XIV-ANEXO Anexo 1 Tabla Fármacos antihipertensivo orales

Rango Dosis

Usual en

mg/día

Rango

Dosis Usual

en mg/día (Frecuencia

diaria)

(Frecuencia

diaria) Clorotiazida 125-500 (1) Candesartan 8-32 (1)

Clortalidona 12.5-25 (1) Eprosartan 400-800 (1-2)

Hidoroclorotiazida 12.5-50 (1) Irbesartan 150-300 (1)

Politiazida 2-4 (1) Losartan 25-100 (1-2)

Indapamida 1.25-2.5 (1) Olmesartan 20-40 (1)

Metolazona 0.5-1.0 (1) Telmisartan 20-80 (1)

Metolazona 2.5-5 (1) Valsartan 80-320 (1)

Bumetanida 0.5-2 (2) Bloqueantes de los

canales del Calcio

Diltiazem

Retardado

180-420 (1)

Furosemida 20-80 (2) No

Dihidropiridinicos

Diltiazem

retardado

120-540 (1)

Torasemida 2.5-10 (2) Verapamil

rapido

80-320 (2)

Amiloride 5-10 (1-2) Verapamil lento 120-360 (1-2)

Triamterene 50-100 (1-2) Verapamil cor 120-360 (1)

Epleronona 50-100 (1-2) Hidralacina 25-100 (2)

Espironolactona 25-50 (1-2) Minoxidilo 25-80 (1-2)

Atenolol 25-100 (1) Bloqueantes de los

canales del Calcio

Amlodipino 2.5-10 (1)

Betaxolol 5-20 (1) Dihidropiridinas Felodipino 2.5-20 (1)

Bisoprolol 2.5-10 (1) Isradipino 2.5-10 (2) Metoprolol 50-100 (1-2) Nicardipino

retardado

60-120 (2)

Metoprolol

retardado

50-100 (1) Nifedipino

retardado

30-60 (1)

Nadolol 40-120 (1) Nisoldipino 10-40 (1)

Propanolol 40-160 (2) Doxasocina 1-16 (1)

Propanolol

retardado

60-180 (1) Prazocina 2-20 (2-3)

Timolol 20-40 (2) Terasocina 1-20 (1-2)

Beta-Bloqueantes

con Actividad

Acebutolol 200-800 (2) Agonistas cantrales

alfa2 y otros

Clonidina 0.1-0.8 (2)

Simpaticomimética

Intrínseca

Penbutolol 10-40 (1) de acción central Clonidina patch 0.1-0.3

(1/sem) Pindolol 10-40 (2) Metildopa 250-1000 (2)

Carvedilol 12.5-50 (2) Reserpina 0.05**-0.25

(1) Labetalol 200-800 (2) Guanfacina 0.5-2 (1)

Benazepril 10-40 (1-2)

Captopril 25-100 (2)

Enalapril 2.5-40 (1-2)

Fosinopril 10-40 (1)

Lisinopril 10-40 (1)

Moexipril 7.5-30 (1)

Perindopril 4-8 (1-2)

Quinapril 10-40 (1)

Ramipril 2.5-20 (1)

Trandolapril 1-4 (1)

Vasodilatadores

Directos

Alfa1-Bloqueantes

Antagonistas

Angiotensina II

CLASE FÁRMACO

Alba-Beta-

Bloqueantes

Combinados Inhibidores ECA

Bloqueantes de los

receptores de

Aldosterona

Beta-Bloqueantes

FÁRMACO

Diuréticos de Asa

Diuréticos

Ahorradores de

Potasio

CLASE

Diuréticos Tiazídicos

Fuente: Titulo: GuíasAmericanas en el manejo de hipertensión arterial, 7th Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure(VII JNC).2003

Anexo 2

Instrumento para revisión de expedientes de paciente con

hipertensión Arterial atendidos en cuatro Unidades de Salud del SIBASI

Centro en el periodo de enero a junio.2010.

Objetivo: Determinar el manejo de los pacientes con diagnostico de HTA en

las Unidades de Salud del SIBASI Centro en el periodo de enero a junio de

2010.

Nº_____________ Expediente_________________

I-DATOS GENERALES

1-Edad_____________

2 -Sexo (F) (M)3-Ocupación____________4-Procedencia (U)(R) 5-Lugar de

atención: U/S Monserrat. B- U/S Barrios c U/S Zacamil. d- U/S San Antonio

Abad.

II-PRIMERA CONSULTA

6-Quien toma TA a) medico b) enfermera, c) ambos, d) ninguno

7-Quien tomaFC 2.2 a) medico b) enfermera, c) ambos, d) ninguno

8- Quien toma TALLA 2.3 a- enfermera, b- nutricionista- c-ambos, d- ninguno

9- Quien toma el peso: a- enfermera, b- nutricionista c- ambos, d- ninguno

10- Se evalúa el IMC por a- medico, b- nutricionista, c- ambos, d- ninguno

III-En los controles subsecuentes

11-Se toma TA por a- medico b- enfermera c-ambos, d-ninguno

12- Se toma FC por 3.2 a) medico b) enfermera, c) ambos, d) ninguno

13-Se toma peso por a- enfermera, b- nutricionista c- ambos, d-ninguno

IV- Manejo

14- Dieta (si)(no)

15- Ejercicio (si)(no)

16- Tratamiento no farmacológico (si)(no)

17-El tratamiento farmacológico se inicia con

a. Monoterapia

b. Combinados

18- Medicamentos utilizados:

a. enalapril

b. verapamilo

c. captopril

d. nifedipina

e. propanolol

f. alfametil dopa

g. atenolol

h. hidroclorotiazida

i. otros___________

V- EXAMENES

Glucosa (SI)(NO)

Colesterol (SI)(NO)

Triglicéridos (SI)(NO),

Creatinina (SI)(NO)

EGO (si)(no)

EKG (si)(no)

Placa de tórax (si)(no).

20- Disminución de peso a los 6 meses de tratamiento (si)(no)

21-Valores de TA encontrados a los 6 mese de tratamiento:

a. < de 140/90mmhg ,

b. 140/90mmhg,

c. >140/90mmhg.

22- Paciente cumple con controles subsecuentes después del diagnóstico

de HTA:

1. cada mes,

2. de forma irregular,

3. No continúa con los controles.

23-Se le cambia medicamentos en un periodo de 6 meses (si)(no).

Anexo 3

En cuesta a personal médico sobre el manejo de la hipertensión arterial

de las cuatro Unidades de Salud del SIBASI Centro.

Objetivos: determinar el conocimiento del personal médicoen el manejo de

TA.

Encuesta Nº___________ Fecha_______________

1- Existe protocolo de atención para el manejo de la hipertensión arterial en

establecimiento: a-si, b- no.; c- no sabe

2- Existe en los consultorios equipo para toma de presión arterial: (si) (no).

3- La hipertensión arterial se clasifica actualmente:

a- Leve, moderada y severa, crisis hipertensiva

b- Optima, normal, normal alta, grado1, grado 2, grado 3

c- normal, pre hipertensión, estadio I, estadio II

d- b y c son correctas.

4- La decisión de iniciar tratamiento farmacológico depende:

a- valores de presión arterial

b- factores de riesgos

c- edad;

d- a,b, y c son correctas

e- a yb son correctas

5- Existe en el establecimiento todos los grupos de medicamentos para el

manejo de TA: Si)(no).

6- Que combinación de medicamentos antihipertensivos no es recomendable:

a) propanolol+ Verapamilo

b) enalapril+verapamilo

c)Captopril+hidoclorotiazida

7- Efecto secundarios de los IECA:

a- estreñimiento,

b- tos,

c- hiperpotasemia,

d- a y b correctas.

e- b y c son correctas

8- Efecto adverso del verapamilo:

a-bradicardia,

b- taquicardia,

c- Congestión nasal.

10-Al encontrar presión arterial normal en un paciente con tratamiento

antihipertensivousted:

1. Suspende medicamento

2. Mantiene dosis.

3. Disminuye dosis

11- La causa más frecuente de cambio de medicamentos en establecimiento

que usted realiza:

a- efectos secundarios

b- Falta de medicamentos

c- No se obtienen beneficio clínico

12-Si se tiene un paciente por primera vez con presión arterial sistólica de

130-139 y presión arterial diastólica de 85- 89 y más de tres factores de

riesgos o Diabetes, usted indicaría:

a) No intervendría

b) Cambios en los estilos de vida

c) Cambios en los estilos de vida más fármacos.

13-Si tiene un paciente con presión arterial sistólica 140-159 y presión

arterial diastólica de 90-99 y sin factores de riesgo usted indicaría.

a) Cambios en los estilos de vida

b) No intervendría

c) Cambios en los estilos de vida más fármacos.

Anexo 4

ENTREVISTA A DIRIGENTES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION.

Objetivo: Recolectar información que permitadeterminar el nivel de efectividad administrativa de los dirigentes del primer nivel en el manejo de HTA.

Seleccione la respuesta correcta.

1. Existe En el establecimiento del primer nivel todos los grupos de

medicamento.

a- Si b- No

2. Que grupos de medicamentos existen en el establecimiento para el manejo

de la presión arterial:___________________________________

3. Quienes manejan los pacientes con hipertensión arterial en el primer nivel

de atención:

a. médicos generales

b. médicos especialista en el ramo

c. ambos.

4. Hay restricción del uso de medicamentos antihipertensivo según el cuadro

básico del Minsal para médicos generales. a) si

b) no

5. Hay desabastecimiento de medicamentos antihipertensivo en algún periodo

de tiempo. a) Si

b) No

6. Si la respuesta es sí cual es la causa__________________________

7. Cada cuanto tiempo es el abastecimiento de medicamentos antihipertensivo

en el primer nivel de atención _________________

Anexo # 5

Resultados de la situación socio-demográficos de los pacientes con diagnostico de HTA por primera vez

TABLA#1 Distribución por edad

Edad Frecuencia Porcentaje20-39 14 15,2

40-49 26 28,1

50-59 15 16,4

60+ 38 40,3

Total 93 100,0

TABLA#2 Distribució por sexo pacite con dx HTA

Sexo Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Femenino 66 71,00% 71,00%

Masculino 27 29,00% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

Resultados de la caracterización clínica de pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial.

Gráfico #1: muestra quien toma la TA en la primera consulta de pacientes con HTA periodo enero- junio 2010.

Gráfico #2: Muestra quien toma la FC en la primera consulta de paciente con HTA de cuatro Unidades de Salud del SIBASI Centro Enero- Junio 2010

0

20

40

60

80

Ambos Enfermera Médico

TOTAL 12 5 76

QUIEN TOMA TA EN LA PRIMERA CONSULTA

81,7%

5,5%12,8%

Ambos Enfermer Médico Ninguno

Total 1 1 52 39

0

10

20

30

40

50

60

QUIEN TOMA LA FC PRIMERA CONSULTA

55.9%

41.9%

1.1%1.1%

Grafico #3: muestra quien toma la talla en cuatro Unidades de Salud del SIBASI Centro.

Tabla # 4: La siguiente tabla muestra quien toma el peso en a los pacientes con HTA.

0

10

20

30

40

50

Ambos Enfermera Ninguno Nutricionista

Total 1 49 41 2

QUEN TOMA LA TALLA

52.7%

44%

2.2%1.1%

9-Quién toma Peso Frecuencia Porcentaje

Porcentaje acumulado

Ambos 2 2,20% 2,20%

Enfermera 90 96,80% 98,90%Nutricionista 1 1,10% 100,00%Total 93 100,00% 100,00%

Gráfico # 4 Muestra quien evalúa el IMC de los pacientes con HTA

Tabla # 5 Muestra quién toma la presión arterial en los controles subsecuentes de los pacientes con diagnóstico de HTA en cuatro unidades de Salud del SIBASI Centro

18%

78%

4%

QUIEN EVALUA IMCMédico Ninguno Nuticionista

Tabla #6 muestra quien toma la FC en los controles subsecuentes de pacientes con HTA

Tabla # 7: Muestra quien toma la el peso en los controles subsecuentes de pacientes con HTA de cuatro U/S del SIBASI Centro.

Tabla #8: Muestra si se le indica dieta a los pacientes con HTA manejados en cuatro Unidades de Salud del SIBASI Centro.

Tabla # 9: Muestra la indicación de ejercicio a los pacientes con HTA

12-Quién

evalua FC Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Ambos 1 1,10% 1,10%

Médico 52 55,90% 57,00%

Ninguno 40 43,00% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

13-Quién

evalua

peso Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Enfermera 92 98,90% 98,90%

Ninguno 1 1,10% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

14-Dieta Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

No 53 57,00% 57,00%

Si 40 43,00% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

15-Ejercicio Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

No 77 82,80% 82,80%

Si 16 17,20% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

Tabla #10: Muestra la indicación del tratamiento no farmacológico a los pacientes atendidos por primera vez en cuatro Unidades de Salud del SIBASI Centro

Tabla # 11: Muestra la indicación de monoterapía o combinación de medicamento.

Total 91; dos pacientes no recibieron tratamiento farmacológico.

16-

Tratamient

o no

farmacológ

ico Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

No 87 93,50% 93,50%

Si 6 6,50% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

17-En el

tratamiento

farmacológic

o inician con Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Combinados 21 23,10% 23,10%

Monoterapia 70 76,90% 100,00%

Total 91 100,00% 100,00%

Tabla #12 Refleja los medicamentos utilizados en las cuatro Unidades de Salud del SIBASI Centro

n=91; dos pacientes no recibieron medicamentos.

18-Medicamentos Utilizados Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Alfa metil dopa 1 1,10% 1,10%

Amlodipino 10 11,00% 12,10%

Amlodipino+Hidroclorotiazida 2 2,20% 14,30%

Captopril 3 3,30% 17,60%

Enalapril 44 48,40% 65,90%

Enalapril+Furosemida 2 2,20% 68,10%

Enalapril+Hidroclorotiazida 9 9,90% 78,00%

Nifedipina 2 2,20% 80,20%

Nifedipina+Hidroclorotiazida 2 2,20% 82,40%

Propanolol 3 3,30% 85,70%

Propanolol+Hidroclorotiazida 2 2,20% 87,90%

Ramipril 3 3,30% 91,20%

Verapamilo 5 5,50% 96,70%

Verapamilo+Captopril 2 2,20% 98,90%

Verapamilo+Furosemida 1 1,10% 100,00%

Total 91 100,00% 100,00%

Las siguientes gráfico muestran los exámenes de laboratorio y gabinete realizados a pacientes con diagnostico de HTA.

Gráfico #5

n=93

Tabla #13: Resultado de la disminución de peso a los seis meses de tratamiento de pacientes con diagnóstico de HTA.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Colesterol Creatinina EGO EKG Glucosa Nitrogeno Ureico Rx Tórax Trigliceridos

Si 70 29 54 1 69 2 1 67

No 23 64 39 92 24 91 92 26

EXAMENES DE LABORATORIO Y GABINETE REALIZADOS

73.3%

24.7%

31.2%

68-8%

38.1%

41-9%

1.1%

98.9%

25.8%

74.2%

2.2%

97.8%

1.1%

98-8%

28%

72%

20-Disminución de peso a los 6 meses de tratamiento Frecuencia Porcentaje

Porcentaje acumulado

No 74 79,60% 79,60%Si 19 20,40% 100,00%Total 93 100,00% 100,00%

Tabla #14: Resultado de los valores de presión arterial encontrados en los pacientes con diagnóstico de HTA a los seis meses de tratamiento en cuatro unidades de Salud.

Tabla #15 Resultado del cumplimiento de controles en los seis meses de tratamiento de pacientes diagnosticado con HTA

21-Valores de

TA a los 6

meses de

tratamiento Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

De 140/90 29 31,20% 31,20%

Mayores de

140/90 19 20,40% 51,60%

menor de

140/90mmhg 45 48,40% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

22-Paciente

cumple con

controles

subsecuente

s después

del

diagnóstico

de HTA Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Cada mes 35 37,60% 37,60%

Irregularment

e 58 62,40% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

Tabla # 16. Muestra el cambio de medicamentos en los primeros seis meses de tratamiento de pacientes con HTA

Gráfico #6: Resultado de la pregunta a los 42 médicos entrevistados de las cuatro Unidades de Salud del SIBASI Centro.

23-Se le cambia medicamentos

en un periodo de 6 meses Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

No 27 29,00% 29,00%

Si 66 71,00% 100,00%

Total 93 100,00% 100,00%

71%

12%

17%

EXISTENCIA DE PROTOCOLO

No No sabe Si

Gráfico #7: Muestra la existencia de equipo en las Unidades de Salud de Barrios. Monserrat, Zacamil y San Antonio Abad.

Tabla #17: Resultado de la pregunta a los médicos sobre la clasificación actual de la hipertensión arterial.

83%

17%

EXISTE EN LOS CONSULTORIOS EQUIPO PARA LA TOMA DE LA TA

No Si

Tabla # 18: Resultado sobre entrevista a 42 médicos sobre la decisión de iniciar tratamiento.

Tabla # 19 Muestra los efectos secundario de los IECA, del resultado de entrevista a médicos.

La decision de

iniciar

tratamiento

farmacolçogic

o depende de Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

a) Valores de

presión arterial 9 21,40% 21,40%

b) Factores de

riesgo 0 0,00%

c) Edad 1 2,40% 23,80%

d) a,b y c son

correctas 9 21,40% 45,20%

e) a y b son

correctas 23 54,80% 100,00%

Efecto secundario de

los IECA Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

a) Estreñimiento 0

b) Tos 18 42,90% 42,90%

c) hiperpotasemia 0

d) a y b son correctas 5 11,90% 54,80%

e) b y c son correcta 19 45,20% 100,00%

Total 42 100,00% 100,00%

Gráfico # 8 resultado de entrevista a 42 médicos de la consulta sobre la existencia de todos los grupos de medicamentos.

Tabla # 20 Resultado de encuesta realizada a 42 médicos sobre que combinación de medicamentos no es recomendable.

0

10

20

30

40

50

No Si

EXISTE EN EL ESTABLECIMIENTO TODOS LOS GRUPOS DE MEDICAMENTOS

97.6%

2.4%

Que Combinación de medicamento

antihipertensivo no es recomendable Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Captopril+Hidroclorotiazida 6 14,30% 14,30%

Enalapril+Verapamilo 8 19,00% 33,30%

Propanolol+Verapamilo 28 66,70% 100,00%

Total 42 100,00% 100,00%

Gráfico # 9. Resultado de la entrevista a 42 médicos sobre los efectos adversos de verapamilo.

Tabla # 21. Resultado de la entrevista a 42 médicos sobre la conducta a seguir al encontrar presión arterial normal en pacientes con tratamiento antihipertensivo.

Tabla # 22. Resultados de entrevista a 42 médicos sobre la causa mas frecuente de cambio de medicamentos en los establecimientos de salud del primer nivel

79%

7% 14%

EFECTO ADVERSO DEL VERAPAMILO

Bradicardia Congestión nasal Taquicardia

10-La causa más frecuente de cambio de

medicamentos que usted realiza en el

establecimiento Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Efecto secundario 2 4,80% 4,80%

Falta de medicamento 39 92,90% 97,60%

No se obtiene veneficio clinico 1 2,40% 100,00%

Total 42 100,00% 100,00%

Tabla #23 Resultado del la entrevista a médicos sobre el manejo que se le daría a un paciente que consulte por primera vez con TA sistólica de 130-139 y PA diastólica de 85-89 y más de tres factores de riesgo ó Diabetes.

Tabla # 24. Resultado del la entrevista a médicos sobre el manejo que se le daría a un paciente que consulte por primera vez con TA sistólica de 140-159 y PA diastólica de 90-99 y sin factores de riesgo.

11-Si tiene un paciente con presión arterial sistólica de 130-

139 y presión arterial diastolica de 85-89 y más de tres

factores de riesgo o Diabetes, usted indicaria Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Cambios en los estilos de vida 21 50,00% 50,00%

Cambios en los estilos de vida+farmacos 21 50,00% 100,00%

Total 42 100,00% 100,00%

12-Si tiene un pte con PA sistólica

de 140-159 y PA diastólica de 90-

99 y sin factores de riesgo Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Cambios en los estilos de vida 1 2,40% 2,40%

Cambios en los estilos de vida más

farmacos 41 97,60% 100,00%

Total 42 100,00% 100,00%

Gráfico # 10 El gráfico muestra la respuesta de los dirigentes de las Unidades de Salud de Barrios, Monserrat, Zacamil y San Antonio Abad.

Tabla # 25 Muestra los medicamentos existentes la Unidades de Salud del primer nivel.

75%

25%

EXISTEN TODOS LOS GRUPOS DE MEDICAMENTOS

No Si

2- Que grupos de medicamento se

tienen en el establecimiento para el

manejo de la HTA Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Enalapril, Alfametil dopa,

Verapamilo, Hidroclorotiazida 1 25,00% 25,00%

IECA, Beta bloqueadores, alfa

antagonista, cental 1 25,00% 50,00%

IECA, Bloqueantes Alfa, Diureticos 1 25,00% 75,00%

IECA, Bloqueantes de Calcio,Beta

Bloqueadores, Diuréticos, 1 25,00% 100,00%

Total 4 100,00% 100,00%

Tabla # 26 Muestra personal médico que maneja la HTA en el primer nivel del SIBASI centro.

Tabla # 27. Muestra la restricción del uso de medicamentos antihipertensivo para médicos generales.

Tabla # 28. Muestra el desabastecimiento de medicamento antihipertensivo por un periodo de tiempo.

3- Quines maneja los pacientes con

hipertensión arterial en el primer nivel

de atención Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Ambos 2 50,00% 50,00%

Médicos Generales 2 50,00% 100,00%

Total 4 100,00% 100,00%

4- Hay rertricción del uso de medicamentos

antihipertensivo según el cuadro básico de

medicamento del Minsal para mèdicos

generales Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

No 3 75,00% 75,00%

Si 1 25,00% 100,00%

Total 4 100,00% 100,00%

5- hay desabastecimiento de

medicamentos antihipertensivo en

el primer nivel de atención Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Si 4 100,00% 100,00%

Total 4 100,00% 100,00%

Tabla # 29 Muestra las causas de desabastecimiento en las cuatro Unidades de Salud del SIBASI Centro en estudio.

Tabla # 30. Muestra cada cuanto tiempo es el abastecimiento de medicamentos antihipertensivo en las Unidades de Salud Barrios, Monserrat, Zacamil y San Antonio Abad.

6- Si la respuesta es si cual es la causa Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Desabastecimiento en almacén regional,

distribuciones de acuerdo a existencia 1 25,00% 25,00%

Inexistencia en bodegas centrales 1 25,00% 50,00%

Licitaciones desierticas en nivel superior 1 25,00% 75,00%

Restrcción en la compra de este tipo de

medicamento 1 25,00% 100,00%

Total 4 100,00% 100,00%

- Cada cuanto tiempo es el

abastecimiento de medicamentos

antihipertensivo Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

acumulado

Cada 3 mese 2 50,00% 50,00%

Cada 4 meses 1 25,00% 75,00%

Segun existencia 1 25,00% 100,00%

Total 4 100,00% 100,00%