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VIII WORKSHOP REGISTRO SEF – REGISTRO NACIONAL DE ACTIVIDAD EN RHA 2014 Fecha: 8 de noviembre de 2016 Sede: Ministerio de Sanidad

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VIII WORKSHOP REGISTRO SEF – REGISTRO NACIONAL DE ACTIVIDAD

EN RHA 2014

Fecha: 8 de noviembre de 2016

Sede: Ministerio de Sanidad

EVOLUCION DEL REGISTRO SEF HASTA 2014

JUANA HERNANDEZ HERNANDEZ

MIEMBRO DEL COMITÉ DEL REGISTRO

AÑO 1993: PRIMER REGISTRO RECOGIDO POR LA SEF

AÑO 2008 (Congreso de la SEF de Oviedo): Se inician negociaciones con el Ministerio para que el registro SEF sea el utilizado por el Ministerio de Sanidad como Registro de referencia.

AÑOS 2010-2014:

El Registro de la SEF es aceptado por el Ministerio como válido y se establece un contrato de colaboración.

Los Centros colaboran con el Ministerio, con las condiciones que que ello implica:

• A c e p t a r q u e p a r t e d e l o s d a t o s s e a n p ú b l i c o s

• A c e p t a r s e r m o n i t o r i z a d o d e f o r m a a l e a t o r i a .

El Registro SEF 2014 se hace obligatorio a partir de que es el utilizado como “Registro Nacional de Actividad de RHA”

• Numero de ciclos recogidos de 1993: 3.439

• Número de ciclos recogidos de 2014: 116.688

DATOS PÚBLICOS

DATOS PÚBLICOS

REGISTRO ESPAÑOL EN EUROPA

44%

56%

Voluntario vs. Obligatorio

Voluntario

Obligatorio

Spain

Voluntario Obligatorio

BulgariaGreeceIrelandKazakhstanLatviaLithuaniaPolandRomaniaRussiaSerbiaSwitzerlandUkraineMacedoniaDenmark

SpainFrance

GermanyItalyPortugal

United KingdomAustriaBelgiumCroatiaCyprusCzech RepublikFinlandHungaryIcelandMoldovaMontenegroNorwaySloveniaSweden

The Netherlands

Obligatorio

47%

53%

Autoridad Nacional de Salud vs. Organización Médica

Autoridad Nacional de Salud

Organización Médica

Spain

Autoridad Nacional de Salud

Organización Médica

FranceItalyPortugal

United KingdomAustriaBelgiumCroatiaCyprusCzech RepublikFinlandHungaryNorwaySloveniaBulgariaGreece

Kazakhstan

SpainGermany PolandRomaniaRussia SerbiaSwitzerlandUkraineLatviaIrelandSwedenThe NetherlandsMacedoniaMoldovaMontenegroIcelandDenmark

* Lithuania: Iniciativa personal

ANS

26%

74%

Ciclo a ciclo vs. Centro a centro

ciclo a ciclocentro a centro

Spain

Ciclo a ciclo Centro a centro

United KingdomGermanySwitzerlandSerbiaSwedenHungaryCzech RepublikAustria

Belgium

SpainItalyPortugal

FranceBulgariaGreeceIrelandKazakhstanLatviaLithuaniaPolandRomaniaRussiaUkraineIcelandMacedoniaMoldovaMontenegroNorwaySloveniaThe NetherlandsCroatiaCyprusDenmark

Finland

Ciclo a ciclo

44%

56%

Con vs. Sin Validación de datos

Con validación de datosSin validación de datos

Spain

Con validación de datos

Sin validación de datos

SpainFrance

GermanyItaly

United KingdomAustriaBelgiumFinlandHungaryMontenegroPolandSerbiaSloveniaSwitzerland

Sweden

PortugalIrelandKazakhstanLatviaLithuaniaRomaniaRussia UkraineIcelandMacedoniaMoldovaNorwayThe NetherlandsCroatiaCyprusDenmarkBulgariaGreece

Czech Republik

Con Validación de datos

26%

74%

Con vs. Sin acceso público a datos

Con acceso público a datosSin acceso público a datos

Spain

Con acceso público a datos por centro

Sin acceso público a datos por centro

SpainUnited KingdomHungaryIrelandIcelandLatviaMoldovaRomaniaSlovenia

FranceGermanyItaly

PortugalAustriaBelgiumFinlandMontenegroPolandSerbiaSwitzerlandSwedenKazakhstanLithuaniaRussia UkraineMacedoniaNorwayThe NetherlandsCroatiaCyprusDenmarkBulgaria, Greece

Czech Republik

Con acceso público a datos

ULTIMOS DATOS PUBLICADOS POR LA IEM: 2012

34 PAISES640.144 CICLOS

- 139.978 FIV- 312.600 ICSI- 139. 558 CT- 33. 605 OD- 421 MADURACION IN VITRO- 8.433 DGP (SCREENING/DIAGNOSTIC)- 5.549 PROCEDENTES DE ÓVULOS

CONGELADOS

2012:España: 67755 ciclos: 10,58% de los datos del registro europeo son de España

Evolución de la política de transferencia embrionaria

EIM

0

10

20

30

40

50

60

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

% d

e Tr

ansf

eren

cias

1 embrión

2 embriones

3 embriones

>3 embriones

Evolución de la política de transferencia embrionaria

CDC

0

5

10

15

20

25

30

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

% d

e Tr

ansf

eren

cia

1 EMBRIÓN

EIM CDC

15% MÁS DE TRANSFERENCIAS ÚNICAS en EUROPA

0

10

20

30

40

50

60

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

% d

e TR

ansf

eren

cias

2 EMBRIONES

EIM CDC

EIM vs. CDC

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1996 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

% D

E TR

AN

SFER

ENC

IA

OVOCITOS PROPIOS

1 embrión

2 embriones

3 embriones

>3 embriones

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

% D

E TR

AN

SFER

ENC

IA

OVODON

1 embrión

2 embriones

3 embriones

>3 embriones

23,7%

Evolución de la política de transferencia embrionaria

EN ESPAÑA

25,4%

EVOLUCION DE LA RECOGIDA DE DATOS EN ESPAÑA

NUMERO DE CICLOS RECOGIDOS POR EL REGISTRO DESDE 1993

3.4393.9526.7467.1048.1009.96212.305

15.35015.101

22.605

31.544

38.88641.924

50.47654.620

38.245

55.31858.268

70.03070.961

78.942

116.688

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.0001

99

3

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

29

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

CENTROS PARTICIPANTES POR AÑO

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

75 84 99 107 115 90 109 103 118 113 130 225

7584

99107

115

90

109103

118 113

130

225

0

50

100

150

200

250

0 10000 20000 30000 40000 50000

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014 3354816630 46352

Ov propios

OD fresco

CT (Pr+OD)

Ovo vitrif

6000

EVOLUCIÓN DEL NUMERO DE CICLOS POR TÉCNICA

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Ovo vitrif CT (Pr+OD) OD fresco Ov propios

EVOLUCIÓN DEL NUMERO DE CICLOS POR TÉCNICA

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1996 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

% D

E TR

AN

SFER

ENC

IA

OVOCITOS PROPIOS

1 embrión

2 embriones

3 embriones

>3 embriones

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

% D

E TR

AN

SFER

ENC

IA

OVODON

1 embrión

2 embriones

3 embriones

>3 embriones

23,7%

Evolución de la política de transferencia embrionaria

EN ESPAÑA

25,4%

WEB: www.registrosef.com BLOG: registrosef.wordpress.com

FIV Ovocitos propios. Transferencia en fresco

37,3%

28,4%

25,3%

Evolución de la tasa de Gestación clínica con

FIV/ICSI en fresco

Por transferencia Por punción Por ciclo

2014:Por transfer 36.6%Por punción 27,7%Por ciclo iniciado 24,4%

3.3 porcentaje estimado acumulado de gestacionesen ciclos de ovocitos PROPIOS tras transferencias frescas o criopreservadas

d) Porcentaje estimado de gestación acumulado por ciclo (transferencias frescas y criopreservadas)

Porcentaje de gestaciones / ciclos

< 35 años 35-39 años ≥ 40 años

Transferencia fresca sola 31,8% 25,6% 13,0%

Transferencia fresca + criopreservada (estimada) 49,1% 37,3% 19,7%

3.6 porcentaje estimado acumulado de gestacionesen ciclos de ovocitos DE DONANTE tras transferencias frescas o criopreservadas

d) Porcentaje estimado de gestación acumulado por ciclo (transferencias frescas y criopreservadas)

Porcentaje de gestaciones / ciclos

< 35 años 35-39 años ≥ 40 años

Transferencia fresca sola 43,8% 47,2% 42,7%

Transferencia fresca + criopreservada (estimada) 67,7% 72,7% 66,7%

Tasas acumuladas de embarazo

SEF 2014

OVOCITOS/CIGOTOS NECESARIOS PARA CONSEGUIR GESTACIÓN SEGÚN LOS DATOS

RECOGIDOS EN 2014

OVOCITOS OVOCITOS MII (INSEM/MICROIN

Y.)

CIGOTOS

FIV – ICSI PROPIOS 32,9 25 16,9

FIV-ICSI PR+ CP 18,3 13,9 9,4CT PROPIOS ---- ---- 15,9

CT OVODON ---- ---- 14,2

CICLOS G <40 G>40 G TOTALES MUTIPLES

IAC 28.204 13.1% 11.9% 13.0% 12,3%

IAD 11.973 21.6% 12.1% 20.3% 12.1%

Ciclos TOTALES

40.177 12,2%

CICLOS DE INSEMINACIÓN RECOGIDOS EN 2014

En el último registro recogido, 2014, han participado 278 Centros:

– Número de participantes en FIV/ICSI: 225 centros

– Número de participantes en IA: 272 centros

Número de ciclos recogidos: 116.688

National Spanish Registry 2014

Type de cicle CyclesOwn Oocytes Fresh 53,046Oocyte Donation Fresh 16,630Frozen Embryo Transfer 35,078PGD 5,242Vitrified Oocytes 6,692

TOTAL 116,688

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

ESPAÑA EIM

116.688

640.144

2

3

DATOS DE ESPAÑA EN EL EIM

LOS DATOS DE ESPAÑA REPRESENTAN CASI EL 20% DE TODOS LOS DATOS DE EUROPA

CONCLUSIONES

• El número de ciclos recogidos en España para el

registro de 2014 ha sido de 116.688 y se lo debemos

agradecer a la colaboración con el Ministerio.

• Recogemos casi el 20% de todos los ciclos de

Europa.

• Las tasas de embarazo se mantienen estables por

punción y transfer (36,6% para propios y 55,6% por

donante), pero han aumentado las transferencias de

un solo embrión y la tasa acumulada de embarazo y

van disminuyendo las tasas de embarazo y parto

múltiple.