verpleegkundig proces rapporteren observeren 1
TRANSCRIPT
VERPLEEGKUNDIG RAPPORTEREN
DRIE WORKSHOPS OVER RAPPORTEREN:
1) OBSERVEREN EN RAPPORTEREN
2) RAPPORTAGE VOORWAARDEN
3) RAPPORTAGE SYSTEMEN
A.U.B.
MOBIELTJE UIT
EN VAN TAFEL
PROGRAMMA
OBSERVEREN EN RAPPORTEREN
• INVENTARISEREN LEERVRAGEN/LEER-
ONTWIKKELLIJNEN
• PLAATS VAN OBSERVEREN & RAPPORTEREN IN HET
VERPLEEGKUNDIG PROCES
• OBSERVEREN IS WAARNEMEN
• FYSIOLOGIE VAN HET WAARNEMEN
• PSYCHOLOGIE VAN HET WAARNEMEN
• OBSERVEREN
• NABESPREKING
INVENTARISEREN LEERVRAGEN/LEER-
ONTWIKKELLIJNEN
WAT VERWACHT JE VAN DEZE TRAINING TE
LEREN?
RAPPORTAGE & VERPLEEGPROCES
• ANAMNESE, GEGEVENSVERZAMELING
• VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE, CONCLUSIE
• DOELSTELLING
• INTERVENTIES
• EVALUATIE
VOORTGANGSRAPPORTAGE
De voortgangsrapportage vormt de schakel tussen het denkproces (probleem- en doelbepaling en planning) en het feitelijk handelen. De functie van voortgangsrapportage is dan ook drieledig:
– De voortgangsrapportage ondersteunt de fasen informatieverzameling en evaluatie van het verpleegproces
– De voortgangsrapportage heeft een functie in de informatieoverdracht naar de eigen discipline als naar andere disciplines
– De voortgangsrapportage biedt de mogelijkheid om continuïteit in het verpleegproces te waarborgen
OBSERVEREN & WAARNEMEN
• Waarnemen = het ontvangen van signalen uit je
omgeving
• Waarnemen doen we met zintuigen
3 menselijke waarnemingsfouten =
• ONVOLLEDIG,
• VERSCHILLEND,
• ONJUIST.-
WAARNEMEN
• Volledig waar = je kunt niet alles proeven ruiken, zien
dus nemen we onvolledig waar.
- Verschillend waar = naast de waarneming nemen we
dezelfde dingen ook nog eens verschillend waar.
- Onjuist = soms nemen we dingen waar die er helemaal
niet zijn. Bijvoorbeeld bij een ongeluk zegt de een dat de
andere dat.
Interpreteren = het toekennen van een betekenis aan
waargenomen verbale en non-verbale signalen.
VORMEN VAN WAARNEMING
De menselijke waarneming kent een vijftal vormen,
gekoppeld aan een bepaald zintuig:
waarneming zintuig
zien ogen
horen oren
ruiken neus
proeven tong
voelen en tastende huid en het
lichaam
Drie groepen factoren die de waarneming
beïnvloeden:
1. DE FYSIOLOGISCHE FACTOREN DIE DE
WAARNEMING BEINVLOEDEN :
2. DE PSYCHOLOGISCHE GESTELDHEID VAN DE
WAARNEMER :
– ERVARING
– AANDACHT
– INSTELLING
– REFENTIEKADER,
– BEHOEFTE;
3. DE EIGENSCHAPPEN VAN HET WAARGENOMENE IN
RELATIE TOT DE WAARNEMER
schema van het sensorisch informatie
verwerking systeem
PRIKKEL
waarneming
automatisch
prikkel verandert naar
informatie
automatisch
begrijpen informatie
met bewust
Controle van de sensor
WELKE LIJN IS LANGER?
Dragen we allemaal een bril? Over onze
waarneming van de werkelijkheid
‘Vanzelfsprekende’ materiële beperking via sociale positie, belangen …Hoeveelheid en aard van informatie waarover iemand beschikt.
Genoten onderwijs
Positieve of negatieve houdingen via socialisatie
Selectief waarnemen
(perceptie)
Vanuit de ervaringen die we opdoen, bouwen we
stapsgewijs een raamwerk op dat onze verdere
waarnemingen zal beïnvloeden.
Valkuilen: Beoordelingsfouten
Centrale tendentie
Halo effect
Horn effect
Generaliseren
Strengheid en mildheid
Projectie
Vooroordelen of stereotypen
Selectieve waarneming
Toegeeflijkheid
Nabijheid
Doelredenering
Vroegere oordelen
Relatie
Recentheid
Eerste indruk
Hoe werken ‘self-fulfilling stereotypes’?
We zien bepaalde
kenmerken van een
persoon of horen
‘iets’.
We vertalen wat we
zien of horen naar
stereotypes, en dan
verwachten wij dat
die persoon ook
daar zal naar
handelen.
We handelen naar
deze persoon
zoals dit dan ook
verwachten.
Onze handelswijze
geeft aan hoe de
andere ons
percipieert.
De andere zal dus
zijn gedrag richten
op onze
verwachtingen en
dus ons stereotype
bevestigen.
Verschillende grootte?
OBSERVEREN IS OPZETTELIJK
WAARNEMEN
NIET ELKE WAARNEMING IS OBSERVATIE
OBSERVEREN = OPZETTELIJK EN SYSTEMATISCH
WAARNEMEN OM ZO OBJECTIEF MOGELIJK
GEGEVENS TE VERZAMELEN ,
DIE INFORMATIE OPLEVEREN VOOR SITUATIE
ANALYSE,
WAARDOOR HET BEROEPSMATIG HANDELEN OP
VERANTWOORDEN WIJZE KAN PLAATSVINDEN.
OBSERVEREN =
Kijken hoe iemand zich gedraagt
Enkele kenmerken van observatie:
- Methodisch en met een doel
- Participerend of niet participerend
OBSERVATIE TECHNIEKEN
Observatietechnieken:
Bij observatietechnieken vertrouwt de onderzoeker niet
op het communiceren met iemand maar op zijn
observatievermogen teneinde informatie te verkrijgen.
• Soorten observatie:
• Direct versus indirect
• Verborgen versus openlijk
• Gestructureerd versus ongestructureerd
• Menselijk versus geautomatiseerd
Page 22
VISUEEL GEHEUGEN TRAINEN.
BEKIJK ONDERSTAANDE FIGUREN 1 MINUUT EN TEKEN
ZE DAN NA, UIT HET HOOFD
VISUEEL GEHEUGEN TRAINEN.
VISUEEL GEHEUGEN TRAINEN.
OPDRACHT VOORBEELDEN
RAPPORTAGE
NABESPREKING
Http://www.zorgprotocollen.nl/termen.htm
http://www.nursing.nl/verpleegkunde/kwaliteit-van-
zorg/verpleegkundige-rapportage
http://home.zonnet.nl/bouwknegt01/hoofdstuk_iv.ht
m#rap
http://www.nu91-
leden.nl/uploads/8%20sept%202011.pdf
http://olczorg.jouwpagina.nl/