흔히 사용하는 비타민 바로 알기

GC I Med Center 김 동 환

효능 효과 작용

수액 영양소 아미노산 비타민 미네랄 에너지 항염 항산화 면역 해독

Sterile Water 100ml Laennec(종합 아미노산, 기타) O O O O O 간기능개선, 아토피 건선, 상처 재생, 발모, 갱년기 증상 개선

Sterile Water 500ml 히시파겐(글리시진, 글라이신,시스테인) O O O O 항알레르기, 코티솔분해 억제, 간기능개선

0.9% 생리식염수 110ml 지씨콜린(Apo-choline) 메모리, 집중력, 세포막 기능 개선, PCC

0.9% 생리식염수 250ml 지씨카르틴(L-Carnitine) O O 지방대사, 심장, 비만, 미토콘드리아 지방산 셔틀

5% 포도당 110ml 메가그린(아스코르빈산) O O O O 항암. 항바이러스, 항히스타민

5% 포도당 250ml 푸르설타민 (Vit B1) O O O 젖산 감소, 알코올 분해, 기력회복, 장 운동 촉진

지씨비타오 (Vit B5) O O O 코티솔, 항 스트레스

메가비타식스 (Vit B6) O O O 통증, 신경계, 근골격계 염증, 조혈

지씨비타일이 (Vit B12) O O 신경통, 조혈

메가네슘 (10% MgSO4) O O O O 300가지 효소의 조효소, 항노화, 진통

엔 아세틸 시스테인 (NAC) O O O O 가래 감소(거담제), 신경염증제거

지씨징크(아연) O O O O 성장발육, 성기능, 상처회복 촉진

지씨트레이스(구리,아연,망간,크롬) O O O 미네랄 보충, 세포기능, 조효소

비타민 D3(cholecalciferol) O O O 골다공증, 골격계 통증. 항암, 면역, 비만

지씨타치온(글루타치온) O O O O 파킨슨치료, 항암제로 인한 신경병증 치료

지씨치옥트산(리포익산) O O O O 비만, 당뇨병성 신경병증

분류 주기능Easy PNT

Easy PNT Chart

Copy Right - 대한 PNT 의학회 2

Copy Right - 대한 PNT 의학회 3

영양 주사명(성분명) 주의점 (모든 영양소 주사의 과민성에 대한 것은 일반적인 부작용이다. 환자의 개인성을 고려해야 한다. )* 유리 오염, 병원 감염 기본 주의사항

비타민 D3 20만 IU, IM근육 깊이 주사하고 잘 문지른다. 혈액 검사를 통해 처방한다. (25-OH Cholecalciferol, Serum), 추적관찰을 꼭 한다. 독성 유의(100ng/ml이상시 발생)

Laennec(종합 아미노산, 기타) 앰플개봉시 즉시 사용한다. 피하나 근육 주사시 통증이 있어 깊게 주입하는 것이 좋다. 가는 바늘 사용시 더 통증이 있다.

히시파겐(글리시진, 글라이신,시스테인) 혈압, 갑상선 호르몬 조절이 안된 경우, 신장기능 문제시 사용 안하는 것이 좋다. 수면장애 가능성 있다.

지씨 타치온 600mg, 1200mg 장기간 고용량 사용시 피부질환 부작용 보고, 과민성과 호흡곤란 부작용 드물게, 단독으로 장기 투여시 아연 결핍을 초래할 수 있다. 단독 투여 원칙

지씨 치옥트산 25mg차광 필수, 고용량 사용시 저혈당 유발과 아낙필락시스 보고, 갑상선 호르몬제 복용시 투여 않하는 것이 좋다., 단독으로 장기 투여시 티아민 결핍을초래할 수 있다. 단독 투여 원칙

지씨콜린(Apo-choline) 오심, 구토가 심한 경우가 있다.지씨카르틴(L-Carnitine) 혈압이 올라가고 위장관 불편감이 있을 수 있다. 갑상샘 기능 저하, 간질 의심시 사용안하는 것이 좋다.

메가그린(아스코르빈산)차광필수, 고 오스몰, G6PD 결핍시 Hemolysis, 고용량시 저혈당 유발, 글루코스틱을 통한 검사시 당으로 오인 혈당이 높게 측정됨, 빠르게 투여시 혈관통, 두통, 미열이 발생하고 이뇨 작용으로 탈수 작용있다.

푸르설타민 (Vit B1) 오심, 구토 부작용이 비교적 흔함, 빠른 정주 하지 않도록 20분이상 속도로 정주가 바람직지씨비타오 (Vit B5) 일반적 부작용에 준하고 특별한 부작용은 없다.메가비타식스 (Vit B6) 고용량 장기 투여시 독성 보고, L-Dopa 복용시 사용 금기지씨비타일이 (Vit B12) 수액 용해 시간이 길수록 효과 떨어짐, 근주가 더 효과적이지만 통증이 있음메가네슘 (10% MgSO4) 100mg/min이상의 속도로 정주, 혈관확장으로 인한 부작용이 있음

엔 아세틸 시스테인 (NAC) 혈관확장이 되고, 혈압이 떨어질 수 있다. 열과 피부 발적등의 부작용이 있다. 기관지 수축 부작용이 있을 수 있다.

지씨징크PH 낮아 혈관통 부작용이 흔하여 250ml이상의 수액에 혼합이 바람직, 천천히 정주, 다른 주사기를 이용해서 수액에 혼합하는 것이 안전하다. 고용량 투여시 독성 증상으로 flushing, blurred vision, sweating.

지씨트레이스(아연,구리,망간,크롬)PH 낮아 혈관통 부작용이 흔하여 250ml이상의 수액에 혼합이 바람직, 천천히 정주, 타 영양소와 반응을 잘해 침전물 가능성 높음, 다른 주사기를 이용해서 수액에 혼합하는 것이 안전하다.

Sterile Water 100ml, 500ml 오스몰이 제로이므로 단독 투여는 금기 (Hemolysis), 160mOsm이상의 농도로 영양소를 혼합하여 사용하는 것이 원칙

0.9% 생리식염수 110ml, 250ml 혈관의 볼륨을 늘리는 작용이 있으므로 심장에 부담이 되지 않도록 주의 관찰

5% 포도당 110ml, 250ml 혈당을 높이고, 인슐린의 작용으로 빠르게 혈당의 세포내로의 이동으로 Fluid Balance 변화가 있다는 것을 유의

** 모든 약물들과의 상호작용이 있을 수 있어 만성 질환으로 약물을 복용시 꼼꼼한 정보를 통해 약물과의 상호작용에 대하여 유의하여 사용하여야한다.

영양소 주사제의 사용상 주의점 : 일반적인 사항

Vit B1(Fursulthiamine) Vit B5 Vit B6 Vit B12

에너지 안티 스트레스 항염 항노화 (신경, 통증,

순환)

에너지 대사 UP o o o

스트레스 UP UP o o

신경계, Pain o o UP o

신경전달물질 o UP

인지 기능 UP UP o o

피부질환 Acne 피부염

PMS UP o UP o

빈혈 o o

술 o o o o

B1 : 5mg-100mg (0.1-2@) B5 : 250-1000mg(0.5-2@) B6 : 50-200mg(1-4@) B12 : 1-5mg (0.2-1@)

영양 주사명(성분명) mg/mL mOsm/mL pH푸르설타민 (Vit B1) 5mg 2.22 3.65지씨비타오 (Vit B5) 250mg 1.931 5.48메가비타식스 (Vit B6) 50mg 0.473 4.21지씨비타일이 (Vit B12) 2.5mg 0.183 4.58

http://www.google.co.kr/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRxqFQoTCO36ppyC-McCFWEgpgodYbkOvg&url=http://theheartysoul.com/vitamin-deficiency-causing-arthritis/&bvm=bv.102537793,d.dGY&psig=AFQjCNEV2K8g_7qkwG_B5McRmM7Kn85sYw&ust=1442371278302721

생리식염수 250ml 메가그린 10g 최종 오스몰 : 670mOsm/L

생리식염수 110ml 메가그린 10g 최종 오스몰 : 1072mOsm/L

멸균증류수 340ml 메가그린 10g 최종 오스몰 : 297mOsm/L

• Hyper-osmol >375mOsm – Circulatory overload – Irritating to vein wall – Give cautiously / slow 1-4ml/min

• Review, venous type, flow rate and additives

• Iso-osmol : 240-375mOsm • Hypo-osmol : <240mOsm • Hemolysis 가 일어나는 농도 : < 145mOsm

α-Lipoic acid(ALA)와 Obesity

대사량 증가: 지방의 UCP와 근육의 AMPK 활성을 높여 에너지 소비 증가 식욕 억제: 시상하부에서 AMPK활성을 낮추어 식욕 억제

*AMPK: AMP-activated protein kinase UCP: uncoupling protein

Abstract Impaired energy metabolism is considered a possible cause of fatigue. The thiamine derivative, thiamine tetrahydrofurfuryl disulfide (TTFD), is prescribed and is also an over-the-counter drug for the attenuation of fatigue. It is readily absorbed from the intestinal tract and converted into thiamine pyrophosphate (TPP), which plays an important role as a cofactor for enzymes of metabolic pathways involved in the production of adenosine triphosphate (ATP). We postulated that TTFD has an anti-fatigue effect by improving energy metabolism during physical-fatigue loading. Here, we initially used the forced swimming test to determine whether daily TTFD or thiamine for 5 days has anti-fatigue effects on weight-loaded rats. The swimming duration of TTFD-, but not of thiamine-treated rats, was significantly longer than that of control rats (P < .05). Based on these findings, we examined changes in the levels of thiamine and its phosphate esters in various organs and the effect of TTFD on ATP levels in skeletal muscle after forced swimming, to determine the cellular mechanisms of the anti-fatigue effect of TTFD. Daily TTFD resulted in a characteristic distribution of thiamine and its phosphate esters in rat skeletal muscle, liver, kidney, heart, brain, and plasma. Furthermore, daily TTFD attenuated the decrease in ATP content in the skeletal muscle caused by forced swimming with a weight load for a defined period (150 s). These results indicate that TTFD exerts anti-fatigue effects by improving energy metabolism during physical fatigue.

ABSTRACT Some abnormalities of gastrointestinal function are presumed to result from changes in levels of stress-related hormones from the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis and sympathetic nervous system (SNS), represented by adrenocorticotropic hormone (ACTH) and neuropeptide Y (NPY), respectively. We examined the effects of pantethine and fursultiamine on plasma levels of ACTH- and NPY-like immunoreactive substances (IS) in healthy subjects under continual stress from repetitive blood sampling. An open-labelled crossover study was conducted on five healthy volunteers. Each subject was administered a single oral dose each of pantethine, fursultiamine and placebo at intervals of one month. Venous blood samples were collected before and at 20, 40, 60, 90, 120, 180 and 240 minutes after each administration. Plasma levels of ACTH- and NPY-IS were measured using a highly sensitive enzyme immunoassay. Serial blood sampling increased plasma ACTH-IS and NPY-IS levels, presumably due to stress. Oral administration of pantethine resulted in a significant decrease in plasma ACTH-IS level compared to placebo. Fursultiamine administration resulted in a significant decrease in plasma NPY-IS level compared to placebo. These findings suggest that pantethine and fursultiamine may have modulatory effects on the HPA axis and SNS, respectively, and may be useful to treat postoperative ileus not only by improving gastrointestinal motility but also by ameliorating mental stress.

Comparison of the effects of pantethine and fursultiamine on plasma levels of adrenocorticotropic hormone and neuropeptide Y under continual stress exposure