Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a doctorfit gerincambulancián

19
Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a Doctorfit Gerincambulancián Dr. Erbszt András Dr. Andronyi Kristóf Doctorfit Gerincambulancia

Upload: neil

Post on 11-Jan-2016

39 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a Doctorfit Gerincambulancián. Dr. Erbszt András Dr. Andronyi Kristóf Doctorfit Gerincambulancia. Degenerativ disc disease (DDD) előfordulás. A z egyik legsúlyosabb népegészségügyi probléma P revalenc ia : 49%– 80% - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a Doctorfit Gerincambulancián

Dr. Erbszt AndrásDr. Andronyi Kristóf

Doctorfit Gerincambulancia

Page 2: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Degenerativ disc disease (DDD) előfordulásAz egyik legsúlyosabb népegészségügyi probléma Prevalencia: 49%–80%

< 45 a vezető rokkantsági ok

Második leggyakoribb ok orvosi vizitre

Harmadik leggyakoribb műtéti ok

5.. leggyakoribb ok kórházi kezelésre

Piai et al.2004 Ortop.Clin.N.Am.

Page 3: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

A DDD okaGenetikai?Anyagcsere?Mechanikai? Életmód?

Page 4: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

A DDD kezelése1. Fájdalom forrás azonosításaFizikális vizsgálatCT vagy MR2. FájdalomcsillapításNSAID, lokális infiltráció, infúzió,

manuálterápia, epiduralis injekció, akupunktúra, stb…

3. Rehabilitáció4. Műtét

Page 5: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

A program célja

A gerinc funkcionális kapacitásának helyreállítása

Visszatérés az eredeti aktivitási szinthez (sportolók)

Életmód-váltás (aktivitási programok)

Page 6: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

A gerinc funkcionális kapacitásaGerincünk hatékonyan tud alkalmazkodni a rá háruló

terheléshez

Page 7: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

A gerinc funkcionális kapacitása (Stuart McGill)Erő

Hajlékonyság, rugalmasság

Állóképesség

Robbanékonyság

Törzs erő

Háti gerinc, csípő, combhajlítók

Repetitív ingerekre azonos mozgásválasz

Azonnali mozgásválasz képessége

Page 8: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Doctorfit Gerincprogram

„A mozgásszervi betegségeket mozgással lehet meggyógyítani”

Page 9: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Lépések1993 kezdeti lépések1998 Gyógytorna majd személyi

edzés2004 Több lépcsős rehabilitációs

program (Danubius Hotels)2007 IGEM (integrált gerincbeteg

ellátási modell)2013 kettlebell-spine program 2014 „Gerinc fájdalom nélkül”

program

Page 10: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

ElvárásokStandardizáltMérhetőReprodukálhatóSzemélyre és kórképre szabottHatásos és költség-hatékony

Page 11: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Gerinc fájdalom nélkül program I.A program befejeztével:

a páciens visszatérhet eredeti életmódjához vagy sportágához

rendelkezik az önálló sporttevékenységhez szükséges fizikai képességekkel

Képzett beteg (educatio)

Page 12: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Gerinc fájdalom nélkül programmenete

Orvosi vizsgálatVAS, Oswestry, Mozgásszervi tesztek- feladat

meghatározás6 hetes modulokIsmételt tesztelés modulonként

CSAPATMUNKA

Page 13: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

I. modulCél

Módszerek

Tesztek

Továbblépés

Stabilizáló izmok szel. innerv., mobilitas helyreáll.,

Szegment. stab, manualth., Yumeiho, McKenzie, Tape

SLR, ujj-padló táv., medence emelés fekve, egylábas emelés

Ha a teszteket elvégzi

Page 14: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

II. modulCélkitűzés

Technikák

Tesztek

Továbblépés

Törzsizom arányos erősítés, balance

CORE training, manuál th., tape, sportág spec. mozgások

Medence emelés labdával, törzsemelés, Nachlas, Slump, Storke

Plank 20 mp.-ig, VAS:0 teljes ROM

Page 15: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

III. modul:emelés, járás guggolás helyes elsajátítása

Mozgásminták Pontszám Asszimetria Korrekciós gyakorlat

 

Lábemelés (ASLR)

J:B:

     

Vállmobilitás (SM)

J:B:

     

Módosított törzserő (Trunk Stability Lift-off)

       

Mélyguggolás (DSq)

       

Rotációs Stabilitás (RS)

J:B:

     

Módosított Kitörés ( ILL)

J: B:      

    Asszimetria:   Összpontszám:  

Page 16: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

EredményekStudy design: AO Spine SMARTT

protokoll Start: 2014 február 1. Résztvevők száma: 35Sportol/ nem sportol: 20/15Élsportoló: 5/20Hobbi sportoló: 15/20Operált: 7/35

Page 17: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Összefoglalás

A program megalkotásának célja egy hatásos, költség-hatékony gerinc rehabilitációs protokoll létrehozása volt.

Az első tapasztalatok alapján a program kiválóan alkalmas sportolók gerincbetegségének kezelésére.

Page 18: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Köszönöm megtisztelő figyelmüket!

„Amikor van merszünk álmodniA valóság megcsókolja lábaink porát” Sri Chinmoy

Page 19: Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a  Doctorfit  Gerincambulancián

Esetismertetés-Versenyezhet?