1. Nutriente que no tiene función antioxidante:

a. Betacaroteno b.Cobre c.Penicilamina d.Tocoferolesa e.Retinol

2.Paciente de 18 años de edad, secretaria, refiere que ha ovulado. Todas las siguientes son evidencias de que ha ocurrido la ovulación, EXCEPTO:

A. Embarazo B. Aumento de temperatura corporal basal C. Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL D. Catamenia E. Endometrio secretor

3.La bradisistolia uterina primaria tiene como etiología las siguientes, EXCEPTO:

A. Baja descarga de oxitocina B. La presentación fetal alta C. Las bolsas de las aguas planas D. Feto macrosómico E. Útero de mala calidad (obesas, primarias, añosas)

4. Antimicótico que causa más daño hepático severo:

a.Fluconazol b.Anfotericina c.Itraconazol d.Ketoconazol e.Greiseofulvina

5. La equinococosis es una infestación primaria de:

a.Ganado vacuno y ovino b.Hombre c.Cerdo d.Todos e.Ninguno

6. Anemia megaloblastica. Marque lo correcto

a.Hay hemolisis intramedular, debido a la alteración cualitativa de las células b.La presencia de macrocitosis se debe a la alteración de ARN celular c.Cursa con reticulocitosis d.Los depósitos de hemosiderina están ausentes e.La trombocitosis es un hallazgo frecuente

7. Linfomas. Marque lo correcto

a.Debutan invadiendo la medula osea b.La celula de reed stemberg solo se encuentra en la enf. De Hodking c.El estadio II es cuando se afectan dos grupos ganglionares d.Los de tipos cutáneo en su mayoría son de estirpe T e.No son sensibles a corticoides

8. La esquizofrenia implica cambios patológicos a nivel del:

a.Lobulo frontal, temporal y ganglios de base b.Hipotalamo c.Sistema reticular d.Lobulo occipital e.Cerebelo

9. Mujer 40 años de edad, presenta síndrome de dolor torácico de un año de evolución. Desde hace tres meses el dolor se presenta más frecuentemente a menor intervalo y con mayor duración, limitando su capacidad funcional. El diagnóstico es:

A. Angina estable III B. Angina inestable C. Angina estable II D. Isquemia miocárdica prolongada E. Ninguna anterior.

10. Conteo de plaquetas antes de una cirugía

a.Mas de 200.000 b.Mas de 50.000 c.Mas de 100.000 d.Mas de 80.000 e.Mas de 150.000

11. La hernia inguinal indirecta ocurre por:

a.Debilidad de la pared posterior b.Persistencia del conducto peritoneovaginal c.Insersion anormalmente alta del tendón conjunto d.Esfuerzos repetidos e.Estreñimiento

12. El tumor de krukemberg

a.Tumor ovárico con metástasis a estomago b.Tumor ovárico con metástasis contralateral c.Cáncer gástrico con metástasis de ovario d.Cáncer gástrico con metástasis a pelvis e.Cáncer duodenal diseminado utero

13. Localización más frecuente de los falsos divertículos del colon

a.Tranverso b.Ciego c.Colon ascendente d.Colon descendente e.sigmoides

14. ¿Cual es el riesgo mas importante para la transmisión de la TBC en la comunidad?

a.Pacientes con VIH b.Hacinamiento y analfabetismo c.Amabilidad del porveedor d.Baciliferos no diagnosticados, ni tratados e.Desnutrición

15. La lealtad de los usuarios de los establecimientos de salud se relaciona como:

a.Precios de los servicios b.Horario de atención c.Amabilidad del proveedor d.Todos e.Ninguno

16. La principales acciones de control de la rabia humana son:

a.Eliminación masiva de perros y vacunación a toda persona mordida b.Educación sanitaria y eliminación masiva de perros c.Vacunación de perros y gatos d.Atencion de personas mordidas y vacunación canina e.Ninguna

17. En la apendicitis aguda, marcar verdadero o falso:

( ) El diagnóstico es clínico fundamentalmente ( ) La génesis del apendicitis del adulto es la presencia de coprolito en su lumen ( ) El tratamiento es definitivamente quirúrgico ( ) El signo de rebote en FID es dato inequívoco de apendicitis ( ) El primer signo de la apendicitis aguda es fiebre

A. VVVVF B. VVVFF C. FFFFV D. VVVVV E. FVFFV

18. La letalidad es un indicador directo de:

a.La infectividad b.La patogenicidad c.Capacidad antigénica del agente d.La virulencia e.La transmisibiidad

19. Si la fuente de un brote es propagada y la enfermedad muy virulenta. ¿Cómo corta la cadena epidemiológica?

a.Se elimina la fuente de propagación b.Se aisla y trata a los enfermos c.Se hace control vertical d.Se hacen gumigaciones e.Se realizan medidas de saneamiento ambiental

20. Es el objetivo del planeamiento estratégico

a.Hacer un plan estratégico b.Que la organización gane mas dinero c.Identificar y aprovechar sistemáticamente las oportunidades d.Estar acorde con las nuevas corrientes en administración e.Ninguno

21. El primer caso detectado que sirve como punto de partida para la investigación epidemiológica, se llama:

a.Caso índice b.Caso subclinico c.Caso portador sano d.Caso primario e.Caso indice

22. En un mercado de intercambio en el cual la demanda de los compradores interactúan con la oferta de los vendedores:

a.Mercado b.Mercado imperfecto c.Unidad de planteamiento d.Comercio electrónico e.Demanda electrónica

23. El edema angioneurotico, el tratamiento preferencial es:

a.Antihistaminicos b.Epinefrina parenteral c.Cosrticosteroides d.Gluconato de calcio EV e.Aminofilina

24. ¿Cuál de las siguientes complicaciones neurológicas del SIDA es espontáneamente reversible?

a.Demencia b.Leucoencefalopatia mutifocal progresiva c.Sind. De guillan barre d.Toxoplasmosis cerebral e.Mieloma vacuolar

25. Los sgtes son fármacos activos contra pseudomona aeruginosa, excepto:

a.Aztreonam b.Cefoperazona c.Ceftriaxona d.Piperazilina/tazobactam e.Imipenem/cilastataina

26. Son causas de anemia hemolítica, excepto:

a.Esferocitosis hereditaria b.Reacciones transfusionales c.Eritroblastosis fetal d.Hemofilia e.Anemia de las células falciformes

27. Es un problema en el análisis de la mortalidad:

a.Subregistro b.Procesos patológicos poco incidentes c.La codificación CIE-10 d.Muertes registradas por accidentes e.Mortalidad hospitalaria sin autopsia

28. ¿Cuál de los sgtes compuestos es el que tiene mayor facilidad de atravesar la membrana celular?

a.Sodio b.Cloro c.Agua d.Urea e.Glucosa

29. ¿En cual de las siguientes situaciones hay mayor probabilidad que se presente una retención de CO2?

a.En intoxicación por monóxido de carbono b.Al escalar una montaña alta c.En insuficiencia pulmonar d.En hiperventilación histérica e.En insuficiencia ventilatoria

30. La disminución de estradiol causa lo sgte. Excepto:

a.Bochornos b.Atrofia vaginal c.Aumento de la densidad ósea d.Aumento de LDL – colesterol e.Todas son correctas

31. Los cambios hematológicos durante la gestación

a.Leucopenia, desviación a la izquierda, aumento del fibrinógeno b.Leucocitosis, disminución del fibrinógeno, disminución del factor de coagulación VII, VIII, IX, X c.Leucocitosis, neutrofilia, aumento de fibrinógeno, aumento de los factores de coagulación VII, VIII, IX, X d.Todos los anteriores e.Ninguno de los anteriores

32. El gas que habitualmente se usa para la creación del neumoperitoneo en la cirugía laparoscópica

a.Oxido nitroso b.Oxigeno c.Anhídrido carbónico d.Aire ambiental e.Argón

33. ¿Que cambios en su equilibrio acido –base sufre un paciente con obstrucción pilórica con cuadro de vómitos de varios días de evolución?

a.Acidosis respiratoria b.Alcalosis metabólica c.Acidosis metabólica d.No sufre ningún cambio e.Depende de la causa de obstrucción

34. El dren en T (Kehr) se coloca:

a.Después de una coledocotomia b.Después de una colecistectomia c.Después de una colecistostomia d.Después de una gastrectomía total e.N.A

35. Con relación al test de apgar, señalar la incorrecta:

a.Mide 5 parámetros: respiración, frecuencia cardiaca, color, tono e irritabilidad refleja b.Se realiza al primer y quinto minuto después del parto c.La valoración del apgar no interfiere con la reanimación neonatal d.Un puntaje menor a 7 requiere que el neonato se le de asistencia probablemente con oxigenoterapia e.No valora del grado de asfixia

36. En relación a terapia de rehidratación oral (TRO), señale lo incorrecto

a.La solución de rehidratación oral (SRO) contiene en mMol/L: sodio 90, cloruro 80, potasio 20, citrato 10 y glucosa 110. b.El plan B de tratamiento es para niños con diarrea y deshidratación sin shock c.La presencia de distención abdominal es contraindicación absoluta de TRO d.La osmolaridad de la SRO es de 310 mMol/L e.El uso de sonda nasogastrica para dar TRO esta indicado en pacientes deshidratados con vómitos persistentes

37. La vacunación BCG durante la infancia en relación a la TBC del adulto:

a.Lo protege adecuadamente b.Influye en la cadena de transmisión c.Lo protege en zonas endémicas d.Tiene poco efecto sobre la incidencia final de TBC en adultos e.Tiene gran efecto sobre la incidencia final de TBC en adultos

38.Síndrome urémico hemolítico:

a.Es la causa mas frecuente de Insuf. Renal aguda en niños b.La enfermedad generalmente va precedida de una infección respiratoria c.Las lesiones iniciales es a nivel de los túbulos renales d.Es mas frecuente en niños mayores de 4 años e.La anemia se debe a hemolisis por autoanticuerpos

39. La propagación máxima del virus del sarampión se hace a través de las gotitas que expulsa el niño en:

a.El periodo de incubación b.La fase eruptiva c.El inicio de la desaparición de la erupción d.Periodo post – erupción e.El estadio prodrómico o fase catarral

40. Un lactante de 9 Kg, con diarrea, luce moderadamente deshidratado, el déficit de los líquidos probablemente sea del orden de:

a.1800 ml b.1350 ml c.1900 ml d.450 ml

41. Paciente de 8 años de edad con diagnostico de fiebre tifoidea, que se encuentra en la primera semana de enfermedad. ¿Cuáles son los exámenes auxiliares que están más indicados solicitar?

a.Hemocultivo – hemograma b.Aglutinaciones – coprocultivo c.Hemocultivo – coprocultivo d.Mielocultivo – coprocultivo

e.PCR – Aglutinaciones

42. En un niño con VIH, esta contraindicado la aplicación de:

a.DPT b.Varicela c.DPT acelular d.Polio intramuscular e.Todas pueden administrarse

43. Señale lo falso en medidas de urgencia:

a.Neumotorax abierto debe convertirse en cerrado b.Torax batiente debe fijarse externamente c.El taponamiento cardiaco aumento la presión arterial d.El enfisema debe drenarse e.Neumotorax a tensión es urgencia que debe tratarse en el lugar

44. Entre los pacientes con mayor riesgo de carcinoma gástrico están los sgtes, EXCEPTO:

a.Los sometidos a resección gástrica por ulcera duodenal b.Los que tienen anemia perniciosa c.Los que se someten a derivación gástrica por obesidad mórbida d.Los del grupo sanguíneo A e.Aquellos que consumen grandes cantidades de pescado ahumado

45. ¿Cuales son las características clínicas que clasifican como una obstrucción intestinal alta?

a.Gran distensión, vómitos tardíos b.Vómitos precoces y distención en el epigastrio c.Vomitos precoces con distención difusa del abdomen d.Vomitos fecaloideos y distención moderada e.Ninguna de las anteriores

46. Marque lo incorrecto en el dolor por pericarditis

a.Se produce por inflamación o infiltración del pericardio parietal b.Puede identificarse un frote c.Puede irradiarse a hombros, cuello y región dorsal d.Mejora con el decúbito y se incrementa al sentarse e.Puede causar taponamiento cardiaco

47. Cual de los sgtes fármacos no tiene propiedades broncodilatadoras

a.Salbutamol b.Bromuro de ipratropio c.Terbutalina d.Acido cromoglicico e.Fenoterol

48. Que Dx consideraría para el sgte cuadro clínico?: fiebre, escalosfrios, trastorno mental. Artralgias, mialgias, anemia severa, lesiones cutáneas purpureas:

a.Septicemia b.Sepsis por S. aureus c.Brucelosis d.Malaria

e.Bartonelosis

49. Cual de las sgtes pruebas sirve para confirmar el diagnostico de asma en un pcte con clínica de episodios recurrentes de broncoespasmo

a.Reacción dérmica a positiva a determinados alergenoa b.Eosinofilia en esputo c.Aumento de la IgE en suero d.Hiperinsuflacion pulmonar en la Rx de torax e.Obstruccion reversible en la espirometria

50. En la relación de las normas de Bioseguridad, marque la rspta incorrecta:

a.El lavado de manos es una norma sencilla y eficaz b.El uso de guantes reduce el numero de veces de lavado de manos c.El uso de mascarillas disminuye la transmisión por via aérea d.La transmisión a mano portada es forma frecuente de transmisión en el personal de salud e.En la esterilización se emplean temperaturas de 160 a 180° de calor seco por 1,2 o mas horas.

51. La causa mas frecuente de pielonefritis aguda es:

a.Cocos gram + b.Estafilococos c.Estreptococos d.Enterococos e.Bacilos entéricos gram –

52. Señale la respuesta correcta en relación al dolor torácico por isquemia miocárdica

a.La angina de pecho es un dolor de localización retroesternal opresivo e irradiado al precordio, al cuello y a la región maxilar b.La angina inestable se presenta durante el ejercicio y el calma en reposo c.La angina de pecho se diferencia del infarto al miocardio por presentar síntomas neurovegetativos como diaforesis, palidez y taquicardia d.La angina de pecho suele durar mas de 30 minutos e.Todas son correctas

53. No actua contra bacteroides fragilis:

a.Cefotaxima b.Vancomicina c.Clindamicina d.Metronidazol e.Cloramfenicol

54. Las pruebas analíticas para el diagnostico de anemia son, excepto:

a.Recuento de hematíes b.Recuente de linfocitos c.Indices eritrocitarios d.Recuento de plaquetas e.Recuento de reticulocitos

55. La deformidad más frecuente que se ve en en la A.R. es:

a.Deformidad en cuello de cisne b.Dislocación de la articulación metacarpofalangica

c.Desviación cubital de los dedos d.Deformidad en botón de camisa e.Ruptura por atricción del extensor largo del pulgar

56. En lo referente a bronquiectasia, cual es el correcto:

a.Son dilataciones anormales y permanentes de los broquiolos b.Pueden ser focales o difusas c.Siempre son secundarios a infecciones virales d.Nunca se infectan e.No producen hemoptisis

57. Son vacunas de microorganismos vivos atenuados, excepto:

a.Polio oral b.Hepatitis A c.Sarampión d.Rubeola e.T.A

58. Los requerimientos de agua por via oral de un niño de 9 meses es el sgte:

a.90 cc/kg/dia b.80 cc/kg/dia c.100 cc/kg/dia d.150 cc/kg/dia e.190 cc/kg/dia

59. Segunda complicación más importante de la ulcera péptica que requiere tratamiento quirúrgico de urgencia:

a.Hemorragia b.Perforación c.Obstrucción d.Ninguna

60. Es característica de la luxación de cadera

a.Abducción y rotación externa b.Acortamiento c.Addución, rotación interna y flexión de rodilla d.Abducción y flexión de rodilla e.No hay respuesta

61. Dato más característico de la gangrena gaseosa

a.Edema b.Fiebre c.Necrosis muscular extensa

62. Son factores que aumentan la incidencia de infección de insición quirúrgica, excepto:

a.Edad avanzada b.Diabetes c.Uso de corticoides d.Obesidad e.Infección de sitio lejano

63. En relación a la adolescencia, señale lo falso:

a.El primer signo puberal visible en las niñas es el desarrollo del botón mamario, alrededor de los 8 años b.El estiron de crecimiento de las fases 1 y 2 de tanner coinciden con la adolescencia temprana c.En la adolescencia tardía se prefiere la relación de grupo a la relación con personas del sexo opuesto d.En la adolescencia tardía se prefiere la relación de grupo a la relación con personas del sexo opuesto e.La activación neurohormonal para el inicio de la pubertad es dependiente de los factores culturales

64. Señale la alternativa verdadera ante un paciente con dolor torácico que llega a EMG:

a.Es un probable síndrome coronario y que hay que tratarlo como tal hasta que no se demuestre lo contrario b.Los problemas esofágicos son tan infrecuentes que se deben descartar de plano c.Si hay osteocondritis, se debe descartar que sea un síndrome coronario d.Si es menos de 50 años, los mas probable es que se trate de un ataque de pánico

65. Pcte de 78 años con tiempo de enfermedad de 2 dias, presenta deposiciones liquidas 3v/dia, volumen de ½ taza por vez, s/s, con pa: 100/60 mmHg, pulso:100 x´, fr:22x´, presión ocular disminuida. Además tiene Na:120, K:3,5, Cl:100. Respecto al estado hidroelectrolítico de la pcte, podemos afirmar que presenta:

a.Hiponatremia hiperosmolar b.SIHAD c.Hiponatremia con hipovolemia d.Hiponatremia con normokalemia e.Hiponatremia con hipervolemia

66. ¿Cual es las sgtes es una hernia congénita?

a.H. inguinal directa b.H. epigástrica c.H. inguinal indirecta d.H. crural e.H. obturatriz

67. No es causa de hemobilia:

a.Fasciola b.Ascaris c.Coledocolitiasis d.Hepatoma e.Colangitis esclerosante primaria

68. ¿Cuál de los sgtes fármacos no se usa en sepsis abdominal por bacteroides fragilis?

a.Penicilina b.Vancomicina c.Clindamicina d.A+b e.Cefoxitima

69. ¿Cual es el signo radiográfico que se encuentra en la enfermedad intersticial del pulmón?

a.Signo de la doble burbuja b.Líneas de kerley B c.Signo del doble contorno d.Borramiento costofrenico

e.Elevación diafragmática

70. La persona que inicia la cadena de una enfermedad epidémica se considera:

a.Agente causal b.Portador c.Causa primaria d.Reservorio e.Patogeno

71. Cuando se considera falla de tratamiento en un paciente con tbc pulmonar

a.Paciente que haya recibido medicina contra TBC pero abandona el tratamiento b.Paciente que recibe medicina con TBC- MDR c.Paciente que recibe medicina completando tratamiento pero continua positivo para TBC d.Paciente que recibe tratamiento completo estando negativo pero que se vuelve positivo luego de tres meses e.Paciente sintomático respiratorio que no recibe tratamiento

72. Paciente de 40 años, varón quien es sometido a colecistectomía convencional más colocación de dren Kher. Señale el enunciado que probablemente indujo al cirujano realizar la cirugía descrita:

A. Conducto biliar común de 0.8 cm de diámetro B. Un solo calculo en la vesícula. C. Sin hallazgos anormales en la vesícula D. Múltiples cálculos en la vesícula E. Antecedente reciente de ictericia

73. En el cáncer de pulmón, ¿cuál es inoperable desde su inicio?:

A. Carcinoma a células pequeñas B. Carcinoma a células gigantes C. Sarcoma pulmonar D. Metástasis pulmonar única E. Ninguna anterior.

74. La causa mecánica más frecuente de obstrucción intestinal post operatoria es:

A. Intususcepción B. Vólvulos C. Bezoares D. Adherencia E. Estrechez secundaria a radiación

75. Paciente de 50 años a quien por TAC se le diagnostica neoplasia renal, el tratamiento de elección sería:

A. Quimioterapia B. RTU C. Radioterapia D. Nefrectomía radical E. A y C

76. La complicación más temida en una fractura supracondilea de codo de niños es:

A. Síndrome miofacial B. Síndrome compartimental C. Síndrome de hombro doloroso

D. Síndrome de hombro mano E. Síndrome de túnel carpal

77. La causa más común de drenaje sanguíneo por el pezón en mujeres premenopáusicas es:

A. Enfermedad de Paget B. Papiloma intracanalicular C. Carcinoma de mama D. Fibroadenoma de mama E. Adenoma de mama

78. En el cáncer de páncreas, la localización mas frecuente de la neoplasia es:

A. Cola de páncreas B. Cuerpo de páncreas C. Cabeza de páncreas D. Ninguna anterior. E. Todas

79. Un paciente sufre un accidente automovilístico y presenta otorragia profusa y signo de mapache. El diagnóstico presuntivo será: A. Lesión en lóbulo frontal B. Lesión en fosa posterior C. Fractura de silla turca D. Fractura de piso medio E. Ninguna anterior.

80. La complicación más frecuente de hernias tratadas como emergencia es:

A. Deslizamiento B. Estrangulación C. Incarceración D. Todas E. Ninguna anterior.

81. De los siguientes fluidos corporales, ¿cuál es el menos irritante en la cavidad peritoneal?: A. Bilis B. Sangre C. Contenido gástrico D. Orina E. Jugo pancreático

82. ¿Cuál es la edad más recomendada para el tratamiento de la criptorquidea?:

A. A los 6 meses B. Entre 1 y 2 años C. Después de los 5 años D. Todos E. Ninguna anterior.

83. Paciente que llega a la emergencia y se le diagnostica ruptura hepática. El tratamiento de elección es:

A. Hemihepatectomía B. Taponamiento hepático C. Trasplante hepático D. Todas son correctas E. Ninguna anterior.

84. En relación al cáncer hepático, ¿cuál de los siguientes enunciados es correcto?:

A. En el 70 % son colangiocarcinomas B. Todos están asociados a cirrosis hepática C. El 90% son hepatocarcinomas D. Sólo el 50% son hepatocarcinomas E. Todas son correctas

85. Cuando se realiza una resección del intestino delgado, ¿a partir de qué porcentaje de longitud de éste se espera encontrar alteraciones nutricionales severas?:

A. 20% B. 30% C. 40% D. 50% E. Más de 50%

86. El antibiótico de elección para la infección urinaria en gestantes es:

A. Nitrofurantoína B. Ceftriaxona C. Ampicilina D. Gentamicina E. Norfloxacina

87. El inicio de la ablactancia se realiza a los:

a.4 meses b.6 meses c.8 meses d.12 meses e.3 meses

88. ¿Cuál es el aumento de volemia en una gestación?

a. 15% b. 30% c. 45% d. 75% e. 95%

89. Con relación al divertículo de Meckel, marque lo CORRECTO:

A. Por lo general se origina en el íleo a unos 90 cm de la válvula ileocecal B. El divertículo de Meckel se debe a la obliteración del conducto vitelino C. La frecuencia del divertículo de Meckel en la población general es 15 por ciento D. se encuentra a 100 cm del la región mesenterica. E. se encuentra a 100cm del colon transversal en su borde antimesenterico

90. Lactante asintomático que de manera súbita presenta distensión abdominal difusa, llanto, con heces en bolo de color rojizo, el dx más probable es:

a.Disentería b.Intucepcion c.Vólvulo

d.Apendicitis e.Hipertrofia Pilórica

91. El tratamiento de elección de Las perlas de ebstain es

a.Nitrato de plata al 1% b.Solución yodada por 7 días c.Eritromicina por 7 días d.Observación e.Tratamiento quirúrgico si falla el médico.

92. Causa más común relacionado con hidramnios

a. Anencefalia b. Atrofia renal c. Atresia de esófago d. Hipoplasia pulmonar e. Diabetes insípida.

93. La mortalidad materna se considera toda muerte de causa obstétrica hasta.

a. El parto b. 2 primeras horas post parto c. 24horas posparto d. 7 dias post parto e. 42 dias post parto

94. Que tipo de mioma se presenta como sangrado vaginal

a. Submucoso b. Sub seroso c. Degeneracion roja d. Degeneracion hialina e. Miometrial

95. Mujer de 20 años acude a consulta por dolor en hipogastrio tipo colico , refiere regla con retraso de dos ciclos , en regular cantidad, diferente a las que normalmente presenta. Al examen utero de 8cm con cuello cerrado,largo, sin masa en trompa., ovario derecho de 4x3x2 cm el dx mas probable es

a. Aborto inminente b. Gestación de 8 semanas c. Amenaza de aborto d. Hemorragia uterina disfuncional e. Ovario poliquistico.

96. Mujer de 30 años con antecedente de método anticonceptivo de ampollas trimestrual en el 2006, acude a consulta por presentar dolor en fosa iliaca derecha, fecha de ultima regla 20 de abril, con formula G2P1011. Al examen presenta útero de 9cm , dolor al movilizar cuello uterino, y se palpa masa de 3x2x1 mm en trompa derecha ¿Cual es el dx mas probable?:

a.Embarzo tubarico + EPI b.Embarazo tubarico a pediculo torcido c.Embarzo tubarico d.Gestacion molar e.Apendicitis mas embarazo ectopico.

97. Método de detección temprana para cáncer de mama usado como screeenig

a. Tomografia b. Mamografía c. Rx torax d. Examen medico e. Autoexploración mensual.

98. Método anticonceptivo de mayor eficacia

a. Condón b. Diafragma c. Diu d. Espermicidas +óvulos vaginales e. Método ritmo.

99. ¿Cual es el orden de mayor a menor de la potencia estrogenica?

a. Estriol,estrona,estradiol. b. Estrona,estradiol,estriol. c. Estradiol,estrona,estriol d. Estradiol estriol,estrona e. Estriol,estradiol,estrona

100. Causa más común de infertilidad femenina:

a. Gonorrea b. Epi c. Tbc d. Malformación uterina e. Cervicitis

101. Cual debe ser la característica del control prenatal

a. Todos los 9 meses, con seguimiento mensual. b. Temprano,continuo,periodico Sobre todo el 3 er trimestre,para detectar patología materna c. Debe ser equitativa, y derivar al especialista cuando se detecta una patología. d. Debe hacerse un seguimiento con charlas, signos de alarma sobre todo en gestantes con alto riesgo obstétrico entre las 28 sem a 40 sem.

102. Cual de lo siguiente es indispensable antes del parto

a. Rasurar perine b. Instrumentos esteriles c. Enema evacuante d. Apisiotomia. e. Analgesia

103. La contracción UTERINA EN EL PARTO ES:

a. La actividad de la contracción es mayor en el fondo b. La contracción uterina es mayor en el segmento y fondo uterino c. La contracción se inicia en el cuello uterino d. La contracción es ascendente e. La contracción es sincrónica y mayor en el reposo.

104. ¿Cuando está indicado el tto de bacteriuria asintomática en una mujer en la menopausia?

a. Cuando existe calculos renales e hidronefrosis b. Cuando existe atrofia vaginal e infeccion vaginal c. Cuando existe antecedente de itu,presentado hace 2 años atrás d. Cuando se usa profilaxis por largo tiempo.

105. Que diámetro es el de mayor medida en el feto:

a.Suboccipitobregmatico b.Suboccipitomentoniano c.Occipitofrontal d.Bitrocantereo e.Bi acromial

106. ¿Cuál es el paso a seguir en una paciente de 37 años , G4P4004 con resultado de PAP NIC III?

a.Repetir el pap b.Dar tratamiento con metronidazol y repetir pap c.Conizacion d.Colposcopia e.Histectomia radical

107. Tipo de hernia que desciende por el conducto espermatico paralelo al cremaster

a. Inguinal directa b. Inguinal indirecta c. Crural d. Umbilical e. Skene.

108. A un paciente se le encuentra una imagen en el TAC de páncreas: gran tumoración liquida con zona sólida, la primera posibilidad dx será:

a. pseudoquiste b. Pseudoquiste complicado c. Cistoadenoma d. Cistoadenocarcinoma e. Adenocarcinoma.

109. ¿Cuál es la conducta a seguir primariamente en un paciente con dx de cancer rectal tercio medio?

a.Rectoscopia b.Tacto rectal c.Sigmoidoscopia d.Colonoscopia e.Cirugía

110. Ubicación más frecuente del tumor carcinoide

a.Duodeno b.Yeyuno c.Ileon d.Sigmoides e.Valvulacecal

111- En el manejo de un paciente politrumatizado cual de los siguientes problemas es el que tiene prioridad:

a. Examen neurologico inicial para TEC

b. Tratar el shock c. Permeabilizar vias aereas d. Tratar las fracturas expuestas e. Observar pupilas.

112. Cual se considera como respuesta vaso vagal

A.Taquicardia,diaforesis,hipertensión B.Nauseas, bradicardia,hipertensión C.Diarrea, nausea,taquicardia D.Suduracion, taquicardia, hipotension E.Bradicardia, incontinencia de esfínter, hipotension

113. Paciente mujer de 20 años de edad acude a emergencia por palpitaciones intensas de inicio brusco,regular, con duración de pocos segudos. tiene antecedente del mismo episodio ,la primera posibilidad dx:

A.extrasistole supraventricular B.taquicardia sinusal C.taquicardia paraxistica supraventricular D.bradicardia sinusal E.bloqueo av

114. Varón de 40 años con ascitis severa y encefalopatía con VHC+ y tumuracion unica de 3cm en lóbulo derecho compatible con hepatocarcinoma cual es el tratamiento de elección:

A.Transplante hepático B.Reseccion de tumor C.Hepatectomia derecha D.Derivación esplenorenal E.Interferon.

115. El virus de la rabia tiene un periodo de incubacion y agresividad variable esto de depende

a. Es mas agresiva si la mordedura es en el m.inferior b. si la mordida es en la cara c. es mordido por cepas de vampiros d. la lesión esta en miembro superior e. depende del tipo de animal que muerda

116. Tto de elección de neumocystis jeroveci

a. Penicilina b, Cloranfenicol c. Sulfametoxazol-trimetropin d. Claritromicina e. Doxiciclina

117 ¿Que fármaco se utiliza por via intravesical para tratamiento de Ca de vejiga?

a.Alopurinol b.BCG c.Metrotrexate d.Bleomicina e.Rifampicina

118. Fármaco de elección para germenes gram(-) anaerobios:

a. Cefrtiaxona b. Cefoxitina c. Caftazidima d. Cefadroxilo e. Cefuroxima

119. Mujer campesina de 30 años, sin antecedente de intoxicacion presenta en una rx de torax patron instersticial difuso con un pequeño derrame pleural, la mejor posibilidad dx es:

a. Sarcoidosis b. Neumonitis alérgica c. Histiocitosis X d. Neumonía e. Artritis reumatoide

120. Tratamiento de elección para forma intracelular hepática del p.vivax

a.Quinina b.Primaquina c.Piramitamina d.Cloroquina e.Mefloquina

121. Germen causal de osteomielitis en pacientes con depranocitosis

a.Pseudomona spp. b.Staficolcocos epidermidis c.e.coli d.serratia e.bartonella henselae.

122. En donde se encuentra la mayor concentración de Na en el organismo

a.Intracelular b.Insterstical c.Vascular d.Renal e.Peritoneal

123. Paciente con hemorragia digestiva alta por ulcera duodenal se decide tratamiento qx cual es la mejor conducta

a.Parche de la lesión sangrante b.Antrectomia +vagotomia troncular c.Vagotomia selectiva mas piloroplastia d.Vagotomia ultraselectiva e.Reseccion parcial del estomago + billrot II f.Reseccion total del estomago.

124. ¿Cuál es la mejor manera de determinar la desnutrición global?

a.Peso/talla b.Relación peso para la edad c.Relación talla para la edad d.Relación IMC para la edad e.Relación Perímetro cefálico para la edad

125. En un niño de 3 años Que porcentaje ocupa el agua corporal

a.30% b.50% c.65% d.75% e.85%