UNIDAD V  

 

 

TÉCNICAS PARA LA ELABORACIÓN DE PROVISIONALES

Elaborado por el Cuerpo Colegiado de la Materia de Prótesis Dental Parcial Fija y Removible

Coordinador. C.D. Fernando Manuel Rodríguez Ortíz

I. OBJETIVO

El alumno encontrará los conocimientos necesarios para la elaboración de distintos tipos de provisionales; los cuales abarcan desde una obturación de curación provisional, que se coloca en el caso de una restauración intracoronaria hasta las distintas coronas completas, fabricadas y pre-fabricadas como provisionales de unidades múltiples, así como la razón de los provisionales, cuáles son sus funciones y las condiciones que deben reunir estos elementos, las técnicas y las aplicaciones de los provisionales, los cuales serán de gran importancia para una buena aplicación clínica. Conocerás la importancia y el propósito del tratamiento provisional a efectuar durante la elaboración de una prótesis dental fija. Comprenderá el conocimiento a servir para cada una de las técnicas aplicadas en la elaboración de una prótesis dental fija

II. INSTRUCCIONES

En esta unidad vas a conocer las ventajas que tiene un provisional así como sus indicaciones y contraindicaciones y por eso es necesario que no pases a otra actividad si no has contestado lo que se te indica en las actividades de aprendizaje y las prácticas correspondientes. Total de horas teóricas 4 Total de horas prácticas 16 Total de prácticas en el laboratorio 3

III. INTRODUCCIÓN

Una restauración provisional es aquella que se coloca sobre el diente tallado protésicamente y restablece los dientes faltantes devolviendo anatomía y función para proteger provisionalmente las preparaciones en los dientes pilares y el espacio edéntulo por un periodo de tiempo corto mientras se elaboran las prótesis definitivas.

Dicha restauración debe tener los siguientes requisitos: Solidez, retención función y estética; al mismo tiempo debe proporcionar protección pulpar y estabilidad del órgano dentario preparado. Las restauraciones provisionales se clasifican en individuales, múltiples, parciales fijas, parciales removibles, mediatas e inmediatas, directas o indirectas. Y de acuerdo a las técnicas de elaboración se clasifican en prefabricados y no prefabricados.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

IV. MAPA CONCEPTUAL

TÉCNICAS PARA LA ELABORACIÓN DE PROVISIONALES 

     

 

 

   

 

 DEFINICIÓN 

  

 CLASIFICACIÓN 

  

 VENTAJAS 

  

TÉCNICAS DE ELABORACIÓN DE 

CORONAS Y PRÓTESIS PROVISIONALES 

 

                                         en 

                                                                                                                                                                   en 

 

 

   

 

                                                                                                                                                                        son 

                                 Inmediata 

Parcial fija 

Individuales 

Parcial removible 

Prefabricados 

No prefabricados 

Fundas de

celuloide 

Coronas Metálicas 

Coronas de

policarbonato

Técnica Directa

Técnica Indirecta

 

 

 

 

                 

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE 

 

A.- DEFINICIÓN   

 

 

 

 

 

1.- ¿Qué es un provisional? Las prótesis provisionales son aquellas que colocamos en la boca para evitar que el paciente quede desdentado mientras no está su prótesis definitiva. El término provisional significa que se establece por un periodo, pendiente de un arreglo permanente. La restauración provisional debe satisfacer importantes necesidades del dentista y el paciente. Las restauraciones provisionales pueden tener que funcionar durante período prolongados por causas imprevistas, como demoras de laboratorio o falta de disponibilidad del paciente. Los retrasos en la colocación de la restauración definitiva pueden ser deliberados, por ejemplo se pueden emplear provisionales para ayudar a corregir los factores etiológicos de los trastornos temporomandibulres o de la enfermedad periodontal. Independientemente de cuál sea el objetivo del tratamiento, las restauraciones deben ser adecuadas para permitir mantener la salud del paciente. No debe colocarse una mala restauración provisional porque se espere un empleo durante un periodo corto periodo de tiempo.  

 

 

2.- Menciona las ventajas de un provisional

Se produce la osteointegración • Se produce la cicatrización de las heridas de exodóncias, remodelación de crestas alveolares, etc.

Mientras realizamos la prótesis definitiva • Para proteger las piezas talladas para colocar coronas o prótesis fijas

Para estudio y comprobación de dimensiones verticales

on las desventajas de un provisional?

mayoría de los casos no se requiere. Debe quedar bi de lo usar inflamación gingival o irritación a la mucosa.

objetivos de un provisional?

ón dental.

•

•

• 3.- ¿Cuáles s La estética en la en ajustado al diente,contrario puede ca 4.- ¿Cuáles son los Protecci Una restauración provisional debe sellar y aislar la superficie dental

a o oral para prevenir la aparición de sensibilidad y de grado de traumatismo pulpar durante la preparación den

os.

Salud periodontal.

preparad del entorn irritaciones de la pulpa. Es inevitable cierto tal a causa del corte de los túbulos dentinari 

 

 

 

 

Para facilitar la eliminación de la placa una restauración provisional debe ner un buen ajuste marginal, una forma adecuada y una superficie lisa. Esto es importante cuando

el margen de la corona se colocará apicalmente al margen gingival libre. Si la restauración rovisional es inadecuada y el control de placas de ve alterado, la salud gingival degenerará. Los

tejidos gingivales inflamados y hemorrágicos dificultan mucho los procedimientos posteriores.

te

p

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Compatibilidad oclusal y posición dental. La restauración provisional debe restablecer o antener los contactos correctos con los dientes adyacentes y antagonistas. Unos contactos

inadecuados permiten la supraerupción (o extrusión) y los movimientos horizontales. a supraerupción se detecta en la prueba cuando la restauración definitiva tiene contactos

ales tienen como resultado contactos proximales excesivos o eficientes. Los pri en la consulta y los últimos un procedimiento de

 

 

 

m

Lprematuros. Los movimientos horizontd meros requieren tedioso ajustes

cerámica al punto deficiente. laboratorio para añadir metal o  

 

 

 

 

Prevención de la fractura del esmalte. La restauración provisional debe proteger los dientes debilitados por la preparación de la corona, esto es con los diseños de recubrimiento parcial en los ue el margen de preparación queda cerca de la superficie oclusal del diente y se puede lesionar

durante la masticación. q

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Requisitos Mecánicos

unción. Las mayores tensiones en una stauración provisionales producirán durante la

masticación. Las tensiones internas serán emejantes a las que se producen en la

restauración definitiva.

Fractura. Esto no es un problema en las coronas completas. Lo más frecuente es que se

roduzca con restauraciones de recubrimiento rcial y prótesis parciales fijas, que sufren

Fre

s

ppatensiones mayores.  

 

Desplazamiento. Un provisional desplazado se debe cementar rápidamente, para evitar la itación a la pulpa y los movimientos dentales. La mejor forma de evitar un desplazamiento es ediante una correcta preparación del diente y la confección de un provisional con una superficie

d

a para volver a utilizar. Las restauraciones provisionales deben volver a tilizarse y no se deben lesionar cuando se retiran del diente

eseables en un rovisional. El provisional se conforma y se modifica hasta que su aspecto es captable tanto para el

 

 

irrminterna muy a aptada. Un espacio excesivo entre la restauración y el diente aplica una resistencia sobre el agente cementante. Debe evitarse las coronas preformadas no rebasadas Retiradu

Requisitos estéticos

El aspecto de una restauración provisional en importante en dientes anteriores y en ocasiones en premolares. Una buena textura, forma, color y translucidez son cualidades dpdentista como para el paciente. El aspecto del provisional se emplea como una guía para alcanzar una estética óptima en la restauración definitiva.  

 

 

 

 

1.- ¿Cómo se clasifican los provisionales?

B. CLASIFICACIÓN  

PREFABRICADOS E INDIVIDUALIZADOS

POR TÉCNICA DIRECTA E INDIRECTA

2.- ¿Qué es un provisional individual? Son coronas o prótesis parciales fijas que pueden fabricarse por el dentista de deferentes formas con métodos directos o indirectos y es para proteger a un solo diente. 3.- ¿Qué es un provisional parcial fijo? Coronas temporales que se cementan en los dientes preparados para una prótesis parcial fija y que pueden fabricarse por métodos directos o indirectos y se colocan en dos o más dientes, para devolver provisionalmente la función de varios dientes.  

 

 

 

 

 

4.- ¿Qué es un provisional parcial removible? Restauración que suple provisionalmente lo perdidos, puede retirarse fácilmente y se fija con retenedores extracoronarios. Un provisional parcial removible se usa para mejorar la estética y la función masticatoria con carácter transitorio hasta que se confeccione la prótesis definitiva.

 

 

Dientes reconstruidos con perno muñón colado y colocación de las coronas provisionales

s dientes

1.- ¿Cuáles son la

s ventajas de un provisional?

• Mantiene fijo el diente preparado, evita que se produzca movilidad. • Previene fracturas en los dientes tallados. • Devuelve provisionalmente la estética y función de los dientes. • El paciente se adapta a la oclusión que tendrá si fue necesario aumentar la dimensión

vertical. 2.- ¿Principalmente en que dientes se indican las coronas de policarbonato?

preparados.

.- Existen dos técnicas para la elaboración de provisionales ¿Cuáles son?

C. TÉCNICAS DE ELABORACIÓN DE CORONAS Y PRÓTESIS PROVISIONALES

Dientes anteriores unitarios

C. VENTAJAS  

1

TÉCNICA DIRECTA

TÉCNICA INDIRECTA

2.- Menciona brevemente la técnica de elaboración de provisionales por medio de la técnica

e realiza una sobreimpresión en la boca del paciente antes de la preparación del diente con ilicona, se pone vaselina en el diente preparado como separador, se vierte resina acrílica en estado

de masilla dentro de la impresión, se introduce con firmeza en la boca del paciente se retira el portaimpresión cuando esté haciendo efecto la reacción 2.- Menciona brevemente la técnica de elaboración de provisionales por medio de la técnica indirecta. Se realiz en la boca del paciente antes de la preparación del diente con ilicon one vaselina en el diente preparado como separador, se vierte resina acrílica en estado e masilla dentro de la impresión, se introduce con firmeza en la boca del paciente se retira el ortaimpresión cuando esté haciendo efecto la reacción exotérmica, se le pide al paciente que cluya suavemente, se coloca en el modelo de yeso el provisional, se mantiene fijo hasta que

ué casos utilizas las coronas de policarbonato?

ón se pincela con n, con una liga se

fija al modelo, se recorta, re prueba la oclusión y se pule.

directa. Ss

a una sobreimpresión a, se ps

dpopolimerice, se recorta, se pule y se cementa en el diente.

.- ¿En q3 En diente anteriores unitarios preparados. Cuando se requiere estética y rapidez.

4.- Describe brevemente la técnica indirecta Sobreimpresión antes de la preparación, en el modelo de yeso de la preparaciseparador yeso-acrílico en el modelo, se vierte acrílico dentro de la sobreimpresió

5.-Las coronas prefabricadas se elaboran en:

olicarbonato y metal.

.- ¿En la técnica directa que cuidado especial se debe tener?

Se debe proteger a la pulpa, sobre todo si se usa poli (metil-metacrilato).

PRÁCTICA No.8

Elaboración de Provisional por Método Directo

P

6

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Objetivo: El alumno será capaz de realizar las técnicas to para obtener prótesis provisionales.

ctividades: esis individual a través del

del método direc

AElaborar las prótesis provisionales para una prótesis parcial fija y una prót

étodo directo. m

Material instruccional: -Tipodonto de acrílico. -Fresas protésicas -Taza de hule

odete de vidrio

spátulas para cemento iedras montadas para pulir resones spátulas para alginato y yeso

-Pieza de alta y baja veloiscos de carburo ija de grano grueso y fino.

-Cucharillas para impresiones totales y parciales-G-Frasco con gotero -Mandril -E-P-F-E

cidad -D-L

PRÁCTICA No. 9 Elaboración de Provisional por Método Indirecto

de realizar las técnicas del método indirecto para obtener prótesis

sis parcial fija y una prótesis individual, a través de

so

-Discos de carburo y lija de grano grueso y fino -Separador de acrílico -Piedras montadas para pulir -Cucharillas para impresión totales para superior e inferior y parciales -Tipodonto de acrílico co-Pieza de mano de alta

ano de baja velocidad

Objetivo: z El alumno será capa

provisionales. Actividades.

sis provisionales para una próteElaborar las prótemétodos indirectos. Material instruccional: -Fresones

vidrio -Godete de-Fresas protésicas -Taza de hule -Muflas -Espátulas para alginato y ye-Modelos de estudio

n preparaciones protésicas ya elaboradas velocidad

-Pieza de m

PRÁCTICA No. 10

boración de Provisionales con Coronas de Celuloide y PolicarbonatoEla

bjetivo realizar las técnicas para obtener prótesis provisionales con coronas de

policarbonato para dientes anteriores.

tesis provisionales de dientes anteriores con coronas de celuloide y policarbonato.

alginato totales superiores e inferiores y parciales

idad

eparador de acrílico ipodonto de acrílico

-Coronas de policarbonato -Piedras montadas para pulir y espátulas para cemento -Discos de

ieza de mano de alta velocidad.

ara evaluarte puedes realizar lo siguiente:

l mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados en él. Con ello si tienes todos los conocimientos teóricos de la unidad.

los pacientes, para darte cuenta de los aspectos en los que aún te

recurre a tu profesor de la materia o alguno de los que aparecen nombrados esta guía.

OEl alumno será capaz deceluloide y Actividades: Elaborar las pró Material instruccional: -Fresas protésicas -godete de vidrio -espátulas para yeso y -Cucharillas para impresiones -Fundas de celuloide -taza de hule -pieza de mano de baja y alta veloc-Fresones -s-T

carburo y lija de grano fino y grueso -P

VII. EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

P Toma como base ete podrás percatarUsar la actividad integradora conquedaron dudas. Para aclarar tus dudasal principio de

VIII. BIBLIOGRAFÍA

• SHILLINGBURG Herbert T. / Jacob /Brackett. Principios básicos en las preparaciones

dentarias. 3ª Ed. Quintessence, 2000.

• SHILLINGBURG Herbert T Jr. DDS. Fundamentos esenciales en prótesis fija. 3ª Ed. Quintessence, 2000.

Contemporánea 4ta Ed Editorial Elsevier Mosby, 2009

• Rosenstiel, Stephen F. Prótesis Fija

COLABORACIÓN. SERVICIO SOCIAL K. PAMELA GARCÍA SANDOVAL