Enfermedades de transmisión sexual.V.I.H.

MD. Lenin Eduardo Roblero Castillo.

CIE 10: B20

…Haré todo lo que este a mi alcance para elevar el nivel de la enfermería y considerare como confidencial toda información que me sea revelada en el ejercicio de mi profesión, así como todos los asuntos familiares en mis pacientes.Seré un fiel asistente de los médicos y dedicare mi vida al bienestar de las personas confiadas a mi cuidado…

(Citado en el Editorial de la American Journal Of Nursing 11 (10): 777, julio

11 E.E.U.U.)

¿Qué es?

V.I.H. S.I.D.A.

V.I.H. - 1 V.I.H. - 2

«A TODA ACCION CORRESPONDE UNA REACCION»

El virus de la inmunodeficiencia humana infecta a las células del sistema inmunitario, alterando o

anulando su función.

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta a las células del

sistema inmunitario, alterando o anulando su función.

CRONOLOGIA.PRINCIPIOS: 18 JUNIO 1981

ZR59 y DRC601908 +- 10 AÑOS

19591960VIH-1VIH-2

DAVID CARRARDOUIN ANTONIO

1959

GAÊTAN DOUGAS

1980

-LUC MONTAGNIER-ROBERT GALLO

V.I.H. / S.I.D.A.

200833 MILLONES

170 0009000 ANUALES

EN MÈXICO.

TOTAL: 109,265 Sida: 62,275 VIH: 46,990CENSIDA.

Casos nuevos diagnosticados de en 2013

TOTAL: 6,515 Sida: 3,425 VIH: 3,090

Estados con casos nuevos en 2012 SIDA: Campeche: 12.8,

Guerrero: 12.1, Chiapas: 9.9 ,

Distrito Federal: 8.5, Tabasco: 7.1

VIH Quintana Roo: 19.9, Distrito Federal: 13.6, Yucatán: 11.7,

Campeche: 11.4 , Veracruz: 10.4

NUESTRO ESTADO.

7 mil 567 casos registrados, de los cuales 5 mil 534 son varones (73 por ciento) y 2 mil 33 son mujeres (27 por

ciento).

TAPACHULA. VILLAFLORES. TUXTLA GUTIERREZ.

CHIAPAS

2009

Nota:

Fuente:

Agrupación de acuerdo con la Clasif icación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10). Códigos B20-B24.La morbilidad hospitalaria corresponde a la principal causa de egreso hospitalario.

SSA (2009). Base de egresos hospitalarios 2009 . y CONAPO (2008). Proyecciones de la Población de México 2005-2050 . Procesó INEGI.

Distribución porcentual de morbilidad hospitalaria por Virus de Inmunodeficiencia Humana

(VIH) según institución de atención

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

SSA IMSS IMSSOportunidades

ISSSTE PEMEX

63.0

32.5

0.9 3.0 0.7

EN CHIAPAS

Nota: Agrupación de acuerdo con la clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y problemas Relacionados con la Salud(CIE-10)

Fuente: INEGI. Estadísticas de Mortalidad.Cubos dinámico; Censo de P oblación y Vivienda 2010.

Total Hombres Mujeres

5.42

7.35

3.56

Tasa de mortalidad observada por Virus de Inmunodeficiencia Humana(VIH) según sexo 2009

Por 100 mil habitantes de cada sexo

Fuente: INEGI. Estadísticas de Mortalidad. Cubos dinámicos 2009.

Tuxtla Gutiérrez

Tapachula

Villaflores

Huixtla

Tonalá

Tuxtla Chico

Cacahoatán

Huehuetán

Pijijiapan

Arriaga

Mapastepec

Resto de municipios

29.4

25.6

4.6

4.3

2.7

2.3

1.9

1.9

1.9

1.5

1.5

22.4

Distribución porcentual de mortalidad por VIH según municipio

SiSí,

en parte No No sabeNo

contesta

Sin escolaridad 3.2 4.4 8.2 8.2 33.8

Primaria 20.4 23.7 31.9 19.0 3.3

Secundaria 30.6 32.7 31.3 43.6 16.6

Preparatoria 28.2 24.4 20.9 17.5 44.4Licenciatura

1

17.6 14.8 7.7 11.7 1.9

1/ Incluye posgrado.

Nota:

Fuente:

Nivel de escolaridad

La pregunta textual fue: ¿Estaría dispuesto o no estaría dispuesto a permitir que en su casa vivieran personas enfermas de SIDA?

Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación (2010). Encuesta Nacional sobre Discriminación en México 2010. Base de datos. Procesó INEGI.

Distribución porcentual de personas que aceptarían vivir con personas enfermas del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) por nivel de escolaridad 2010

¿COMO SE TRANSMITE?

CONTACTO SEXUAL SIN PROTECCION.

SANGRE INFECTADA.

EXPOSICION LABORAL.

TRANSMISIÒN VERTICAL

(PERINATAL). 13-40%

TRASPLANTES.

¿CÒMO SUCEDE?

CONTAGIO.CONTACTO Y

FUCIÒNLINFOCITOS T

CD4.

RNA – DNA TRANCRIPTASA INVERSA

RNA VIRAL ++ VIRUS

CD4 EN REPOSO

INFECTACO

INFECTAN COLONIAS DE

LT CD4REPLICACIÒN

VIRAL.

CD4 EN REPOSO

INFECTACO

CEL. DENDRITICASTEJIDO LINF.

SINTOMATOLOGIA INICIAL

• Fiebre • Diaforesis (nocturna) • Pérdida de peso • Cefalea • Cambios visuales • Manchas o úlceras orales • Disfagia • Síntomas respiratorios • Diarrea • Lesiones o erupciones cutáneas • Cambios neurológicos o del estado mental • Historia menstrual y sexual, mediante una conversación abierta y sin presentar juicios de valor • Historia sexual • Condición psicológica: buscar datos de depresión

¿CÒMO SE DIAGNOSTICA?

PRUEBA RAPIDA. INMUNOABSORCION LIGADA A ENZIMAS.

WESTERN BLOT.

LO PEOR DE ESTA ENFERMEDAD ES…

EL SIDA NO SE TRANSMITE POR

¿ES CURABLE?

BIBLIOGRAFIAS

• CIMAC• CENSIDA• INEGI• ONUSIDA• «EL VIH Y SIDA EN MEXICO AL 2011 LA

EVIDENCIA DIRECTA»• REVISTA NATURA. PAG 455 VIH KINSHASA

Virus de la hepatitis «B» y «C»

MD. LENIN EDUARDO ROBLERO CASTILLO

MAS DE 350 MILLONES EN EL MUNDO POR VHB

MAS DE 170 MILLONES POR VHC

MECANISMOS DE INFECCION

TRANMISION VERTICAL SEXUAL

TRANSMISIÒN HORIZONTAL PERCUTANEA

MECANISMO DE PATOGENICIDAD

AGUDA CRONICA

INFECCION A HEPATOCITO

COMPONENTE VIRALES EN ORINA HECES Y LIQUIDOS

MANIFESTACIONES EXTRA HEPATICAS FIEBRE, ARTRALG.

ANGIOEDEMA, URTICARIA

SINTOMATICA

ASINTOMATICA

PRÒDROMOS.

SINTOMAS SINTOMAS CONCOMITANTES

SINTOMAS DE COMPROMISO HEPATICO

COMPLICACIONES Y SIGNOS INEQUIVOCOS4-8 SEMANAS

HEPATOMEGALIA

ICTERICIA

PRUEBAS DE FUNCION HEPÀTICA

BIOPSIA DE HIGADO

HEPATITIS AGUDA

MUERTE AL HEAPTOCITO.

ASINTOMATICA 95%

FATIGAANOREXIA

PERDIDA DE PESONAUSEASVOMITO

DOLOR EN csd ICTERICIAASCITIS

ESPLENOMEGALIA

HEPATITIS CRONICA

NECROSIS CEL. HEPATICA 6 MESES EVOLUCION

FATIGAMALESTAR

FIEBRE LIGERAICTERICIACIRROCIS

(VARICES ESOFAGICAS, ICTERICIA, ENCEFALOPATIAS

COAGULOPATIAS)

CUIDADOS DE ENFERMERIA

EXPLICAR IMPORTANCIA DEL REPOSO

FRUTAS RICAS EN GLUCOSA

DIETA NORMO GRASA

PRECAUCION EN MANEJO DE SECRECIONES

PREVENCION

VACUNA!!!

RAM

FEBRICULAARTRALGIAS

ERUPCIONES Y URTICARIAALERGIAS*

HIPOTENSIONBRONCOESPASMO

VASCULITISADENOPATIAS

TRATAMIENTO

INTERFERON- ALFA

TRASPLANTE HEPÀTICO

LAMIDUVINA

ANTIVIRALES

ES SUFICIENTE POR HOY!!!