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i
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGÍA MÉDICA
TESIS DE GRADO PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
LICENCIADA EN TERAPIA OCUPACIONAL
TEMA:
"APLICACIÓN DEL ENFOQUE DE INTEGRACIÓN SENSORIAL EN
DÉFICIT COGNITIVO, PARA OPTIMIZAR EL APRENDIZAJE”
ESTUDIO REALIZADO EN USUARIOS DE 7 A 15 AÑOS QUE ASISTEN A
LA ASOCIACIÓN COMUNITARIA HILARTE.
TUTOR: DRA. GRACIELA PAREDES VERA Msc.
AUTORA: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
AÑO 2016
ii
CERTIFICADO DEL TUTOR
EN MI CALIDAD DE TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN, PARA OPTAR
EL TÍTULO DE LICENCIADO EN TERAPIA OCUPACIONAL DE LA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.
CERTIFICO: HE DIRIGIDO Y REVISADO EL TRABAJO DE TITULACIÓN DE
GRADO PRESENTADO POR LA SRTA. KAREN RUTH NEMER
MONTESDEOCA CON C.I. 092497648-3
EL TEMA DE TITULACIÓN ES: "APLICACIÓN DEL ENFOQUE DE
INTEGRACIÓN SENSORIAL EN DÉFICIT COGNITIVO, PARA OPTIMIZAR EL
APRENDIZAJE”
REVISADA Y CORREGIDA QUE FIEL TRABAJO DE TITULACIÓN, SE
APROBÓ EN SU TOTALIDAD, LO QUE CERTIFICO:
TUTORA:
____________________________________
DRA. GRACIELA PAREDES VERA Msc.
iii
CERTIFICADO DEL DIRECTOR
EN MI CALIDAD DE DIRECTORA DEL TRABAJO DE TITULACIÓN, PARA
OPTAR EL TÍTULO DE LICENCIADO EN TERAPIA OCUPACIONAL DE LA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.
CERTIFICO: HE DIRIGIDO Y REVISADO EL TRABAJO DE TITULACIÓN DE
GRADO PRESENTADO POR LA SRTA. KAREN RUTH NEMER
MONTESDEOCA CON C.I. 092497648-3
EL TEMA DE TITULACIÓN ES: "APLICACIÓN DEL ENFOQUE DE
INTEGRACION SENSORIAL EN DEFICIT COGNITIVO, PARA OPTIMIZAR EL
APRENDIZAJE”
REVISADA Y CORREGIDA QUE FIEL TRABAJO DE TITULACIÓN, SE
APROBÓ EN SU TOTALIDAD, LO QUE CERTIFICO:
DIRECTORA:
____________________________________
DRA. GRACIELA PAREDES VERA Msc
iv
R E P O S I T A R I O N A C I O N A L E N C I E N C I A Y T E C N O L O G I A
FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO Y SUBTÍTULO: "APLICACIÓN DEL ENFOQUE DE INTEGRACION SENSORIAL EN DEFICIT
COGNITIVO, PARA OPTIMIZAR EL APRENDIZAJE”
AUTOR/ES: Karen Ruth Nemer Montesdeoca TUTOR: Dra. Graciela Paredes Vera Msc.
INSTITUCIÓN: Universidad de Guayaquil FACULTAD: Ciencias Médicas
CARRERA: Terapia Ocupacional
FECHA DE PUBLICACIÓN: No. DE PÁGS:
ÁREAS TEMÁTICAS: Salud
PALABRAS CLAVE: Deficit cognitivo-Integración Sensorial-Aprendizaje.
RESUMEN: El déficit cognitivo, es una limitación en el individuo que afecta los aprendizajes y se presenta desde antes de los 18 años. Esta afectación limita los niveles de procesamiento y a su vez impide que el cerebro emita una respuesta correcta. El individuo recibe estímulos del exterior mediante los receptores distribuidos en todo el cuerpo y los procesa mediante órganos de los sentidos como: tacto, gusto, olfato, vista, sin embargo no se toman en cuenta otros sentidos como el vestibular, propioceptivo. Estos sentidos son vitales para el ser humano, reciben los estímulos y los guían a través de impulsos eléctricos hasta llegar al cerebro. El cuerpo humano responde a estos impulsos de distinta manera según el estimulo que se presente. La implementación de una intervención basada en el enfoque de Integración sensorial en individuos que presenten déficit cognitivo mejorara el desempeño en muchas áreas de su vida cotidiana.
No. DE REGISTRO (en base de datos): No. DE CLASIFICACIÓN:
DIRECCIÓN URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF: SI NO
CONTACTO CON AUTOR/ES: Teléfono: 0982424961 E-mail: [email protected]
CONTACTO EN LA
INSTITUCIÓN:
Nombre: SECRETARIA DE LA ESCUELA DE TECNOLOGIA MEDICA
Teléfono: 2- 282202
E-mail: [email protected]
P r e s i d e n c i a
d e l a R e p ú b l i c a
d e l E c u a d o r
v
DEDICATORIA
A mis hijos Carlos Daniel Martínez Nemer y Karen Clarisse Martínez Nemer por
haber estado conmigo en todo momento, siendo el motor que impulsó esta meta
cumplida, también dedico este trabajo a mi esposo y amigo Carlos Enrique Martínez
Cabezas por ser mi apoyo constante.
vi
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por darme vida para compartirla con mis seres amados, a mis
padres Fawas Nemer y Martha Montesdeoca quienes me educaron con principios y
me enseñaron que todo esfuerzo trae su recompensa.
A la Facultad de Ciencias Médicas por darme la oportunidad de poder estudiar para
ser un buen profesional.
A mis docentes quienes compartieron sus conocimientos, experiencias y motivaron
para que siga adelante en esta profesión, muchos de ellos inspiraron a seguir
creciendo como profesional para brindar un servicio de excelencia.
Y finalmente a mis compañeros de carrera quienes se han convertido en amigos,
compartiendo gratos momentos durante mi tiempo de estudio.
vii
ÍNDICE GENERAL
PORTADA…………………………………………………………………………….I
CERTIFICACIÓN DE TUTORA………………………………………………….....II
CERTIFICACIÓN DE DIRECTORA…………………………………………..…..III
REPOSITARIO……………………………………………………………...………IV
DEDICATORIA…….……………………………………………………….……….V
AGRADECIMIENTO……………………………………………………………….VI
ÍNDICE GENERAL………………………….……………………………….…….VII
ÍNDICE CUADROS………………………………………………..…………….…XI
ÍNDICE GRÁFICOS…………………………………………………………….…XII
RESUMEN…………………………………………..……………….…………….XV
SUMMARY…………………………………...………………….….…….………XVI
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………….1
CAPÍTULO I……...…………………………..…………………………….………...3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………………..…………………………....3
DELIMITACIÓN DEL TEMA……………………………………………………….4
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA……………………………………….……....4
OBJETIVOS…………………………………………………………………………..5
HIPÓTESIS…………………………………………………………………………...6
viii
JUSTIFICACIÓN……………………………………………………………………..7
CAPÍTULO II…………………………………………………………………………8
MARCO TEÓRICO…………………………………………………………………..8
INTEGRACIÓN SENSORIAL…………………………………………….…………8
DEFINICIÓN…….…………………………………………………………………...8
HISTORIA…….……………………………………………………………………10
FUNCIONAMIENTO SENSORIAL…………..……………………………………12
UMBRALES DE SENSIBILIDAD……….…………………………………………16
HIPOSENSIBILIDAD………………….…………………………………………...17
HIPERSENSIBILIDAD…………………….……………………………………….18
LOS SISTEMAS SENSORIALES DESCONOCIDOS……………………………..18
EL SISTEMA VESTIBULAR….………………………………………………...…19
SISTEMA TÀCTIL…….…………………………………………………………....22
EL TACTO COMO UN REALIMENTADOR…….………………………………..25
EL TACTO EN LA INTERACCIÓN…….……………………………….……...…26
SISTEMA PROPIOCEPTIVO…….…………..……………………………………28
DÉFICIT COGNITIVO….…….………………..…………………………………..31
ix
CLASIFICACIÓN DEL DÉFICIT COGNITIVO……….………………………….36
APRENDIZAJE………………………………………………….………………….37
TIPOS DE APRENDIZAJE……………………………………...………………….38
PROCESOS COGNITIVOS………………………..………….…………………….39
PERCEPCIÓN…………………………………………..….………………………..39
ATENCIÓN……………………………………………….…………………………39
CONCENTRACIÓN…………………………………………...……………………39
MEMORIA……………………………………………………..……………………39
PROPUESTA………….………………………………………….…………………41
OBJETIVOS DE LA PROPUESTA……………………………...…………………41
DESARROLLO DEL PLAN DE INTERVENCIÓN……………….……………….42
METODOLOGÍA DEL PLAN DE INTEGRACIÓN SENSORIAL……..…………43
INICIO DE LA INTERVENCIÓN………………………………………………….44
FUNDAMENTACIÓN LEGAL…………………………………………....……….52
REGIMEN DEL BUEN VIVIR…………………….……………………...………..53
CAPÍTULO III……………………..…………………..……………………….……55
METODOLOGÍA………………………………..………..…………………………55
x
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN ……………………………..………………...55
TIPO DE INVESTIGACIÓN………………………..……..………………………..56
DESCRIPTIVA………………………………………..……………..………….......56
TIPO DE INVESTIGACIÓN CUALITATIVA………………..…………………....56
TIPO DE INVESTIGACIÓN CUANTITATIVA……………………………..…….56
MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN…………………………………………57
POBLACIÓN………...…………..……………..………………………..………….58
MUESTRA……………………..……………………..……………..…….………..58
CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN……………………………………62
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES DE INVESTIGACIÓN……………64
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN Y RECOLECCIÓN DE DATOS……….…66
ANÁLISIS DE INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN
INICIAL Y FINAL EN ÁREAS DE PROCESAMIENTO SENSORIAL Y
COGNITIVO………………….……………………………..………………………67
CAPÍTULO IV……………………..…………………...………...…………………77
MARCO ADMINISTRATIVO……………….…..…………………...…………….77
CRONOGRAMA….……………….……………………..……….………………...77
RECURSOS……………………..…………………..………………………..……...78
RECURSOS HUMANOS……………………..…………………...…..……………78
xi
RECURSOS MATERIALES……………………..…………………….……….….78
RECURSOS FINANCIEROS…………………………………………....…….……78
CONCLUSIONES……………………..…………………..…………………...……79
RECOMENDACIONES…………………..…………………..……………………..80
GLOSARIO……………………..……………………..……………………..……...81
BIBLIOGRAFÍA……………………..…………….………………….…………….83
ANEXOS……………………..……………………..….…………………..………..85
HOJA DE REGISTRO ……………………..………….…………..………………..86
EVALUACIÓN MENTAL...…………….…………………....................………….87
HISTORIA DEL DESARROLLO………….……………………….………………90
INTERÉS GENERAL DEL NIÑO….………………………………………………91
CAPACIDADES FUNCIONALES………………………………………………….92
FICHA DE OBSERVACIÓN DE PROCESOS SENSORIALES DIRIGIDA A
PACIENTES CON DÉFICIT COGNITIVO………………………………………..94
FOTO#1……………………..…………………….……………….……..………...100
FOTO#2……………………..……………………..……………….……..……..…101
FOTO#3……………………..…………………….………………….…..………...102
FOTO#4……………………..……………………..……………………...………..103
FOTO#4……………………..……………………..……………………...………..104
xii
INDICE DE CUADROS
CUADRO#1. POBLACIÓN……………………………….….…………………….58
CUADRO#2 MUESTRA..……………………………………….………….………59
CUADRO#3 MUESTRA POR EDADES……………….………….…..…………..60
CUADRO#4 MUESTRA POR GÉNERO………………………………..……..…..61
CUADRO# 5 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN…….…….……..….62
CUADRO# 6 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES……………………...64
CUADRO#7 PROCESAMIENTO AUDITIVO………..……………………..........67
CUADRO#8 PROCESAMIENTO VESTIBULAR……………...…………………68
CUADRO#9 PROCESAMIENTO TÁCTIL………………………………………...69
CUADRO#10 PROCESAMIENTO SENSORIAL RELACIONADO AL AGUANTE
Y TONO…………........................…………………………………………………..70
CUADRO#11 MODULACIÓN RELACIONADA A POSICIÓN DEL CUERPO Y
MOVIMIENTO …………………..…………………………………………………71
CUADRO #12 REACCIONES EMOCIONALES DE COMPORTAMIENTO Y
SOCIALES………………………………………………………………………….72
CUADRO#13 TEST COGNITIVO…….......………..………………...……….....…73
CUADRO#14 INTERÉS GENERAL DEL NIÑO........ ...................………..……..74
xiii
CUADRO # 15 EVALUACIÓN DE CAPACIDADES
FUNCIONALES….…………..…………………………………………………..….75
CUADRO# 16 FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS……………………………..76
CUADRO # 17 ANALISIS INTRAPERSONALES…………………..…………….77
ÍNDICE DE GRÁFICOS
GRÁFICO#1. POBLACIÓN………………………………..……………………….58
GRÁFICO #2 MUESTRA………………………………………….……….….……59
GRÁFICO #3 MUESTRA POR EDADES ………………………….……………..60
GRÁFICO #4 MUESTRA POR GÉNERO…………..……………..……...………..61
GRÁFICO #7 PROCESAMIENTO AUDITIVO………..…….….…………..........67
GRÁFICO #8 PROCESAMIENTO VESTIBULAR…………….....………………68
CUADRO#9 PROCESAMIENTO TÁCTIL………………………………………...69
GRÁFICO #10 PROCESAMIENTO SENSORIAL RELACIONADO AL
AGUANTE Y TONO…………........................……………………………………..70
GRÁFICO #11 MODULACIÓN RELACIONADA A POSICIÓN DEL CUERPO Y
MOVIMIENTO …………………..…………………………………………………71
GRÁFICO #12 REACCIONES EMOCIONALES DE COMPORTAMIENTO Y
SOCIALES………………………………………………………….……………….72
GRÁFICO #13 TEST COGNITIVO…….......………..……………….……….....…73
xiv
GRÁFICO #14 INTERÉS GENERAL DEL NIÑO........ ...................………..……..74
GRÁFICO # 15 EVALUACIÓN DE CAPACIDADES
FUNCIONALES….…………..…………………………………………………..….75
GRÁFICO # 16 FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS…………………………....76
GRÁFICO # 17 ANALISIS INTRAPERSONALES…………...……..…………….77
xv
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGÍA MÉDICA
"APLICACIÓN DEL ENFOQUE DE INTEGRACIÓN SENSORIAL EN
DÉFICIT COGNITIVO, PARA OTIMIZAR EL APRENDIZAJE, ESTUDIO
REALIZADO EN USUARIOS DE 7 A 15 AÑOS QUE ASISTEN A LA
ASOCIACION COMUNITARIA HILARTE.”
AUTOR: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
TUTOR: DRA. GRACIELA PAREDES VERA.
FECHA: GUAYAQUIL, 2016
RESUMEN
El déficit cognitivo, es una limitación en el individuo que afecta los aprendizajes y se
presenta desde antes de los 18 años. Esta afectación limita los niveles de
procesamiento y a su vez impide que el cerebro emita una respuesta correcta. El
individuo recibe estímulos del exterior mediante los receptores distribuidos en todo el
cuerpo y los procesa mediante órganos de los sentidos como: tacto, gusto, olfato,
vista, sin embargo no se toman en cuenta otros sentidos como el vestibular,
propioceptivo. Estos sentidos son vitales para el ser humano, reciben los estímulos y
los guían a través de impulsos eléctricos hasta llegar al cerebro. El cuerpo humano
responde a estos impulsos de distinta manera según el estimulo que se presente. La
implementación de una intervención basada en el enfoque de Integración sensorial en
individuos que presenten déficit cognitivo mejorara el desempeño en muchas áreas
de su vida cotidiana.
PALABRAS CLAVES: DÉFICIT COGNITIVO, INTEGRACIÓN SENSORIAL,
APRENDIZAJE.
xvi
UNIVERSITY OF GUAYAQUIL
FACULTY OF MEDICAL SCIENCES
SCHOOL OF MEDICAL TECHNOLOGY
"IMPLEMENTATION OF SENSORY INTEGRATION APPROACH IN
COGNITIVE DEFICIT FOR LEARNING OTIMIZAR, STUDY ON USERS
OF 7 TO 15 YEARS ATTENDING THE ASSOCIATION COMMUNITY
HILARTE.”
AUTHOR: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
TUTOR: DRA. GRACIELA PAREDES VERA.
DATE: GUAYAQUIL, 2016
ABSTRACT
Cognitive deficits, is a limitation on the individual that affects learning and occurs
before age 18. This affectation limited processing levels and in turn prevents the brain
emit a correct answer. The individual receives stimuli from the outside through and
processed by organs such as touch, taste, smell, sight, however not taken into account
other senses as the vestibular, proprioceptive. These senses are vital to humans, they
receive stimuli and guide them through electrical impulses to the brain. The human
body responds to these pulses differently depending on the stimulus that arises. The
implementation of an intervention based on the sensory integration approach
individuals who present moderate cognitive deficits improve performance in many
areas of their daily lives. Learning is the globalization of many processes that occur in
the nervous system, the same as various sensory stimuli need to be carried out, thus
meeting the demands of human beings to adapt to the environment in which it is
located.
KEYWORDS: COGNITIVE DEFICIT, SENSORY INTEGRATION, APRENDIZALE.
xvii
1
INTRODUCCIÓN
Se define como déficit cognitivo a la condición que conlleva a una serie de
limitaciones sustanciales en las funciones ordinarias y complejas.
Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la
media, junto con limitaciones de dos o más de las siguientes áreas: comunicación,
cuidado personal, habilidades sociales, utilización de la comunidad, autogobierno,
salud y seguridad; habilidades académicas funcionales, ocio y/ o trabajo.
En países como Chile, España, México, Colombia entre otros la Integración sensorial
forma parte de las intervenciones de los centros terapéuticos especializados dirigidos
a usuarios con déficit cognitivo, dando como resultado el óptimo desempeño
ocupacional en los usuarios con dicha condición.
Según el estudio realizado a nivel nacional, en nuestro país los centros terapéuticos
dirigidos a personas con déficit cognitivo no incluyen la aplicación del enfoque de
integración sensorial, afectando directamente los procesos de aprendizaje en los niños
y adolescentes, siendo esta la principal razón por la que decidimos realizar la presente
investigación.
Proyecto de investigación que se realiza a partir de las necesidades de usuarios
vulnerables, como los que poseen déficit cognitivo, se ha planteado el tema en base a
que últimamente no se ha evidenciado dentro de los programes de intervención de los
centros terapéuticos un trabajo especializado de integración sensorial siendo un pilar
importante dentro del desarrollo del aprendizaje.
El interés que nos lleva a realizar este trabajo es el desarrollo de diferentes formas de
estimulación terapéutica de fácil acceso para las personas encargadas del aprendizaje
del usuario, que le permitan al niño desenvolverse dentro de su entorno.
2
Como estrategia empleada se realizara la identificación de la población con déficit
cognitivo dentro de la Asociación Comunitaria Hilarte – centro artístico terapéutico
(C.A.T) partiendo de su mayor necesidad, se desarrollará un plan de intervención
terapéutico que nos permita evaluar la importancia de la integración sensorial en
dichos usuarios.
Al respecto este trabajo de Investigación está estructurado de la siguiente manera:
CAPÍTULO I:
Presenta el problema, formulación del problema, objetivos de la investigación,
Justificación e importancia.
CAPÍTULO II:
Se titula el marco teórico.
CAPÍTULO III:
Consta el tipo y diseño de la investigación, población y muestra.
CAPÍTULO IV:
Análisis e interpretación de resultados.
CAPÍTULO V:
Conclusiones y recomendaciones.
3
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La integración sensorial en todos los niveles se transforma, atravesando grandes
cambios de paradigmas, ya que no se basa en la concepción estimulo reacción sino
que en la actualidad, está orientada a un modelo activo y participativo permitiendo
establecer nuevas estrategias para que exista un aprendizaje significativo.
Una condición necesaria para lograr estos aprendizajes es que la metodología que se
utilice se genere de experiencias concretas, vivenciales. Por ejemplo, considerando
las actividades de la integración sensorial en donde el usuario desarrolle su mayor
potencial motor, su estado de alerta, la capacidad de reacción a estímulos nuevos y
conocidos de manera modulada; convirtiéndose en espacios donde el usuario viva,
sienta y disfrute con plena libertad su existencia en una forma motivadora y
placentera.
Frente a ello la tendencia actual en discapacidad cognitiva en niños y jóvenes es dar
mayor importancia a la integración sensorial no solo como un bagaje de estímulos
sino que se considera como un pilar fundamental en el desarrollo del ser humano.
En el Ecuador no se reconoce a este enfoque como una manera de intervención
terapéutica muchas veces por desconocimiento, o falta de reconocimiento de la
Terapia Ocupacional que es la disciplina que lo imparte de manera general.
En el caso del déficit cognitivo este enfoque creemos que es particularmente
necesario por las grandes demandas de aprendizajes que se encuentran dentro de una
reacción, o praxia como producto final, ya que en el déficit cognitivo muchas veces
por falta de modulación sensorial no se encuentra.
4
En el centro artístico terapéutico de la Asociación Comunitaria “Hilarte” asisten en su
mayoría usuarios con déficit cognitivo en edades comprendidas entre los 5 años hasta
los 40 años los mismos que presentan falta de modulación sensorial, y en donde no se
ha implementado un plan de intervención que tenga el enfoque de integración
sensorial, razón por la cual se realizará este trabajo de investigación.
DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA
Lugar: Asociación comunitaria “Hilarte”, Centro Artístico Terapéutico.
Tiempo: del 2 de mayo al 28 de octubre del 2016
Problema: Déficit cognitivo
Aspecto: Rehabilitador.
Tema: "Aplicación del enfoque de integración sensorial en déficit, para optimizar el
aprendizaje”
Área: Terapia Ocupacional
Campo: Salud
FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN DEL PROBLEMA
¿La carencia de intervención mediante el enfoque de integración sensorial, será
determinante para que aumenten las dificultades en el aprendizaje de usuarios con
déficit cognitivo de la Asociación comunitaria HILARTE?
5
FORMULACIÓN DE OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Desarrollar el Enfoque de Integración Sensorial en déficit cognitivo mediante un
estudio de campo, para optimizar el aprendizaje en los usuarios de 7 a 15 años de la
Asociación Comunitaria “Hilarte”
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Identificar la población con déficit cognitivo mediante instrumentos de
evaluación, que permitan crear datos estadísticos de las debilidades y
fortalezas de los usuarios.
Aplicar programa con enfoque de Integración Sensorial en usuarios que
presentan déficit cognitivo mejorando las capacidades funcionales cognitivas,
motoras, sensoperceptivas, interpersonales e intrapersonales.
Evaluar los resultados y fiabilidad de la aplicación del programa con enfoque
de integración sensorial en los usuarios, estableciendo antecedentes para
futuras intervenciones, mejorando la atención del terapeuta ocupacional hacia
el usuario.
6
HIPÓTESIS
LA APLICACIÓN DE UN PROGRAMA DE INTEGRACIÓN SENSORIAL,
OPTIMIZARÁ EL APRENDIZAJE DE LOS USUARIOS QUE ASISTEN A LA
ASOCIACIÓN COMUNITARIA “HILARTE”
VARIABLES
INDEPENDIENTE
Enfoque de integración sensorial
Déficit cognitivo
DEPEDIENTE
Optimizar el aprendizaje
7
JUSTIFICACIÓN
La presente investigación es una ayuda para los terapeutas ocupacionales que
necesiten aplicar el enfoque de integración sensorial no solo en niños sino también en
adolescentes que presenten algún tipo de déficit cognitivo.
Con esta investigación buscamos encontrar algunas de las respuestas a las incógnitas
en cuanto a la búsqueda del aprendizaje se refiere, ya que creemos que la falta de una
buena integración sensorial puede ser una de las causas muy frecuentes en el correcto
desempeño en las actividades de nuestros usuarios.
Este estudio conviene tanto a terapeutas ocupacionales como a los usuarios y sus
familias, ya que se lo podría aplicar tanto en centros especializados en discapacidad
cognitiva como en los hogares de dichos usuarios manteniendo así la sincronización
y ritmo en los objetivos planteados.
El estudio identificara la población en el centro artístico terapéutico de la Asociación
Comunitaria “Hilarte”, aplicará el enfoque de Integración Sensorial que presenten
déficit cognitivo moderado y evaluará los resultados en dichos usuarios.
Se realizará un programa de intervención en donde se pondrá en práctica los sistemas
sensoriales más importantes, destacando la efectividad de estos en el aprendizaje.
La presente investigación es viable porque dicha propuesta facilita el aprendizaje y
adaptación de los usuarios que presentan déficit cognitivo moderado, dándoles mejor
calidad de vida a ellos y a sus familias.
8
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
INTEGRACIÓN SENSORIAL
DEFINICIÓN
Polonia B. (2011) en su texto “Conceptos Fundamentales en la Terapia Ocupacional”
menciona que:
La integración sensorial es el proceso neurológico
que organiza la sensación del propio cuerpo y del
ambiente, y que hace posibles utilizar eficazmente el
cuerpo dentro del entorno. Los aspectos espaciales y
temporales de las aferencias de las distintas
modalidades sensoriales son interpretados, asociados
y unificados. Se pone el énfasis en la capacidad del
individuo para percibir y reaccionar correctamente
a los estímulos internos y ambientales. (P.84)
9
UNGRÍA, J. (2014) en su texto “LA TEORÍA DE LA INTEGRACIÓN
SENSORIAL Y SU APLICACIÓN PRÁCTICA” menciona que:
La capacidad que posee el sistema nervioso central de interpretar y
organizar las informaciones captadas por los diversos órganos
sensoriales. Dichas informaciones, recibidas por el cerebro, son
analizadas y utilizadas para permitirnos entrar en contacto con
nuestro ambiente y responder adecuadamente. (p.4).
El autor manifiesta en su definición que la integración sensorial permite estar en
contacto con el ambiente, reaccionar y realizar actividades de forma correcta según
los estímulos recibidos del exterior y de nuestro propio cuerpo. Entonces se puede
decir que la integración sensorial es un proceso neurológico que permite organizar los
estímulos y poner en marcha las reacciones.
Mediante estímulos condicionados el organismo analiza, procesa y emite
información manifestado por el comportamiento del ser humano. Cuando existe
deficiencia en el ser humano, estos estímulos no son correctamente procesados y a su
vez la respuesta emitida es desfavorable para la persona y el entorno.
10
HISTORIA
La doctora Jean Ayres, terapeuta ocupacional estadounidense, mediante varias
investigaciones integro evaluaciones y tratamiento a las disfunciones de integración
sensorial. Esta teoría fue creada para abordar problemas de aprendizaje ocasionados
por trastornos desde el nacimiento. La terapia ocupacional interviene en el ser
humano mediante la utilización de varios enfoques, uno de estos es el enfoque de
integración sensorial.
La terapeuta ocupacional Jean Ayres en los años sesenta del pasado siglo, luego de
haber terminado sus estudios de doctorado y post-doctorado en neurofisiología
planteo hipótesis de procesos neurobiológicos asociados a trastornos de aprendizaje
en el niño. Creo instrumentos de evaluación determinantes para medir las funciones
perceptivas motrices.
Durante años la doctora basada en sus estudios de neuroanatomía, neurobiología y
neurofisiología investigo los signos de infantes con trastorno y sin trastornos de
aprendizaje utilizando las evaluaciones creadas anteriormente
11
1968 Se publica una de las grandes aportaciones de Jean Ayres en la
revista de la Asociación Americana de Terapeutas Ocupacionales,
explicando de forma concisa su teoría y su relación con los
problemas de aprendizaje en niños.
1978 Realiza un estudio con un grupo experimental donde se les aplica
una evaluación y un tratamiento de terapia ocupacional basada en el
enfoque de la integración sensorial donde mejoran notablemente en
las capacidades que había evaluado previamente.
ÚLTIMAS
DÉCADAS
Jean Ayres, han explorado muchos aspectos de la integración
sensorial en una variedad de poblaciones: desarrollo típico
Niños con dificultades de aprendizaje
Autismo
Síndrome de Asperger
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
Gracias a todo este trabajo, las diferentes ideas acerca de la
integración sensorial han evolucionado y los autores han comenzado
a utilizar diferentes términos.
AUTOR: KAREN NEMER MONTESDEOCA
FUENTE: “CONCEPTOS FUNDAMENTALES EN LA TERAPIA OCUPACIONAL”
12
.FUNCIONAMIENTO SENSORIAL
La base fundamental para la adaptación del ser humano se da desde que el niño está
en el vientre materno, los estímulos generados por la madre hacia el niño potencian
sus capacidades de percepción a nivel de sistema nervioso central. Sin embargo es
necesario recalcar que la integración sensorial es un proceso neurológico que realiza
el individuo de manera inconsciente. Polonia B. (2011) en su texto “Conceptos
Fundamentales en la Terapia Ocupacional” menciona que: “La disfunción a nivel de
la integración sensorial es un concepto que Ayres identifica en los niños que tienen
dificultades para integrar la información procedente de los sentidos.”(P.84)
En concordancia con el autor el cerebro humano es el principal órgano del ser
humano, en este se dan los procesos cognitivos y se guardan las experiencias vividas
que se pueden utilizar con el tiempo, de acuerdo a este condicionamiento el individuo
modula su comportamiento. Por tanto se ha comparado al autor como un “Director”
debido a que es un agente de tráfico que selecciona, interpreta y organiza información
sensorial para generarla mediante conductas adaptativas.
Polonia B. (2011) en su texto “Conceptos Fundamentales en la Terapia Ocupacional”
menciona que:
La integración sensorial es la organización de
sensaciones para su uso y fluyen al cerebro como
13
arroyos a un lago. Nuestros sentidos nos dan la
información acerca de las condiciones físicas de
nuestro cuerpo y del ambiente que nos rodea. (P.76)
En concordancia con el autor por medio de la integración sensorial interpretamos
emitimos la información hacia el cerebro, esta información accede al individuo
mediante los órganos de los sentidos como el tacto, la vista, etc. Esta información
que es captada por los órganos de los sentidos es transcrita mediante respuesta que se
expresado en el comportamiento del ser humano. Cuando existe una marcada
deficiencia en la recepción de estímulos, se percibe una deficiente integración
sensorial
. Polonia B. (2011) en su texto “Terapia Ocupacional en la infancia” menciona que:
La teoría de la integración sensorial describe dos
tipos de déficit que afectan de distinta manera al
funcionamiento de la persona: déficit de modulación
sensorial, que afecta al nivel de alerta, la conducta y
déficit de discriminación, que afecta el control
motor. (P.111)
En concordancia con el autor una deficiente integración sensorial afecta de manera
relevante el funcionamiento y desempeño ocupacional del individuo. Mediante el
14
enfoque de integración sensorial se modula los estímulos recibidos, se encuentra
afectada la discriminación y a su vez las capacidades funcionales motoras.
Al cerebro llega información proveniente de cada una de las partes de nuestro cuerpo,
por medio de los órganos sensoriales que llevan la información por impulsos
eléctricos y que a su vez son transmitidos por las neuronas mediantes sinapsis
neuronales. Estos impulsos eléctricos por medio de las neuronas se distribuyen en
todo el cerebro, manteniendo en cuenta que el cerebro se encuentra estructurado por
regiones destinadas a cumplir funciones específicas.
Este proceso permite que el cerebro ejecute las funciones de aprendizaje, creando
nuevas conductas y modulando las adquiridas durante el pasado. El trabajo integral
del cerebro con los órganos de los sentidos se denomina integración sensorial, cuando
uno de estas fallas disminuye y se ve perjudicado el procesamiento y la respuesta del
aprendizaje.
Este proceso consta de cuatro subtipos los mismos que describen así:
REGISTRO:
Permite tomar conciencia de cada registro por
separado.
15
MODULACIÓN/REGULACIÓN:
Permite regular la intensidad con la que
percibimos el estímulo.
DISCRIMINACIÓN:
Permite la organización e interpretación del
estímulo y distinguir su relevancia, características
y cualidades específicas.
INTEGRACIÓN:
Une los estímulos significativos de los diferentes
sentidos para interpretar las demandas del
entorno y las posibilidades de nuestro propio
cuerpo, para así poder elaborar una respuesta
adecuada.
AUTOR: KAREN NEMER MONTESDEOCA
FUENTE: “CONCEPTOS FUNDAMENTALES EN LA TERAPIA OCUPACIONAL”
16
Finalmente se puede concluir que la integración sensorial es un complejo
procedimiento en el cual se realizan minúsculos procesos en un orden específico y
que no pueden ser alterados. Si se alteran o nacen con alteraciones de varios tipos,
encontraremos la existencia de disfunciones en niños que muchas veces nos pueden
ser distinguidas para ser tratadas,
Umbrales de sensibilidad
Como se ha mencionado anteriormente, la falta de integración sensorial se presenta
cuando no existe un buen procesamiento de la estimulación que recibe un individuo.
Este deficiente proceso afecta el nivel de sensibilidad de las personas como:
hipersensibilidad cuando las personas son muy sensibles e hiposensibilidades de igual
manera poco sensibles.
Las personas con hipersensibilidad si reciben una caricia, lo puede percibir como un
arañazo debido a que su sensibilidad superficial y profunda se encuentra afectada, sin
embargo para las personas con poca sensibilidad una caricia pasa totalmente
desapercibida.
Goleman D. (2012) en su texto “Inteligencia social; la nueva ciencia de las relaciones
humanas” menciona que:
17
Los niños maltratados se hallan especialmente
dotados para detectar el menor signo de que alguien
pueda estar enfadado. Son niños que parecen muy
sensibles a la ira, que la “ven” hasta en los lugares en
los que en realidad no existen. Conviene señalar que
esta hipersensibilidad a la ira que lleva al sujeto a
detectarla donde no existe puede constituir una
especie de radar protector. (P.234)
En concordancia con el autor la hipersensibilidad no corresponde solo a los
estímulos táctiles, sino también a las emociones expresadas hacia el individuo con
este tipo de alteración, cabe mencionar que ser hipersensible a un estimulo no
significa que el individuo sea hipersensible a todos los estímulos.
La sensibilidad se puede dar en grados, el procesamiento se expone en poco grado
para un estímulo y en mayor proporción para otros, esto no implica que se generalice
la hipersensibilidad y la hiposensibilidad para los mismos estímulos.
Hiposensibilidad
En la hipo sensibilidad la aplicación de estímulos pasa totalmente desapercibida, sin
la necesidad del nivel de intensidad del estímulo, el ineficiente procesamiento de la
18
información hace que el individuo ni siquiera se percate que fue expuesto a un
estímulo importante que puede afectarlo o no.
Hipersensibilidad
Segura S. (2014) en su texto “Diccionario etimológico de medicina” menciona que:
“Indica a menudo un estado de respuesta anormal frente a los estímulos o de
responder a estos de forma rápida y aguda.” (P.32)
En concordancia con el autor la hipersensibilidad es el procesamiento deficiente que
tiene el cerebro ante un estímulo captado, presentándose con una respuesta rápida. Si
presentan el umbral más a bajo de lo normal, no pueden llegar a percibir los estímulos
que se le atribuyan, de la misma manera la respuesta a una hipersensibilidad es
demasiado rápida.
LOS SISTEMAS SENSORIALES DESCONOCIDOS
Durante años el ser humano ha pensado que la única forma de recibir información de
su medio externo es por medio de órganos de los sentidos como el gusto, olfato, vista,
sentido y oído, sin embargo la información de nuestro medio no solo se recepta por
estos órganos. El sistema táctil, propioceptivo y vestibular son el principal medio por
donde se reciben los estímulos, si estos sistemas se encuentran afectados se dificulta
la conducta y relaciones interpersonales del individuo.
19
Desde tempranas edades el sistema vestibular y propioceptivo empiezan a funcionar e
incluso desde la vida intrauterina. Estos sistemas están fuertemente ligados y las
interconexiones eléctricas que envían estos al cerebro, permite que se cree una
respuesta modulada ya adecuada.
EL SISTEMA VESTIBULAR
Aige V. (2010) en su texto “Anatomía descriptiva y anatomía clínica del sistema
nervioso” menciona que: “El sistema vestibular es un sistema sensorial responsable
de conservar el equilibrio manteniendo el tono de los músculos antigravitatorios
(extensores) y la posición de los ojos. Este tipo de sensibilidad se considera
propioceptiva especial (SEA).”(P. 173)
El autor refiere que el sistema vestibular es el encargado de procesar la información
que se recibe e interpretarla mediante los movimientos motores del individuo. Este
sistema se desarrolla durante la vida embrionario por medio del vínculo madre-hijo.
La información recibida por este sistema es fundamental porque nos permite realizar
nuestras actividades, cuando este se ve afectado la limitación es muy incapacitante.
El sistema vestibular es el sistema unificador, todos los otros tipos de sensaciones son
procesadas en referencia a la información vestibular. La actividad del sistema
vestibular nos proporciona un marco de referencia para los otros aspectos de nuestra
experiencia vital.
20
Pérez, I. (2015) en su texto “Un aula diferente. La Integración Sensorial en la etapa
de Educación Infantil” menciona que:
Los primeros son los que responden a la fuerza
de la gravedad. Estos receptores consisten en
diminutos cristales de carbono de calcio que son
atraídos hacia abajo por la fuerza de la
gravedad, lo que activa las fibras nerviosas del
nervio vestibular. Dicho nervio lleva la entrada
sensorial vestibular a los núcleos vestibulares del
tallo cerebral. (P.38)
En concordancia con la autora debido a que esto explica que el balance y el equilibrio
están íntimamente influenciados por estos receptores antes descritos. La habilidad
para coordinar ambos lados del cuerpo (necesario para montar bicicleta, patinar o
cortar con tijeras) requiere de una buena función vestibular.
Finalmente algunos aspectos del lenguaje están relacionados con la manera como este
sistema procesa la información. Estas funciones ayudan a entender porque varios
estudios han mostrado que más de la mitad de los niños con desórdenes de
aprendizaje muestran signos de disfunción vestibular aunque frecuentemente estos se
encuentran encubiertos.
Pérez, I. (2015) en su texto “Un aula diferente. La Integración Sensorial en la etapa
de Educación Infantil” menciona que:
21
El segundo tipo responde al movimiento y a la
aceleración y desaceleración de la cabeza. Se
encuentra en unos minúsculos tubos llamados
canales semicirculares. En cada oído se pueden
diferenciar tres pares de canales: uno se encuentra
de arriba hacia abajo, otro de izquierda a derecha y
el tercero de adelante hacia atrás. Estos canales
están llenos de fluido, dicho fluido al moverse
estimula los receptores que producen impulsos
del nervio vestibular hacia los núcleos vestibulares.
(P.38)
La autora refiere que en el oído interno y lo conforman los canales semicirculares, el
utrículo y sáculo. La función fundamental del sistema vestibular es permitirnos la
coordinación de los movimientos de los ojos y la cabeza. También ayuda en el
desarrollo y mantiene el tono muscular óptimo.
Muchos niños con problemas vestibulares se acuestan en el pupitre, sostienen la
cabeza entre las manos y en general luce sin ganas, ni fuerza y pereza. La relación
que presenta el niño con la tierra debe ser segura, cuando existen problemas las
interacción con las demás se verán afectada.
HIPOSENSIBILIDAD HIPERSENSIBILIDAD
22
Se balancean constantemente
Disfrutan con el movimiento
Les gustan los objetos/juguetes que
giran
Buscan las alturas porque disfrutan
con ellas
Les gustan los ventiladores, las
ruedas u otros objetivos que
puedan girar.
Reacciona negativamente a los
balanceos, columpios,
movimientos bruscos o hacia
atrás...
No tolera estar boca abajo
Les altera despegar los pies del
suelo (les genera inseguridad).
AUTOR: KAREN NEMER MONTESDEOCA
FUENTE: “UN AULA DIFERENTE. LA INTEGRACIÓN SENSORIAL EN LA ETAPA DE EDUCACIÓN
INFANTIL”
SISTEMA TÁCTIL
Pérez, I. (2015) en su texto “Un aula diferente. La Integración Sensorial en la etapa
de Educación Infantil” nos menciona que:
Este sistema es el más grande y tiene una
función vital en el comportamiento humano,
tanto físico como mental. La piel tiene
numerosos tipos diferentes de receptores para
23
recibir las sensaciones táctiles, de presión, textura,
calor o frio, dolor y de movimiento de los vellos
de la piel. (P.46)
En concordancia con el autor existen múltiples receptores en el órgano más
importante del cuerpo humano que es la piel, cada receptor trasmite la información
adquirida hacia diferentes lugares del cuerpo para que pueda ser interpretada de
manera eficaz. Cuando se ve afectado este sistema el ser humano no encuentra una
coordinación estable con la tierra limitando la interacción con el medio siendo muy
desfavorable su participación en la sociedad.
Pérez, I. (2015) en su texto “Un aula diferente. La Integración Sensorial en la etapa
de Educación Infantil” nos menciona que
Los receptores del tacto que están debajo del cuello
mandan impulsos a la médula espinal y estos
impulsos suben al tallo cerebral, mientras que
los receptores que se encuentran en la piel de la
cabeza mandan impulsos a través de los nervios
craneales directamente al tallo cerebral, y es desde
ahí desde donde se distribuye al resto del
cerebro.(P.34)
24
El autor refiere que es necesario decir que el sistema táctil es uno de los más
importantes sentidos y quizá el más conocido de los tres sistemas sensoriales básicos.
Inicia su desarrollo muy tempranamente después de la concepción y está
completamente activo mucho antes de que él bebe nazca.
En el cuerpo humano se transmite la información mediante el sistema nervioso
central, a través de sus principales vías como son los nervios, los pares craneales son
los que llevan la información hacia el cerebro. POLONIO B. (2010) en su texto
“Terapia Ocupacional aplicada al daño cerebral adquirido” menciona que: “Al
realizar la manipulación se está actuando sobre el sistema táctil y propioceptivo, lo
que permite condicionar la calidad de ciertas respuestas, Desde el sistema nervioso
periférico permiten enviar información por la vía aferente hacia el sistema nervioso
central." (P. 285)
Trabaja para brindar información acerca de muchas cosas “sin que las veamos” y
ayuda a desarrollar destrezas, a sentirnos más confortables y a estar tranquilos en
muchas situaciones.
Si el tacto es deficiente en la discriminación de las sensaciones, no es muy
específico, o no brinda una información clara y consistente acerca de los objetos o las
personas, existirían variedades de problemas para percibir las dificultades de modo
visual o cognitivo.
25
Las partes más sensibles de nuestro cuerpo son las manos, pies y boca, están
presentan numerosos receptores nerviosos que transmiten la información receptada de
forma mucho más rápida al sistema nervioso, cabe mencionar que la información
adquirida por estos segmentos permiten desarrollar destrezas manuales.
El Tacto como un realimentador
POLONIO B. (2010) en su texto “Terapia Ocupacional aplicada al daño cerebral
adquirido” menciona que:
Durante la aplicación técnica el cuerpo se usa como
un sistema de retroalimentación, de manera que se
crea un puente de comunicación en el que se pone en
funcionamiento el sistema táctil y propioceptivo,
enviando señales al sistema nervioso para una
adecuada adaptación y regulación de estos estímulos.
(P.285)
El autor refiere que en muchas ocasiones resulta complicado realizar algunas
actividades con unos guantes puestos en las manos, los músculos responden de igual
manera pero la realimentación del sentido táctil se encuentra reducida. Se puede
realizar complicadas tareas tocando sin visualizar actividades como encontrar
juguetes en una canasta, encontrar una moneda en el bolsillo etc.
26
La realización de esta actividad se debe al buen desempeño en la trasmisión que
condiciona la respuesta, esta información ya queda almacenada en el cerebro quien
utiliza las experiencias vividas para su utilización más adelante.
El Tacto en la Interacción
Los niños y aún los adultos, que presentan inmadurez en el desarrollo del sistema
táctil rechazan el contacto con algunos objetos y personas incluyendo las más
cercanas. En ocasiones responden bruscamente cuando se les toca por sorpresa
algunas partes del cuerpo, especialmente la cabeza, la cara y los brazos.
En la etapa educativa los niños se encuentran alejados de las aglomeraciones, no les
agrada interrelacionarse en grupos de grandes proporciones.
Rechazan algunas prendas de vestir, sobre todo si estas son nuevas, es difícil que
acepten algunos alimentos. En el salón de clases es difícil que permanezcan sentados
por un tiempo largo si los pupitres tienen una textura que experimentan como
desagradable, prefieren estar descalzos y ante las visitas se muestran huraños, y a la
defensiva. En la escuela se les señala como hiperactivos o hipoactivos, están en los
dos extremos del nivel de actividad, les cuesta prestar atención, escribir, colorear,
pegar, ensuciarse.
27
HIPOSENSIBILIDAD HIPERSENSIBILIDAD
• Sólo siente los estímulos más intensos
• Se sienten cómodos con prendas
ajustadas
• Tocan todo
• A veces parecen no sentir dolor
• No sienten cuando le tocan
• Disfruta de golpes fuertes
• Se suelen golpear a sí mismos
• Poca percepción de la temperatura
• Poca percepción del dolor.
• Le incomodan las caricias, ciertas texturas
de la ropa...
• Rechaza que le toquen
• Le irrita cortarse las uñas y el pelo
• Prefieren bañarse a ducharse
• No les gusta peinarse.
AUTOR: KAREN NEMER MONTESDEOCA
FUENTE: “TERAPIA OCUPACIONAL ASOCIADA AL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO”
28
SISTEMA PROPIOCEPTIVO
POLONIO B. (2010) en su texto “Terapia Ocupacional aplicada al daño cerebral
adquirido” menciona que:
La relación y el contacto con el sistema táctil y
propioceptivo a través de la liberación mio facial nos
permite establecer una relación íntima con nuestro
participante y transmitirle sensaciones placenteras
de alivio físico y emocional, que se sobreponen a la
memoria no funcional, en búsqueda de una mejor
capacidad de desempeño. (P.291)
Así como nuestros ojos y oídos envían información al cerebro de lo que vemos y
escuchamos, de la misma manera los músculos y articulaciones sienten la posición
del cuerpo enviando estos mensajes al cerebro. Dependemos de esta información para
conocer de manera inconsciente, donde están con exactitud, cada parte del cuerpo y
planear movimientos. Pérez, I. (2015) en su texto “Un aula diferente. La Integración
Sensorial en la etapa de Educación Infantil” nos expone que: “La palabra
propiocepción se refiere a la información sensorial causada por la contracción y
el estiramiento de los músculos y al doblar, enderezar, jalar y comprimir las
articulaciones que se encuentran entre los huesos.”(P.56)
29
En concordancia con el autor cuando el sentido propioceptivo trabaja bien, se realizan
continuos ajustes automáticos en la posición en que se encuentre el individuo. Este
sentido ayuda a estar sentados en una posición óptima, a sostener utensilios tales
como el lápiz o el tenedor de una forma correcta. A qué distancia el individuo se
ubica de las cosas. Cambiar los movimientos cuando no son exitosos.
La propiocepción ayuda en estas funciones básicas, un problema en este sistema
puede causar una gran cantidad de dificultades que frecuentemente pasan en el niño
que no presta atención a las cosas. Él puede estar usando la visión para compensar y
hacer los ajustes, pero esto le demanda una gran cantidad de energía.
Pérez, I. (2015) en su texto “Un aula diferente. La Integración Sensorial en la etapa
de Educación Infantil” nos expone que:
Las sensaciones del propio cuerpo ocurren especialmente durante
el movimiento, pero también cuando no existe el dicho
movimiento, es decir, cuando el cuerpo está quieto ya que los
músculos y las articulaciones constantemente mandan información
al cerebro para informar acerca de la posición del mismo. Esta
información va por la medula espinal hacia el tallo cerebral y
hacia el cerebro.(P.78)
30
El autor refiere que el cerebro es activado a través de tensión /relajación, brincar y
actividades que involucran sensación de peso y presión profunda o tacto firme. Esta
clase de sensaciones frecuentemente calman y pueden ayudar al niño a auto
organizarse.
Las sensaciones se trasmiten al cerebro por medio de corrientes eléctricas y a su vez
emite como respuesta movimientos voluntarios equilibrados que permite al individuo
tener conciencia de su propio esquema corporal y de su lugar en la tierra.
HIPOSENSIBILIDAD HIPERSENSIBILIDAD
• Busca constantemente abrazar
• Se cuelga de otras personas
• Tienen poca coordinación
• Disfrutan chocándose con paredes u
objetos, cayéndose...
• Parece estar siempre agotado.
No existe hipersensibilidad al estímulo
propioceptivo, es más, este estímulo tiene
un gran efecto modulador sobre la
regulación sensorial en las personas,
repercutiendo así en el estado anímico de
éstas.
31
AUTOR: KAREN NEMER MONTESDEOCA
FUENTE: “TERAPIA OCUPACIONA: ASOCIADA AL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO”
DÉFICIT COGNITIVO
Para establecer una definición de déficit cognitivo es necesario aclarar el diferente
déficit a nivel mental que se presentan y que pueden ser confundidos dentro de una
población de estudio, es necesario mencionar que el niño, el adulto y el anciano
pueden presentar este tipo de déficit pero en menor cuantía o de diferente manera.
El bajo nivel de aprendizaje se presenta en todas las problemáticas de proceso
mentales a distintas edades, sin embargo el aprendizaje es el que nos permite
mantener, optimizar y prevenir un mayor deterioro de estas funciones a cualquier
edad. Timon B. (2010) en su texto “Los alumnos con necesidades específicas de
apoyo educativo; la discapacidad cognitiva” menciona que: “Disposición funcional
especifica en procesos cognitivos, habilidades de procesamiento y estilos de
pensamiento, que determinan el desempeño y el aprendizaje de una persona.” (P21)
El autor refiere que el Déficit Cognitivo consiste en un funcionamiento intelectual por
debajo del promedio establecido y que se presenta junto con deficiencias de
adaptación y se manifiesta durante el período del desarrollo desde la infancia. Se
32
observan dificultades en el nivel de independencia en una o varias de las funciones
cognitivas.
Timon B. (2010) en su texto “los alumnos con necesidades específica de apoyo
educativo; la discapacidad cognitiva” menciona que:
Son aquellas que presentan dificultades en el nivel de
desempeño en una o varias de las funciones
cognitivas, en procesos de entrada y elaboración de
respuesta, que intervienen en el procesamiento de la
información y por ende en el aprendizaje; lo que
hace necesario el ofrecimiento de apoyos que
mejoren su funcionalidad. (P.21)
El autor refiere que el déficit cognitivo afecta a personas en sus capacidades de
desempeño, limitando la respuesta y por ende creando una conducta inadaptativa para
el ser humano. Este déficit afecta el aprendizaje limitando la capacidad de recepción
al individuo impidiendo la adquisición de nuevas experiencias que permitirán crear
nuevos hábitos y habilidades útiles para una eficaz autosuficiencia.
EVOLUCION DEL CONCEPTO
Retraso Mental:
33
Timon B. (2010) en su texto “los alumnos con necesidades específica de apoyo
educativo; la discapacidad cognitiva” menciona que: “Discapacidad caracterizada por
limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual y la conducta adaptativa,
manifiesta en habilidades prácticas, sociales y conceptuales.”(P4.5)
En concordancia con el autor el retraso mental es una condición que limita la
adquisición de nuevos aprendizajes y que inhabilita a las personas en muchas de sus
funciones cotidianas, sin embargo es necesario mencionar que el retraso mental es
una discapacidad que se acompaña de otras limitaciones tanto físicas, como sociales.
Discapacidad intelectual
La discapacidad intelectual al igual que los demás déficit cognitivos afecta el
procesamiento de los aspectos cognoscitivos del ser humano, puede ser causado
desde el nacimiento e incluso por otros trastornos adquiridos después del nacimiento.
Discapacidad Cognitiva:
Timon B. (2010) en su texto “los alumnos con necesidades específicas de apoyo
educativo; la discapacidad cognitiva” menciona que:
Limitación en la competencia personal o general con
lo que se refiere a un bagaje de dificultad en el
individuo, para desarrollar y ejercer las capacidades
34
o conductas que le son necesarias a fin de adaptarse
con éxito a cualquier contexto del entorno. (67)
El concepto ha evolucionado pero todos coinciden en que el déficit cognitivo le
impide al ser humano desempeñarse armoniosamente en su vida diaria, limitando su
aprendizaje en varias esferas de su vida. Existen diferentes factores que influyen para
que el ser humano presente este tipo de déficit como se expresa en el cuadro:
GENÉTICOS:
Se determinan cuando hay una alteración de los cromosomas o células que
forman los genes del ser humano. Gracias a la medicina y a las novedosas
pruebas genéticas prácticamente cada día se conocen nuevos genes
implicados en la discapacidad intelectual, estas pruebas ya en el 2011 están
al alcance de todos.
AMBIENTALES:
Hacen referencia a factores del entorno o contexto que afectan el
desarrollo del niño (a).
PRENATALES:
Mal formaciones craneales, cerebrales, enfermedades metabólicas
INFECCIONES: Hasta la aparición de las vacunas era frecuente desarrollar encefalitis que
35
podía afectar de forma severa las capacidades cognitivas (la rubeola,
sarampión, meningitis por meningococo, polio, tosferina).
TÓXICOS:
La exposición del feto a drogas aumenta las posibilidades de problemas
posteriores, es conocido el efecto del alcohol y el efecto que muchas otras
drogas pueden tener en el desarrollo posterior
DAÑOS
CEREBRALES POR
IMPACTOS:
Puede verse dañado y según el lugar del daño puede provocar discapacidad
cognitiva, existen muchos motivos por los que el cerebro puede tener un
daño cerebral, entre otros: accidentes de tráfico, daños provocados en el
parto (falta de oxígeno, fórceps, etc.). Infartos cerebrales, derrame
cerebral, etc.
AUTOR: KAREN NEMER MONTESDEOCA
FUENTE: “UN AULA DIFERENTE. LA INTEGRACIÓN SENSORIAL EN LA ETAPA DE EDUCACIÓN
INFANTIL”
36
CLASIFICACION DEL DEFICIT COGNITIVO
Déficit Cognitivo Leve Déficit Cognitivo
Moderado
Déficit Cognitivo
Grave
Déficit Cognitivo
Profundo
El D.S.M.-IV (2012) establece que
las personas diagnosticadas con
este grado del trastorno deben
presentar un Coeficiente
Intelectual comprendido entre
aproximadamente 70 y 50-55
(AMERICAN PSYCHISTRIO
ASSOCIATION, 2012), mientras
la C.I.E.-10 considera que: Las
personas con Déficit Cognitivo
Leve suelen desarrollar
habilidades sociales y de
comunicación durante los años
preescolares, presentado
alteraciones mínimas en las áreas
perceptivas y motoras, y con
frecuencia no son distinguibles de
los niños sin Retraso Mental
hasta edades posteriores.
Generalmente las personas de
este grupo adquieren
habilidades de comunicación
durante los primeros años de la
niñez, siendo capaces de
adquirir una formación laboral y
de atender a su propio cuidado
personal con alguna
supervisión.
También pueden beneficiarse
de adiestramiento en
habilidades sociales y
laborales, pero es improbable
que progresen más allá de un
segundo nivel en materias
escolares.
Está formado por el 3-4% de
los individuos con Déficit
Cognitivo, y el DSM-V
establece para este grupo un
Coeficiente Intelectual
comprendido entre el 35-40 y
el 20.25. Por su parte la
C.I.E.-10 considera que: Las
personas que padecen este
trastorno adquieren durante
los primeros años de la niñez
escasas o nulas habilidades
de comunicación y durante la
edad escolar pueden
aprender a hablar pudiendo
ser adiestrados en
habilidades básicas de
cuidado personal.
Comprende aproximadamente
el 1-2% de las personas que
padecen Déficit Cognitivo,
siendo definidos por el DSM-V
con un Coeficiente Intelectual
inferior a 20-25 y por la C.I.E.-
10 (1992) con un Coeficiente
Intelectual por debajo de 20 y
una edad mental para los
adultos, menor de 3 años.
En los primeros años de la
niñez desarrollan
considerables alteraciones del
funcionamiento sensoriomotor.
Obtienen un desarrollo óptimo
de sus capacidades en
ambientes altamente
estructurados, con ayudas y
supervisión constante, así
como una relación
individualizada con el
educador. AUTOR: KAREN NEMER MONTESDEOCA
FUENTE: “LOS ALUMNOS CON NECESIDADES ESPECÍFICA DE APOYO EDUCATIVO;
LA DISCAPACIDAD COGNITIVA
37
APRENDIZAJE
Barbera E. (2011) “Aprender a evaluar el aprendizaje” menciona que:
Es necesario conocer la diferencia entre modelos y
teorías del aprendizaje y los modelos de diseño de la
instrucción, así como las características de los
modelos de diseño de la instrucción formulados
dentro de los grandes paradigmas del conocimiento
psicológico y educativo.(P. 7)
En concordancia con el autor es relevante conocer las diferentes teorías del
aprendizaje porque permite conocer de que manera se puede intervenir dentro de un
plan de tratamiento en pacientes con déficit cognitivo. La conducta de las personas es
una conducta adquirida de las experiencias vividas derivando un comportamiento
adquirido y conocimientos alcanzados.
En su mayor parte, la conducta de las personas es conducta aprendida, siendo
resultado de aprendizaje las formas de comportamiento y estructuras de conocimiento
alcanzadas. El aprendizaje se produce necesariamente de manera permanente y
estructurada durante toda la vida.
38
El aprendizaje es un proceso interno que se da cuando el individuo aprende, el ser
humano aprende desde el vientre de la madre, y está expuesto a cambios, sin embargo
esto no se puede expresar como aprendizaje sino como comportamientos que se dan
con el paso del tiempo.
TIPOS DE APRENDIZAJE
Desarrollado por el científico
ruso Ivan Pavlov, el
condicionamiento clásico es
el primer tipo de aprendizaje
en el que un organismo
responde a un estímulo
ambiental. Pavlov estableció
las leyes del
condicionamiento clásico
cuando estudió a los perros
privados de alimento y su
respuesta (la salivación)
cuando el asistente de
Pavlov entraba en la
habitación.
ASOCIATIVO SIGNIFICATIVO
Aprendizaje en el que un
estudiante relaciona la
información nueva con la
que ya posee; reajustando
y reconstruyendo ambas
informaciones en este
proceso.
APRENDIZAJE OPERANTE
Es un tipo de
condicionamiento
operante la efectividad
de éste
condicionamiento es
tal que el sujeto no
sólo aprende a
responder ante una
nueva situación con
una conducta que
formaba parte de su
repertorio anterior,
sino que también le
puede permitir obtener
un nuevo repertorio de
conductas.
AUTOR: KAREN NEMER MONTESDEOCA
FUENTE: “APRENDER A EVALUAR EL APRENDIZAJE”
39
PROCESOS COGNITIVOS
Por medio de los órganos de los sentidos se realiza un procedimiento sistemático,
desde la entrada, traducción y almacenamiento; finalmente su utilización a esto se
denomina procesos, en el caso de la cognición se denominan procesos cognitivos
encargados de llevar la información que es adquirida por medio del aprendizaje y
convirtiéndola en experiencias y condicionamientos operantes. Los procesos mentales
abarcan una serie de aspectos como la memoria, la concentración, atención,
orientación espacio temporal, la percepción, razonamiento lógico, cálculo etc.
PERCEPCIÓN
La percepción es la adquisición consiente de la información adquirida del medio, que
entra a nuestro organismo mediante la utilización de los cinco sentidos, esta
información es interpretada de forma significativa. La percepción se da dentro del
organismo de cada individuo, el proceso sensorial nace de la interpretación de
estímulos mediante sensaciones, brindando significación y organización.
ATENCIÓN
La atención es la capacidad que tiene todo individuo para seleccionar la información
que el desea y dirigirla a los procesos cognoscitivos del cerebro. Se encuentra
expuesta a la fatiga, estrés, trastornos de la conciencia, afectividad, daño cerebral etc.
40
La atención se da mediante el oído y la vista, sin embargo mediante el tacto y el
gusto, olfato también se puede llegar a un nivel óptimo e atención.
CONCENTRACIÓN
Es la selección de estímulos relevantes y la inhibición de los irrelevantes, la
concentración está ligada a la atención, ya que al seleccionar la información la
intensidad de interés hace que el individuo tenga mayor duración de captación ante
algún estimulo.
MEMORIA
La memoria se basa en la imagen de una vivencia basada en una experiencia pasada,
esto puede ser ubicado como un momento intermedio entre lo racional o irracional
denominado proceso representativo o representación.
41
PROPUESTA
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN MEDIANTE INTEGRACIÓN
SENSORIAL PARA USUARIOS CON DÉFICIT COGNITIVO DEL CENTRO
ARTISTICO TERAPEÚTICO “HILARTE” (C.A.T.)
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
EJECUTAR PLAN DE INTERVENCIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL
MEDIANTE ACTIVIDADES DE INTEGRACIÓN SENSORIAL QUE PERMITAN
OPTIMIZAR NIVELES DE APRENDIZAJE.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Conocer habilidades y destrezas individuales, mejorando la participación en
actividades futuras.
Proporcionar por medio de las evaluaciones un buen tratamiento o
intervención terapéutica, optimizando el desempeño en el desenvolvimiento
de las A.B.V.D
Conocimiento y adaptación usuario – terapeuta
DATOS GENERALES
LUGAR: Asociación comunitaria “Hilarte”
DIRECCIÓN: Callejón Parra y la 29 ava
TERAPEUTA: Karen Ruth Nemer Montesdeoca
BENEFICIARIOS: Usuarios con Déficit Cognitivo
TIEMPO DE DURACIÓN: 6 meses
FECHA DE INICIO: MAYO/2016
DIAS: Lunes a viernes
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DESARROLLO DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
El programa de intervención se desarrollará en la Asociación comunitaria “Hilarte”,
en usuarios que presenten Déficit cognitivo. Se aplicarán actividades enfocadas en el
modelo de Integración Sensorial optimizando la adquisición de aprendizaje
satisfactorio para los usuarios.
Se realizará en un perÍodo de 6 meses, de lunes a viernes durante (3) horas diarias,
(15) horas semanales, (60) horas mensuales y (360) horas globales. La intervención
estará a cargo de la terapeuta ocupacional, Karen Ruth Nemer Montesdeoca quien
implementará actividades a beneficio de mejorar y mantener las capacidades de los
niños y adolescentes.
43
Nivel 0. Nivel 1. Nivel 2. Nivel 3 Nivel 4.
Es el de iniciación-conocimiento. Exploración; Consiste en identificar una o varias cualidades mediante la manipulación o el contacto físico con los objetos. Los ejercicios estarán basados en tocar, oler, oír, ver o probar las cosas. El niño actúa con varios sentidos. Con globos, telas o frutas, explorará, tocará, revolverá, sin pretender otra cosa que iniciarle en el conocimiento, que adquiera experiencia directa con el objeto y se familiarice con él.
Es del de dominio o ejercitación. Los usuarios serán capaces de clasificar telas o frutas por el color, el sabor o el tamaño. Distinguirán sonidos por la intensidad, el tono, el timbre, la duración, etc. El pequeño va descubriendo a base de ejercitaciones y repeticiones las características de los objetos.
Es la memorización de los aspectos trabajados. Hay que considerar actividades para potenciar la memoria a corto plazo y otras para desarrollarla a largo plazo. La primera permite retener y evocar con rapidez y exactitud datos y hechos recientes. La segunda exige mayor esfuerzo, ya que le obliga a reproducir hechos o datos después de transcurrido un tiempo. Al realizar una programación de educación sensorial hay que trabajar los dos tipos de memoria.
La agudeza. Se alcanza después de realizar varios ejercicios con éxito. Se exige más o menos agudeza en función de la edad y la capacidad de cada niño
Son las aplicaciones. El usuario tiene que ser capaz de convertir todo los aprendido en algo útil y práctico. Los ejercicios siempre tendrán aplicaciones prácticas. El usuario ha de comprobar la utilidad de su aprendizaje y poder inventar y participar en situaciones en las que pueda aplicar sus conocimientos, destrezas y habilidades.
METODOLOGÍA DEL PLAN DE INTEGRACIÓN SENSORIAL
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
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ACTIVIDADES OBJETIVOS RECURSOS
Observación Evaluaciones (1era. Sesión y
2da.sesion)
Conocer habilidades y destrezas individuales, mejorando la participación en actividades futuras.
Proporcionar por medio de las evaluaciones un buen
tratamiento o intervención terapéutica, optimizando el desempeño en el desenvolvimiento de las A.B.V.D
Conocimiento y adaptación usuario – terapeuta
o Entorno o área o Evaluaciones o Esfero o Mesa o Sillas o Juguetes
INICIO DE INTERVENCION
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
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TABLA DE ACTIVIDADES SENSORIALES
SISTEMA SENSORIAL A ESTIMULAR
ACTIVIDADES INDICADORES Y OBJETIVOS
RECURSOS
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Escribir en un renglón 2. Rotación: habilidad de rotar un
objeto entre los dedos 3. Discriminación táctil: reconocer
objetos sin mirarlos 4. Atarse los pasadores 5. Masajes relajantes
Desarrollo motor fino y coordinación visomotora
Aprendizaje del nombre de los dedos
Optimización de la propiocepción
Mejorar la independencia personal
Control de la frustración
1. Papel, croyones, mesa y silla. 2. Lápiz grueso 3. Cuentas grandes 4. Objetos diversos pequeños 5. Pasadores 6. Crema, música relajante.
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Realización de rutinas en casa junto con la madre y demás familiares
2. Adecuación de la cuchara y cepillo dental
3. Mantenerla sentado y tranquilo al menos 5min.
4. Rasgado de papel periódico 5. Juegos vestibulares con
balón terapéutico y columpios.
Comenzar a tener independencia en ciertas tareas pero aun con supervisión
Obtener un nivel mínimo de atención
Desarrollo motor grueso
1. Cuchara, cepillo dental 2. Silla y mesa 3. Papel periódico 4. Balón terapéutico.
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
46
TABLA DE ACTIVIDADES SENSORIALES
SISTEMA SENSORIAL A ESTIMULAR
ACTIVIDADES INDICADORES Y OBJETIVOS RECURSOS
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Saludar y se despedirse 2. Juegos de sensopercepción (balón
terapéutico) 3. Refuerzo del abecedario (reconocimiento
de letras y formación de palabras), trabajo en sesión y envío de tarea a casa.
4. Juegos cognitivos lingüísticos. 5. Fichaje de trabajo en autoestima.
Alimentar su autoestima
Mejorar lenguaje expresivo y comprensivo.
Realimentar relación madre- hijo.
1. Balón terapéutico. 2. Abecedario 3. Papel, crayones,
lápices, bolígrafos. 4. Marcadores de
pizarra. 5. Fichas
neurolingüísticas.
1. Romper papel. 2. Poner objetos dentro de una caja. 3. Darle una esponja fácil de exprimir (las
amarillas grandes) con balde/envase de agua
4. Juegos de encontrar el objeto dentro del arroz
5. Juegos de exploración de entorno 6. Sesión de fotos grupales.
Coordinación manual: rodar, encestar, lanzar y recibir pelotas, construye torres.
Control postural: en bipedestación y sedestacion
Alimentar la relación entre terapeuta – niño – medio
Integración Bilateral. Reconocimiento de nociones
dentro y fuera.
1. Papel 2. Caja y juguetes. 3. Esponja, agua.
Bandeja o balde 4. Arroz, bandeja, silla,
mesa. 5. Cámara Patio
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
47
TABLA DE ACTIVIDADES SENSORIALES #3 SISTEMA SENSORIAL A
ESTIMULAR ACTIVIDADES INDICADORES Y OBJETIVOS RECURSOS
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Entregar y recibir juguetes u objetos
2. Lavarse y secarse las manos 3. Saludar y se despedirse 4.Juegos de sensopercepción
(balón terapéutico) 5. Trazos precaligraficos 6. reconocimiento de colores
primarios 7. poner y sacar pinzas de la ropa
y del alambre.
Integración Bilateral.
Reconocer y contar cantidades y las asocia con los numerales del 1 al 10
Realiza trazos en el aire, pizarras, bandejas de arena o harina
Aprender los colores primarios.
1. Juguetes 2. Agua, jabón líquido, toalla 3. Balón terapéutico. 4. Papel y lápiz 5. Mesa y silla 6. Pinzas y armador
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Terapia gestual 2. Desarrollo de los planos
corporales en balón terapéutico
3. Desarrollo de conductas positivas (comportamiento social optimo)
4. Control de posturas en sedestacion.
5. Adaptación de patrones de conducta positiva en sesión y refuerzo en casa.
o Desarrollar equilibrio estático y dinámico
o Mejorar el control postural: en sedestación.
o Compartir juegos sencillos o Autoconocimiento
7. Objetos o juguetes 8. Silla 9. Balón terapéutico 10. Mesa y silla 11. Fichas de buen
comportamiento.
TABLA DE ACTIVIDADES SENSORIALES #6
SISTEMA SENSORIAL A ESTIMULAR
ACTIVIDADES INDICADORES Y OBJETIVOS RECURSOS
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Romper el papel con las dos manos. (reconocimiento derecha e izquierda
2. Colocación de objetos pequeños dentro de una botella de pico delgado y trasparente.
3. Doblar papel en dos y partes 4. Juegos de emparejamiento 5. Juegos de sensopercepción (balón terapéutico) 6. Adaptación de la cuchara y cepillo dental. 7. Desviaciones radiales resistidas con plastilina 8. Soplar 9. Morder tubos de siliconas
Coordinación bimanual doblar papeles
Prensión manual: agarre grueso y fino
Mejoría del Cepillado de dientes Compartir juegos sencillos Espera su turno cuando participa Modulación propioceptiva
1. Papel 2. Botella transparente Bolichas, frejoles 3. Papel, mesa, silla 4. Lotería de
emparejamiento 5. Balón terapéutico,
colchoneta 6. Cepillo dental,
chuchara, esponja, silicona
7. Plastilina, mesa y silla 8. Sorbetes 9. Tubos de silicona.
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Visualización guiada o respiración profunda. 2. Clasificación y asociación de colores con vasos
de colores primarios. 3. Romper el papel con la mano. 4. Colocación de objetos pequeños dentro de una
botella de pico delgado y trasparente. 5. Elaborar una rutina del sueño, hamacarlo y ver
cómo reacciona. (en casa) 6. Soplar 7. Morder tubos de siliconas
Reducir el alerta, modularlo con elementos calmantes
Atención (periodos cortos) Reconoce colores básicos Coordinación bimanual doblar
papeles Coordinación manual: rodar Prensión manual: agarre grueso y
fino
1. Mesa, silla, música relajante. Esencias.
2. Vasos de colores primarios
3. Papel 4. Botella transparente
plástica. 5. Botones pequeños.
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
48
TABLA DE ACTIVIDADES SENSORIALES SISTEMA
SENSORIAL A ESTIMULAR
ACTIVIDADES INDICADORES Y OBJETIVOS RECURSOS
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Entregar y recibir juguetes u objetos
2. Lavarse y secarse las manos 3. Saludar y se despedirse 4. Juegos de sensopercepción (balón
terapéutico)
Alimentar la relación entre terapeuta – usuario – medio
Conocer al usuario y que este reconozca el lugar como seguro.
Integración Bilateral.
Controlar la agresividad.
1. Juguetes 2. Agua, jabón líquido, toalla 3. Balón terapéutico.
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Romper papel. 2. Poner objetos pequeños dentro de
una botella 3. Doblar papel en la mitad 4. Darle una esponja fácil de exprimir
(las amarillas grandes) con balde/envase de agua
5. Juegos de encontrar el objeto dentro del arroz
6. Abrir y cerrar jarrones.
Reconocimiento de nociones básicas temporoespaciales.
Coordinación manual: rodar, encestar, lanzar y recibir pelotas, construye torres, enrosca y desenrosca tapas
Control postural: en bipedestación y sedestacion
Alimentar la relación entre terapeuta – niño – medio
Integración Bilateral.
1. Papel 2. Botella transparente,
cuentas 3. Esponja, agua. Bandeja o
balde 4. Arroz, bandeja, silla, mesa. 5. Jarrones con tapas.
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
49
TABLA DE ACTIVIDADES SENSORIALES
SISTEMA SENSORIAL A ESTIMULAR
ACTIVIDADES INDICADORES Y OBJETIVOS RECURSOS
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Romper el papel con las dos manos. (reconocimiento derecha e izquierda
2. Doblar papel en dos, tres y cuatro partes 3. Juegos de emparejamiento 4. Juegos de sensopercepción (balón
terapéutico) 5. Refuerzo pedagógico: reconocimiento de
fonemas, preescritura. 6. Soplar 7. Refuerzo de sonidos y correcta
pronunciación. 8. Realización de trazos precaligraficos en sesión y
envío de refuerzos para trabajo en casa
Coordinación bimanual doblar papeles
Prensión manual: agarre grueso y fino
Compartir juegos sencillos Esperar su turno cuando participa Modulación propioceptiva Mejorar el lenguaje expresivo y
articulación de palabras. Control postural: en bipedestación y
sedestacion
1. Papel 2. Papel, mesa, silla 3. Balón
terapéutico, colchoneta
4. Sorbetes 5. Fichas
pedagógicas y de estimulación neurolingüística.
6. Crayones, lápices y bolígrafos
7. Marcadores de pizarra.
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
1. Visualización guiada o respiración profunda. 2. Clasificación y asociación de colores con
vasos de colores primarios. 3. Romper el papel con la mano. 4. Realización de trazos precaligraficos en
sesión y envío de refuerzos para trabajo en casa
Atención (periodos cortos) Reconocer colores básicos Prensión manual: agarre grueso y
fino Equilibrio estático Control postural: en
bipedestación y sedestacion Esperar su turno cuando participa
1. Mesa, silla, música relajante. Esencias.
2. Vasos de colores primarios
3. Papel 4. Fichas, crayones
y lápices 5. Marcadores de
pizarra, bolígrafos.
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
50
TABLA DE ACTIVIDADES SENSORIALES
SISTEMA SENSORIAL A ESTIMULAR
ACTIVIDADES INDICADORES Y OBJETIVOS
RECURSOS
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
Juego de imitación de voces Caminatas cortas Estimulación sensoperceptiva
(propiocepción) Act. De la vida diaria (alimentación, aseo
de manos) Juegos psicomotrices con pelotas Act. Instrumental (barrido del patio) Estimulación del lenguaje hablado y
corporal.
Fomentar el autoestima con la práctica de ser colaborador y de ser útil.
Iniciar la capacidad para trabajar en grupo.
Reconocer su trabajo. Mantener atención
(periodos cortos) Mantener
concentración(periodos cortos)
Mejorar la marcha coordinada
Lograr coordinación visomotora gruesa
Peluches Balón terapéutico Agua, jabon, toalla,
alimentos Escoba, recogedor, área
TACTIL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATIVO VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
Atención auditiva: Continuar historias: Sobre un tema determinado (un viaje, un cuento...).
Invertir automatismos
Charla sexualidad
Reforzamiento del buen comportamiento
Elaboración de tarjeta por el día del padre.
Reconocimiento de los dedos de la mano.
Terapia lúdica con carrera de pinzas
Es colaborador y participa en actividades grupales
Practica normas de cortesía y convivencia: saludo, gracias, por favor, permiso, disculpe.
Establece relaciones de amistad y compañerismo
Mesas, sillas
Fichas cognitivas y de reconocimiento de género.
Cartulina corrugada, Fomix, silicona líquida, pluma negra.
Pinzas, área, agua para beber.
Música, área
Balón terapéutico
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
51
Juego con balón terapéutico
Bailoterapia.
Terapia cognitiva temporo-espacial.
Es tolerante a las actividades que requieren tiempo
Reconoce días de la semana, mes, año o estado del tiempo
TABLA DE ACTIVIDADES SENSORIALES
SISTEMA SENSORIAL A ESTIMULAR
ACTIVIDADES INDICADORES Y OBJETIVOS RECURSOS
TACTIL AUDITIVO
GUSTATIVO OLFATIVO
VESTIBULAR PROPIOCEPTIVO
Estimulación cognitiva Nociones arriba-abajo Act. De la vida diaria (aseo de manos,
alimentación) Ejercicios precaligraficos Elaboración de tarjeta por el día del
padre.
Establecer relaciones de arriba- abajo Realizar acciones de coordinación ojo-
mano (Rasga, troza u otros) Reconocer su trabajo. Se hace cargo de las actividades que se
propone hacer Se inicia en su capacidad para trabajar en
grupo Ha iniciado la práctica de ser colaborador y
de ser útil.
Fichas cognitivas Marcadores
borrables Mesas, sillas Agua, jabón para
manos, alimentos Papel, crayones,
lápiz Cartulina
esmaltada, silicona liquida
Invertir automatismos: Atención auditiva: Continuar historias:
Sobre un tema determinado (un viaje, un cuento...).
Reconocimiento de los dedos de la mano.
Reforzamiento del buen comportamiento y compañerismo
Juego de esperar su turno. Juegos de memoria visual y auditiva.
Clasifica y describe objetos por al menos tres atributos o cualidades
Agrupa objetos o imágenes en base a sus atributos
Reconocimiento de su esquema corporal Mejorar las habilidades sociales.
Mesas, sillas Papel, crayones,
lápices, marcadores borrables.
Fichas de estimulación cognitiva.
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
52
FUNDAMENTACIÓN LEGAL
Ley para Personas con Discapacidad (2007)Artículo 35. Los órganos y entes de la
Administración Pública Nacional, Estadal y Municipal, y todas las personas naturales
y jurídicas de derecho privado, están obligados a garantizar el pleno acceso, brindar
atención preferencial y crear mecanismos adecuados y efectivos para facilitar
información, trámites y demás servicios que prestan a las personas con discapacidad.
Capítulo III
De la Accesibilidad a Edificaciones, Vías Peatonales, Servicios y Áreas Públicas
Obligatoriedad de las Normas COVENIN
Artículo 55. Los organismos públicos y empresas públicas, privadas o mixtas que
contraten, planifiquen, diseñen o ejecuten obras de desarrollo urbano y rural deben
cumplir con las normas de la Comisión Venezolana de Normas Industriales
(COVENIN) referidas a la accesibilidad y tránsito de las personas con discapacidad.
Las áreas comunes de zonas residenciales, los diseños interiores para uso educativo,
deportivo, cultural, de atención en salud, centros, establecimientos y oficinas
comerciales, sitios de recreación, turísticos y los ambientes urbanos tendrán áreas que
permitan desplazamientos sin obstáculos, ni barreras y el acceso seguro a los
diferentes ambientes y servicios sanitarios a personas con discapacidad.
53
TÍTULO VII
RÉGIMEN DEL BUEN VIVIR
Capítulo primero Inclusión y equidad
Art. 340.-El sistema nacional de inclusión y equidad social es el conjunto articulado y
coordinado de sistemas, instituciones, políticas, normas, programas y servicios que
aseguran el ejercicio, garantía y exigibilidad de los derechos reconocidos en la
Constitución y el cumplimiento de los objetivos del régimen de desarrollo.
El sistema se articulará al Plan Nacional de Desarrollo y al sistema nacional
descentralizado de planificación participativa; se guiará por los principios de
universalidad, igualdad, equidad, progresividad, interculturalidad, solidaridad y no
discriminación; y funcionará bajo los criterios de calidad, eficiencia, eficacia,
transparencia, responsabilidad y participación.
El sistema se compone de los ámbitos de la educación, salud, seguridad social,
gestión de riesgos, cultura física y deporte, hábitat y vivienda, cultura, comunicación
e información, disfrute del tiempo libre, ciencia y tecnología, población, seguridad
humana y transporte.
Art. 341.- El Estado generará las condiciones para la protección integral de sus
habitantes a lo largo de sus vidas, que aseguren los derechos y principios reconocidos
en la Constitución, en particular la igualdad en la diversidad y la no discriminación, y
54
priorizará su acción hacia aquellos grupos que requieran consideración especial por la
persistencia de desigualdades, exclusión, discriminación o violencia, o en virtud de su
condición etaria, de salud o de discapacidad.
La protección integral funcionará a través de sistemas especializados, de acuerdo con
la ley. Los sistemas especializados se guiarán por sus principios específicos y los del
sistema nacional de inclusión y equidad social.
El sistema nacional descentralizado de protección integral de la niñez y la
adolescencia será el encargado de asegurar el ejercicio de los derechos de niñas, niños
y adolescentes. Serán parte del sistema las instituciones públicas, privadas y
comunitarias.
Art. 342.- El Estado asignará, de manera prioritaria y equitativa, los recursos
suficientes, oportunos y permanentes para el funcionamiento y gestión del si
55
CAPÍTULO lll
METODOLOGÍA
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
El trabajo de investigación es un trabajo fiable, ya que ha seguido un proceso
organizado y sistemático, por tanto se presenta como un trabajo descriptivo
experimental de corte transversal.
EXPERIMENTAL DE CORTE TRANSVERSAL
GOMES M. (2010) en su texto “Introducción a metodología de la investigación
científica” deduce que:
Es un estudio en el que se manipulan
intencionalmente una o más variables
independientes (supuestas causas antecedente), para
analizar las consecuencias que la manipulación tiene
sobre una o más variables dependientes (supuestos
efectos-consecuentes), dentro de una situación de
control creada por el investigador.(p. 87)
El autor refiere que para realizar la investigación se han identificado varias variables
observables y medibles, dando fiabilidad y veracidad a los datos establecidos. Se ha
identificado la causa y el efecto del estudio expuesto. El estudio planteado es de tipo
56
experimental por qué se va a implantar actividades que permitirán conocer su
fiabilidad en usuarios con déficit cognitivo.
Es de corte transversal ya que el apropiado por que la investigación se centra en
analizar cuál es el nivel de una o diversas variables en un momento dado, cabe
recalcar que es adecuado para analizar la relación entre un grupo de variables en un
punto de tiempo, puede abarcar un grupo o subgrupo de personas o indicadores.
TIPO DE INVESTIGACIÓN
DESCRIPTIVA
Es de tipo descriptiva por que nos permite conocer las características más importantes
del estudio, se basa en la identificación de la problemática establecida. Ayuda a
conocer la historia natural y social del problema planteado.
TIPO DE INVESTIGACIÓN CUALITATIVA
Este tipo de investigación permite conocer los hábitos y comportamientos del trabajo
de investigación, se puede observar la realidad en base a la evidencia e identificar los
posibles factores de riesgos que limitaran y afectaran al trabajo de investigación una
vez puesto en marcha.
TIPO DE INVESTIGACIÓN CUANTITATIVA
57
De tipo cuantitativa ya que permite conocer e identificar datos exactos mediante la
utilización de baterías de evaluación, se miden aspectos importantes de la
investigación por medios indicadores de cada evaluación.
MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN
El presente trabajo, es un estudio de campo por que se realizará en usuarios con
déficit cognitivo moderado de la Asociación Comunitaria “HILARTE”, donde se
implementará un plan de intervención de integración sensorial que ayudará establecer
técnicas y métodos de terapia ocupacional. Este conjunto de acciones está
direccionada a obtener de forma directa datos relevantes de la fundación.
POBLACIÓN –MUESTRA
POBLACIÓN
SÁBADO J. (2010) en su texto “Fundamentos de bioestadística y análisis de datos
para enfermería” menciona que: “Es el conjunto de todos los individuos que cumplen
ciertas propiedades y de quienes deseamos estudiar ciertos datos. Podemos entender
que una población deberá ser definida sobre la base de las características que la
delimitan.” (P.21)
El autor refiere que la población, es el conjunto de personas que presentan
propiedades y característica, necesarias y requeridas según la problemática
58
planteada. Para la realización de esta investigación se contará con usuarios con
déficit cognitivo que asisten a la Asociación comunitaria “Hilarte”
La investigación se realizará durante el tiempo comprendido entre los meses de mayo
hasta octubre del 2016.
Sexo: Masculino y Femenino
Total: 70
57
MUESTRA
SÁBADO J. (2010) en su texto “Fundamentos de bioestadística y análisis de datos
para enfermería” menciona que:
Una muestra es una porción de algo. Si deseamos
preguntar a un conjunto de cinco mil personas su
opinión sobre un determinado fenómeno, tenemos
dos opciones: efectuar las preguntas solamente a una
muestra de estas personas, es decir, a un grupo de
elementos representativos de ese conjunto. (P.22)
La muestra es la selección de un grupo de personas con características específicas y
es seleccionada de la población. De la Asociación comunitaria “Hilarte” se
estableció una población de 70 personas, de las cuales 43 son aptas para experimentar
el trabajo de investigación, siguiendo los criterios de inclusión y exclusión.
58
CUADRO #1. POBLACIÓN
ITEM DETALLE NÚMERO PORCENTAJE
1 Usuarios con discapacidad física
5 7%
2 Usuarios con autismo 10 14%
3 Usuarios con PC 12 17%
4 Usuarios con discapacidad cognitiva
43 61%
5 Total 70 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRÁFICO#1 POBLACIÓN
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH MONTESDEOCA
El gráfico señala una población total de 70 usuarios que asisten al Centro Asociación
Comunitaria “Hilarte” de los cuales se presentan 5 usuarios con discapacidad física
que pertenece a un 7%, tenemos 10 usuarios con autismo que corresponden a un
14%, 12 usuarios con PC que corresponden a un 17%, y 43 usuarios con
discapacidad cognitiva que representan un 61%.
5 10 12
43
70
7% 14% 17% 61% 100%
Usuarios condiscapacidad fisica
Usuarios conautismo
Usuarios con PC Ususarios condiscapacidad
cognitiva
Total
POBLACION
NÚMERO PORCENTAJE
59
CUADRO#2 MUESTRA
ITEM DETALLES NÚMERO PORCENTAJE
1 Usuarios con discapacidad
cognitiva
43 100%
2 TOTAL 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRÁFICO#2 MUESTRA
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis De Datos: el gráfico nos señala la muestra con un total de 43 personas,
quienes representan al 100% de usuarios con discapacidad cognitiva
Usuarios con discapacidad cognitivaTOTAL
43 43
100% 100%
MUESTRA
NÚMERO PORCENTAJE
60
CUADRO#3 MUESTRA POR EDAD
ITEM DEALLE NÚMERO PORCENTAJE
1 7 a 9 10 23%
2 10 a 12 21 49%
3 13 A 15 12 28%
TOTAL 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRÁFICO#3 MUESTRA POR EDAD
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH MONTESDEOCA
Análisis de Datos: Se recopilaron datos demográficos de los usuarios entre las cuales
se preguntó la edad, el tamaño de la muestra fue de 43 usuarios encuestados; 10
usuarios tienen el promedio de edad entre 7-9 que corresponde a un 23%, 21 usuarios
con edad comprendida entre 10-12 que corresponde al 49%; 12 usuarios entre 13-15
años de edad que corresponde al 33%.
10 21
12
43
23% 49% 28% 100%
7 a 9 10 a 12 13 A 15 TOTAL
MUESTRA POR EDADES
NÚMERO PORCENTAJE
61
CUADRO#4 MUESTRA POR GÉNERO
GENERO FRECUENCIA PORCENTAJE
MASCULINO 32 74%
FEMENINO 11 26%
TOTAL 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRÁFICO#4 MUESTRA POR GÉNERO
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH MONTESDEOCA
Análisis de Datos: el gráfico nos indica una población total de 32 usuarios de sexo
femenino que representan un 74%; y una población de 11 usuarios de sexo masculino
que corresponde a un 26% de usuarios del total de la muestra.
32
11
43
74% 26% 100%
MUESTRA POR GENERO
FRECUENCIA PORCENTAJE
62
CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN
CUADRO# 5 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUISIÓN
INCLUSIÓN EXCLUSIÓN
Usuarios de 7 a 15 años Usuarios no menos de 7 ni más
de 15 años de edad
Usuarios con Discapacidad
cognitiva moderada
Usuarios con otras patologías
Usuarios que asisten
regularmente a la fundación
Usuarios con asistencia
ocasional
Usuarios de ambos sexos Usuarios con hiperactividad
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
63
Criterios de inclusión:
Usuarios de 7 a 15 años
Usuarios con Discapacidad cognitiva moderada
Usuarios que asisten regularmente a la fundación
Usuarios de ambos sexos
Criterios de exclusión:
Usuarios hiperactividad
Usuarios con asistencia ocasional
Usuarios con otras patologías
Usuarios no menos de 7 ni más de 15
64
CUADRO# 6 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
VARIABLES DEFINICION DIMENSIONES INDICADORES INSTRUMENTOS
Enfoque de
integración
sensorial
Déficit
cognitivo.
La integración
sensorial es el
proceso
neurológico
que organiza las
sensaciones del
propio cuerpo y
del ambiente, y
hace posible el
uso del cuerpo en
el entorno en
forma efectiva.
El défcit
cognitivo es una
condición
limitante de los
procesos de
Definición
Funcionamien
to sensorial
Sistemas
sensoriales
Umbrales de
sensibilidad
Definición
Causas
Clasificación
Táctil, Vestibular,
Propioceptivo
Hiposensibilidad
Hipersensibiliad
Ambientales
Genéticas
Adquiridas
Leve
Moderado
Grave
Condicionado
No condicionado
-Hoja de registro
-Test cognitivo
-Evaluación de las
capacidades
funcionales
-Interés general del
niño
-Historia del niño
65
Aprendizaje.
aprendizaje del
ser humano,
impidiendo un
comportamiento
adecuado y a su
vez un
desempeño
ocupacional
autónomo y
eficaz.
Adquisición del
conocimiento de
algo por medio del
estudio, el ejercicio
o la experiencia, en
especial de los
conocimientos
necesarios para
aprender algún arte
u oficio.
Definición
Tipos de
aprendizaje
Procesos del
aprendizaje
Memoria
Atención
Concentración
Función ejecutiva.
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
66
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN Y RECOLECCIÓN DE
DATOS
Los instrumentos de evaluación son baterías de registro de información que poseen
indicadores determinantes para establecer medidas óptimas para el trabajo de
investigación. Es relevante porque permite recoger la información en función de las
propiedades del problema que se pretende evaluar y de las condiciones que en que se
aplicará.
En el presente estudio, se han utilizado los siguientes instrumentos de evaluación
según la formulación del problema y objetivos planteados:
HOJA DE REGISTRO
HISTORIA DEL NIÑO
TEST COGNITIVO
FICHA DE OBSERVACIÓN DE PROCESOS SENSORIALES DIRIGIDA
A PACIENTES CON DÉFICIT COGNITIVO
EVALUACIÓN DE LAS CAPACIDADES FUNCIONALES
INTERÉS GENERAL DEL NIÑO
67
ANÁLISIS E INTEREPRETACIÓN DE RESULTADOS DE EVALUACIÓN
INICIAL Y FINAL EN ÁREAS DE PROCESAMIENTO SENSORIAL Y
COGNITIVO
CUADRO#7 PROCESAMIENTO AUDITIVO
PROCESAMIENTO AUDITIVO INICIO FINAL
DETALLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 19 44% 5 12%
FRECUENTEMENTE 8 19% 3 7%
A VECES 6 14% 10 23%
CASI NUNCA 7 16% 13 30%
NUNCA 3 7% 12 28%
TOTAL 43 100% 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte” Elaborado por: KAREN RUTH NEMER
MONTESDEOCA
GRÁFICO# 7 PROCESAMIENTO AUDITIVO
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte” Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: El gráfico muestra un total de 43 usuarios evaluados inicialmente
mediante la evaluación del procesamiento auditivo se observa 19 usuarios que
siempre responden con dificultad con un 44%, 8 frecuentemente con 14%, 6 a veces
con 14%, 7 casi nunca con 16%, 3 nunca con 75%; en la evaluación final se presenta
5 usuarios que siempre responden con dificultad con un 12%, 3 frecuentemente con
7%, 10 a veces con 23%, 13 casi nunca con 30%, 12 nunca con 28%.
44%
19%
14%
16% 7%
PROCESAMIENTO AUDITIVO
SIEMPRE FRECUENTEMENTE A VECES CASI NUNCA NUNCA
68
CUADRO#8 PROCESAMIENTO VESTIBULAR
PROCESAMIENTO VESTIBULAR INICIO FINAL
DETALLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 17 40% 3 7%
FRECUENTEMENTE 7 16% 5 12%
A VECES 12 28% 8 19%
CASI NUNCA 5 12% 15 35%
NUNCA 2 5% 12 28%
TOTAL 43 100% 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
CUADRO#8 PROCESAMIENTO VESTIBULAR
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: El gráfico muestra un total de 43 usuarios evaluados inicialmente
mediante la evaluación del procesamiento vestibular se observa 17 usuarios que
siempre responden con dificultad con un 40%, 7 frecuentemente con 16%, 12 a veces
con 28%, 5 casi nunca con 12%, 2 nunca con 5%; en la evaluación final se presenta 3
usuarios que siempre responden con dificultad con un 7%, 5 frecuentemente con
12%, 8 a veces con 19%, 15 casi nunca con 35%, 12 nunca con 28%.
39%
16%
28%
12% 5%
PROCESAMIENTO VESTIBULAR
SIEMPRE FRECUENTEMENTE A VECES CASI NUNCA NUNCA
69
CUADRO# 9 PROCESAMIENTO TÁCTIL
PROCESAMIENTO TÁCTIL INICIO FINAL
DETALLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 13 30% 4 9%
FRECUENTEMENTE 15 35% 7 16%
A VECES 9 21% 5 12%
CASI NUNCA 4 9% 15 35%
NUNCA 2 5% 12 28%
TOTAL 43 100% 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRÁFICO# 9 PROCESAMIENTO TÁCTIL
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: El gráfico muestra un total de 43 usuarios evaluados inicialmente
mediante la evaluación del procesamiento táctil se observa 13 usuarios que siempre
responden con dificultad con un 30%, 15 frecuentemente con 35%, 9 a veces con
21%, 4 casi nunca con 9%, 2 nunca con 5%; en la evaluación final se presenta 4
usuarios que siempre responden con dificultad con un 9%, 7 frecuentemente con
16%, 5 a veces con 12%, 15 casi nunca con 35%, 12 nunca con 28%.
30%
35%
21%
9% 5%
PROCESAMIENTO TÁCTIL
SIEMPRE FRECUENTEMENTE A VECES CASI NUNCA NUNCA
70
CUADRO#10 PROCESAMIENTO SENSORIAL RELACIONADO AL
AGUANTE Y TONO
AGUANTE Y TONO INICIO FINAL
DETALLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 16 37% 4 9%
FRECUENTEMENTE 8 19% 6 14%
A VECES 9 21% 4 9%
CASI NUNCA 6 14% 11 26%
NUNCA 4 9% 18 42%
TOTAL 43 100% 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRÁFICO# 10 PROCESAMIENTO SENSORIAL RELACIONADO AL
AGUANTE Y TONO
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH MONTESDEOCA
Análisis de Datos: El gráfico muestra un total de 43 usuarios evaluados inicialmente
mediante la evaluación del procesamiento aguante y tono se observa 16 usuarios que
siempre responden con dificultad con un 37%, 8 frecuentemente con 19%, 9 a veces con
21%, 6 casi nunca con 14%, 4 nunca con 9%; en la evaluación final se presenta 4 usuarios
que siempre responden con dificultad con un 9%, 6 frecuentemente con 14%, 4 a veces con
9%, 11 casi nunca con 26%, 18 nunca con 42%.
37%
19% 21%
14% 9%
AGUANTE Y TONO
SIEMPRE FRECUENTEMENTE A VECES CASI NUNCA NUNCA
71
CUADRO# 11 MODULACIÓN RELACIONADA A POSICIÓN DEL
CUERPO Y MOVIMIENTO
POSICIÓN DEL CUERPO Y MOVIMIENTO
INICIO FINAL
DETALLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 12 28% 5 12%
FRECUENTEMENTE 19 44% 7 16%
A VECES 6 14% 14 33%
CASI NUNCA 4 9% 7 16%
NUNCA 2 5% 10 23%
TOTAL 43 100% 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte” Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRÁFICO# 11 MODULACIÓN RELACIONADA A POSICIÓN DEL
CUERPO Y MOVIMIENTO
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: El gráfico muestra un total de 43 usuarios evaluados inicialmente
mediante la evaluación de la modulación de la posición del cuerpo y tono se observa 12
usuarios que siempre responden con dificultad con un 28%, 19 frecuentemente con 44%, 6
a veces con 14%, 4 casi nunca con 9%, 2 nunca con 5%; en la evaluación final se presenta 5
usuarios que siempre responden con dificultad con un 12%, 7 frecuentemente con 16%, 14
a veces con 33%, 7 casi nunca con 16%, 10 nunca con 23%.
28%
44%
14%
9% 5%
POSICIÓN DEL CUERPO Y MOVIMIENTO
SIEMPRE FRECUENTEMENTE A VECES CASI NUNCA NUNCA
72
CUADRO #12 REACCIONES EMOCIONALES DE COMPORTAMIENTO Y
SOCIALES
REACCIONES EMOCIONALES, SOCILES INICIO FINAL
DETALLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 20 47% 7 16%
FRECUENTEMENTE 11 26% 4 9%
A VECES 6 14% 3 7%
CASI NUNCA 4 9% 17 40%
NUNCA 2 5% 12 28%
TOTAL 43 100% 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte” Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRAFICO #12 REACCIONES EMOCIONALES DE COMPORTAMIENTO Y
SOCIALES
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: El gráfico muestra un total de 43 usuarios evaluados inicialmente
mediante la evaluación de las reacciones emocionales y sociales se observa 20 usuarios que
siempre responden con dificultad con un 47%, 11 frecuentemente con 26%, 6 a veces con
14%, 4 casi nunca con 9%, 2 nunca con 5%; en la evaluación final se presenta 7 usuarios que
siempre responden con dificultad con un 16%, 4 frecuentemente con 9%, 3 a veces con 7%,
17 casi nunca con 40%, 12 nunca con 28%.
46%
26%
14%
9% 5%
REACCIONES EMOCIONALES Y SOCIALES
SIEMPRE FRECUENTEMENTE A VECES CASI NUNCA NUNCA
73
GRAFICO #13 TEST COGNITIVO
TEST COGNITIVO INICIO FINAL
DETALLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
SIN DÉFICIT 0 0% 11 26%
POSIBLE DÉFICIT 14 33% 26 60%
DÉFICIT LEVE 29 67% 6 14%
DÉFICIT MODERADO 0 0% 0 0%
TOTAL 43 100% 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRAFICO #13 TEST COGNITIVO
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: En el gráfico se indica un total de 43 usuarios evaluados inicialmente
mediante el test mini mental, el 0% indica 0 usuarios considerados sin déficit; el 33%
corresponde a 14 usuarios con déficit moderado, un 67% representa 29 usuarios con déficit
leve y 0% corresponde 0 usuarios con déficit moderado. En la evaluación final se observa un
26% que indica 11 usuarios sin déficit; 26% a 60 usuarios con posible déficit, 14%
corresponde a 6 usuarios con déficit leve y 0% a 0 usuarios con déficit moderado.
0 0%
11
26%
14
33%
26
60%
29
67% 6
14% 0 0% 0 0%
1 2 3 4
TEST COGNITIVO
SIN DÉFICIT POSIBLE DÉFICIT DÉFICIT LEVE DÉFICIT MODERADO
74
GRAFICO# 14 INTERÉS GENERAL DEL NIÑO
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRAFICO# 14 INTERES GENERAL DEL NIÑO
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: el gráfico se puede observar un total de 43 usuarios evaluados
inicialmente mediante la evaluación del interés general del niño; el 42% representa a 18
usuarios sin ningún interés; el 28% corresponde a 12 usuarios con un interés moderado; 7% a
3 usuarios con un marcado interés y 23% a 10 usuarios no observados. En la evaluación final
se indica 35% corresponde 15 usuarios con ningún interés; 40% corresponde a 17 usuarios
con un interés moderado; 19% a 8 usuarios con un marcado interés y 7% a 3 usuarios no
observado.
Ninguninteres
moderadointeres
marcadointeres
no observado T0TAL
18 12 3 10
43
42% 28% 7% 23% 100% 15 17
8 3
43
35% 40% 19% 7% 100%
INTERÉS GENERAL DEL NIÑO
INICIO PORCENTAJE FINAL PORCENTAJE
ITEM DETALLE INICIO PORCENTAJE FINAL PORCENTAJE
1 Ningún interés 18 42% 15 35%
2 moderado interés 12 28% 17 40%
3 marcado interés 3 7% 8 19%
4 no observado 10 23% 3 7%
5 T0TAL 43 100% 43 100%
75
GRAFICO#15 EVALUACIÓN DE CAPACIDADES FUNCIONALES
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRAFICO#15 EVALUACIÓN DE CAPACIDADES FUNCIONALES
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: De acuerdo al gráfico se puede observar que a 43 usuarios se les realizo
evaluaciones de capacidades funcionales, 65% representa 28 usuarios sin trastornos; 35%
corresponden a 15 usuarios con trastornos. En la evaluación final podemos observar que 53%
corresponde a 23 usuarios sin trastorno y 47% a 20 usuarios con trastorno.
Sin trastorno Con trastorno TOTAL
28 15
43
65% 35% 100% 23 20
43
53% 47% 100%
EVALUACIONES DE CAPACIDADES FUNCIONALES
INICIO PORCENTAJE FINAL PORCENTAJE
ITEM DETALLE INICIO PORCENTAJE FINAL PORCENTAJE
1 Sin trastorno 28 65% 23 53%
2 Con trastorno 15 35% 20 47%
3 TOTAL 43 100% 43 100%
76
GRAFICO#16 FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRAFICO#16 FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: Mediante este gráfico podemos observar que 43 usuarios fueron
evaluados inicialmente mediante funciones censo perceptivas, 67% corresponde a 29 usuarios
sin trastorno; 33% a 14 usuarios con trastorno. En la evaluación final se indica, 56% a 24
usuarios sin trastorno y 44% representa 19 usuarios con trastorno.
Sin trastorno Con trastorno TOTAL
29
14
43
67% 33% 100%
24 19
43
56% 44% 100%
FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS
INICIO PORCENTAJE FINAL PORCENTAJE
ITEM DETALLE INICIO PORCENTAJE FINAL PORCENTAJE
1 Sin trastorno 29 67% 24 56%
2 Con trastorno 14 33% 19 44%
3 TOTAL 43 100% 43 100%
77
GRAFICO#17 ANÁLISIS INTERPERSONALES
ITEM DETALLE INICIO PORCENTAJE FINAL PORCENTAJE
1 Sin trastorno 26 60% 18 42%
2 Con trastorno 17 40% 25 58%
3 TOTAL 43 100% 43 100%
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
GRAFICO#17 ANALISIS INTRAERSONALES
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Análisis de Datos: En el gráfico se observa que a 43 usuarios se les aplicó el análisis
interpersonal, 60% hacen referencia a 26 usuarios sin trastorno; 40% a 17 usuarios con
trastornos; 42% representan a 18 usuarios sin trastorno y 58% indica 25 usuarios con
trastorno.
Sin trastorno Con trastorno TOTAL
26 17
43
60% 40% 100%
18 25
43
42% 58% 100%
ANÁLISIS INTERPERSONALES
INICIO PORCENTAJE FINAL PORCENTAJE
78
ACTIVIDADES MAY JUN JUL AGOS SEP OCT
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
APROBACION DEL TEMA
OBSERVACION EN ÁREA
DE ESTUDIO
SELECCIÓN DEL
PROBLEMA
REGISTRO Y EVALUACIÓN
INICIAL
DESARROLLO DE MARCO
TEORICO
DESARROLLO DEL
CAPITULO III :
METODOLOGÍA
EVALUACION FINAL
INTERPRETACION DE
RESULTADOS
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
CAPITULO IV MARCO ADMINISTRATIVO CRONOGRAMA
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
79
RECURSOS
RECURSOS HUMANOS
Estudiante: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
Tutora: Dra. Graciela Paredes Vera.
Equipo multidisciplinario comprendido por psicólogo, directora, aristas,
psicopedagogas.
RECURSOS MATERIALES
Libros de terapia ocupacional, Déficit cognitivo, Aprendizaje, integración sensorial;
instrumentos de evaluación, lápices, pelotas, fichas, periódicos, cuerdas, etc.
RECURSOS FINANCIEROS
MATERIALES CANTIDAD PRECIO
UNITARIO
PRECIO CANTIDAD
1. TRANSPORTE 4 1,00 84,80
2. EVALUACIÓN INICIAL
2.1. IMPRESIONES
54 0.20 30.00
3. RECOLECIÓN DE DATOS
3.1. IMPRESIONES
54 0,50 53,00
4. MATERIAL DIDACTICO
4.1. IMPRESIONES
4 4,00 120,00
5. REFRIGERIO
5.1. Jugos
5.2. sandwiches
43 30,00 180
5. EVALUACIÓN FINAL
5.1 IMPRESIONES.
54 0,20 10
TOTAL 477,00
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
80
CONCLUSIONES
Mediante el test cognitivo mini-mental se evaluó a usuarios del Centro
Artietico terapéutico Hilarte, identificando un 67% de usurarios con déficit
cognitivo en la evaluación inicial, en comparación con el resultado final y
después de la aplicación del programa de intervención sensorial se observa un
14% disminuyendo en cierto grado el déficit cognitivo.
Mediante la aplicación del enfoque de Integración Sensorial se evidenciaron
resultados positivos, en el procesamiento sensorial se observa un 42% de
usuarios que presentan mayor integración de los sentidos y por ende optimo
nivel en sus procesos mentales.
Mediante los talleres grupales se logró integrar grupos de compañeros los
mismos que se fueron variando, promoviéndose las habilidades sociales por
tanto se evidencio un 28% de usuarios con mayor participación en
comparación con la evaluación inicial que presentaba un 5%.
81
RECOMENDACIONES
1. Se recomienda añadir a la planificación la asistencia de padres una vez al
mes, para mejorar la relación emocional y afectiva implementando talleres
grupales.
2. Se recomienda implementar un área de Terapia Ocupacional donde se
aplique el enfoque citado y se permita trabajar de manera individual
potenciando el procesamiento del aprendizaje.
3. Se recomienda capacitar al personal acerca de lo que es Terapia
Ocupacional e Integración Sensorial, con el objetivo de promover la
necesidad del terapeuta ocupacional en instituciones con usuarios que
presenten déficits en algunas de sus funciones cognitivas etc.
82
GLOSARIO
ESTIMULACIÓN: Incitación o excitación de algo para acelerar un proceso o avivar
una actividad Acción y efecto de estimular
VESTIBULAR: Del vestíbulo del oído o relativo a esta cavidad
PROPIOCEPCIÓN Percepción inconsciente de los movimientos y de la posición
del cuerpo, independiente de la visión.
TACTO: El sentido del tacto o mecano recepción es aquel que permite a los
organismos percibir cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura,
aspereza o suavidad, dureza, etc. En el ser humano se considera uno de los cinco
sentidos básicos.
EQUILIBRIO: Estado de inmovilidad de un cuerpo sometido a dos o más fuerzas de
la misma intensidad que actúan en sentido opuesto, por lo que se contrarrestan o
anulan. "los platillos de la balanza están en equilibrio; el estudio de los principios de
la estática conduce a conocer bajo qué condiciones un cuerpo permanece en estado de
equilibrio, y los diferentes tipos de equilibrio que existen"
SENSACIONES: Las sensaciones proceso por el cual los órganos de los sentidos
convierten estímulos del mundo exterior en los datos elementales o materia prima de
la experiencia. Detectar algo a través de los sentidos y los receptores de sensación
internos sin que aún haya sido elaborado o tenga un significado.
COMPORTAMIENTO: Manera de comportarse una persona en una situación
determinada o en general. "normas de comportamiento social; pautas de
comportamiento: siempre tuvo un buen comportamiento en clase"
83
CONDUCTA: Manera de comportarse una persona en una situación determinada o
en general. "conducta antisocial; patrones de conducta social; tuvo una conducta
ejemplar; aquella conducta huidiza me hizo sospechar que escondía algo" sinónimos:
comportamiento
AUTOMATISMO: Ausencia de intervención de agentes exteriores en el
funcionamiento de un mecanismo o en el desarrollo de un proceso. "cuando el
organismo lucha contra un defecto, pierde automatismo, adaptación y seguridad"
INDIVIDUO: Persona considerada independientemente de las demás. "solo un 1%
de los individuos encuestados se negaron a contestar a las preguntas"
ENTORNO: Conjunto de circunstancias o factores sociales, culturales, morales,
económicos, profesionales, etc., que rodean una cosa o a una persona, colectividad o
época e influyen en su estado o desarrollo.
84
BIBLIOGRAFIA
BEGOÑA POLONIO LÓPEZ, PILAR DURANTE MOLINA, BLANCA NOYA
ARNAIZ (2011) CONCEPTOS FUNDAMENTALES DE TERAPIA
OCUPACIONAL ED. MÉDICA PANAMERICANA ESPAÑA
MA LUISA PÉREZ JULIÁ, JUAN MARTOS PÉREZ. 2011 AUTISMO. UN
ENFOQUE ORIENTADO A LA FORMACIÓN EN LOGOPEDIA
EDITORIAL NAU LLIBRES, ESPAÑA
BEGOÑA POLONIO LÓPEZ(2010) TERAPIA OCUPACIONAL APLICADA
AL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO ED. MÉDICA PANAMERICANA
BEGOÑA POLONIO LÓPEZ(2014) TERAPIA OCUPACIONAL EN LA
INFANCIA ED. MÉDICA PANAMERICANA
DANIEL GOLEMAN 2012 INTELIGENCIA SOCIAL: LA NUEVA CIENCIA
DE LAS RELACIONES HUMANAS EDITORIAL KAIRÓS ESTADOS
UNIDOS
SANTIAGO SEGURA MUNGUÍA 2014 DICCIONARIO ETIMOLÓGICO DE
MEDICINA EDITORIAL, UNIVERSIDAD DE DEUSTO, ESPANA
VICENTE AIGE GIL 2010 ANATOMÍA DESCRIPTIVA Y ANATOMÍA
CLÍNICA DEL SISTEMA NERVIOSO EDITORIAL UNIV. AUTÒNOMA DE
BARCELONA,
85
LUIS MANUEL TIMÓN BENÍTEZ , EZEQUIEL GÓMEZ GALLARDO, 2010,
LOS ALUMNOS CON NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO
EDUCATIVO: LA DISCAPACIDAD COGNITIVA- EDITORIAL
WANCEULEN EDUCACIÓN.
PÉREZ, I. (2015) “UN AULA DIFERENTE. LA INTEGRACIÓN SENSORIAL
EN LA ETAPA DE EDUCACIÓN INFANTIL”:
ELENA BARBERÀ GREGORI, ELENA DE MARTÍN ROJO
2011 APRENDER A EVALUAR EL APRENDIZAJE-EDITORIAL
UOC, ESPAÑA
86
ANEXOS
87
HOJA DE REGISTRO
88
EVALUACIÓN MENTAL
Responsable: ____________________________________ Participante: ___________________________________
A continuación se presentan una serie de instrucciones para realizar un examen del estado mental. En todos los casos, las
respuestas del sujeto se califican con el número de 1 cuando son correctas y con 0 cuando son incorrectas; la calificación debe
anotarse dentro del paréntesis de la derecha. Al término de cada sección, hay que sumar el número de respuestas y anotar el
resultado en el paréntesis de la izquierda en cada una de las secciones; nunca dejar espacios en blancos. Finalmente sumar
todas las calificaciones de cada apartado para obtener la puntuación total y anotarla en el espacio destinado a la calificación
total que aparece en la identificación.
Preguntar: ¿qué fecha es hoy? Después completar sólo las frases omitidas de las siguientes: 1a 2a 3a
¿En qué año estamos?
¿En qué mes estamos?
¿Qué día del mes es hoy?
¿Qué día de la semana?
¿Qué hora es aproximadamente?
Calificación total: ___ - ___ - ___
Preguntar: ¿En dónde nos encontramos ahora? Después completar con las siguientes: 1a 2a 3a
¿En qué lugar estamos?
¿En qué país?
¿En qué provincia?
¿En qué ciudad?
¿En qué sector?
Calificación total: ___ - ___ - ___
Registro:
Dígasele al sujeto la siguiente instrucción: “Ponga mucha atención, le voy a decir una lista de palabras y cuando termine quiero
que me las repita”. Diga clara y lentamente las palabras: flor, coche y nariz. Después pídase al sujeto que repita las tres
palabras y califíquese su ejecución en el primer intento. Cuando el sujeto diga que ha terminado o cuando deje de responder,
si no fue capaz de responder, si no fue capaz de repetir las tres palabras, hay que decirle: “Nuevamente le voy a decir la misma
lista de tres palabras; cuando yo termine repita todas las que recuerde”. Esta instrucción deberá repetirse hasta que el sujeto
89
sea capaz de repetir las tres palabras, o bien hasta seis ensayos consecutivos. Anótese en la línea correspondiente el número
de ensayos o de veces que presentó la lista para que el sujeto recordara.
Recuérdese: La calificación para este reactivo se determina por el número de palabras que el sujeto fue capaz de recordar en el
primer ensayo:
Flor ( )
Coche ( )
Nariz ( )
Número de ensayos: (1-6) ( )
Atención y cálculo:
Pida al sujeto: reste de 4 en 4, a partir de 40. Fíjese bien: se trata de contar para atrás., restando de 4 en 4 cada vez; por
ejemplo: 40 – 4 =36 – 4 = 32. Continúe hasta que yo le diga que se detenga. Deténgase después de cinco sustracciones. No
debe proporcionar ayuda.
28 ( )
24 ( )
20 ( )
16 ( )
12 ( )
Calificación obtenida: ( )
Evocación:
Pida al sujeto: Perita las tres palabras que le pedí que recordara
Flor ( )
Coche ( )
Nariz ( )
Calificación obtenida: ( )
Lenguaje:
Denominación de objetos:
Muéstrele al sujeto un reloj y pregúntele: ¿Cómo se llama esto? Repítase lo mismo con una:
Moneda ( )
Reloj ( )
Calificación obtenida: ( )
Repetición de frases: Dígase al sujeto la siguiente instrucción: Le voy a decir una oración y repítala después de mí (pronuncie
lenta, claramente y en un solo intento)
- No voy si tú no llegas temprano –
Calificación obtenida: ( )
90
Comprensión d instrucciones verbales: colocar una hoja de papel sobre el escritorio y decirle al sujeto: Tome la hoja con la
mano derecha, después dóblela y tírela al piso (califique 1 por cada paso ejecutado correctamente).
Tome la hoja ( )
Con la mano derecha ( )
Dóblela ( )
Tírela al piso ( )
Calificación obtenida: ( )
Comprensión del lenguaje escrito: Mostrar al sujeto la instrucción escrita: cierre sus ojos (incluida en este paquete) Doblar
previamente la hoja sobre la línea punteada y mostrar sólo el letrero; decirle al sujeto:
- Por favor haga lo que dice aquí –
Calificación obtenida: ( )
Escritura: Presentar al sujeto el reverso de la hoja en la que se encuentra la instrucción escrita. Pedirle: escriba en este espacio,
un pensamiento que sea una oración con sentido, que tenga sujeto y verbo. (No se proporciona ayuda)
Calificación obtenida: ( )
Copia de un modelo: Mostrar al sujeto el modelo de los pentágonos cruzados.
Calificación obtenida: ( )
91
92
93
CAPACIDADES FUNCIONALES
94
FICHA DE OBSERVACIÓN DE PROCESOS SENSORIALES
DIRIGIDA A PACIENTES CON DÉFICIT COGNITIVO
PROCESAMIENTO SENSORIAL
A. Procesamiento Auditivo S F A C N
Responde de manera negativa a sonidos fuertes o inesperados (por
ejemplo, llora o se esconde al oír ruido de la aspiradora, ladridos de
perro, secador de pelo)
Se cubre los oídos con las manos para protegerlos de los sonidos.
Tiene dificultades para completar las tareas cuando esta puesta la
radio
Se distrae o tiene dificultades para funcionar normalmente si hay
mucho ruido a su alrededor.
No pude trabajar si hay ruido ambiental (por ejemplo refrigerador o
ventilador).
Parece no oír lo que se le dice
No responde cuando llaman su nombre
Disfruta de ruidos extraños, trata de hacer ruido solo para hacer
ruido.
TOTAL:
95
C. Procesamiento Vestibular S F A C N
Se vuelve ansioso o desesperado cuando sus pies dejan el
suelo.
No le gustan actividades en las cuales se queda boca abajo
(por ejemplo marometas, juegos rudos).
Evita los aparatos o juegos móviles (por ejemplo columpios,
carrusel).
Mantiene la cabeza erguida, aun cuando se dobla la cintura o
se inclina (por ejemplo se mantiene rígido al desempeñar una
actividad).
Se desorienta después de inclinarse hacia la mesa o lavabo
(por ejemplo, no cae o se marea).
Busca todo tipo de movimiento, y esto interfiere con las
actividades rutinarias (por ejemplo, no se puede quedar
quieto).
Busca todo tipo de actividades móviles (por ejemplo, dar de
vueltas en brazos de un adulto, paseos en carrusel,
columpios, juegos móviles).
Gira, da vueltas frecuentemente a lo largo del día (por
ejemplo, le gusta estar mareado)
Se mece sentado al escritorio, en silla o piso.
TOTAL:
96
D. Procesamiento Táctil S F A C N
Evita ensuciarse (por ejemplo, con pegamento, arena, pinturas,
cinta adhesiva).
Prefiere usar manga larga cuando hace calor y manga corta cuando
hace frío.
Le molesta ir al dentista y lavarse los dientes (por ejemplo llora o
lucha).
Es sensible a ciertos tipos de tela (por ejemplo prefiere usar cierta
ropa o sabanas en especial).
Le irritan los calcetines o zapatos.
Evita ir descalzo, especialmente en pasto y arena.
Reacciona emocional o agresivamente al ser tocado.
Se retira de agua que le puede salpicar.
Tiene dificultades para esperar en la fila o cerca de otra gente.
Toca o rasca el área del cuerpo donde le han tocado.
Toca y manosea objetos y personas al punto de molestar a otras
gentes.
Demuestra necesidades incomunes para tocar ciertos juguetes,
superficies o texturas (por ejemplo, manoseando objetos
constantemente).
Poca conciencia de calor y temperatura.
Parece no darse cuenta cuando alguien le toca el brazo o la
espalda (por ejemplo, poco consciente).
Evita usar zapatos, le encanta estar descalzo)
Toca a gente y objetos.
97
MODULACIÓN
G. Procesamiento Sensorial Relacionado al Aguante, Tono. S F A C N
Sus movimientos son rígidos.
Se cansa fácilmente, especialmente cuando esta de pie o
sosteniendo alguna posición.
Entiesa las coyunturas (por ejemplo, los codos o rodillas) para
estabilizarse.
Parece que sus músculos son débiles.
Aprieta débilmente.
No puede levantar objetos pesados (por ejemplo, perece más débil
que otros niños de la misma edad).
Siempre se apoya (aun durante actividades).
Poco aguante, se agota fácilmente.
Parece letárgico (por ejemplo, tiene poca energía, se mueve
despacio).
TOTAL:
No parece notar cuando tiene la cara o manos sucias.
TOTAL:
98
H. Modulación Relacionada a Posición del Cuerpo y Movimiento.
S F A C N
Parece ser susceptible a los accidentes.
Teme caerse o estar en lo alto.
Evita trepar, saltar o evita andar por superficies disparejas o llenas
de baches.
Se agarra de paredes o barandales (por ejemplo, se cuelga por
inseguridad, se pega).
Se arriesga excesivamente al jugar (por ejemplo, sube a las ramas
mas altas de un árbol, salta de muebles altos).
Se arriesga al trepar o jugar hasta el punto de peligro.
Voltea todo el cuerpo para mirarle a usted.
Busca oportunidades para caerse sin importarle el peligro a su
persona.
Parece disfrutar las caídas.
TOTAL:
99
REACCIONES EMOCIONALES Y DE COMPORTAMIENTO
L. Reacciones Emocionales, Sociales S F A C N
Perece tener dificultades para quererse a sí mismo (por ejemplo,
pobre autoestima).
Tiene problemas para comportarse como grandecito (por ejemplo,
reacciona a ciertas situaciones de manera inmadura).
Es sensitivo cuando se le critica.
Tiene temores específicos (por ejemplo, se pueden predecir).
Parece ansioso.
Demuestra emoción excesiva cuando falla en alguna actividad (por
ejemplo, se desenfrena).
Expresa sentirse como un fracaso.
Es obstinado o no cooperativo.
Le dan ataques de enojo (por ejemplo, patalea cuando no obtiene lo
que quiere).
.Se frustra fácilmente
Llora con facilidad.
Es demasiado serio.
Le cuesta dificultad en hacer amistades (por ejemplo, no participa
en juegos interactivos o en grupo).
Le dan pesadillas.
Sufre temores que interfieren con la vida cotidiana.
Le falta sentido del humor
No expresa emociones.
TOTAL:
100
FOTO#1
DETALLE: Actividad de procesamiento táctil, propioceptiva y visual (sácate la pinza
según el color indicado)
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
101
FOTO#2
DETALLE: Actividad de procesamiento táctil descriminativo y visual (encuentra al
animal según su forma)
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
102
FOTO# 3
DETALLE:
Actividad de fomento de la autoestima, sesión de fotos grupal.
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
103
FOTO#4
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
DETALLE: Actividad de fomento de la autoestima, sesión de fotos grupal.
104
FOTO#5
Fuente: Asociación Comunitaria “Hilarte”
Elaborado por: KAREN RUTH NEMER MONTESDEOCA
DETALLE: Actividad de limpieza de espejos (procesamiento táctil, olfativo y visual)