ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ ΤΕΥΧΟΣ 11

EDITORIAL

ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ ΤΟΥΝΟΣΗΛΕΥΤΗ

ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ Ε.Ε.ΠΑΣΟΝΟΠ ΜΕ ΤΟΝ ΥΦ.ΥΓΕΙΑΣ κο ΤΙΜΟΣΙ∆Η

ΕΡΩΤΗΜΑ ΣΤΟ ΥΠ.ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΟΣΟΝΑΦΟΡΑ ΤΑ ΒΑΕ

ΜΙΣΘΟΙ, ΖΗΤΗΣΗ ΚΑΙΕΥΚΑΙΡΙΕΣ ΓΙΑΣΤΑ∆ΙΟ∆ΡΟΜΙΑ

ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ ΣΤΗΝΕΥΡΩΠ. ΕΠΙΤΡΟΠΗ

∆ΙΑΛΥΣΗΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΩΝ

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΚΗΠΟΙ

Α∆ΕΙΑ ΛΟΧΕΙΑΣ

ΓΟΝΙΚΗ Α∆ΕΙΑΑΝΑΤΡΟΦΗΣ ΤΕΚΝΟΥ

ΠΑΣΟΝΟΠ:IΟΥΛΙΑΝΟΥ 42-46, 104 34, ΑΘΗΝΑ

ΕΝΤΥΠΟ ΚΛΕΙΣΤΟ ΑΡ. ΑΔΕΙΑΣ 2061/2006 ΚΕΜΠ ΚΡΥΟΝΕΡΙΟΥ

ΚΕΜΠ ΚΡΥΟΝΕΡΙΟΥ

Αριθµός Αδείας4855

1ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ ΤΕΥΧΟΣ Νο 11 / ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ - ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2010

EDITORIAL

ε θέμα "οι προτεραιότητες των συστημάτων υγείας την επομένητης κρίσης", ο Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και Ανά-

πτυξης (ΟΟΣΑ) διοργάνωσε διήμερη υπουργική σύσκεψη στο Παρίσι,στην οποία συμμετείχε ο Έλληνας υπουργός Ανδρέας Λοβέρδος.

Στο περιθώριο των εργασιών, με συνέντευξή του στο ΑΠΕ ο Α. Λο-βέρδος δεν δίστασε να ομολογήσει τη δυσκολία σήμερα, του να είσαιΈλληνας υπουργός υγείας, που φθάνει μάλιστα στο αίσθημα " ντρο-πής", ανάμεσα στους υπουργούς των 33 ανεπτυγμένων χωρών.

- Στο ερώτημα τι μήνυμα θα είχε να στείλει τόσο στους διοικητέςτων νοσοκομείων, όσο και στους πολιτικούς που κάνουν τους διορι-σμούς, ο υπουργός απάντησε:

"Στους πολιτικούς, στους γιατρούς, στους συνδικαλιστές,στους νοσηλευτές και πρωτίστως στους πολιτικούς και τουςγιατρούς, θέλω να απευθύνω το ερώτημα: Πώς τα καταφέρα-με με την υγεία και τα κάναμε έτσι που χειρότερα δεν γίνεται;Πώς μπλέξαμε αυτό το κουβάρι που είναι δύσκολο να βρείς τηναρχή του νήματος για να αρχίσεις να το ξετυλίγεις;

Πηγή: ΑΠΕ

Ως απάντηση στο ενδιαφέρον ρητορικό ερώτημα που απεύ-θυνε ο Υπουργός Υγείας κ. Α. Λοβέρδος, θα σας διηγηθώ μια φα-νταστική ιστορία. Η ιστορία μας εκτυλίσσεται σε μια όμορφη Α-φρικανική χώρα, τη μοναδική ίσως με λευκούς κατοίκους.

Στις μικρές κοινωνίες της όμορφης αυτής Αφρικανικής χώ-ρας των λευκών κατοίκων, εξέχουσα θέση κατείχαν πάντοτε οι μά-γοι της κάθε φυλής, καθώς σ’ αυτούς προσέτρεχε όποιος – μέ-σα στη φτώχεια του- έχανε το πολυτιμότερο αγαθό, δηλαδή τηνυγεία του. Στην αρχή, η θέση του μάγου ήταν λειτούργημα και α-ποτελούσε κληρονομικό δικαίωμα, που περνούσε από πατέρα σεγιο. Με τον καιρό όμως, στην όμορφη Αφρικανική χώρα των λευ-κών κατοίκων, έφτασαν άποικοι με νέες ιδέες και αντιλήψεις. Άρ-χισαν να εφαρμόζουν πρωτοποριακά για τη φιλήσυχη κοινωνίατων ιθαγενών συστήματα, να μιλούν για κανόνες ελεύθερης αγο-ράς, για ίσες ευκαιρίες προς όλους, να κάνουν λόγο για ανάπτυ-ξη που θα έρθει από διάφορα οικονομικά μοντέλα και από τονυγιή ανταγωνισμό. Και το σημαντικότερο, άνοιξαν τα σεντούκιαπου έφεραν μαζί τους και άρχισαν να μοιράζουν χάντρες και πο-λύχρωμες κορδέλες στους ιθαγενείς, πείθοντάς τους για τη δή-θεν μεγάλη αγοραστική τους αξία. Τότε οι μάγοι, που από καιρόείχαν συνειδητοποιήσει τη θέση τους στην κοινωνική ιεραρχίατων ιθαγενών, άρχισαν να συγκεντρώνουν δύναμη, οικονομική,πολιτική και κοινωνική. Η συγκέντρωση όλης αυτής της ισχύος,είχε σαν αποτέλεσμα τη δημιουργία μιας από τις πιο ισχυρές συ-ντεχνίες. Ήταν τόσο σημαντική η θέση του μάγου και τόσο δε-λεαστική η ένταξη στη συντεχνία τους, ώστε αποτελούσε όνειροζωής για κάθε φιλόδοξο ιθαγενή, ένα τουλάχιστον απ’τα παιδιάτου να γίνει μάγος στη φυλή τους. Ακόμα και όταν το παιδί δεντα κατάφερνε μέσα στα σύνορα της μικρής Αφρικανικής τουςχώρας, οι λευκοί ιθαγενείς δεν δίσταζαν να το στείλουν στο ε-ξωτερικό για να σπουδάσει.

Αποτέλεσμα αυτής τους της επιμονής ήταν η μικρή Αφρικα-

νική χώρα των λευκών κατοίκων, να έχει πολλούς περισσότερουςμάγους, σχεδόν τους διπλάσιους, απ’ όσους πραγματικά χρεια-ζόταν και με φυσικό επακόλουθο τους διαγκωνισμούς και τον έ-ντονο ανταγωνισμό μεταξύ τους. Έτσι λοιπόν κι αυτοί, εκτός ε-λαχίστων φωτεινών εξαιρέσεων, άρχισαν να εφαρμόζουν με τησειρά τους τα μοντέλα της ελεύθερης αγοράς προκειμένου ναδιατηρήσουν την ηγετική θέση τους στην κοινωνία των ιθαγενώνπου σταδιακά αναμορφωνόταν, αλλά και να κάνουν απόσβεσητης επένδυσης των γονιών τους που με τόσο κόπο τους σπού-δασαν. Το λειτούργημα που οι προκάτοχοί τους ασκούσαν ταπροηγούμενα χρόνια, είχε πλέον γίνει επάγγελμα, και μάλιστα πο-λύ προσοδοφόρο.

Άρχισαν να συνάπτουν σχέσεις οικονομικής εξάρτησης μετους ιθαγενείς που είχαν ανάγκη τις υπηρεσίες τους, αλλά και μετις εταιρίες που τους προμήθευαν μαγικά φίλτρα και μαντζούνια.Χρησιμοποίησαν τις προσβάσεις και την επιρροή τους στα κέντραλήψης αποφάσεων, συχνά ανελίσσονταν και οι ίδιοι στην κορυ-φή της πυραμίδας της ιεραρχίας, προκειμένου να χτίσουν ένασύστημα υγείας στο όνομα δήθεν των ιθαγενών, που όμως θαστόχευε πρωτίστως στην εξυπηρέτηση συντεχνιακών τους συμ-φερόντων. Απομυζούσαν οικονομικά τους πόρους της μικρής Α-φρικανικής τους χώρας, χρεώνοντας με υπέρογκα ποσά τα α-σφαλιστικά της ταμεία, ενώ την ίδια στιγμή καλύπτονταν από τηνιδιότυπη ασυλία που τους παρείχε η ιδιότητα του μάγου αλλά καιοι υψηλές προσβάσεις τους.

Η κατάσταση αυτή ήταν τόσο παγιωμένη στη συνείδηση τωνιθαγενών της μικρής Αφρικανικής χώρας των λευκών κατοίκων,που πλέον δεν προκαλούσε σε κανέναν εντύπωση. Και οι λίγοι ι-θαγενείς που ενοχλούνταν από την κρατούσα κατάσταση προ-βάλλοντας αντιστάσεις, τελικά κάμπτονταν. Άλλωστε, ποιος τολ-μά να τα βάλει με το μάγο της φυλής του; Έτσι κυλούσαν τα χρό-νια της ευημερίας, της ελεύθερης αγοράς και του ¨υγιούς¨ α-νταγωνισμού στη μικρή Αφρικανική χώρα της ιστορίας μας. Καιήταν όλοι τόσο ικανοποιημένοι, όσο οι χάντρες έρρεαν, τόσο ε-ξοικειωμένοι με την πραγματικότητα, ώστε ακόμα και οι Πρωθυ-πουργοί της όταν συνομιλούσαν με τους άποικους, δεν δίσταζαννα παραδεχθούν δημόσια ότι κυβερνούν μια διεφθαρμένη χώ-ρα…

Μέχρι που κάποια στιγμή οι άποικοι αποφάσισαν να κλείσουντα σεντούκια, σταμάτησαν να μοιράζουν απλόχερα τις χάντρεςτους και τις πολύχρωμες κορδέλες και η κοινωνία των ιθαγενών–εξαρτημένη πλέον - άρχισε να κλονίζεται. Οι πόροι της μικρήςΑφρικανικής χώρας των λευκών κατοίκων είχαν από καιρό εξα-ντληθεί, η πρωτογενής παραγωγή είχε μειωθεί δραματικά στο ό-νομα της ανταγωνιστικότητας, η ανάπτυξη που τους είχαν υπο-σχεθεί αποδείχθηκε επίπλαστη. Το σύστημα υγείας που είχανφτιάξει, δεν μπορούσε πλέον να συντηρεί τα συμφέροντα τηςσυντεχνίας των μάγων, πόσο μάλλον των ιθαγενών που το είχανανάγκη. Και τότε, όλοι άρχισαν να αναρωτιούνται: Μα καλά, πούπήγαν τα λεφτά;

Ι. Γ. ΚαναβόςΠρόεδρος Ε.Ε. ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π.

M

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΣΥΝΔΙΚΑΛΙΣΤΙΚΗΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ(ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π.)

Αθήνα: Ιουλιανού 42-46, Τ.Κ. 104 34Τηλ.: 210-82.34.914, Fax: 210-82.34.916, Κιν.: 6936-55.75.50

Θεσσαλονίκη: Προξένου Κορομηλά 51, Τ.Κ. 54645Γραφεία ΕΔΟΘ 2ος όροφος (γραφείο 208)Τηλ.: 231-08.89.042, Fax: 231-08.89.043, Κιν.: 6932-41.00.13www.pasonop.gr, Ε-mail: [email protected]


ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ

Τριμηνιαία έκδοση

ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΛΤΑ 8399

ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ

ΠΑΣΟΝΟΠ

ΕΚΔΟΤHΣ

Nίκος Πανδής - PrESS liNE

ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ

Ιωάννης Καναβός

Γεώργιος Τσόλας

Ρίζος Ριζόπουλος

ΑΡΧΙΣΥΝΤΑΚΤΗΣ

Γεώργιος Τσόλας

ΣΥΝΤΑΚΤΕΣ

Ιωάννης Καναβός

Λουκάς Αποσστολίδης

Αριστείδης Στρατάκος

Κωνσταντίνος Κοντός

Σταματίνα Σπυράτου

Τηλέμαχος Πατηνέας

Απόστολος Χαντζιάρας

Αδαμαντία Κωστάκου

ΠΑΡΑΓΩΓΗ

PrESS liNE

N. ΜΑΥΡΟΜΑΤΗΣ & ΣΙΑ ΕΠΕ

Μάγερ 11, 104 38 Αθήνα

tηλ.: 210-5225479

Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α

Όσοι επιθυμούν να αποστείλουν άρθρα για

δημοσίευση στο περιοδικό μας, παρακαλού-

νται να τα στείλουν σε μορφή word με γραμ-

ματοσειρά Arial ή Helvetica 11pt στο e-mail:

pasonopconfederation@ yahoo.gr ή geor-

[email protected]

Τα κείμενα εκφράζουν τις απόψεις του συντάκτη και όχιτης Ομοσπονδίας.

Editorial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

ΝΕΑ ΚΑΙ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ

ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ Ε.Ε. ΠΑΣΟΝΟΠ ΜΕ ΤΟΝ

Υφ. ΥΓΕΙΑΣ κο ΤΙΜΟΣΙΔΗ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

ΕΡΩΤΗΜΑ ΣΤΟ ΥΠ. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ

ΟΣΟΝ ΑφΟΡΑ ΤΑ ΒΑΕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

ΜΙΣΘΟΙ, ΖΗΤΗΣΗ ΚΑΙ ΕΥΚΑΙΡΙΕΣ ΓΙΑ ΣΤΑΔΙΟΔΡΟΜΙΑ . . . . . . .7

ΔΡΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ

ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠ. ΕΠΙΤΡΟΠΗ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8

ΔΙΑΛΥΣΗ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΩΝ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΚΗΠΟΙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10

ΝΟΜΙΚΗ ΣΤΗΛΗ

ΑΔΕΙΑ ΛΟΧΕΙΑΣ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13

ΓΟΝΙΚΗ ΑΔΕΙΑ ΑΝΑΤΡΟφΗΣ ΤΕΚΝΟΥ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14


NEA & EΞΕΛΙΞΕΙΣ

Ζούμε μια περίοδο του παραλόγου. Η απογοήτευση, ηοργή, ο φόβος και η ντροπή είναι τα συναισθήματα πουκυριαρχούν στους πολίτες. Η ελπίδα και το χαμόγελο,

μέρα με τη μέρα σβήνουν. Η σοσιαλιστική κυβέρνηση αναγκά-ζεται να εφαρμόζει την πιο σκληρή νεοφιλελεύθερη πολιτική υ-ποτάσσοντας τη χώρα στην πιο βίαια και βάρβαρη προσαρμογήστις αγορές. Η οικονομική διακυβέρνηση του τόπου, ασκείταικατά τρόπο προκλητικό από την τρόικα (Δ.Ν.Τ.-Ε.Ε.-Ε.Κ.Τ). Ταπολλά ‘σούρτα – φέρτα’ και οι δηλώσεις αν θα ζήσουμε ή θαπεθάνουμε σαν χώρα πραγματικά ενοχλούν, σοκάρουν τουςπολίτες. Τρελαίνουν τους εργαζομένους. Οι δηλώσεις ότι χρει-άζεται το πράσινο φως της τρόικας για τις αλλαγές στο εργα-σιακό και το ασφαλιστικό πεδίο. Ευθύς εξ αρχής πρέπει να ση-μειώσουμε ότι οι ανατροπές στις εργασιακές σχέσεις και στακοινωνικό – ασφαλιστικά δικαιώματα είναι αλλαγές ανάγκης καιβίαιας προσαρμογής στις αγορές.

Αυτό που μέχρι χτες ήταν θεσμικά κατοχυρωμένο από τηνκοινοτική νομοθεσία, ότι το εργασιακό και το κοινωνικοασφα-λιστικό δίκαιο ανήκει στην αποκλειστική αρμοδιότητα του ε-θνικού κράτους, δεν ισχύει πλέον για τη χώρα μας.

Η τρόικα με επικεφαλής το ΔΝΤ, ασκεί ουσιαστικά την κοι-νωνικοασφαλιστική πολιτική και μάλιστα κατά τρόπο βάρβαροπροσαρμόζει τη χώρα μας στις νεοφιλελεύθερες απαιτήσειςτης αγοράς, ευρωπαϊκής και διεθνούς. Σε αυτή τη συγκυρία ε-πιχειρείται η αναβάθμιση του ΕΣΥ με ‘μερεμέτια’ και όχι με το-μές ουσιαστικές. Ο ‘καβγάς’ δυστυχώς γίνεται για το πάπλωμα.Ανοίγει νέα πόρτα ιδιωτικοποιήσεων με τις ασφαλιστικές εται-ρείες. Το σύστημα ‘μπάζει’ από παντού.

Αποκτήσαμε ‘νέα βίβλο’ για την άσκηση της νομοθετικής πο-λιτικής στον οικονομικό και κοινωνικό τομέα, αυτή του Μνη-μονίου(ν.3845/2010). Τίθενται εκ των πραγμάτων, πέραν τουοικονομικού, σοβαρά προβλήματα με νομικές, κοινωνικές καιπολιτικοηθικές διαστάσεις.

Ορισμένα οδυνηρά συμπεράσματα για τους εργαζομένουςπροκύπτουν μέσα στο νέο περιβάλλον όπως:

α. Υποβάθμιση της νομικής προστασίας της εργασίαςβ. Θεσμικές ανατροπές στα κοινωνικοοικονομικά και ασφα-

λιστικά δικαιώματα, οι οποίες γκρεμίζουν τα θεμέλια του κοι-νωνικού κράτους.

γ. Αυστηρή λιτότητα. Περισσότερη εργασία. Μικρότερες α-μοιβές, αυτά είναι τα δώρα της τρόικας.

δ. Υποβάθμιση του θεσμού της συλλογικής διαπραγμάτευ-σης και της κοινωνικής συναίνεσης, ως βασικού εργαλείου γιατις πραγματικές αλλαγές.

ε. Ειδικότερα, σε αυτή τη συγκυρία, το νοσηλευτικό προσω-

πικό του ΕΣΥ βρίσκεται στο μάτι του κυκλώνα. Πολλές οι δα-πάνες για την υγεία και τα φάρμακα, ομολογούν οι πάντες, αλ-λά το νοικοκύρεμα αργεί. Το ΕΣΥ βουλιάζει. Μεγάλα τα χρέη.Οι προμηθευτές εκβιάζουν. Κλινικές βρίσκονται σε κατάστασηανάγκης λόγω έλλειψης των απαραίτητων υλικών. Η ιδιωτικο-ποίηση μέσω εργολάβων συνεχώς και παίρνει μεγαλύτερο με-ρίδιο.

Μέσα σε αυτή την κατάσταση, το νοσηλευτικό προσωπικό δί-νει τη μάχη της αναβάθμισης του κλάδου, για την καλύτερηφροντίδα στον ασθενή και τη βελτίωση των συνθηκών εργασίας.Η έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού είναι πλέον οριακή και α-ποτελεί τη μεγάλη πληγή για την αναβάθμιση του ΕΣΥ. Διότι α-ναρωτιέται ο απλά σκεπτόμενος, πώς είναι δυνατό να υπάρξειαναβάθμιση και ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων χωρίςπροσωπικό; Πρέπει επιτέλους η πολιτική ηγεσία να κατανοήσειότι στην καρδιά του συστήματος υγείας βρίσκεται η νοσηλεύ-τρια και ο νοσηλευτής. ‘Το προσωπικό της περίθαλψης, της πα-ρηγοριάς και της γιατρειάς.’

Το προσωπικό που εργάζεται στις πιο βαριές και ανθυγιει-νές συνθήκες. Οι εργαζόμενοι που προσπαθούν με σκληρούςαγώνες να αναδείξουν την ταυτότητα του νοσηλευτικού προ-σωπικού και ευρύτερα του κλάδου τους. Σε αυτή την προσπά-θεια θεσμοθετήθηκε με το ν. 3252/2004 η Ένωση ΝοσηλευτώνΕλλάδος (ΕΝΕ) για να καταλήξει σε σύντομο χρονικό διάστη-μα σε ένα γραφειοκρατικό όργανο πελατειακής πολιτικής χω-ρίς καμία ουσιαστική προσφορά στο νοσηλευτικό κλάδο.

Με τις ρυθμίσεις που έγιναν στο πρόσφατο νομοσχέδιο κά-τι πήγε να γίνει. Κάτι πήγε να αλλάξει, αλλά έγινε μισή δουλειά.Το μισό προσωπικό που απασχολείται με καθήκοντα νοσηλεύ-τριας και νοσηλευτή (Τ.Ε. Π.Ε.) έχει δικαίωμα να συμμετέχει στηνΕΝΕ. Οι υπόλοιποι ασκούν μεν τα καθήκοντα του νοσηλευτή (οιβοηθοί νοσηλευτές Δ.Ε.), βρίσκονται στην ‘απ’ έξω’, εκτός τωνπυλών. Εκτός των άλλων, θα ήταν σημαντικό να ελεγχθούν ταπεπραγμένα της ΕΝΕ από το 2005 μέχρι σήμερα.

Η ΠΑΣΟΝΟΠ με τις διαρκείς παρεμβάσεις της, έκανε προ-τάσεις και συναντήσεις με την πολιτική ηγεσία. Ορισμένες έγι-ναν δεκτές. Το κυρίαρχο όμως ζήτημα της ανάδειξης και ανα-βάθμισης του νοσηλευτικού κλάδου παραμένει άλυτο και σί-γουρα χωρίς την επίλυσή του, δεν προχωράει η αναβάθμιση τηςδημόσιας υγείας.

Βέβαια λέμε ακόμη δημόσιας υγείας διότι στην πραγματικό-τητα η πικρή αλήθεια είναι άλλη. Το 57% των δαπανών στην υ-γεία πάει στον ιδιωτικό τομέα και ότι απομένει ανήκει στο δη-μόσιο.

Η δημόσια σφαίρα των αγαθών και υπηρεσιών του λεγόμε-

Η ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ &Η ΑΝΑΒΑΘΜΙΣΗ ΤΟΥ ΕΣΥ

Λ ο υ κ ά ς Α π ο σ τ ο λ ί δ η ς & Σ υ ν ε ρ γ ά τ ε ςΔ ι κ η γ ό ρ ο ς, π ρ. Α ν τ ι π ρ ό ε δ ρ ο ς τ η ς Β ο υ λ ή ς & Υ φ. Ε θ ν ι κ ή ς Ά μ υ ν α ςΤηλ.: 2103619650, 2103610116, Fax: 2103619760, Email: [email protected] • http://www.loukasapostolidislawfirm.gr


νου κοινωνικού κράτους, σήμερα πολιορκείται ασφυκτικά και λε-ηλατείται από τον ιδιωτικό τομέα.

Το πρόσφατο δε νομοσχέδιο ανοίγει νέες πορείες για με-γαλύτερη ιδιωτικοποίηση της δημόσιας υγείας.

Υγεία, Ασφάλιση, κοντά και η Παιδεία. Να δούμε τι θα απο-μείνει από το κοινωνικό κράτος!

Η ΠΑΣΟΝΟΠ φαίνεται πραγματικά να έχει σαν κεντρικόστόχο την αναβάθμιση του νοσηλευτικού κλάδου, αλλά ταυτό-χρονα θέλει τα νοσοκομεία να έχουν ανοιχτή διάπλατα τηνπόρτα στους πολίτες και όχι να είναι ξέφραγο αμπέλι στα ι-διωτικά συμφέροντα.

Η πολιτική ηγεσία έχει χρέος να αναγνωρίσει και θεσμικάτην εκπροσώπηση και τη φωνή του νοσηλευτικού κλάδου.

Η πολιτική εξουσία πρέπει να προσδιορίσει τη φύση και τοέργο του βοηθητικού νοσηλευτικού προσωπικού (περίπου στο50%) που ασκεί καθήκοντα νοσηλευτή.

Χρέος της πολιτείας, το νοσηλευτικό προσωπικό να εντα-χθεί στα βαρέα και ανθυγιεινά.

Ηγεσίες που αγνόησαν το ανθρώπινο δυναμικό, τα προβλή-ματα και την αναγνώριση της ιδιαιτερότητας του κάθε κλάδου,

με τα ιδιαίτερα καθήκοντα που επιτελεί το προσωπικό, ούτε πη-γαίνουν μακριά, ούτε συμβάλλουν σε αλλαγές και αναβάθμισητου δημόσιου συστήματος υγείας.

Οι ηγεσίες στις φουρτούνες δοκιμάζονται. Το νοσηλευτικόπροσωπικό στο σύστημα υγείας χρήζει ιδιαίτερης προσοχής,φροντίδας και αναγνώρισης, τόσο οικονομικής, όσο επαγγελ-ματικής και ηθικής.

Σε αυτό το κλίμα η ΠΑΣΟΝΟΠ επιμένει:«Για εμάς, η ουσιαστική αναβάθμιση του ΕΣΥ μπορεί να επέλθει

μόνο μέσω της πραγματικής αναβάθμισης των λειτουργών του.Όσο δεν υπάρχει πρόβλεψη για:- αναβάθμιση της νοσηλευτικής εκπαίδευσης,-για εκσυγχρονισμό των νοσηλευτικών ειδικοτήτων,-για δημιουργία νοσηλευτικού Κλάδου στο ΕΣΥ,-για σύγχρονες και ασφαλείς αναλογίες νοσηλευτών – νοσηλευο-

μένων όπως συμβαίνει στον Ιδιωτικό Τομέα, κανένας νόμος δεν μπο-ρεί να επιτύχει την πραγματική αναβάθμιση και ποτέ το ΕΣΥ δεν θαανταγωνιστεί ευθέως τον Ιδιωτικό τομέα που βρίσκεται πάντα ένα βή-μα μπροστά».

φιλικά, Λουκάς Αποστολίδης

Σειρά επαφών με Υπηρεσιακούς Παράγοντες καθώς καισυνάντηση με τον Υφυπουργό Υγείας κ. Τιμοσίδηπραγματοποίησε σήμερα, 30/09/2010 η Εκτελεστική Ε-

πιτροπή της ΠΑΣΟΝΟΠ.Η συνάντηση είχε κυρίως ενημερωτικό χαρακτήρα, ενώ η

Ομοσπονδία έθεσε υπ’ όψιν του κ. Υφυπουργού τα πάγια αι-τήματα της Νοσηλευτικής Κοινότητας για προσλήψεις Νο-σηλευτικού Προσωπικού, για την άρση της παραβίασης τηςεργατικής νομοθεσίας, για σύγχρονες και ασφαλείς αναλο-γίες Νοσηλευτών – νοσηλευομένων, για ενιαία Πανεπιστη-μιακή εκπαίδευση, για δημιουργία Νοσηλευτικού Κλάδου στοΕΣΥ, για ένταξη του Νοσηλευτικού Προσωπικού στο θεσμότων ΒΑΕ, ενώ υπέβαλε για πολλοστή φορά και τις αντίστοι-χες προτάσεις της.

Ο κ. Υφυπουργός αφού δήλωσε πως αναγνωρίζει το δίκαιοτων αιτημάτων του Κλάδου, δεσμεύτηκε πως θα ενημερώσεισχετικά τον κ. Υπουργό και πως το επόμενο δεκαήμερο θαοριστεί νέα συνάντηση, αυτή τη φορά υπό τον κ. Λοβέρδο,όπου και θα υπάρξουν συγκεκριμένες απαντήσεις επί των αι-τημάτων.

Η Ομοσπονδία επέμεινε για περαιτέρω λεπτομέρειες σεότι αφορά το επίμαχο ζήτημα των προσλήψεων, καθώς η υ-ποστελέχωση ως γνωστόν επιτείνεται ειδικά φέτος λόγω των

μαζικών συνταξιοδοτήσεων, χωρίς όμως να λάβει συγκεκρι-μένες δεσμεύσεις ή έστω κάποια χρονοδιαγράμματα.

Εκτενής ήταν και ο διάλογος σχετικά με την κινητικότητατου Νοσηλευτικού Προσωπικού, καθώς με πρόσχημα τις ελ-λείψεις, αδυνατούν να πραγματοποιηθούν μετατάξεις ακόμακαι για παραμεθόριες περιοχές ή για συνυπηρέτηση με έν-στολους, δημιουργώντας καθημερινά δεκάδες νέα οικογε-νειακά δράματα για τα οποία ευθύνεται η ανεπάρκεια της Πο-λιτείας.

Τέλος, σε ότι αφορά τη φημολογία των ημερών σχετικά μετο νέο μισθολόγιο στο Δημόσιο Τομέα, η Ομοσπονδία ε-πεσήμανε το γεγονός ότι το Νοσηλευτικό Προσωπικό τηςχώρας υποαμείβεται σε σχέση με τους λοιπούς ΔημοσίουςΥπαλλήλους, ότι οι οριζόντιες περικοπές που μέχρι σήμεραπραγματοποιήθηκαν, έπληξαν βάναυσα τον Κλάδο θέτονταςευθέως ζήτημα επιβίωσης και επέτειναν την ήδη υφιστάμενηαδικία σε βάρος του Νοσηλευτικού Προσωπικού, ενώ υπεν-θύμισε για μια ακόμη φορά την ανάγκη για Κλαδικό Νοση-λευτικό μισθολόγιο που θα αναιρεί τις αδικίες του παρελθό-ντος και θα αποτελεί έμπρακτη αναγνώριση απ’ την πλευράτης Πολιτείας, του έργου που επιτελεί ο Νοσηλευτικός Κλά-δος στο ΕΣΥ.

Ε.Ε. ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π.

«Συνάντηση Εκτελεστικής ΕπιτροπήςΠΑΣΟΝΟΠ με τον ΥφυπουργόΥγείας κ. Τιμοσίδη»


Στόχος της ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. είναι η ένταξη

του νοσηλευτικού Κλάδου στη νέα αυτή

λίστα των Βαρέων & Ανθυγιεινών με πλήρη

ασφαλιστικά και συνταξιοδοτικά δικαιώματα

(5ετία, ανθυγιεινό επίδομα κτλ).

Υπενθυμίζουμε πως οι συνάδελφοι του

Ιδιωτικού Τομέα που σήμερα είναι ασφαλισμένοι

στο ΙΚΑ, διέπονται από το καθεστώς των

Βαρέων-ΤΕΑΜ, που είναι υποκατηγορία των

Βαρέων & Ανθυγιεινών.

Τέλος, υπενθυμίζουμε ότι η πρόταση της

ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. για τους παλιούς ασφαλισμένους

του Δημοσίου ήταν και παραμένει η ένταξη στο

θεσμό των ΒΑΕ με ρύθμιση ανάλογη με αυτήν

που περιγράφεται στο έγγραφο του Υπουργείου

Οικονομικών για τους εργαζομένους των ΟΤΑ.

Aναφορικά με την

ένταξη του

νοσηλευτικού

προσωπικού που υπηρετεί στο

Δημόσιο στο θεσμό των

Βαρέων & Ανθυγιεινών

επαγγελμάτων και με βάση το

νέο ασφαλιστικό νόμο, το

Υπουργείο Οικονομικών

απέστειλε από το καλοκαίρι το

έγγραφο που σας

παραθέτουμε. Επισημαίνεται, ότι

από 01/07/2011, θα ισχύσει ο

θεσμός των ΒΑΕ με βάση τη

νέα λίστα που θα έχει έως τότε

διαμορφωθεί.

(Οι συνάδελφοι

νοσηλευτές που θα

διοριστούν από 1/1/2011

θα διέπονται από το

καθεστώς των

Βαρέων-ΤΕΑΜ, διότι ο

ασφαλιστικός φορέας

θα είναι το ΙΚΑ).

Ερώτημα στο Υπουργείο Οικονομικών όσον αφορά στοθεσμό των Βαρέων & Ανθυγιεινών επαγγελμάτωνμε βάση το νέο ασφαλιστικό νόμο


ΆΆρρθθρροο 11Το άρθρο 9 του ν. 2889/2001 (ΦΕΚ 37 Α) αντι-

καθίσταται ως εξής:«1. Καθιερώνεται η ολοήµερη λειτουργία των

νοσοκοµείων που ανήκουν στο Ε.Σ.Υ. µε την ε-πέκταση των εξωτερικών ιατρείων και τη διε-νέργεια διαγνωστικών, θεραπευτικών και ε-πεµβατικών πράξεων πέραν του τακτικού ω-ραρίου.

Σε όλα τα νοσοκοµεία που ανήκουν στο Εθνι-κό Σύστηµα Υγείας (Ε.Σ.Υ.) τα τακτικά ιατρεία λει-τουργούν καθηµερινά τις πρωινές ώρες µε τετρά-ωρη τουλάχιστον υποχρεωτική παρουσία ειδικευ-µένων ιατρών.

Με απόφαση του ∆ιοικητή της οικείας Υγειο-νοµικής Περιφέρειας, µετά από εισήγηση του ∆ι-οικητικού Συµβουλίου (∆.Σ.) του Νοσοκοµείου, βά-σει πρότασης του Επιστηµονικού Συµβουλίου του,καθορίζονται οι τοµείς της Ιατρικής Υπηρεσίας,στους οποίους είναι δυνατή η λειτουργία πέραντου τακτικού ωραρίου.

Ο γενικός σχεδιασµός και ο έλεγχος της ολοή-µερης λειτουργίας των νοσηλευτικών ιδρυµάτων,που ανήκουν στο Ε.Σ.Υ., πραγµατοποιείται απότους ∆ιοικητές των Υγειονοµικών Περιφερειών.

2. Οι µόνιµοι ειδικευµένοι ιατροί του νοσοκο-µείου όλων των βαθµών, οι πανεπιστηµιακοί ια-τροί, που κατέχουν τίτλο ειδικότητας και εργάζο-νται σε πανεπιστηµιακές κλινικές, εργαστήρια ήµονάδες, που είναι εγκατεστηµένες σε νοσηλευ-τικά ιδρύµατα, που ανήκουν στο Ε.Σ.Υ., το νοση-λευτικό, το παραϊατρικό, το επιστηµονικό µη ια-τρικό και το διοικητικό προσωπικό του νοσοκο-µείου, µπορούν να προσφέρουν τις υπηρεσίεςτους στη λειτουργία πέραν του τακτικού ωρα-ρίου, όπως αυτή καθορίζεται στο παρόν άρθρο.

Για την κάλυψη επιπλέον αναγκών µπορεί νασυµµετέχει στη λειτουργία του νοσοκοµείου πέ-ραν του τακτικού ωραρίου και το επικουρικό προ-σωπικό όλων των κλάδων, καθώς και ειδικευόµε-νοι ιατροί.

Οι ιατροί συµµετέχουν στη λειτουργία του νο-σοκοµείου πέραν του τακτικού ωραρίου, υπό τηνπροϋπόθεση ότι παρέχουν υπηρεσίες στην πρω-ινή λειτουργία των τακτικών ιατρείων τουλάχιστονµια (1) ηµέρα την εβδοµάδα και δεν εφηµερεύουνκατά τις ηµέρες αυτές. Ο αριθµός των περιστατι-κών, που εξετάζονται από κάθε ιατρό ανά εβδο-µάδα, µετά το τακτικό ωράριο δεν επιτρέπεται ναυπερβαίνει τον αριθµό των αντίστοιχων πράξεων,που διενεργούνται από τον ίδιο ιατρό στο τακτικόωράριο.

3. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοι-νωνικής Αλληλεγγύης καθορίζονται οι ειδικότεροιόροι και προϋποθέσεις, υπό τις οποίες εντάσσο-νται τα νοσοκοµεία, που ανήκουν στο Ε.Σ.Υ., στηνολοήµερη λειτουργία, όπως και οι όροι και προϋ-ποθέσεις υπό τις οποίες µπορεί το προσωπικό τηςπαραγράφου 2 να συµµετέχει σε αυτήν, κατ' ε-φαρµογή της κείµενης νοµοθεσίας και µε σκοπότην εύρυθµη λειτουργία του νοσοκοµείου. Με ό-µοια υπουργική απόφαση, καθορίζεται ο προ-γραµµατισµός των ιατρικών πράξεων, η διοικητι-κή υποστήριξη, η οργάνωση και εποπτεία της ο-λοήµερης λειτουργίας του νοσοκοµείου πέραν τουτακτικού ωραρίου, καθώς και κάθε άλλο σχετικόθέµα.

4. Η λειτουργία του νοσοκοµείου πέραν του τα-κτικού ωραρίου δεν πραγµατοποιείται κατά τις η-µέρες και ώρες της γενικής εφηµερίας των κλινι-κών, µονάδων και εργαστηρίων των νοσοκοµείωντων νοσηλευτικών ιδρυµάτων της Περιφέρειας Ατ-τικής (πλην των Κυθήρων) και του Νοµού Θεσσα-λονίκης. Στα νοσοκοµεία αυτά στη λειτουργία πέ-ραν του τακτικού ωραρίου τελούνται πράξεις µεχρήση εξοπλισµού, ο οποίος δεν χρησιµοποιείταιγια τις ανάγκες της γενικής εφηµερίας. Με από-φαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλλη-λεγγύης δύναται να ρυθµίζονται οι όροι και οι προ-ϋποθέσεις για τη συµµετοχή στη λειτουργία αυτήτου προσωπικού, που δεν εφηµερεύει, για τη χρή-ση του εξοπλισµού και κάθε άλλο σχετικό θέµα.

5. Η δαπάνη για την ιατρική επίσκεψη, τις δια-γνωστικές, θεραπευτικές και επεµβατικές πράξεις,που πραγµατοποιούνται κατά την πέραν του τα-κτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκοµείου, βα-

ρύνει τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς ήτην ασφαλιστική του εταιρία ή τον ίδιο τον α-σθενή στις περιπτώσεις που προβλέπονται στηνυπουργική απόφαση της παραγράφου 6 του πα-ρόντος άρθρου.

Ο Υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγ-γύης µπορεί να συνάπτει συµβάσεις:

α) µε τους ασφαλιστικούς φορείς, µε βάση τιςοποίες θα καλύπτονται από αυτούς οι ανωτέρωιατρικές υπηρεσίες που παρέχονται στους ασφα-λισµένους στο πλαίσιο της ολοήµερης λειτουργίαςτων νοσοκοµείων πέραν του τακτικού ωραρίου και

β) µε ιδιωτικές ασφαλιστικές επιχειρήσεις, µεβάση τις οποίες θα καλύπτεται από αυτές για επί-σκεψη, διαγνωστικές, επεµβατικές και θεραπευ-τικές πράξεις, που διενεργούνται κατά την ολοή-µερη, πέραν του τακτικού ωραρίου, λειτουργία σεασφαλισµένους τους.

6. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείαςκαι Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Οικονοµικώνκαθορίζεται το ύψος της δαπάνης για την ια-τρική επίσκεψη και τις διαγνωστικές, θερα-πευτικές και επεµβατικές πράξεις, που πραγ-µατοποιούνται κατά την πέραν του τακτικού ω-ραρίου λειτουργία, το ποσοστό, που αποδίδε-ται, ως αµοιβή στο προσωπικό της παραγρά-φου 2, οι περιπτώσεις στις οποίες η δαπάνηβαρύνει τον ίδιο τον ασθενή, καθώς και κάθε άλ-λο σχετικό θέµα.

Με όµοια απόφαση καθορίζεται ειδικά για τουςπανεπιστηµιακούς ιατρούς της παραγράφου 2, τοποσοστό από την αµοιβή τους, το οποίο αποδίδε-ται στο λογαριασµό της παραγράφου 8 του άρ-θρου 2 του ν. 2530/1997 (ΦΕΚ 218 Α).

7. Τα έσοδα από την ολοήµερη πέραν του τα-κτικού ωραρίου λειτουργία κατατίθενται στο τα-µείο του νοσοκοµείου και εγγράφονται σε µονα-διαίο λογαριασµό. ∆ιατίθενται κατά προτεραιότη-τα για την κάλυψη των αναγκών αυτής, καθώς καιάλλων αναγκών του νοσηλευτικού ιδρύµατος. Πο-σοστό των ανωτέρω εσόδων αποδίδεται στηνοικεία Υγειονοµική Περιφέρεια για την αµοιβήεπικουρικού προσωπικού των υγειονοµικών µο-νάδων του Ε.Σ.Υ., για αµοιβή υπερωριακής α-πασχόλησης του προσωπικού και για αµοιβήτων επιπλέον, πέρα των αρχικά προβλεποµέ-νων, εφηµέριων. Με απόφαση του Υπουργού Υ-γείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης καθορίζονταιτο ποσοστό, οι όροι και οι προϋποθέσεις διάθεσηςτων ανωτέρω εσόδων.

Με όµοια απόφαση καθορίζονται επιπλέον οιόροι, µε βάση τους οποίους, µπορεί να αποδίδεταιµέρος των εσόδων της ολοήµερης λειτουργίας τουνοσοκοµείου πέραν του τακτικού ωραρίου από τηνοικεία υγειονοµική περιφέρεια σε άλλη, για την κά-λυψη επιτακτικών αναγκών.

8. Οι πανεπιστηµιακοί ιατροί της παραγράφου2 συµµετέχουν στην ολοήµερη πέραν του τακτι-κού ωραρίου ολοήµερη λειτουργία, από 1.1.2011αποκλειστικά σε χώρους του νοσοκοµείου.

Για τη συµµόρφωση στις διατάξεις των παρα-γράφων 2 έως 4 του άρθρου 11 του ν. 2889/2001(ΦΕΚ 37 Α) τίθεται ως προθεσµία η 1.1.2011.

9. Στους ιατρούς του Ε.Σ.Υ. που παραβιάζουντους κανόνες συµµετοχής στην ολοήµερη λει-τουργία του νοσοκοµείου πέραν του τακτικού ω-ραρίου επιβάλλονται οι ακόλουθες κυρώσεις: α)απαγόρευση συµµετοχής σε αυτήν για έξι (6) µή-νες, β) απαγόρευση συµµετοχής σε αυτήν για δύο(2) έτη, σε περίπτωση υποτροπής, γ) οριστική α-πώλεια του δικαιώµατος συµµετοχής σε αυτήν, σεπερίπτωση δεύτερης υποτροπής. Η κύρωση αυτήλαµβάνεται υπόψη σε κάθε κρίση και αξιολόγησητου ιατρού, όταν πρόκειται για ιατρό του Ε.Σ.Υ.. Ηκύρωση επιβάλλεται µε απόφαση του ∆ιοικητή τηςΥγειονοµικής Περιφέρειας µετά από εισήγηση του∆ιοικητικού Συµβουλίου του νοσοκοµείου και µε-τά από έγγραφη κλήση του ιατρού να υποβάλει τιςαντιρρήσεις του µέσα σε δέκα (10) ηµέρες απότην κοινοποίηση σε αυτόν της κλήσης.

Η παράβαση των κανόνων συµµετοχής στην ο-λοήµερη πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργίατου νοσοκοµείου από τους πανεπιστηµιακούς ια-τρούς, της παραγράφου 2, συνιστά πειθαρχικό πα-ράπτωµα και εφαρµόζεται το άρθρο 4 του ν.2530/1997 (ΦΕΚ 218 Α).

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ ΤΕΥΧΟΣ Νο 11 / ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ - ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2010

ΟΛΟΗΜΕΡΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝΜπορούµε αρχικά να πούµε ότι καλώς πράττει ο νοµοθέτης

και δηµιουργεί αυτόν το θεσµό του ολοήµερου νοσοκο-µείου.

Αν εξετάσουµε αναλυτικά τον Ν. 3868 (Ολοήµερο Νοσοκοµείο) θαεντοπίσουµε παγίδες ενδεικτικές της εποχής µας.

Με την επέκταση της ολοήµερης λειτουργίας των εξωτερικώνιατρείων και τη διενέργεια διαγνωστικών πράξεων, θεραπευτι-κών και επεµβατικών πέρα του τακτικού ωραρίου δηµιουργού-νται οι προϋποθέσεις για την πλήρη λειτουργία όλου του νο-σοκοµείου επί 24ωρου βάσεως. Απόφαση που να δύναται η ο-λοήµερη λειτουργία του νοσοκοµείου θα είναι του ∆ιοικητή τηςοικείας Υγειονοµικής περιφέρειας µετά από εισήγηση του ∆ιοι-κητικού Συµβούλιου (∆.Σ.) και της Επιστηµονικής Επιτροπής τουνοσοκοµείου.

Λόγω της οικονοµικής κρίσης, µνηµόνιο, τρόικα, τα υπερ-χρεωµένα νοσοκοµεία δεν θα δουλεύουν όλο το 24ωρο;

Το προσωπικό των νοσοκοµείων (νοσηλευτές/τριες) µπορούννα προσφέρουν υπηρεσίες πέρα του τακτικού ωραρίου. Με δε-δοµένη την έλλειψη του νοσηλευτικού προσωπικού που σε µε-ρικά νοσηλευτικά ιδρύµατα ξεπερνά το 40% µε 50% των οργα-νικών θέσεων δεν θα µπορούσε να αποτελέσει µια καλή τακτικήγια να καλυφθούν οι ελλείψεις;

Όταν εργαζόµενοι νοσηλευτές σε ένα νοσηλευτικό ίδρυµαπου είναι καλυµµένες µόνο το 50% µε 60% των οργανικών θέ-σεων δεν θα «υποχρεωθούν» ή εξαναγκαστούν µε οποιοδήπο-τε τρόπο να εργαστούν υπερωριακά για να καλύψουν τα κενά;

Σκεφτείτε επίσης ότι η πλειοψηφία των νοσηλευτών/τριώντο 2010:

α) είναι υπερχρεωµένη β) η χαµηλότερα αµειβόµενη στο δηµόσιο τοµέα γ) έχουν υποστεί τη µισθολογική µείωση δ) δεν γνωρίζουν τι ακριβώς γίνεται µε τον ασφαλιστικό τους

φορέα (ΒΑΕ. ΙΚΑ.ΟΠΑ∆ κ.τ.λ). Σύµφωνα µε τα παραπάνω το µόνο δεδοµένο αποτέλεσµα που

µπορεί να βιώνουν αυτοί οι εργαζόµενοι είναι τουλάχιστον ένααβέβαιο µέλλον. Πόσο εύκολο είναι ένας τέτοιος εργαζόµενοςνα αποδεχθεί την υπερωριακή απασχόληση;

Χωρίς κανείς να σκεφτεί φυσικά το λειτουργό νοσηλευτή, τονιδιαίτερο χαρακτήρα της εργασίας του, το αντικείµενο της ερ-γασίας και την παραβίαση της εργατικής νοµοθεσίας.

Πρέπει να αναρωτηθούµε τι ακριβώς θέλουµε! Θέλουµε ένακουρασµένο εργαζόµενο, επιστήµονα, λειτουργό που δεν µπορείνα προσφέρει ποιότητα παρά µόνο ποσότητα και χωρίς ουσια-στικά οικονοµικά και ασφαλιστικά κίνητρα; (αυξήθηκαν κατά 30% οιασθενείς τον τελευταίο χρόνο στο δηµόσιο νοσοκοµείο, ενώ κάθε χρόνο ση-µαντικά µειώνεται ο αριθµός των νοσηλευτών της χώρας).

Το Ε.Σ.Υ. χρειάζεται ποιότητα και όχι ποσότητα, δηλαδή ΝΟ-ΣΗΛΕΥΤΕΣ . Το έχουν αποδείξει και τα καλυτέρα συστήµατα υ-γείας (π.χ. αναλογίες νοσηλευτών-ασθενών). Νοσηλευτές που θα ερ-γάζονται κάτω από ανθρώπινες συνθήκες και όχι νοσηλευτέςπου υπερβαίνουν ήδη τον εαυτό τους για να αντεπεξέλθουν σταυποτυπώδη, να ασκούν πραγµατικά την επιστήµη τους.

Συµβάσεις θα µπορεί να συνάπτει ο Υπουργός Υγείας και Κοι-νωνικής Αλληλεγγύης µε α) ασφαλιστικούς φορείς (Ι.Κ.Α., ΟΠΑ∆κτλ), β) µε ιδιωτικές ασφαλιστικές επιχειρήσεις όπου ποσοστόαπό την κοστολόγηση των πράξεων θα αποδίδεται στο προσω-πικό. Τα έσοδα θα κατατίθενται στο ταµείο του νοσοκοµείου καιποσοστό των εσόδων θα αποδίδεται στην Υ.Π.Ε. για αµοιβή τουπροσωπικού υπερωριακής απασχόλησης, επικουρικού και επι-πλέον των αρχικών προβλεπόµενων εφηµεριών των ιατρών.

Το ποσοστό δεν έχει οριστεί, περιµένουµε την υπουργική α-πόφαση. Τα χρήµατα θα αποδίδονται µας λέει (Ν.3868) από ταασφαλιστικά ταµεία (ΙΚΑ, ΟΠΑ∆ κτλ). Ποια ασφαλιστικά ταµεία; Αυ-τά που ήδη χρεωστάνε 6 δις θα καταφέρουν να πληρώσουν στηνώρα τους...;

ΤΤΣΣΟΟΛΛΑΑΣΣ ΓΓΕΕΩΩΡΡΓΓΙΙΟΟΣΣ Εφ. ∆ηµοσίων Σχέσεων Ε.Ε. ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π.


Εμπειρογνώμονες από όλο τον κόσμο παρευρέθη-καν στην Παγκόσμια Σύνοδο για τη Μετανά-στευση των Νοσηλευτών για να προσδιορί-

σουν τους παράγοντες που οδηγούν σε αυτήνκαι να αποφασίσουν τα επόμενα βήματα.

Στις 23 Αυγούστου 2010, εμπειρογνώμο-νες από 12 χώρες παρευρέθηκαν στη Γε-νεύη, Ελβετία, για να ερευνήσουν τις τρέ-χουσες τάσεις, τους τύπους, τις αιτίες και ναδιερευνήσουν τους παράγοντες που οδηγούντους νοσηλευτές παγκοσμίως σε μετανάστευση,αφήνοντας τη χώρα προέλευσής τους και πηγαί-νοντας να εργαστούν σε μια άλλη χώρα. Αυτή ηδιεθνής σύνοδος κορυφής, που συγκλήθηκε από τοInternational Council of Nurses (ICN) και το HonorSociety of Nursing, Sigma Theta Tau International (STTI)και υποστηρίχθηκε από το Elsevier Foundation, ήταν η πρώτη φο-ρά που μια διεπιστημονική ομάδα ειδικών διερεύνησε την επείγουσαανάγκη για ποιοτική παροχή νοσηλευτικών υπηρεσιών παγκοσμίως.

Αυτή η ομάδα συνοψίζοντας τις λιγοστές πληροφορίες και τα ε-ρευνητικά δεδομένα που υπάρχουν για τη μετανάστευση των νοση-λευτών παγκοσμίως, κατέληξε ότι απαιτείται μεγάλη προσπάθεια ώστενα οι νοσηλευτές να προετοιμαστούν, στρατολογηθούν και να παρα-μείνουν στο επάγγελμα, να διασφαλιστεί ηθικά η μετανάστευση καινα ξεπεραστούν οι φραγμοί που αντιμετωπίζουν όταν επιλέγουν να ερ-γαστούν σε μια χώρα διαφορετική από τη χώρα που ζουν και έχουνεκπαιδευτεί.

«Η συμμετοχή όλων αυτών των ειδικών απεικονίζει τη σημασία τουζητήματος. Η μετανάστευση των νοσηλευτών είναι ένα θέμα που μαςέχει απασχολήσει πολύ μέχρι τώρα και είναι ένα παγκόσμιο ζήτημαπου είναι οξύτερο σε μερικές περιοχές του κόσμου…» αναφέρει ηKaren H. Morin, RN, DNS, ANEF, Πρόεδρος του STTI.

Όταν οι νοσηλευτές διασχίζουν τα σύνορα βρίσκονται αντιμέτωποιμε τις διαφορές στα πρότυπα παροχής νοσηλευτικής φροντίδας καιαντιμετωπίζουν πολιτιστικές, γλωσσικές, νομικές διαφορές και δια-φορές στα νοσηλευτικά εκπαιδευτικά πρότυπα.

Ο David Benton, Διευθύνων Σύμβουλος του ICN, σχολίασε,«αυτή η σύνοδος, εκτός από τη συλλογή και την εξέταση των διαθέ-σιμων στοιχείων, εξέτασε επίσης διάφορα μελλοντικά σενάρια και τιςπιθανές συνέπειές τους για την προετοιμασία των νοσηλευτών, τηστρατολόγηση και τη διατήρησή τους στο επάγγελμα. Ο προσδιορι-σμός των μελλοντικών λύσεων είναι σημαντικός ώστε να εξασφαλιστείη επόμενη γενιά ποιοτικών νοσηλευτών».

Κατά τη διάρκεια της συνόδου κορυφής, οι συμμετέχοντες καθό-ρισαν τους λόγους για τους οποίους οι νοσηλευτές μεταναστεύουν σεάλλη χώρα από τη χώρα προέλευσής τους, οι οποίοι περιλαμβάνουνελκυστικούς παράγοντες, ατομικούς και ακαδημαϊκούς λόγους.

Οι παράγοντες που προσδιορίστηκαν περιλαμβάνουν: Ευκαιρίες για καλύτερο μισθό.

Πρόσβαση στην ερευνητική χρηματοδότηση.Ευκαιρίες σταδιοδρομίας.Παροχές για τη μετα-βασική εκπαίδευση.Δυσανάλογη αύξηση στο φόρτο εργασίας

χωρίς αύξηση των απαιτούμενων πόρων.Έλλειψη ενδιαφέροντος για νοσηλευτική

σταδιοδρομία.Υψηλές εκπαιδευτικές δαπάνες που συν-

δέονται με τη νοσηλευτική εκπαίδευση.Ευκαιρία για συνεργασία με ειδικούς και συμ-

μετοχή σε ερευνητικές συνεργασίες.Αλλαγές στην ελάχιστη εκπαιδευτική προετοι-

μασία.«Η δυνατότητα να εκπαιδευτούν περισσότεροι νοση-

λευτές είναι σημαντική για τη βελτίωση της ποιότητας υγειο-νομικής περίθαλψης παγκοσμίως. Μόνο λαμβάνοντας αυτά τα μέτραθα καταλάβουμε πώς η μετανάστευση συμβάλλει στην έλλειψη νοση-λευτών και θα μπορέσουμε να κάνουμε αποτελεσματικές παρεμβά-σεις. Είμαστε υπερήφανοι που είμαστε στην πρώτη γραμμή αυτής τηςπρωτοβουλίας», τόνισε ο David Ruth, executive director τουElsevier Foundation.

Η ομάδα εμπειρογνωμόνων περιλάμβανε νοσηλευτές σε υψηλέςδιεθνώς θέσεις και εμπειρογνώμονες του χώρου της υγείας διαφό-ρων ειδικοτήτων με εμπειρία ακαδημαϊκή και στην πολιτική, εμπειρο-γνώμονες από επαγγελματικούς φορείς, κυβερνητικές οργανώσεις, ι-δρύματα του χώρου της υγείας, ειδικούς στη μετανάστευση και σταοικονομικά.

Το 2009, μία έρευνα από την American Association of Collegesof Nursing κατέληξε ότι τα σχεδόν 2/3 των νοσηλευτικών σχολών πουαπάντησαν αντιμετώπιζαν μείωση του αριθμού των υποψηφίων φοι-τητών σαν αποτέλεσμα της συρρίκνωσης του νοσηλευτικού επαγγέλ-ματος λόγω της έλλειψης νοσηλευτών.

Οργανώσεις όπως η Canadian Nurses Association, η CanadianAssociation of Schools of Nursing, η National League for Nursingκαι η American Association of Colleges of Nursing έχουν επιδιώ-ξει να ποσοτικοποιήσουν το πρόβλημα, αλλά λίγη έρευνα υπάρχειπροκειμένου να αξιολογηθεί τι μπορεί να γίνει για αυτές τις τάσεις.

Οι πληροφορίες που παρέχονται από τον Οργανισμό Οικονομι-κής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ) προτείνουν ότι υπάρχειμια αύξηση στη διεθνή μετανάστευση των εξειδικευμένων εργαζομέ-νων στην υγεία, την εκπαίδευση και τη νέα τεχνολογία.

Η νοσηλευτική μετανάστευση αποτελεί ένα εν δυνάμει μεγάλο πρό-βλημα και για τη χώρα μας καθώς η οικονομική κρίση δημιουργεί αυ-ξητικές τάσεις για τη μετανάστευση των νοσηλευτών.

(Πηγή iCN Press releases - 23/08/2010) www.esne.gr

Μισθοί, ζήτηση και ευκαιρίες γιασταδιοδρομία οδηγούν τους νοσηλευτέςπαγκοσμίως σε μετανάστευση


ΔΡΑΣΕΙΣ & ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ

Σε συνέχεια της προηγούμενης αλληλογραφίας όσον α-

φορά την προαναφερόμενη καταγγελία σας, θα θέλα-

με να σας ζητήσουμε ορισμένες συμπληρωματικές πλη-

ροφορίες που θα μας είναι χρήσιμες για την ορθή αξιολόγη-

ση της καταγγελίας σας.

Πρώτον, η Επιτροπή διαπίστωσε ότι στην Ελλάδα έχει ε-

γκριθεί μια σειρά νομοθετικών πράξεων και υπουργικών απο-

φάσεων που έχουν ως συνέπεια την αναστολή της εφαρμογής

ορισμένων διατάξεων, και συγκεκριμένα το άρθρο 6 (μέγιστη

εβδομαδιαία διάρκεια εργασίας) του προεδρικού διατάγματος

88/1999 για διαδοχικές χρονικές περιόδους στον τομέα της δη-

μόσιας υγείας. Κατά συνέπεια, με το νόμο αριθ. 3654/2008,

της 3ης Απριλίου 2008, και την κοινή υπουργική απόφαση α-

ριθ. 2/44833/0022, της 14ης Ιουλίου 2008, η έναρξη εφαρ-

μογής του άρθρου 6 του ΠΔ 88/1999 αναβλήθηκε έως την 31η

Δεκεμβρίου 2008. Σε σχέση με το γεγονός αυτό, θα επιθυ-

μούσαμε να μας πληροφορήσετε αν μετά το 2008 θεσπίστη-

καν τυχόν νέα παρόμοια μεταγενέστερα μέτρα, ή αν τα υφι-

στάμενα μέτρα αναστολής παρατάθηκαν και μετά το 2008.

Αν η απάντηση είναι θετική, θα θέλαμε να πληροφορηθούμε

σε ποιο βαθμό τα εν λόγω μέτρα εφαρμόζονται για το νοση-

λευτικό προσωπικό και σε ποιο βαθμό επηρεάζονται οι διατά-

ξεις του άρθρου 6 (μέγιστη εβδομαδιαία διάρκεια εργασίας)

και οι διατάξεις του άρθρου 5 σε συνδυασμό με το άρθρο 17

παράγραφος 3 (ελάχιστη εβδομαδιαία διάρκεια ανάπαυσης)

της οδηγίας 2003/88/ΕΚ.

Δεύτερον, όπως αναφέρετε στην καταγγελία σας, τα ελληνι-

κά δημόσια νοσοκομεία που λειτουργούν υπό την αιγίδα του

Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης δεν σέβονται

στην πράξη τα δικαιώματα που έχουν οι νοσηλευτές δυνάμει

της οδηγίας, όσον αφορά το όριο του χρόνου εργασίας (άρ-

θρο 6 της οδηγίας), την ελάχιστη εβδομαδιαία ανάπαυση (άρ-

θρο 5 της οδηγίας) ή το δικαίωμα ετήσιας άδειας μετ' απο-

δοχών (άρθρο 7 της οδηγίας). Για το θέμα αυτό, θα επιθυ-

μούσαμε να πληροφορηθούμε ποιος είναι στην πράξη ο συ-

νήθης εβδομαδιαίος χρόνος εργασίας των νοσηλευτών στα δη-

μόσια νοσοκομεία και σε ποιο βαθμό το νοσηλευτικό προσω-

πικό στερείται τα δικαιώματα εβδομαδιαίων περιόδων ανά-

παυσης και ετήσιας άδειας μετ' αποδοχών.

Θα σας παρακαλούσα να μου απαντήσετε το συντομότερο

δυνατόν.

Με εκτίμηση,

Προϊστάμενος διοικητικής μονάδας

Θέμα χρόνου είναι η δικαίωση

του νοσηλευτή/τριας που εργάζεται

καθ’ υπέρβαση στα Ελληνικά

Νοσηλευτικά Ιδρύματα.

Η ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. παραμένει

έμπρακτα δίπλα στο νοσηλευτή/τρια

όπως κατά καιρούς έχει αποδείξει,

μέχρι την τελική δικαίωση

(Μπορείτε να διαβάσετε ολόκληρη την προσφυγή στο

www.pasonop.gr).


ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Συνεχίζεται η έρευνα της Ευρωπαϊκής Επιτροπής σε βάρος της Ελλάδας,

μετά την καταγγελία της ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. για παραβίαση της εργατικής

νομοθεσίας σε βάρος του νοσηλευτικού προσωπικού, και συγκεκριμένα

για την παραβίαση του 12ώρου μεταξύ των βαρδιών αλλά και για την τα-

κτική σώρευσης χιλιάδων οφειλόμενων ρεπό και υπολοίπου αδειών, που

με το αιτιολογικό της έλλειψης προσωπικού αποτελεί πλέον τον κανόνα

και όχι την εξαίρεση σε όλα σχεδόν τα νοσοκομεία της χώρας.

ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ – ΓΔ Απασχόληση και Κοινωνικές Υποθέσεις

Κοινωνικός διάλογος, κοινωνικά δικαιώματα, συνθήκες εργασίας, προσαρμογή στην αλλαγή, Εργατικό δίκαιο

Βρυξέλλες 30/08/2010

Θέμα: Καταγγελία 2009/4576


Με αφορμή την κατάφορη παραβίαση των εργασιακώνδικαιωμάτων-υποχρεώσεων των Συναδέλφων Νοση-λευτών της Αιματολογικής Κλινικής στο Γ.Ν.Α. Γ. ΓΕΝ-

ΝΗΜΑΤΑΣ ΑΘΗΝΩΝ (οι οποίοι, παρασκευάζουν τα κυταρ-ροστατικά φάρμακα προς χορήγηση παρόλο που οι κείμενεςΔιατάξεις, Νόμοι, Οδηγίες Ευρωπαϊκής Ένωσης, καταστούν σα-φές πως για τη συγκεκριμένη διαδικασία, οι πλέον αρμόδιοι εί-ναι η εκάστοτε υπηρεσία του φαρμακείου των Νοσοκομείωνκαι μάλιστα σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο, που θα πληροί τιςπροϋποθέσεις και τις τεχνικές προδιαγραφές, σύμφωνα με τιςυπάρχουσες διατάξεις) η ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. κοινοποιεί έγγραφοπρος τη Διοίκηση του Νοσοκομείου και στην ηγεσία του Υ-πουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.

Zητά να αναληφθούν άμεσα οι ευθύνες, όσων γνώριζαν τηνυπάρχουσα κατάσταση... γνώριζαν πως παραβιάζονται δικαιώ-ματα… διευρύνονται τα επαγγελματικά καθήκοντα των εν λό-γω νοσηλευτών με κάθε κόστος, σωματικό και ψυχικό εις βά-ρος της υγείας τους. Ας μην ξεχνάμε πως τα κυταρροστατικάφάρμακα που είναι γνωστά στο ευρύ κοινό με το όνομα ΧΗ-ΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, είναι από τα πλέον τοξικά φάρμακα και δύ-νανται να έχουν μεταλλαξιογόνες και καρκινογόνες επιδράσεις,σε υγιείς οργανισμούς, εάν έρθουν σε επαφή με το δέρμα ήπροκαλέσουν μόλυνση μέσω του αναπνευστικού συστήματος.

Η παραβίαση του Π.Δ. 108/1993, βάσει του οποίου επανα-λαμβάνουμε (καθορίζεται ότι τα κυταρροστατικά διαλύονται α-ποκλειστικά και μόνο σε χώρο του νοσοκομειακού φαρμακεί-ου και αποκλειστικά από προσωπικό που ανήκει σε αυτό) συ-νιστά μέγιστο σφάλμα της διοίκησης, η οποία δεν μπορεί να μηγνώριζε τους κανονισμούς και τις διατάξεις… δεν μπορεί να α-γνοούσε τις επαναλαμβανόμενες προσπάθειες των νοσηλευτών,που επεσήμαιναν εγγράφως και προφορικώς στη Διεύθυνσητης Νοσηλευτικής και στη Διοίκηση του νοσοκομείου ότι ο-φείλει να τηρήσει και να σεβαστεί, τόσο τα προεδρικά διατάγ-ματα όσο και τους νόμους Ν. «Περί Υγιεινής και Ασφάλειαςτων Εργαζομένων» 1568/1985, του Π.Δ351/1989 «Περί επαγ-γελματικών δικαιωμάτων των Νοσηλευτών», του Π.Δ.17/1996«Μέτρα για τη βελτίωση της ασφάλειας και της υγείας των ερ-γαζομένων κατά την εργασία σε συμμόρφωση με τις οδηγίες89/391/ΕΟΚ και 91/383/ΕΟΚ»(φΕΚ11/Α/18-1-96).

Αντί λοιπόν να έχει θετική εξέλιξη η καθ’ όλα νόμιμη πράξητων Νοσηλευτών να ενημερώσουν για τα προβλήματά τους ει-

σέπραξαν από την προηγούμενη Διοίκηση το 2008 μία Ε.Δ.Ε.μία παράνομη, αναίτια και εντελώς αποπροσανατολιστική προ-σπάθεια να «φιμωθεί» η φωνή δικαίου και οργής για την πα-ράνομη καταστρατήγηση των δικαιωμάτων τους.

Οι υποσχέσεις που δόθηκαν γραπτώς και προφορικώς έ-μειναν υποσχέσεις…

Και φτάνουμε πια στο 2010 όπου τίποτα δεν έχει αλλάξει…το Νοσηλευτικό προσωπικό συνεχίζει να παρασκευάζει τις χη-μειοθεραπείες σε χώρο ακατάλληλο για αυτήν τη χρήση καιμάλιστα εντός του τμήματος! Το μόνο που έχει αλλάξει είναι ηδύναμη του τμήματος σε Νοσηλευτικό προσωπικό που μειώ-νεται χωρίς να αντικαθίστανται οι κενές θέσεις …πόση εξου-θένωση μπορεί να υποστεί ο Νοσηλευτής στο συγκεκριμένοτμήμα με τις αυξημένες ανάγκες… με τα εξαντλητικά ωράρια…με την ανάθεση αλλότριων καθηκόντων… εκτός και αν υπάρ-χουν άγραφοι νόμοι που υπερισχύουν των γραπτών, εκτός καιαν θεωρούμε πως η ΥΓΕΙΑ των εργαζομένων στον τομέα τηςυγείας είναι αγαθό προς έκπτωση, σαν να μιλάμε για αναλώσι-μα υλικά και όχι για ανθρώπους.

Η κατασκευή λοιπόν μιας Κεντρικής Μονάδας Διάλυσηςκυταρροστατικών φαρμάκων αποτελεί τη μοναδική λύση σταπροβλήματα που προκύπτουν με τη μέχρι τώρα υπάρχουσακατάσταση… για να μη μιλήσουμε για το οικονομικό όφελοςπου θα προκύψει με την ορθολογική χρήση των φαρμάκωναυτών με τη σωστή διαχείριση των αποθεμάτων και των πα-ραγγελιών!

Για ακόμη μία φορά λοιπόν η ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. ακούγονταςτις φωνές διαμαρτυρίας κατέθεσε σχετικό έγγραφο ζητώνταςτην άμεση εξεύρεση λύσεων και την άμεση παρέμβαση της Δι-οίκησης, ώστε να δοθεί ένα τέλος στην παγιωμένη τακτική τηςδιάλυσης των κυταρροστατικών από τους Νοσηλευτές!

Υπάρχουν ΝΟΜΟΙ... Υπάρχουν και ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ...

ΑΥΤΑ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕ…ΤΙΠΟΤΕΠΑΡΑΠΑΝΩ, ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΤΙΠΟΤΕ

ΛΙΓΟΤΕΡΟ!!!!!!

ΛΑΓΟΠΟΥΛΟΥ ΕΛΙΣΑΒΕΤΜΕΛΟΣ Δ.Σ. ΣΩΜΑΤΕΙΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥ

ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ Β΄ ΠΕΣΥ ΑΘΗΝΩΝ

ΔΙΑΛΥΣΗ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΩΝ ΣΤΟΓ.Ν.Α. «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ»

ΩΡΑ ΜΗΔΕΝ….!!!

Ησύγχρονη ζωή στις μεγαλουπόλεις γεμάτη απόθορύβους και καυσαέρια προκαλεί ανησυχία καιάγχος. «Η πόλη βλάπτει σοβαρά το μυαλό» ήταν το

βασικό συμπέρασμα επιστημονικής μελέτης που διεξήγαγε τοΠανεπιστήμιο του Μίσιγκαν και δημοσιεύθηκε στοεπιστημονικό περιοδικό «Ρsychological Science». Και τοφάρμακο; Αστικά πάρκα, δέντρα, ακόμη και ένα μπαλκόνι μεγλάστρες μπορούν να αυξήσουν τις δυνατότητες της μνήμηςκαι τα επίπεδα αυτοσυγκέντρωσης.

Ο άνθρωπος σήμερα προσπαθεί να αποδράσει δημιουργώ-ντας μικρές ιδιωτικές «οάσεις» και είναι γενικά αποδεκτό ότι ηεπίδραση της φύσης στην ανθρώπινη συμπεριφορά αποφέρειψυχική ισορροπία, υγεία, ευφορία και ευδιαθεσία.

Το νοσοκομείο ως ένας πολυσύνθετος λειτουργικός χώρος θε-ραπείας, οφείλει να σέβεται την ποιότητα ζωής κατά τη διάρκειατης νοσηλείας και είναι εξίσου σημαντικό αυτό με τη φαρμακευ-τική αγωγή. Έχει παρατηρηθεί ότι βασικές δραστηριότητες όπωςτο περπάτημα, η χαλάρωση, η αλλαγή παραστάσεων και η επα-φή με άλλους ανθρώπους επιδρούν θετικά στην ταχύτερη βελ-τίωση της υγείας των ασθενών.

Πολλές φορές οι ασθενείς κάτω από απειλή της νόσου καιφορτισμένοι συναισθηματικά από τη διαγνωστική διαδικασία, πα-ρουσιάζουν εκρήξεις θυμού και συχνά επιθετικότητας. Η νοση-λεία τους μέσα σε ένα ήρεμο φυσικό περιβάλλον μπορεί να τουςβοηθήσει να ηρεμήσουν, να γίνουν πιο υπομονετικοί και να α-κολουθούν πιο πιστά τις συστάσεις των ιατρών. Η ύπαρξη θέαςφυσικού περιβάλλοντος από τα παράθυρα του νοσοκομείου βοη-θάει τους ασθενείς να νιώσουν πιο άνετα κατά τη διάρκεια μιαςεξέτασης ή ανακοίνωσης των αποτελεσμάτων αυτής. Για όλουςτους παραπάνω λόγους, ένα σημαντικό ποσοστό του προσωπι-κού πιστεύει ότι ο ορθά σχεδιασμένος κή-πος και η θέα αυτού από το εσωτερικό τουκτιρίου αποτελούν μέσο βελτίωσης τωνσυνθηκών παραμονής των ασθενών στονοσοκομείο και τάσσεται υπέρ της δημι-ουργίας θεραπευτικών κήπων στα νοση-λευτικά ιδρύματα.

Η Cooper-Marcus (2001) χρησιμοποιείτον όρο «θεραπευτικός κήπος » (Healinggarden) και προσδιορίζει επτά (7) θεμε-λιώδη συστατικά τα οποία τον χαρακτηρί-ζουν πλήρως:

1. Ορατότητα, 2. αίσθημα ασφάλειας, 3. φυσιολογική υποστή-ριξη, 4. ευκαιρίες για επιλογές, 5. αναζήτηση ιδιωτικότητας ή συ-νάθροισης με άλλα άτομα, . δέσιμο, καθώς και 7. επαφή με τηφύση.

Ιστορική Αναδρομή

Τα οφέλη που μπορεί να αποκομίσει το άτομο από τη βλά-στηση και την επαφή με τη φύση έχουν αναγνωριστεί εδώ και αι-ώνες σε μεγάλο πλήθος πολιτισμών (Horsburgh 1995). Από τηνεποχή των Αρχαίων Ελλήνων, Αιγυπτίων, Βαβυλωνίων, Ασσυρίωνκαι Ρωμαίων γινόταν χρήση δέντρων στις πόλεις, στους κήπουςεπαύλεων ή στα ιερά άλση. Ο αρχαίος ελληνικός πολιτισμός έ-φτασε σε υψηλό επίπεδο διότι ήταν αρμονικά δεμένος με τη φύ-ση.

Κατά το Μεσαίωνα τα Νοσοκομεία που λειτουργούσαν μέσαστα μοναστήρια, χρησιμοποιούσαν τους κήπους ως τόπους θε-ραπείας (Warner 1995). Τα δωμάτια των ασθενών είχαν πρόσοψηστην αυλή η οποία εξασφάλιζε ηλιοφάνεια, την παρουσία μικρήςλίμνης, εποχικών ανθέων, χώρων για ξεκούραση ή περπάτημα.

Σε αντίθεση, τα άσυλα που νοσήλευαν ψυχιατρικούς ασθενείςήταν σε άθλια κατάσταση και οι εγκλεισμένοι σε αυτά ήταν δε-μένοι, υποσιτιζόμενοι κι ακόμη σε κάποιες περιπτώσεις επιδει-κνύονταν στο κοινό σαν ζώα ενός αλλόκοτου ζωολογικού κήπου.

Η επικράτηση της λογικής και της επιστημονικής σκέψης στηνπερίοδο της Αναγέννησης (15ος-17ος αιώνας) βάζει τις βάσειςγια τον ανθρωπισμό, ένα φιλοσοφικό κίνημα που δίνει έμφασηστην ανθρώπινη ευημερία και στη μοναδικότητα του ατόμου. Ό-μως σύμφωνα με τον ανθρωπισμό της αναγέννησης, οι άνθρω-

ποι δεν είναι δαιμονισμένοι αλλά ψυχικά α-σθενείς που χρήζουν θεραπείας. Στη Γαλ-λία τον 18ο αιώνα ένας Γιατρός ονόματι Πι-νέλ οργάνωσε αυτό που ονομάστηκε κίνη-μα της ηθικής θεραπείας: Έβγαλε τις αλυ-σίδες από τους ασθενείς, τους έβαλε σεφωτεινά δωμάτια, τους προέτρεπε να γυ-μνάζονται στην εξοχή και τους φέροντανμε ευγένεια και καλοσύνη. Στην Αγγλία οΟυίλλιαμ Τιούκ ίδρυσε ένα ίδρυμα «ηθικήςθεραπείας» στην εξοχή. Εκεί οι ασθενείςδούλευαν, προσεύχονταν και μιλούσαν γιατα προβλήματά τους.

“ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΚΗΠΟΙ”ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥΣ ΣΤΗ ΣΩΜΑΤΙΚΗ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗ ΥΓΕΙΑ

ΑΡΙΣΤΕΙΔΗΣ ΣΤΡΑΤΑΚΟΣ (ΓΕΩΠΟΝΟΣ, ΓΝΝΘΑ «Η ΣΩΤΗΡΙΑ»)

ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΚΟΝΤΟΣ (ΔΑΣΟΛΟΓΟΣ, ΨΥΧΙΑΤΡΕΙΟ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ)

ΣΤΑΜΑΤΙΝΑ ΣΠΥΡΑΤΟΥ (ΚΟΙΝ. ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΣ, ΓΝΝΘΑ «Η ΣΩΤΗΡΙΑ»)



Τον 18ο αιώνα, οι πρώτοι που ενδιαφέρθηκαν για τ βελτίωσητης θεραπείας των ασθενών και κατ’ επέκταση των χώρων τωννοσοκομείων, ήταν η dorothea linde dix (1802-1887) και οHorace Mann, οι οποίοι πρότειναν κάποιες βασικές αρχές στονομοθετικό σώμα της Αμερικής για την ορθή διάταξη των χώ-ρων των ιδρυμάτων. Ο σπουδαίος ψυχίατρος thomas Kirkbride(1809-1883) υπέδειξε πως πρέπει να κατασκευάζονται τα νοσο-κομεία και μάλιστα διατύπωσε «2 προϋποθέσεις» που πρέπεινα τηρούνται (τα νοσοκομεία να βρίσκονται κοντά στην πόλη, ναυπάρχει κήπος έκτασης τουλάχιστον 3 στρεμμάτων, να υπάρ-χουν παράθυρα με θέα στα δωμάτια των ασθενών κτλ.). Στα μέ-σα του 18ου αιώνα αλλά και στις αρχές του 19ου, οι εξωτερικοίχώροι των νοσοκομείων έπαιζαν σημαντικό ρόλο στη διανοητι-κή βελτίωση μιας ομάδας αρρώστων, των ψυχασθενών και στηνΕυρώπη, το κίνημα του Ρομαντισμού (18ος αιώνας) ήταν η αιτίασημαντικών μεταρρυθμίσεων και στο σχεδιασμό των εξωτερι-κών χώρων των νοσοκομείων. Αναβίωσε η θεωρία της σύνδεσηςτης ιατρικής θεραπείας με την ύπαρξη κατάλληλου φυσικού πε-ριβάλλοντος στα νοσηλευτικά ιδρύματα (Warner 1995b, σελ. 25),πολλά νοσηλευτικά ιδρύματα προσθέσανε στα θεραπευτικά προ-γράμματά τους και την «κηποτεχνική θεραπεία» (Horticulturaltherapy) με στόχο οι ασθενείς «να στρέφουν τη σκέψη τους α-πό την καταστροφή σε άλλες δημιουργικές ενέργειες» (Warner1995b,σελ. 59). Η ίδια τακτική (κηποτεχνική θεραπεία) άρχισε ναακολουθείται και από τους Αμερικάνους θεραπευτές το 1920.

Στον 20ο αιώνα όμως, η πρόοδος της ιατρικής επιστήμης, ηεξέλιξη του πολιτισμού, αλλά και ορισμένες οικονομικές δυνάμειςοδήγησαν στην παραμέληση των εξωτερικών χώρων των νοσο-κομείων καθώς και των ευεργετημάτων που προσφέρουν στουςασθενείς (Sachs 1999).

Σύγχρονες απόψεις

Οι rachel και Stephen Kaplan (1983) υποστηρίζουν ότι το πε-ριβάλλον των νοσοκομείων είναι αγχωτικό, διότι εκ των πραγ-μάτων θεωρείται πολύπλοκο και μη φιλικό. Θεωρούν ότι η συ-νεχής έκθεση σε ένα τέτοιο περιβάλλον οδηγεί σε νοητική (πνευ-ματική) κόπωση. Για το λόγο αυτό συστήνουν την έκθεση σε έ-να λιγότερο πολύπλοκο φυσικό περιβάλλον, το οποίο θα ξε-κουράζει τα άτομα, θα αναπτύσσει τη συντροφικότητα και θα ταφορτίζει με μικρότερο βάρος πληροφοριών. Γενικά οι άνθρωποιπιστεύουν ότι όταν βρίσκονται κάτω από την πίεση του άγχουςεπιθυμούν το καταφύγιο ενός φυσικού τοπίου που θα τους κά-νει να νιώσουν καλύτερα. Τοπία που αποτελούνται από δέντρα,γρασίδι, νερό, πέτρινους σχηματισμούς, λουλούδια και πουλιάθεωρούνται πολύ χρήσιμα στους δραστηριοποιούμενους στανοσηλευτικά ιδρύματα. (olds 1989).

Ο χώρος του νοσοκομείου λοιπόν, θα πρέπει να είναι μελε-τημένος με τρόπο, ώστε να παρέχει διαφορετικά περιβάλλοντα,ικανά να ανταποκρίνονται σε διαφορετικές ψυχολογικές κατα-στάσεις που νιώθει ο κάθε ασθενής, όπως ένταση, τάση φυγής,ηρεμία, διάθεση για επικοινωνία με τρίτους. Ενδιαφέροντα σκλη-ρά υλικά, κατάλληλα συνδυασμένα μπορούν να προσδώσουν άλ-λη οντότητα στο χώρο και να τον μεταμορφώσουν σε χώρο συ-νάντησης και επικοινωνίας.

Είναι γενικά παραδεκτό ότι ο άνθρωπος αλλάζει ψυχοσύνθε-

ση όταν περνά χρόνο στον κήπο. Ενδιαφέρον προκαλεί η αντί-δρασή τους στην επαφή με το περιβάλλον. Πράγματι, ερωτώμενοιγια το πώς αισθάνονται αφού έχουν «σπαταλήσει» λίγο από τοχρόνο τους στον κήπο απαντούν πως αισθάνονται:

• Περισσότερο ήρεμοι και γαλήνιοι (79%)

• Ανανεωμένοι και πιο δυνατοί (25%)

• Αποφασισμένοι, ικανοί να πάρουν αποφάσεις(22%)

• Πολύ πιο θετικοί και καλύτεροι (19%)

• Θρησκευτική και πνευματική επαφή(6%)

• Καμία αλλαγή 5%.

(Marcus,C. and M. Barnes 1995, Απαντήσεις από 143 επισκέ-πτες των κήπων του θεραπευτικού ιδρύματος του Σαν φρανσί-σκο, ΗΠΑ).

Μέχρι πρόσφατα δυστυχώς τα ιδρύματα παροχής φροντίδαςγια άτομα με νόσο του alzheimer δεν έχουν εστιάσει στο εξω-τερικό περιβάλλον και στην ανάγκη ενθάρρυνσης των ηλικιωμέ-νων να ξοδεύουν χρόνο έξω στον καθαρό αέρα και τη λιακάδα.Προσεκτικά σχεδιασμένα περιβάλλοντα ιδρυμάτων, είτε εσωτε-ρικοί είτε εξωτερικοί χώροι, βοηθούν στη μείωση της διαταραγ-μένης συμπεριφοράς όπως είναι η οργή, η ανυπομονησία και οιπεριπλανήσεις. φτωχά σχεδιασμένα περιβάλλοντα, αντίθετα, μπο-ρούν να επισπεύσουν την οργή και να συνεισφέρουν στον απο-προσανατολισμό και τη σύγχυση.

Ειδικά για τις κατηγορίες των παιδιών και των ψυχιατρικών α-σθενών, ο κήπος μπορεί να αποτελέσει ένα βασικό "εργαλείο" σταχέρια των λογοθεραπευτών και των ψυχολόγων, οι οποίοι μπο-ρούν να βρουν πολλά στοιχεία για την ανάπτυξη συζητήσεων ήκαι να αποκρυπτογραφήσουν την ψυχοσύνθεσή τους ανάλογαμε τις περιοχές και τα στοιχεία του χώρου που προτιμούν.

Όμως ενώ τα παιδιά χρειάζονται ένα περιβάλλον με έντοναχρώματα, κίνηση και πολυπλοκότητα που να κεντρίζει την πε-ριέργειά τους και την έμφυτη τάση τους για ανακάλυψη, για τουςψυχιατρικούς ασθενείς το περιβάλλον επιβάλλεται να είναι γα-λήνιο, μη κλειστοφοβικό, χωρίς έντονα σχέδια, πολύ σκούρα υ-λικά ή παράξενα αντικείμενα που μπορεί να τα εκλάβουν ως α-πειλητικά στοιχεία. Επίσης κάποιοι από τους ασθενείς μπορεί να

παρουσιάζουν τάσεις επιθετικότητας και αυτοκαταστροφής. Έ-τσι σχεδιάζονται ασφαλείς χώροι υψηλής αισθητικής, στους ο-ποίους ο ασθενής έχει δυνατότητα πρόσβασης σε όλες τις λει-τουργικές δομές, αισθάνεται οικεία και αναρρώνει ψυχοσωματι-κά πλέον.

Στο σχεδιασμό του περιβάλλοντος χώρου ενός θεραπευτι-κού ιδρύματος συνιστάται χρήση φυσικών υλικών ώστε να ε-ναρμονίζονται περιβάλλον και απλές κατασκευές. Οι άνθρωποι-χρήστες αποδίδουν τη θετική επίδραση του κήπου στην ύπαρ-ξη των παρακάτω:

Δένδρα, θάμνοι, φύση (59%)

Αρώματα, ήχοι, φρέσκος καθαρός αέρας (58%)

Χώρος απομόνωσης ή φιλικής συνεύρεσης (50%)

Θέα, υφή, σχήματα (26%)

Λειτουργικές δομές, (17%)

(Marcus,C. and M. Barnes 1995, Απαντήσεις από 143 επισκέ-πτες των κήπων του θεραπευτικού ιδρύματος του Σαν φρανσί-σκο, ΗΠΑ).

Τα χρώματα επίσης, επηρεάζουν την ψυχολογία του ατόμουκαι κατ΄ επέκταση τη φυσική του κατάσταση. Οι γιατροί και οιψυχολόγοι συμφωνούν πως οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει τηνψυχολογία και το νου ενός ανθρώπου, μπορεί να επηρεάσει καιτη φυσική του κατάσταση. Έχει παρατηρηθεί ότι οι άνθρωποιπου περιβάλλονται συνέχεια από ζωηρά και φωτεινά χρώματα,χαίρουν καλύτερης φυσικής κατάστασης και ψυχικής ηρεμίας α-πό εκείνους που περιβάλλονται από σκούρα και μουντά χρώμα-τα. Πειράματα σε επαγγελματικούς χώρους έχουν αποδείξει ό-τι και οι εργαζόμενοι αποδίδουν καλύτερα σε ένα φωτεινό χώ-ρο με ευχάριστα χρώματα, παρά σε ένα σκοτεινό με μουντάχρώματα.

Η κατάσταση στη σύγχρονη Ελλάδα

Η κατάσταση του περιβάλλοντος χώρου γενικά στα Ελληνικάνοσοκομεία δεν είναι καλή, αν και έχουν γίνει κάποιες προσπά-θειες τα τελευταία χρόνια από ορισμένα νοσηλευτικά ιδρύματα.Ιδιαίτερα παρατηρείται:

α) Δυσκολία πρόσβασης των ασθενών που κινούνται με καρο-τσάκι ή των ατόμων με ειδικές ανάγκες, λόγω έλλειψης υ-ποδομών στους εξωτερικούς χώρους, με αποτέλεσμα ναπεριορίζεται η κυκλοφορία τους στο εσωτερικό των νοσο-

κομείων. Στις περισσότερες περιπτώσεις μάλιστα, αυτοκί-νητα και πεζοί κινούνται μαζί στους δρόμους, με συχνά α-τυχήματα.

β) Έλλειψη εκτεταμένων φυτικών όγκων: Παρατηρείται περιφε-ρειακή κυρίως τοποθέτηση φυτικών ειδών και έλλειψη εκτε-ταμένων φυτικών όγκων, με αποτέλεσμα να αναιρεί τη δυ-νατότητα ύπαρξης χώρων χαλάρωσης και ηρεμίας.

γ) Λανθασμένες επιλογές φυτικών ειδών: Όπως αλλεργιογόνα φυ-τικά είδη, με ακανθώδη στελέχη ή δηλητηριώδεις καρπούςκ.ά.

δ) Ακατάλληλα δομικά υλικά: Λόγω περιορισμών προϋπολογι-σμού χρησιμοποιούνται δομικά υλικά που παρουσιάζουν α-δυναμίες όσον αφορά την αισθητική και ανθεκτικότητά τους,με αποτέλεσμα ένα βραχυχρόνιο αποτέλεσμα με υψηλό κό-στος συντήρησης ή ακόμη και αντικατάστασης.

Συμπεράσματα

Η δημιουργία ενός σωστά σχεδιασμένου και οργανωμένουκήπου στα νοσηλευτικά ιδρύματα και ιδιαίτερα στα Ψυχιατρικά,Ογκολογικά, Παιδιατρικά, Ιδρύματα Αναπήρων, είναι επιτακτικήανάγκη. Ο κήπος θα πρέπει να αποτελεί ένα ευχάριστο περι-βάλλον με δυνατότητα χρήσης από όλους τους ασθενείς, ναπροάγει τις κοινωνικές επαφές, να παρουσιάζει ενδιαφέρουσαβλάστηση και επιπλέον να είναι σχεδιασμένος με τρόπο ώστε ναπαρέχει μια ειδυλλιακή εικόνα της φύσης. Ο κήπος θα πρέπει ναπεριλαμβάνει διαδρομές περιπάτου διαφόρου μήκους και δυ-σκολίας, εύκολης χρήσης από άτομα με ειδικές ανάγκες, καθι-στικά διασκορπισμένα στο χώρο σε προστατευμένες από τον ή-λιο και αέρα θέσεις. Αρώματα και ήχοι της φύσης καθώς και έ-να κυρίαρχο υδάτινο στοιχείο, είναι κάποια από τα βασικά στοι-χεία που επιβάλλεται να υπάρχουν, ούτως ώστε ο κήπος να α-ποτελεί την εξωτερική θεραπευτική προέκταση του νοσηλευτικούιδρύματος.

Ο συνδυασμός των στοιχείων που συνθέτουν τον κήπο ενόςνοσηλευτικού ιδρύματος, μπορεί να αποτελέσει αγχολυτικό καικαταπραϋντικό μέσο, ικανό να βοηθήσει τον κάθε άνθρωπο ό-χι μόνο στο να αλλάξει τη διάθεσή του, αλλά και να συντελέσειστην ταχύτερη αποθεραπεία του.


ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ:

* ΠΕΤΡΟΣ Κ. ΑΝΘΟΠΟΥΛΟΣ, ΤΖΟΥΛΙΑ - ΝΕΡΑΝΤΖΙΑ ΤΖΩΡ-ΤΖΗ: ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΟΣ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΤΟΥ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥΧΩΡΟΥ ΤΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙ-ΟΥ ΤΗΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ.

* CooPEr MarCUS C. 2001 «HEaliNG GardENS»laNdSCaPE arCHitECtUrE.

* KaPlaN r. & S. KaPlaN 1983 «CoGNitioN aNdENViroNMENt: FUNCtioNiNG iN aN UNCErtaiNWorld» NEW YorK, PraEGEr PUBliSHErS.

* SaCHS N. 1999 «tHE tHEraPEUtiC ValUE oF oUtdoorSPaCE iN PSYCHiatriC HEaltHCarE FaCilitiES». MlatHESiS, UNiVErSitY oF CaliForNia, BErKElEY.


Σε σχετικό ερώτημα, που υποβάλαμε στο Υπουρ-γείο Εσωτερικών, στη Γενική Διεύθυνση Κατάστα-σης Προσωπικού, Διεύθυνση Διοίκησης Ανθρώπι-

νου Δυναμικού, Τμήμα Δικαιωμάτων και Υποχρεώσεων, α-ναφορικά με τη χορήγηση της άδειας κύησης και λοχεί-ας, σε περίπτωση πρόωρου ή πρώιμου τοκετού, καθώς καισε περίπτωση απώλειας νεογνού, μας απάντησε με το μεαριθμ. πρωτ. ΔΙΔΑΔ/φ.53α/ 1727/17867/ 23.08.2010 έγ-γραφό της, ως εξής :

«Σύμφωνα με τις διατάξεις των παραγράφων 1 και 2 τουάρθρου 52 του ΥΚ και της υπ’ αριθμ. ΔΙΔΑΔ/φ.51/590/οικ. 14346/ 29.05.2008 εγκυκλίου της υπηρεσίας μας, στιςγυναίκες υπαλλήλους που κυοφορούν χορηγείται άδειαμητρότητας με πλήρεις αποδοχές δύο (2) μήνες πριν ά-δεια κύησης και τρεις (3) μήνες μετά (άδεια λοχείας) τοντοκετό. Η άδεια λόγω κυοφορίας χορηγείται ύστερα α-πό βεβαίωση του θεράποντα ιατρού, για τον πιθανολο-γούμενο χρόνο τοκετού.

Όταν ο τοκετός πραγματοποιείται σε χρόνο μεταγε-νέστερο από αυτόν που είχε πιθανολογηθεί αρχικά, η ά-δεια που είχε χορηγηθεί παρατείνεται μέχρι την πραγμα-τική ημερομηνία του τοκετού, χωρίς αυτή η παράταση νασυνεπάγεται αντίστοιχη μείωση του χρόνου της άδειας λο-χείας, που χορηγείται μετά τον τοκετό. Όταν ο τοκετόςπραγματοποιηθεί σε χρόνο προγενέστερο από αυτό, πουείχε αρχικά πιθανολογηθεί, το υπόλοιπο της άδειας χο-ρηγείται μετά τον τοκετό, ώστε να εξασφαλιστεί ο συνο-λικός χρόνος άδειας πέντε (5) μηνών.

Συνεπώς ή άδεια κύησης χορηγείται εφόσον προσ-διοριστεί η πιθανή ημερομηνία τοκετού, ενώ για τη χο-ρήγηση της άδειας λοχείας, η μόνη προυπόθεση που τί-θεται είναι η ύπαρξη τοκετού, ανεξαρτήτως της επιβίωσηςή μη του νεογνού. Όπως είναι αποδεκτό από την ιατρικήεπιστήμη, η διακοπή της κύησης μέχρι την 24η εβδομά-δα θεωρείται αυτόματη ή τεχνητή έκτρωση. Αντίστοιχα,μετά την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης θεωρείται πρώ-ιμος ή πρόωρος τοκετός, είτε το νεογνό είναι ζωντανό εί-τε όχι.

Μάλιστα η περίδος λοχείας μετά τον πρόωρο ή πρώ-ιμο τοκετό δεν διαφέρει από την αντίστοιχη περίοδο λο-χείας, που ακολουθεί την τελειόμηνη κύηση και το φυ-

σιολογικό τοκετό. Σημειώνεται επίσης ότι η απώλεια τουνεογνού προκαλεί έντονη συναισθηματική και αγχωτικήδιαταραχή με σημαντικές ψυχικές και σωματικές επιπτώ-σεις στην υγεία της μητέρας υπαλλήλου.

Βάσει των ανωτέρω, σε περίπτωση απώλειας του εμ-βρύου μέχρι την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, πρέ-πει να χορηγείται στη γυναίκα υπάλληλο αναρρωτική ά-δεια, σύμφωνα με τη σύσταση του θεράποντος ιατρούκαι τη διαδικασία που προβλέπεται από τις σχετικές δια-τάξεις του ΥΚ και του ΚΚΛΚΥ.

Σε περίπτωση πρώιμου ή πρόωρου τοκετού, που πραγ-ματοποιείται μετά την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνηςκαι πριν την έναρξη της άδειας κύησης, πρέπει να χορη-γείται η τρίμηνη άδεια λοχείας, ανεξάρτητα από την έ-κβαση του εμβρύου. Τέλος, η απώλεια του νεογνού, πουπραγματοποιείται μετά την έναρξη της άδειας μητρότη-τας (κύησης και λοχείας) δεν επηρεάζει τη συνολική πε-ντάμηνη διάρκεια αυτής.

Συνεπώς, για τη χορήγηση της άδειας μητρότητας τουάρθρου 52 του Υπαλληλικού Κώδικα, η μόνη προϋπόθε-ση που τίθεται είναι η ύπαρξη τοκετού, δηλαδή γέννησημετά την 24η εβδομάδα της κύησης) και όχι η επιβίωσητου νεογνού».

ΑΔΑΜΑΝΤΙΑ ΚΩΣΤΑΚΟΥΔΙΚΗΓΟΡΟΣ ΑΘΗΝΩΝ

NOMIKH ΣΤΗΛΗ

ΑΔΕΙΑ ΛΟΧΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΔΕΙΑ ΚΥΗΣΗΣ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΡΟΩΡΟΥ Ή ΠΡΩΙΜΟΥ

ΤΟΚΕΤΟΥ Ή ΑΠΩΛΕΙΑΣ ΝΕΟΓΝΟΥ


Σε προηγούμενο τεύχος μας, αναφερόμενοι, σε αυτό το μείζονοςσημασίας ζήτημα για πολλές μητέρες με δίδυμα, σας ενημερώσα-με για τη νομολογία του Διοικητικού Εφετείου Αθηνών και συγκε-

κριμένα για την υπ’αριθμ. 1192/2008 απόφασή του, με την οποία το ωςάνω δικαστήριο έκρινε ότι «η απόληψη της ειδικής εννεάμηνης γονικήςάδειας ανατροφής τέκνου, με αποδοχές, που προβλέπεται στο άρθρο53 παρ.2 εδ. 2 Ν. 3528/2007, συνιστά αυτοτελές δικαίωμα για το κάθεπαιδί που δεν έχει συμπληρώσει την ηλικία των τεσσάρων ετών» (δημο-σιευμένη στη ΝΟΜΟΣ, ΤΡΑΠΕΖΑ ΝΟΜΙΚΩΝ ΠΛΗΡΟφΟΡΙΩΝΔΣΑ-ΙΣΟΚΡΑΤΗΣ κλπ.).

Δυστυχώς όμως, μετά τη θετική αυτή απόφαση του Διοικητικού Ε-φετείου Αθηνών, το Συμβούλιο της Επικρατείας που είναι και το Ανώτα-το Διοικητικό Ακυρωτικό Δικαστήριο της χώρας, μετά από προσφυγή (αί-τηση ακύρωσης) δικαστικού λειτουργού, απεφάνθη αρνητικά στο εν λό-γω ζήτημα, αρχικά με την υπ’ αριθμ. 2637/2008 απόφασή του (επταμε-λούς συνθέσεως) - δημοσιευμένη στη ΝΟΜΟΣ, στην ΤΡΑΠΕΖΑ ΝΟ-ΜΙΚΩΝ ΠΛΗΡΟφΟΡΙΩΝ ΔΣΑ-ΙΣΟΚΡΑΤΗΣ, κλπ) και κατόπιν με σω-ρεία άλλων αποφάσεών του. Το Διοικητικό Εφετείο Αθηνών, που είναικαι το μεγαλύτερο διοικητικό δικαστήριο της χώρας, μετά την ως άνω α-πόφαση του ΣτΕ, διαμόρφωσε τη νομολογία του, συμφώνως, προς τηνομολογία του ΣτΕ, και απορρίπτει σχετικές προσφυγές. Εντούτοις, τοΔιοικητικό Εφετείο Πειραιώς, με την υπ’ αριθμ. 1204/2010 απόφασή του,απεφάνθη θετικά σε σχετική προσφυγή ενδιαφερόμενης μητέρας με δί-δυμα τέκνα, παρά την αρνητική νομολογία του ΣτΕ.

Ακολούθως, το Διοικητικό Εφετείο Θεσσαλονίκης, σε σχετικήπροσφυγή (αίτηση ακύρωσης) ενδιαφερόμενης μητέρας διδύμων - δη-μοσίου υπαλλήλου, και δη εφοριακού, λαμβάνοντας αφενός υπόψη τουτην αρνητική νομολογία του ΣτΕ, το οποίο έκρινε ότι «η κύηση υπαλλή-λου που καταλήγει σε ταυτόχρονη γέννηση περισσότερων του ενός τέ-κνων δεν θεμελιώνει δικαίωμα λήψεως τόσων γονικών αδειών, όσες καιτα τέκνα που γεννιούνται» και αφετέρου «διατηρώντας αμφιβολίες,όσον αφορά την ερμηνεία, που πρέπει να δοθεί στην οδηγία 9/34του Συμβουλίου, της 3ης Ιουνίου 199, σχετικά με τη συμφωνία-πλαίσιο για τη γονική άδεια (επίμαχη οδηγία, υπό το φως της οποίαςεκδόθηκε η πρώτη υπ΄αριθμ. 1192/2008 απόφαση του Διοικητικού Εφε-τείου Αθηνών), υπό το πρίσμα του Χάρτη των Θεμελιωδών Δικαιωμά-των της Ευρωπαϊκής Ένωσης (στο εξής: Χάρτης), ο οποίος κατέστη νο-μικά δεσμευτικός, αφότου τέθηκε σε ισχύ η Συνθήκη της Λισσαβώνας,την 1η Δεκεμβρίου 2009», αποφάσισε, με την από 15ης Μαρτίου 2010απόφασή του, να αναστείλει την ενώπιόν του διαδικασία και να υ-ποβάλει στο ΔΕΕ, τα εξής προδικαστικά ερωτήματα:

«1) Είναι δυνατόν να θεωρηθεί ότι, από τη ρήτρα 2.1 της [συμφωνίας-πλαισίου], ερμηνευμένη σε συνδυασμό με το άρθρο 24 του Χάρτη […]για τα δικαιώματα του παιδιού, και ενόψει της βελτίωσης του επιπέδουπροστασίας αυτών των δικαιωμάτων που επήλθε με το Χάρτη […], δη-μιουργείται παράλληλα και δικαίωμα στη γονική άδεια για το παιδί, ώστεσε περίπτωση που γεννήθηκαν δίδυμα παιδιά, η χορήγηση μιας γονικήςάδειας να συνιστά παράβαση του άρθρου 21 του Χάρτη […] λόγω δυ-σμενούς διάκρισης με βάση τη γέννηση και περιορισμό του δικαιώμα-

τος των δίδυμων παιδιών, μη ανεκτό από την αρχή της αναλογικότητας;2) Σε περίπτωση αρνητικής απαντήσεως στο προηγούμενο ερώτημα,

ο όρος “γέννηση” στη ρήτρα 2.1 της [συμφωνίας-πλαισίου] έχει την έν-νοια ότι δημιουργείται διττό δικαίωμα χορηγήσεως γονικής άδειας στουςεργαζόμενους γονείς, βασιζόμενο στο ότι η δίδυμη κύηση καταλήγει σεδύο διαδοχικές γεννήσεις παιδιών (δίδυμα παιδιά) ή ότι η γονική άδειαπαρέχεται για μία γέννηση, ανεξάρτητα από το πόσα παιδιά γεννιούνταιμε αυτή, χωρίς στην τελευταία περίπτωση να παραβιάζεται η ισότητα ε-νώπιον του νόμου κατά το άρθρο 20 του Χάρτη των Θεμελιωδών Δι-καιωμάτων της Ευρωπαϊκής Ένωσης;»

Επί του πρώτου ερωτήματος, το ΔΕΕ, έκρινε ότι : «.Με το πρώτο ερώτημά του, το αιτούν δικαστήριο ζητεί κατ’ ουσία

να διευκρινιστεί, εάν η ρήτρα 2.1 της συμφωνίας πλαισίου, μπορεί να ερ-μηνευθεί, υπό την έννοια, ότι απονέμει στο τέκνο ατομικό δικαίωμα γο-νικής άδειας και ότι, κατά συνέπεια, η άρνηση χορηγήσεως δεύτερηςγονικής άδειας σε περίπτωση γεννήσεως διδύμων, προσβάλλει τα δικαι-ώματα, που αντλούν τα δίδυμα τέκνα από την έννομη τάξη της Ένωσης.Η ρήτρα 2.1 της συμφωνίας-πλαισίου για τη γονική άδεια, η οποίασυνήφθη στις 14 Δεκεμβρίου 1995 και περιέχεται στο παράρτημα της ο-δηγίας 96/34/ΕΚ του Συμβουλίου, της 3ης Ιουνίου 1996, σχετικά με τη συμ-φωνία-πλαίσιο που συνήφθη από την UNiCE, τη CEEP και τη CES, ό-πως τροποποιήθηκε από την οδηγία 97/75/ΕΚ του Συμβουλίου, της 15ηςΔεκεμβρίου 1997, δεν μπορεί να ερμηνευθεί υπό την έννοια ότι α-πονέμει στο τέκνο ατομικό δικαίωμα γονικής άδειας.

Ειδικότερα, η ρήτρα 2.1 της συμφωνίας-πλαισίου ορίζει, ρητώς, ότιπαρέχεται ατομικό δικαίωμα γονικής άδειας «στους εργαζόμενους, άν-δρες και γυναίκες». Ομοίως, όσον αφορά το πεδίο εφαρμογής της συμ-φωνίας-πλαισίου, η ρήτρα 1.2 της εν λόγω συμφωνίας διευκρινίζει ότι αυ-τή εφαρμόζεται «σε όλους τους εργαζομένους, άνδρες και γυναίκες,που έχουν σύμβαση ή σχέση εργασίας». Από το γράμμα αυτό προ-κύπτει σαφώς ότι φορείς του δικαιώματος γονικής άδειας είναι οιγονείς υπό την ιδιότητά τους, ως εργαζόμενοι και μόνον αυτοί. Τηγραμματική αυτή ερμηνεία ενισχύει ο σκοπός της γονικής άδειας.

Επί του δεύτερου ερωτήματος το ΔΕΕ απεφάνθη ότι :« Η ρήτρα 2.1 της προαναφερθείσας συμφωνίας-πλαισίου δεν

έχει την έννοια ότι η γέννηση διδύμων θεμελιώνει δικαίωμα τόσωνγονικών αδειών, όσα τα τέκνα που γεννιούνται. Σε κάθε περίπτωση,υπό το πρίσμα της αρχής της ίσης μεταχειρίσεως, η ρήτρα αυτή επι-βάλλει στον εθνικό νομοθέτη να καθιερώσει σύστημα γονικής άδειας τοοποίο, αναλόγως με την υφιστάμενη στο οικείο κράτος μέλος κατάστα-ση, εξασφαλίζει στους γονείς διδύμων μεταχείριση, λαμβάνουσα, προ-σηκόντως, υπόψη, τις ειδικές τους ανάγκες. Εναπόκειται στον εθνικόδικαστή να διαπιστώσει κατά πόσον η εθνική νομοθεσία ανταπο-κρίνεται στην απαίτηση αυτή και να προσδώσει, ενδεχομένως,στην εν λόγω εθνική νομοθεσία μια –κατά το μέτρο του δυνατού–σύμφωνη προς το δίκαιο της Ένωσης ερμηνεία».

ΑΔΑΜΑΝΤΙΑ ΚΩΣΤΑΚΟΥΔΙΚΗΓΟΡΟΣ ΑΘΗΝΩΝ

18μηνη γονική άδεια ανατροφής τέκνου σε περίπτωση δίδυμης τεκνοποίησης

- Απόφαση του ΔΕΕ (Δικαστήριο Ευρωπαϊκής Ένωσης (πρώτο τμήμα) της 1ης Σεπτεμβρίου 2010)- Υπόθεση C 149/10 (Δημοσιευμένη στον ιστοχώρο Εuropa, eur-lex (πρόσβαση στο δίκαιο της Ευρωπαϊκής Ένωσης)


Ποιός είναι ο Τηλέμαχος Πατηνέας

Η ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. στηρίζει τους υποψήφιους ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ για τις Δημοτικές Εκλογές

Αυτές οι εκλογές γίνονται

σε ένα τελείως διαφορετι-

κό τοπίο.

Με την εφαρμογή του

μνημονίου πολλοί άνθρω-

ποι στις γειτονιές μας έ-

χουν φτάσει σε επίπεδο

εξαθλίωσης.

Συμμετέχω για να δώσω

ένα μήνυμα συμπαράστα-

σης σε αυτούς τους αν-

θρώπους και ταυτόχρονα

να απευθύνω ένα κάλεσμα

αντίστασης και αγώνα

προς όλους τους συνδη-

μότες μας να απορρίψουν

και να καταδικάσουν τους

εκπροσώπους του μνημο-

νίου.

Να ενισχύσουν τον Βασί-

λη Μιχαηλίδη και τον συν-

δυασμό μας που αποτελεί-

ται από τους απλούς αν-

θρώπους της καθημερινό-

τητας και θα σταθεί δίπλα

στα καθημερινά τους προ-

βλήματα προσπαθώντας

να τους ανακουφίσει.

Τηλέμαχος Πατηνέας

ΥΠΟΨΗΦΙΟΣ ΣΤΟΝ

ΔΗΜΟ ΣΥΚΕΩΝ-ΝΕΑΠΟΛΗ-

ΠΕΥΚΩΝ-ΑΓΙΟΥ ΠΑΥΛΟΥ

ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗ

ΕΝΩΤΙΚΗ ΠΡΩΤΟΒΟΥΛΙΑ ΠΟΛΙΤΩΝ

(Βασίλης Μιχαηλίδης)


Η ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. στηρίζει τους υποψήφιους ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ για τις Δημοτικές Εκλογές

Σημείωμα της Σύνταξης

Επειδή πολλοί/ες από εσάς διαπιστώσατε ότι η προηγούμενη έκδοσητης «ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗΣ» δεν έφτασε στα σπίτια σας, σας διευκρινίζουμε

πως αυτό έγινε είτε γιατί είχατε κατά την εγγραφή σας στα Πρωτοβάθμια Σωματεία Νοσηλευτικού Προσωπικού δηλώσει διαφορετική διεύθυνση από τη σημερινή,είτε γιατί δεν ήταν ευανάγνωστη κατά την επεξεργασία των στοιχείων σας από τη γραμματεία.

Για το λόγο αυτό, παρακαλούμε να συμπληρώσετε τη φόρμα που ακολουθεί και να την ταχυδρομήσετε στη διεύθυνση:ΠΑΣΟΝΟΠ, Ιουλιανού 42-46, τ.κ. 10434, ΑΘΗΝΑ,

ή να την αποστείλετε με fax στο: 210-8234916

Προς ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π. – Συντακτική Επιτροπή «Νοσηλευτικής Επιθεώρησης»

Όνομα:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Επώνυμο:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Φορέας Απασχόλησης: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Ταχυδρομική Διεύθυνση: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Τηλέφωνο Επικοινωνίας:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Ημερομηνία: ………/………./……………

Υπογραφή

:…………………………………………..

www.pasonop.gr

Αθήνα: Ιουλιανού 42-46 Τ.Κ. 10434Τηλ.: 2108234914,fax: 2108234916Kιν.: 6936557550

Θεσσαλονίκη: Προξένου Κορομηλά 51 Τ.Κ. 54645

Γραφεία ΕΔΟΘ 2ος όροφος (γραφείο 208)Τηλ.: 2310889042, fax: 2310889043

Kιν.: 6932410013Site: www.pasonop.gr

email: [email protected]

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΣΥΝΔΙΚΑΛΙΣΤΙΚΗ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ

ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π

w

ww.pasonop.gr

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ ΤΕΥΧΟΣ 11

Documents