CONCIENCIA QXLA CONDUCTA ÉTICA EN EL QUIRÓFANO IMPLICA MUCHOS TIPOS DIFERENTES DE ACTIVIDADES. SIN EMBARGO, TODOS ELLOS COMPARTEN UN PRINCIPIO EN COMÚN: EXISTE UNA CONCIENCIA PARA CADA ACTO DESARROLLADO. CUANDO UN MIEMBRO DEL EQUIPO ESCOGE UNA CONDUCTA QUE PONE EL BIENESTAR DEL PACIENTE POR SOBRE TODAS LAS COSAS, EL O ELLA DEMUESTRAN UNA FIRME CONCIENCIA QX DETERMINA SU MODO DE ACTUAR , MEDIDAS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE.

SE TIENE QUE TOMAR EN CUENTA:

EL TENER UNA VIGILANCIA CONSTANTE.

SENTIR POR EL PACIENTE. EVALUAR EL PELIGRO INMEDIATO

DEL PACIENTE, QUE ACTUE DE INMEDIATO O QUE INFORME A ALGUIEN AL RESPECTO.

NUNCA HAY QUE PENSAR QUE NO ES SU RESPONSABILIDAD.

POR EJEMPLO…

ESTA ENTRE LAS CAPACIDADES DE LA INSTRUMENTADORA SACARSE SU GUANTE CONTAMINADO DURANTE LA CX. SIN EMBARGO CUANDO SE OLVIDAN APOSITOS EN EL CAMPO QUIRURGICO, SE LO DEBE COMUNICAR AL CIRUJANO PARA QUE LA HERIDA PUEDA SER EXPLORADA.

PROTECCION FISICA DEL PACIENTE

LOS PACIENTES PUEDEN SER PERJUDICADOS DE MUCHAS MANERAS EN EL AREA DEL QUIROFANO. TODOS LOS QUE CUIDAN DE EL TIENEN LA RESPONSABILIDAD DE PROTEGERLO CONTRA ESOS PERJUICIOS.

LA PRINCIPAL MOTIVACION EN EL QUIROFANO:

LA SEGURIDAD Y EL BIENESTAR DEL PACIENTE.

ES LA RESPONSABILIDAD DE CADA UNO DENUNCIAR LOS POSIBLES PELIGROS COMO CUANDO NO SE REALIZA UNA TECNICA ASEPTICA APROPIADA Y EL PERSONAL AUTORIZADO PUEDA ACTUAR AL RESPECTO.

PELIGROS FISICOS COMUNES

PELIGROS ELECTRICOS: SE TIENE QUE TENER LA PRECAUCION DE NO UTILIZAR CABLES DETERIORADOS.

LOS ELECTROCAUTERIOS: REQUIERE UNA CUIDADOSA CONEXIÓN DEL PACIENTE A TIERRA.

LA UBICACIÓN: PROTEGIENDO SUPERFICIES OSEAS, LAS PROMINENCIAS NERVIOSAS Y VASOS SANGUINEOS.

LAS CAIDAS: EN LA SALA DE OPERACIONES ES IMPERDONABLE.

EL TIEMPO PERDIDO INECESARIAMENTE: MIENTRAS EL PACIENTE SE ENCUENTRA BAJO ANESTESIA A CAUSA DE UNA MALA PLANIFICACION.

EL PELIGRO CAUSADO POR EL USO DE CIERTOS AGENTES ANALGESICOS.

PROTECCION PARA EVITAR LA TRANSMICION DE ENFERMEDADES

LA PRACTICA DE UNA TECNICA ASEPTICA: CUALQUIER INTERRUPCION DE LA TECNICA ASEPTICA SE DEBE DENUNCIAR INMEDIATAMENTE AUNQUE ESTO REPRESENTE UNA DEMORA O EMBARAZOSO RECONOCER EL ERROR.

TODO EL PERSONAL DEBE DE SEGUIR EL PROTOCOLO ESTRICTO CON RESPECTO AL MANEJO DE MATERIALES QX, MUESTRAS DE TEJIDOS Y EQUIPAMIENTO MEDICO.

TODO SE DEBE DE HACER CON CUIDADO POR LAS ENFERMEDADES QUE SE TRANSMITEN VIA SECRECIONES O SANGUINEA. POR ESO EL INCAPIE DE LA HIGIENE PERSONAL Y DESCONTAMINACION PRESCRIPTOS REQUIEREN UNA FIRME CONCIENCIA QX.

PROTECCION EMOCIONAL

LA PROTECCION ANTE DAÑOS PSICOLOGICOS ES RESPONSABILIDAD DE CADA UNO EN LA SALA DE OPERACIONES.

NO SE PERMITE QUE EL PACIENTE ESCUCHE POR CASUALIDAD O MALINTERPRETE LAS CUESTIONES DISCUTIDAS QUE SE SUPONE QUE SON CONFIDENCIALES O QUE SON OFENSIVAS.

UN PACIENTE INCONSCIENTE

SE HA INVESTIGADO Y COMPROBADO QUE AUN CUANDO EL PACIENTE ESTA INSCONSCIENTE PUEDE SER AFECTADO POR LOS COMENTARIOS HECHOS DURANTE LA CX, INCLUIDOS DES DE MAL GUSTO O VULGARES EN EL QUIROFANO.

…

SI LA INSTRUMENTADORA LLEGA SER TESTIGO DE TALES HECHOS, NO DEBERA INVOLUCRARSE PERO DEBERA INFORMAR A LA SUPERVISORA DEL QUIROFANO O A OTRA AUTORIDAD APROPIADA. ASI MISMO LAS CHARLAS OCIOSAS DE LOS PASILLOS O DE LOS QUIROFANOS DEBERAN SER MANTENIDAS AL MINIMO.

OJO…

UNA PAYASADA PUEDE RESULTAR UNA ESCENA PERTURBADORA PARA UN PACIENTE QUE ESTA A PUNTO DE INGRESAR A LA SALA DE OPERACIONES. SE DEBE LOGRAR QUE EL PACIENTE SIENTA QUE EL PRINCIPAL OBJETIVO DE TODOS AQUELLOS QUE LO RODEAN ES SU BIENESTAR.

LA DIGNIDAD PERSONAL DE L PACIENTE:

DEBE DE SER CONTEMPLADA EN TODO MOMENTO. NO SE DEBE PERMITIT QUE SE EXPONGA AL PACIENTE INNECESARIAMENTE. ESTO ES PARTICULARMENTE VALIDO EN LAS AREAS Y PASILLOS PREOPERATORIOS DONDE LOS PACIENTES SON EXPUESTOS AL PERSONAL QUE NO ES DEL HOSPITAL O A OTROS PACIENTES.

LA PROTECCION DEL MEDIO AMBIENTE:

CON RESPECTO AL CALOR Y EL CONFORT ES ESENCIAL EN EL BUEN CUIDADO DEL PACIENTE. NO SE DEBE FORZAR A ESTAR RECOSTADO TEMBLANDO SOBRE LA CAMILLA NI SOBRE LA MESA DE OPERACIONES MIENTRAS ESPERA LA CX.

LA ANSIEDAD Y EL MIEDO:

ACOMPAÑADA A CASI TODO PACIENTE A LA SALA DE OPERACIONES. AUNQUE LAS MEDICACIONES PREQUIRURGICAS SON EFECTIVAS PARA CONTROLAR LA ANSIEDAD, ESTAS NO PUEDEN REEMPLAZAR EL CONTACTO CALIDO O LA VOZ COMPRENSIVA DE UN MIEMBRO DEL PLANTEL.

…

AUNQUE NO SIEMPRE ES PRACTICO EMPLEAR LARGOS PERIODOS DE TIEMPO HABLANDO CON EL PACIENTE, PUEDE SER EFECTO ADVERSO AL EFECTO DE LA MEDICACION PREQUIRURGICA, UNAS POCAS PALABRAS DE CONFIANZA O CONFORT DEMUESTRAN UNA BUENA CONCIENCIA QX: LA DE UNA PERSONA QUE SE PREOCUPA POR EL PACIENTE. :D

Ética quirúrgicaLa conducta ética en la sala de operación es inseparable de la conciencia quirúrgica , en ella requiere un alto nivel de conciencia moral junto a un criterio y honestidad profesional

El paciente tiene derecho ético y legal a la privacidad

La información contenida en la historia clínica no es asunto publico para discusión , debate o critica . la situación del paciente nunca debe de ser discutida en ningún lugar donde el o los miembros de su familia puedan oir por casualidad y malinterpretar información. Cualquier acontecimiento en cirugía que cause daño o que sea potencialmente dañino para el paciente se denomina incidente .

ETICA QUIRURGICA

El objetivo de los incidentes es que en el caso de que posteriormente se tomen acciones legales o disciplinarias se describan precisamente los hechos.

Es groseramente no ético para cualquier miembro del plantel ignorar los sucesos que han dañado o que puedan dañar al paciente o a los miembros del plantel , aunque seria imposible enumerar todos los incidentes estos son los mas comunes:

-calculo inexacto de apósitos , agujas o instrumentos , cuando el calculo no esta resuelto para el cierre de la cirugía

-apósitos ,agujas o instrumentos dejados en el paciente

-contaminación grosera de la herida quirúrgica

-cualquier perjuicio al paciente como resultado de una acción negligente o invertida por parte de cualquier miembro del plantel

-abuso de droga por un miembro del plantel tanto atestiguado como sospechado

-hurto de medicamentos sospechado o atestiguado

-mala conducta de cualquier miembro del plantel durante el curso de trabajo

-falla grosera del equipamiento que resulta en el perjuicio del paciente o del plantel

-caída del paciente . cualquier caída del paciente de la camilla o la mesa de operaciones debe ser informada como un incidente . aun si los miembros del equipo evitan que el paciente caiga al piso , el incidente debe de ser informado . el paciente pudo aver sufrido lesiones en sus ligamentos , articulaciones y tendones .

ÉTICA QUIRÚRGICA

Admitir un error en el quirófano refleja un alto grado de ética profesional , especialmente cuando este provoca una perdida de integridad o una situaciones embarazosa . no debe haber mayor motivación en admitir un error que la seguridad del paciente . la contaminación del campo quirúrgico y el calculo inexacto de los apósitos , agujas o instrumentos son dos errores comunes .

Situaciones que debilitan la conciencia quirúrgica y ética quirúrgicas

la escasa moral en el quirófano puede ser causada por una serie de problemas dentro del departamento .

estos pueden involucrar a todo el plantel o tan solo a ciertas personas , la apatía y la escasa moral son enemigos del buen cuidado del paciente .

Apatía en el equipo

Cuando la moral es débil en un departamento , están muy atentos a los detalles y pueden sentir “ a nadie le interesa , porque me tiene que interesar a mi”

Este tipo de actitud puede causar en todo el departamento la perdida de la visión de su objetivo principal : el tratamiento de la enfermedad y el cuidado compasivo del paciente .

En ocasiones cuando un integrante nuevo entra al equipo este practica una buena técnica y este es aislado y criticado por el resto del equipo apático y el equipo puede sentirse amenazado por el nuevo integrante . al sentirse desilusionado y desalentado , el nuevo integrante dejara que sus normas caigan al nivel de las del grupo.

Estrés , fatiga y mala salud

El quirófano es un lugar extremadamente estresante , las responsabilidades de los miembros del plantel son enormes .

Una de las principales causa de errores y problemas morales en cirugía es la fatiga ,la cantidad de trabajo nunca debe de exceder la capacidad del plantel para funcionar de forma segura y profesional , también la mala salud de un miembro puede influir en su capacidad de trabajar bajo semejante presión.

Problemas personales

Si un integrante tiene problemas personales deberá solicitar consejos para evitar que estos afecto el cuidado de los pacientes.

Hoy en dia hay departamentos que tienen un programa de asistencia al empleado cuyo objetivo es aconsejar, puede necesitarse una licencia de trabajo para resolver el problema.

Trato en el plantel es frecuente que el personal quirúrgico

demuestre algunas preferencias para trabajar con algunos cirujanos , sin embargo sea cual sea fuere el cirujano , la actitud profesional del plantel debe ser la misma . la personalidad del cirujano no debe determinar la calidad del cuidado asía el paciente.

POR SU ATENCIÓN…GRACIAS!