2ª aula slides avaliação inicial da vitima
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AVALIAÇÃO INICIAL DA
VÍTIMA
Prof. Betione
A vítima deve ser examinada
sumariamente e as prioridades no
tratamento devem ser estabelecidas
imediatamente.
OBJETIVOS DO ATENDIMENTO
INICIAL
Avaliar as condições do paciente;
Reanimar e estabilizar as prioridades;
CONDIÇÕES QUE PODEM LEVAR A
MORTE RAPIDAMENTE
3 H
Hipóxia;
Hemorragia;
Hipotermia.
PREMISSAS BÁSICAS
Sequência lógica de atendimento;
Condições que impliquem em risco a
vida devem ser tratadas assim que
identificadas;
EM VÍTIMAS CONSCIENTES
OVACE: Obstrução de Vias Aéreas por
Corpo Estranho.
LEVE – Tosse violenta e dificuldaderespiratória. Neste caso incentive a tossee fique atento à vítima, se após expelir ocorpo estranho ela voltará a respirarnormalmente. E EM HIPÓTESE ALGUMAOFEREÇA LÍQUIDOS PARA BEBER.
GRAVE – Certifique-se que a pessoaesteja realmente com dificuldades pararespirar. Sinais característicos:
Bata 4 vezes com a mão espalmada
nas costas da vítima. Se isso não for
suficiente para expelir o corpo
estranho, comece a Manobra de
Heimlich.
MANOBRA DE HEIMLICH
EM PESSOAS OBESAS OU
GRÁVIDAS
EM CRIANÇAS PEQUENAS
EM VÍTIMAS INCONSCIENTES
Realizar protocolo de acordo as Diretrizes daAmerican Heart Association:A – (Airway) – Vias aéreas e controle de colunacervical
B – (Breathing) – Boa ventilação
C – (Circulation) – Circulação com controle dehemorragias
D – (Desability) – Exame neurológico
E – (Exposure) – Exposição com controle dehipotermia
A - VIAS AÉREAS
A avaliação das vias aéreas e as condutas
que garantem sua permeabilização é
prioritária no trauma.
Colocação do colar cervical na vítima pois
o politraumatizado até que comprovem o
contrário é portador de lesão de coluna
cervical.
MANOBRA DE JAW-THRUST
MANOBRA DE CHIN LIFT
CANULA DE GUEDEL
B – BOA VENTILAÇÃO
A primeira etapa do atendimento já discutido
apenas garante ao paciente a
permeabilidade das vias aéreas mas não
significa que esse esteja com a ventilação
adequada.
DISPOSITIVOS PARA BOA
VENTILAÇÃO
C – CIRCULAÇÃO COM CONTROLE
DE HEMORRAGIAS
A hipovolemia e consequente choque
hemorrágico é causa de morte nas
primeiras horas após o trauma.
CONTENÇÃO DE SANGRAMENTO
D – EXAME NEUROLÓGICO
A – Alerta
V – Resposta ao estímulo verbal
D – Responde ao estímulo doloroso
I – Irresponsivo aos estímulos
E – EXPOSIÇÃO DO PACIENTE COM
CONTROLE DA HIPOTERMIA
A vítima traumatizada deve ser completamentedespida para facilitar o exame completo edeterminação de lesões que podemcomprometer sua vida. Para se evitarmovimentos e eventual mobilização de fraturasou luxações, as vestes devem ser cortadasantes da remoção. A proteção do pacientecontra hiportermia é de suma importância, omesmo deve ser protegido com cobertoresaquecidos e infusão de líquidos tambémaquecidos.
DÚVIDAS?
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
1. Qual os objetivos da avaliação inicial da vítima?
2. Conceitue os 3 H’s.
3. Em caso de asfixia que protocolos devemos utilizar?
4. Explique obstrução de vias aéreas leve e grave.
5. Quais manobras podem ser utilizadas em vítimas conscientes de
obstrução de vias aéreas?
6. O que significa o ABCDE?
7. Cite 3 causas de obstrução de vias aéreas em vitimas
inconsciente.
8. Cite 1 forma de diagnosticar problemas com a ventilação.
9. Que parâmetros podem ser avaliados para vítimas com circulação
comprometida?
10. Explique o AVDI.
BONS ESTUDOS