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Unidades de Enfermedades Autoinmunes (UEAS)
Situación Actual y Desarrollo Futuro
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El perfil del paciente con una EAS
Patologías crónicas, poco conocidas sin experiencia acumulada para profesionales sin dedicación.
Varias especialidades implicadas, sin médico de referencia.
Pueden ser complejas, presentar brotes, el centro de salud y área de urgencias son una solución temporal.
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• La atención integral al paciente con enfermedad autoinmune sistémicaMisión
• Unidades Multidisciplinares• Referentes asistenciales• Liderazgo en conocimiento e Investigación• Compromiso con la Calidad y la Excelencia
Visión
• Formación Integral• Trabajo en Equipo• Responsabilidad• Ética Asistencial
Valores
Unidades de Enfermedades Autoinmunes (UEAS)
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Modelo Asistencial por Equipos
DERMATOL
REUMATOL
OFTALMOL
M INTERNA
DERMATOL
NEUROL
NEFROL
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Modelo Unidad Asistencial
UNIDADE.A.S.
Multidisciplinar Medicina Interna
REUMATOL
OFTALMOL
OBSTETR
DERMATOL
NEUROL
NEFROL
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Unidades de Enfermedades Autoinmunes (UEAS)
• Aglutinan a los profesionales con dedicación• Establecen los circuitos y dispositivos• Acumulan experiencia y conocimientos• Lideran la Formación y la Investigación• Garantizan la Calidad y Excelencia
Papel fundamental en la organización de la atención al paciente con una EAS
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Grupo de Trabajo en Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (GEAS)Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
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Evaluación UEAS en los Servicios Medicina Interna
� Este proceso ha permitido ordenar la estructura yactividad asistencial, docente y de investigaciónde 52 Unidades.
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24.700 pacientes
1.100 primeras y 6.600 sucesivas (mensual)
3.900 Interconsultas al año (360/mes)
7.150 casos (29%) resueltos en HDDA
9,5% ha requeridoHospitalización
Unidades de Enfermedades Autoinmunes (UEAS)
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70% UEAS reciben MIR
>300 Residentes en Rotación cada año
46% MIR de M Interna
54% MIR otrasEspecial.
120 MIR Externos
(12% otros Países)
40 plazas/año paraCapacitación
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Doc
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AñosAños
Casuística
Consultas
Ingresos
H. de Día
Casuística
Consultas
Ingresos
H. de Día
Programa
Sesiones
Cursos
Programa
Sesiones
Cursos Congresos
Registros
Proyectos
Congresos
Registros
Proyectos Tesis
Doctorado
Tesis
Doctorado
Evaluación de las UEAS
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Niv
eles
Niv
eles
Nivel IA y IBNivel IA y IB
Nivel IINivel II
Nivel IIIA y IIIBNivel IIIA y IIIB
Nivel ASISTENCIAL
Nivel DOCENTE
Nivel CAPACITACIÓN
Evaluación de las UEAS
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Unidades Evaluadas 2013-2014
NIVEL IA NIVEL IB NIVEL II NIVEL IIIA NIVEL IIIB
H INFANTA LEONOR MADRID HPS BADAJOZ H JUAN XXIII TARRAGONA HUC ASTURIAS CHUVI VIGO
H HELLIN ALBACETE REINA SOFIA MURCIA GREGORIO MARAÑON M SERVET ZARAGOZA CRUCES
HUERCAL OVERA ALMERIA CH VIC H TORRECARDENAS ALMERIA H BELLVITGE H CLINIC
H SON LLATZER MALLORCA H PON. EL EJIDO ALMERIA H SAN JOAN REUS LA FE VALENCIA H S CECILIO GRANADA
MANISES VALENCIA INF. SOFIA SS de los REYES MUTUA TERRASA CH PAMPLONA H VHEBRON BARCELONA
CH LEON HU BURGOS HU FUNDACION ALCORCON H SON ESPASES MALLORCA V NIEVES GRANADA
H IGUALADA STA LUCIA CARTAG MURCIA CHUVI MEIXOEIRO VIGO H JR JIMENEZ HUELVA LA PAZ MADRID
H MANACOR MALLORCA H CLINICO ZARAGOZA H RAMON y CAJAL MADRID PARC TAULI SABADELL
F JIMENEZ DIAZ NTA SRA CANDELARIA H FUENLABRADA H PUERTA DE HIERRO
M MESEGUER MURCIA CHU ORENSE
H CABUEÑES GIJON
REINA SOFIA CORDOBA
CH JAEN
H ARNAU VILANOVA LERIDA
CHU ALBACETE
H GENERAL CATALUNYA
H St PAU I St TECLA
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Nivel I UEAS-AUEAS nivel 1AUEAS nivel 1B
Nivel I UEAS-AUEAS nivel 1AUEAS nivel 1B
CH JAEN
CH LEON
CH PAMPLONA
CH VIC
H CLINIC
H BELLVITGE
H V HEBRON
HU SON ESPASES
HF MANACOR
H INF LEONOR
H OVERA ALMERIA
H MANISES
HU LA FE
HPS BADAJOZ
H REINA SOFIA
HU CRUCES
CHU ALBACETE
CHU ORENSE
CHUVI VIGO
H FUENLABRADA
H ARNAU VILANOVA
HC ZARAGOZA
H IGUALADA
H JOAN XXIII
HM MESEGUER
H R CAJAL
H LA PAZ
HF ALCORCON
H SS REYES
H S CECILIO
H V NIEVES
H SJ REUS
H TORRECARDENAS
HU BURGOS
HUC ASTURIAS
H M SERVET H MUTUA
TERRASA
NNS CANDELARIA
H PARC TAULI
H GR MARAÑON
H EL EJIDO
HSL CARTAGENA
CHU MEIXOEIRO
H REINA SOFIA
H CABUEÑES
H HELLIN
H JR JIMENEZ
HF SON LLATZER
Nivel II UEAS-DUEAS nivel II
Nivel II UEAS-DUEAS nivel II
Nivel 3 UEAS-CUEAS nivel 3AUEAS nivel 3B
Nivel 3 UEAS-CUEAS nivel 3AUEAS nivel 3B
S PAU ST TECLA
HF JIMENEZ DIAZ
H IPUERTA HIERRO
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UEAS: Desarrollo Futuro
PLAN de FORMACION
Competencias Básicas
Competencias Avanzadas
PLAN de CALIDAD
Plan de Calidad SNS
Diseño de Indicadores
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� Conocimientos y habilidades BÁSICAS
� Diagnóstico
� Tratamiento
� Conocimientos y habilidades AVANZADAS
� Técnicas
� Investigación
UEAS: PLAN de FORMACIÓN
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OBJETIVO
� Definir los principales parámetros a evaluar en lasUnidades asistenciales especializadas en estasenfermedades, para asegurar las mejores prácticasasistenciales.
UEAS: PLAN de CALIDAD
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Método de análisis de la calidad de la asistencia:
(Avedis Donabedian)
� Análisis de calidad de los medios: evaluación de estructura
� Análisis de calidad de los métodos: evaluación del proceso
� Análisis de calidad de los resultados: evaluación de resultados
UEAS: PLAN de CALIDAD
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Estructura
25%
Estructura
25%
Procesos
75%
Procesos
75%RESULTADOS(Indicadores Calidad)
RESULTADOS(Indicadores Calidad)
UEAS: PLAN de CALIDAD
Factores que determinan el Nivel de Calidad en el Sector Salud
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UEAS: Desarrollo Futuro
PLAN de EVALUACIÓN
De las COMPETENCIAS
De la CALIDAD
Re-evaluación de NIVELES
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� Ley 44/2003 de 21 de Noviembre
La atención a las EAS requiere profesionalesexpertos con conocimientos y habilidades másallá de la propia especialidad base, que no seadquieren en su totalidad durante el programade formación MIR.
Las EAS como Área de Capacitación
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� Unidades docentes = UEAS
� Definir Conocimientos = Plan de Formación
� Evaluación = Ministerio / Sociedad Científica
Añadimos Plan de Calidad (medición resultados)
Las EAS como Área de Capacitación
� Requerimientos de la Ley
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Unidades de Enfermedades Autoinmunes (UEAS)
Situación Actual y Desarrollo Futuro