wcz en communicatie met patiënten uitdaging of probleem?
DESCRIPTION
WCZ en communicatie met patiënten Uitdaging of probleem?. Mr Monique Biesaart, Gezondheidsjurist. Achtergrond:. herziening tuchtrecht wetsvoorstel zorg en dwang concept wetsvoorstel verplichte GGZ Kaderwet elektronische zorginformatie-uitwisseling concept wetsvoorstel WCZ. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
WCZ en communicatie met patiënten
Uitdaging of probleem?
Mr Monique Biesaart,
Gezondheidsjurist
Achtergrond:
1. herziening tuchtrecht
2. wetsvoorstel zorg en dwang
3. concept wetsvoorstel verplichte GGZ
4. Kaderwet elektronische zorginformatie-uitwisseling
5. concept wetsvoorstel WCZ
Is er iets mis met de WGBO?
1. Niet is gebleken van gevreesde juridisering in verhouding patiënt-hulpverlener
2. Naleving is in het algemeen goed Als die niet goed is, is dat het gevolg van
toepassingsproblemen
3. Bekendheid met wet is matig, zowel bij hulpverlener als patiënt
Uit evaluatie:
WGBO niet goed bekend bij patiënt bij hulpverlenerbij instelling
Wet niet altijd goed geïmplementeerd Informatie, minderjarigen, wilsonbekwamen,
bewaartermijn, vernietigingsrecht, persoonlijke werkaantekeningen, inzage, verstrekken van gegevens aan derden
Aanbevelingen van de evaluatie o.a.:
Nodig is: Kennisverbetering bij hulpverlener en
patiëntBevordering van praktijkgerichte invulling
door praktische richtlijnen en methodiekontwikkeling
Opmerkelijk:Regering komt bij voorbereiding WCZ niet
of nauwelijks terug op evaluatie
Aanleiding nieuwe wet:
1. Stelselwijziging Vraagsturing, keuzes maken, vergelijken
2. Nieuwe zorgvormen Ketenzorg Disease-management Complexe samenwerkingsverbanden overdracht,
samenwerking, wie is verantwoordelijk
Wat doen communicatieprof’s met deze vernieuwingen? Ondersteuning patiënt in deze nieuwe rol Meegaan in nieuwe informatie-eisen?
Vragen bij WCZ
1. Civielrechtelijk regelen of publiekrechtelijk? geschillencie/civiele rechter of afdwingbaar bij zorgverlener
2. Eén (nieuwe) mammoetwet of aanpassing huidige wetten?
3. Samenhang en afstemming met andere wetten: kan beter?
4. Implementatieprobleem is nog geen inhoudelijk (wet) probleem!
WCZ
1. Hoe gaat WCZ eruit zien Aanloop: 2005 tot mei 2008 Voorlopig eindpunt: brief mei 2008 Klink
2. Reacties en kritiek Veld Wetenschappelijke wereld
2005 - mei 2008
2005 NPCF bij parlementaire behandeling Zvw
één Zorgconsumentenwet meer duidelijkheid, bekendheid,
afdwingbaarheid van patiëntenrechten lacunes vullennodig ivm nieuw stelsel 2006 (marktwerking;
keuzevrijheid patiënt)
NPCF is tot nu toe positief
2005-mei 2008
2006 IGZ Staat vd gezondheidszorg
Patiëntenwetgeving kent geen grote lacunes, maar het is moeilijk voor patiënt zijn rechten uit te oefenen
wel knelpunten: keuze-informatie recht op informatie over behandeling wat is verantwoorde zorg wie is verantwoordelijk bij ketenzorg
2005-mei 2008
2006 RVZ De patiënt beter aan zet met een Zorgconsumentenwet?
Ja er zijn problemen Nee, 1 integrale wet is niet de oplossing Suggesties voor verbetering huidige wetgeving
2008 overleg met veldpartijen, uitkomst: Paradigmashift: sturing vanuit patiënt Patiëntenrechten ook in de care Centrale aansprakelijkheid verbreden tot care Positie wilsonbekwame (& en vertgw’s) onderbelicht Patiënt moet weten wie regie heeft bij ketenzorg
Brief Minister Klink 23 mei 2008 “7 rechten voor de cliënt in de zorg: investeren in de zorgrelatie”
Doel: invloed cliënten in zorg verder versterken cliënt krijgt goede zorg en kan weg vinden in de zorg
Er gebeurt al veel maar het kan beter
Ook cliëntenrechten in de care
Versterking positie cliënt op 7 thema’s
7 Thema’s
Versterking positie cliënt in de zorg
Cliënt heeft recht op 1. Beschikbare en bereikbare zorg
2. Keuze en keuze-informatie
3. Kwaliteit en veiligheid
4. Informatie, toestemming, dossiervorming, privacy
5. Afstemming tussen zorgverleners
6. Effectieve en laagdrempelige klacht- en geschillenbehandeling
7. Medezeggenschap en goed bestuur
Meibrief over:
Beschikbare en bereikbare zorg O.m.: geld voor betere toegang tot acute zorg in
ziekenhuizen
Keuze-informatie Cliënt moet goed kunnen kiezen uit aanbod kwaliteit zorg en ervaringen van cliënten
openbaar maken IGZ: (doorgaan met) ontwikkelen van
indicatoren Cliënt kan op grond van wet info eisen over
specifieke aandoeningen en over wachttijden
Meibrief over …
Kwaliteit en veiligheidMoet 1e prioriteit hulpverleners zijnKwaliteit transparant & openbaar voor
cliënten Opstellen en actueel houden van richtlijnen
en veiligheidsnormenAls het veld tekortschiet kan Minister
ingrijpen
Meibrief over…
… informatie, toestemming, dossiervorming, privacyWGBO-rechten ook laten gelden in de care recht op informatie, ook over fouten die
merkbare gevolgen (kunnen) hebben voor cliënt, excuses!
zorgplan voor chronisch ziekencliënt recht op EPD; zonder tussenkomst
arts dossier raadplegen
Meibrief over…
Afstemming tussen zorgverleners
Cliënt heeft recht op goede afstemmingOpeenvolgende hulpverleners moeten
overleggen en afstemmenCentrale aansprakelijkheid, ook in de care?
WCZ gaat 5 wetten vervangen..
Ingrijpende herziening:
volgende wetten worden door één integrale patiëntenwet
worden vervangen
1. WGBO (wordt aanzienlijk teruggesnoeid) 2. Kwaliteitswet Zorginstellingen 3. Wet klachtrecht cliënten zorgsector4. Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen5. Wet toelating zorginstellingen6. Wet BIG (wijziging)7. Wet marktordening gezhz (wijziging)
2. Reacties en kritiek (2008)
Patiëntenbeweging
KNMG
Veldpartijen
VGR en gezondheidsjuristen
reactie KNMG
OK Niet OKPatiëntenrechten aanpassen aan nieuw stelsel en aan ketenzorg
Recht op keuze-informatie al in Wet marktordening verwarrend
Patiëntenrechten ook vastleggen voor care sector
Regeling voor wilsonbekwamen en kwetsbare groepen ontbreekt
Regeling voor veilig melden van incidenten/fouten ontbreekt
Eenzijdig vanuit patiëntenperspectief gedacht
Reactie VGR & gezondheidsjuristen
OK Niet OK
Aanpassing patiëntenrechten aan stelsel
Riskant voor vertrouwensrelatie
Uitbreiding rechten care (maar kan door wijziging WGBO art.446)
Goed hv-schap & prof. standaard
Oplossing zoeken voor recht op afstemming
Positie patiënt zal verslechteren!
Mammmoetwet niet nodig vlg evaluatie
Verzekeraars afwezig in WCZ
Wetgevingsoperatie is symbool-politiek
Vragen
En wat als patiënten ziek, zwak en misselijk zijn?
Waarom een nieuwe wet als het vooral implementatieproblemen zijn waardoor het niet goed gaat?