tratamiento de la codependencia

8/18/2019 Tratamiento de La Codependencia

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TRATAMIENTO DE LA DEPENDENCIA EMOCIONAL

La dependencia emocional tiene las mismas características que cualquier otraadicción, como las que pueda tener la dependencia a sustanciaspsicotrópicas! "e comien#a con un enorme placer en la compa$ía del otro, que,ense%uida crea tolerancia, lo que pro&oca que cada &e# se pueda estar menos

tiempo sin la otra persona ' síndrome de astinencia, que puede serdes%arrador cuando si%ue al aandono de(niti&o de la pare)a o al ale)amiento*or#ado de la misma!

La ma'oría de los dependientes que acuden a consulta lo +acen en la *ase depnico inmediatamente anterior a ser aandonados o cuando el aandono 'a+a sido consumado! Repitiendo el mismo %uión una ' otra &e# el dependientese da per*ectamente cuenta de cundo la +istoria &a a terminar, siendo esto almismo tiempo lo que ms teme!

"e%-n Eduardo Punset, en su liro .El &ia)e al amor/0 .La ansiedad de laseparación acti&ada por el aandono tiene e*ectos equi&alentes a los del temor

a la muerte o el estado emocional pre&io al suicidio! En los ni$os ' en losadultos/!

En un primer momento la terapia consistir en ali&iar los síntomas de laastinencia, ali&iando el dolor del paciente ' a ms lar%o pla#o en re*or#ar laautoestima ' re1educar las creencias erróneas que el paciente tiene sore sí mismo ' sore las relaciones a*ecti&as! En mi propia e2periencia dedependencia emocional no creo que +a'a una cura rpida ' total para ladependencia pero sí un proceso que puede ser mu' enriquecedor de aprendera &i&ir con ella, oser&arla ' lierarse de ella %radualmente!

La psicoterapia es, en mi opinión, el me)or tratamiento para la dependencia

emocional ', entre sus tipos, la psicoterapia transpersonal! La psicoterapiatranspersonal permite un tratamiento inte%rador ' +olístico de todos losaspectos in+erentes al ser +umano, incluida su espiritualidad ' el desarrollo desu consciencia! La psicoterapia transpersonal a$ade a las pre%untas de podertípicas de la psicoterapia tradicional toda una serie de t3cnicas con las que seconsi%uen una apertura ' una amplitud de miras muc+o ma'or que con lapsicoterapia tradicional! La psicoterapia transpersonal crea un +ito de &ida 'redescure ' a(an#a unos recursos que son para siempre!

"tanisla& 4ro* en su liro .Psicolo%ía Transpersonal/ considera a 5un% como elprimer psicólo%o transpersonal quien consideraa al inconsciente como 6un

principio creati&o e inteli%ente, que 7 &inculaa al indi&iduo con la totalidad dela +umanidad, la naturale#a ' el con)unto del cosmos!6 Entre otras cosas 5un%se di*erenciaa de 8reud en no limitar al ser +umano a su se2ualidad!

4ro* destaca en el campo transpersonal por sus e2periencias en terapia+olotrópica, durante la cual los pacientes alcan#an estados alterados deconciencia a tra&3s de +iper&entilación 9respiración pro*unda: ' m-sica! Estosestados transpersonales de la conciencia pueden a'udar al paciente a laresolución de al%unos prolemas que no conse%uiría comprender desde su


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estado de conciencia personal! "e%-n Einstein .Nin%-n prolema puede serresuelto en el mismo estado de conciencia en el que se creó/!

Otros representantes de la psicolo%ía transpersonal son Ara+am Maslo; ' ictos est dentro de 3l ' es dentro de 3l dondedee encontrar su *uer#a ' su equilirio! Para eliminar el ruido ' el despiste desu mente la prctica de la meditación le a'udar a escuc+arse ' a oser&arse!Lo transpersonal considera que el indi&iduo no es su mente sino el oser&adorde la misma! Colocndose en esa posición neutra de .testi%o/ el indi&iduocomien#a a .des1identi(carse/ de su e%o ' a oser&arse, lo que con el tiempole lle&ar a construirse un e%o ms acorde con la &oluntad del ese .testi%o/que no es otra cosa que la esencia que todos los seres +umanos compartimos,la unidad, la totalidad! Lo transpersonal traa)a en todos los planos de lae2istencia, desde lo ms pra%mtico ' ms en contacto con la tierra +asta los

planos ms ele&ados de cone2ión con el uni&erso!?na &e# +ec+o el dia%nóstico creo que sería interesante e2plicar al pacientedesde el principio que ese dolor que 3l siente como un %ran ' nole amor +aciaotra persona no es en realidad amor sino dependencia ' que, como tal, puedesuperarse ' 3l puede salir enriquecido mediante el crecimiento que eseproceso conlle&a!

Tami3n es importante no considerar al dependiente emocional como a unen*ermo sino como a una persona que +a intentado adaptarse lo me)or posilea lo que se espera de ella como manera de super&i&encia en una sociedad quese constru'e por los re*erentes e2ternos en lu%ar de los internos!

Es mu' satis*actorio cuando uno mismo se da cuenta de que comien#a arespetarse, se .detecta/ respetndose, ' amndose, ' esto se consi%ue con laoser&ación de los procesos mentales de uno mismo ' con el desarrollo de laconsciencia!

DIMENSIÓN BIOLÓGICA

De las alteraciones de esta dimensión deen ocuparse los pro*esionales de lapsiquiatría, teniendo presente que cualquier inter&ención de tipo ioló%icome)orar tami3n el resto de las dimensiones como la co%niti&a o la a*ecti&a

9por e)emplo:, produci3ndose este *enómeno tami3n en sentido contrario portratarse el ser +umano de un or%anismo iopsicosocial! El psiquiatratami3n puede deri&ar a otro especialista si detecta que al%una en*ermedador%nica est incidiendo ne%ati&amente en el tratamiento!

En cuanto a la dependencia emocional se re(ere, principalmente +ar queinter&enir en la dimensión ioló%ica si se producen comorilidades con otrostrastornos del dia%nóstico principal! Dic+as comorilidades se dan ms


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*recuentemente con patolo%ías ansioso1depresi&as, por lo que la prescripciónde antidepresi&os especialmente ' de ansiolíticos circunstancialmente 9cuidadocon a$adir un nue&o prolema en *orma de dependencia de en#odiacepinas:puede a'udarnos a me)orar el nimo de estos su)etos ' a inter&enir me)or conellos! No ostante, saiendo que un trastorno del E)e II como la dependenciaemocional est detrs de esta sintomatolo%ía, es de esperar que lospsico*rmacos e2clusi&amente no sean su(cientes para a'udar a la paciente!

DIMENSIÓN PSICODINÁMICA

No entiendo esta dimensión atendiendo a los postulados de cualquier escueladel psicoanlisis 9saiendo las di*erencias que e2isten entre cada una de ellas:,sino en un sentido lato que posilemente compartiría la prctica totalidad depsicoterapeutas ' estudiosos del *uncionamiento mental! Desde mi punto de&ista, la dimensión psicodinmica de cualquier su)eto estudiaría cualquier tipode proceso mental no consciente 9que no si%ni(ca reprimido: como los

mecanismos de de*ensa, las estrate%ias de a*rontamiento o las moti&acionessu'acentes a al%-n tipo determinado de comportamiento 9tales como losene(cios secundarios:!

Tami3n estudiaría el ori%en ' la e&olución de las distorsiones co%niti&as o delas pautas de relación interpersonales, porque nos llama la atención que desdedi*erentes escuelas @sore todo la co%niti&a1 no se atienda a este importante*enómeno considerando las distorsiones co%niti&as como al%o que aparece derepente sin saer ien por qu3, ' que simplemente +a' que erradicar!

La dimensión psicodinmica del su)eto nos recuerda que pocas cosas sur%enpor a#ar o porque sí, ' en cierta medida nos oli%a a comprendernos me)or a

nosotros mismos, a sondear io%r(camente en nuestras e2periencias &itales,circunstancias ' relaciones interpersonales si%ni(cati&as 9*amilia, ami%os,compa$eros de cole%io, etc!: cómo se +an ido *or)ando ras%os de personalidad,distorsiones co%niti&as, pautas de interacción dis*uncionales, etc!

En de(niti&a, atender la dimensión psicodinmica de una persona que &iene anuestra consulta es anali#arla e2+austi&amente, conocerla a *ondo, dar unaco+erencia a su prolemtica ' en %eneral a los aspectos ms rele&antes de supersonalidad, entender sus porqu3s 9por qu3 se comporta de esa manera, porqu3 acostumra a +acer tales distorsiones co%niti&as, por qu3 se concie deesa manera a sí misma, por qu3 acostumra a tener un determinado tipo de

relaciones interpersonales, etc:!Ni que decir tiene que la dimensión psicodinmica ser sica en los trastornosde la personalidad o en cualquier otro prolema de carcter, ' no nosol&idemos que la dependencia emocional entra en este %rupo! En muc+asdirectrices para el tratamiento de patolo%ías e incluso de trastornos de lapersonalidad se propone inter&enir en el .aquí ' a+ora/!


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o esto' de acuerdo con esta propuesta en cuanto a que el pasado no puedeser lo prioritario en el con)unto de un tratamiento psicoterap3utico si queremosresol&er prolemas presentes, pero no por esto se dee menospreciar odesatender este anlisis del su)eto que nos dar tanto a los terapeutas comosore todo a los pacientes un modelo de en*ermedad al que a*errarnos! Pore)emplo, una dependiente emocional puede quererse mu' poco por tener claroque es una persona que simplemente &ale menos, o que no es merecedora decari$o 9al%o mu' +aitual:B pro*undi#ando en su dimensión psicodinmicacomprender que su *alta de autoestima se dee ms a carencias del entornoque a cualquier de*ecto personal!

Esto por sí mismo puede modi(car sustancialmente el tratamiento, aunque elautoconocimiento es insu(ciente si no se acompa$a de una reestructuración enlas dimensiones a*ectadas del su)eto! "e pretende entonces dar un modelo deen*ermedad 9o si lo pre*erís una comprensión de su prolemtica: a la mu)erdependiente emocional, &inculando e2periencias ad&ersas con su su*rimientoactual, mani*estado principalmente por la a)a autoestima ' el estalecimiento

de pautas de interacción dis*uncionales como la sumisión ' la ideali#ación! Noostante, este necesario recorrido io%r(co no dee despistarnos del .aquí 'a+ora/, mito *undamental del tratamiento de la dependiente emocional, porlo que no dee lle&arnos muc+o tiempo ' limitarse a los aspectos mssi%ni(cati&os de su &ida!

Normalmente, la dependiente emocional es consciente de la importancia quesu in*ancia ' )u&entud +an tenido en su &ida ' en su prolemtica, muc+ísimoms cuando +alamos de dependencia emocional %ra&e! La comprensión delos mecanismos de de*ensa ' cualquier otro proceso inconsciente, en caso deque se utilicen, se nos muestra como otro aspecto *undamental dentro de lamencionada dimensión psicodinmica!

El loqueo a*ecti&o es uno de los ms utili#ados ' aparece con relati&a*recuencia, muc+o ms en la dependencia emocional le&e o en *ormas atípicasincluso! El loqueo a*ecti&o es una reacción ms o menos pasa)era que unsu)eto dependiente emocional puede tener tras una ruptura, es como una.cora#a/ o protección caracteroló%ica *undamentada en una ma'or seriedad enlas relaciones interpersonales, en e&itar contactos íntimos, en no pasar de lasuper(cialidad en las interacciones lle%ando incluso a la antipatía! ?na de lasprioridades del tratamiento es erradicar este o cualquier otro mecanismo, porlo que se propondr de acuerdo con la paciente reducir o eliminar la .cora#a/!Comen#aremos por *undamentarle adecuadamente esta medida, asndola en

que procediendo de esta *orma ser ms ella misma ' dispondr de ma'orsuministro ' apo'o emocional! Con&iene despu3s, de acuerdo a lo e2puesto entorno a proporcionar un modelo de en*ermedad, encontrarle un sentido a esteloqueo a*ecti&o!

Como suele ocurrir tras relaciones amorosas rotas o *rustradas, no ser di*ícil+acerle &er a la paciente que se +a comportado de esta *orma para prote%ersede otro %olpe emocional! El procedimiento de erradicación del loqueo a*ecti&o


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se estalecer en *orma de traa)o diario, si es necesario con e)emplos ore%istros escritos del mismo como *orma de interiori#ación de un nue&o +ito' tami3n como una autoimposición, para ()ar una oli%ación 9.+o' no +ecumplimentado el re%istro/:! Los e)emplos pueden reali#arse con cualquierpersona, siendo importante que la paciente recono#ca cundo ' con qui3n lle&aa cao el loqueo a*ecti&o para así no utili#arlo! Al principio puede resultardi*ícil, pero al encontrarse con una respuesta positi&a del entorno se dancuenta de que &an por el camino correcto!

ste es un e)emplo de cómo inter&enir en la dimensión psicodinmica de unamu)er dependiente emocional, adems de reali#ar un re&e recorrido io%r(copara dar un modelo de en*ermedad, una co+erencia a su &ida ' a supadecimiento actual! El traa)o diario aparecer en ms ocasiones ' esimportante para %enerali#ar los aprendi#a)es ' las propuestas de lapsicoterapiaB de lo contrario, al tratarse de patolo%ía de la personalidad ' de+itos interiori#ados de lar%a data, conse%uiremos pocos resultados! De todoesto se desprende que la moti&ación de la paciente ' el que est3 in&olucrado

en la terapia es trascendental para un uen proceso ' desenlace de la misma!DIMENSIÓN INTERPERSONAL

Para traa)ar adecuadamente en este mito es preciso anali#ar ' modi(car, sicorresponde, las relaciones si%ni(cati&as actuales de la paciente! Partimos dela ase de que se +a reali#ado 'a un traa)o en su dimensión psicodinmicapara comprender el proceso de adquisición ' mantenimiento de las pautas deinteracción dis*uncionales!

En la comprensión de estas causas, en *orma de interiori#ación de pautas 'reacciones, nos asaremos para *undamentar la con&eniencia de la

modi(cación de las mismas! Es como a(rmar que ciertas *ormas de procedersore los dems 9o)eto de la dimensión interpersonal del indi&iduo: 'a no se )usti(can con las circunstancias actuales, aunque sí a lo me)or lo estaan en sutiempo por las pret3ritas!

Todo esto se puede e2plicitar con a(rmaciones como .te comportas con tupare)a de la misma *orma sumisa que con tus padres/ o .te +as pasado la &idauscando el cari$o de los dems ' te +as ol&idado de ti misma/!

La inter&ención en la dimensión interpersonal depender del momento de la&ida de la paciente en el que nos &isite! Descriiremos las peculiaridades decada uno de estos momentos en *orma de etapas, siendo conscientes de que la

paciente nos puede lle%ar a la consulta en cualquiera de ellas ' por tanto con*recuencia no controlaremos el si%uiente proceso en su totalidad0

a) La paciente está inmersa en una reaci!n pat"!#ica $e pare%a&

Es necesario sore todo anali#ar dic+a relación para cali(carla o no depatoló%ica, con muc+o cuidado e incluso con la participación del compa$ero


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para oser&ar su personalidad ' las interacciones que se producen entreamos! Despu3s se propondr a la paciente o ien la modi(cación de dic+arelación, contando con el acuerdo de la otra parte, o si no es posile se puedeprescriir la ruptura! En caso de producirse, la modi(cación dee asarse en elrespeto ' equilirio que tiene que presidir cualquier relación amorosa!

En ocasiones podemos contar con el apo'o de la pare)a, sore todo en casosde dependencia emocional le&e en los que el o)eto no es necesariamentenarcisista o e2plotador! Pero la realidad es que la mu)er, cuando acude aconsulta en este momento, es porque sae soradamente que por su saludpsíquica @como mínimo1 tiene que aandonar la relación ' no encuentra*uer#as para ello! Nuestro traa)o es, entonces, con&encerle de la necesidad deesta decisión ' continuar con la si%uiente etapa!

') (a se a pr"$uci$" a ruptura " a paciente *iene a a c"nsuta$espu+s $e a misma, -ui.á c"n una $esc"mpensaci!npsic"pat"!#ica&

Deemos tener presente que la ruptura puede ser pro&ocada por ella misma,por e)emplo si%uiendo nuestras indicaciones de la etapa anterior, o lo que esmuc+o ms *recuente, que la lle&e a cao la otra persona! Lo esencial aquí esapo'ar a la paciente en este trance0 aunque posilemente recono#ca que supare)a le estaa +aciendo da$o ' apro&ec+ndose de ella, si el caso es dedependencia emocional %ra&e pre*eriría de todas *ormas continuar con larelación! Deemos, desde la serenidad ' la imparcialidad, apo'ar la rupturacomo lo ms recomendale en una relación patoló%ica 9es importante se$alaresto reiteradas &eces: en la que realmente no e2istía reciprocidad de cari$oB ende(niti&a tenemos que con&encer a la paciente de que es lo me)or que le +apodido ocurrir, aunque no se lo crea! "e%uramente su entorno coincidir con

nuestras apreciaciones!

Mientras se contin-a pro*undi#ando en temas como la +istoria personal de lapaciente, la interacción con su e2pare)a, etc!, se prescriir una astinenciatotal de contacto, por sutil que 3ste sea, con la misma! ar que ad&ertir queestos momentos sern especialmente duros por ne*asta que +a'a sido larelación!

Tenemos que in*ormar de que este aut3ntico .síndrome de astinencia/ se daen muc+as personas tras una ruptura, pero que en la dependencia emocionalcomo su propio nomre indica es muc+o ma'or por su intolerancia a la soledad' por sus necesidades a*ecti&as! Aquí se mani(esta el carcter adicti&o de esta

prolemtica!

Para que se supere este proceso deemos insistir en la astinencia, en que nollame con cualquier e2cusa a su e21pare)a, en que se quiten poco a poco *otosde la cartera, se %uarden sus recuerdos, etc! De lo contrario siempre e2istiresa esperan#a ' la re*erencia continua al compa$ero, ' esto es la esencia de ladependencia emocional0 necesitar al otro ol&idndose de que uno mismotami3n e2iste!


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Tami3n es importante ' mu' complicado de conse%uir, por los mismosmoti&os anteriormente e2puestos, que no se inicie una relación con una nue&apersona +asta que no se +a'a a&an#ado un poco en la terapia! "ería comosaltar de un prolema a otro, porque la mu)er dependiente emocional toda&íano +a adquirido nue&as pautas de interacción ms adaptati&as ' sanas, con loque tendríamos otra relación patoló%ica en marc+a! Adems, la concatenaciónde relaciones amorosas intensas sin apenas un mínimo proceso de duelo sueleser desastrosa para amos componentes!

c: En esta /tima etapa n"s enc"ntram"s c"n a paciente s"a, *ac0a,'uscan$" $esespera$amente "tra pers"na

"i es que entra en este momento en el tratamiento 9de lo contrario 'a le+aríamos prescrito que no es recomendale +acerlo durante un ciertotiempo:! Tami3n puede ocurrir que entre en tratamiento inmersa en unarelación, pero que sea equilirada ' por tanto que no sea necesario romperla o

modi(carla!

No ostante, 3sta es una posiilidad que +a' que considerar ms por la teoríaque por la prctica! La cuestión es que tendremos que pasar pro%resi&amentedel apo'o ' contención en la ruptura, astinencia, etc!, a traa)ar msintensamente en todas las dimensiones del su)eto para conse%uir unamodi(cación de todos sus malos +itos, en el sentido ms lato del t3rmino!

La dependiente emocional dee alcan#ar en este momento una ciertacapacidad para estar sola! A lo me)or pocas &eces le +a sucedido esto, con laconsi%uiente p3rdida de identidad ' autoestima en su necesidad sumisa delotro!

Al mismo tiempo se le puede proponer que culti&e anti%uas amistades o queten%a nue&as, pero e&itando como 'a +emos dic+o precipitarse en una nue&arelación de pare)a! En estos momentos qui# desconocidos de soledad ladependiente emocional dee empe#ar a conocerse ' a estar poco a poco me)orconsi%o misma, aspecto *undamental para la salud mental de cualquierpersona! "uele suceder que la paciente ten%a un miedo o intolerancia atro# ala soledad, pero lo cierto es que con se%uridad tampoco +ar proado lae2periencia!

ace *alta que ten%a apo'o del entorno, de ami%os ' el nuestro, para quepro%resi&amente se adapte a una soledad que tenemos que proponer comotemporal, +asta que adquiera *ormas de relacionarse ms sanas! Todo esto esimportante que la paciente lo comprenda ien para que no se sienta dominadau oli%ada a +acer al%o que no desea, sin su colaoración pocas cosaspodremos +acer!


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Lo importante es que la dependiente sepa que a partir de estos momentoscualquier me)ora de su prolema pasa ine2oralemente por un camio deactitud con respecto a sí misma ' +acia los dems! El camio de actitud conrespecto a los dems es el perteneciente a la dimensión interpersonal, por loque a+ora nos detendremos en 3l!

Dee empe#arse por la *amilia ' sore todo por las amistades! Anali#andoestas interacciones 9para esto ser necesario tomar notas con e)emplos de lasmismas entre otras medidas: nos encontraremos con que la mu)er dependienteemocional suele ser in&asi&a, pretende la e2clusi&idad, que se la escuc+e ' quese la atienda en todo momento, le %ustan las relaciones con una sola personaporque es muc+o ms *cil así .no perderse/ en la multitud, etc!

En de(niti&a, su a)a autoestima ' sus altas necesidades a*ecti&as producenque sus interacciones se asen en solicitar al%o de los dems0 compa$ía,escuc+a ' consuelo de sus prolemas! El primer camio a proponer en estesentido es normali#ar ms estas situaciones, e2plicndole a la paciente con

delicade#a que las pautas de interacción deen siempre ser sim3tricas '*undamentadas en el equilirio, en la reciprocidad!

Por tanto, +ar que reali#ar pro%resi&amente en la terapia 9insistiendo una&e# ms en el traa)o diario *uera de las sesiones como *undamental para lainstauración de nue&os +itos: modi(caciones en di*erentes sentidos0 tolerarla ne%ati&a de las amistades si 3stas no pueden atender en un momentoconcreto a la paciente, dar adems de reciir, promo&er la empatía ' el inter3s+acia el otro intentando que sea ella misma la que adopte tami3n actitudesde escuc+a ' sensiilidad ante los prolemas de los dems, etc! "on e)emplosde camios de actitud concretos ante el entorno pró2imo que deeremosplani(car indi&iduali#adamente ' contando siempre con el acuerdo de la

paciente!

Aquí operar un camio en dos mitos, el del entorno ' el de la pacientemisma! El entorno &er con muc+o a%rado que la persona camia para ien,que no es tan a%oiante ni est tan centrada en sí misma! Deemos ponernosen el lu%ar de estas personas porque todos uscamos una reciprocidad, ' conuna dependiente emocional %ra&e sólo +aríamos que acompa$arlas,escuc+arlas, darles cari$o, pero al (nal nos cansaríamos de estar dandocontinuamente ' de no reciir nada! ui# intentaríamos contarle al%unaale%ría o noticia ' nos encontraríamos con que no nos +ace caso o contin-acon sus demandas0 todo esto es lo que +a' que modi(car! De la misma *orma,

la dependiente emocional oser&ar que se comporta de una manera msnormal ' que recie un ma'or apo'o de la %ente!

Tami3n se dar cuenta de que las relaciones entre las personas se*undamentan en el equilirio, en la reciprocidad, al%o que para cualquiera esuna o&iedad pero que para ellas no lo es tanto! ?na &e# se +a'a a&an#ado eneste terreno, +ar que insistir especialmente en el camio de pautas en lasrelaciones de pare)a! Es indispensale una preparación su(ciente en este


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sentido antes de empe#ar una +ipot3tica nue&a relación, porque dee +acerlo.con uen pie/!

Esta preparación puede +acerse utili#ndose retrospecti&as de relacionesanteriores de pare)a, sondeando cómo se empe#ó mal con ella, qu3comportamientos como los de sumisión ' descuido de las propias necesidades

se lle&aron a cao con el -nico propósito de a%radar! Recalcar una ' otra &e#que dee e2istir simetría en amos componentes de la pare)a, que el amor ' laentre%a deen ser mutuos, que el inter3s por &erse ' estar )untos deeequilirarse! Insistir en que sin esto es di*ícil ser *eli#!

"i pensamos que la dependiente 'a est preparada para lle&ar una nue&arelación, podemos recomendarle que lo +a%a si es que lo desea, por supuesto!Para esto, es trascendental que la nue&a pare)a de la paciente no &ea ante sí auna persona que se somete continuamente, que renuncia a sus derec+os ' asatis*acer sus %ustos por contentarla! Tenemos que animar a la dependienteemocional a contenerse en su a*n desmedido del otro, a tolerar los momentos

en los que est3 sola 9en esto 'a se +ar a&an#ado por el tiempo que +arestado sin pare)a, si se +a dado este caso: conciencindole de que esae2cesi&a necesidad es per)udicial ' que paradó)icamente, con la sumisión noconsi%ue amor sino dominación! Podemos recordar tami3n cómo le +a ido eneste sentido en sus relaciones pasadas!

En este punto 9inicio de una nue&a relación de pare)a: el control del terapeutadee ser %rande ' estar atentos a los desequilirios que puedan producirse!Incluso puede pensarse en citar ocasionalmente a amos miemros de lapare)a para uscar la colaoración del nue&o compa$ero!

Es importante se$alar tami3n la cuestión de la elección de o)eto, que como

se puede comprender es *undamental para los camios de actitud que estamospromo&iendo! Como paralelamente a todo el traa)o propuesto para ladimensión interpersonal estaremos traa)ando la autoestima, es de esperarque 'a no idealice ' se *ascine tanto con personas tan autoencumradas! Amedida que la autoestima me)ora, poco a poco uno empie#a a uscar personasque sean ms recíprocas, que correspondan ms a*ecti&amente, que seansimilares ' no que se crean superioresB es como si se equilirara una alan#aemocional en el su)eto ' en su elección de o)eto! No ostante, elpsicoterapeuta deer tami3n estar mu' atento ante las nue&as pare)as de ladependiente emocional!

DIMENSIÓN A1ECTI2A

La dimensión a*ecti&a es la que re%ula el estado de nimo, la sensación deienestar o malestar %enerales que uno tiene con respecto a sí mismo! Inclu'etoda la %ama de estados anímicos rele&antes en el su)eto 9triste#a, ale%ría, ira,ansiedad, *elicidad, satis*acción, desesperación!!!:, presididos por laautoestima! Para conse%uir me)oras en el mito a*ecti&o de cualquier persona,' en concreto para incrementar su autoestima, deemos contar con sus dos


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*uentes principales0 la e2terna ' la interna! Pasemos a concretar estas ideas enel tratamiento de la mu)er dependiente emocional!

En cuanto al suministro a*ecti&o e2terno 9se supone que suministro de carcterpositi&o: sería deseale contar con una relación de pare)a equilirada, siempre' cuando la paciente est3 preparada para ella en la *orma que +emos indicado!

Adems +a' que contar con el apo'o emocional que la persona reciir de suentorno 9muc+o ms si se produce el camio de actitud +acia 3l del que antes+emos +alado: ' del propio psicoterapeuta, que dee cuidar especialmente su*unción de contención, calide# ' empatía!

No ostante, la dimensión a*ecti&a de la dependiente emocional est tami3nalterada %ra&emente en cuanto a su suministro interno, porque no se quiere,así de simple ' así de doloroso al mismo tiempo! Podemos a$adir que ademsde no quererse se puede despreciar o cuanto menos minus&alorar! El traa)oe2itoso con la paciente pasa necesariamente por la implementación de nue&aspautas de interacción, como 'a +emos &isto, pero pasa tami3n por el

aumento de la autoestima, de ese suministro a*ecti&o interno de carcterpositi&o del que tan despro&ista est!

Aquí deemos di*erenciar el autoconcepto, que e&entualmente podrtraa)arse dentro de la dimensión co%niti&a del su)eto, de la autoestima! Estadi*erenciación deemos mati#arla a la paciente ' tenerla en cuenta tami3nnosotros, porque nos puede con*undir un autoconcepto correcto ' a)ustado a larealidad! El autoconcepto es la idea racional que tenemos sore nosotrosmismos ' nuestra &alía en di*erentes aspectos! En al%unos casos, sore todolos ms %ra&es, suele estar menoscaado ' distorsionado, lo que requerircomo 'a +emos dic+o un traa)o especí(co!

"in emar%o, la autoestima es muc+o ms, es lo que %oierna %ran parte denuestro comportamiento ' de nuestros sentimientos, lo que determina sisomos *elices del todo o no, si somos capaces de dis*rutar o sólo de pasar elrato! Es el sentimiento, el cari$o que tenemos +acia nosotros mismosincondicionalmente como personas, con independencia de cómo seamos! Estclaro que el autoconcepto positi&o o la suma de m3ritos que se &aloransocialmente 9posición, elle#a *ísica, inteli%encia, títulos acad3micos, pro*esión,simpatía, don de %entes, presti%io, *ama, dinero, etc!: son una contriución adic+o sentimiento, pero realmente son sólo un in%rediente del amorincondicional que deemos pro*esarnos +acia nosotros mismos!

Es *recuente, sore todo en la dependencia emocional le&e, que el

autoconcepto no est3 distorsionado pero que la autoestima sea a)a, a estodeemos estar mu' alertas porque nos puede con*undir! Por e)emplo, podemospre%untarle a la paciente cómo se considera o cómo se de(ne a sí misma!Puede ocurrir que se considere como una persona inteli%ente, que tiene dinero' presti%io pro*esional ' que adems es atracti&a *ísicamente! "i cometemos elerror de despac+ar aquí el apartado de .autoestima/ no *ormularíamos unapre%unta especí(ca como0 ."í, pero a pesar de eso, Fte sientes ien, a %ustoconti%o mismaG, Fcrees que eres una persona di%na de ser queridaG/, a lo que


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esta misma paciente puede respondernos0 .Pues no, no me %usto nada ' creoque nadie me &a a querer de &erdad )ams/, o al%o similar! "ería un e)emplo decómo un autoconcepto positi&o puede encurir una carencia sica deautoestima, de suministro interno positi&o, aunque si dic+a carencia es mu'%rande puede arrastrar tami3n al autoconcepto! Resumiendo, el autoconceptoes al%o principalmente racional en cuanto a una descripción o enumeración deaspectos positi&os ' ne%ati&os de uno mismoB mientras que la autoestima esms emocional, una serie de sentimientos que nos diri%imos continuamente+acia nosotros mismos!

La dependiente emocional se desprecia a sí misma ' por eso diri%e susnecesidades a*ecti&as -nicamente a un suministro e2terno, que necesita &ercomo superior o .sal&ador/ ' al que se a*erra osesi&amente! Por eso nosoporta la soledad, porque no recie el suministro a*ecti&o interno oautoestima que todos necesitamos para *uncionar adecuadamente! Modi(caresto dee ser un o)eti&o primordial de la terapia!

FCómo +acerloG, sin duda es el punto ms comple)o del tratamiento, al tiempoque condición indispensale para su 32ito! En primer lu%ar deemos esperarque di*erentes componentes de la terapia que 'a +aremos puesto en marc+acomiencen a *uncionar para incrementar la autoestima ' un ma'or sentido decontrol de la situación! Recapitulando, entre estos componentes nosencontramos con la in*ormación ' el modelo de en*ermedad que demos soresu prolema, el apo'o emocional reali#ado por nosotros ' su entorno pró2imo,la separación de una posile pare)a narcisista que +ar minadopro%resi&amente su amor propio 9una especie de .cura de desinto2icación/:, elcamio de actitud con su entorno 9modi(cación de pautas de interacción

dis*uncionales para conse%uir un ma'or equilirio con amistades, compa$erosde traa)o, *amilia, etc!: e incluso una nue&a relación de pare)a, suponiendoque sea ms sana! En el camio de actitud con su entorno ' con su +ipot3ticanue&a pare)a deemos insistir muc+o, porque dando amor ' o*reciendo inter3spor los dems el su)eto encontrar que percie ms %rati(caciones 9suministroa*ecti&o e2terno positi&o:! Le se$alaremos que estas satis*acciones oedecenal intercamio recíproco de a*ecto ' no a curir una necesidad a*errndose aun ami%o, por e)emplo!

Adems, deemos potenciar el aumento de la autoestima promo&iendo otrocamio de actitud, una nue&a *orma de plantearse la &ida, pero esta &e# +acia

ellas mismas! Aquí es *undamental tender de nue&o puentes con el pasado,recordando lo comprendido al tratar la dimensión psicodinmica, para )usti(carprecisamente esa a)a autoestima ' la necesidad del mencionado camio! Esdecir, es importante, por di*ícil que resulte, con&encer a la paciente de que sua)a autoestima no se dee a un de*ecto o a una especie de *allo o indi%nidadque lle&a consi%o misma, sino a una serie de carencias a*ecti&as interiori#adasdurante muc+ísimo tiempo ' de las reacciones a las mismas 9continua


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-squeda de los dems, sensación de .patito *eo/, de no ser merecedora decari$o, etc:!

Tras insistir en esto es astante proale que la paciente comparta estas tesis,porque se%uramente recordar ' &i&ir mu' intensamente estos episodios desu pasado! Al%o que suele a'udar tami3n es el con*rontarles con la crian#a de

sus propios +i)os, los ten%an o no, porque %eneralmente se &uelcan 9o se&olcarían, en caso de tenerlos: con ellos de acuerdo a lo que +uieran deseadopara sí mismas en el pasado! Esto es porque saen lo dolorosa ' per)udicial quees la *alta de a*ecto!

Entonces, deemos ar%umentarles que si se +a cometido una in)usticia conellas porque no +an sido adecuadamente queridas, no pueden caer en esemismo error +acia sí mismas! a' que se$alar en cuanto al t3rmino .in)usticia/que no se emplea para uscar culpales o alimentar rencores, es muc+o mspositi&a una actitud de disculpa o de comprensión de circunstanciasparticulares por las que qui#s atra&esaron sus padres o *amilia pró2ima 9por

e)emplo, en*ermedades de al%uno de ellos, condiciones socioeconómicas mu'ad&ersas, entornos des*a&orecedores a*ecti&amente en ellos mismos, etc:!A*errndonos al ar%umento de no cometer continuamente esa in)usticia 9la de,sea por el moti&o que sea, no +aer sido queridas adecuadamente:, ' al delderec+o e incluso el deer que tenemos todos de querernosincondicionalmente, es como deemos con&encer, arrastrar a la paciente a queadopte ese camio de actitud +acia sí misma!

Deemos +alarle de un amor incondicional que deemos tener +acia nosotrosmismos, simplemente por el +ec+o de ser personas ' de merecer el mismotrato por nuestra parte que el que reciiría un ni$o peque$o, por e)emplo, ocualquier otra persona por el simple moti&o de serlo! Es decir, no podemos

tratar ien a al%unas personas ' no +acer lo propio con nosotros mismos,entendiendo que esta potenciación de la autoestima no si%ni(ca de nin%-nmodo una actitud e%oístaB ms ien al contrario, porque el amor propio iene*ectuado ' entendido incrementa nuestros sentimientos ms positi&os +acialos dems!

Todo este camio de actitud +acia sí misma dee reali#arlo la dependientemediante el traa)o diario, tenerlo mu' presente desde que se le&anta de lacama +asta que se acuesta! Es mu' positi&o apo'arse de material escrito comore%istros o e)emplos de este camio de actitud en peque$as cosas, comoe2periencias positi&as en soledad o el dis*rute por una película cuando se est

con la pare)a, por e)emplo, en contraste a la sumisión ' autoanulación quesiempre se +aía lle&ado a cao! Tami3n puede ser mu' -til cualquier otrotipo de inter&ención que pueda lle&ar a cao el terapeuta usando laima%inación0 cartas diri%idas a sí mismas, creación ima%inaria de una especiede .'o ueno/ con el que +aitualmente se interact-e en usca de calide# 'comprensión, +alar *rente al espe)o, anotaciones in*ormales en una lireta,dar paseos en soledad en entornos naturales ' a%radales, tener contacto*ísico o incluso acariciarse o ara#arse mientras se est en la duc+a, etc! Todas


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estas .inter&enciones au2iliares/ dependern de la in&enti&a de la paciente 'del terapeuta, ' por supuesto de su *orma de ser porque al%una podrencontrar super(cial o asurdo lo que otra encuentre mu' %rati(cante!

El o)eti&o es que la dependiente, acostumrada a pensar -nicamente en sunecesidad de los dems ' a menospreciarse, se reconcilie consi%o misma '

comience a instaurar nue&os +itos de amor propio, complementados con unamor ms saludale ' equilirado +acia los dems!

DIMENSIÓN COGNITI2A

El traa)o co%niti&o dee ser secundario en la dependencia emocional porqueno es una de las dimensiones ms a*ectadas, ' adems puede simultanearsecon la inter&ención en las dimensiones antes descritas! De e2istir distorsionesco%niti&as %ra&es ser *undamentalmente en el autoconcepto o en laideali#ación del compa$ero! ?n traa)o adecuado en este sentido sería eliminarestas distorsiones 1utili#ando los procedimientos propios de la terapiaco%niti&a1 que impliquen una *ocali#ación e2cesi&a ' e2a%erada en los de*ectos

' en un menosprecio de las &irtudes personales, ' &ice&ersa en cuanto a laideali#ación de la pare)a!

Es mu' importante no *undamentar e2clusi&amente el tratamiento en elmito co%niti&o! Lo ms proale es que la paciente 'a +a'a proado este-nico m3todo que encontrar como insu(ciente e incluso como super(cial!Deemos tener presente que el padecimiento de estas personas es mu'+ondo, a*ecta ms al .cora#ón/ que a la ra#ón!

DIMENSIÓN COND3CT3AL

I%ual que en la anterior, no es una dimensión mu' a*ectada ' cualquier

inter&ención se puede simultanear como complemento terap3utico en eltraa)o de otras reas! Deemos oser&ar la rutina diaria de la paciente paradetectar posiles comportamientos repetiti&os o poco *uncionales tales comoquedarse continuamente en casa llorando ' tele*oneando a la %ente, pore)emplo, para proponer otros ms di&ersi(cados ' positi&os! El e)ercicio *ísico,la reali#ación de cursos o incluso de acti&idades de &oluntariado pueden sersu%erencias interesantes en este sentido!

Ai*iar e $""r $e paciente

Las si%uientes t3cnicas nos a'udarn a ali&iar el su*rimiento del paciente en lasprimeras sesiones0

RELA5ACIONE"

H respiraciones conscientes! Antes de comen#ar la terapia comen#aremosrespirando con el paciente conscientemente, contando nuestra respiracióninternamente cada &e# que e2+alemos! El paciente se encontrarproalemente en un momento de enorme s+ocJ ' +ar tiempo que no se+ar rela)ado ' parado a respirar! Este momento de reco%imiento ' serenidadcon 3l mismo ' en el espacio terap3utico que se est %enerando con el


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terapeuta le a'udar a poner su estado de conciencia en un estado al*a, lo quele proporcionar una &isión ms o)eti&a de los +ec+os!

En el estado al*a las pulsaciones de las neuronas descienden de K porse%undo, que es el ritmo de nuestro estado consciente, a un ni&el de entre H ' pulsaciones por se%undo! El estado al*a es el estado en el que entramos

cuando nos dormimos! Lo ueno es que mediante la rela)ación conscienteentramos en el mismo estado sin dormir pero oteniendo los ene(cios delsue$o reparador!

E"C?CA ACTIA

"e trata de de)ar que el paciente saque lo que lle&a dentro mediante unaescuc+a acti&a en la que no perderemos detalle tanto de lo que nos cuentecomo de sus e2presiones *aciales ' corporales! Escuc+aremos sin )u#%ar, desdela posición del testi%o, donde no somos ni *ulanito ni men%anito, sino unterapeuta pro*esional que escuc+a desde una neutralidad sin pro'eccionespropias! Es importante crear un espacio terap3utico con el paciente donde se

sienta se%uro ' respetado! "e%uramente el terapeuta es la -nica persona eneste momento que lo%re escuc+arle sin intentar consolarle con *rases +ec+as!Es importante no menospreciar el su*rimiento de otro ser +umano! Lo que paraunos puede ser un mero incon&eniente para otros puede ser desolador!

Me$itaci!n

Podemos proponer al paciente meditar minutos cada ma$ana o acudir ameditación en %rupo, o cominar amas prcticas, lo que le %aranti#ar unatoma de contacto consi%o mismo ' un rodearse de caras nue&as en un espaciodonde todos quieren me)orarse a sí mismos!

E e%ercici" 40sic"El e)ercicio *ísico es siempre con&eniente para superar osesiones por su%eneración de endor(nas, que repercuten de *orma natural en el ienestar dela persona! ar que estimar qu3 tipo de e)ercicio dependiendo de lascaracterísticas ' los %ustos de cada paciente! "i es al%o que se pueda +acer alaire lire o en la naturale#a, ' si es una acti&idad en %rupo, me)or que me)or!

Insisto en las acti&idades %rupales porque el dependiente tiene la tendencia arelacionarse con los dems de uno en uno, donde no se e2pone tanto a une&entual rec+a#o! Arir sus +ori#ontes con el o)eti&o de que el paciente secree una red de a*ectos me parece mu' oportuno!

Aimentaci!n e-ui'ra$a

Pre%untar al paciente simplemente qu3 es lo que comeee, a parte de darnosin*ormación sore e&entuales &ías de escape que est3 utili#ando, puede+acerle cuestionarse sore la con&eniencia de un tipo de comidaeida u otro!

Alimentación equilirada De nue&o no )u#%aremos sus respuestas, ni siquieracon una e2presión *acial, porque precisamente lo que no queremos es que


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intente quedar ien con sus respuestas sino decirnos la &erdad! El mínimoindicio que +a%a pensar al paciente que estamos aproandoreproando suconducta puede +acerle camiar sus respuestas con la intención dea%radarnos, recordemos que aprendió desde ni$o a querer %ustar a la personaque para 3l representaa ser .una autoridad/ ' nosotros lo somos para 3l eneste momento!

C"mprensi!n $e a causa 5 $e "ri#en $e a $epen$encia em"ci"na

Pienso que e2plicar al paciente lo que es la dependencia emocional ' cómo seori%ina puede a'udarle a comprender de una *orma directa el prolema ante elque se encuentra ' de cómo solucionarlo! Es poner nomre a un prolema quele causa su*rimiento ' que puede aclarar el estado de con*usión en el que seencuentra en este momento!

Las si%uientes t3cnicas pueden a'udar a comprender la causa de sudependencia ' a un me)or conocimiento de sí mismo0

•

Re%resión0 Mediante la re%resión pedimos al paciente que se pon%a encontacto con su 'o ms pro*undo, con esa parte de 3l mismo que todo losae de 3l ' que est a+í para a'udarle a comprender ' a superar susdi(cultades ' para a'udarle a crecer! Tras una rela)ación pro*unda, elterapeuta conduce al paciente mediante pre%untas 9Fqu3 est &iendoa+ora tu menteG FDónde ests a+oraG, etc!!!: allí donde &ea que puede+aer una #ona de con>icto!

• Constelaciones *amiliares0 creadas por el teólo%o ' psicoterapeutaalemn Qert ellin%er en los a$os 7, ponen en e&idencia los con>ictosno resueltos que +eredamos de nuestra *amilia ' que pueden sercausados por di*erentes traumas &i&idos en el seno de la misma, tales

como p3rdidas, aortos, separaciones, muertes, etc!, tami3n permitencomprender el rol que e)ercen o +an e)ercido los di*erentes inte%rantesdel clan *amiliar ' las repercusiones que estos lu%ares que ocupan +anpodido tener en el paciente!

"e%-n la terapeuta transpersonal Maite Artia%a la constelación *amiliar 6es unproceso lierador en el que se de)a atrs un %ran peso, es una terapia del almaque permite caminar ms li%ero ' &er la &ida de *orma ms plena ' *eli#6!

Auti6c"n"cimient" 5 re4uer." $e a aut"estima

Pre%untas de poder0

Las pre%untas de poder a'udan al paciente a oser&arse ' a conocerse me)or 'aren la mente a otras posiilidades, como ien dice la .8oundation *or criticalt+inJin%/0 .La calidad de nuestro pensamiento est en la calidad de nuestraspre%untas6!

Las si%uientes pre%untas pueden ser de utilidad en casos de dependenciaemocional0

• "ore las relaciones 8amiliares0


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Fu3 es lo primero que recuerdas de tu in*anciaGFCómo de(nirías la relación con tu madreGF' con tu padreGF+a' al%una relación si%ni(cati&a con al%una persona de tu pasado queconsideras te +a'a marcado por al%una característica en particularG• "ore las relaciones con los otros0

FCómo es la relación con tu )e*eGFCómo es la relación con tus compa$eros de traa)oGFu3 rol asumes en tu traa)oG Fu3 rol asumes en tu *amiliaGFu3 es de lo que ms dis*rutas cuando te relacionas con tus ami%osGFCunto tiempo pasas a la semana con ellosG• "ore las relaciones con la pare)aFu3 rol e)erces en tu relación de pare)aGFE)erces un rol de madre protectoraGFE)erces el rol de sal&ador que rescata a una mu)er que te necesitaGFEn qu3 te asas para pensar que esa persona te necesitaGFPor qu3 necesitas que te necesitenGF"entirte necesarioa te da se%uridadGFTe +ace sentir superiorGF si esa se%uridad tan uscada se encontrase dentro de uno mismoGFEres espontneoa en esta relaciónG "i no, Fu3 te lo impideGFA qui3n o a qu3 ene(cias cuando no reaccionas ante una *alta derespeto de tu pare)aG FDe qu3 te prote%es cuando toleras un e&entualmaltratoGFEn qu3 medida crees que contriu'es a esas *altas de respetoGFu3 uscas en una relación de pare)aGFu3 es el amor para tiGFu3 características tiene una relación de pare)a sanaGFu3 te +ace querer se%uir con una persona con la que no eres *eli#G

Fu3 &enta)as tiene a*errarse a al%uien que no te trata ien en lu%ar detomar las riendas de tu propia &idaGFEn qu3 te asas para pensar que no puedes &i&ir sin esa personaGFCómo era tu &ida antes de conocerlaG Fu3 ries%os implica laindependenciaGFu3 &enta)as conlle&a la independenciaGFCundo *ue la -ltima &e# que te sentiste realmente ien estando t-solosolaGFu3 te +acía sentir ienG• "ore la autoestima0FCules son tus cualidadesGFEn qu3 situaciones piensas que te desen&uel&es realmente ienG

F en qu3 reas te %ustaría me)orarGFu3 lección puedes sacar de esta e2perienciaGFas salido a >ote de relaciones similares en el pasadoGFu3 pasos se%uisteGFu3 pasos estarías dispuesto a se%uir para no repetir una e2perienciasimilarGFCómo puedes salir *ortalecido de este prolemaG


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Fu3 cualidades o recursos tienes que te a'udarn a encontrar unasalidaGFu3 tiene de positi&o esta situaciónGFas otenido al%-n lo%ro desde nuestro -ltimo encuentroG• "ore la *elicidad ' el ienestar0Fu3 es para ti la *elicidadGFEs per*ección equiparale a *elicidadGFEs la *elicidad al%o adquiridoGFPara ti la *elicidad estaría ms cerca de las emociones *uertes o desentimientos de serenidad ' plenitudG

Re6e$ucaci!n $e as creencias -ue e paciente tiene s"'re s0 mism" 5 s"'re as reaci"nes

El suconsciente colecti&o in>uenciado por nuestra cultura ' *olclore, así como por los medios de comunicación, posee unas creencias ' unosmitos sore el amor ' las relaciones que, al ser erróneas, nos in>uencian

a interpretar erróneamente la realidad, lo que, a la lar%a, nos puede%enerar un %ran su*rimiento!Errores e2tendidos inclu'en los si%uientes0• E2iste un alma %emela capa# de completar nuestra e2istencia!• La independencia equi&ale a e%oísmo o a desamor!• uien ien te quiere te +ar llorar 9el amor, si es de &erdad, duele:!• Amar de &erdad a una persona si%ni(ca amarla incondicionalmente, loque implica soportar sus desprecios ' e&entual maltrato!• Es normal que el +omre sea in(el, lo impone su naturale#a!• Es normal que la mu)er sea +ist3rica ' monte escenas, lo impone sunaturale#a!

• Es normal que las mu)eres ri&alicen entre ellas ' se traicionen, loimpone su naturale#a!• "i 3l ella est &erdaderamente enamoradoa de mí, no puede sentirseatraídoa por otras mu)eres+omres!• Con el tiempo 3l ella camiar!• ?n día comprender todo lo que +e +ec+o por 3l ella ' se dar cuentade que nadie lo amar como 'o, entonces &ol&er!

Estas a(rmaciones encuren dependencia emocional, inmadure# eincapacidad de asumir responsailidades!

Los si%uientes pensamientos, recopilados en el liro .Inteli%encia delAlma/ de 5os3 María Doria, son *rases lieradoras ' %eneradoras denue&as &ías de comprensión con las que podemos sustituir los peli%rososmitos0• La di*erencia entre la pasión ' el amor es sencilla! La pasión usca la*elicidad en el otro mientras que el amor usca la *elicidad del otro9Anónimo:!• Amar a un ser +umano es a'udarle a ser lire 9Rama'at:


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• El &erdadero amor no es un sentimiento que nos aruma! Es un estadoque se adentra en lo pro*undo de uno mismo ' e&oluciona +acia laconciencia inte%ral 9M! "cott PecJ:!• "i quieres crecimiento ' unión en tus relaciones, no trates de modi(cara los dems! Modi(ca tu *orma de &er las cosas 9Qo Mandel:!•

El amor cooperati&o implica a dos indi&iduos independientes,completos ' a(nes que eli%en &ia)ar la &ida unidos ' superar susdi*erencias 95ane 4! 4older%:!• El amor nos liera del su*rimiento 9"ó*ocles:!

Merece la pena mencionar aquí la de(nición que +ace Doria sore laindependencia0 .La independencia es un requisito que el amorconsciente requiere para e2presarse ' >orecer! Es al%o ms que unacaracterística de la relación, se trata de un estado de conciencia lo%radopor personas que 'a +an sido indi&iduali#adas! La independenciaconlle&a el compartir con respeto ' con(an#a, un respeto que si no setiene +acia uno mismo di*ícil ser que se aplique en otras personas!/

E$ucaci!n $e as em"ci"nes7 pr"ces" $e 89 $0asEs un proceso, conceido por 5os3 María Doria, que se puede su%erir alpaciente para que, mediante la e2pansión de su conciencia, se constru'aun nue&o o, ms acorde con sus an+elos ms íntimos! Cada ma$ana,durante cuarenta días, el paciente se pro%ramar a(rmando lascaracterísticas de la nue&a persona que emer%e ' cada noc+e, durantecuarenta noc+es, se auto1e&aluar tomando conciencia de sí mismo!Esta pro%ramación ' auto1e&aluación continua suponen una &ía decrecimiento, madure# ' %estión emocional que permitirn al pacientecon&ertir sus sue$os en metas concretas de autorreali#ación!

Tras al%unas sesiones de terapia es posile que al%unos pacientes, alsentirse ms *uertes, +aiendo ali&iado su dolor ' +aiendo traa)ado suautoestima ' sus creencias, aler%uen la *antasía de &ol&er con larelación que +an de)ado pensando que pueden camiar a sus e21pare)as!Este resultado, sin de)ar de ser posile, es poco proale, principalmentepor una ra#ón0 el dependiente dominante tiende a culpar a los otros porsus in*ortunios lo que le +ace menos procli&e a la introspección mientrasque la dependiente sumisa est acostumrada a +acerse a sí mismaculpale de todo lo que ocurre, este +ec+o, aunque ne%ati&o, sí que lepermite auto1cuestionarse ' asumir responsailidades, a lo que no teme!

Aunque &uel&an )untos la relación se%uramente no *uncionar, 'a que&ol&ern a repetirse los mecanismos ' los patrones que se producíandurante la relación ori%inal! Puede ser que &uel&an &arias &eces )untospero cada &e# la relación durar menos al repetirse con ma'or rapide#los patrones destructi&os! Lo ms con&eniente para nuestro paciente,como en cualquier adicción, sería mantenerse ale)ado de .su dro%a/ '


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cerrar el ciclo completamente pero puede +aer recaídas que serntratadas de la misma manera que +emos tratado el con>icto inicial!

A'udar al paciente a asumir responsailidades ' a ser capa# deoser&arse sin mac+acarse, sólo de una manera desape%ada, es elprimer paso para arir los o)os a la realidad ' no temerla! En la medidaque ms se acepte ' se quiera &er la realidad ms lire ser unapersona! .La &erdad os +ar lires/

Dis4rutar $e a s"e$a$ La s"e$a$ La soledad no es aislamiento ' es *cil &i&irla como una endición si, enlu%ar de temerla, nos +acemos sus ami%os! La soledad ' el silencio sonnecesarios para reconectar con nosotros mismos ' encontrar cada díanuestro equilirio! Lo importante es tener una red de a*ectos con la quecontemos alrededor para poder así ele%ir cundo queremos estar solos 'cuando no!

Es natural que una persona, sore todo si es dependiente emocional,tras una ruptura, sienta su soledad con ma'or *uer#a ' que las personasque +an estado durante muc+os a$os con&i&iendo con su pare)aencuentren di(cultad en &i&ir solas 'a que &i&en un &erdadero síndromede astinencia de la con&i&encia, aunque 3sta +uiese sido destructi&a!Es importante e&itar caer en conductas e&asi&as ' de aandono 9incluidoel e2ceso de traa)o: ' que tratemos nuestro +o%ar como lo +aríamos sicon&i&i3semos con al%uien!

a' personas que cuando &i&en en pare)a cocinan platos deliciosos para

su pare)a ' que, apenas quedndose solas, comen cualquier lata queencuentren en la despensa! "i 'a +emos comprendido lo importante quees quererse a uno mismo para poder querer a los dems, aprendamos acuidarnos ' a tratarnos con cari$o sin descuidar esos detalles quetendríamos de *orma natural +acia otras personas!

Es importante perciir la crisis que atra&esamos tras una ruptura comoun período de duelo pero tami3n de crecimiento ' mantener lacon&icción de que, tras el dolor que tenemos que atra&esar, seremosmuc+o ms *elices de lo que 3ramos encadenados a una relación en laque no se nos respetaa ' en la que no podíamos desarrollarnos comoindi&iduo! Tenemos a+ora una oportunidad importante que podríamos&i&ir como un re%alo, la crisis &ista como oportunidad!

Respetar nuestro período de duelo es necesario para aprender a con&i&ircon nosotros mismos ' no saltar rpidamente a otra relación que llene el&acío de la anterior! Es un período que podemos apro&ec+ar parareconstruirnos un e%o que nos %uste ms ' para dis*rutar de conocer apersonas nue&as por el mero +ec+o de conocerlas, sin uscar unsustituto o tapadera *cil!


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Es un período en el que, por (n, podemos tomar las riendas de nuestra&ida ' +acernos responsales de nuestra propia *elicidad, poniendo enprctica lo aprendido en terapia!

Apuntarnos a clases de aile, de idiomas, a una asociación que +a%a

cosas que nos %uste, es un uen comien#o para sociali#ar con %entenue&a ' di*erente ', a la &uelta a casa, meditemos ' reconectemos connosotros mismos!

"aemos por e2periencias pasadas que la recuperación tras una rupturalle&a su tiempo pero recono#camos que la terapia ' las e2periencias nos+acen cada &e# ms *uertes ' que contamos con ms recursos que la-ltima &e# que al%o parecido nos ocurrió! Creamos, de una &e#, ennosotros mismos, sin comple)os, sal%amos de nuestras crislidas!Dis*rutemos del momento presente!

Las causas de la dependencia emocional son lo su(cientementee2tensas ' comple)as! No ostante, sí podemos anticipar que, entreotros *actores, la me#cla de carencias a*ecti&as tempranas ' elmantenimiento de la &inculación emocional +acia las personas que +anresultado insatis*actorias son las responsales de la %3nesis de ladependencia! El tratamiento es principalmente psicoterap3utico ' a lar%o pla#o,porque desde mi punto de &ista la dependencia emocional es untrastorno de la personalidad en sus *ormas ms %ra&es ' crónicas 9suele+aer una sucesión casi ininterrumpida de relaciones mu' tormentosas '

desequiliradas:!

Antes +emos +alado sore la sensación de triste#a e in*elicidad queplanea sore las &idas de los dependientes emocionalesB el estado denimo es por tanto dis*órico ' con tendencia a las rumiaciones soreposiles aandonos, sore el *uturo de la relación, el miedo a la soledad' qu3 podrían +acer para miti%arlo, etc!

En consecuencia, la sintomatolo%ía ansiosa tami3n es rele&ante! Lascomorilidades ms *recuentes son, por tanto, con trastornos depresi&os' ansiosos, ' +a' que considerar la posiilidad de antecedentes detrastornos de la alimentación como la anore2ia o la ulimia!

Consideramos que la dependencia emocional presenta una sintomatolo%ía quela distin%ue de estos trastornos, ' requiere un aorda)e especí(co centrado enlos patrones &inculares, pero no podemos o&iar la asociación de estacon>icti&a a otros trastornos!El tratamiento co%niti&o conductual comien#a con el estalecimiento de


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o)eti&os terap3uticos a corto, mediano ' lar%o pla#o, priori#ando aquellosprolemas que ms estn a*ectando al su)eto al iniciar la terapia!

QIQLIO4RA8A• Qeattie, Melod'0 .T+e lan%ua%e o* lettin% %o0 dail' meditations *orcodependents/, SS • QrucJner, PatricJ0 .Luna Amar%a/, SSK• Doria, 5os3 María0 .La mordedura de la soledad/• Doria, 5os3 María0 .Inteli%encia del Alma/, KH• Et2earria, Lucía0 .a no su*ro por amor/, K• 8rida', Nanc'0 .M' mot+er, M' sel*0 t+e dau%+ters searc+ *or identit'/,S• 4ro&, "tanisla&0 .Psicolo%ía transpersonal/, S7•

tratamiento de la codependencia

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