vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio...

32
Vasara 2015 Skubi pagalba kelionėje Atostogų sąlygos Patarimai keliautojams Saugus grybavimas Virškinimo sutrikimai Skausmas Išsausėjusi nosis Trombų grėsmė Rankų higiena Akių sausumas ir alergija Prakaitavimas Knarkimas Keliautojų diarėja

Upload: others

Post on 10-Sep-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Vasara 2015

Skubi pagalba kelionėje

Atostogų sąlygosPatarimai keliautojamsSaugus grybavimasVirškinimo sutrikimaiSkausmasIšsausėjusi nosisTrombų grėsmėRankų higienaAkių sausumas ir alergijaPrakaitavimasKnarkimasKeliautojų diarėja

Page 2: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

© 2015 Kelionių vaistinėlė / Leidėjas: UAB „Farmacijos namai“, Karaliaus Mindaugo pr. 7, Kaunas, LT-44033 tel.: (37) 22 10 49, faks.: (37) 22 11 57, el. paštas: [email protected]

Interneto svetainės adresas www.emedicina.lt

Partneriai

Prašome įdėmiai perskaityti informacinius lapelius ir vaistus vartoti, kaip nurodyta. Jei simptomai neišnyksta arba atsirado šalutinių poveikių, būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.

www.feliksas.lt

www.palangatic.lt

www.bts.lt

Kauno visuomenės sveikatos centras

www. kaunovsc.sam.lt

Lietuvos turizmo asociacija

www.ltas.lt

www.kaunastic.lt

www.aviaekspresas.ltwww.krantas.lt

www.delta-interservis.lt

www.1312.lt

www.estravel.lt

www.toptravel.lt

www.eurolines.lt

www.excursus.lt

www.zigzag.lt

www.dkkeliones.lt

Lietuvos visuomenės sveikatos asociacija Užkrečiamųjų ligų

ir AIDS centraswww.ulac.lt

www.baltictours.lt

www.bc.lt

www.piligrimas.lt

www.jotva.lt

www.gruda.lt

www.wrislit.lt

www.vegaturas.lt

www.tourism.lt, www.lithuaniantravel.cominformacija keliautojams

www.klaipedadistrict.lt

www.klaipedainfo.lt

Klaipėdos turizmo ir kultūros informacijos centras

Klaipėda Tourism andCulture Information Center

www.palanga.lt

www.info.druskininkai.lt

www.visitneringa.ltwww.klaipedadistrict.lt www.plunge.lt

www.ignalinatic.lt

www.siluteinfo.lt

www.lazdijuTIC.lt

Page 3: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

šiai vasarai skirtą „Kelionių vaistinėlę“, naudin­gų patarimų tikrai nepagailėjome. Viliamės, jog šios atostogos jums visiems bus sėkmingos, o netikėtai pajutę negalavimą ar patyrę traumą, sugebėsite greitai ir efektyviai pagelbėti tiek sau, tiek artimam draugui ar bendrakeleiviui. Svarbiausia – nepalikite namuose geros nuo­taikos!

vasara vis stipriau įsuka didžiųjų atostogų ka­ruselę... Daugeliui mūsų labai norisi smagiai ir turiningai pailsėti, pakeliauti, paįvairinti savo gyvenimą maloniais įspūdžiais. Kad kelionė būtų sėkminga, pavyktų išvengti ligų, traumų ar įvairių negalavimų, siūlome savo lagaminuo­se visada rasti vietos pačioms reikalingiausioms pirmosios pagalbos priemonėms. Rengdami

Mieli poilsiautojai,

TurinysGeras atostogų sąlygas kuria patys poilsiautojai ....................... 4Patarimai keliautojams ........................................................................ 6Saugus ir atsakingas grybavimas ..................................................10Padidėjęs skrandžio rūgštingumas kelionėje ............................11Užsikimšusi ir išsausėjusi nosis .......................................................12Trombų susidarymo grėsmė kelionėje ........................................14Skausmas kelionės metu ..................................................................16Vaikų virškinimo sutrikimai ..............................................................17Pasikeitus mitybai sutrinka virškinimas .......................................18Gera rankų higiena padeda išvengti infekcijų kelionėje .......20Išsausėjusios, peršinčios akys ..........................................................22Alergija gali pažeisti akis ...................................................................23Šlapimo nelaikymo aktualijos kelionės metu............................24Atostogos be prakaitavimo? Kaip tai įmanoma? .....................26Knarkimas – tikras išbandymas aplinkiniams ...........................28Erekcijos sutrikimai .............................................................................30Keliautojų diarėja.................................................................................31

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje 3

„Kelionių vaistinėlė“ jums linki saugios kelionės, geros sveikatos ir ilgai neužmirštamų įspūdžių!

Page 4: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Vanduo

Atvirų telkinių vanduo nėra pakankamai švarus, jame esantys mikroorganizmai gali sukelti įvairias žarnyno ligas. Todėl maudantis reikėtų stengtis, kad į burną nepatektų vandens. Ne tik ežerų, upių, tvenkinių, bet ir netvarkingų šachtinių šulinių vanduo nėra švarus, todėl jo gerti negalima. Kaip jau minėta – poilsiaujant reikia gaivintis tik geriamuoju vandeniu. Išky­laujant gamtoje geriausia naudoti vienkartinius stalo įrankius bei indus, kuriuos patogu išmesti. Vasarą poilsiautojai valgo daugiau šviežių vaisių ir daržovių, todėl būtina juos kruopščiai nuplauti švariu geriamuoju vandeniu. Nerekomenduoja­ma jų plauti atvirų telkinių, abejotinos kokybės vandeniu.

Erkių platinamos ligos

Visuomenės sveikatos centro specialistė R. Gabrielaitė primena, kad gamtoje poilsiau­tojų tyko kraujasiurbiai vabzdžiai, platinantys įvairias ligas, todėl pirmiausia reikėtų pasirū­pinti erkių platinamų ligų profilaktika. Keliau­jant po miškingas teritorijas, parkus, būtina iš anksto įvertinti juose gyvenančių erkių kelia­mą grėsmę. Erkės platina dvi pagrindines ligas – erkinį encefalitą ir Laimo ligą. Nuo erkinio en­cefalito galima apsisaugoti skiepais (norint šios ligos išvengti, būtina iš anksto pasiskiepyti ma­žiausiai 3 vakcinos dozėmis). Deja, Laimo liga skiepais nėra valdoma, todėl vienintelis kelias ja neužsikrėsti – kaip įmanoma saugotis erkių įsisiurbimo. Todėl būnant gamtoje rekomen­duojama dažnai apžiūrėti tiek save, tiek vaikus, bendrakeleivius. Tokia apžiūra turi būti nuola­

GERAS AToSToGų sąlygas kuria patys poilsiautojai

Norint gerai praleisti atostogas, reikia ne tik pasirinkti įdomų kelionės maršrutą ar ramų poilsį gamtoje, prie jūros, bet ir tinkamai joms pasirengti. Labai svarbu išvengti užkrečiamųjų ligų, kurios gali užklupti kiekvieną poilsiautoją.

Higiena, vanduo, maistas

Anot Kauno visuomenės sveikatos cen­tro Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės skyriaus vyriausiosios specialistės Rimos Gab­rielaitės, keliaujant būtina daugiau dėmesio skirti asmens higienai, pasirūpinti geriamuo­ju arba tiesiog švariu vandeniu, turėti drėgnų servetėlių. Didesnis vandens kiekis reikalingas rankoms plauti prieš valgį, paglosčius gyvū­ną, paplūdimyje pažaidus su smėliu. Kitas būdas išvengti užkrečiamųjų ligų – valgyti tinkamus vartoti maisto produktus. Reikėtų vengti žuvies, konditerinių kepinių ir kitų ga­minių su kremu, nes aukštoje temperatūroje jie greitai genda ir gali sutrikdyti sveikatą.

Siekiant išvengti rimtesnių problemų, maistą reikėtų laikyti šaltkrepšiuose, iš anks­to pasirūpinti šaldymo elementais. Jeigu gamtoje organizuojate pikniką ir ruošiatės pasimėgauti šašlykais ar kitais laužo kaitro­je skrudintais gardėsiais, svarbu juos gerai iškepti, nes pavojingos bakterijas žūva tik kepamos mėsos viduje susidarius ne žemes­nei nei 80–90 laipsnių temperatūrai. Labai svarbu mėsos gabaliukus teisingai užmauti ant iešmo ar tolygiai paskirstyti ant grotelių.

Poilsiautojai dažnai nepraleidžia progos paskanauti šviežio pieno. Tačiau pirkti jį iš atsitiktinių asmenų, supiltą į abejotinos švaros butelius ar kitas talpas, kurios keletą valandų laikomos ne šaldytuve, o lauke, gatvėje ar lauko prekybos vietoje, labai rizikinga. Taip pat pavojingi gali būti ir kiti pieno produktai (sūris, varškė ir kt.), kurie paprastai turi būti laikomi žemesnėje nei oro temperatūroje.

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje4

Page 5: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

tinė – visą gamtoje buvimo laiką. Pastebėtas ant drabužių ropojančias erkes būtina skubiai sunaikinti. Labai svarbu susiruošus iškylai į miškingas vietoves, pievas apsirengti tinkama apranga. Reikėtų vilkėti šviesios spalvos drabu­žius. Viršutiniai drabužiai turi būti ilgomis ran­kovėmis, rankogaliai – gerai prigludę prie riešo, kelnių apačia taip pat sandariai prigludusi prie kojų. Labai svarbu, kad erkės negalėtų įlįsti po drabužiais ir įsisiurbti į odą. Galvą reikėtų aprišti skarele, užsidėti gerai priglundančią kepuraitę ar gobtuvą. Likusias atviras kūno vietas – veidą, kaklą, rankas apsaugo įvairūs repelentai. Tačiau tenka priminti, jog visų jų poveikis yra trumpa­laikis, todėl juos reikėtų naudoti periodiškai. Re­pelento efektyvumą nusako jo sudėtis ir nariuo­takojų jautrumas jame esančioms medžiagoms. Į šią informaciją, kuri pateikiama ant kiekvieno repelento pakuotės, reikėtų atsižvelgti.

Erkiniu encefalitu galima užsikrėsti ir per maistą – geriant nevirintą, nepasterizuo­tą karvių ir ožkų pieną bei valgant jo produk­tus. Juk gyvuliai ganosi pievose, kur gausu erkių – encefalito sukėlėjų. Todėl reikėtų gerti tik termiškai apdorotą. šviežią pieną.

Ką daryti, jei vis dėlto įsisiurbė erkė? Ją pamatę, žmonės dažnai ima panikuoti, tačiau iš­sigąsti nereikėtų. R. Gabrielaitė pataria, jog svarbu pirmiausia – netepant aliejaus ar kitokio tirpalo – ištraukti erkę (suimti ją kuo arčiau odos ir staigiu judesiu truktelti). Žaizdą atsargiai nuplauti vande­niu, galima naudoti muilą, dezinfekuojantį skystį. Tada reikia sekti situaciją. Jeigu per 3 savaites nuo įsisiurbimo vieta parausta ir paraudimas plečiasi, galima įtarti, kad erkė galėjo būti užkrėsta Laimo ligos sukėlėjais. Tokiu atveju būtina nedelsiant kreiptis į asmens sveikatos priežiūros įstaigą. Gy­dytojas, diagnozavęs ligą, paskirs atitinkamą gy­dymą. Jeigu per 3 savaites žmogus pajunta galvos skausmą, į gripą panašius simptomus, karščiuoja, jam taip pat reikėtų kuo skubiau kreiptis į medikus ir informuoti, jog buvo įsisiurbusi erkė. Šie simpto­mai byloja apie erkinio encefalito tikimybę.

Sužeidimai

Kelionėse dažnai nepavyksta išvengti įvairių kūno vietų sužeidimų, sužalojimų. Susižeidus pirmiausia reikia sutvarstyti žaizdą

švariais tvarsčiais (patogiausia pasinaudoti turimu pirmosios pagalbos krepšeliu – vaistinėle) ir nedelsiant kreiptis į asmens sveikatos priežiūros įstaigą dėl stabligės profilaktikos. R. Gabrielaitė pabrė­žia, jog pasiskiepyti nuo šios ligos yra svarbu ir aktualu, nes stabligę platina tiek gyvūnai, tiek paukščiai, tad jos užkrato gali būti bet kurioje vietoje. Kita vertus, kad nekiltų nereikalingų rūpesčių ir nerimo, rekomenduojama pasiskie­pyti iš anksto. Kiekvienas asmuo nuo 26 metų kas 10 metų profilaktiškai yra skiepijamas nuo stabligės valstybės lėšomis. Reikia tik nuvykti pas bendrosios praktikos gydytoją ir pasiskiepyti nuo stabligės.

Saulė

„Mėgaujantis saulės voniomis reikia išlikti budriems. Siekiant išvengti įvairių nu­degimų, pirmiausia svarbu pasirūpinti odos apsauga – patartina naudoti įvairius apsau­ginius kremus. Kad neištiktų saulės smūgis ar šilumos priepuolis, būna pridengti galvą, gerti daug skysčių. Rekomenduojamas mineralinis negazuotas vanduo. Pagal galimybes reikėtų mėgautis saule iš ryto arba vakare, kai ji ne to­kia aktyvi ir kaitri. Karščiausiomis valandomis geriau leisti laiką gerai vėdinamose, vėsiose patalpose. Būnant saulėje reikėtų vengti tiek stiprių, tiek lengvų alkoholinių gėrimų“, – dar kartą jau žinomas tiesas primena Visuomenės sveikatos centro specialistė...

Augintiniai

Šunys ar kiti gyvūnai neretai tampa daugelio poilsiautojų „atostogų palydovais“, todėl būtina pasirūpinti tiek augintinių, tiek šalia esančių poilsiautojų saugumu. Viešoje vietoje gyvūnus reikia laikyti už pavadžio, su antsnukiu. Paliekant juos uždaroje patalpoje, nepamiršti įpilti vandens. Be abejo, svarbu, kad gyvūnas būtų paskiepytas nuo pasiutligės (jei, nutrūkęs nuo pavadžio, netyčia įkąstų poilsiautojui). Beje, neprognozuojamą gyvū­nų elgesį dažnai išprovokuoja ne pasiutligė, o netinkamas elgesys su jais ar bloga priežiūra.

Kelionių vaistinėlėKelionių

Skubi pagalba k e l ionėje 5

Page 6: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje6

Patarimai keliautojams

Kaip išsikviesti greitąją medicinos pagalbą

Greitąją medicinos pagalbą reikia kviesti savarankiškai arba paprašyti, kad iškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie­kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa­prasta. Tačiau pasitaiko atvejų, kai žmonės paprasčiausiai nežino, kokiu telefono nu­meriu skambinti. Jei skambinate Lietuvoje iš „Bitės“ ir „Tele 2“ mobiliojo ryšio tinklo, reikia rinkti 033, jei iš „Omnitel“ tinklo – 103, o jei laidiniu telefonu, išlieka tas pats numeris – 03.

Jau kelerius metus galima skambinti ir bend rosios pagalbos telefonu 112, kuris veikia tiek Lietuvoje, tiek visose 27 Euro­pos Sąjungos valstybėse narėse. Taip pat šiuo numeriu galima išsikviesti ir kitose Europos šalyse – Šveicarijoje, Norvegijoje. Kalbos barjero klausimas sprendžiamas skirtingai ir atsižvelgiant į galimybes: kai kuriose šalyse operatoriams organizuoja­mi kalbų kursai, taip pat priimant į darbą reikalaujama mokėti užsienio kalbą – dažniausiai anglų, vokiečių.

Susisiekę su greitosios medicinos pa­galbos dispečeriu, apibūdinkite vietą, kur turi atvykti greitoji medicinos pagalba (nu­rodykite rajoną, gatvę, kelią, adresą). Būtinai nurodykite ir kitus orientyrus, pavyzdžiui, pastatus ar kitus į akis krentančius vietovės objektus. Išsamiai apibūdinkite, kas atsitiko.

Kelionių vaistinėlė

Pagrindiniai rizikos veiksniai keliaujant: Kelionės transportas. Epidemiologinė padėtis šalyje.

Galimi senų ir naujų ligų protrūkiai. Nenumatytos stichinės nelaimės. Kelionės trukmė ir metų laikas. Kelionės tikslas – verslas, poilsis. Apgyvendinimo ir maisto higienos lygis. Keliautojo elgesys (kontaktas maliarijos

endeminiuose rajonuose be atsargos priemonių, galimybė susidurti su vabzdžiais, graužikais bei kitais gyvūnais, infekciniais agentais, taip pat užterštas maistas ir vanduo kartu su tinkamos medicinos tarnybos nebuvimu daro kelionę pavojingą).

Keliautojo sveikatos būklė.

Kodėl atostogų metu patiriame didesnį pavojų: Patenkame į kitą klimato juostą. Būname kitokiose sąlygose. Patiriame glaudesnį ir didesnį skaičių

kontaktų su žmonėmis. Valgome prastesnėmis sanitarinėmis

sąlygomis. Sunkiau laikytis higienos įgūdžių. Kelionėje elgiamės rizikingiau nei namie.

10 blogiausių kelionių ligų:

Viduriavimas – ne sunkiausia, bet daž­niausia liga. Apie 40 proc. keliautojų į besivys­tančias šalis per 48 val. nuo atvykimo suvidu­riuoja. Odos pažeidimai – veikiant saulei,

karščiui, drėgmei, įgėlus vabzdžiams. Vabzdžių sukeliamos ligos. Traumos (lėktuvai, laivai, automobiliai,

laipiojimas kalnuose, nardymas). Lytiškai plintančios ligos. Maliarija. Žarnyno ir kitos parazitinės ligos,

kuriomis užsikrečiama per nepakankamai paruoštą, nehigienišką ar egzotinį maistą.

Page 7: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Kelionių vaistinėlėKelionių

Skubi pagalba k e l ionėje 7

Iš pradžių simptomai gali būti neryškūs, pasireikšti praėjus ilgam laikui po kelionės. Be to, gydytojai gali nemokėti diagnozuoti ir gydyti tos ligos.

Sutrikimai, susiję su kelionėmis lėktuvu. Dažnėjančios retos egzotinės ligos. Legionierių liga.

Kelionių lėktuvu pavojai

Dažniausia problema keliaujant lėktuvu – „vidinio laikrodžio“ sutrikimas, kertant laiko juostas, arba kitaip vadinama desinchronozė.

Desinchronozė: Simptomai – nuovargio jutimas paskirties

vietoje, vangumas bei negebėjimas dirbti, žarnyno veiklos pokyčiai (obstipacijos), nemiga naktį.

Greičiausiai minėti požymiai pasireiškia vyresnio amžiaus ir prastai treniruotiems asmenims.

Kaip jos išvengti: Prieš skrydį – tinkamas darbotvarkės ir

mitybos planavimas, bandyti miegoti pa­gal būsimą vietos laiką, turėti pakankamai laiko prisitaikyti iki svarbaus įvykio.

Skrydžio metu – jei į naują vietą atvyks­tama dieną, rekomenduojama išgerti migdomųjų – trumpo veikimo benzodia­zepinų.

Gerti daug skysčių, bet ne alkoholio bei kofeino turinčių gėrimų, gausiau valgyti angliavandenių.

Jei atvykti numatoma naktį, skrydžio metu nemiegoti.

Po skrydžio nemiegoti dienos metu, gerti daugiau skysčių, einant miegoti išgerti migdomųjų vaistų.

Kam nepatariama skristi: Jaunesniems nei 2 dienų naujagimiams. Nėščiosioms po 36 savaitės. Patyrusiems miokardo infarktą ar insultą,

turintiems smegenų kraujosruvą, kepenų funkcijos nepakankamumą, po smegenų, akių operacijų, sergant sinusų ar ausų

infekcija, infekcine liga jų užkrečiamumo laikotarpiu.

Sergantiesiems psichi­kos ligomis.

Perkaitimas

PriežastysKarštomis vasaros dienomis daug judant ir ge­riant mažai vandens, organizme susikaupia šilu­mos perteklius, pakyla kūno temperatūra. Paprastai perkaistama, kai yra aukšta kūno temperatūra, di­delė santykinė oro drėg mė, kai būnama nevėdina­mose patalpose ar kai labai daug ir sunkiai dirbama karštos aplinkos sąlygomis (pvz., šiltnamyje).

PožymiaiPerkaitimo požymiai atsiranda staiga. Pa­kyla kūno temperatūra nuo 38° C iki 40° C, atsiranda galvos skausmas ir svaigimas, mie­guistumas, vangumas, žiovulys, sutrinka pu­siausvyra, kalba tampa nerišli. Veidas ir kūno oda parausta, tampa karšta. Padažnėja kvėpa­vimas ir pulsas nuo 110 iki 160 k/min. Žmogų pradeda pykinti, troškinti. Jei kūno temperatū­ra pakyla dar daugiau ir tokia būklė užsitęsia, žmogus netenka sąmonės ir gali mirti.

PatarimaiĮtarus, kad žmogus perkaito, reikia neatidėlio­tinai suteikti pirmąją pagalbą. Jei nukentėju­sysis turi sąmonę, būtina kuo skubiau nuvesti jį į pavėsį, apkloti šaltu vandeniu sudrėkinta antklode, nuolat ją drėkinti. Tačiau nepamiršti stebėti, kad kūno temperatūra nesumažėtų mažiau 37,5° C ir neištiktų hipotermija (kūno atšalimas). Todėl, pasiekus kūno temperatūrai 37,5° C, drėgną antklodę pakeisti sausa. Rei­kėtų žinoti, kad į šaltą vandenį nardinti kūno negalima. Nuolatos duoti gerti vėsių gėrimų. Jei nukentėjusysis prarado sąmonę, guldyti jį ant šono, vėduoti ir niekuo negirdyti, o sku­biai kviesti greitąją medicinos pagalbą arba patiems vežti į gydymo įstaigą.

Page 8: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko
Page 9: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko
Page 10: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Saugus ir atsakingas grybavimas

Grybavimas mūsų šalies miškuose kasmet darosi vis populiaresnis. Sėkmingiau grybauja tie, kurie daugiau žino apie grybus, jų augimo vietas, laikosi grybavimo nurodymų. Valgomieji grybai yra vertingas ir skanus maisto produktas.

Dabar pasaulyje yra priskaičiuojama apie 100 tūkst. grybų rūšių. Be abejo, toli gražu ne visus juos galima ragauti, nes kai kurie grybai yra itin nuodingi. Lietuvoje auga net 40 rūšių grybų, kurie yra nuodingi tik būdami žali. Valgyti tokius grybus galima tik specialiai paruošus ir apdorojus. O štai net 20 rūšių grybų sukelia apsinuodijimą net jei jie būna tinkamai paruošti.

Didžiausius sveikatos sutrikimus sukelia Lie­tuvoje auganti, mirtinai nuodinga žalsvoji musmirė (Amanita phalloides), kiek mažiau – nuodingoji baltoji musmirė (Amanita verna), smailiakepurė musmirė (Amanita virosa). Pa­grindinis patogenezę ir mirtį lemiantis veiksnys – amatoksinas. Mirtina dozė – 0,1 mg/kg. Gra­mas musmirės turi maždaug 0,2–0,4 mg alfa amanitino.

Apsinuodijimo grybais simptomai

Apsinuodijus grybais simptomai dažniausiai pasireiškia ūmiai ir gali būti labai įvairūs, tai priklauso nuo grybų rūšies ir toksiškumo. Pa­gal toksinų kategoriją apsinuodijimas grybais gali sukelti organų nepakankamumą, neurolo­ginius simptomus – komą, traukulius, haliuci­nacijas, sujaudinimą, depresiją, virškinamojo trakto sutrikimus – pykinimą, vėmimą, pilvo skausmus, viduriavimą. Yra ir tokių grybų tok­sinų, kurie nesukelia jokių simptomų, jei per 72 val. kartu nevartojama alkoholio.Apsinuodijus musmirėmis, jokių simptomų gali nepasireikšti ilgą laiką (6–48 valandas, vidutiniškai – 6–15 valandų), nes joms bū­dingas ilgas slaptasis periodas. Po jo simpto­mai pasireiškia staiga – atsiranda stiprūs pilvo diegliai, nuolatinis vėmimas, vandeningas viduriavimas, troškulys, sutrinka šlapinimasis, regėjimas, koordinacija, pakyla temperatūra. Po to savijauta šiek tiek gali pagerėti (remisi­

jos stadija). 3–4 parą būklė smarkiai pablogė­ja: atsiranda didelė intoksikacija, smarkiai pa­daugėja kepenų fermentų, sutrinka krešėjimas – vystosi ūmus kepenų nepakankamumas, kraujavimas iš virškinamoji trakto. Dėl tokios apgaulingos eigos į medikus kreipiamasi pa­vėluotai. Kai simptomai atsinaujina ir žmogus kreipiasi pagalbos, dažniausiai jau būna per vėlu. Pacientai dažniausiai miršta nuo ūminio kepenų nepakankamumo bei komplikacijų.

Patarimai ir pirmoji pagalba

Pykinimas, vėmimas, viduriavimas – virškina­mojo trakto sutrikimo simptomai. Kai maistas išvemtas, po truputį reikėtų grąžinti skysčių kiekį. Svarbu, kad skrandis išsivalytų, tai var­gina, tačiau reikia, kad organizmas pašalintų nuodus. Iš pradžių vandens gerti nereikia, kad nuodingosios medžiagos nepatektų į žarnyną. Vėmimo sukelti negalima, jei apsinuodijusysis nesąmoningas, prasidėjo traukuliai. Išsivalius skrandžiui reikia atkurti skysčių balansą. Svar­bu kas penkias minutes išgerti po keletą mažų gurkšnių vandens. Reikėtų vengti saldžiųjų gėrimų, kavos. Jei nukentėjęs žmogus neteko sąmonės, kuo skubiau paguldyti ant šono, pasukti veidą žemyn, kviesti greitąją medi­cinos pagalbą. Svarbu, kad vežant į ligoninę pacientą būtų paimti grybai ar patiekalas, kurį valgydamas žmogus apsinuodijo.

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje10

Page 11: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Padidėjęs skrandžio rūgštingumas kelionėje

SAuliuS iš KAuno

Klausimas: Vis dažniau atostogaujant atsiranda deginantis skausmas už krūtinkaulio, kylantis kaklo link, kuris ypač sustiprėja pavalgius, atsigulus ar lenkiantis į priekį. Šie nemalonūs pojūčiai vargina kelionės metu kasdien ir trikdo kelionės įspūdžius. Ar yra galimybė išvengti šių simptomų?

ProblemaSkrandis gamina druskos rūgštį, kuri būtina nor­maliam maisto virškinimui. Skrandį dengianti gleivinė gamina daug gleivių, apsaugančių ją nuo žalingo skrandžio rūgščių poveikio. Toje vie­toje, kur stemp lė pereina į skrandį, yra raumeninis raukas. Ryjant maistą jis atsipalaiduoja ir laisvai praleidžia maistą, vėliau susitraukia ir neleidžia skrandžio turiniui grįžti atgal į stemplę. Be to, stemplei būdingi peristaltiniai judesiai, kuriais maistas, seilės, kartu ir patekęs rūgštus skrandžio turinys stumiami žemyn į skrandį. Jei stemplės pe­ristaltika ir rauko funkcija nesutrikusi, patekusios į stemplę skrandžio rūgštys didelės žalos nepadaro. O jei skrandžio rūgštys pakyla į stemplę ir dirgin­damos sukelia stemplės gleivinės uždegimą, kartu ir rėmenį – deginančio, graužiančio pobūdžio skausmą ir diskomfortą už krūtinkaulio, dažnai pasireiškia stiprus raugėjimas oru, maisto atpyli­mas, skrandžio pilnumo jausmas, pykinimas, pilvo pūtimas. Net tokie, atrodytų, nieko bendra su virški­namuoju traktu neturintys simptomai, kaip rytinis balso užkimimas, dažnas krenkštimas, gerklės skausmas, gali būti dėl padidėjusio rūgštingumo.

REFluXAiD® veikia kaip ilgalaikis fizinis BARJERAS, aktyviai apsaugantis stemplę nuo refliukso simptomų:

Deginimo pojūtį (rėmenį)

Atpylimą (regurgitaciją)

Sunkų rijimą (disfagiją)

Skausmingą rijimą (odinofagiją) Kosulį Užkimimą

Patarimai, kaip išvengti šių negalavimųKeliaujant rekomenduojama laikytis mitybos įpročių: Valgyti po truputį, bet dažnai, niekada

nepersivalgyti. Stengtis mažiau valgyti riebaus maisto ir produktų, kurie skatina rėmens graužimą (šokolado, aštrių patieka­lų, pipirmėčių, kavos, arbatos, pomidorų ir citrusinių vaisių sulčių).

Daugiau judėti. Fizinis aktyvumas gerina skrandžio veiklą, mažina pilvo pūtimą.

Staigiai nesikelti ir nesilenkti. Nerūkyti ir saikingai vartoti alkoholinių gėrimų. Prieš miegą bent tris valandas nevalgyti. Vengti ankštų drabužių.Rekomenduojama turėti vaistų, mažinančių skran­džio sulčių sekreciją ir skrandžio turinio rūgštingumą, agresyvumą. Patartina pasiimti mažiausiai nepagei­daujamų poveikių turintį, efektyviai simptomus maži­nantį, natūralų medicininį prietaisą – Refluxaid. Nau­jagimiams, kūdikiams ir vaikams iki 3 m. amžiaus tinka Refluxaid Nipio 150 ml sirupas, kuris yra natūralaus sko­nio, sudėtyje nėra dažiklių, simetikono, glitimo, laktozės ir GMO. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 3 m. vaikams rekomenduojamos Refluxaid kramtomosios tabletės bei Refluxaid sirupas be sintetinių aromatų.

Kelionių vaistinėlėKelionių

Skubi pagalba k e l ionėje 11

Page 12: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

UžSIKIMŠUSI IR išsausėjusi nosis

GintARAS iš KlAiPėDoS

Klausimas: Keliaujant dėl nuolatinio kondicionierių poveikio man išsausėja nosies gleivinė. Kodėl profilaktiškai rekomenduojama plauti nosies ertmės gleivinę?

Priežastys Sveikos nosies gleivinė padengta smulkiais plaukeliais, kurie sulaiko į nosį su oru paten­kančias dulkes, mikroorganizmus. Per daug išsausėjusi ar išburkusi nosies gleivinė negali apsaugoti nuo dulkių ir mikrobų, jie prasiskver­bia į gilesnius kvėpavimo takus, gali sukelti infekcines ir kitas ligas, alergizuoti. Kelionėje nosies gleivinė gali išdžiūti dėl sauso lėktuvo, automobilio salono ar kondicionuojamų patalpų oro, dulkių, cheminių oro teršalų, karšto oro ar vėjo. Tada atsiranda kvėpavimo diskomfortas: užgula arba „teka“ nosis, sunku kvėpuoti, vargi­na čiaudulys ar ašarojimas. Tai blogina savijautą ir gyvenimo kokybę, gali apkartinti visą kelionę, suteikti nepatogumų bendraujant su bendrake­leiviais ar aplinkiniais žmonėmis. Į nosį patekus infekciniams mikroorganizmams, išsivysto slo­ga, mediciniškai vadinamu rinosinusitu, kurį gali lydėti karščiavimas ir veido sričių skausmas. Be to, vargina nosies užgulimas, paburkimas, sekre­to tekėjimas nosiarykle, gelsvai žalsvos išskyros, susilpnėjusi uoslė.

Pagalba išsausėjusiai nosiaiKelionėje sudirgintą, išsausėjusią nosies gleivinę reikia kasdien drėkinti, valyti. Pirmoji pagalba išdžiūvus nosies gleivinei – nosies plovimas purškiamaisiais izotoniniais druskų tirpalais, pa­vyzdžiui, Delmar. Šis tirpalas rekomenduojamas kasdienei vaikų ir suaugusiųjų nosies higienai,

nosies gleivinei drėkinti sausoje aplinkoje, no­sies išpūtimui ir kvėpavimui pro nosį lengvinti. Delmar išvalo iš nosies ertmės susikaupusias gleives, atnaujina nosies gleivinės virpamojo epitelio mukociliarinį aktyvumą. Izotoninis jūros vandens tirpalo nosies purškalas – tai natūrali priemonė, apsauganti ir drėkinanti jautrias nosies sieneles, padedanti tinkamai filtruoti ir drėkinti orą. Jūros druskų tirpalai nuo paprastų druskos tirpalų skiriasi tuo, kad juose gali būti daugiau nei 90 skirtingų mineralų ir kitų mikro­elementų: natrio, kalio, kalcio, magnio, chlorido, sulfato, bromido, jodido, hidrokarbonato jonų ir daug kitų veikliųjų medžiagų.

Nosies ertmės plovimo druskų tirpalais nauda: lengvina kvėpavimą per nosį; kasdienei nosies priežiūrai ir valymui; drėkinti sausai nosies gleivinei, mažinti

dirginimui ir peršėjimui; papildoma priemonė rinitui ir sinusitui gy­

dyti; pagalbinė priemonė, apsauganti nuo per­

šalimo sukeliamų simptomų nosyje; pagalbinė priemonė vaikams, negalin­

tiems išsišnypšti nosies; efektyviai mažina peršalimo, gripo ar aler­

gijos sukeltą nosies ir sinusų užsikimšimą; veiksmingai valo nosies ertmes; drėkina nosies gleivinę.

Kelionių vaistinėlė

12 Skubi pagalba k e l ionėje

Page 13: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Atgaiva Tavo nosiai!

Pajusk jūros dvelksmą!

Nosies purškalas

Kasdienei nosies ertmės higienai:• sumažina viršutinių kvėpavimo takų

infekcijos riziką• valo nosies ertmę esant:

- peršalimui ir rinitui - alergijai

• drėkina sausą nosies gleivinę:

- oro kondiciona-vimo ir šildymo metu

- prieš gydomųjų nosies lašų panaudojimą

suaugusiems ir vaikams

Izotoninis jūros vandens tirpalas

Sumažina nosies užgulimą esant:

Hipertoninis jūros vandens tirpalas

• karščiavimui• peršalimui• rinitui • alergijai • sinusitui

Naudojamas:• prieš purškiant

kortikosteroidus• siekiant pagerinti jų

poveikį• knarkimo

problemomssuaugusiems ir vaikams

MEDoCHEMIE LTD. – KoKYBIŠKI VAISTAI LAIKU, VISADA, VISUR Už PATRAUKLIĄ KAINĄ!

www.delmar.lt

Kelionių

Page 14: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

TRoMBų SUSIDARYMo grėsmė kelionėje

MARiJA iš AlytAuS

Klausimas: Esu pensinio amžiaus, tačiau labai mėgstu keliauti. Gydytojai sako, kad kelionės lėktuvu, ilgas sėdėjimas man yra pavojingi dėl kraujotakos sutrikimų, trombozių. Patarkite, kaip profilaktiškai galėčiau apsisaugoti nuo galimų trombų susidarymo.

Priežastys Atostogų metu dažnai keliaujame tolesniais atstumais automobiliu ar lėktuvu, todėl tenka ilgiau sėdėti. Net jauniems žmonėms išsėdėjus 90 minučių, kraujotaka kojose sulėtėja 50 proc., dėl to gali susiformuoti trombai venose. Trombai formuojasi iš trombocitų, mažų kraujo plokšte­lių, kurios didina kraujo krešėjimą ir trombozės riziką. Arterijoje atsiradęs kraujo krešulys su­stabdo kraujotaką ir nutraukia deguonies tie­kimą. Jei taip atsitinka širdyje, gali pasireikšti širdies priepuolis ar krūtinės angina, o smegeny­se – išsivystyti insultas. Kelionės metu kiekviena sėdėjimo valanda trombozės riziką padidina 10 proc. JAV duomenimis, 13 proc. visų mirčių tarp lėktuvų keleivių buvo dėl plaučių trom­boembolijos. Skrendant sulėtėja kraujo tėkmė kojų venose, organizmas atsiduria sumažėjusio deguonies bei žemo atmosferos slėgio aplinko­je, o tai, kaip ir minėta, skatina kraujo krešulių formavimąsi.

Patarimai, kaip išvengti trombų susidarymoRekomenduojama imtis profilaktinių priemonių: stengtis judinti kojas, bent kas valandą atsikelti iš vietos ir pavaikščioti, gerti pakankamai skysčių, mūvėti kompresines kojines, avėti patogią avalynę ir vilkėti laisvus drabužius, kurie netrukdytų kraujo tėkmei.

Rekomenduojame: Lenkite kojų pirštus aukštyn, kad ant

grindų liktų tik pėdos. Atsiremkite sėdynėje, galite rankomis

atsiremti į ranktūrius. Pėdomis nelieskite že­mės, o kelius ir sėdmenis vos pakelkite nuo sėdynės. Nedidele amplitude judinkite per kelius sulenktas kojas aukštyn žemyn.

Pritraukite kelį prie savęs, apkabindami rankomis. Traukdami koją prie savęs, pirštus taip pat lenkite aukštyn, o pėdą – žemyn. Po to nuleiskite koją kaip galima žemiau, pėdą ištieskite ir išskėskite pirštus.

Suglaustus kelius ir pėdas pakelkite, kad grindis liestų tik kulnai. Išskėskite kelius ir pėdas, palikdami suglaustus kulnus, ir po to staigiai suglauskite tarsi plodami.

Kilstelkite kojas virš grindų. Lenkite pirštus že­myn ir judinkite taip, tarsi norėtumėte ką nors sušluoti.

Kiekvienos kelionės metu ir profilaktiškai rekomen­duojama vartoti kraują skystinančius preparatus, pvz., mažų dozių acetilsalicilo rūgšties. Ji palan­kiai veikia kraujotakos sistemą, kraujo tėkmę ir jo klampumą, skatina natūralią trombą tirpdančio fermento plazmino gamybą, dėl to mažina trom­bų susidarymą bei spartina jų tirpimą jau pačiame pirminio trombo susidarymo etape, t. y. veikia jį pačioje užuomazgoje. Tuo ir grindžiamas acetilsa­licilo rūgšties poveikis, apsaugantis nuo pavojingos ūmios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, kuri pasireiškia vystantis vadinamajai aterotrombo­zei arba kai įplyšta ar erozuoja (išopėja) ateroskle­rozinė plokštelė, kuri yra vidinės arterijos spindyje, ir joje pradeda formuotis trombas. Ilgalaikis mažų dozių acetilsalicilo rūgšties vartojimas blokuoja patį pradinį trombo susidarymo etapą. Lietuvoje ką tik atsirado naujas vaistas Provapirin. Tai plėve­le dengtos skrandyje neirios 100 mg acetilsalicilo rūgšties tabletės, kurios apsaugo skrandžio gleivinę nuo dirginamojo acetilsalicilo rūgšties poveikio ir pagerina gydymo toleravimą. Jose esanti 100 mg acetilsalicilo rūgšties dozė yra optimali ir dažniau­siai gydytojų rekomenduojama paros dozė.

Literatūros šaltiniai (iš viso 7) – redakcijoje.

Kelionių vaistinėlė

14 Skubi pagalba k e l ionėje

Page 15: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

ProvapirinAcetilsalicilo rūgštis

100 mg skrandyje neirios tabletės

Profilaktikai: insulto kito širdies priepuolio kraujo krešulio susidarymo*

*po tam tikrų širdies operacijų

Provapirin 100 mg skrandyje neirios tabletės. Vienoje tabletėje yra 100 mg acetilsalicilo rūgšties. Indikacijos. Antrinė miokardo infarkto profilaktika. Kardiovaskulinio sergamumo profilaktika pacientams, sergantiems stabiliąja krūtinės angina. Buvusi nestabilioji krūtinės angina (išskyrus vartojimą ūminės fazės metu). Transplantato okliuzijos profilaktika po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos (VAŠO). Vainikinių arterijų angioplastika (išskyrus vartojimą ūminės fazės metu). Praeinančių smegenų išemijos priepuolių (PSIP) ir išeminių cerebrovaskulinių įvykių (CVĮ) antrinė profilaktika, jei patvirtinta, kad nėra intracerebrinės hemoragijos. Dozavimas ir vartojimo meto-das. Vartoti per burną. Praeinančių smegenų išemijos priepuolių ir išeminių cerebrovaskulinių įvykių antrinė profilaktika, jei patvirtinta, kad nėra intracerebrinės hemoragijos. 75-300 mg vieną kartą per parą. Kitos indikacijos. 75-150 mg vieną kartą per parą. Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Aktyvi arba buvusi pasikartojanti pepsinė opa ir (arba) kraujavimas iš virškinimo trakto arba kitoks kraujavimas. Hemoraginė diatezė, koaguliacijos sutrikimas. Sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas. Trečiasis nėštumo trimestras, jei vartojama didesnė kaip 100 mg paros dozė. Vartojama 15 mg ar didesnė metotreksato savaitės dozė. Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės. Negalima vartoti uždegimui, skausmui, karščiavimui mažinti. Nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 16 metų paaugliams ir vaikams, taip pat esant menstruacijoms ar kartu su kitais hemostazę veikiančiais vaistiniais preparatais. Atsargiai vartoti prieš operacijas, įskaitant dantų traukimą; pacientams, kurie serga arterine hipertenzija ir kuriems yra buvusi skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa ar kraujavimo epizodas arba kurie yra gydomi antikoaguliantais; pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas; ligoniams, kuriems yra dehidratacija. Acetilsalicilo rūgštis gali skatinti bronchų spazmo, astmos priepuolių ar kitų padidėjusio jautrumo reakcijų atsiradimą. Atsirandus odos išbėrimui, gleivinės pažeidimui ar bet kokiam kitam padidėjusio jautrumo požymiui, vartojimą būtina nutraukti. Pacientai su šlapimo rūgšties ekskrecijos sumažėjimo rizika gali patirti poda-gros priepuolį. Perdozavus sulfonkarbamidais ir insulinu gydomiems pacientams, gali didinti hipoglikeminių reiškinių riziką. Sąveika su kitais vaistiniais preparatais. Draudžiami deriniai. Metotreksatas (15 mg ar didesnė savaitės dozė). Nerekomenduojami deriniai. Šlapimo rūgšties išsiskyrimą skatinantys preparatai. Deriniai, kuriuos vartoti atsargiai. Antikoaguliantai, trombocitų agregaciją slopinantys preparatai, vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto, digoksinas, litis, diuretikai, antihipertenziniai preparatai, karboanhidrazės inhibitoriai, sisteminio poveikio kortikosteroidai, metotreksatas, kiti NVNU, ibuprofenas, ciklosporinas, takrolimuzas, valproatas, fenitoinas, alkoholis. Nepagei-daujamas poveikis. Padidėjęs polinkis kraujuoti, dispepsija, rinitas, dispnėja, dilgėlinė. Nereceptinis vaistinis preparatas. Pakuotė. Dėžutėje yra 30 arba 100 tablečių. Rinkodaros teisės turėtojas. PharmaSwiss Česká republika s.r.o., Čekija. Atstovas Lietuvoje. UAB „PharmaSwiss“, Šeimyniškių 21b, LT-09200 Vilnius. Paskutinės peržiūros data. 2014-03-04. Visą informaciją apie vaistą žr. Preparato charakteristikų santraukoje (www.vvkt.lt).

PRO-LT1502-19

TRoMBų SUSIDARYMo grėsmė kelionėje

Kelionių

Page 16: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

SKAUSMAS kelionės metu

VAiDA iš VilniAuS

Klausimas: Išvykusi į artimesnę ar tolimesnę kelionę, retai nepatiriu kurios nors kūno srities – gal-vos, nugaros, sąnarių ir kt. skausmo. Tai labai vargina ir neleidžia džiaugtis kelionės įspūdžiais. Ką galėtumėte patarti?

Problema Kelionėje rizika patirti varginantį skausmą ge­rokai padidėja: daugėja galimybių susižeisti, pasitempti sausgysles, raiščius, gali įsiskaudėti dantį, paaštrėti lėtiniai sąnarių, raumenų ar kitų minkštųjų audinių skausmai. Vienas dažniausių keliautojų nusiskundimų yra galvos ar nugaros skausmas, kurį sukelia nuovargis, stresas, šir­dies ir kraujagyslių, inkstų, virškinamojo trakto, infekcinės ir kitos ligos, išorės aplinka. Nugarą, raumenis, sąnarius neretai skauda nuo ilgalaikio sėdėjimo ar pernelyg didelio fizinio krūvio.

Patarimai, kaip išvengti ir malšinti skausmą Norint kelionėje išvengti galvos skausmo, reikėtų atsisakyti šokolado, aštrių prieskonių, vyno, citri­nų, mažinti fizinį krūvį. Moterims iš anksto derėtų pasitarti su gydytoju ginekologu dėl vartojamų kontraceptinių vaistų – galbūt juos reikėtų pakeisti. Jei kelionėje suskausta ne tik galvą, bet ir nugarą, reikia dažniau keisti kūno padėtį, atsargiai kelti

krepšius, vengiant staigių judesių. Jei minėtos prie­monės nepadeda, derėtų kreiptis į gydytoją.Kelionėje patyrus traumą, reikalinga neatidėliotina pirmoji pagalba. Patyrusiesiems lengvą traumą ne­reikia specialios priežiūros, tačiau jei sutriko galūnių funkcija, tūrėtų būti teikiama neatidėliotina pagalba: ramybė – padeda išvengti papildomos

traumos ir greičiau pasveikti; šaltis – slopina tinimą, malšina skausmą; spaudimas – galūnė sutvarstoma spau­

džiančiu tvarsčiu, kuris mažina kraujavimą ir stabdo tinimą;

pakėlimas – mažinamas pažeistos vietos patinimas ir skausmas; negalima kelti galū­nės, jei įtariamas lūžis.

Bet kokį skausmą greičiausiai numalšins vaisti­nis preparatas Ibumetin. Jo patartina vartoti, kai skauda galvą, dantis, raumenis, sąnarius ar vargi­na mėnesinių sukeltas skausmas. Šis preparatas taip pat slopina uždegimą, mažina karščiavimą.

nuo skausmo iBuMEtin

IBUMETIN, 200 mg, 10 plėvele dengtų tablečiųIBUMETIN, 400 mg, 10 plėvele dengtų tablečiųIBUMETIN, 400 mg, 20 plėvele dengtų tablečių

Vaistiniai preparataiVeikliosios medžiagos, stiprumas: vienoje tabletėje yra 200 mg arba 400 mg ibuprofeno. Indikacijos: trumpalaikis silpno ar vidu­tinio stiprumo skausmo, tokio kaip galvos, dantų, raumenų, sąnarių ar sukelto menstruacijų, malšinimas. Vartojimo būdas ir dozavimas: „Ibumetin, 200 mg“ – suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams įprastinė paros dozė – 1–2 tabletės (200–400 mg), didžiausia paros dozė – 6 tabletės (1200 mg); „Ibumetin, 400 mg“ – suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams įprastinė paros dozė – 1 tabletė (400 mg), didžiausia paros dozė – 3 tabletės (1200 mg). Kontraindikacijos: alergija bet kuriai sudedamajai „Ibumetin“ medžiagai, acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, kolitas, sun­kus kepenų, širdies ar inkstų funkcijos sutrikimas, paskutinių 3 nėštumo mėnesių ar žindymo laikotarpis, jaunesni kaip 12 metų vaikai, sergate arba sirgote skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimu iš virškinamojo trakto. Specialūs įspėjimai: specialių atsargumo priemonių reikia, jei inkstų, kepenų arba širdies funkcija yra sutrikusi, sutrikęs kraujo krešėjimas arba vartojami antikoa­guliantai; sergama cukriniu diabetu, raudonąja vilklige, Krono liga, opiniu kolitu; hipertenzija, astma, šienlige, yra nosies polipų ar lėtinių infekcinių kvėpavimo takų ligų; senyviems žmonėms. Prasidėjus kraujavimui ar atsiradus opoms, vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Neviršyti rekomenduojamos dozės ar 3 dienų gydymo laiko.

Prašom įdėmiai perskaityti pakuotės lapelį ir vaistą vartoti, kaip nurodyta. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti jūsų sveikatai. Jei simptomai nepraeina ar atsirado šalutinis poveikis, dėl tolesnio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.

Nesidalink skausmu. Dalinkis „Ibumetin®“.

LT­IBU

­300

615­

015

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje16

Page 17: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Vaikų VIRŠKINIMo sutrikimaiKRiStinA iš DRuSKininKų

Klausimas: Per atostogas nuolatos vykstame su vaikais į įvairias keliones, tačiau nuo pasikeitusios mity-bos vaikams dažnai sutrinka žarnyno veikla, vargina viduriavimas arba vidurių užkietėjimas. Teko girdėti, kad šiuos negalavimus sukelia sutrikusi žarnyno mikroflora. Kaip jų galima išvengti?

ProblemaSveiko vaiko burnos ir viršutinės virškinamojo kanalo dalies normaliosios mikrofloros sudėtis yra kintama, nes ji labai priklauso nuo maisto ir išorės aplinkos. Burnoje galima nustatyti daugiau kaip 200 mikroorganizmų rūšių. Mokslininkai, tyrinėdami normalios mikrofloros paplitimą tam tikrose vaikų virškinamojo trakto dalyse, nustatė, kad sveikų 8–15 m. amžiaus vaikų skrandžio da­lies gleivinėje vyrauja stafilokokai, streptokokai, enterokokai, korinebakterijos, laktobacilos ir pro­pionbakterijos. Ypač svarbi apsaugant organizmą nuo nuodingųjų medžiagų poveikio yra norma­lioji storosios žarnos mikroflora, kurios bakterijos slopina bakterijų augimą, normalizuoja žarnyno mikrofloros pusiausvyrą, paveiktą antibiotikų, slopina rotavirusines ir kitas infekcijas, dalyvauja virškinimo procese, reguliuoja imunitetą. Kai gerųjų bakterijų trūksta, vystosi žarnyno ligos. Jei

vaiko organizme yra bakterijų pusiausvyra, vaikas gali valgyti įvairų maistą, gerti įvairų vandenį, nes sveikos bakterijos lengvai susidoroja su daugelio ligų sukėlėjais. Todėl vaikui viduriuojant, vartojant antibiotikus ir kita patartina papildyti jo maisto racioną probiotikais.

Patarimai, kaip išvengti žarnyno negalavimųSvarbiausi probiotikų atstovai yra bifidobakterijos ir laktobacilos, tačiau probiotikams priskiriami ir kai kurie Enterococcus, Streptococcus, Esherichia ir Saccharomyces grupių mikroorganizmai. Kai kurie probiotikai turi ir novatorišką derinį su trimis pagrin­dinėmis probiotinėmis padermėmis vaikams, su bifi­dobakterijų ir laktobakterijų deriniu, kurios patikimai apsaugo nuo skrandžio rūgščių ir nepažeistos paten­ka į žarnyną. Šie malonaus vaisių skonio probiotikų preparatai būna kramtomųjų tablečių pavidalo, yra efektyvūs, greitai veikia ir patogūs vartoti.

Jogurt Kid® yra novatoriškas derinys su apsaugotomis trimis pagrindinėmis probiotinėmis padermėmis vaikams, kad pilvukas dirbtų!

Malonaus vynuogiųskonio kramtomosios

tabletės!

Jogurt Kid® turi ne mažiau kaip 1 x 109 (milijardą) gyvų, mikrokapsuliuotų (Probiocap™ technologija) INSTITUTO ROSELLE lakto­ ir bifidobakterijų:Lactobacillus helveticus Rosell – 52Lactobacillus rhamnosus Rosell – 11Bifidobacterium longum Rosell – 175Vartojimas: vaikams nuo 3 metų – po 1 tabletę per dieną.Laikyti sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25° C temperatūroje (produkto nereikia laikyti šaldytuve). Maisto papildas nėra maisto pakaitalas.

Svarbu įvairiapusė ir subalansuota mityba bei sveikas gyvenimo būdas.

SKAUSMAS kelionės metu

Kelionių vaistinėlėKelionių

Skubi pagalba k e l ionėje 17

Page 18: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

PASIKEITUS MITYBAI sutrinka virškinimas

AStA iš VilniAuS

Klausimas: Su baime laukiu atostogų, nes kaskart patiriu nemalonių varginančių pojūčių. Nuolatos pučia pilvą, neretai pykina. Įtariu, jog daugiausia įtakos šiems negalavimams turi pasikeitusi mityba. Patarkite, kaip išvengti virškinimo sutrikimų.

Virškinimo organų sistema Virškinimo organų sistema susideda iš daugybės įvairių organų, kurių pagrindinė funkcija – aprūpinti organizmą energinėmis ir plastinėmis medžiagomis. Virškinimo organų sistema prasideda burnos ertme: joje esantys dantys ir liežuvis mechaniškai smulkina maistą, skonio receptoriai vertina jo kokybę, seilės jį suvilgo. Toliau maistas per žiotis patenka į ryklę, iš jos – į stemplę. Per stemplę maistas keliauja į skrandį, kuriame pradedami skaidyti baltymai. Maisto tyrė iš skrandžio patenka į plonąją žarną. Į plonosios žarnos pradinę dalį – dvylikapirštę žarną atsiveria stambiųjų virškinimo liaukų (kasos ir kepe­nų) ištekamieji latakai, per juos atiteka svarbiausios virškinimo sultys. Tuščiojoje žarnoje toliau virški­namos maisto medžiagos ir prasideda rezorbcija, kuri vyksta ir paskutinėje plonosios žarnos dalyje – klubinėje žarnoje. Tolesnėse virškinamojo trakto dalyse – storojoje žarnoje įsiurbiamas vanduo ir mineralinės medžiagos bei formuojamos išmatos, kurios pašalinamos per galinę storosios žarnos dalį – tiesiąją žarną.

PriežastysVirškinimas gali sutrikti per daug pavalgius sunkiai virškinamo riebaus, gausaus prieskonių maisto. To­kiais atvejais virškinimo sutrikimai gali būti susiję su staigiu virškinamojo trakto sudirginimu ar mechani­niu pertempimu. Nereguliariai maitinantis arba val­gant pernelyg sočią vakarienę sutrinka virškinimas, ima pūsti pilvą. Dujų gamyba gali suaktyvėti dėl angliavandenių virškinime dalyvaujančių fermentų stokos bei disbiozės. Tada į žarnyną patenka blogai suvirškintų angliavandenių, kuriais maitinasi dujas gaminančios bakterijos. Sutrikus virškinamojo trakto ar virškinimo liaukų veiklai, pasireiškia įvairūs orga­nizmo negalavimai:

sunkumo jausmas skrandyje; maisto netoleravimas (pykinimas ar šleikštulys

pavalgius); vidurių užkietėjimas; viduriavimas; nemalonus burnos kvapas; riaugėjimas; energijos stoka, nuovargis; alerginės reakcijos; kraujotakos sutrikimas; imuninės sistemos nusilpimas, padažnėję už­

degimai.

Patarimai, kaip išvengti virškinimo sutrikimųIšvengti virškinimo sutrikimų kelionėje padeda gana paprasti dalykai: mitybos higienos paisymas, tinkamas maisto produktų pasirinkimas, saikingas (adekvatus energijos išeikvojimui) maitinimasis, rankų plovimas. Būtina gerai plauti arba nulupti vaisius, vengti jūros gėrybių, kurios pateikiamos žalios. Visus produktus ge­riausia valgyti termiškai apdorotus, negerti nevirinto ar gatvės prekeivių parduodamo vandens. Jei virškinimas vis dėlto sutriko, pagelbėti galėtų DIGESTRONG. Virški­nimo problemos neretai kyla dėl sumažėjusio fermentų kiekio, todėl gali atsirasti sunkumas pavalgius, pilvo pūtimas ir skausmai, raugėjimas. DIGESTRONG sudėtyje yra Digezyme® kompleksas – 5 virškinimo fermentų kompleksas. Fermentai yra reikalingi virškinimui, jie pa­deda suskaidyti maistą. Fermentų trūkumas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių: netinkamos mitybos, gyvenimo būdo, streso, genetikos, kasos ligų ir vaistų vartojimo. DI-GESTRONG sudėtyje taip pat yra ananasų vaisių miltelių ir papajinių melionmedžių vaisių ekstrakto. DIGESTRONG yra vienintelis toks preparatas, stebinamai malonaus skonio, sukramtoma ypatinga forma su virškinimo fermentais.

Tai būtinas kelionių draugas!

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje18

Page 19: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Kelionių

Page 20: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

GERA RANKų HIGIENA padeda išvengti infekcijų kelionėje

I

DoVilė iš AlytAuS

Klausimas: Ruošiantis kelionei, teko skaityti, kad per nešvarias rankas plinta sunkios žarnyno ligos. Norint pašalinti kuo daugiau bakterijų nuo rankų bei maksimaliai apsisaugoti nuo galimo užsikrėtimo įvairiomis infekcijomis, būtina gera rankų higiena, todėl patartina naudoti specialius rankų dezinfektan-tus. Ar yra tiesos šiuose teiginiuose?

ProblemaŽarnyno užkrečiamosios ligos dažnai yra vadinamos „nešvarių rankų“ ligomis. Dėl nepakankamos rankų higienos galima su­sirgti ne tik salmonelioze, vidurių šiltine, dizenterija, virusiniu hepatitu A, rotoviru­sine bei norovirusine infekcija, bet ir oro lašiniu būdu perduodamomis infekcijomis (gripu, difterija, raudonuke, skarlatina, vė­jaraupiais, tymais), kai kalbant, kosint ar čiaudint burna prisidengiama delnu ir visi ligų sukėlėjai patenka ant rankų. Paglosčius ar pažaidus su gyvūnais ir kokybiškai nenu­siplovus rankų, galima užsikrėsti kirmėlinė­mis (šunų ir kačių askaridoze – toksokaroze, echinokokoze, parazitiniais pirmuonimis – toksoplazmomis) bei grybelinėmis ligomis (mik rosporija). Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro daugiametės epidemiologinės ste­bėsenos duomenimis, bendras Lietuvos gy­ventojų sergamumas žarnyno infekcinėmis ligomis (bakterinėmis ir virusinėmis) nuolat didėja. Ir Europos Sąjungoje, ir Lietuvoje didžiąją dalį per maistą plintančių infekcijų protrūkių sudaro salmoneliozė ir rotovirusas, o nenustatytos etiologijos protrūkiai Lietu­voje sudaro net apie 45 proc. Todėl rankų hi­

giena išlieka viena svarbiausių profilaktikos priemonių kelionėje, padedančių apsaugoti save ir aplinkinius nuo įvairių infekcijų.

Patarimai kelionės metuNesant galimybės nusiplauti rankų su muilu ir/arba siekiant kuo labiau sumažinti riziką užsikrėsti infekcinėmis ligomis, rekomen­duojamas dezinfekuojamasis Septix gelis, kuris yra skirtas rankų higienai ir ligų sukė­lėjų (bakterijų ir virusų) plitimo profilaktikai. Šis gelis yra ypač naudingas tada, kai nėra galimybės plauti rankas vandeniu ir muilu, keliaujant, pasinaudojus viešuoju transportu, iškylose, mokyklose, vaikų žaidimų kam­bariuose, gripo sezono metu ir kt. Sudėtyje esantis drėkinamasis kompleksas su glicerinu minkština odą ir saugo ją nuo išsausėjimo. Šią gelinės konsistencijos priemonę malonu naudoti, nes nelieka riebumo pojūčio. Jį rei­kia išspausti į delną ir trinti rankas bei riešus apie 20 sekundžių, kol gelis išgaruos. Pasaulio sveikatos organizacija pataria rankas trinti de­zinfektantu naudojant tą pačią techniką, kaip ir plovimo su muilu. Septix gelį galima naudoti tiek kartų, kiek reikia. Naudojant šį gelį, papil­domai rankų plauti vandeniu nereikia.

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje20

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje20

Page 21: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

GERA RANKų HIGIENA padeda išvengti infekcijų kelionėje

KelioniųKelionių

Page 22: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Skubi pagalba k e l ionėje22

N A U J I E N ANatrio hialuronatas, 1 mg/ml tirpalas Drėkinamieji akių lašai vienadozėse talpyklėse

Starazolin HydroBalance Oneakių lašų sudėtyje nėra konservantų

Galima vartoti nešiojant visų rūšių kontaktinius lęšius

Starazolin HydroBalance One akių lašai suteikia veiksmingą ir ilgalaikį akių drėkinimą. Greitai pašalina akių sausumą, sudirginimą, nuovargį ir smėlio pojūtį akyse. Rekomenduojami, kai akys yra veikiamos aplinkos dirgiklių; sumažėjus mirksėjimo dažniui; kai yra nepakankama ašarų gamyba arba jų sudėties pokyčiai.

IŠSAUSėjUSIoS, PERŠINčIoS AKYS

RAiMonDAS iš KAuno

Klausimas: Savaitgalį su draugais iškylavome gamtoje. Oras buvo atšiaurus, vėjuotas, tačiau nuo-taikos mums nesugadino. Daug labiau vargino nuolatinis akių peršėjimas, skausmas, niežėjimas. Domėjausi internetiniuose puslapiuose apie mane varginančius simptomus, kurie atitiko sausų akių sindromą. Kokia galima pagalba?

Priežastys Trumpalaikį akių sudirginimą, o ilgainiui ir sau­sų akių sindromą gali paskatinti vėjas ir dulkės, saulės spinduliai, jūros ar baseino vanduo, sausas kondicionuojamų patalpų, lėktuvo ar automobilio salono oras, ilgas skaitymas, taip pat kai kurių vaistų vartojimas, amžiniai pokyčiai, gretutinės ligos, ilga­laikis kontaktinių lęšių nešiojimas, rūkymas, įvairios cheminės medžiagos. Nors sausų akių sindromo simptomai kiekvienam poilsiautojui pasireiškia skirtingai, dauguma jų skundžiasi svetimkūnio pojūčiu, deginimu, fotofobija, praeinančiu matymo pablogėjimu, aptemimu ir bendru akių diskomfortu, kuris apibūdinamas braižymo, sausumo, graužimo, deginimo, smėlio jutimu, paraudimu ar smarkiu akių skausmu.

Patarimai, kaip išvengti akių sausumoKad išliktų sveikos, akies ragenos epitelio ląs­telės turi būti drėkinamos. Jas drėkina plonas

sluoksnis tepamųjų medžiagų, vadinamų ašarų plėvele. Be nuolatinio ragenos paviršiaus drėki­nimo, ašarų plėvelė atlieka ir kelias kitas svarbias funkcijas: sutepa bei drėkina vokus, rageną, prie­kinę akies dalį, suformuoja lygų optinį ragenos paviršių, pašalina nešvarumus, saugo nuo infek­cijos, aprūpina ragenos epitelį deguonimi. Todėl, išsausėjus akims, visos šios funkcijos išnyksta. Kelionėje sausų akių sindromo simptomams malšinti rekomenduojama turėti akių lašų – dirb­tinių ašarų. Šiam tikslui yra vartojama daugybė produktų: geliai, tepalai, vandeninio pagrindo tirpalai, tirštos konsistencijos intarpai. Dirbtinės ašaros turėtų būti kuo panašesnės į žmogaus ašaras. Vienas tokių drėkinamųjų akių lašų yra Starazolin HydroBalance One akių lašai, kurie su­teikia veiksmingą ir ilgalaikį akių drėkinimą, grei­tai pašalina akių sausumą, sudirginimą, nuovargį ir smėlio pojūtį akyse.

Kelionių vaistinėlė

Page 23: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

ALERGIjA gali pažeisti akis

DMitRiJuS iš JonAVoS

Klausimas: Kai draugė pasiūlė aktyvų poilsį Slovakijos kalnuose, nė neabejodamas sutikau. Tačiau, grožėdamasis nuostabia kalnų augmenija, vis dėlto neišvengiau nemalonių pojūčių – dažnai kilo čiaudulio priepuoliai, ašarojo akys. Kas galėtų pagelbėti keliaujant po kalnus?

Problema Daugeliui žmonių ilgos ir šiltos, pavasario ir vasaros dienos yra ilgai lauktas metų lai­kas. Tačiau prasidedantis žydėjimo metas ne visiems sukelia džiaugsmą. Jei žmogus yra alergiškas, visas žydėjimo sezonas gali tapti kasmetine kančia. Todėl alergiškiems žmonėms nėra lengva kelionėse, kuomet šios ligos dar labiau paūmėja. Tokius ne­malonius reiškinius gali sukelti alergija, t. y. pakitusi organizmo reakcija į aplinką. Kai kurios medžiagos (dulkės, žiedadul­kės, gyvūnų plaukai, maisto produktai) sukelia stiprų imuninės sistemos atsaką, pasireiškiantį įvairiomis alerginėmis re­akcijomis. Dėl to galimas nosies užbur­kimas, čiaudėjimas, gausingos išskyros iš nosies, nosies niežėjimas, patinimai, odos bėrimai, o vienas dažnesnių sutrikimų – alerginis konjunktyvitas, kuris pasireiškia akių niežėjimu, ašarojimu, šviesos baime, vokų paburkimu, nedideliu akių paraudi­

mu, akių deginimu, svetimkūnio jausmu, vandeningomis išskyromis.

Patarimai, kaip palengvinti simpto-musLabai svarbu nustatyti galimą alergeną ir vengti pakartotinio kontakto su juo. Savijautai pagerinti reikėtų naudoti šaltus kompresus, nešioti tamsius akinius, lašinti dirbtines aša­ras. Alerginio konjunktyvito simptomams mažinti reikėtų vartoti vaistus (pvz., Lecrolyn), kurie stabilizuoja (blokuoja) alergijos procese dalyvaujančias ląsteles ir neleidžia išsiskirti iš jų alergiją sukeliančioms medžiagoms. Lecrolyn akių lašuose yra natrio kromoglika­to, kuris trukdo išsiskirti histaminui ir kitoms uždegimą sukeliančioms medžiagoms, pa­vyzdžiui, leukotrienams ir prostaglandinams. Preparato poveikis būna daug veiksmingesnis, jei jo vartojama profilaktiškai. Lecrolyn akių lašai vartojami alerginio konjunktyvito simp­tomams gydyti ir jų profilaktikai.

lecrolyn 20 mg/ml akių lašai, tirpalas. Lecrolyn 40 mg/ml akių lašai, tirpalas. Natrio kromoglikatas. Lecrolyn akių lašai vartojami alerginiam konjunktyvitui gydyti ir jo profilaktikai. lecrolyn akių lašų vartoti negalima: jeigu yra padidėjęs jautrumas (alergija) na­trio kromoglikatui arba bet kuriai pagalbinei Lecrolyn akių lašų medžiagai. Nėščia arba žindanti moteris prieš vaisto vartojimą turi pasitarti su gydytoju. Lecrolyn akių lašų, tie­kiamų buteliukais, sudėtyje yra konservanto benzalkonio chlorido, todėl, jei nešiojami minkštieji kontaktiniai lęšiai, preparato vartoti nerekomenduojama. Lecrolyn akių lašų, tiekiamų vienadozėmis talpyklėmis, sudėtyje nėra konservantų, todėl jų gali vartoti žmonės, kurių organizmo jautrumas yra padidėjęs ir kurie nešioja bet kokių rūšių kontaktinius lęšius. Medikamento galima lašinti tik į akis. Vyresniems kaip 4 metų paci­entams reikia lašinti į abi akis po 1 2 lašus du kartus per parą. Jaunesniems kaip 4 metų vaikams vaisto galima vartoti tik gydytojo nurodymu. Pasireiškus sezoniniam alerginiam konjunktyvitui ir atsiradus pirmiesiems simptomams, gydymą reikia pradėti tuoj pat arba vaisto pradėti vartoti profilaktiškai prieš prasidedant žiedadulkių sezonui. Gydymą reikia tęsti visą žiedadulkių sezono laikotarpį. Galimas šalutinis poveikis. Lecrolyn akių lašai toleruojami labai gerai, tačiau įlašinus vaisto, akis gali trumpam gelti arba dirginti. Rinkodaros teisės turėtojas ir gamintojas. Santen Oy, Niittyhaankatu 20, 33720 Tampere, Suomija. Pakuotės lapelis paskutinį kartą patvirtintas 2007-04-02.

IŠSAUSėjUSIoS, PERŠINčIoS AKYS

Kelionių vaistinėlėKelionių

Skubi pagalba k e l ionėje 23

Page 24: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

ŠLAPIMo NELAIKYMo aktualijos kelionės metu

SVEtlAnA iš KElMėS

Klausimas: Turiu labai nepatogų ir nemalonų klausimą. Dėl nuolatinio šlapimo nelaikymo judant, atsi-radusio po gimdymo, smarkiai pablogėjo mano ir šeimos gyvenimo kokybė. Ši problema atima galimybę bendrauti, trukdo ir darbui, ir aktyviam poilsiui. Patarkite, ką daryti. Ar šlapimo nelaikantys žmonės pasmerkti sėdėti namuose?

PriežastysPasaulyje šis sveikatos sutrikimas vargina dau­giau kaip 200 milijonų žmonių. Tarp vyresnių kaip 65 metų žmonių šlapimo nelaikymą patiria 15 proc. vyrų ir 30 proc. moterų, o sulaukus 80 metų abiejų lyčių ligotumas tampa vie­nodas. Nelaikant šlapimo gali išsivystyti odos pažeidimai, kilti šlapimo takų infekcijos, hi­gienos problemų, sutrinka miegas ir seksua­linė funkcija. Moterų šlapimo nelaikymas – dažna liga, paveikianti įvairaus amžiaus moteris, turinti įtakos ne tik sveikatai, bet ir visam moters gyvenimui. Šlapimo nelaikymu moterys serga dukart dažniau nei vyrai; beveik 2 iš 3 moterų kenčia dėl šlapinimosi sutrikimų, 1 iš 3 moterų šlapimo nelaiko epizodiškai, o 15 proc. jų tai at­sitinka kasdien. Dažniausiai pasitaiko šlapimo nelaikymas fizi­nio krūvio metu, kai, padidėjus šlapimo pūslėje spaudimui, šlapimas išteka nevalingai. Kartais šlapimas išteka, kai nėra noro šlapintis, o tiesiog čiaudint, kosint ar fizinio krūvio metu.Šlapimo nelaikymas nėra vien medicininė, bet ir socialinė, higieninė ir psichologinė problema, smarkiai pakeičianti visą moters gyvenimą. Pa­ cientės atsisako daugelio įprastinio gyvenimo da­lykų (vengia bendrauti, keliauti, būti viešumoje, varžosi lytinių santykių).

Patarimai, kaip išvengti šio negalavimo ir sau padėtiPirmiausia rekomenduojama pašalinti šlapimo nelaikymą skatinančius veiksnius: mažinti antsvo­rį, stiprinti dubens raumenis specialiais pratimais, koreguoti vidurių užkietėjimą. Šlapimo nelaikymo slaugos ir priežiūros struktūroje svarbus vaidmuo

tenka ir šlapimą sugeriančioms priemonėms, padedančioms geriau kontroliuoti šlapimo nelai­kymo keliamus higienos nepatogumus (sausumo pojūtį, nemalonaus kvapo kontrolę ir pan.). Taigi moteriai reikia pasirinkti tinkamas sauskelnes, netrukdančias aktyvaus poilsio. Seni Active saus­kelnės­kelnaitės – išskirtinis šlapimą sugeriantis gaminys, skirtas aktyvioms moterims ir netgi vy­rams. Kelnaitės šonuose turi apsauginius krašte­lius, kojas kirkšnių srityje aptraukia elastinga me­džiaga, o dvigubas skysčius sugeriantis sluoksnis su superabsorbentu, pasižyminčiu antibakteriniu poveikiu, yra anatominės formos. Svarbu, jog skystį ir nemalonų kvapą patikimai „užrakinantis“ superabsorbento sluoksnis nesiliečia tiesiogiai su oda. Viršutinis (apsauginis) sluoksnis pagamintas iš itin orui laidžios medžiagos, kuri padeda pa­laikyti fiziologinį, odos nežalojantį mikroklimatą po juo. Todėl oda mažiau šunta, gali laisvai kvė­puoti, mažiau dirginama. Gaminant šias kelnaites nenaudojamas lateksas, todėl ypač sumažėja alerginių reakcijų galimybė. Tokias kelnaites mūvintis žmogus jaučiasi maksimaliai komfor­tiškai ir saugiai. Seni Active kelnaitės atrodo kaip paprastos baltos spalvos apatinės kelnaitės, yra minkštos ir žmogui judant nešlama, todėl lieka aplinkiniams nepastebimos net ir po itin lengvais šviesiais drabužiais. Seni Active kelnaitės užmau­namos ir, kai reikia, numaunamos kaip paprastos kelnaitės. Todėl nesukelia papildomų rūpesčių, kai jas mūvinčiam žmogui reikia pasinaudoti tualetu, nutarus persirengti ar nusiprausti. Panaudotas kelnaites galima lengvai nuimti ir išmesti per­plėšus šonines siūles. Todėl jas labai paprastai ir greitai galima pasikeisti bet kurioje vietoje, kur tik galima rasti intymų kampelį.

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje24

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje24

Page 25: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

ŠLAPIMo NELAIKYMo aktualijos kelionės metu

KelioniųKelionių

Page 26: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

AToSToGoS BE PRAKAITAVIMo? Kaip tai įmanoma?

SAulė iš VilniAuS

Klausimas: Kai draugai padovanojo kelionę į Budapeštą, labai apsidžiaugiau. Vaikščiodama po Vengrijos sostinę, avėjau patogius sportinius batelius, lengvą palaidinę, tačiau netrukus tiek ko-jos, tiek palaidinė būdavo sudrėkusios nuo prakaito. Patarkite, kaip kovoti su prakaitavimu karštą vasaros dieną.

Priežastys

Prakaitavimas, hiperhidrozė, – vienas nema­loniausių pojūčių karštomis vasaros dienomis. Tai dermatologinė patologija, arba vienas iš apsauginių organizmo mechanizmų. Prakai­tuojant organizmas palaiko nekintamą kūno temperatūrą, delnų ir padų srityje prakaito liaukos padeda išlaikyti odos elastingumą, todėl oda mažiau pažeidžiama.Gausus prakaitavimas net 80 proc. atvejų pa­sireiškia pažastų srityje. Didžioji dalis šį sutriki­mą turinčių žmonių patiria nemažų socialinio gyvenimo problemų kelionėse ar atostogų metu. Gausiu prakaitavimu besiskundžiantys žmonės, bendraudami su aplinkiniais, stengia­si palaikyti didesnį atstumą, vengia dalyvauti gausesnio susibūrimo vietose.

Patarimai, kaip išvengti prakaitavimo

Prakaitas pats savaime neturi stipraus kvapo, nes susideda iš 98–99 proc. vandens ir tik 0,5–1 proc. organinių ir neorganinių medžia­gų. Veikiamas bakterijų, esančių ant odos, prakaitas skyla į įvairias medžiagas, kurios sukelia nemalonų kūno kvapą. Norint iš­vengti gausaus prakaitavimo ir nemalonaus kvapo, reikia deramai rūpintis higiena ir tin­kamai pasirinkti prakaitavimą mažinančias priemones. Viena tokių priemonių yra anti­

perspirantas Driclor, skirtas gausiam prakai­tavimui mažinti. Driclor sudaro gelio matricą, kuri, veikdama prakaito liaukas, sumažina ir ilgainiui stabdo prakaitavimą. Jo sudėtyje esantis aliuminio chlorido heksahid ratas veikia tiek galinius prakaito latakėlius, tiek jų dalį epidermio raginiame sluoksnyje pra­kaito gamybai sumažinti. Šis mechanizmas nėra iki galo aiškus, tačiau manoma, kad veiklioji medžiaga pakeičia/denatūruoja prakaito baltymų/proteinų turinį/sudėtį. Vėliau, prakaito latakėlyje, pastarieji jungiasi su keratino skaidulomis. Susiformuoja gelio konsistencijos medžiaga, kuri veiksmingai užkemša prakaito latakėlį. Vėliau padidėjęs vidulatakėlinis (intraluminalinis) spaudimas veikia kaip grįžtamojo ryšio mechanizmas: stabdo prakaito sekreciją ir gamybą.Patartina avėti natūralios odos, o ne sintetinę avalynę. Mūvėti medvilnines, pusvilnones, o ne sintetinio pluošto kojines, jas būtina skalbti ir keisti kasdien. Kojų prakaitavimą mažina įvairios vonelės. Rekomenduojama kojas mirkyti vėsiame vandenyje su valgo­mąja ar jūros druska. Jei norite vilkėti plono audinio drabužius ir bijote, kad jie prilips prie kūno, galima pamėginti specialią pudrą arba talką, kurie sugers prakaitą.

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje26

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje26

Page 27: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

AToSToGoS BE PRAKAITAVIMo? Kaip tai įmanoma?

KelioniųKelionių

Page 28: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Knarkimas – tikras išbandymas aplinkiniams

ZRiMAS iš VilKAVišKioKlausimas: Tiek kelionės metu, tiek namuose labai prastai miegu, garsiai knarkiu. Ryte jaučiuosi nepailsėjęs, mieguistas, sutrinka dėmesys bei atmintis. Ar yra galimybė sumažinti knarkimą?

Priežastys Knarkimas – tai miegančio žmogaus suke­liamas nemalonus garsas, atsirandantis dėl nosies ir gerk lės kvėpavimo takų blokavimo. Ši žmogui pavojinga būklė atsiranda, kai nu­karę gerklės audiniai visiškai užtveria kelią orui patekti ir žmogus kurį laiką nustoja kvėpuoti. Jeigu gerklės audiniai per daug atsipalaidavę, jie vibruoja. Būtent ši vibracija ir yra knarkimas. Šis garsas ne tik fiziškai trukdo šalia knarkalio miegantiems žmonėms, bet ir gali neigiamai paveikti knarkiančio žmogaus sveikatą. Iš visų knarkimo rūšių pavojingiausias toks, kai knarkiant nustojama kvėpuoti (miego apnėja). Tada knar­kiama ypatingai: knarkimas, pauzė, knarkimas. Vyrus tokio tipo knarkimas kamuoja net aštuonis kartus dažniau nei moteris, ypač aukšto ūgio ir stambaus sudėjimo. Bėdų turi vartojantys alko­holį ar raminamuosius vaistus asmenys. Alkoholis atpalaiduoja gerklės raumenis, jie įdumba. Dar knarkiama peršalus. Knarkiama ir dėl alergijos, nes uždegimo apimti audiniai ir daugiau gleivių trukdo patekti orui. Pauzės tarp knarkimo tęsiasi 10 sekundžių ir ilgiau, be to, jos gali kartotis daug kartų per naktį, taigi žmogus dalį nakties nekvė­puoja. Dėl nutrūkusio kvėpavimo kraujyje suma­žėja deguonies, jo pritrūksta smegenims, širdžiai ir kitiems organams. Toks knarkimas gali sukelti aritmijas, ūmų širdies priepuolį, stenokardiją, in­farktą ar insultą.

Pagalba knarkiančiam žmoguiKartais knarkimo galima atsikratyti visiškai arba akivaizdžiai sumažinti jo intensyvumą. Knarkimo gydymas priklauso nuo jo laips­nio. Kadangi šis nemalonus garsas miegant dažniausiai atsiranda dėl kliūčių orui patek­ti ir dėl atsipalaidavusių gerklės audinių, būtina kreiptis į LOR specialistą. Jis nustato, ar orui tekėti netrukdo nosies polipai, tonzi­lės, iškrypusi nosies pertvara.Knarkiantiems žmonėms rekomenduojama miegoti aukščiau, ant kelių pagalvių arba pakelti lovos galvūgalį, miegoti ant šono. Labai efektyvi ir akimirksniu veikianti prie­monė – nereceptiniai Asonor nosies lašai nuo knarkimo, neturintys jokio šalutinio poveikio. Asonor nosies lašų nuo knarkimo veiksmingumas pagrįstas klinikiniais tyri­mais. Danijoje atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 35–50 metų vyrai, buvo verti­namas Asonor nosies lašų nuo knarkimo ir kitų 6 rinkoje parduodamų preparatų nuo knarkimo poveikis. Asonor buvo įvertintas kaip apskritai geriausias ir geriausią kainos ir poveikio santykį turintis preparatas. Jis drė­kina ir minkština gleivinę, šiek tiek sutraukia gerklės raumenis. Kvėpavimas palengvėja, iš ryto burna nebūna išdžiūvusi.

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje28

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje28

Page 29: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Sustabdys knarkimą ir pagerins gyvenimo kokybę

Efektyvumas įrodytaswww.asonor.com

Kaip veikia Asonor®?

Asonor® pašalina pagrindinę

knarkimo priežastį, drėkina ir

minkština gleivinę, kartu šiek

tiek sutraukia gerklės raumenis.

Dėl to palengvėja kvėpavimas,

iš ryto burna nebūna išdžiūvusi.

Vartojimo nurodymai. Asonor®

vartojamas kiekvieną vakarą prieš

miegą. Atsigulus atlošti galvą ir

įpurkšti į kiekvieną nosies ertmę

po 4–6 kartus, kol tirpalą pajusite gerklėje. Norint užtikrinti geriausią poveikį, labai

svarbu, kad tirpalas pasiektų gerklės gleivinę. Rezultatai įprastai jaučiami per dvi

savaites. Norint išlaikyti reikiamą efektą, rekomenduojama Asonor® vartoti pasto-

viai, kaskart prieš miegą. Sudėtis. Polisorbatas 80, glicerinas 85 %, natrio chloridas,

natrio edetatas, išgrynintas vanduo, kalio sorbatas 0,15 %. Įpakavimas. 1 buteliuke

yra 30 ml, pakanka maždaug 1 mėnesio vartojimui. Atsargumo priemonės. Laikyti

vaikams nepasiekiamoje vietoje. Purkštuve yra smulkių dalių. Asonor® yra ne vaistas

ir neskirtas obstrukcinei miego apnėjai gydyti. Asmenys, turintys miego apnėjos

simptomų, turėtų pasitarti su gydytoju. Asonor® yra registruotas prekinis ženklas.

Oficialus platintojas Lietuvoje: UAB „Tojaris projektai“, Ukmergės g. 369A,

LT-12142, Vilnius, tel.: (85)2139824. Internetinė parduotuvė: www.knarkimas.com.

KelioniųKelionių

Page 30: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

EREKCIjoS sutrikimai

JonAS iš PlunGėS

Klausimas: Seksas yra svarbi žmogaus gyvenimo dalis, todėl intymaus bendravimo nesėkmės labai veikia dvasinę ir fizinę jo sveikatą. Kokios priemonės gali patikimai padėti įveikti erekcijos sutrikimus?Jeigu prieš 20 metų vyravo nuomonė, kad erekcijos sutrikimas yra psichologinė prob lema, dabar – kad net apie 80–90 proc. priežasčių vis dėlto organinės. Tai reiškia, kad tokie rizikos veiksniai, kaip antsvoris, arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, rūkymas, stresas, įtampa, turi įtakos sutrikimo vys-tymuisi. Visi šie rizikos veiksniai ir ligos pasireiškia ne tik vyresniame amžiuje, jie neaplenkia ir jaunų vyrų. 30–50 proc. vyresnių nei 40 metų vyrų vargina įvairaus laipsnio erekcijos sutrikimai.

PRoBlEMASvarbią reikšmę lytinės sveikatos problemų atsiradimui turi kai kurių vaistų vartojimas – dažniausiai kraujospūdį mažinančių, migdomų­jų, raminamųjų preparatų, šlapimo išsiskyrimą skatinančių; patirtos traumos, žalingi įpročiai (rūkymas, alkoholis, narkotikai). Jei 2–3 kar­tus, esant palankioms sąlygoms, pakanka­miems erotiniams dirgikliams, nepasiekiama pakankamai tvirta erekcija, reikėtų nedelsti ir ieškoti specializuotos pagalbos.

PAtARiMAiErekcijos sutrikimams gydyti skiriami fosfo­diesterazės inhibitoriai (tadalafilis, sildena­filis, vardenafilis, avanafilis ir kt.). Skiriasi jų veikimo pobūdis, veikliosios medžiagos. Šie vaistai gali sukelti nepageidaujamą povei­kį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Nepageidaujamas poveikis paprastai būna lengvas arba vidutinio sunkumo ir trumpa­laikis. Preparatai turi ir esminių skirtumų – tai veikimo trukmė ir vartojimo būdas. Pa­vyzdžiui, sildenafilis ir vardenafilis veikia iki 5 val., o tadalafilis – iki 36 val. Ar tai reiškia, kad vyrui tiek laiko trunka erekcija? Ne, tai

reiškia, kad vaistas 36 val. yra veiksmingas, ir pora turi galimybę spontaniškai ir natūraliai pasirinkti, kada ir kiek kartų mylėtis. Varto­damas tadalafilį, vyras gali laisvai pasirinkti lytinio akto laiką, jam nereikia nepatogiai jaustis prieš partnerę dėl vaistų vartojimo, gali atlikti keletą lytinių aktų iš eilės, tuo geriau patenkindamas partnerę. Dažnas preparatą vartojantis vyras išnaudoja vienos tabletės po­veikį keletą kartų. Tadalafilis neturi sąveikos su maistu, jo efektyvumo nemažina ir taurė vyno.Bendras įspėjimas šios grupės vaistus varto­jantiems vyrams – kartu draudžiama vartoti nitratų (nekontroliuojamo sumažėjusio kraujo­ spūdžio pavojus!). Priklausomybės vaistai nesu­kelia. Erekcijos sutrikimą galima gydyti įvairaus amžiaus pacientams – kiekvienam gali būti parenkamas tinkamiausias gydymo metodas.Svarbu žinoti, jog norint, kad vyras patirtų erekciją, būtinas seksualinis stimuliavimas.Sutrikusi erekcija gali būti tik vienas vyrą už­klupusios ligos požymių, todėl prieš vartojant vaistą reikėtų pasitarti su gydytoju, taip pat pasirūpinti sveika mityba ir aktyvesniu gyve­nimo būdu.

LTCLS00147 2015/07

Kelionių vaistinėlė

Skubi pagalba k e l ionėje30

Page 31: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko

Keliautojų DIARėjA

ViolEtA iš MARiJAMPolėS

Klausimas: Atostogaujant dėl pasikeitusios aplinkos ir mitybos neretai tuštinuosi skystomis iš-matomis. Patarkite, kaip išvengti viduriavimo ir kokiomis priemonėmis greitai ir veiksmingai jį išgydyti.

Priežastys

Jei virškinimas nesutrikęs, visas mūsų val­

gomas maistas perdirbamas greitai ir efek­tyviai. Virškinimui nenormaliai sulėtėjus, nesuvirškintas maistas virškinamajame trakte pradeda rūgti, todėl organizmas nori kuo greičiau jo atsikratyti. Kai su maistu į virš­kinamąjį traktą pakliūna infekcija, organiz­mas taip pat ima gintis jam įprastu būdu – suviduriuojama. Dėl jo net 40 proc. žmonių ten­ka nutraukti kelionę, o 30 proc. – apkartinami kelionės teikiami įspūdžiai. Ši nemaloni liga dažnai vadinama „keliautojų diarėja“.Tačiau reikia nepamiršti, kad liguistas vidu­riavimas (dažniausiai infekcinis) nuo paprasto epizodinio pasituštinimo skystomis išmatomis skiriasi: pablogėja bendra žmogaus savijauta, skauda pilvą, galimas nedidelis karščiavimas, išmatos nemalonaus kvapo, jose gali būti glei­vių, pūlių, net kraujo. Tokiais atvejais reikėtų įtarti sunkesnę virškinamojo trakto infekciją ir kreiptis į gydytoją.

Patarimai, kaip išvengti diarėjos ir sau padėtiBūtina atidžiai rūpintis tuo, ką dedame į bur­ną. Maistas turi būti šviežias, tarpusavyje turi derėti. Patartina valgyti gerai termiškai apdo­rotus patiekalus. Nevartokite žalios ar ne visai

iškeptos mėsos, žuvies ar jūros gėrybių. Keliau­jant autobusu, rekomenduojama valgyti greitai paruošiamas sriubas, košes, nepamiršti jogurto su gerosiomis bakterijomis, riešutų, vaisių. Karštą vasaros dieną rekomenduojama išgerti daugiau kaip 2 l vandens. Tačiau keliaujant ar atostogaujant reikia pasirūpinti, kad vanduo būtų kokybiškas. Perkant vandenį egzotiškuose kraštuose, rekomenduojama patikrinti, ar san­dariai užsuktas kamštis.Sutrikus žarnyno veiklai, pirmiausia rekomen­duojama atkurti natūralią žarnyno mikroor­ganizmų pusiausvyrą. Galima vartoti probio­tikus, kurie atitinka tam tikrus standartus ir reikalavimus. Žmogaus organizme probiotikai turi išlikti gyvybingi ne tik praėję virškinamąjį traktą, bet ir veikiami skrandžio ir tulžies sulčių, gebėti kauptis ir daugintis žarnyne, prisijungti prie žarnyno sienelės ir atkurti virškinamojo trakto mikrofloros pusiausvyrą. Be to, probio­tikai privalo būti saugūs bei veiksmingi ir be patogeninių savybių. Probiotikai, kurių sudėtyje yra gyvi Saccharomyces boulardii mikroorga­nizmai, virškinamajame trakte veikia panašiai kaip normali žarnyno flora: šalina viduriavimą, virškinimo sutrikimus, vidurių užkietėjimą, pilvo pūtimą, skausmus, raižymą, pykinimą, vėmimą, atsirūgimą, stiprina organizmo imunitetą.

Kelionių vaistinėlėKelionių

Skubi pagalba k e l ionėje 31

Page 32: Vasara 2015 - e-medicinaiškviestų kitas žmogus. Dabar beveik kie kvienas turime mobiliojo ryšio telefonus, tad iškviesti medicinos pagalbą labai pa prasta. Tačiau pasitaiko