uspješna endodoncija zahtijeva više od same sreće · pdf filenosač...
TRANSCRIPT
Uspješna endodoncija zahtijeva više od same sreće ...
Kontrola vitalnosti
Sprej za zamrzavanje
• Temperatura – 50°C
• zazaleđivanjekuglicaismotuljakavate
• sacjevčicomzaapliciranje,zaciljanu aplikaciju
• neutralnogamirisa
Idealne su za test vitalnosti zuba.
Kugliceodpjenastogamaterijalahladesesprejomzazamrzavanje,dabisetestiralavitalnostzuba.
Instrumenti za rad na korijenskim kanalima i pribor
Začišćenjeiproširivanjekorijenskihkanala
Roeko instrumenti za rad na korijenskim kanalima izrađeni su od nehrđajućeg čelika i odli-kuju se visokom fleksibilnošću, uz optimalan učinak rezanja. Oni su bez bridova, izbrušeni sa najvećom preciznošću i mogu se sterilizirati. Instrumenti se već isporučuju sa čepovima, čiji oblik karakterizira vrst instrumenta.
Endo-Frost
Endo-Frost kuglice
H-turpije (ISO), duljine 25 mm
Zapripremukorijenskogkanala
K-turpije (ISO), duljine 25 mm
Zapripremukorijenskogkanala
Razvrtač (ISO), duljine 25 mm
Zaroekoinstrumentezaradnakorijenskomkanalu
• odsilikona
• radiokontrastan
Čep
Nosačinstrumenatazaoptimalnospajanjeisteriliziranjeinstrumenatazaradnakorijen-skimkanalima
• lakzarukovanjeikompaktan
• krom-nikalčelik
• Skaladuljinezatočnopostavljanječepa
• možesesteriliziratiuautoklavu,kemiklavuisterlizatorusavrelimzrakom
ZasteriliziranjeičuvanjeEndo-Rac-a
Endo-Rac
Steribox PapirzasteriliziranjepremaDINEN868-2, saindikatorom
Steripaper
Tip CSKrom-nikalčeliksaspecijalnootvrdnutompovršinom,Ø48mm.Možesesteriliziratiuautoklavuikemiklavu.Za12instrumenatasaspužvicamazaodlaganjekorištenihinstru-menata.
Tip CKrom-nikalčeliksaspecijalnootvrdnutompovršinom,Ø33mm.Možesesteriliziratiuautoklavuikemiklavu.Za8instrumenata,bezspužvicazaodlaganje.
Endo mjerni aparati RoekoEndomjerniaparatiidealnisuzapreci-znopodešavanjeradneduljineinstrumenatazaradnakorijenskomkanalu,papirnatihšta-pića,gutaperkaštapića,kalcijhidroksidPLUSiactivpointštapića.Kompaktni,precizniaparati,lakizarukovanje,podesnisu,semtoga,zaoptimalnospajanjeisteriliziranjeinstrumenatazaradnakorijen-skimkanalima.
#00 #206#200
#209
#201
#211 #212
Flexi Dam non latex • bezlateksa
• bezpudera
• otpornijinakidanjeodLatexDentalDam-a
• velikarastegljivost,lakosepostavlja
• izvanrednasposobnostpodešavanjazaefektivnoizoliranjezuba
• neutralnogamirisa
• možesedobitiuljubičastojiplavojboji
Apsolutna izolacija za siguran i učinkovit rad
VisokoelastičniFlexiDamnonlatexomo-gućujeperfektoizoliranjezubaipostavljaefektivnuzaprekuzainfekcijuizmeđuradnogpoljaiusnešupljine.
Preciznobušenjejestepretpostavkazatodakoferdamnepuknekodpostavljanja.OsobitostkodRoekokliještazabušenjejesunjihovih8veličinarupa.Onanudevećufleksibilnosturadusarazličitimmaterijalimakoferdam-a.
Roekokliještazaspajanjeprecizansuinstru-mentzasigurnohvatanjeifiksiranjebravicenazubu.Veomasulaka,atimeikomfornazauporabu.
Roekobraviceuoblikukriladokazujusedobrimnalijeganjemikonstantnimsteza-njem,kojeosiguravasigurnodržanjezuba.Zbogsvojeizvanrednepovratnesnagebra-vicezadržavajusvojoblikiposlijevišekori-štenjaisteriliziranjauautoklavuipouzdanozadržavajukoferdam.
Ovalniokvirodumjetnetvaripropuštarent-genskezrakeimožesepodićipomoćušarkeusredini.Toomogućuje,prijesvegauendo-donciji,boljiprilazkodkontrolnihrentgenskihsnimki.
Kliješta za bušenje
Bravice
Kliješta za spajanje
Okvir od umjetne tvari
„Antibakterijsko djelovanje novog klorheksidin depoa za dezinfekciju dentinskih tubulaLinS.,ZuckermanO.,WeissEI.,MazorY.,FussZ.
Kod27cilindričnihuzorakakorijenabovinogtipa,dentin-skitubuliinficiranisusaenterococcus faecalis-om.Kodde-vetuzorakaapliciranoje5%klorheksidinaujednomde-pou(ActivPoint®)tijekomsedamdana,koddevetdrugihuzorakakorištenoje10ml0,2%rastopineklorheksidina,aostalihdevetuzorakaslužilisukaopozitivnakontrola.Praš-kastiuzorcidentina,kojisuuzetiizkanalskihlumenapo-moćuISO025do033-svrdala,pregledanisunavitalnebakterijeinokulacijommoždano-srčanihbuljonpločicaibrojanjemjedinicakojetvorekolonije.Rezultatisuvredno-vaninaosnovivarijantneikovarijantneanalize,saponov-ljenimmjerenjima.Kodkontrolnihuzorakauočenajeteškabakterijskainfekcijauslojuublizinilumena.Ovainfekcijabrzojeopadalaizslojausloj,donajdubljeispitanogsloja(400-500µm),kojijeimaovišestotinajedinicakojetvorekolonije.Bakterijesposobnezaživotznatnosureduciraneusvakomslojudentinaprimjenomrastopineklorheksidina(p<0,01),aprimjenomdepoaklorheksidinaupotpnostisueliminirane(p<0,01).“
citatiz:JournalofEndodontics2003,29:416-418
Klorheksidin štapići
Štapićisesastojeodgutaperkamatricesa5-postotnimklorheksidindiacetatom.Poznatojedajeklorheksidiniunajmanjimkoncentra-cijamakrajnjeučinkovitpremabakterijamaimnogimdrugimorganizmima,uključujućikvasacigljivice.
• Oblikštapićaomogućujebrzoisigurnounošenjeklorheksidinaukorijenskikanal
• radiokontrastni
• lakosestavljajuivade
KalcijhidroksidPLUSštapićiizvanrednasualternativazapastekojesadržekalcijhidrok-sid.Lakisuzarukovanje,praktičnisuiučin-koviti.Štapićosiguravadasekalcijhidroksidravnomjernooslobađaucijelomekanalu.
• čistrad(kavitacijasenerazmazuje)
• štedivrijeme–štapićisuspremniza uporabu
• lakosestavljajuivade
„Aditivno antimikrobno djelovanje kalcijhidroksida i klorheksidina kod čestih endodontski relevantnih bakterijskih uzročnika bolestiPodbielskiA.,SpahrA.,HallerB.
Korištenjekalcijhidroksida(Ca(OH)2)kaoterapijskekompo-nentezasteriliziranjeinficiranihkorijenskihkanalapriznatjepostupak.Nažalost,nekevrstebakterijarelativnosurezistentnenaCa(OH)2,zbogčegačestodolazidoneus-pješnogliječenja.Ciljovestudijebiojenaćikombinacijutvarikojepoboljšavajuantimikrobiotskodjelovanje.Ca(OH)2korištenjekaosuspenzijailikaokomponentagutaperkaštapića.Učinkovitosteliminacijeuspoređenajekod(a)sameCa(OH)2-suspenzije,(b)samihcinkoksid(ZnO)-štapića,(c)Ca(OH)2-suspenzijekombiniranesaZnO-štapićima,(d)Ca(OH)2-suspenzijekombiniranesaZnO/klor-heksidinštapićima,i(e)Ca(OH)2-štapićakombiniranihsaZnO/klorheksidinštapićima.Česteendodontskirelevatnebakterijskevrste(enterococcus faecalis, fusobacterium nucle-atum, peptostreptococcus micros, porphyromonas gingivalis,
Efektivno i vremenski štedljivo privremeno punjenje korijenskih kanala
streptococcus intermedius)učistimkulturamaslužilesukaociljniorganizmi.Kodin vitro analizekoinkubiranesuurazri-jeđenomljudskomserumuantibakterijsketvari,kaoioko107jedinicatestiranihbakterijaukolonijipoduvjetimarasta,kojesubileprimjerenedotičnimbakterijskimvrsta-ma.Udane0,1,2,4,7i14inkubacijeuzetisuuzorciiodređenjebrojbakterijasposobnihzaživot.Gramnega-tivnebakterijeeliminiranesuudovoljnojmjeripomoćusamogCa(OH)2.Kombinacijesadrugimaktivnimtvarimanisupoboljšalekinetikueliminiranja.Grampozitivnebak-terijep. micros i s. intermediuseliminiranesukombinacijomCa(OH)2iZnO/klorheksidinabrženegosamimCa(OH)2.Kode. faecalis-adovelajekombinacijaCa(OH)2-suspenzijesaZnO/klorheksidinštapićimadobržegsmanjenjaukup-nogbrojabakterijasposobnihzaživot,alinijedanoduvje-tatestanijedoveodopotpunoggubitkasposobnostikul-turezaživot.RezultatiovestudijepodržavajuprimjenukombinacijeCa(OH)2iklorheksidinaradibržeeliminacijep. micros-a i s. intermedius-auinficiranimkanalima.“
citiranoiz:JournalofEndodontics2003,29:340-345
activ point
Kalcijhidroksid PLUS štapići
ISO 0.02
0.06
0.04
RoekoTopcolorpapirnatištapićipovezujuprednostibijelihiucijelostiobojenihštapića(color).Djelimičnokodiranjebojomsprječavazamjenurazličitihveličina.Bijelištapićolakša-vakontrolučišćenjakorijenskogkanala.
RoekoTopcolorgutaperkaštapićiidealnisuzalateralne,vertikalneitermokondenzacijsketehnike,zasavršenotrodimenzionalnopunje-njekorijenskogkanala.Djelimičnokodiranjebojomružičastoobojenihštapićasprječavazamjenurazličitihveličina.
• lakoseunoseukanal
• radiokontrastni
• stabilniaipakdovoljnofleksibilnidasepreciznoprilagodestijenkamakanala
• tkivoihoptimalnopodnosi
• apsolutnohigijenski
• potpunoautomatskaizradba
• ekstremnasposobnostupijanja
• sterilni
• apsolutnoprimjerenipremaISOstandardu
• potpunoautomatskaizradba
• bezvezivnihsredstava
• visokapostojanafleksibilnostpri optimalnojčvrstoći
RoekoGreaterTapergutaperkaštapićiidealnisuzaispunukorijenskihkanalakojisuočišće-nisistemimazapripremukaoštosuGTFiles,HERO,ProFile,Quantecitd.NavrškuštapićapromjerodgovaraISOveličinama,zatimslije-dijačakonizacijanegokodISO.
Svi roeko Endo štapići isporučuju se kao pojedinačne veličine i sortirani.
Štapići izvanredne kvalitete za prvoklasne rezultate tretmana
Papirnati štapići
Gutaperka štapići
Gutaperka štapići Greater Taper
Instrumenti za lateralnu i verikalnu kondenzaciju
Štapićisuodnikal-titanaimemorirajuoblik,takodasevraćajuusvojprvobitnioblik. Štapićisufleksibilniislijedezakrivljenjekana-laradiučinkovitekondenzacijegutaperkeiuapikalnojtrećinikorijenskogkanala.Zbogfleksibilnostištapićavršisemanjipritisaknastijenkukanala.
Veličine15,25,35
Zavertikalnukondenzaciju
• oznakaveličineprstenomnadršci
• nehrđajućičelik
• skaladuljineumm
Precizno usisavanje sterilnim usisnim kanilama
Mikrokirurške usisne kanile, pojedinač-ne, sterilno pakirane u ambalažnim vre-ćicama , odmah spremne za uporabu
Surgitip-microrazvijenajespecijalnozarado-vepodmikroskopomilupom.Ekstrafini usisniotvorodsamo1,2mmomogućujepreciznousisavanje,bezugrožavanjavidnogapolja.Saduplimadapteromkojisemožesteriliziratiuautoklavu.
NiTi kompaktor Plugger
Surgitip-micro
• prvajenegrijana,tekućagutaperka,kojasenenabiranegolakoekspandira(0,2%)
• maksimalnagustina,izvanrednatečljivost,krajnjabiokompatibilnost
• dopuštaveomajednostavnorukovanje, poštojepotrebansamojedanmasterpoint(kondenzacijanijepotrebna)
• omogućujedobrupreparacijukolčića korijena
• lakoseuklanjatijekomponovnogtretmana
• jamčiveomahomogenozatvaranjekorijen-skogkanala
• izrazitoradiokontrastan,radisigurne procjenerezultatatretmana
Dva u jednom – sustav za hladno punjenje korijenskih kanala
Proizvod
Kapsula GuttaFlow®sastojiseizdvijekomponente(sustavpasta-pasta).Specijalnakapsulazajednokratnuuporabugarantiratočnodozira-njeidobromiješanje.Kontaminacijajeisklju-čena.Kapsulasemiješa30sekundinatrituratoru.
Canal Tip Brza,jednostavnaisigurnaaplikacija.Zajed-nostavnoraznošenjematerijalarazvijenje CanalTipsaluerlockzatvaračem,kojiseposli-jemiješanjazavrnenakapsulu.CanalTipjesavitljiv,kakobiseGuttaFlow®mogaobrzoijednostavnoaplicirati.
Dispenzor Aparatzaraznošenjeimaproduženičeonidio,kakobisekodaplikacijeomogućioboljidoseg.Paralelnimpokretomručicedispen-zoramožeseraditikontroliranaaplikacija.
GuttaFlow®
1545
60
30
1545
60
25–30
1 2 3
654
7 8 9
1 Gotoviprepariranikorijenskikanali 2 Određivanjeduljinerada 3 PomjeritizeleničepnaCanalTip3mmupravcuotvorazaizlaz
5 MasterpointsenakvasisaGuttaFlow®-om4 GuttaFlow®seunosiizCanalTip-au apikalnidio
6 KanalisepunesaGuttaFlow®-omiMaster-points
7 RetrogradnopunjenjesaGuttaFlow®-om 8 SkraćivanjeMasterpoints-asajednimvreliminstrumentom
Klinički provjereno:
Kliničke studije Kliničkestudijeseorganizirajuuokvirujednemulticentrične studije pod upravom NIOM(Norveškiinstitutzaispitivanjestomatološkogmaterijala) i sprovode se na klinikamauNje-mačkoj,NorveškojiSAD.Privremenoizvješćeosvršetkustudijapokazu-jeodličnerezultategledeizliječenja.NaosnovuPAIScoringsistemaizmjerenjestu-panjuspjehaod0.7-0.8,kojijedokumentiranprekojednegodine.
Daljnje studije U svezi sa GuttaFlow®-om već je sprovedenčitavnizdaljnjih ispitivanja.Daljnje informaci-jeoGuttaFlow®-udobićetenavebsajtuwww.guttaflow.com
VrijemeobradeGuttaFlow®-aiznosido 15minuta.
Stvrdnjavanjeuslijeđujenakon25-30minuta.Dotoktoplineskraćujevrijemeobrade.
Jednostavno punjenje korijenskog kanala sa GuttaFlow®-omSlike: dr. Hornberger, dr. Schuhmann, Puchheim (Bhf)/Njemačka
9 SaMasterpointsiGuttaFow®-omnapunje-nikorijenskikanali
RoekoSeal Automix by
RoekoSeal Single Dose by
• gotovzauporabu
• fleksibilnouzimanjematerijalapopotrebi
• miješasehomogenoibezmjehurića
• jednostavnorukovanje
Izvanredan cement Dvije jednostavne tehnike
• podijeljenugotoveporcije
• higijenski
• jednostavnorukovanje
• idealanzapripremutretmana
• dovoljnomaterijalazapunjenjezubasa višekorijenova
RoekoSeal je izvanredan materijal za punjenje korijenskih kanala. Njegove kemijske i fizičke odlike ispunjavaju sve zahtjeve koji se traže kod materijala za punjenje korijenskih kanala. RoekoSeal povezuje izvrsne odlike materijala, kao što je izvrsna tečljivost, ne saku-plja se, postoji krajnja podnošljivost tkiva, uz jednostavnu primjenu. Nema kompliciranog i nepouzdanog doziranja. RoekoSeal omogućuje izvrsno zatvaranje i postavlja nove stan-darde u endodonciji glede kvalitete i kompatibilnosti sa tkivom. Tečljivost RoekoSeal-a je tako dobra, da postoji optimalna distribucija u korijenskom kanalu i moguće je punjenje lateralnih kanala. Rezultat, zabrtvljeno punjenje, može se dobro kontrolirati i na rentgen-skoj snimci.
Nakonlaganogpritiskanaklipizlaziizmiješanimaterijalizšpricezamiješanje
RoekoSealprimitisagutaperkaštapićem,unijetiukorijenskikanaliotpremitisvedoapeksa
Klinički ispitano
Klinička studija Rezultatistudijajasnopotvrđujudobroizlječenjeperiapikalnogparodontitisa,ipokazujukliničkiuspjehRoekoSeal-a.
KliničkastudijajesprovedenapodupravomNIOM.ReferentnimaterijalbiojejedannekomercijalnoproizvedenpreparatnabaziZOE-a(GrossmanSealer).Ustudijisa199slučajevauzetisuuobzirsamozubisaperiapikalnomleziom,dabisemoglopromatratiliječenje.StudijajeobjavljenauJournalofEndodontics2003Apr;36(4):296-301
kodispuna 3mjeseca 12mjeseci
Sušenje korijenskog kanala sa Roeko papirna-tim štapićima
Prihvatanje RoekoSeal-a sa jednim gutaperka štapićem
Pozicioniranje u kanalu Zapečaćeni korijenski kanal
Primjena
RoekoSeal Automix
Poručivanje
www.coltenewhaledent.com©2008Coltène/WhaledentGmbH+Co.KG
Coltène/Whaledent AG Feldwiesenstrasse20 9450Altstätten/Switzerland Tel. +41(0)717575300 Fax +41(0)717575301 [email protected]
Coltène/Whaledent Inc. 235AscotParkwayCuyahogaFalls,Ohio44223/USA Tel. +13309168800 Fax +13309167077 [email protected]
Coltène/Whaledent GmbH + Co. KG Raiffeisenstraße30 89129Langenau/Germany Tel. +49(0)73458050 Fax +49(0)7345805201 [email protected]
GuttaFlow® REF Količina
Introset: 349120
20kapsulaGuttaFlow®
20CanalTips+čep
3adapterazaRotoMix™*
1dispenzor
100gutaperkaštapićaISO15-40
60gutaperkaštapićaGreaterTaper0.0420-45
Refillpakiranje 349130
20kapsulaGuttaFlow®
20CanalTips+čep
Dispenzor: 349131
Refillpakiranje: 349132
20CanalTips+čep
Refillpakiranje: 349133
3adapterazaRotoMix™*
*RotoMix™nijerobnamarkatvrtkeColtène/Whaledent
RoekoSeal REF Količina
Set 349100
Refillaplikator 349102
Refillštapićizamiješanje 349105
RoekoSeal Single Dose (40komada) 349103
Endo-Frost (200ml) 240000
Endo-Frost kuglice (500komada) 240001
H-turpije (6komada) ISOveličina Količina
K-turpije (6komada)
Razvrtač (6komada)
Čep(50komada) 331000
Endo mjerni aparati REF Količina
TipC 330001
TipCS 330002
Endo-Rac 332000
Steribox 332010
Sterilizacijski papir (500komada) 332020
Flexi Dam non latex (30komada)
ljubičasti 390035
plavi 390033
Roeko kliješta za bušenje 390010
Roeko kliješta za stezanje 390011
Roeko bravice Broj Količina
Roeko okvir od umjetne tvari, sa preklapanjem 390041
Surgitip-micro (20komada) 462012
activ point ISOveličina Količina
Ca(OH)2 PLUS štapići ISOveličina Količina
Papirnati štapići ISOveličina Količina
Topcolor
Gutaperka štapići ISOveličina Količina
Topcolor
Greater Taper štapići Veličina Količina
NiTi kompaktor Veličina
Plugger Veličina
630601.08001Tiskano
nabijelompap
irubezklora.Teh
ničkeprom
jene
prid
ržane.