una psicoterapia basada en la colaboración: entrevista con mark beyebach

CCONTENIDOONTENIDO

Editorial 2 Noticias de la Asociación 3

Becaria a Ecuador 4

Nueva Directiva de ACAP 5

Asambleas Ordinarias. ANP

7

Nuevos Graduados de la Residencia de Psiquiatría 9

Terapia Sistémica 11

Drogodependencias 16 Conjeturas e insinuaciones 17

Número XV

Volumen V

ENERO— JUNIO 2007 Revista Nicaragüense de Revista Nicaragüense de

PsiquiatríaPsiquiatría Organo Oficial de la Asociación Organo Oficial de la Asociación Organo Oficial de la Asociación NicaragüenseNicaragüenseNicaragüense de Psiquiatría de Psiquiatría de Psiquiatría

PPRESENTACIÓNRESENTACIÓN En este numero, décimo quin-to, de la Revista de Psiquia-tría, iniciamos la difusión na-cional e internacional, del evento científico mas impor-tante del año 2008, para la Asociación Centroamericana de Psiquiatría (ACAP); EL XXII CONGRESO CENTROAMERI-CANO. Tenemos, como actual presi-dencia de ACAP, el compromi-so, responsabilidad y reto de continuar, con este y otros desafíos, que consoliden el desarrollo institucional que ACAP, ha alcanzado. Presentamos también en este

numero, los eventos mas im-portantes de la vida orgánica de la ANP, en estos últimos seis meses, no fue posible, hacerlo en Marzo, cada tres meses, como desde hace cin-co años lo hacemos.

Finalmente dejamos en sus manos esta edición, con la buena nueva, que en el mes de Agosto, estrenaremos pa-gina Web, donde pondremos a su disposición, toda la infor-mación de nuestro mejor es-fuerzo.

Dr. Mauricio Sánchez M Presidente de ACAP

La Asociación Centroamericana de Psiquiatría, ACAPinvita al:

“XXII Congreso Centroamericano de Psiquiatría, ACAP 2008”

Evento a celebrarse del 12 al 15 de Marzo 2008, en Managua, Nicaragua.

ORGANIZADO POR:LA ASOCIACION NICARAGUENSE DE PSIQUIATRIA

ANPAfiliada a:

Asociación Centroamericana de Psiquiatría (ACAP)Asociación Psiquiátrica Latinoamericana (APAL)

Asociación Mundial de Psiquiatría (WPA)

InformaciInformacióón preliminar:n preliminar:

Dr. Mauricio SDr. Mauricio Sáánchez M. Presidente de ANP. nchez M. Presidente de ANP. [email protected][email protected]. Luis AlemDr. Luis Alemáán N Secretario de ANP. n N Secretario de ANP. [email protected]@ibw.com.ni

Pagina Web: En Pagina Web: En construccionconstruccion..Les esperamos en Nicaragua, en el evento cientLes esperamos en Nicaragua, en el evento cientíífico Centroamericano mas importarte del afico Centroamericano mas importarte del añño, o,

con la cordialidad y hospitalidad que nos caracteriza.con la cordialidad y hospitalidad que nos caracteriza.

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Volumen V

Directorio

La Revista de la Asociación Nicaragüense de

Psiquiatría de publicación trimestral, es el

resultado del esfuerzo conjunto de todas y

todos los que de una u otra forma participa-

mos en su elaboración, siendo esta la Décima

Quinta edición, correspondiente a ENERO -

JUNIO del 2007.

4 Editor y Presidente:

a Dr. Mauricio Sánchez M

4 Consejo Editorial:

a Dr. Luis Alemán.

a Dr. Benjamín Cortes

a Dr. Adonis Pérez.

4 Diseño y Elaboración:

a Dr. Mauricio Sánchez M.

Para enviar cualquier colaboración; trabajo científico, artículo de opinión o nota cultural, escribir a la siguiente dirección:

Mauricio Sánchez M. Apart. Postal , 3479

e-mail:[email protected]

Teléfono: ' 266-9712, ( 088-43758

JUNTA DIRECTIVA 2005 - 2007 ASOCIACION NICARAGUENSE DE PSIQUIA-

TRIA

Presidente: Dr. Mauricio Sánchez M. [email protected]

Secretario:

Dr. Luis Alemán Neyra e-mail: [email protected]

Tesorero:

Dr. Dudley Guerrero I

Secret. Actividades Científicas Dr. Nelson García Lanzas.

Vocal es:

Dr. Roberto Aguilar B. Dr.Santiago Sequeira Molina

Dra. Clara Sánchez Aragón

EditorialEditorial

25 AÑOS DE LA ASOCIACION NICARAGUENSE DE PSIQUIATRIA25 AÑOS DE LA ASOCIACION NICARAGUENSE DE PSIQUIATRIA Dr. Mauricio Sánchez M

Presidente de Asociación Nicaragüense de Psiquiatria. ANP. Presidente de Asociación Centroamericana de Psiquiatria. ACAP.

Amigos lectores de la Revista de La Asociación Nicaragüense de Psiquiatría, hace 25 años, un 27 de Febrero de 1982, en la dirección del Hospital Psiquiátrico Nacio-nal se reiniciaba, la etapa más consistente, de vida orgánica de nuestra querida Asociación.

En ese entonces, 21 colegas daban un nuevo empuje a la Sociedad Nicaragüense de Psiquiatría que por razones legales tiene que tomar el nombre de Asociación Nicaragüense de Psiquiatría.

Esa primera nueva directiva, la conforma, como Presidente Honorario el Dr. Mario Flores Ortiz y se elige como Presidente al Dr. Roberto Aguilar B.

Apegado a la verdad histórica, tenemos que reconocer, una primera y anterior eta-pa de La Asociación Nicaragüense de Psiquiatría, como Sociedad Nicaragüense de Psiquiatría y Psicología en el año de 1954, pero es desde 1982, que la Asociación se ha caracterizado por un claro compromiso por mejorar la salud mental de la población, la calidad científica de sus asociados y de la atención en psiquiatría.

Nuestra Asociación, con sus altos y bajos, ha estado presente en diferentes mo-mentos de nuestra convulsionada sociedad y ha sentado posición ante aconteci-mientos relevantes, con una orientadora vocación, llevando un mensaje apegado a principios morales, éticos y científicos.

También la Asociación ha jugado un papel determinante en la reactivación de la ACAP (Asociación Centroamericana de Psiquiatría) la cual llega a celebrar su XXII Congreso en nuestra patria, en este próximo 2008, Congresos, que se han venido sucediendo, de manera consecutivas, a partir de la realización en Marzo de 1990 del IV Congreso en nuestro país.

Queremos celebrar y enorgullecernos por estos 25 años de vida orgánica de la ANP, Asumiendo la presidencia de la ASOCIACION CENTROAMERICANA DE PSI-QUIATRIA, con el claro compromiso, ante los profesionales de la salud mental, del área Centroamericana, Latinoamericana y Mundial, de realizar un digno Congreso, acorde con la madurez, desarrollo y respeto que ACAP, ha alcanzado.






Volumen V

Noticias de la Asociación NUEVA DIRECCION EN EL HOSPITAL PSIQUIATRICO

El 26 de Febrero, asumió el Cargo, de Director General del Hospital Docente de Atención Psicosocial JDFV, el querido y respetado maestro Dr. Roberto Aguilar Briceño (Orden ACAP, por nuestro país.). Con orgullo podemos expresar: “En mejores manos no puede estar la atención Psiquiátrica”. No dudamos, del impulso y desarrollo, que Aguilar brindará a la Psiquiatría Nicaragüense, tanto en el ámbito del mejoramiento de los ser-vicios de salud mental, como en la generación de propuestas de desarrollo y fortalecimiento de nuestra especialidad.

CENA-CUMPLEAÑOS

La Asociación Nicaragüense de Psiquiatría, con el gentil patro-cinio de laboratorios Astra Zeneca, tuvo el gusto de celebrar a dos colegas y amigos cumpleañeros de nuestra junta directiva; Dr. Roberto Aguilar Briceño y Dr. Nelson García Lanzas. La actividad se llevó a cabo en el restaurante Tiscapa, el día jue-ves 19 de Abril, en horas de la noche. Acompañaron a los cumpleañeros, un grupo de colegas y ami-gos, que patentizamos nuestro cariño a los homenajeados

CONFERENCIA A LA ASOCIACION

El 23 de Mayo, La Asociación de Psiquiatría tuvo el gusto de compartir experiencias y escuchar la charla; abordaje comuni-tario del enfermo psiquiátrico grave, brindada por: Guillén Guillén Homet, Homet, médico psiquiatra Español, especialista en rehabilita-ción y laborando actualmente en Cataluña, con un modelo de atención comunitaria. El colega español, forma parte del equi-po de Cataluña, que viene desarrollando y apoyando el CAPS, de la Ciudad de Bluefields, en la Costa Caribe Nicaragüense.

PLANIFICACION PARA CONGRESO CENTROAMERICANO ACAP 2008

La junta directiva de la ANP Y ACTUAL ACAP ha venido los meses de Mayo y Junio, planificando las actividades centrales para el próximo Congreso, también, hemos sostenido reunio-nes con la industria farmacéutica, para contar, en su planifica-ción presupuestaria para el año próximo, con apoyo para el congreso. Con mucha satisfacción, adelantamos, la grata aco-gida, de los representantes de laboratorios farmacéuticos para el patrocinio de nuestro Congreso 2008.

RECONOCIMIENTO DE LA ASOCIACION NICARAGUENSE DE PSI-QUIATRIA A LABORATORIOS ASTRA ZENECA.

RECONOCIMIENTO

La Asociación Nicaragüense de Psiquiatría, por este

medio quiere patentar nuestro agradecimiento al

Laboratorio ASTRA ZENECA por su generoso

apoyo y patrocinio a la delegación de psiquiatras

que participamos en el XXI Congreso Centroame-ricano de Psiquiatría realizado en El Salvador en

el mes de Marzo del presente año.

No podemos dejar de señalar que todas las atencio-

nes recibidas por todos nosotros fueron con un

gran calor humano a través de la Gerente General para Nicaragua Lic. Judith Rodríguez, quien su-

peró todas las expectativas de su ámbito laboral,

brindándonos en todo momento amabilidad, dispo-

nibilidad y solidaridad, que resolvieron cualquier

obstáculo y necesidad de nuestra delegación.

Finalmente reconocemos también que la dedicación

y amigable visita de su representante Rodolfo Ro-dríguez en el día a día, ha sido la semilla de esta

armonía y gratos beneficios que como asociación

hoy recibimos del Laboratorio ASTRA ZENECA.

Dado en la Ciudad de Managua a los Diecinueve

días del mes de Abril del año Dos Mil Siete.

Dr. Mauricio Sánchez M Presidente Asociación Nicaragüense de Psiquiatría



Volumen V

Noticias de la Asociación

BECARIA A ECUADOR

La Asociación Nicaragüense de Psiquiatría, tiene dentro de sus principales objetivos velar por la formación y supe-ración profesional de sus asociados, así como también, contribuir a que nuestra población procure cada día mejo-res condiciones de salud mental.

En la pasada asamblea de APAL, realizada en el mes de Marzo, en el XXI Congreso Centroamericano de El Salva-dor, el Dr. Mauricio Sánchez M, Presidente de ANP y Secretario Regional para México y Países Centroamerica-nos (APAL), manifestó la urgencia que tiene Nicaragua por la falta de psiquiatras infanto-juveniles, por lo que el Dr. César Mella (Presidente de APAL) solicitó a la Secre-taría Regional para los Países Bolivarianos la posibilidad de una pasantía para psiquiatras nicaragüenses en el Pabellón Infanto-Juvenil del Hospital Psiquiátrico “Lorenzo Ponce” de Guayaquil-Ecuador.

El Dr. Fabrizio Delgado., Secretario Regional Países Boli-varianos (APAL) y Director Técnico Hospital Psiquiátrico "Lorenzo Ponce", así como, la Dra. Emma Saad, destaca-da psiquiatra Infantil, jefa de la cátedra en dicho hospital y miembro de la Asociación Ecuatoriana de Psiquiatría, organizaron con gran dedicación e interés las condiciones docentes y logísticas, para que ya en el mes de Mayo, pudiera viajar a Ecuador, la Dra. Marta Muñoz P, joven psiquiatra de nuestra asociación, escogida para benefi-ciarse de una pasantía de 6 meses de duración, por su marcado interés en la psiquiatría Infanto-Juvenil.

Finalmente en Nombre de la Asociación Nicaragüense de Psiquiatría, queremos con mucha sinceridad, agradecer a nuestros hermanos Ecuatorianos, toda su buena volun-tad, esfuerzo y solidaridad, para apoyarnos en la pasantía de la Dra. Marta Muñoz, en los servicios de Psiquiatría Infanto Juvenil, de Guayaquil, Ecuador, que además del componente académico de primer orden, cubre totalmen-te con los gastos de hospedaje y alimentación. Muchas gracias, Dr. Fabrizio Delgado, agradecimiento extensivo a la Dra. Emma Saad, que con gran espíritu solidario, siem-pre confió en cristalizar esta ayuda.

La Dra. Martha Muñoz P. Joven Psiquiatra de nuestra asociación, becada en Ecuador.

Página web de la Asociación Ecuatoriana de Psiquiatría

Estimados amigos: Desde la Secretaría Regional Bolivariana tene-mos el placer de comunicarles que dentro de la página web de la Asociación Ecuatoriana de Psi-quiatría - Núcleo del Guayas se ha abierto una sección denominada "Región Bolivariana APAL" que consta de las siguientes áreas: Directiva Noticias Enlaces Foro de discusión abierta Artículos internacionales Galería de fotos La pueden visitar en: http://www.aepsiquiatria.org.ec/region.asp En el área de foros de discusión abierta hay dos interesantes temas sobre "La Psiquiatría y la Ley": "El control de las recetas en Latinoa-mérica" y "El internamiento del enfermo mental en Latinoamérica". Estos foros serán moderados a partir del día de hoy 15.05.07 por el Dr. carlos Orellana, Vicepresidente de la Asocia-ción Ecuatoriana de Psiquiatría - Núcleo del Guayas. Pueden visitar los foros en: http://www.aepsiquiatria.org.ec/foroaep.asp Dra. Emma Saad de Janon


http://www.aepsiquiatria.org.ec/region.asp

http://www.aepsiquiatria.org.ec/foroaep.asp


Volumen V


NUEVA DIRECTIVA DE ACAP 2007 - 2008

En el marco de la celebración de su XXI Congreso Centroamericano, recién realizado en la ciudad de San Salvador, El Salvador (Mes de Marzo), La Asocia-ción Centroamericana de Psiquiatría (ACAP), confor-mó su nueva junta directiva, para el periodo 2007-2008. La nueva junta directiva de ACAP, tiene como princi-pal tarea la celebración del XXII Congreso Centroa-mericano. en Managua, Nicaragua, en el mes de Mar-zo del 2008. Entre otras actividades a impulsar en este nuevo pe-riodo de ACAP , sobresalen; la difusión de los nue-

vos estatutos de ACAP, impulso a la nueva estructu-ra de la asociación: La secretaria Ejecutiva y con ello la personería jurídica de ACAP. También cabe destacar, que en el XXII Congreso, nos corresponderá entregar la orden ACAP, al Dr. Ro-meo Lucas de la hermana republica de Guatemala e impulsar en la asamblea ACAP, la nueva junta direc-tiva 2008-2009, que por vez primera, con una visión verdaderamente integracionista, estará conformada, no solo por psiquiatras del país sede del próximo congreso, sino también por dos miembros de otras hermanas republicas Centroamericanas. Continua ACAP, CON NUEVOS RETOS Y DESAFIOS, que nos han venido consolidando, como una moder-na y ágil Asociación, para el beneficio de los psiquia-tras y de la atención psiquiátrica de la región Cen-troamericana.

El Dr. Gerardo Rivera, presidente saliente de ACAP (de pie en la foto), en el acto de clausura del XXI Congreso de la Asociación Centroamericana, acompaña a la nueva junta directiva de ACAP 2007 2008. Sentados de izquierda a dere-cha: Dr. Mauricio Sánchez M, Presidente, Dr. Luis Alemán N, Secretario, Dr. Dudley Guerrero, Finanzas, Dra. Clara Sán-chez y Dr. Santiago Sequeiro vocales. Ausentes; Dr. Roberto Aguilar y Dr. Nelson García.



Volumen V

XXI CONGRESO CENTROAMERICANO DE PSIQUIATRIA. PSIQUIATRIA: Herramienta para un mundo en crisis

IMÁGENES DEL

CONGRESO CENTROAMERICANO

EN EL SALVADOR

NUEVA JUNTA DIRECTIVA DE

ACAP Y ASISTENTES AL CONGRESO



Volumen V


PRIMERA ASAMBLEA ORDINARIA DE ANP. 2007 La Asociación Nicaragüense de Psiquia-tría, con el gentil patrocinio de Laboratorios Astra Zeneca, efectuó, el sábado 17 de Febrero del 2007, en el restaurante Las Brasas, Managua; LA PRIMERA ASAM-BLEA ORDINARIA 2007. La Agenda propuesta, presentó:

1. Lectura del acta anterior. 2. Información pasado congreso de APAL, nueva directiva. 3. Congreso de ACAP. 28 al 31 de Marzo 2007, El Salvador. 4. Congreso de ACAP. NICARAGUA 2008. Junta Directiva, lema, temas generales, organización. 5. Varios: Finanzas-tesorería Los acuerdos más relevantes fueron: • Que la actual junta directiva organice y lleve a cabo el XXII CONGRESO CEN-TROAMERICANO DE ACAP, cuya sede es Nicaragua, en el mes de Marzo del año 2008. Para tal efecto se aprobó por unanimidad, alargar el periodo de la actual junta directiva, que vence en Octubre del 2007, hasta 2 meses después de realizado el congreso y se haya rendido su respectivo informe final. • Reestructurar la actual junta directiva, para poder constituirse según estatutos de ACAP, en la nueva junta directiva a tomar posesión en el mes de Marzo, en la clausura del XXI Congreso centroamericano en la ciudad de San Salvador El Salvador. La junta directiva reestructurada: Dr. Mauricio Sánchez Morales Presidente.

Dr. Luis Alemán Neyra Secretario

Dr. Dudley Guerrero Incer Secretario de Finanzas

Dr. Nelson García Lanzas Secretario Cientifico.

Dr. Roberto Aguilar Briceño Dr.Santiago Sequeira Molina Dra. Clara Sanchez Aragon

Vocales



Volumen V

Noticias de la Asociación SEGUNDA ASAMBLEA ORDINARIA DE ANP. 2007

La Junta Directiva de la Asociación Nicaragüense de Psiquiatría, con el gentil patrocinio de La-boratorios GLAXO SMITH KLINE, realizo la SEGUNDA ASAMBLEA ORDINARIA 2007, el Sá-bado 9 de Junio del 2007, en el restaurante: MARIA BONITA, ubicado en Altamira, Managua. La Agenda llevada a cabo fue la siguiente: 1. Lectura del acta anterior 2. Información pasado congreso de ACAP, El Salvador. Elección de nueva directiva ACAP-NIARAGUA 2007-2008. Nuevos estatutos. 3. Congreso de ACAP. Marzo del 2008, NICARAGUA. Organización, Comisiones de trabajo y cronograma de actividades. El Acuerdo más relevante fue la integración de comisiones preliminares de trabajo para la orga-nización del XXII CONGRESO CENTROAMERICANO ACAP NICARAGUA 2008. COMISIONES DE TRABAJO:

HASTÍO

COMISION COORDINA APOYO

LOGÍSTICA EVENTOS ESPECIALES Y FINANZAS.

Dr. Mauricio Sánchez Dr. Dudley Guerrero

Dr Roberto Aguilar Dr. Leopoldo Delgadillo Dr. Luis Molina Dr. Manuel Madriz Dr. Ronald López, Dr. Juan Silva.

CIENTÍFICA Y RELACION INTER-NACIONAL

Dra. Clara Sanchez Dr. Santiago Sequeira

Dr. Humberto López Dr. Miguel Salmerón

DIVULGACIÓN

Dr. Alemán Dr. Luis Del Palacio Dr. Nelson García Dr. Angel Lopez Dra. Gioconda Cajina Dr. Carlos Fletes



Volumen V

En el mes de Marzo celebramos la mayor fiesta docente del año: LA GRADUACION DE LOS NUEVOS PSIQUIATRAS, la ceremonia ofi-cial, se llevó a cabo en el restaurante Los Ranchos, de la ciudad de Managua, donde con un solemne acto, se dio la culminación del año académico de la residencia de la especialidad de psiquiatría de nues-tro país y el egreso de seis nuevos(as) Psiquiatras.

El acto estuvo presidido por la dirección del hospital Docente José dolores fletes, (Hospital Psiquiátrico) Dr. Roberto Aguilar B, el Dr. Petronio Delgado S, sub. Director docente, Dr. Carlos Fletes G, responsa-ble del programa de Salud Mental, así como también el Dr. Mauricio Sánchez M, en su calidad de Presi-dente de la Asociación Nicaragüense de psiquiatría.

Además del merecido homenaje a los nuevos Psiquiatras de nuestro país, se agradeció la docencia y dedica-ción del cuerpo docente interno y externo con que cuenta el hospital.

Se vivieron momentos emotivos, el saludo y re-conocimiento de los valores humanos y éticos de los nuevos egresados, por el Dr. Mauricio Sánchez, Presidente de la Asociación de Psi-quiatría y docente por los tres años de forma-ción de los nuevos colegas psiquiatras.

Felicitaciones a los nuevos colegas psiquiatras, en nombre de la ASOCIACION NICARAGUEN-SE DE PSIQUIATRIA, extensivas a las autori-dades y cuerpo docente del Hospital.

NUEVOS GRADUADOS DE LA RESIDENCIA DE PSIQUIATRIA



Volumen V

Graduado

Fecha de Defensa

Tema Monográfico

Dr. Domingo Alonzo Alonzo.

Martes 06 Marzo del 2007, Hora: 8:30 a.m.

“Prevalezca de violencia laboral en mujeres trabajadoras del siste-ma judicial de Managua de Noviembre del 2006 a Enero del 2007”

Dra. Elda Jirón González.

Miércoles 07 de Marzo del 2007. Hora: 8:30 a.m.

“Factores asociados para el desarrollo del primer episodio de-presivo en los pacientes que acuden al servicio de Emergencia del Hospital de Atención Psicosocial “José Dolores Fletes” en el periodo de Septiembre a Noviembre del año 2006”

Dra. Ángela Z. Morales Gonzá-lez

Jueves 08 de Marzo del 2007, Hora: 8:30 a.m.

“Comorbilidad depresiva en pacientes esquizofrénicos en fase aguda ingresados en los pabellones de agudos del hospital Psi-quiátrico nacional en el periodo de Agosto a Octubre del año 2006”

Dra. Martha Muñoz Pavón

Viernes 09 de Marzo del 2007.Hora: 8:30 a.m.

“Prevalencia del consumo de drogas en los casos atendidos por lesiones o necropsias en el Instituto de Medicina Legal en el se-gundo semestre del 2006.”

Dra. Fátima Palacios Rueda

.

Lunes 12 de Marzo del 2007.Hora: 8:30 a.m

“ Automedicación psiquiátrica en una muestra del barrio Batahola Norte, durante Agosto a Octubre del 2006.”

Dra. Ethelmina Salazar Blandón

Martes 13 de Marzo del 2007.Hora: 8:30 a.m.

“Correlación de depresión y rendimiento académico de los ado-lescentes de 4to y 5to Año del Instituto Nacional de Boaco, Septiembre a Noviembre del 2006”

NOMBRES DE GRADUADOS PSIQUIATRAS E TEMAS MONOGRAFICOS PRESENTADOS



Volumen V

Terapia Sistemica Breve. DR. BENJAMIN CORTES MORALES Email: [email protected] Pagina web: http://benjaminwebsite.tripod.com

UNA PSICOTERAPIA BASADA EN LA

COLABORACIÓN ENTREVISTA CON: MARK BEYEBACH

El Dr. Mark Beyebach es muy reconocido como profesor e investiga-dor en el movimiento de la Terapia Sistémica Breve en España y Euro-pa. En la actualidad es profesor de Terapia Sistémica en la licenciatura de psicología y director del Master Universitario de Terapia Sistémica de la Universidad Pontifica de Salamanca, España; es presidente de la Asociación Castellano-leonesa de Terapia Familiar, miembro de la Junta Directiva de la Federación Española de Asociaciones de Terapia Familiar y miembro de la Junta Directiva de la Asociación Europea de Terapia Breve. De origen alemán pero reside en España hace 38 años, doctorándose en Psicología en la Universidad Pontificia de la ciudad de Salamanca. Tiene en su formación psicoterapéutica muchos cursos en importantes centros clínicos como el Centro de Terapia Breve de Milwaukee y en otros centros del reino unido y suecia.

En la siguiente entrevista Mark nos cuenta acerca de su trabajo tera-péutico y del modelo de Terapia Centrada en Soluciones (TCS), una psicoterapia basada en la colaboración con el paciente.

Pregunta: ¿Cómo te iniciaste en el trabajo con soluciones en psicoterapia?

Mark: Yo estaba haciendo una formación básica en terapia familiar aquí en Salamanca y encontré un artículo en Family Process del año 1986, yo estaba justo acabando mi formación en ese año, el artículo de De Shazer y su equipo hablaba sobre la Terapia Centrada en solu-ciones, y yo pensé, ¡anda! esto complementa muy bien lo que estába-mos haciendo en Salamanca, que era más MRI, yo traduje ese artículo para mis compañeros y mis profesores y eso hizo que todos ellos comenzaran a trabajar más en esa línea. Luego yo traduje al castellano el libro “En busca de soluciones” de Michele Weiner-Davis, y quisimos traer a Weiner-Davis porque era la autora del libro y porque en la foto de la contraportada salía muy guapa, y ella no quiso venir o no pudo venir, yo creo que era todavía muy poco conocida y nos dijo que podía venir un colega suyo que era Steve de Shazer. Desde el año 1986 hasta el año 1989 nosotros habíamos estado usando muy poqui-to las ideas centradas en soluciones, hacíamos la entrevista muy MRI y al final de la sesión decíamos “bueno, y alguna vez van mejor las co-sas”, haciendo un comentario muy tímido, vimos que algunas veces esto funcionaba, pero muchas veces no hacía ninguna diferencia. Cuando vino Steve en el año 1989, nos dimos cuenta que había que ser mucho más radicales porque él nos trajo videos de entrevistas, y vimos que trabajar con este enfoque no es hacer un pequeño añadido a una entrevista centrada en el problema, sino que hay que hacer algo diferente de entrada. Entonces, mi compañero Alberto y yo estuvimos durante un año trabajando al azar: lanzábamos la moneda al aire, si

salía cruz hacíamos MRI y si salía cara hacíamos Centrado en Solucio-nes radical, muy radical. Aprendimos mucho cómo hacer Terapia Cen-trada en Soluciones radicalmente, en las sesiones la gente pasaba y antes de explicarles algo les decíamos “bueno, imagínense que sucede un milagro…”, y vimos que no pasaba nada, ahora hacemos un enfo-que menos radical, menos purista. Yo me fui a Milwaukee en el año 1991, de Shazer y sus colegas tenían un programa muy bueno, de solo un mes pero muy intensivo. En ese programa llegabas y te metían en el centro y veías trabajar a Steve y a Insoo, a veces trabajaban a la vez en varias salas, luego revisábamos vídeos, era superintensivo, eran 8 horas todos los días.

P: ¿Cómo fue evolucionando tu forma de trabajar desde los primeros años?

Mark: Nosotros tuvimos unos años muy radicales, muy ortodoxos, poniendo un poco a prueba los límites del modelo, a partir de ahí comenzamos a plantearnos el integrar cosas que fueran compatibles desde el punto de vista epistemológico con la Terapia Centrada en Soluciones pero que nos aportaran más herramientas. De manera que ahí rescaté la formación MRI que yo tenía, ya que Centrado en Solu-ciones y MRI van en la misma línea, es la misma tradición en realidad. Después yo traduje un libro de Michael White, “Medios Narrativos para fines terapéuticos” y empezamos a experimentar con la externa-lización, que nos parecía una buena forma de combinar las dos cosas. Yo creo que la evolución ha sido en el sentido de hacer un modelo que inicialmente es muy centrado en soluciones pero que nos damos la opción de integrar aspectos del MRI y de la externalización. Paralelo a esto yo he ido trabajando en otros campos, he trabajado el tema de la anorexia, la enfermedad física crónica, y eso me ha puesto en con-tacto con programas estructurados que a mi modo de ver lo que aportan es algunas pautas específicas, con lo cual ahora hacemos un enfoque centrado en soluciones, integrativo, donde podemos incorpo-rar técnicas MRI, externalización, narrativas, estructurales, italianas, pero también nos permitimos usar programas estructurados para problemas específicos.

————————————————————————————-- 1.Steve de Shazer, cofundador e investigador del BFTC (Centro de Terapia Familiar Breve, por sus siglas en ingles) de Milwaukee, fallecido recientemente en septiembre de 2005.

2.De Shazer S, Berg IK, Lipchik E, Nunnally E, Molnar A, Gingerich W, Weiner-Davis M. Brief therapy: focused solution development. Fam Process. 1986 Jun;25(2):207-21.

3.El MIR (Instituto de Investigaciones Mentales, por sus siglas en inglés) es un instituto de investigación e instrucción para el estudio interaccional de indivi-duos, las familias y sus comunidades ubicado en Palo Alto, California. En el Centro de Terapia Breve de este instituto se desarrolló hace ya varias décadas el modelo de terapia breve que lleva su nombre y que ha servido de influencia e inspiración a muchos terapeutas y modelos sistémicos (N del E).

4.O’Hanlon W, Weiner-Davis M (1990). En busca de soluciones: un nuevo enfo-que en psicoterapia. Barcelona: Paidós.

5.Alberto Rodríguez-Morejón es terapeuta sistémico, actualmente profesor del Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico de la Facultad de Psicología de la Universidad de Málaga. Alberto fue compañero de trabajo Mark en aquellos años (N del E).



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Volumen V

Terapia Sistemica Breve. UNA PSICOTERAPIA BASADA EN LA COLABORACIÓN P: ¿Cuál ha sido tu experiencia como terapeuta en la práctica clínica diaria aplicando la TCS?

Mark: Pues, muy buena. Yo creo que hay una cuestión ética, la TCS nos posiciona de una forma mucho más colaborativa con los pacien-tes. Yo cuando trabajaba en la línea más MRI, al principio de mi forma-ción, era un enfoque un poco más manipulador, era un enfoque más a espaldas de los clientes. A mi lo centrado en soluciones me ha aporta-do mucho en mi forma de colaboración. Te tengo que decir que yo estuve luego unos años yéndome a Helsinki, donde tenía un colega y buen amigo, y ahí tuve la ocasión de participar en congresos con gente muy eminente como Kenneth Gergen, constructivista, con John Shoo-ter, con Ben Furman, yo creo que todo ese pensamiento nórdico de la transparencia “el no hacer cosas a espaldas de los pacientes”, “el con-tar con ellos”, también tuvo mucha influencia. Mi experiencia con el modelo es que es una forma de trabajar que a mi me gusta, desde el punto de vista de la posición ética del terapeuta, no es de experto, es un experto conversador, pero no es un experto de la forma en cómo la gente tiene que vivir su vida, es un enfoque muy centrado en la colaboración, muy centrado en hacer una terapia minimalista, en cuan-to a menos terapia mejor, y con muy buenos resultados, pero también con limitaciones que tienen que ver con si solamente trabajas con ese modelo, yo creo que hay cosas que no se ajustan bien a los pacientes, los pacientes quieren y necesitan algo más de orientación, algo más de pautas, algo más de consejos y ahí es donde me resulta muy útil man-tener abierta la posibilidad de integrar otras técnicas, otros progra-mas, etcétera.

P: ¿Cómo le dirías en pocas palabras a alguien que no conoce este modelo de psicoterapia en qué consiste la TCS? Mark: Para mi la TCS es una forma distinta de mirar a nuestros pa-cientes. Para empezar, no verlos como pacientes, sino como consul-tantes, como clientes, como personas con las que colaborar, y supone sobre todo estar muy atentos a los recursos, a los lados fuertes y tratar de potenciar eso teniendo en cuenta donde quieren ir, introdu-cir una perspectiva de futuro. Tal ves yo si tuviera que resumir diría la TCS es trabajar la perspectiva de futuro, potenciando, ampliando y apoyando los recursos y los logros que las personas ya consiguen, y eso nos sitúa en un nivel de igualdad con ellos. No les decimos qué tienen que hacer, sino que trabajamos con ellos para que la persona, la pareja, la familia encuentren lo que quieren hacer y cómo conse-guirlo.

P: ¿Podríamos decir que el terapeuta adopta una actitud diferente que en otros modelos de psicoterapia? Mark: Si, yo creo que aunque la TCS se describe muchas veces más por las técnicas, que son muy llamativas y que además yo creo que son muy aplicables, muy útiles y eficaces, hay un tema que es más de actitud, esa actitud de ir por detrás de ellos y de verles con mucho respeto, y tratando de ver la parte sana, positiva y de recursos, mucho más que la parte de patologías.

P: Hace poco leí un argumento muy interesante en relación a la actitud de confianza del terapeuta en el paciente. El au-tor del libro decía que un paciente que acude a la consulta buscando ayuda y que inicialmente miente a su terapeuta termina diciéndole la verdad, porque un paciente no puede esperar un buen tratamiento de un terapeuta engañado.

Mark: Si. Para mí incluso es más sencillo, yo simplemente creo en mis pacientes salvo que rarísimamente me demuestren lo contrario. Yo le creo a una chica anoréxica, le creo a una chica bulímica, le creo a un cocainómano. Creo que la desconfianza es una toma de poder, y es ponerte en la posición de saber más que tu paciente y para mi eso me parece profundamente irrespetuoso, otra cosa es que tu paciente te diga que no ha bebido alcohol y tú le veas borracho. Para mi, uno de los grandes problemas de la corriente psicoanalítica es que se ins-tala en el ciclo de la sospecha, y yo creo que la sospecha como actitud básica es una falta de respeto a los pacientes.

P: En la actualidad he podido revisar diversos autores que usan la TCS con problemas específicos, por ejemplo, los tras-tornos de la conducta alimentaria, las adicciones a sustancias, la violencia, el trabajo de la autoestima. ¿Crees que el hecho de usar la TCS en casos específicos hace que cambie alguno de sus aspectos o se agreguen otros?

Mark: Buena pregunta, de hecho mucho de lo que se publica en la TCS aplicada a problemas específicos es básicamente el mismo proce-dimiento y en realidad los autores tienden a cambiar poquitas cosas, pero esas poquitas cosas que cambian son relevantes. Cuando Adriana Uken trabaja con grupos de agresores en violencia doméstica añade una cosa muy importante que es la marca de contexto de exigencia de no perder ninguna sesión y de expulsión del grupo si no se alcanza un objetivo, cuando Frederike Jacob trabaja con trastornos de alimenta-ción añade esa parte psicoeducativa, que es pequeña, pero es impor-tante, aunque luego todo el trabajo sea muy centrado en soluciones, cuando se trabaja con depresión, por ejemplo, también se añade a veces un aspecto un poco más psicoeducativo, cuando se trabaja en temas de violencia se añade el tema de la seguridad. Entonces yo creo que lo que se está haciendo básicamente no es modificar el enfoque, pero si añadirle dos o tres cositas que permiten ajustarlo mejor a esa problemática.

————————————————————————————- 6, White M, Epston D (1993). Medios narrativos para fines terapéuticos. Barcelona: Paidós 7. Adriana Uken, terapeuta estadounidense que ha desarrollado en Estados Unidos un programa de intervención con hombres que agraden a sus mujeres desde la TCS (N del E).

8. Frederike Jacob, terapeuta centrada en soluciones que trabaja en Inglaterra con todo tipo de trastornos de la alimentación. Su enfoque, muy creativo, combina una orientación centrada en las soluciones con técnicas como la ex-ternalización o el consejo dietético (N del E).

9. Mosaico, Revista de la Federación Española de Asociaciones de Terapia



Volumen V

Terapia Sistemica Breve. UNA PSICOTERAPIA BASADA EN LA COLABORACIÓN

P: ¿Hay investigaciones que apoyen la eficiencia el modelo de la TCS? Mark: Hay bastantes más estudios de lo que uno pensaría, hemos encontrado al menos unos 40 estudios de resultado, y casi una docena de estudios bien hechos con grupos de control y buenas medidas. Creo que donde más se ha investigado es sobre depresión, donde tenemos tres o cuatro estudios bien hechos, tenemos un estudio bien hecho en cárceles, tenemos un estudio muy bueno sobre cosas muy curiosas, por ejemplo dolor físico de espalda y la terapia centrada en soluciones como un complemento a la rehabilitación psicoterapéutica. Algo muy interesante es una experiencia que se ha hecho en Chile donde se aplicó un modelo fundamentalmente centrado en soluciones en el abordaje de lo que ellos llaman consejería familiar, que sería lo que aquí llamamos un centro de atención primaria médica. Lo que hicieron esos compañeros chilenos fue entrenar en las técnicas cen-tradas en soluciones a los profesionales que querían participar, médi-cos, enfermeros, psicoterapeutas, nutricionistas, incluso en algunos casos personal administrativo, y ver que impacto tenían eso. Yo acabo de presentar esos resultados en el congreso de Terapia Familiar en Canarias, y hay un aumento significativo del nivel de satisfacción de los usuarios y una mejora en su percepción de los profesionales sanita-rios, pero sobre todo hay una reducción del 82% del gasto sanitario, medido en función del consumo de medicación y del número de con-sultas realizadas, esto en una muestra de 228 de lo que ellos llaman “policonsultantes”, que serían pacientes sin patología orgánica pero que colapsan las consultas pues vienen una y otra vez con quejas de tipo psicosomático. Va a salir publicada en el próximo número de Mosaico una revisión hecha por dos doctorandos y por mi mismo sobre la investigación en TCS, te remito a esa publicación.

P: He oído algunos profesionales que cuestionan la efectivi-dad de este abordaje con problemas catalogados como “graves” porque la TCS no profundiza finalmente en la géne-sis de este. ¿Qué nos podrías decir al respecto?

Mark: Es un tema complicado porque seguramente la mayor parte de la varianza de los resultados de la psicoterapia tiene que ver con variables del paciente y de la relación más que del modelo. Yo pienso que este modelo es igual de aplicable para modelos graves como para problemas menos graves, la diferencia está en que posiblemente un problema muy cronificado como una psicosis cronificada o un trastor-no de alimentación de 10 años de evolución evoluciona peor con cual-quier abordaje terapéutico, y en ese sentido la TCS, al igual que cual-quier otra psicoterapia, tiende a tener resultados peores con proble-mas sobretodo cronificados más que graves. También el tema se trata de negociar los objetivos, cuando una patología es muy grave y com-plicada pretender cambios muy pequeñitos y muy modestos tiene muchas más posibilidades de éxitos que pretender una especie de curación total y absoluta. Yo creo que es aplicable y útil en cualquier tipo de problema, otra cosa es que para cualquier tipo de psicoterapia hay problemas más complicados, la anorexia crónica en adultas no tiene buena respuesta desde ningún enfoque psicoterapéutico ni far-macológico, la esquizofrenia bien cronificada tampoco tiene ninguna entrada, entonces en ese sentido si.

P: Quiero pasar ahora a algunas preguntas de los lectores de esta sección de la revista, algunos de ellos aplican el modelo centrado en soluciones a su práctica clínica diaria, durante los últimos meses me han mandado sus dudas y comentarios. Me preguntaban si hay experiencias desde la TCS en el traba-jo con grupos y si tiene esta sus particularidades.

Mark: Si. Hay bastantes experiencias con grupos por dos motivos, uno porque los grupos son más eficientes desde el punto de vista del consumo del tiempo del profesional y dos porque los grupos son más coherentes con la filosofía centrada en soluciones “las respuestas las tiene el paciente”, los grupos permiten que aprendan unos de otros y digamos que descentralizan la labor del terapeuta, el protagonismo es más de las personas que de los terapeutas. Así yo creo que hay dos razones, una de tipo de coste-beneficio, y otra de tipo filosófico que hacen que se esté avanzando mucho en el tema de los grupos y en temas muy variados, aquí tenemos en salamanca la experiencia de trabajar con grupos dirigidos a mejorar la autoestima, que es una ex-periencia muy interesante que ha desarrollado mi compañera Margari-ta Herrero, pero que hay grupos para temas de violencia, para depre-sión y para otras cosa. Desde el punto de vista técnico no se hace ninguna diferencia solo que uno necesita un cierto manejo del grupo, cierta capacidad para manejarse con el grupo, por momentos ser ca-paz de organizar y estructurar la integración y por momentos ser capaz de dejar la iniciativa al grupo. Yo creo que las sesiones de grupo convienen que estén un poquito más estructuradas, tengan un marco temporal y un marco de temas que trabajar, pero todas las técnicas se pueden utilizar en grupos. Una gran ventaja es que no solo la persona a quien diriges la pregunta se beneficia, sino que todos los que están presentes pueden beneficiarse del trabajo que se haga con una perso-na o con varias personas.

P: ¿Se suele homogenizar el grupo de acuerdo a la queja, al objetivo o a la demanda?

Mark: Yo creo que esto no es una cuestión del modelo sino del contexto, el problema es que cuando se suele trabajar con grupos se suele trabajar en un contexto determinado, por ejemplo en un centro de atención a toxicómanos o en un centro de atención infantil, esto hace que haya homogeneidad. Yo no creo que sea un requisito indis-pensable, creo que se pueden hacer grupos heterogéneos, en un gru-po de autoestima puedes tener gente muy distinta si el objetivo es común. Creo que depende más bien del objetivo del grupo y del con-texto en que uno trabaja.

P: ¿Hay experiencias en el uso de la TCS en medios hospita-larios?

Mark: Si, hay experiencias interesantes de organizar todo el servicio de atención de urgencias de una forma centrada en soluciones. En las reuniones europeas he coincidido con gentes que hablan de experien-cias de organizar todo un servicio de forma centrada en soluciones. A mi me da la sensación que lo importante es que haya una apuesta por el modelo desde la dirección del hospital y que haya un compromiso de los profesionales para que todos remen en la misma dirección.



Volumen V

Terapia Sistemica Breve. UNA PSICOTERAPIA BASADA EN LA COLABORACIÓN

P: La última pregunta que me hicieron va en el tema del tra-bajo con emociones en la terapia sistémica. Históricamente esto ha sido visto como una herejía. ¿Se trabaja con las emo-ciones en la TCS, y de qué forma?

Mark: Ahí hay dos respuestas, una es la respuesta más ortodoxa que en su día ha publicado Steve de Shazer junto a Gale Miller en Family Process, básicamente ellos dicen que la emoción, la cognición y la conducta están tan interdependientes que aunque tú estés trabajando de cogniciones y de conductas la emoción está siempre presente, esta es la postura más ortodoxa. A mi me gusta más la otra posición que es la de Eve Lipchik, ella dice que hay que reconocer que en las tera-pias breves se ha tendido a pasar por alto la emoción y hay que darle un poco más de espacio, incluirnos en las emociones, estar más atento a las emociones, en el bien entendido que un trabajo más emocional para mi no significa estar llorando con el paciente, ni significa estar removiendo emociones negativas. Por ejemplo, una pregunta milagro puede ser muy emocionante si uno se involucra en eso, son muy im-portantes las emociones positivas, detectar una excepción no solo en cuanto a la conducta sino desde el punto de vista emocionalmente positivo es también muy relevante, eso es para mi la salvedad.

P: Se que hace poco publicaste tu libro sobre terapia breve, háblanos un poco sobre él.

Mark: El libro “24 ideas para una psicoterapia breve” recoge el plan-teamiento que hemos estado hablando en la entrevista. El libro tiene una particularidad, se puede leer de dos formas, se puede leer como un manual de cómo hacer un tipo de terapia sistémica breve, el lector que examine el libro del principio hasta el final irá viendo en un orden cronológico las diferentes opciones de intervención, las técnicas y procedimientos desde una primera entrevista hasta una última entre-vista, pero también se puede leer de otra manera, capítulo a capítulo, saltando de un capítulo a otro, pues la idea es que cada capítulo sea independiente, entonces hay capítulos por ejemplo sobre la redefini-ción, un capítulo sobre el trabajo con cambios pretratamiento, un capítulo sobre la llamada telefónica inicial, un capítulo sobre la preven-ción de recaídas, un capítulo sobre el cierre de la terapia. Mi aspira-ción es que, aunque el libro tiene una filosofía básicamente centrada en soluciones a la que añadimos más cosas narrativas, estratégicas e incluso estructurales, casi cualquier terapeuta de casi cualquier orien-tación pueda encontrar ideas y aportaciones útiles si van a capítulos determinados del libro. Sobre todo es un libro muy práctico, yo inicié este libro hace casi cuatro años y empecé haciendo una cosa muy teórica, muy pesada, muy epistemológica y descubrí en un momento dado que había escrito más de 300 páginas en solo tres capítulos, entonces en el contexto de un viaje decidí tirar todo eso y hacer un libro práctico, con muchos ejemplos, con muchos casos clínicos trans-critos, con muchas pautas de actuación, que sea útil no solo a terapeu-tas que compartan la filosofía, sino a otros terapeutas que quieran encontrar técnicas para acortar la terapia, una terapia más breve y eficaz.

P: ¿Cómo ves el futuro de la TCS?

Mark: Yo soy mal adivino. Creo que vamos a seguir generando más

investigación, espero que las investigaciones que se generen no solo sean útiles para los terapeutas que trabajamos en esta línea, sino que también que sirvan para ser más reconocidos por la comunidad cientí-fica que yo veo muy encorsetada en el paradigma de los tratamientos empíricamente validados (TEV). Me gustaría que la TCS ahí encuentre mayor respaldo, que generemos investigaciones políticamente correc-tas como ya se está haciendo, y yo creo que lo que va a pasar es que cada vez más terapeutas de otras orientaciones tomarán lo que les es útil de este enfoque y punto, igual que yo creo cada vez más terapeu-tas centrados en soluciones tomarán lo que van encontrando útil de nuevos enfoques.

P: ¿Será como una influencia recíproca de los modelos?

Yo creo que si. Yo creo que ese enriquecimiento mutuo, ese ir con-fluyendo hacia formas de trabajar un poquito más comprensivas creo que se será una buena cosa, pero también yo espero que no se pierda el carácter un poquito revolucionario que tiene la radicalidad del enfo-que, estar mucho más atento a los recursos que a los problemas.

P: Para terminar, te voy a hacer una pregunta con la filoso-fía de la TCS, al estilo terapéutico de “ir por detrás”, dejan-do de un lado el normativismo periodístico: ¿Qué te parece que debería preguntarte además de lo que hemos conversa-do?

Creo que sería que me preguntaras cual es la mayor dificultad para trabajar este enfoque. Creo que hay dos dificultades, una es mantener la actitud, esa mirada positiva a pesar de las dificultades y de los pro-blemas a veces desesperados, la segunda dificultad, o más que dificul-tad es un reto, es traducir esa actitud en técnicas y prácticas concre-tas y específicas, traducir esa actitud en una forma de usar el lenguaje de una forma que realmente genere diferencias, porque yo creo que el problema es que hay muchas personas que les cautiva la posición y la ideología de este enfoque pero luego no saben como traducirlos en términos prácticos, y eso para mi es una cuestión de usar el lenguaje con mucho cuidado, de practicar mucho y ser, como decía Steve de Shazer, muy disciplinados a la hora de trabajar.

Muchas gracias Mark por la entrevista —————————————————————————- 10. Margarita Herrero de Vega, terapeuta sistémica y profesora de Terapia Familiar en la Facultad de Psicología de la Universidad Pontificia de Salamanca (N del E).

11. Miller G, de Shazer S. Emotions in solution-focused therapy: a re-examination. Fam Process. 2000 Spring;39(1):5-23; discussion 25-8.

12. Eve Lipchik, terapeuta centrada en soluciones, vicepresidenta y cofundado-ra de ICF Consultants (http://www.icfconsultants.com/), un centro de terapia breve en Milwaukee (N del E).

13.La pregunta milagro es una de las principales técnicas de la TCS. Ver: De 14. 14. Shazer, S (1986). Claves para la solución en terapia breve. Barcelona: Pai-dós

15. Beyebach M (2006). 24 ideas para una psicoterapia breve. Barcelona: Herder.

La División 12 (Psicología Clínica) de la Asociación Americana de Psicología


http://www.icfconsultants.com/)


Volumen V

Terapia Sistemica Breve. Obituario-Watzlawick

Paul Watzlawick, filósofo y terapeuta constructivista, pionero de la Tera-pia Familiar falleció el pasado 31 de marzo en su casa en Palo Alto a los 85 años de edad. Murió de manera súbita de un paro cardíaco según un portavoz del Centro Médico de la Universidad de Stanford. Watzlawick nació en Austria en 1921, estudió filosofía y lenguas modernas en la Universidad de Venecia (Italia), donde se graduó en 1949. Posteriormen-te se formó como psicoterapeuta y psicoanalista en el Instituto C.G.Jung de Zúrich (Suiza) y entre 1957 y 1960 fue docente en la Universidad de San Salvador (Centroamérica). En 1960 se radicó en Palo Alto y em-prendió su trabajo en el Instituto de Investigaciones Mentales (MRI) donde junto con otros teóricos y terapeutas desarrolló toda una escuela en la Terapia Breve; al momento de fallecer era Senior Research Fellow del MRI, miembro fundador del equipo del Centro de Terapia Breve en el MRI, y profesor emeritus del Departamento de Psiquiatría y Ciencias Conductuales de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford. Fue autor y coautor de 22 libros, entre ellos “El Lenguaje del Cambio”, “Cambio” y “¿Es Real la Realidad?”. Su influencia en la Terapia Breve, la Terapia Sistémica y el Constructivismo es enorme. Su obra “Teoría de la Comunicación Humana”, escrita junto a Janet H. Bevin y Don D. Jackson, es actualmente un clásico en la literatura sistémica y de lectura obligatoria en muchos programas de formación, su pensamiento ha que-dado grabado en la formación profesional y en la práctica clínica de mu-chos terapeutas sistémicos y no sistémicos. Desde la sección de Terapia Sistémica Breve de la RNP le damos nuestros honores a este maestro y teórico de la psicoterapia.(Más información en http://www.mri.org/espanol.html.) (Colaboración de Dr. Benjamín Cortes)

Paul Watzlawick, 25 de Julio, 1921 - 31 de Marzo, 2007 .

Paul Watzlawick, Ph.D., filósofo y pionero de la terapia familiar, muere a los 85 años. Después de una cena con su esposa Vera, tomándose una copa de vino y comiéndose su preferida Linzer Torte, le dijo ti amo a Vera, dándole una vez más las gracias por su cariño y su paciencia con él, y después de conversar, riéndose y bromeando sobre algo que veían en la televisión, contento y tranquilo, murió de un paro cardiaco – información proporcionada por Centro Médico de la Universidad de Stanford. A finales del 2006, Paul Watzlawick, por motivo de enfermedad relacionada a su avanzada edad, decidió retirarse de su exitosa actividad profesional, y dejó su despacho en el MRI, el cual ocupó ininterrumpida-mente durante 46 años. El Dr. Watzlawick donó su cuerpo a la ciencia. No habrá ceremonia religiosa. El Dr. Watzlawick obtuvo su doctorado en 1949 de la Universidad de Venecia (Cá Foscari) en filosofía y len-guas modernas. Posteriormente se entrenó en el Instituto C. G. Jung en Zurick. Desde noviembre de 1960 fue miembro del Mental Research Institute (MRI). Al momento de fallecer, Paul Watzlawick era Senior Research Fellow del MRI, miembro fundador del equipo del Centro de Terapia Breve en el MRI, y profesor emeritus del Departamento de Psiquiatría y Ciencias Conductuales de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford. (Colaboración Dr. Manolo Fernández)


http://www.mri.org/espanol.html


Volumen V

DDROGODEPENDENCIASROGODEPENDENCIAS

Dr. Mauricio Sánchez Medico Psiquiatra.

Asesor técnico del Con-sejo Nacional de lucha contra las Drogas (CNLCD).

En celebración del día mundial sin taba-co 2007, la Facultad de medicina UNAN-Managua y la Asocia-ción Nicaragüense de Psiquiatría, con el apoyo de LAB. Pfizer y OPS, realizaron un foro sobre AMBIEN-TES LIBRES DE HUMO DE TABA-CO, dirigido princi-palmente a nuestros jóvenes estudiantes, con el objetivo de promover y exigir los AMBIENTES LIBRES DE TABACO. Como presidente de ANP, tuvimos el honor de tener la Charla inicial del foro



CONJETURAS E INSINUACIONES Dr. Ángel Adonis Pérez

Volumen V

Nuestra realidad es apenas una insinuación

HASTIO

La Calle estaba desierta, se había levantado de su silla cómoda de madera y junco donde estaba leyendo, solo para verla. Lanzó la mirada de Este a Oeste, todo estaba quieto, se había vaciado el material entero, animado e inanimado del día anterior y dijo entre dientes: “ que diferentes son los días de las no-ches, las mañanas de las tardes, los jueves de los martes, los domingos de los lunes, y así infinitamente todo, hasta lo que no es todo”. Y es que había estado revisando notas sobre libros que había leído, tomando en consideración que elaboraba apuntes sobre los que consultaba, usaba para tal fin cuadernos de 48 páginas que lo tenía a mano para no estarse levantando; usaba como es lógico pensar, lapiceros de los tres colores reconocidos en el mundo de la escritura: negro, azul y rojo, y solo en ese mundo porque el de la escultura es otro, y el de la pintura igual. “Que noche más oscura, el calor es horrible, horripilante, pernicioso, lapidario”, lo dijo para sus adentros. Se había sentido hastiado, ni la lectura lo había refrescado, y fue por eso y solamente por eso que decidió escribir.

TEDIO

Sentado, esperaba

Que se batieran en retirada,

Desesperados y con rictus de horror

Miedo, desasosiego, desesperación,

Dolor, nauseas, vómitos, diarrea

Para pasar un buen tiempo

Sin volver ni siquiera pensarlo

Para regresar,

“los malos pensamientos” me dije

En voz baja para escucharme solo yo

No había mas que pudiera hacer

El solo hecho de tan siquiera pensarlo me estremecía

El tiempo no se detenía,

Avanzaba pequeños pasos, consistente, sin dar tregua, sin pausa

No me detenía en nimiedades

Estaba decidido a luchar sin reposo

Para poder llegar a la meta

Aunque fuera sin proponérmelo,

Porque proponérselo era ya una Odisea,

Tal vez no a lo Homero, pero Odisea al fin remedo de novela

Enverjado cuando miro hacia

Adelante, siendo la pared a medias de la espalda,

El fiel tintero a mi derecha, con la pluma al lado,

A mi izquierda el climatizador a media asta.

Un poco hacia delante, la puerta de entrada:

Solo para visitantes en invitado especiales.

Una mesa secretarial a la altura de mis manos,

No de ejecutiva (la mesa)

Sino de las antiguas

Cuando se escribía a puño y letra, todavía se escribe de esa manera

La Tecnología avanza en punta.

Managua, Julio del 2007



ENERO— JUNIO 2007

ORGANIZADO POR: LA ASOCIACION NICARAGUENSE DE PSIQUIATRIA

ANP Fundada el 27 de Febrero de 1982

Afiliada a: Asociación Centroamericana de Psiquiatría (ACAP)

Asociación Psiquiátrica Latinoamericana (APAL) Asociación Mundial de Psiquiatría (WPA)

Información preliminar:

Dr. Mauricio Sánchez M. Presidente de ACAP. [email protected] Dr. Luis Alemán N Secretario de ACAP. [email protected]

NICARAGUA 2008

La Asociación Centroamericana de Psiquiatría invita al:

“XXII Congreso Centroamericano de Psiquiatría,

ACAP 2008”

Evento a celebrarse del 12 al 15 de Marzo 2008,





una psicoterapia basada en la colaboración: entrevista con mark beyebach

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