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  • 8/12/2019 Toxicidad del oxgeno

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    Toxicidad del oxgeno Prof.Dr. Hector Coirini

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    TOXICIDAD DEL OXGENO Y RADICALES LIBRES

    LAS DOS CARAS DEL OXGENO

    La mayora de los organismos vivos,

    entre ellos nosotros, utilizan el oxgeno

    molecular (O2) para respirar y muchos no

    podemos vivir sin l. El xito de los organismos

    aerbicos reside en el hecho de que gracias al

    oxgeno podemos extraer ms energa de los

    alimentos que aquella que pueden obtener lo

    organismos anaerbicos. Todos estos procesos se

    dan en el interior de la clula y se conocen como

    beta-oxidacin, gluclisis, ciclo de Krebs y

    respiracin celular. En definitiva reducimos el O2

    en agua y la energa de esta reaccin, la

    utilizamos para formar el trifosfato de adenina

    (ATP). Finalmente utilizamos estas molculas

    energticas para, sntesis de macromolculas,

    para realizar todo tipo de trabajo mecnico o para

    transportar iones y metabolitos a travs de las

    membranas celulares.

    Aproximadamente el 80% del ATP que

    utilizamos se forma en las mitocondrias en donde

    se consume entre el 85 y el 90% del O2. Es por

    ello que no podemos vivir sin respirar y dado que

    dependemos del O2, hemos considerado a esta

    molcula como sinnimo de vida. Sin embargo

    las caractersticas del proceso de reduccin del

    O2 en agua, produce intermediarios capaces de

    generar importantes alteraciones funcionales.

    La gran concentracin del O2 en la

    atmsfera y su baja reactividad en condiciones

    ambientales ha generado la impresin de que el

    O2 es inocuo. Esta concepcin se ha extendido

    inclusive entre los mdicos. As, es comn que al

    recin nacido, sobre todo si es prematuro, se le

    aplique O2. Sin embargo cuando se administra

    en exceso, el O2perjudica al nio, causndole,

    por ejemplo, una fibropata retrolental oproblemas respiratorios.

    Hay muchos datos que indican que el O2

    es txico y lo es a cualquier concentracin. As,

    por ejemplo, muchos microorganismos se alejan

    del O2y se estratifican dentro de un gradiente de

    O2 segn sus requerimientos y capacidades

    antioxidantes. Las plantas crecen mejor en

    ausencia del O2. Las radiaciones ionizantes sonms txicas en presencia de altas concentraciones

    de O2, siendo esta particularidad aprovechada en

    el tratamiento de algunos tumores cancerosos.

    En resumen, la utilizacin de O2por las

    clulas es esencial, sin embargo algunos

    productos que derivan del proceso fisiolgico

    normal del metabolismo del O2 representan una

    amenaza para la homeostasis celular. Estosproductos son llamados en trminos generales

    especies reactivas del oxgeno o EROs, y son

    capaces de provocar injuria celular.

    CONCEPTO DE RADICALES LIBRES Y SUFORMACIN

    Los electrones de un tomo ocupan

    regiones del espacio denominadas orbitales

    atmicos. Cada orbital puede tener un mximo de

    dos electrones que estn apareados, y que poseen

    spines antiparalelos. Los radicales libres son

    especies qumicas de existencia independiente

    que poseen un electrn no apareado, es decir un

    solo electrn en un orbital. La presencia de este

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    electrn desapareado hace que los radicales libres

    sean altamente reactivos e inespecficos.

    En frmulas, los radicales libres se

    representan con un punto ubicado en forma

    exponencial, que simboliza su electrn no

    apareado. Estas especies qumicas pueden

    formarse de tres maneras diferentes:

    1.- Por ruptura homoltica de un enlace covalente

    de una molcula normal, siendo este el

    mecanismo mas comn.

    X : Y X

    . + Y

    .

    2.- Por la prdida de un electrn de una molcula

    normal

    A A+. + e-

    3.- Por la adicin de un electrn a una molcula

    normal.

    A + e A-

    .

    De aqu se puede ver que los radicales

    libres pueden ser negativamente cargados,

    positivamente cargados o elctricamente neutros.

    Tengamos en cuenta que en la fisin heteroltica

    de un enlace covalente se forman iones y no

    radicales libres

    X : Y X : - + Y +

    RELACIN ENTRE LA MOLCULA DELOXGENO Y LOS RADICALES LIBRESCELULARES

    Como hemos dicho anteriormente, se

    consideran radicales libres a aquellas molculas

    que en su estructura atmica presentan un

    electrn desapareado o impar en el en el orbital

    mas externo, dndole una configuracin especial

    que genera una alta inestabilidad. Son entonces

    entidades qumicas que presentan, contrario a la

    normal tendencia espontnea de los electrones

    localizados en los tomos y molculas, a la

    formacin de parejas con otro electrn

    desapareado. Esto los hace muy inestables,

    extraordinariamente reactivos y de vida efmera,

    con una enorme capacidad para combinarse

    inespecficamente, con la diversidad de

    molculas integrantes de estructura celular:

    carbohidratos, lpidos, protenas, cidos

    nucleicos y derivados de cada uno de ellos.

    Los orbtales moleculares mas externos

    del O2se encuentran ocupados por dos electrones

    no apareados, cada uno de ellos, situado en un

    orbital (pi) diferente formando lo que se

    denomina un bi-radical. Esto es, tiene dos

    electrones libres o desapareados, pero estos

    electrones tienen el mismo giro o spin, por lo que

    slo pueden interaccionar con los electrones de

    otros elementos y compuestos que estn libres y

    que tengan el giro opuesto. Esto significa que

    para aceptar un par de electrones de un sustrato,

    el O2 debe invertir el spin o giro de uno de sus

    electrones, lo cual requiere una gran cantidad de

    energa. Esta es la razn por la cual el O2 no es

    muy reactivo y que la materia orgnica no entra

    en combustin espontnea en contacto con O2.

    La toxicidad del O2se explica entonces debido a

    la formacin de especies reactivas del oxgeno

    (EROs). Estas especies son derivados del O2que

    son ms reactivos que ste en su estado basal.

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    Las principales son: las especies que se

    producen de la ruptura o de la excitacin del O2,

    o sea, el oxgeno atmico, el ozono y el oxgeno

    en singulete, y las especies de oxgeno que estn

    parcialmente reducidas, esto es, el radical

    superxido, el perxido de hidrgeno y el radical

    hidroxilo.

    El oxgeno singulete (1O2:) es una forma excitada

    de oxgeno molecular, que se forma en

    determinadas reacciones en el proceso de

    peroxidacin de lpidos, que veremos ms

    adelante. Esta especie qumica puede

    desexcitarse emitiendo una energa dentro del

    espectro lumnico (efecto de quimiolumi-

    niscencia). En el presente apunte no se ahondar

    en el anlisis de esta especie molecular por

    escapar de los objetivos del mismo.

    Los radicales libres ms importantes

    presentes en los sistemas biolgicos son entonces

    especies derivadas del oxgeno.

    La mayor parte del oxgeno utilizado

    por el organismo humano es reducido a agua por

    accin del complejo citocromo-oxidasa de la

    cadena respiratoria mitocondrial, segn la

    reaccin global siguiente:

    O2+ 4 H+ + 4e- 2H2O

    Como fue explicado en clases anteriores, la

    reaccin se hace en cuatro pasos univalentes:

    O2 O2.-

    H2O2.OH + H2O H2O

    e-= electrnH

    += hidrogeniones

    O2.-= radical anin superxido

    H2O2= perxido de hidrgeno.OH= radical hidroxiloH2O= agua

    Por lo tanto la reduccin del oxgeno por la

    transferencia de un nico electrn produce el

    radical libre anin superxido (O2.- )

    O2+ e- O2.-

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    La reduccin del oxgeno por la

    transferencia de dos electrones da perxido de

    hidrgeno. En los sistemas biolgicos, el

    perxido de hidrgeno es generado a travs de la

    produccin de anin superxido; dos molculas

    de superxido reaccionan para dar perxido de

    hidrgeno y oxgeno

    O2.-+ 2 H+ H2O2 + O 2

    Debido a que la reaccin de dos

    radicales libres produce productos no-radicales,

    esta reaccin se conoce como reaccin de

    dismutacin. Puede ocurrir espontneamente

    (aunque de manera muy lenta) o puede estar

    catalizado por una enzima llamada superxido

    dismutasa (SOD). El perxido de hidrgeno no

    es un radical libre pero es considerado una

    especie reactiva del oxgeno. Las especies

    reactivas de oxgeno son un grupo de compuestos

    que comprenden a los radicales libres y tambin

    a otras especies qumicas no-radicales

    involucradas en la produccin de los mismos.

    El perxido de hidrgeno reacciona

    fcilmente en presencia de metales de transicin,

    para producir un radical libre de oxgeno muy

    reactivo y daino: elradical hidroxilo (.OH)

    H2O2+ Fe2+

    .OH + OH- + Fe3+

    (Reaccin de Fenton)

    Tambin el radical hidroxilo puede

    obtenerse a partir de la siguiente reaccin, si bien

    ocurre en forma ms lenta en los sistemas

    biolgicos

    O2.- + H2O 2 .OH + OH-+ O2

    (Reaccin de Haber- Weiss)

    FUENTES CELULARES DE RADICALESLIBRES

    Como fue mencionado, la generacin de

    especies reactivas de oxgeno est relacionada

    con la respiracin celular y otros procesos de

    transferencia de electrones, la regulacin de la

    actividad de sistemas enzimticos, la respuesta a

    estmulos de clulas especializadas (por ejemplo

    fagocitocis) y diversas situaciones de importancia

    en patologa y toxicologa. As, la mayor

    produccin de radicales libres ocurre en

    mitocondrias, retculo endoplsmico y

    peroxisomas.

    El principal proceso biolgico que lleva

    a la generacin de anin superxido es la cadena

    de transporte de electrones a nivel mitocondrial

    (respiracin celular). Normalmente, la reduccin

    de oxgeno a agua en la cadena respiratoria

    requiere la transferencia secuencial de electrones,

    y generalmente esto se acompaa por la

    formacin de radicales libres. Cuando la

    concentracin de ADP es baja los intermediarios

    de la cadena respiratoria estn en estado

    reducido, y en esa situacin hay una gran

    produccin de anin superxido. Se ha

    establecido que el lugar donde se produce este

    radical libre es a nivel de ubiquinona

    citocromo-b. La concentracin de anin

    superxido en la mitocondrial es del orden de

    10-11

    M.

    Las membranas microsomal y nuclear

    tambin contienen sistemas de transporte de

    electrones, citocromos P450 y b5, los cuales

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    tambin pueden producir radicales libres.

    Durante la oxidacin del NADPH, los

    microsomas hepticos generan anin superxido

    y perxido de hidrgeno.

    Numerosas enzimas citoslicas pueden

    contribuir a la formacin de O2.- ,. OH y H2O2.

    Varias oxidasas estn presentes en altas

    concentraciones en peroxisomas. Los

    peroxisomas contienen tambin altas

    concentraciones de catalasa, enzima que

    neutraliza el potencial efecto daino del H2O2.

    Otro sitio importante de produccin de

    radicales libres se encuentra en clulas

    involucradas en la actividad fagoctica:

    macr6fagos, neutrfilos y eosinfilos. La

    explosin respiratoria durante la actividad

    fagoctica (burst) genera especies reactivas de

    oxgeno, esenciales para la defensa del husped

    contra la bacteria invasora.

    Durante la fagocitosis, una oxidasa

    unida a membranas es activada en estas clulas,

    llevando a un aumento en la captacin de

    oxgeno y en la produccin de O2.- y H2O2. Se

    cree que las clulas fagocticas activadas generan

    importantes cantidades de H2O2y que ste es el

    principal compuesto responsable del potencial

    citotxico observado en la inflamacin tisular

    localizada. Adems de la generacin de perxido

    de hidrgeno el radical hidroxilo (.OH) tambin

    puede ser generado durante la fagocitosis. Esteradical se produce a travs de la reaccin de

    Haber-Wiess o la reaccin de Fenton catalizada

    por hierro.

    NADPH + H+

    NADP+

    NADPH oxidasa

    O2

    O2-O2-

    H2O2

    HOCl

    NADPH + H+

    NADP+

    NADPH oxidasa

    O2

    SO D

    Cl-

    Fe2+

    Fe3+

    OH

    Bacteria

    MIELOPEROXIDASA

    Reaccin de Fenton

    Bacteria

    Invaginacin de la membrana de un NEUTROFILO

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    La enzima xantino oxidasa representa

    otra fuente de radicales libres. Esta enzima

    participa en el camino degradativo de las bases

    pricas, catalizando la transformacin de

    hipoxantina en xantina y esta en cido rico en

    dos pasos sucesivos de oxidacin. La amplia

    distribucin de esta enzima citoslica, sugiere un

    rol importante en las condiciones patolgicas

    tales como dao por isquemia de una amplia

    variedad de rganos, particularmente en la

    mucosa intestinal. La xantino oxidasa es una

    flavoprotena que contiene molibdeno, hierro y

    azufre.

    Fuentes adicionales de formacin de

    radical superxido son las reacciones de

    autooxidacin no enzimtica de la ubiquinona,

    catecolaminas y tioles, y el transporte y captacin

    de oxgeno por hemoglobina y mioglobina. El

    aporte de radical superxido de todas estas

    fuentes es mucho menor que el que corresponde

    a la cadena de transporte de electrones

    mitocondrial.

    REACCIONES CATALIZADAS POR ENZIMASCON OXGENO MOLECULAR COMOSUSTRATO

    Las enzimas que utilizan oxgeno corno sustrato

    pueden reducirlo de una manera controlada sin

    liberar altas concentraciones de radicales libres al

    entorno. Estas enzimas utilizan iones metlicos,

    flavinas y otros cofactores para superar la barrera

    cintica impuesta por la restriccin de spin y la

    barrera de energa en el proceso de reduccin

    Los intermediarios de oxgeno que se

    generan, usualmente se mantienen unidos al sitio

    activo de estas enzimas, formando complejos

    metal-oxgeno, hasta que la reaccin termina. El

    nico que generalmente se libera es el perxido

    de hidrgeno. Las enzimas que catalizan

    reacciones que involucran oxgeno pueden ser

    clasificadas como oxidasas y oxigenasas.

    Oxidasas Las oxidasas transfieren electrones al

    oxgeno, el cual es reducido a agua o perxido de

    hidrgeno. Un ejemplo de este tipo de enzimas es

    la Citocromo C oxidasa, el complejo terminal de

    la cadena de transporte de electrones. Esta

    enzima cataliza la reduccin del oxgeno a agua.

    En la reaccin el oxgeno se une al in Cu++y al

    Fe++del hemo en el sitio activo, superando as la

    restriccin de spin. En una primera etapa se letransfieren dos electrones, dando perxido de

    hidrgeno; y luego, con la transferencia de otros

    dos electrones, se reduce finalmente a agua. Este

    mecanismo permite que la reaccin ocurra de

    manera controlada, sin la interaccin entre

    radicales libres de oxgeno y otros componentes

    de la cadena respiratoria adyacentes.

    La mayora de las oxidasas de la clula forman

    perxido de hidrgeno en vez de agua. Estasenzimas estn generalmente en peroxisomas o

    mitocondrias, donde el perxido de hidrgeno es

    removido por catalasas o peroxidasas.

    N

    NN

    HN

    O

    OH H

    O

    N

    NN

    HN

    OH H

    O -

    +

    H2O

    +

    2 H+

    MoVI

    MoIV

    S-Fe2+

    S-Fe3+

    O2

    O2.-

    urato

    xantina

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    Oxigenasas: Las oxigenasas incorporan oxgeno

    al sustrato; monooxigenasas son aquellas que

    incorporan un solo tomo de oxgeno al sustrato

    y reduce el otro a agua mientras que las

    dioxigenasas incorporan ambos tomos de

    oxgeno.Las monooxigenasas, llamadas tambin

    hidrolasas, requieren de un sustrato que done

    electrones, como por ejemplo NADPH; una

    coenzima como el FAD que puede transferir un

    nico electrn, y un metal o compuesto similar

    para formar un complejo con el oxgeno.

    Citocromo P450: Se llaman as a un conjunto de

    monooxigenasas relacionadas estructuralmente,que hidroxilan muchos compuestos fisiolgicos,

    tales como esteroides y cidos grasos, y muchos

    compuestos xenobiticos tales como drogas o

    agentes carcingenos. Como otras mono-

    oxigenasas incorporan un tomo de oxgeno en el

    sustrato, el cual se hidroxila en este proceso, con

    la formacin simultnea de agua. El donor de

    electrones usualmente es el NADPH.

    Dioxigenasas: Se encuentran, generalmente en el

    camino metablico que convierte cido

    araquidnico en prostaglandinas, tromboxanos y

    leucotrienos. Tambin, catalizan reacciones de

    ruptura de enlaces Carbono - Carbono en la

    degradacin de aminocidos.

    ESPECIES REACTIVAS DE OXGENO Y DAOA BIOMOLCULAS

    En 1954 una investigadora argentina,

    Rebeca Gerschman, sugiri por primera vez que

    los radicales libres eran agentes txicos y

    generadores de enfermedades. Por la alta

    inestabilidad atmica de estas sustancias cuando

    colisionan con una biomolcula, le sustraen un

    electrn, oxidndola, perdiendo de esta manera la

    biomolcula su funcin especfica en la clula. Si

    se trata de los lpidos (en particular los formados

    por cidos grasos polinsaturados), se daan las

    estructuras ricas en ellas como las membranas

    celulares y las lipoprotenas. En las primeras se

    altera la permeabilidad conduciendo al edema y

    la muerte celular y en las segundas, las

    oxidaciones producidas principalmente sobre las

    LDL, resulta en la gnesis de la placa

    ateromatosa como veremos mas adelante.

    En caso de las protenas se oxidan

    preferentemente los aminocidos (fenilalanina,

    tirosina, triptofano, prolina, histidina, arginina,

    cistena y metionina) y como consecuencia se

    forman entrecruzamientos de cadenas peptdicas,

    fragmentacin de la protena y formacin de

    grupos carbonilos, impidiendo el normal

    desarrollo de las funcio-nes de estas protenas

    (transportadores inicos de membranas,

    receptores y mensajeros celulares, enzimas que

    regulan el metabolismo celular, etc.).

    Otra molcula que es daada por los

    radicales libres es el ADN; el dao a los cidos

    nucleicos produce bases modificadas, lo que

    tiene serias consecuencias en el desarrollo de

    mutaciones y carcinognesis por una parte, o la

    prdida de expresin por dao al gen especfico.

    Los radicales libres pueden entonces

    ejercer efectos tiles o nocivos para elorganismo. As, vimos anteriormente que la

    produccin de estos compuestos es fundamental

    en el proceso de fagocitosis. Adems, algunas

    reacciones del organismo se producen por un

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    mecanismo en el que se forman especies

    radicales pero que rpidamente son

    neutralizados, algunos ejemplos son las

    reacciones de la ciclooxigenasa o de latromboxano sintetasa. Sin embargo, son

    numerosos los efectos nocivos que estos

    compuestos pueden causar en el organismo. Es

    por ello, que se han desarrollado diversos

    sistemas de defensa contra las especies reactivas

    de oxgeno.

    Cuando existe un aumento en la

    formacin de los radicales libres o una

    disminucin de los sistemas de defensa aparece

    una situacin metablica denominada estrs

    oxidativo. Protenas, lpidos, carbohidratos y

    cidos nucleicos estn sujetos a daos causados

    por especies reactivas de oxgeno. Son

    numerosas las patologas que han sido asociadas

    a estrs oxidativo. Este procesoocurre cuando las

    especies reactivas de oxgeno son producidas

    ms rpido de lo que son removidas por lasdefensas celulares y como veremos mas adelante

    estos mecanismos de defensas incluyen a ciertas

    enzimas y vitaminas.

    FORMACIN DE RADICALES LIBRES DELPIDOS Y LIPOPERXIDOS

    Las membranas celulares contienen

    fosfolpidos que contienen cidos grasos con

    varios dobles enlaces. Estos cidos grasos poli-insaturados son ms sensibles a la oxidacin que

    los cidos grasos saturados o los mono-

    insaturados porque los metilenos (CH2) entre dos

    dobles ligaduras pueden perder fcilmente un

    hidrgeno. Las EROs que pueden producir la

    prdida de estos hidrgenos son el radical

    hidroxilo (.OH) y el radical peroxilo.

    Las caractersticas de la oxidacin

    lipdica por radicales libres, provoca una

    reaccin en cadena en la que el cido graso al

    oxidarse, se convierte en un radical de cido

    graso con capacidad de oxidar a otra molcula

    vecina. Este proceso es conocido como

    peroxidacin lipdica, generando numerosos

    subproductos, entre ellos el malondialdehdo,

    cuya determinacin en tejidos, plasma u orina es

    uno de los mtodos de evaluar el estrs

    oxidativo.

    La formacin de radicales libres

    peroxilo requiere la presencia de un iniciador (tal

    como el radical hidroxilo) para comenzar la

    reaccin en cadena.

    La peroxidacin usualmente empieza

    con la produccin local del radical hidroxilo a

    partir de perxido de hidrgeno, mediada por

    Fe2+, este radical libre (.OH), es el responsable

    de la extraccin de un tomo de hidrgeno unido

    a un carbono entre dobles enlaces conjugados

    (presentes en los cidos grasos insaturados) lo

    cual da inicio a la reaccin en cadena. La

    formacin de un radical lipdico sobre un tomo

    de carbono provoca un reordenamiento de la

    molcula con cambios en lo dobles enlaces

    presentes.Una vez generado un el radical sobre un

    tomo de carbono en un cido graso, ste

    reacciona con el O2 para formar un radical

    peroxilo

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    El radical peroxilo puede obtener un

    hidrgeno allico proveniente de otro metileno deuna cadena de cido graso cercana lo cual

    propaga la reaccin iniciada por el radical

    hidroxilo. As la formacin de una ERO puede

    generar muchos lipoperxidos.

    Los lipoperxidos se pueden reducir

    mediante glutatin peroxidasas de fosfolpidos o

    ser eliminados por la accin de fosfolipasas como

    la fosfolipasa A2, la cual se ha observado

    aumentada durante el estrs oxidativo.

    Por lo tanto a modo de resumen la

    peroxidacin lipdica puede dividirse en los

    siguientes procesos:

    Iniciacin: La cual consiste en la remocin de un

    tomo de hidrgeno de una cadena de cido

    graso insaturado por accin del radical hidroxilo

    para formar un radical de cido graso centrado en

    carbono.

    LH +.OH L

    .+ H2O

    (LH= cido graso, L.= radical libre centrado en

    carbono)

    Propagacin: Que implica la formacin de

    radicales peroxilo (radical de cido graso

    centrado en oxgeno) por interaccin del radical

    de cido graso centrado en carbono con oxgeno

    molecular que contina con la captura por este

    radical de un hidrgeno de otro resto de cido

    graso dando dos productos, el primero un

    hidroxiperxido lipdico (con caractersticas

    distintas del cido graso inicial) y un nuevo

    radical centrado en carbono que continuar con

    la secuencia de reacciones.

    L. + O2 LOO

    .

    LOO

    .

    + LH LOOH + L

    .

    (LOO.= radical peroxilo,

    LOOH= hidroxiperxido lipdico)

    Terminacin: Consiste en la interaccin de

    radicales peroxilo con radicales centrados en

    carbono, lo que produce la formacin de

    hidroxiperxidos lipdicos y lpidos con mayor

    grado de insaturacin (mayor nmero de dobles

    enlaces). Tambin es posible la interaccin de

    radicales centrados en carbono con las defensasantioxidantes del organismo, lo que regenera el

    lpido original con gasto del antioxidante.

    LOO.

    +L. LOOH + LH con una nueva

    insaturacin

    L. + vitamina E LH + vitamina E

    .

    L. + vitamina E. LH + vitamina E oxidada

    La descomposicin de lpidos durante el proceso

    de peroxidacin lipdica implica la ruptura de lacadena hidrocarbonada del cido graso afectado.

    Entre los productos de descomposicin se

    encuentran el malondialdehido y el 4-hidroxi-2-

    nonenal.

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    inactivada de manera irreversible por

    concentraciones muy bajas de H2O2 y Fe2+.

    Otro ejemplo de dao a protenas es laoxidacin de la glutamina sintetasa. Esta enzima

    es oxidada a nivel de histidina y arginina,

    localizados en el sitio activo, en forma conjunta

    por el Fe2+ y el perxido de hidrgeno.

    La oxidacin de algunos restos

    aminocidos como arginina, lisina o prolina,

    conduce a la formacin de grupos carbonilo. As,

    la determinacin de estos grupos funcionales

    dentro de la clula puede ser un mtodo para

    evaluar el dao a protenas. Otra consecuencia dela oxidacin de protenas es la ruptura de la

    cadena peptdica o en entrecruzamiento de

    cadenas. Por otro lado, se ha determinado que las

    protenas oxidadas son ms fcilmente

    degradadas por proteasas

    Me++ Fe++C

    O=Fe++ H2O2 PROTEASAS

    Aminocidos

    Se ha demostrado un aumento de

    parmetros que indican dao oxidativo a

    protenas (aumento de C=O, inactivacin de

    glutamino sintetasa o glucosa-6-fosfato-

    deshidrogenasa, actividad de proteasas, etc) en

    un nmero considerable de patologas:

    Envejecimiento normal, enfermedad de

    Alzheimer, restriccin calrica-proteica,

    isquemia-reperfusin, artritis reumatoidea,

    cataratas, etc.

    DAO OXIDATIVO A CIDOS NUCLICOS

    En el ADN ocurre, a una tasa baja pero continua,

    la prdida de bases, la desaminacin de la

    citosina en uracilo y de la 5metilcitosina en

    timidina y la ruptura de una o las dos hebras del

    ADN. Estas alteraciones se incrementan

    considerablemente con el estrs oxidativo. En

    muchas clulas se generan modificaciones en las

    bases del ADN cuando se les aade H2O2. Esto

    se debe en gran parte a los metales de transicin,

    fundamentalmente al Fe2+, que se encuentranunidos al ADN y que en presencia del H2O2

    generan el radical.OH que modifica las bases del

    mismo. El.OH puede atacar tanto las purinas

    como las pirimidinas, as como la desoxiribosa y

    adems generar rupturas en el ADN. La reaccin

    de radicales libres con los azcares del ADN

    puede traer como consecuencia la fragmentacin

    del azcar, la prdida de una base con parte deeste residuo hidrocarbonado y el corte de la

    cadena (ver esquema).

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    N

    NN

    NH

    NH2

    N

    NN

    N

    O

    O

    H2N

    H

    H

    H

    N

    NH

    H

    NH2

    NH

    CO

    N HN

    N

    O

    O

    H

    HCH3OHOH

    N

    N

    H

    CH3

    O

    O

    H H

    N

    NN

    NH

    O

    H2N

    Tim ina Adenina Guanina

    Timina glicol formamido pirimidina 8 -oxoguanina

    Especies React ivas de Oxgeno

    El ataque sobre las bases conduce a una

    alteracin de la misma, como puede verse en el

    esquema. Puede llegar a observarse rotura de

    simple y doble cadena. Timina y citosina son las

    bases ms susceptibles al dao por .OH, seguido

    por adenina y guanina. La susceptibilidad del

    ADN al dao oxidativo depende adems, de la

    complejidad de la molcula. Por ejemplo, el

    ADN doble hlice es menos susceptible a la

    injuria oxidativa que el ADN aislado.

    Se sabe que las explosiones atmicas

    estn acompaadas por la emisin de radiaciones

    ionizantes, las que provocan la formacin en los

    tejidos de grandes cantidades de radicales libres.

    Estos compuestos, por lo tanto, pueden daar al

    ADN.

    DAO OXIDATIVO EN LOS HIDRATOS DECARBONO

    El avance en la qumica de los radicaleslibres indica que no hay sustancia biolgica que

    est exenta del ataque de estos compuestos. Por

    lo tanto, no resulta sorprendente el hecho que la

    glucosa y otros monosacridos relacionados

    pueden sufrir oxidacin en condiciones

    determinadas. Se ha demostrado que la glucosa

    puede servir como un atrapador de radicales .OH,

    siendo as oxidada. Tambin se ha descripto que

    el manitol y deoxiazcares reaccionan fcilmentecon radicales libres. El cido hialurnico,

    principal proteoglicano que mantiene la

    viscosidad del fluido sinovial en las

    articulaciones, es un glicosaminoglicano que

    contiene unidades repetidas de glucurnico y N-

    acetil-glucosamina. Se ha descripto, que luego de

    una exposicin a radicales libres, como puede

    ocurrir en un proceso inflamatorio, el cido

    hialurnico se fragmenta, y en consecuencia hayuna desestabilizacin del tejido conectivo y una

    prdida de la viscosidad del fluido sinovial.

    Aquellos carbohidratos con una estructura de -

    hidroxi-aldehido pueden enolizarse en la

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    presencia de iones para transformarse en ceto-

    aldehdos. Algunos monosacridos simples

    sufren fcilmente autooxidacin bajo condiciones

    fisiolgicas para formar compuestos

    decarbonilicos y perxido de hidrogeno. La

    importancia de la autooxidacin de la glucosa y

    compuestos relacionados se centra en el hecho

    que estas molculas activadas pueden

    interaccionar con otras molculas, formando

    nuevas estructuras. Un ejemplo de este caso

    podra ser la glicosilacin no especfica de

    protenas.

    SISTEMAS DE DEFENSA CONTRA EL DAOOXIDATIVO

    An bajo condiciones fisiolgicas

    normales, la homeostasis celular est

    incesantemente atacada o desafiada por

    estresores provenientes del medio interno o

    externo. Para defenderse de estos estresores, la

    clula ha desarrollado mecanismos de proteccin.

    La principal amenaza a la homeostasis celular en

    los organismos aerbicos deriva del metabolismo

    del oxgeno, que genera especies reactivas que

    producen dao a las diversas estructuras

    (protenas, lpidos y ADN), an en condiciones

    fisiolgicas. Evolutivamente, se han desarrollado

    sistemas de defensa que son mecanismos que

    tienden a neutralizar el efecto oxidativo del

    oxgeno y sus metabolitos y que generalmente se

    denominan sistemas antioxidantes. Estos

    sistemas de defensa se clasifican en primarios y

    secundarios, de acuerdo a sus funciones de

    prevencin y reparacin del dao producido,

    respectivamente.

    SISTEMAS PRIMARIOS DE DEFENSA

    Antioxidantes

    Son sustancias que reaccionan con radicales

    libres transformndolos en especies no radicales

    y convirtindose en radicales del antioxidante,

    que por su estructura qumica suelen ser muy

    estables y no propagan la reaccin. Muchas veces

    se regeneran por accin enzimtica, volviendo a

    adquirir su capacidad antioxidante. Entre ellos se

    encuentran:

    1- Vitamina E:La vitamina E es el antioxidante

    ms ampliamente distribuido en la naturaleza, ya

    que se lo encuentra tanto en el reino animal como

    vegetal. El trmino genrico vitamina E se refiere

    al menos a 8 ismeros estructurales del tocoferol.

    Entre estos, el alfa-tocoferol es el ms conocido

    dado que presenta la ms potente actividad

    antioxidante. Debido a su propiedad lipoflica, la

    vitamina E acta fundamentalmente en un

    entorno lipdico, por ejemplo en las lipoprotenas

    plasmticas (forma parte de las LDL) y en las

    membranas.

    Altas concentraciones de tocoferol se encuentran

    en determinados tejidos como por ejemplo

    glndula adrenal, corazn, testculos e hgado. En

    el interior de la clula, la vitamina E est

    asociada a las membranas mitocondriales y del

    retculo endoplsmico. Por lo tanto, la accin

    antioxidante de esta vitamina es altamente

    efectiva para proteger a las membranas de la

    lipoperoxidacin lipdica reaccionando conradicales hidroxilo y peroxilo.

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    2- Vitamina C: En contraste a la vitamina E, la

    vitamina C o cido ascrbico es hidroflico y

    funciona mejor en un ambiente acuoso. Como

    agente reductor y antioxidante, la vitamina C

    reacciona con O2-. y .OH y varios

    hidroperxidos lipdicos. Adems puede

    regenerar la propiedad antioxidante de lavitamina E.

    La vitamina E y la vitamina C puede actuar enconjunto. Ej:

    LOO.+ vitamina E LOOH + vitamina E.

    vit E. + ascorbatosemi-dehidro-ascorbato + vitamina E

    La vitamina C est ampliamente distribuida en

    tejidos de mamferos y se encuentra presente en

    cantidades relativamente elevadas en glndulas

    adrenales e hipfisis. En menor concentracin, se

    la encuentra en hgado, bazo, pncreas y cerebro.

    En la mitocondria es posible que la

    vitamina E sea regenerada por reaccin con la

    ubiquinona

    vitamina E.+ CoQH2 vitamina E + CoQH.

    La semiquinona puede transformarse nuevamente

    en quinona por la cadena de transporte de

    electrones.

    3- Vitamina A: Durante mucho tiempo los

    carotenoides han sido considerados antioxidantes

    debido a su capacidad de atrapar radicales libres.

    Protege a los lpidos contra la peroxidacin

    inducida principalmente por la xantino oxidasa.

    4- Glutation: El tripptido glutation (GSH)

    (gamma glutamil-cisteinil-glicina) es el tiol de

    bajo peso molecular ms abundante en casi todas

    las clulas de mamferos. La concentracin

    intracelular varia entre 0,5 mM y 5 mM pero en

    ciertas ocasiones puede alcanzar una

    concentracin de l0 mM. El glutation reducido se

    caracteriza por su grupo tiol (-SH) muy reactivo

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    16

    y su enlace gamma glutamilo que lo hace

    resistente al ataque por peptidasas. Sus

    propiedades fsico-qumicas le permiten servir

    como nuclefilo y como reductor interactuando

    con numerosos compuestos electroflicos y

    oxidantes tales como O2-

    H2O2y .OH.

    El glutation contribuye a mantener

    reducido los grupos sulfhidrilos de protenas y es

    una defensa contra la accin de las especies

    reactivas del oxgeno teniendo un rol de

    importancia en una variedad de procesos de

    detoxificacin. Adems es capaz de regenerar la

    vitamina E a su forma activa

    L. + vitamina E LH + vitamina E.

    vitamina E. + GSH vitamina E + GS.

    2GS. GSSG

    GSSG + NADPH + H+

    2 GSH + NADP+

    5- Bilirrubina: Es el principal producto del

    catabolismo del hemo. Como se ver masadelante (Metabolismo del Hemo), la bilirrubina

    se produce por accin de la hemo-oxigenasa, que

    transforma el hemo en monxido de carbono,

    Fe3+ y biliverdina, la cual por accin de la

    biliverdina reductasa, es convertida en bilirrubina

    hemo + O2 + NADPH + H+

    Fe3+ + CO + NADP+ + biliverdina(hemo-oxigenasa)

    bili verdina + NADPH + H+bilirrubina + NADP+

    (biliverdina reductasa)

    Dada la gran actividad de biliverdina

    reductasa en la mayora de los tejidos,

    prcticamente no se encuentra biliverdina, sino

    bilirrubina. Siempre se consider a la bilirrubina

    como un producto de desecho, cuya acumulacin

    en ciertas regiones cerebrales puede producir

    transtornos graves en el recin nacido

    (kemicterus), dado que el sistema de conjugacin

    de la bilirrubina es inmaduro. Por ello la mayor

    parte de la bilirrubina se elimina del organismo,

    sin embargo pequeas cantidades quedan en el

    organismo. Recientemente se ha comprobado que

    esas pequeas cantidades de bilirrubina,

    constituyen una defensa muy efectiva contra las

    EROs. En el cerebro, la bilirrubina resulta un

    agente protector contra la lipoperoxidacin

    desencadenada por el H2O2. Durante la reaccin

    con el agente oxidante, la bilirrubina se oxida a

    biliverdina, pero teniendo en cuenta la alta

    actividad de la biliverdina reductasa, se vuelve a

    transformar en bilirrubina inmediatamente,

    permitiendo de esta manera controlar el proceso

    de oxidacin desencadenado por grandes

    cantidades de EROs a pesar de que la bilirrubina

    se encuentra en concentraciones muy bajas.

    bilirrubi na + agente oxidante

    biliverdina + agente oxidante inactivado

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    bili verdina + NADPH + H+

    bilirrubina + NADP+

    6- Melatonina: Este compuesto es la principal

    hormona sintetizada por la glndula pineal

    Adems de cumplir funciones

    relacionada con los ritmos circadianos, se ha

    demostrado que la melatonina tiene propiedades

    antioxidantes, que se ejercen a dos niveles: En

    primer lugar acta como atrapador de radicales

    libres en forma directa permitiendo la

    regeneracin de la vitamina E. En segundo lugar,

    se comprob que la melatonina es capaz de

    inducir en el cerebro a una de las enzimas que

    metabolizan EROs la glutation peroxidasa (ver

    mas adelante). Tambin la melatonina presenta la

    capacidad de aumentar la produccin de NADPH

    por activacin de la glucosa-6-fosfato

    deshidrogenasa. Recordemos que el NADPH es

    cofactor en la generacin de bilirrubina a partir

    de biliverdina y en la reduccin del glutation.

    Adems, la melatonina inhibe la produccin de

    otro radical libre de importancia biolgica, el

    xido ntrico (NO).

    7- cido rico: Tradicionalmente, el cido rico

    se lo considera un producto del metabolismo de

    degradacin de purinas. Sin embargo

    actualmente se ha reconocido su capacidad como

    antioxidante, ya que se ha demostrado que capta

    .OH. El mecanismo de accin no est an

    totalmente aclarado, se cree que acta

    preservando el ascorbato plasmtico,

    probablemente debido a la formacin de

    complejos con metales de transicin como hierro

    y cobre. Otros investigadores han propuesto que

    el cido rico activa la sntesis de

    prostaglandinas iniciada por el araquidnico.

    Sistemas enzimticos que intervienen en elmetabolismo de las EROs

    1- Superxido dismutasa (SOD): La superxidodismutasa es una metalo-enzima que cataliza la

    dismutacin del radical superxico (O2-.)

    O2-. + O2-. H2O2 + O2

    Se conocen tres clases distintas de enzimas

    intracelulares las cuales dependen del ion

    metlico que asociado: Cu/Zn SOD; Mn SOD y

    Fe SOD. La mayor actividad se localiza en la

    mitocondria (Mn SOD, tetrmero) y en el

    citoplasma (Cu/Zn SOD, dmero). La actividad

    de SOD presenta diferencias entre los diferentes

    tejidos. La mayor actividad se encuentra en

    hgado, glndula adrenal, rin y bazo.

    2- Catalasa: Esta enzima cataliza la conversin

    de perxido de hidrgeno en agua

    2 H2O2 2 H2O + O2

    El hgado, rin y glbulos rojos poseen

    altas concentraciones de catalasa. Esta enzima se

    encuentra predominantemente en peroxisomas,

    pequeas organelas que adems contienen

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    oxidasas que producen perxido de hidrgeno.

    Existe una rara alteracin gentica denominada

    acatalasemia, caracterizada por el dficit casi

    completo de la enzima catalasa. La

    sintomatologa es casi nula, indicando que

    presumiblemente otros mecanismos de defensa

    compensan la falta de esta enzima.

    3- Glutation Peroxidasa: Esta enzima cataliza la

    reduccin del perxido de hidrgeno y de

    hidroperxidos orgnicos, utilizando al gutatin

    como agente reductor.

    2 GSH + H2O2 GSSG + 2 H2O

    2 GSH + LOOH GSSH + H2O + LOH

    La enzima esta localizada tanto en citoplasma

    como en la mitocondria. Hay dos tipos de

    glutation peroxidasa: dependiente y no

    dependiente de selenio. Poseen diferente

    especificidad de sustrato. La peroxidasa

    dependiente de selenio es citoslica y tiene una

    baja capacidad para la reduccin de H2O2. La

    enzima independiente de selenio utiliza

    hidroperxidos orgnicos preferentemente.

    Esquema que resume las defensas enzimticas

    contra la injuria por radicales libres:

    2 O2-.

    Superxido

    Dismutasa

    H2O2

    Fe2+

    Fe3+

    .OH

    2 H+

    2 GSH

    GSSG

    NADP+

    NADPH

    2 H2

    O + O2

    Glut at ion

    PeroxidasaGlutation

    ReductasaCatalasa

    O2

    SISTEMAS SECUNDARIOS DE DEFENSA

    1- Enzimas Lipolticas: Las clulas estn

    equipadas con varias enzimas responsables para

    la reconstruccin de los constituyentes de

    membranas daados o alterados. Se ha sugerido

    la eliminacin mediada por fosfolipasas de los

    cidos grasos de los lpidos de membrana pueden

    ser un medio efectivo para mantener la integridad

    de membrana y al mismo tiempo proveer un

    medio para regular el recambio ('turn-over') de

    los lpidos de membrana. Algunos investigadores

    han demostrado que la peroxidacin de los

    lpidos de membrana puede estimular la actividad

    lipoltica de la fosfolipasa A2 e igualmente, los

    lpidos peroxidados son los sustratos preferidos

    de la fosfolipasa A2. Esto tiene una gran

    importancia fisiolgica, ya que representa un

    mecanismo eficaz en la reparacin del dao a

    membranas

    2- Enzimas Proteolticas: Varias enzimas

    proteolticas pueden actuar como mecanismos de

    defensa contra el dao oxidativo, al degradar

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    protenas oxidadas alteradas. Este proceso puede

    es de gran importancia en el envejecimiento,

    donde la acumulacin de protenas daadas

    puede no ser ventajoso para el organismo. La

    estrategia celular para combatir la injuria

    oxidativa a protenas por enzimas proteoliticas

    sera anlogo al descripto para lpidos y otros

    constituyentes, es decir cumplir una funcin dual

    de proteccin y reparacin.

    3- Enzimas reparadoras del ADN: Las clulas

    poseen mecanismos para reconocer y reparar

    defectos generados por las alteraciones de bases

    nitrogenadas del ADN, que actan durante los

    procesos de replicacin o bien luego de daos

    generados por factores fsicos o de agentes

    oxidantes. Entre las enzimas involucradas existen

    endonucleasas, ADN polimerasas beta y epsilon,

    ADN ligasas y fosfatasas que eliminan las

    secuencias defectuosas remplazndolas por

    secuencias correctas.

    4- Sustancias exgenas atrapadores de radicales

    libres Existen sustancias que atrapan radicales

    libres (en ingls: 'scavengers'). Entre ellas se

    encuentran sustancias vegetales del grupo de los

    flavonoides o de los antocianos. Estos

    compuestos estn presentes, por ejemplo, en el

    vino tinto produciendo un efecto protector contra

    los radicales libres. Estudios realizados en

    Francia determinaron que el vino Cabenet

    Sauvignon y el vino tinto tienen una

    concentracin elevada de flavonoides; mientras

    que la grapa y el vino blanco poseen

    concentraciones muy bajas de los mismos.

    En resumen, las defensas primarias estn

    formadas por antioxidantes y enzimas captadoras

    de radicales libres que disminuyen marcadamente

    los niveles de radicales libres. Sin embargo, en

    ciertas circunstancias algn dao celular puede

    ocurrir, entonces las defensas secundarias,

    eliminan entonces, las molculas daadas o bienlas reparan.

    ESPECIES REACTIVAS DE OXGENO Y SURELACIN CON PATOLOGAS

    Cual es el rol exacto que cumplen las

    especies reactivas de oxgeno en diversas

    patologas? En primer lugar, algunas

    enfermedades pueden ser causadas por un estrs

    oxidativo. Por ejemplo, la radiacin ionizante

    genera .OH por ruptura de molculas de agua.

    Muchas de las consecuencias biolgicas de la

    exposicin a un exceso de radiacin pueden

    deberse a dao causado por los radicales libres

    sobre el ADN, lpidos y protenas. Los signos

    producidos por una deficiencia dietaria crnica

    en selenio (ej. la enfermedad de Keshan) o en

    tocoferoles (alteraciones neurolgicas observada

    en pacientes con defectos en la absorcin

    intestinal) pueden estar mediadas por el estrs

    oxidativo (recordar que el selenio es un

    componente esencial de la glutation peroxidasa).

    En el infante prematuro, la exposicin de la

    retina incompletamente vascularizada a altas

    concentraciones de oxgeno, pueden llevar a la

    retinopata del prematuro, que en los casos ms

    severos conduce a la ceguera

    Produccin de especies reactivas de oxgenocomo eventos secundarios en patologas

    El dao tisular causado por diversas

    enfermedades, trauma, toxinas u otras causas,

    conduce usualmente a un aumento en la

  • 8/12/2019 Toxicidad del oxgeno

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    formacin de "mediadores de la injuria" como

    son las prostaglandinas, leucotrienos,

    interleukinas, interferones y factores de necrosis

    tumoral. Dentro de este listado de "mediadoresde injuria" podramos incluir a las EROs. En la

    mayora de las patologas el estrs oxidativo es

    un efecto secundario. Por ejemplo, los neutrfilos

    activados producen anin superxido, perxido

    de hidrgeno y cido hipocloroso para destruir

    los agentes patgenos. Sin embargo, si

    comienzan a activarse un gran nmero de

    fagocitos en un rea localizada, puede llegar a

    producirse dao tisular.

    Otro ejemplo seria el caso de un

    paciente con artritis reumatoidea, en el cual en el

    fluido sinovial de la rodilla se observan grandes

    cantidades de neutrfilos activados.

    Otro ejemplo se presenta cuando por daos

    mecnicos, qumicos o isqumicos se produce la

    ruptura de la clula con la consecuente liberacin

    de su contenido al entorno. Este contenido puede

    incluir metales de transicin como el hierro.

    Algunas reas del cerebro humano son ricas en

    hierro, pero el lquido cefaloraqudeo no tiene

    capacidad para captar este hierro, ya que su

    contenido en transferrina es muy bajo. Entonces

    si hay dao cerebral producido por medios

    mecnicos (trauma) o por deprivacin del

    oxgeno (infarto), puede haber liberacin de

    hierro, el cual a su vez contribuye a acelerar el

    dao, por un aumento en la formacin de

    radicales libres catalizada por este metal. Es por

    ello que, la administracin teraputica de

    antioxidantes que atraviesen la barrera hemato-

    enceflica es de gran valor en estos casos.

    El hierro se acumula en la sustancia

    nigra y otras zonas del cerebro en pacientes quepadecen Parkinson, y se ha especulado que la

    formacin de radicales libres por reacciones

    dependientes de hierro podran ser importantes

    en esta patologa. En pacientes con dao heptico

    fulminante se ha demostrado un aumento de la

    disponibilidad de hierro y cobre presentes en

    plasma.

    Una deficiencia en la enzima glucosa-6-

    fosfato deshidrogenasa, afecta a los eritrocitos.

    Esta enzima que forma parte de la va de las

    pentosas-fosfato, genera NADPH, el cual es

    utilizado por la glutation reductasa para generar

    glutation reducido.

    Cuando los niveles de NADPH se

    encuentran disminuidos por dficit de glucosa-6-

    fosfato deshidrogenasa, la glutation peroxidasa

    carece de un sustrato necesario para prevenir laacumulacin de lpidos peroxidados. Como

    consecuencia de esto las membranas del

    eritrocito se vuelven ms frgiles y la vida media

    de estas clulas disminuye, causando anemia. Por

    otro lado, en esas condiciones el hierro presente

    en la hemoglobina, tiende a mantenerse en forma

    oxidada, provocando un aumento en

    metahemoglobina, que no transporta oxgeno, lo

    que exacerba el cuadro.

    La injuria tisular frecuentemente

    produce hemorragias con la consecuente

    liberacin de hemoglobina por lisis de los

    eritrocitos. La exposicin de hemoglobina a

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    Toxicidad del oxgeno Prof.Dr. HectorCoirini

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    niveles altos de perxido de hidrgeno causa la

    degradacin del grupo hemo con liberacin de

    iones hierro. Como recordaran, el hierro puede

    catalizar la formacin de otras EROs capaces deestimular la peroxidacin de los lpidos de

    membranas. Afortunadamente, existen defensas

    contra estos procesos dadas por protenas

    plasmticas ligadoras de hemoglobina

    (haptoglobina) y de hemo (hemopexinas),

    adems la accin de compuestos antioxidantes el

    cido ascrbico usualmente inhibe la

    peroxidacin acelerada por hemoprotenas en

    presencia de limitadas concentraciones de

    perxido de hidrgeno, debido a que el ascorbato

    acta como un sustrato alternativo para la

    oxidacin y temporariamente protege a otras

    molculas.

    Muchos infantes prematuros presentan

    distrs respiratorio, lo cual se debe a la falta de

    maduracin pulmonar con la consecuente

    incapacidad de sntesis de surfactante pulmolar(este ltimo impide la correcta reduccin de la

    tensin superficial dentro del alvolo pulmonar,

    que previene el colapso durante la espiracin). La

    hipoxia que se genera por esta situacin, causa

    acidosis que debe ser corregida, siendo el

    tratamiento empleado, la administracin de aire

    enriquecido en oxgeno. Sin embargo, un exceso

    de oxgeno provoca alteraciones pulmonares y en

    la retina.Desde hace algunos aos, se ha tratado

    de explicar las causas de la ateroesclerosis

    basndose en la hiptesis de la modificacin

    oxidativa de las lipoprotenas. Actualmente se

    acepta que un aumento en los niveles plasmticos

    de lipoprotenas de baja densidad (LDL) y un

    aumento en los niveles de colesterol causan un

    aumento en los depsitos grasos en la pared

    arterial, formando la lesin primaria aterognica.

    En este mecanismo, la modificacin oxidativa de

    LDL juega un rol fundamental. Las LDL

    oxidadas son captadas por monocitos y

    macrfagos, los cuales son transformados en

    clulas espumosas. Por otro lado, las LDL

    oxidadas daan la ntima de la arteria,

    contribuyendo al proceso aterognico por

    disrupcin del endotelio. Muchos productos

    derivados de la lipoperoxidacin,

    fundamentalmente los hidroxiperxidos, 4-

    hidroxinonenal y malondialdehido, ejercen su

    efecto citotxico participando en el

    entrecruzamineto de protenas estructurales y en

    la modificacin de molculas de ADN que llevan

    a la mutagnesis. Tambin se ha demostrado que

    la LDL oxidada estimula en las clulas

    endoteliales la produccin de prostaglandinas,

    que son compuestos que promueven la

    agregacin plaquetaria con la consiguiente

    exacerbacin de la alteracin vascular.

    La anoxia (falta de oxgeno en los

    tejidos) provoca la formacin de cantidades

    importantes de anin superxido. En principio, se

    podra pensar, que en los tejidos privados de

    oxgeno no deberan formarse radicales libres. Lo

    que sucede es que estos compuestos se forman en

    el momento en que el tejido recibe nuevamente

    oxgeno (reperfusin). La enzima responsable de

    dicho proceso parecera ser la xantino

    deshidrogenasa. En condiciones normales esta

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    Toxicidad del oxgeno Prof.Dr. HectorCoirini

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    enzima deshidrogena la xantina para formar

    cido rico mediante la siguiente reaccin

    xantina + H2O + NAD+

    cido rico + NADH + H+

    Pero en condiciones de anoxia tisular, la xantino

    deshidrogenasa es transformada, probablemente

    por accin de proteasas en una enzima con

    actividad de xantino oxidasa, catalizando la

    reaccin:

    xantina + H2O + O2

    cido rico + 2 O2-.

    + 2 H+

    La transformacin de la enzima no es reversible,

    de modo que cuando el oxgeno vuelve al tejido,

    se forman grandes cantidades de anin

    superxido que estara involucrado en el dao

    oxidativo.

    O2

    ATP

    AMP

    AdenosinaInosina

    Hipoxantina Acido Urico

    XANTINA OXIDASA

    O2-O2-+

    En la mayora de las patologas las

    especies reactivas de oxgeno son producidas en

    mayor cantidad a consecuencia de la injuria

    tisular, por lo tanto es lgico preguntarse:

    Las especies reactivas de oxgeno

    Aportan una contribucin significativa aldesarrollo de la patologa o su formacin tiene

    poca o ninguna consecuencia?

    La respuesta probablemente sea

    diferente para cada patologa. Para afirmar que

    estos compuestos son importantes en una

    patologa en particular, es necesario demostrar

    que:

    - Las especies reactivas de oxgeno son

    formadas en el lugar de la injuria

    -El tiempo de su formacines tal, que

    estas especies podran participar de

    algn modo en la patologa (correlacin

    temporal).

    - La eliminacin de las especies

    reactivas de oxgeno o la prevencin de

    su formacintiene efectos beneficiosos-La aplicacin directa de las especies

    reactivas de oxgenoen concentraciones

    equivalentes a las encontradas in vivo,

    reproduce el dao celular.

    Como puede entenderse, estas demostraciones no

    son muy fciles de realizar en todos los casos.

    XIDO NTRICO

    El xido ntrico (NO) es una molcula

    compuesta slo por dos tomos, uno de nitrgeno

    y otro de oxgeno, lo que determina un nmero

    total de 15 electrones. Al tener un nmero impar

    de electrones, uno de ellos, ubicado en el orbital

    ms externo, est desapareado. y esto es

    justamente lo que le da su carcter de radical

    libre. Sin embargo, este compuesto es

    relativamente estable y tiene una vida media de

    1-60 segundos. El NO es una molcula no polar y

    por lo tanto es soluble en medio hidrfobo. Esta

    propiedad le permite difundir fcilmente a travs

    de las membranas biolgicas y as cumplir un rol

    de mensajero intercelular. En los ltimos aos se

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    ha avanzado de manera significativa en el

    conocimiento de la bioqumica del NO y su

    participacin en un nmero importante de

    procesos. As, actualmente se considera que el

    NO es un importante regulador de los sistemas

    nervioso, inmune y cardiovascular. Adems de su

    funcin como mediador de las funciones

    normales, el NO est involucrado en el shock

    sptico, hipertensin, infarto y enfermedades

    neurodegenerativas.

    El NO es sintetizado enzimticamente

    por una grupo de enzimas llamadas NO-sintasas

    (NOS), ampliamente distribuidas en tejidos de

    mamferos. Todas las NOS son dimricas, con un

    peso molecular de 130 - 150 kDa por monmero,

    poseen en su sitio activo flavina y hemo, as

    como un sitio de unin para el complejo calcio-

    calmodulina. Muchas de las NOS requieren la

    presencia de tetrahidrobiopterina como cofactor

    para su accin. El NO se sintetiza por la siguiente

    reaccin:

    L-arginina + O2+ NADPH + H+

    NO + citrul ina + NADP+

    Las NOS fueron clasificadas en un

    principo de acuerdo a su localizacin en:

    endotelial (eNOS), macrofgica (mNOS

    iNOS) y neuronal (nNOS). Las eNOS y la

    nNOS son variedades constitutivas de la NOS, y

    su actividad se regula por activacin calcio-

    calmodulina dependiente. En cambio, la mNOS

    es inducible por determinados compuestos tales

    como citoquinas y endotoxina.

    FUNCIONES BIOLGICAS DEL XIDONTRICO

    En el endotelio vascular, el NO participa

    como factor de relajacin. Una serie demediadores (bradiquinina, ATP, acetilcolina e

    ionforos del calcio) estimulan la sntesis de NO

    a nivel del endotelio, el cual difunde a travs de

    las membranas hasta llegar a las clulas del

    msculo liso subendotelial, donde activa la

    guanilato ciclasa, que a su vez incrementa los

    niveles de GMPc. El GMPc participa en la

    activacin de las bombas de calcio que acumulan

    el mismo en el sarcoplasma, por lo que el calcio

    citoplasmtico disminuye y el msculo se relaja.

    De esta manera el NO estara cumpliendo un rol

    de mensajero intercelular. El NO difundido al

    espacio intravascular es rpidamente eliminado

    por la oxihemoglobina eritrocitaria.

    El NO cumple un rol fisiolgico en el

    sistema nervioso. Uno de los neurotransmisores

    excitatorios de numerosas neuronas del sistemanervioso central es el glutamato. Mediante la

    unin del glutamato a receptores NMDA (N-

    metil-D-aspartato, agonista selectivo de este tipo

    de receptor) se produce la apertura de canales

    para calcio. Este in penetra en la neurona

    postsinptica, y se une a calmodulina, activando

    la NOS neuronal, con la consecuente produccin

    de NO, que seria un intermediario ms en la

    transmisin del estmulo.

    El NO tambin puede participar como

    molcula efectora citotxica sobre bacterias,

    virus y clulas tumorales a nivel los de

    macrfagos y neutrfilos del sistema inmune.

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    El NO ejerce sus acciones biolgicas a

    travs de reacciones con diferentes compuestos,

    uno de ellos son las metaloproteinas.

    Como vimos anteriormente el suprincipal rol fisiolgico es mediante la

    interaccin con la guanilato ciclasa (que es una

    hemo-protena) pero el NO tambin se une a

    otras hemo-protenas, como por ejemplo

    citocromo oxidasa mitocondrial, citocromo P-450

    microsomal y a protenas que contienen hierro

    como la aconitasa del ciclo de Krebs. Debido a

    su interaccin con metaloprotenas el NO que

    difunde al espacio intravascular luego de la

    relajacin de la musculatura lisa de los vasos

    sanguneos (vasodilatacin) puede ser eliminado

    mediante su unin con oxihemoglobina

    formando metahemoglobina y nitrito mediante la

    siguiente reaccin:

    hemoglobina Fe2+- O2 + NO

    NO3- + hemoglobina Fe3+

    En cambio la desoxihemoglobina sufre otro tipo

    de reaccin, generando nitrosil hemoglobina, que

    produce un complejo estable:hemoglobina Fe2+ + NO

    hemoglobina Fe2+- NO

    El NO puede reaccionar tambin con grupos

    sulfhidrilos de protenas conduciendo a la

    formacin de nitrosotioles (RSNO), lo cual

    produce una alteracin en la estructura de la

    misma, con una posible prdida en su actividad o

    funcin. El NO puede oxidarse en presencia de

    oxgeno molecular a dixido de nitrgeno (NO2)

    que tambin es un radical libre muy reactivo.

    Este NO2 es transformado a compuestos mas

    estables y menos reactivos como nitrato (NO3- )

    y nitrito (NO2-).

    H2O

    2 NO2-

    + NO2-NO 3

    -

    H2O

    1/2 NO + O2 NO2.

    NO.

    NO2.

    N2O3

    N2O4

    La reaccin del NO con el radical

    superxido conduce a la formacin del anin

    peroxinitrito (ONOO-) que es una especie no

    radical. Sin embargo, es un compuesto poco

    estable, que rpidamente se transforma en nitrato.

    El peroxinitrito es una especie altamente reactiva

    oxidante capaz de reaccionar con sulfhidrilos,

    metaloprotenas, lpidos, azcares y ADN.

    El NO reacciona con radicales orgnicos

    con gran velocidad, entre ellos puede interactuar

    con el radical peroxilo (LOO.) que se forma en la

    peroxidacin de membranas. En este caso el

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    mecanismo resulta ser beneficioso, ya que

    detiene la etapa de propagacin de la

    peroxidacin de lpidos por un mecanismo de

    dismutacin.

    PARTICIPACIN DE NO EN PROCESOSPATOLGICOS

    La sobreproduccin de NO resulta ser

    txico para la clula. Dicha toxicidad puede

    basarse en una sobrestimulacin de la guanilato

    ciclasa, como se observa en la sepsis con

    hipotensin refractaria, donde una vasodilatacin

    persistente genera la cada sostenida de la presin

    arterial en la periferia. Por otro lado, se ha

    demostrado que un exceso de NO conduce a una

    inhibicin de la respiracin celular, debido a que

    este compuesto compite por el sitio de fijacin

    del oxgeno a nivel de la oxidasa terminal de la

    cadena de transporte de electrones. Esta

    inhibicin conduce a una disminucin en los

    niveles de ATP y una alteracin de lahomeostasis del calcio. El peroxinitrilo tambin

    puede tener acciones txicas. Este compuesto

    puede inactivar los componentes de la cadena

    respiratoria, a enzimas con grupos sulfhidrilos

    como la gliceraldehido fosfato deshidrogenasa, o

    a enzimas con centros ferro-sulfurados como la

    aconitasa. A su vez, el peroxinitrilo puede

    reaccionar con los restos tirosinas de ciertas

    protenas que son sustratos de quinasas y de este

    modo alterar el mecanismo de transduccin de

    seales, crecimiento y diferenciacin celular.

    MTODOS DE DETERMINACIN DEESPECIES REACTIVAS DE OXGENO

    Mediante tcnicas de laboratorio es

    posible determinar la produccin de EROs, ya

    sea en una forma directa o bien indirectamente

    evaluando los efectos producidos por estos

    agentes sobre las diferentes biomolculas.

    Para el caso de la determinacin directa existen

    ensayos especficos para cada tipo de agente. Por

    ejemplo, es posible determinar los niveles de

    perxido de hidrgeno por la capacidad de ste,

    de oxidar al cido p-hidroxifenilactico

    (sustancia dadora de hidrgeno) en presencia de

    la peroxidasa de rbano, produciendo un

    producto fluorescente relativamente estable, cuya

    fluorescencia puede ser determinada. Los

    radicales libres, hidroxilo, aquellos centrados en

    carbono, ascorbilo, ubisemiquinona y el xido

    ntrico, presentan concentraciones bajas y una

    vida media muy corta, por lo que para su

    determinacin es necesario generar una especie

    mas estable. Para ellos se utilizan agentes

    especficos denominados sustancias atrapadoras,

    cuya funcin es generar una sustancia con una

    vida media mas prolongada y con una

    concentracin mayor. La presencia de esta

    especie se determina aplicando un campo

    magntico externo a la muestra que la contiene.

    El campo magntico genera la alineacin de los

    electrones no apareados con este campo y los

    cambios de energa producidos por esta

    alineacin pueden ser determinados mediante un

    detector, generndose una curva de energa

    caracterstica. En todos los casos se utilizan

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    muestras patrn con el radical a determinar a fin

    de comparar las curvas de cambios energticos

    producidos. La tcnica utilizada se denomina

    resonancia paramagntica electrnica o EPR.Para el caso del radical superxido se determina

    su presencia por espectrofotometra, produciendo

    la reaccin de este radical con un reactivo

    indicador (por ej. citocromo c, adrenalina,

    formazan) que va a generar un compuesto

    coloreado. El grado de peroxidacin lipdica

    puede determinarse por quimioluminiscencia,

    dado que las especies excitadas formadas durante

    la reaccin en cadena (entre ellos el oxgeno

    singulete) vuelve a su correspondiente estado

    fundamental liberando energa en forma de

    fotones (luz).

    En resumen las EROs pueden ser

    determinadas en forma directa mediante tcnicas

    de fluorescencia, resonancia paramagntica

    electrnica, espectrofotometra y quimioluminis-

    cencia. Otra forma de evaluar la presencia deEROs en un sistema biolgico es evaluar el dao

    producido sobre las biomolculas. As para el

    caso de los lpidos, se puede determinar el

    consumo de oxgeno utilizando un electrodo

    sensible a dicho gas, en suspensiones de

    niitocondrias, microsomas, ncleos, etc., dando

    una medida del avance en el proceso de

    peroxidacin. Tambin puede determinarse la

    cantidad de dienos conjugados mediante

    espectrofotometra en el rango de luz ultravioleta

    (longitud de onda de 230nm). Los

    hidroperxidos lipdicos pueden determinarse

    mediante cromatografa lquida de alta presin

    (HPLC) o por espectrofotometra. El

    malondialdehido, producto de la descomposicin

    de los lpidos peroxidados, reacciona con el cido

    tiobarbitrico dando un compuesto coloreado quepuede cuantificarse por espectrofotometra.

    En cuanto a las protenas, la

    modificacin por oxidacin, genera grupos

    carbonilo, que pueden ser determinados.

    Tambin pueden determinarse la desaparicin de

    grupos sulfhidrilos, que son altamente

    susceptibles de ser oxidados a puentes disulfuros.

    La formacin de ditirosinas puede dar un ndice

    del entrecruzamiento intramolecular de dos

    cadenas peptdicas. La fragmentacin de

    protenas, puede ser evaluado por tcnicas de

    western blot, mientras que la formacin de

    agregados proteicos, por unin de zonas

    hidrofbicas, pueden ser monitoreadas por

    tcnicas electroforticas.

    Otro ndice de accin sobre protenas

    activas es la determinacin de la prdida total oparcial de actividad enzimtica.

    Con respecto al ADN puede

    determinarse la cantidad de bases modificadas,

    especialmente la formacin de 8-hidroxi-2'-

    deoxiguanosina. Alternativamente se puede

    evaluar el grado de fragmentacin del ADN por

    medio de electroforesis en geles de agarosa.

    EVALUACIN DE DEFENSAS ANTIOXIDANTES

    Una forma alternativa de evaluar el

    estrs oxidativo es estudiar las condiciones de los

    sistemas de defensas antioxidantes Los

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    procedimietos a seguir para la evaluacin de

    stos son:

    a) La determinacin de la actividad de enzimas

    tales como la superoxido dismutasa (SOD),catalasa , glutation peroxidasa (GP) por tcnicas

    espectrofotomtricas

    b) Determinacin de los niveles de antioxidantes

    hidrosolubles como la vitamina C y cido rico,

    que se miden por tcnicas que utilizan

    cromatografa liquida de alta presin (HPLC) o

    bien el glutation se determina por tcnicas

    espectrofotomtricas

    c) Determinacin de compuestos antioxidantes

    liposolubles como la vitamina E, carotenoides,

    ubiquinoles, que pueden medirse por HPLC.

    La mayora de las determinaciones en

    los laboratorios, se efectan en lquidos

    biolgicos, como sangre tota, suero, plasma,

    orina, lquido sinovial, lquido cefalorraqudeo,

    saliva, exudado pleural y plasma seminal.

    Tambin pueden utilizarse clulas (eritrocitos,clulas de la serie blanca, espermatozoides) e

    incluso material proveniente de biopsias y

    necrosis.