v/kef (klinisk ernæringsfysiolog) karianne nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12...
TRANSCRIPT
![Page 1: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/1.jpg)
Generell ernæring - barn
v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl
Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017
![Page 2: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/2.jpg)
DISPOSISJON
Hva består kostholdet vårt av?
Energigivende næringsstoffer
Ikke-energigivende næringsstoffer
Energibalanse
Ernæringsrelaterte utfordringer ved overvekt og fedme
SMARTe mål og praktisk gjennomføring
Oppsummering
Flere bilder er lånt
fra:
![Page 3: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/3.jpg)
HVA BESTÅR KOSTHOLDET VÅRT AV?
![Page 4: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/4.jpg)
DE ULIKE NÆRINGSSTOFFGRUPPENE
Makronæringsstoffer
• Proteiner (1 g = 4 kcal)
• Karbohydrater (1 g = 4 kcal)
• Fett (1 g = 9 kcal)
Mikronæringsstoffer
• Vitaminer
• Mineraler
• Sporstoffer
Væske
• Væske (1 g = 0 kcal)
Tilfører kroppen energi
Tilfører ikke kroppen energi
Essensielle
![Page 5: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/5.jpg)
ANBEFALT SAMMENSETNING AV MAKRONÆRINGSSTOFFER
Protein
Fett Fett
Karbohydrater
![Page 6: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/6.jpg)
PROTEINER
![Page 7: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/7.jpg)
HVA ER PROTEINER?
• Mange ulike funksjoner i kroppen
• Bygget opp av aminosyrer
• Ulik proteinkvalitet:
• Høyverdig vs lavverdig
• Avhenger av andel essensielle aminosyrer
![Page 8: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/8.jpg)
HØYVERDIGE PROTEINKILDER
![Page 9: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/9.jpg)
KARBOHYDRATER
![Page 10: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/10.jpg)
HVA ER KARBOHYDRATER?
• Kroppens favorittkilde til energi, og er den
viktigste energikilden.
• Karbohydrater er samlebetegnelse for enkle
(raffinerte) og komplekse (uraffinerte)
karbohydrater, stivelse og kostfiber.
• Begrenset lagringskapasitet
• Ulik karbohydratkvalitet
”Raske” og ”langsomme”
”Smart- Karbo”
![Page 11: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/11.jpg)
HVORDAN ER KARBOHYDRATER BYGD OPP?
• Monosakkarider: – Glukose – Fruktose – Galaktose
• Disakkarider: – Sukrose : glukose + fruktose – Laktose : glukose + galaktose – Maltose : glukose + glukose
• Oligo- og polysakkarider: – Stivelse – Kostfiber
![Page 12: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/12.jpg)
«SMART – KARBO»
FIBER
Godt for helsa
Fortere og lengre metthetsfølelse
![Page 13: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/13.jpg)
GODE KARBOHYDRATKILDER
![Page 14: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/14.jpg)
FETT
![Page 15: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/15.jpg)
HVA ER FETT?
• Lipider: fellesnavn for partikler som
ikke løser seg i vann
• Ubegrenset lagringskapasitet
Overskudd av protein, karbohydrat og fett
lagres som fett
• Mange viktige funksjoner
• Ulik fettkvalitet avhengig av
molekylstrukturen
”Bra” og ”dårlig” fett
![Page 16: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/16.jpg)
METTET FETT (”DÅRLIG FETT”) VS UMETTET FETT (”BRA FETT”)
• Mettet fett (dyreriket) < 10 E %
Smør, harde margariner, melk- og meieriprodukter, kjøtt
kjøttprodukter, palmeolje, kokosfett
• Enumettet fett (planteriket) 10-15 E %
Vegetabilske oljer, (olivenolje, rapsolje, m.m.), myk
plantemargarin, avokado, kornprodukter, nøtter
• Flerumettet fett (planteriket) 5-10 E %
”Fet fisk”, vegetabilske oljer (soyaolje, maisolje,
linfrøolje), tran
![Page 18: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/18.jpg)
MIKRONÆRINGSSTOFFER
![Page 19: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/19.jpg)
Lavt
inntak
Høyt
inntak
Sammenheng mellom inntak av
mikronæringsstoffer og helsegevinst
![Page 20: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/20.jpg)
ANBEFALT INNTAK: BARN 0-9 ÅR, MENN 10-17 ÅR, KVINNER 10-17
ÅR, VOKSNE*
Vitaminer Mineraler og sporstoffer
Type
mikron.
Vit A Vit D Vit C Folat Jern Kalsium Jod
Anbefalt
daglig
inntak
(ADI)
3-400 RAE
6-900 RAE
6-700 RAE
7-900 RAE
10 ug
10 ug
10 ug
10-20 ug
25-40 mg
50-75 mg
50-75 mg
75 mg
60-130 ug
2-300 ug
2-300 ug
3-400 ug
8-9 mg
11 mg
11-15 mg
9-15 mg
600-700 mg
900 mg
900 mg
800-900 mg
70-120 ug
150 ug
150 ug
150 ug
Kostkilde
Lever
Gule/grønne
grønnsaker/fru
ktMelkeproduk
ter Egg
Fet fisk og
torskelever
Frukt, bær
og
grønnsaker
Bønner,
linser og
belgfrukter
Rødt kjøtt
Grove
korn-
produkte
r
Magre melk-
og
melkeprodukt
er
Frø/korn
Fisk og
sjøgress
Melk- og
melke-
produkter
Kosttilskud
d
(eks.)
250-1500 RAE
2.5-1000 ug
50-1000 mg
75-4000 ug
8-100 mg
250-1500 mg
70-150 ug
*Ekskluderer gravide og ammende
![Page 21: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/21.jpg)
NÆRINGSBEHOV
![Page 22: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/22.jpg)
KARTLEGG ERNÆRINGSSTATUS!
• Vekst: Vekt, lengde/høyde, HO. Plotte percentilskjema
• Væskebalanse: våte bleier/urin
• Avføring (farge, konsistens, obstipasjon, diare, stomi-output, malabsorpsjon?)
• Blodverdier (A, D, sink, selen, jernstatus (Hb, ferritin, CRP, TfR), B-vit)
• Kostinntak - nå og tidligere
• Kostanamnese/kostregistrering, forandringer i appetitt/inntak
• Klinisk tilstand/diagnose/behandling
![Page 23: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/23.jpg)
PERCENTILER / VEKSTKURVER
KMI = vekt/(høydemeter x høydemeter)
![Page 24: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/24.jpg)
ENERGIBEHOV
• Energibehovet skal dekke TEE (REE
(BMR) + PAL + DIT) + vekst
• Gullstd: Indirekte kalorimetri eller DLW
• Ofte brukt: faktoriell metode med
BMR/REE x PAL + evnt. vekst
• FFM, FM.. forskjeller
![Page 25: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/25.jpg)
ENERGIBALANSE
• Jevn balanse mellom energiinntak og
energiforbruk
• Kort- og langvarig regulering av
energiinntaket
• Styres av hormoner og nervesystemet
• Energibehov er individuelt, og varierer
etter alder, vekst, kjønn, fysisk aktivitet
m.m.
![Page 26: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/27.jpg)
ENERGIBEHOV VED OVERVEKT
Bruker vekt lik 50-75 p
![Page 28: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/28.jpg)
ENERGIBEHOV UNDERERNÆRING
Catch-up: 120 x ideel vekt for høyde/reel vekt
![Page 29: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/29.jpg)
ENERGI- OG PROTEINBEHOV HOS SYKE BARN
![Page 30: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/30.jpg)
PRAKTISK GJENNOMFØRING
![Page 31: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/31.jpg)
MÅLTIDSSAMMENSETNING OG TALLERKENMODELLEN
![Page 32: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/32.jpg)
FRUKT OG GRØNT TIL HVERT MÅLTID!
![Page 34: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/34.jpg)
PROTEIN: VELG MAGERT
![Page 35: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/35.jpg)
ERNÆRINGSRELATERTE UTFORDRINGER
- Ved overvekt
![Page 36: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/36.jpg)
HVILKE UTFORDRINGER SER VI OFTEST?
1) Uregelmessige måltider
2) Store porsjonsstørrelser
3) Søte drikker
4) Tilgjengelighet av «usunn» mat og drikke
5) Følelsesstyrt spising
![Page 37: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/37.jpg)
EFFEKTIVE TILTAK: MÅLTIDSRYTME
1) Uregelmessige måltider
2) Store porsjonsstørrelser
3) Søte drikker
4) Tilgjengelighet av «usunn» mat og drikke
5) Følelsesstyrt spising
![Page 38: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/38.jpg)
MÅLTIDSFORDELING
Frokost
Lunsj
Middag
![Page 39: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/39.jpg)
MELLOMMÅLTIDER
![Page 40: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/41.jpg)
EFFEKTIVE TILTAK: PORSJONSSTØRRELSE
1) Uregelmessige måltider
2) Store porsjonsstørrelser
3) Søte drikker
4) Tilgjengelighet av «usunn» mat og drikke
5) Følelsesstyrt spising
![Page 42: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/42.jpg)
PORSJONSSTØRRELSENE I SAMFUNNET ØKER
![Page 43: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/43.jpg)
ØKENDE PORSJONSSTØRRELSER
• Før:
liten sjokoladebit som tilsvarte ca. 30
min gange.
• Nå:
porsjoner som tilsvarer energi lik
hard/intensiv spinning i 2 timer
![Page 44: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/44.jpg)
SNACKS – ULIKE ALTERNATIVER..
En pose Smash tilsvarer…
… hvor mange bokser mager
kesam?
Mager kesam inneholder 12 x så mye protein, 6 x så mye kalsium og ca. 10-20 x
så mye av vitaminer, mineraler og sporstoffer
![Page 45: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/45.jpg)
SNACKS – ULIKE ALTERNATIVER..
To cookies (50 g) tilsvarer…
Bringebær inneholder 5 x så mye kalsium og inntil 100 x så mye vitaminer,
mineraler og sporstoffer
… hvor mange bringebær?
… 750 g
![Page 46: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/46.jpg)
FLERE SMARTE VALG
![Page 47: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/47.jpg)
PORSJONSSTØRRELSER
![Page 48: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/48.jpg)
TIPS TIL GOD PORSJONSKONTROLL
• Ta gjerne utgangspunkt i en alderstilpasset kostplan
• Bruk gjerne mindre fat, skåler og glass
• Tilby kun én porsjon, lag opp akkurat nok, og unngå rester.
• La gjerne maten stå på komfyren
• Sett av god tid til måltidene, gjerne 30 minutter
• Spis sakte og tygg maten godt
• Unngå å spise foran skjerm
![Page 49: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/49.jpg)
DERSOM BARNET VIL HA MER MAT..
• Det kan ta 20 minutter før metthetsfølelsen inntreffer.
• Det er viktig at maten metter godt, men samtidig inneholder lite energi.
• Ha alltid grønnsaker tilgjengelig, slik at barnet kan få en ekstra porsjon med
grønnsaker dersom mer sulten.
• Et glass vann før maten kan også hjelpe barnet å bli mett.
• Fiberrike matvarer gir også bedre metthetsfølelse. Velg heller knekkebrød enn loff,
og heller middagsbygg enn hvit ris.
![Page 50: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/50.jpg)
EFFEKTIVE TILTAK: VÆSKE
1) Uregelmessige måltider
2) Store porsjonsstørrelser
3) Søte drikker
4) Tilgjengelighet av «usunn» mat og drikke
5) Følelsesstyrt spising
![Page 51: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/51.jpg)
BEGRENS /KUTT UT SØTE DRIKKER
1 glass ekstra lettmelk 57 kcal
1 glass juice 56 kcal
1 glass brus 61 kcal
1 glass saft 63 kcal
1 glass nektar 63 kcal
1 glass iste 51 kcal
1 glass energidrikk 74 kcal = = = = = =
BRUS OG SAFT ER DEN VIKTIGSTE ÅRSAKEN TIL AT BARN FÅR I SEG FOR
MYE SUKKER..
![Page 52: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/52.jpg)
EFFEKTIVE TILTAK
1) Uregelmessige måltider
2) Store porsjonsstørrelser
3) Søte drikker
4) Tilgjengelighet av «usunn» mat og drikke
5) Følelsesstyrt spising
![Page 53: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/53.jpg)
HVEM ER ANSVARLIG?
Foreldrerollen
• Ansvarlig for innkjøp av mat, bestemme hva som er tilgjengelig i huset og legge
tilrette for regelmessige og sunne måltider.
Medbestemmelse hos barnet/ungdommen innenfor gitte rammer
• Kan øke motivasjon hos barnet
• Eks: velge kornblanding innenfor de med nøkkelhull.
![Page 54: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/54.jpg)
EFFEKTIVE TILTAK
1) Uregelmessige måltider
2) Store porsjonsstørrelser
3) Søte drikker
4) Tilgjengelighet av «usunn» mat og drikke
5) Følelsesstyrt spising
![Page 55: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/55.jpg)
ALTERNATIV TIL MAT SOM BELØNNING?
• Gå på et sportsarrangement
• Aketur
• Sykkeltur
• Bowling
• Dra på telttur
• Kjøre go cart
• Fisking
• Båttur
![Page 56: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/56.jpg)
HVA ER DE MEST EFFEKTIVE TILTAKENE FOR Å REDUSERE OVERVEKT OG FEDME?
1) Mindre porsjonsstørrelser
2) Unngå småspising mellom måltidene
3) Velge matvarer med mindre energi
![Page 57: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/57.jpg)
1. MINDRE PORSJONER…
![Page 58: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/58.jpg)
2. UNNGÅ SMÅSPISING…
![Page 59: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/59.jpg)
3. VELG MAGERT…
![Page 60: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/64.jpg)
MÅL
![Page 65: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/65.jpg)
• 1Fokus på varig endring av levevaner fremfor kun vektmål Redusere energiinntak gjennom kosten (mest effektivt)
Øke fysisk aktivitet og redusere inaktivitet
• Fokus på fordeler som ikke kun handler om vekt 2Bedre livskvalitet, selvfølelse, kroppsbilde, psykisk helse
Hvordan? Familieinvolvering
Individuelt tilpasset
Kortsiktige, oppnåelige mål (SMARTe mål)
1) Nowicka & Flodmark, 2006
2) Tsiros et al., 2009; Balien et al., 2007
![Page 66: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/66.jpg)
“SMARTE” MÅL
Spesifikt = 1 gulrot hver dag i matpakken
Malbart = Ja
Akseptabelt = Ok dersom ra
Realistisk = Ja, dersom foreldrene handler inn og legger i matboksen.
Tidsbestemt = Begynner pa mandag.
Gjøres hverdager, 5 ganger/uke.
Evalueres pa søndag.
Deretter manedlig evaluering.
![Page 67: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/67.jpg)
OPPSUMMERING
![Page 68: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/68.jpg)
NØKKELRÅD FOR ET SUNT KOSTHOLD
• ”5 om dagen” ! (2.5 porsjon frukt/bær og 2.5 porsjon grønnsaker)
• Spis grove kornprodukter daglig
• Magre meieriprodukter Reduserer mengde totalenergi uten at det går utover porsjonsstørrelsene
• Spis fisk minst 2-3 ganger i.l.a. uken (tilsvarer 300-450 g ren fisk)
• Velg magert kjøtt og magre kjøttprodukter
• Velg matoljer, flytende margarin og myk margarin begrenset mengde
• Forsiktig med matvarer som inneholder for mye salt og sukker
• Vann som tørstedrikk
• Bruk brødskalaen og nøkkelhullsmerket
![Page 69: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/69.jpg)
NØKKELRÅD FOR ET SUNT KOSTHOLD
• 1/3 til ½ del av tallerkenen med grønnsaker!
• Reduser tilgjengelighet av «usunn» mat og drikke
• Reduser porsjonene – bruk frokosttallerken til middag
• Ta gjerne utgangspunkt i aldersinndelte kostplaner
• Reduser mengde sukkerholdig drikke som juice/saft/brus til 1-2 x pr
uke (1 glass pr gang)
• Normale mengder smågodt: 10-15 biter (tilsvarer en porsjon middag)
![Page 70: v/KEF (klinisk ernæringsfysiolog) Karianne Nordahl … › wp-content › uploads › 2017 › 12 › ...Karianne Nordahl Presentert ved vikar KEF Madeleine Eloranta Rossholt 2017](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022060207/5f03c5207e708231d40aaefe/html5/thumbnails/70.jpg)
TAKK FOR MEG!