to sider av samme sak?livsgledeforeldre.no/wp-content/uploads/2016/04/livsglede-og... · del -...

LIVSGLEDEOGARBEIDSGLEDE,

TOSIDERAVSAMMESAK?

ArneSvarva

Forord

Framtilårsskiftet2008/2009varundertegnedeenhetsledervedUtviklingstjenesteniTrondheimkommune.Høsten2008blejegoppsøktavSigridSeppolamedforespørselomåbiståiplanleggingoggjennomføringavfølgeevalueringknyttettiletutviklingsprosjektomsertifiseringavLivsgledesykehjem.ProsjektetvariførsteomgangdefinertsometpilotprosjektbasertpåsamarbeidmellomStiftelsenLivsgledeforEldreogTrondheimkommune.EttersomUtviklingstjenestenvarunderavviklingkunneviikketapåossevalueringsoppgaven,mentilbødistedetfagligbistandiutformingavevalueringsstrategi.KontaktenmedSigridogpilotprosjektetbleimidlertidopprettholdtetteratjeg,vednyttår2009,gikkjegoveristillingsområdgivervedArbeidsmiljøenheten.Noeavårsakentildetvaratjegfattetinteresseforprosjektetogsåutfraetarbeidsmiljøperspektiv.Ettgrunnleggendestandpunktinnenarbeidslivsforskningeneratarbeidetsinnholdogarbeidsoppgavenesartharvesentligbetydningforihvilkengradarbeidetopplevessommeningsfulltogmotiverende.Endringer,somf.eksinnebærerjobbutvidelse/jobberikelse,antasderforåhapositivinnvirkningidennesammenheng.DettevarnoeavbakgrunnenformininteresseforLivsgledeprosjektet,somkanspesifiseresmedfølgendespørsmål:Vilstørrelivsgledeogmerfornøydebrukere/beboereføretilatansatte-forsindel-oppleverstørrearbeidsgledeogstørrejobbtilfredshet?ForåundersøkerealiteteneharjeginnhentetinformasjonfradetreenheteneiTrondheimkommunesomførstblesertifisertsomLivsgledesykehjem.JegvilretteentakktilledereogmedarbeiderpåHavsteinekrahelse-ogvelferdssenter,LaugsandogBuranhelse-ogvelferdssenterogRanheimhelse-ogvelferdssenterforderesvelvillighetiforbindelsemeddatainnhentingen.TakkogsåtilStiftelsensprosjektgruppeforLivsgledesykehjem,somharværtkildeformyekunnskap,inspirasjonogglede.Trondheimfebruar2013ArneSvarva

Innhold

1. Bakgrunn...........................................................................................................................................7

1.1. StiftelsenLivsgledeforEldreiTrøndelag.....................................................................................7

1.2. Livsgledesykehjem.......................................................................................................................7

1.3. Støttefraprosjektleder...............................................................................................................8

2. UtviklingavLivsgledesykehjem.......................................................................................................10

2.1. Forankring..................................................................................................................................10

2.2. Organisering...............................................................................................................................10

2.3. Medvirkning...............................................................................................................................11

2.4. Utviklingsarbeid.........................................................................................................................11

3. Livsgledeogarbeidsglede................................................................................................................12

3.1. Temaforundersøkelsen:Livsgledeogarbeidsglede;tosideravsammesak?..........................12

3.2. Trivselogarbeidsglede..............................................................................................................13

3.3. Medarbeiderskap.......................................................................................................................14

3.4. Synspunkterfraevalueringsrapporten......................................................................................14

3.5. Datakilder..................................................................................................................................14

3.6. Presentasjon..............................................................................................................................17

4. Havsteinekrahelse-ogvelferdssenter.............................................................................................19

4.1. Virksomheten............................................................................................................................19

4.2. DeltakelseiProsjektetLivsgledesykehjem................................................................................19

4.3. Organiseringoginvolvering.......................................................................................................20

4.4. Oppstart.....................................................................................................................................20

4.5. Tilrettelegging............................................................................................................................21

4.6. Arbeidsbetingelser.....................................................................................................................23

4.7. Lederstøtteogsamarbeid..........................................................................................................24

4.8. Effekt..........................................................................................................................................25

4.9. Vurdering...................................................................................................................................27

5. LaugsandogBuranhelse-ogvelferdssenter...................................................................................30

5.1. Virksomheten............................................................................................................................30

5.2. DeltakelseiProsjektLivsgledesykehjem....................................................................................30


5.4. Oppstart.....................................................................................................................................31




5.8. Effekt..........................................................................................................................................36

5.9. Vurdering...................................................................................................................................37

6. Ranheimhelse-ogvelferdssenter....................................................................................................40

6.1. Virksomheten............................................................................................................................40

6.2. DeltakelseiProsjektlivsgledesykehjem....................................................................................40


6.4. Oppstart.....................................................................................................................................41




6.8. Effekt..........................................................................................................................................45

6.9. Vurdering...................................................................................................................................47

7. Sammenfatning...............................................................................................................................50

7.1. Vårtfokus...................................................................................................................................50

7.2. Tilrettelegging,arbeidsbetingelserogstøtte.............................................................................51

7.3. Effekt;arbeidsglede,trivselogtilhørighet.................................................................................52

7.4. Læringspunkter..........................................................................................................................54

7.5. Sluttord......................................................................................................................................56

Vedlegg.....................................................................................................................................................57

Vedlegg1–Intervjuguide.......................................................................................................................57

Vedlegg2–Spørreskjema......................................................................................................................59

B a k g r u n n |Kapittel1

L i v s g l e d e o g a r b e i d s g l e d e , t o s i d e r a v s a m m e s a k ? |7

1. Bakgrunn

1.1. StiftelsenLivsgledeforEldreiTrøndelag

StiftelsenLivsgledeforEldrebleetablerti2006avstudenterpåvedHøgskoleniAgder.Denerenfrivilligorganisasjonsometterhvertharblittlandsomfattende,medhovedkontoriKristiansandoglokalforeningerrundtomilandet.Stiftelsenformåleråbidratilbedringaveldreomsorgen,gjennomulikevirkemidlerogsamarbeidmedandrefrivilligeaktører.Stiftelsenharsommålåværeenressursogetsupplementtildenoffentligeeldreomsorgen,medfokuspålivskvalitetoglivsglede,somsykdomsreduserendeoghelsefremmendefaktorerforeldre.Stiftelsenharprdato29lokalforeninger,hvoravéniTrondheim.SigridSeppolavarsentralbådeietableringenavlokalforeningeni2006ogidetforeningenharskaptframtilnå.Alleredei2007bledetetablertkontaktmellomTrondheimkommuneoglokalforeningeniTrondheim.DennekontaktenresulterteienpartnerskapsavtalemellomdetoaktøreneogengasjementavSigridSeppolaienstillingsomlivsgledekoordinatorbetaltavTrondheimkommune.

1.2. Livsgledesykehjem

I2007arrangertelokalforeningeniTrondheimenfagdagforsykepleiestudentenemedfølgendetemaet:Hvordanskalvisammenskapeenbedrehverdagforeldreogbeboerevedsykehjem?UnderdennefagdagenbleideenomLivsgledesykehjemskapt.DenneideenblefulgtoppavSigridSeppolagjennomhennesengasjementiTrondheimkommune.I2008startetpilotprosjekt”Livsgledesykehjem”,somgjelderutformingogutprøvingavetnyttsykehjemskonsept,dermåleteråutviklekvalitetsindikatorersomgrunnlagforkvalitetssikringavhverdagenforbeboereogansattepåsykehjem.Pilotprosjekt,omfattetiførsteomgangtosykehjemiTrondheimkommune.MålsettingenvaråutviklekonseptetLivsgledesykehjem-medpåfølgendesertifiseringvinteren2010.Pilotprosjektetblesenereutvidetmedenfase2(mars2010),sominnbardeltakelsefratonyesykehjemiTrondheimkommune.SigridSeppolaharheletidenværtprosjektlederforprosjektet”Livsgledesykehjem”,menfungerersamtidigsomlivsgledekoordinator.1DaværendekommunaldirektøriTrondheimkommuneTorÅm,harvært-ogerfortsatt-enviktigsamarbeidspartner,bådesomleder,medlemavstyringsgruppaforpilotprosjektetogsomfagperson.Prosjekteternåoverifase3sombeståriåleggetilretteforennasjonalspredningavkonseptetogsertifiseringsordningeniregiavStiftelsenLivsgledeforeldre.

1TrondheimkommuneharsommålsettingatalleSykehjemskalværesertifisertsomLivsgledesykehjeminnen2015.SiriSvenningssoneransattsomTrondheimkommuneslivsgledekonsulent,medansvarforoppfølgingogveiledningavenhetene.

Kapittel1|B a k g r u n n

8|L i v s g l e d e o g a r b e i d s g l e d e , t o s i d e r a v s a m m e s a k ?

Bakideenomutviklingavlivsgledesykehjemliggerenerkjennelseavatdagenskommunalehelse-ogomsorgstjenesterermangelfulle,f.eks.settoppmotambisjoneneinasjonaleplanerogtilsvarendedokumenter.Hersiktesdetspesielttilaktiviteterogtilbudsombidrartillivsglede.EtlivsgledesykehjemeraltsåetsykehjemsomersertifisertavStiftelsenLivsgledeforEldre,etterkriteriersomangirhvordanenkanorganiserelivsgledeinnihverdagen.Livsgledekriterieneomfatterniområdermedfølgendekrav:

• Virksomhetenskalleggetilretteforsamarbeidmedskoler,barnehagerellerandreorganisasjoner

• Virksomhetenskalleggetilretteforatbeboerenfårkommeutifriskluftengangpruke• Virksomhetenskalleggetilretteforkontaktmeddyr• Virksomhetenskalleggetilretteforartbeboerenfårmulighettilåopprettholdesine

hobbyerogfritidssysler• Virksomhetenskalleggetilretteforsang,musikkogkulturihverdagen• Virksomhetenskalleggetilretteforåskapeenhyggeligrammerundtmåltidet• Virksomhetenskaltrekkeårstideneinnsomnaturligdelavsykehjemmetshverdag• Virksomhetenskalleggetilretteforgodkontaktmedpårørende• Alleansattepåsykehjemmetskalviteomsertifiseringsordningenoghvadeninnebærer

Gjennomerfaringenemedpilotprosjekteterdetutvikletenomfattendeskriftligveiledersomheter”HvordanblietLivsgledesykehjem?”.Denerskrevetsomguideforvirksomhetersomønskeråutviklesegmotsertifiseringsomlivsgledesykehjem.Ilikhetmedannetutviklingsarbeidbestår”PilotprosjektetLivsgledesykehjem”avflerefaser.Forenhetersomvelgerådeltaiprosjektetdreierdetsegomfølgendefaser:

• Etablerings-ogforankringsfasen• Utviklingsfasen• Sertifisering• Drifts-ogevalueringsfasen

Vårundersøkelsegjelderprimærtansattesopplevelseknyttettildensistefasen;drifts-ogevalueringsfasen.Menviharenantakelseomatdisseopplevelsenekanværepåvirketavhendelserknyttettilforutgåendefaser.Nærmereomdetteunderkapittel3.

1.3. Støttefraprosjektleder

Nårenheteneersertifisertskaldeiprinsippetværeselvgående.Likevelskjerdetenjevnligoppfølgingfrakommuneneslivsgledekonsulent-primærtrettetmotlivsgledeansvarligepåenhetene.

B a k g r u n n |Kapittel1


Høst2011/vår2012gjennomførteStiftelsenLivsgledeforEldrekurset:Livsgledeskolen-isamarbeidmedHøgskoleniSør-Trøndelag(HiST)ogTrondheimkommune.IdeentildettetiltaketkomgjennomarbeidetmedsertifiseringsordningenLivsgledesykehjem.Gjennomlangsiktigsamarbeidmedansattevedflerehelse-ogvelferdssentraiTrondheim,erfarteprosjektgruppenforLivsgledesykehjematdeterbehovforøktkunnskapomkringlivsgledekriteriene.Blantanneterdetviktigåselivsglede-kriterieneisammenhengmedøvrigekravomkvalitetpåtjenestetilbudetveddenenkeltevirksomhet.FormåletmedLivsgledeskoleneråbyggekompetanseomkringlivsgledekriterieneslikatansatteserogerfarerdenhelhetligenytteverdienavkontinuerligoppfølgingavlivsgledekriteriene-somdelavarbeidshverdagen.Totalt30ansatte,fradesertifisertelivsgledesykehjemmeneiTrondheimkommune,deltokpåLivsgledeskolensomblegjennomførtitoomganger;femdagerinovember2011ogfemdagerijanuar2012.

Kapittel2|U t v i k l i n g a v L i v s g l e d e s y k e h j e m


2. UtviklingavLivsgledesykehjem

Veilederen”HvordanblietLivsgledesykehjem?”girinnsiktihvaetlivsgledehjemeroghvilketankerogverdierkonseptetbyggerpå.Deninneholderogsåennøyegjennomgangavkriteriene,rådomhvilkestegsommåtasforånåmålet(sertifisering)oghvasomerdeviktigsteforutsetningenforålykkes.

2.1. Forankring

Forankringerkanskjedenviktigsteforutsetningenforålykkes.Deternødvendigmedforankringtilbådeledelsenogpersonalgruppa.Beggeaktørgruppermåhaengenuininteresseogmotivasjonforåutvikleegenvirksomhetitrådmedgjeldendekriterier.Itilleggmåbådeledelseogansatteværeinneforståttmedhvasomkrevesavinnsatsogværevillingtilåleggenednødvendigarbeid.Forankringkommerikkeavsegselv,menkreverenprosess,hvorinformasjonogbeslutningererviktigeelementer.Detknyttersegflerefallgruvertilforankring.Deneneerenoverentusiastiskleder,somgårfortframogikkeleggernokvektpååfåandremedseg.Enannenfallgruveerbeslektet;nemligatansvaretdelegerestilenengasjertildsjelipersonalgruppa.Enildsjelkanlettgjøredesammefeilenesomenentusiastiskleder.Itilleggkanildsjelermedførebådeensvekkelseavledelsesforankringenogorganisatorisksårbarhet.Etannetaspekt,somogsåinngåriforankringsarbeidet,eråsynliggjørehvordanlivsgledekonseptetinngårienstørresammenheng;bådenasjonalt,kommunaltogpåvirksomhetsnivå.Pånasjonaltnivåsiktesdethertillover,forskrifte,nasjonalkvalitetsstrategiogpolitiskeføringer.Detkommunalenivåethandlerblantannetomhvordandissenasjonalebetingelseneer”tattned”ogkonkretisertilokaleplanerogtiltak/satsninger.Virksomhetsnivåetviserhvordanlokaleplanerogsatsningerimplementeresvedbrukavulikevirkemidler(kvalietssystem,fagligskolering,organisering,verdigrunnlagmedmer).

2.2. Organisering.

Konseptetlivsgledesykehjemkrevermålrettetogplanmessigutviklingsarbeidsomskalgjennomføresinnenenbestemttidshorisont.Detbetyratarbeidetmåetableressomprosjekt,medtilhørendeprosjektorganisasjon.Veilederenanbefaleratenheteneetablerereilivsgledegruppe(prosjektgruppe)sombeståravansatte.Dennegruppaledesavenlivsgledeansvarlig.Hvisledelsenselvikkedeltarilivsgledegruppa,måforankringentilledelsensikrespåannenmåte.Livsgledegruppaveiledesavkommunenlivsgledekonsulent.

U t v i k l i n g a v L i v s g l e d e s y k e h j e m |Kapittel2


2.3. Medvirkning

Medvirkningsbegrepethartohovedkomponenter.Deneneeravverdimessigkarakterogerforankretiendemokratisktradisjoninorskarbeidsliv.Dennefinnesnedfeltilov-ogavtaleverkogharsomformålåstyrkeansattesmedinnflytelse.Denandrekomponenteravinstrumentellkarakterogvektleggerarbeidstakernesressurser–dvs.atansattebidrarmedsinekunnskaperiutviklingsarbeid.Erfaringerviseratmedvirkningogsåeretgodtvirkemiddelforåskapemotivasjonogoppslutningomutviklingsarbeid.Detfinnestohovedformerformedvirkning;indirekteogdirektemedvirkning.Indirektemedvirkningskjergjennomrepresentasjonogdeltakelseiulikestyrendeorganer.Deltakelseieilivsgledegruppekanværeeksempelpåindirektemedvirkning,hvisvedkommendefeksempeldeltarutfraenrollesomtillitspersonogrepresentantforengruppeansatte.Direktemedvikningbetyravdeansatteerdirekteinvolvert,påpersonliggrunnlag.Denneformenomtalesivissetilfellersombredmedvirkningnårmangegisanledningtilådelta.Begrunnelsenfordirektemedvirkningerønskeomåinkluderemedarbeiderneskunnskaperogerfaringeriutviklingsarbeidet.Itilleggvildirektemedvirkningstyrkeforankringenavarbeidetipersonalgruppa.

2.4. Utviklingsarbeid

Arbeidetpåenenhetstartergjernemeden”kickoffsamling”,hvordetblantannetforetasenførstekartleggingavbeboernes/brukernesønskerogbehov.Kickoffsamlingenerbasertpåbredmedvirkningogimøtekommerforannevntebegrunnelserforslikmedvirkning.Påmangeområdererdetnemligdeansattesomharstørstinnsiktogkunnskapombrukernesbehov.Iensliksammenhengblirmedvirkningetviktigvirkemiddelforutvikling.Etsliktarrangementfungererikkebareenfelles”arbeidsøkt”,menerogsåetviktigleddiforankringsprosessen,dvs.iåetablereetbredteieforholdtilkonseptet.Dagenstarterderformedengrundigorienteringomkonseptetlivsgledesykehjem,hvasomkrevesavvirksomhetenoghvorforenhetenønskeråblietlivsgledesykehjem.Selvomdeterdenlokalelivsgledegruppalivsgledeansvarligsomvilvære”motoreniarbeidet”erdetikkeuvanligåinvolvereandreansatte,foreksempeliformavundergrupperellersamlinger,påveienmotsertifisering.Detknyttersegsærligtoutfordringertilarbeidetmedlivsgledekriteriene.Deteneeråfinnetidogromforaktivitetersomgirlivsgledeforbeboernevedsykehjemmet.Denandreeråutformerutiner,systemerogmålbardokumentasjonsomviseratkriterieneeroppfylt(Veileder-Hvordanblilivsgledesykehjem).

Kapittel3|L i v s g l e d e o g a r b e i d s g l e d e


3. Livsgledeogarbeidsglede

3.1. Temaforundersøkelsen:Livsgledeogarbeidsglede;tosideravsammesak?

Bådedeltakelseiutviklingavlivsgledekriteriene,ogirealiseringavdisseiarbeidshverdagen,girdenenkeltemulighetforfagligogpersonligutvikling.Mangesomarbeiderinneneldreomsorgenharopplevdågåhjemetterarbeidetssluttmed”endårligfølelse”ogkanskjedårligsamvittighetoverforbrukeren,fordidetikkeharværtmuligålevereønsketkvalitet.Livsgledekriterieneermentåivaretadetsombeskrivessom”manglerisykehjemmene”,foreksempelnårdetgjelderkultur,aktiviteterogtrivsel.Åinkluderelivsgledekriterieneisykehjemmetstjenestetilbudogfremmekvalitetenpåtjenestetilbudetgirstørrelivsgledeblantbrukerne.Deterderforgrunntilåantaatansatteilivsgledesykehjemoppleverarbeidshverdagenmerpositivenntidligere.Viarbeiderderforutfrafølgendehypotese:

Medvirkningtilkvalitetsforbedringavtjenestetilbudet,sommedførerstørrelivsgledeogmerfornøydebrukere,bidrartilstørretilfredshetogstørrearbeidsgledeblantansatte.

Sammenhengenemellom-pådenenesidekvalitetsforbedringoglivsgledeblantbrukere-ogpådenannensidearbeidsgledeoggodtarbeidsmiljøforansatteerforsøktvisualisertifigurennedenfor.

Økt arbeidsglede

Bedre arbeidsmiljø

Mindre sykefravær

Mer tid, mindre

stress og mer

ressurser

Livsglede for eldre

Figur1:Sammenhengmellomlivsgledeogarbeidsglede

L i v s g l e d e o g a r b e i d s g l e d e | Kapittel3


Somdetframgåravfigurenantarviatstørrearbeidsgledeogtilfredsemedarbeiderkommertiluttrykkietbedrearbeidsmiljøspesieltmhtdesosialeogrelasjonelleaspekter.Trivselpåarbeidsplassen,medarbeiderskapogopplevelseavåhagjortengodogmeningsfulljobberblantdesterkestenærværsfaktorenepåenarbeidsplass.Deterderforgrunntilåforventeatslikepositiveopplevelserogsåvilgisegutslagilaveresykefravær.Nårsykefraværetgårnedblirdetfleretilåutførearbeidsoppgavene,mertidtilågibrukernedetdeharbehovforogenbedrearbeidshverdagforansatte.Detbetyrisinturbedretjenestekvalitetogfornøydebrukere.Alleredeiplanleggingsfasenforpilotprosjektetblesammenhengenmellomarbeidsmiljøoglivsgledesynliggjort.

3.2. Trivselogarbeidsglede

Trivseleretbegrepsomofteknyttestilmenneskenesopplevelseavarbeidslivet.Begrepetbrukesbådeividogsneverbetydning.Densnevrebetydningenavordetgjeldergjernesosialerelasjonenepåarbeidsplassenogåhadethyggeligsammen.Ienvidbetydningbrukesdetsomsamlebegrepforhvordanvihardetpåarbeidsominkludererulikesidervedarbeidet-særligforholdsomomtalessomorganisatoriskeogpsykososialeforhold.Blantmangeverktøyforkartleggingavarbeidsmiljøet,finnesdetogsåsåkaltetrivselsundersøkelser.Islikekartleggingererdetganskevanligåavsluttemedfølgendespørsmål;Altialt,hvordantrivesdupåjobben?Erfaringeneviserat,uavhengigavtypearbeidsvarer80-90%,påetsliktgenereltspørsmål,atdetrives.Etsliktsvargirantakeliguttrykkfordetvikankalle”allmenntilstanden”,mensierliteomhvasomgjøratdutrivesellerikke.Foråfåsvarpådetkreveset”dypdykk”.Arbeidsgledeerdetsentralebegrepetiundersøkelsen.Begrepeterimidlertidvanskeligådefinereeksakt.Enkanimidlertidbetrakteogsådettesometoverordnetbegrep,somomfatterflerefaktorersomharbetydningforvårtforholdtilarbeidsplassen.Hvilkefaktorersomerrelevante,kanvarierefraindividtilindivid,menavhengerogsåtilenvissgradavhvaslagsarbeiddetdreiersegom.Forholdsombidrartilarbeidsgledevilf.eks.være;interessantearbeidsoppgaver,ansvar,mestring,muligheterforlæring,opplevelseavategetbidraggirresultater/ernyttigforandreogmedarbeiderskap.Itilleggvilenmotiverendeogstøttendeledelsehabetydning.ÅarbeidepåLivsgledesykehjeminnebærerendringermht.arbeidsoppgaverogmåtenåutførearbeidetpå.Dettekanisinturbetybehovforkompetanseutvikling.Eksempelpå”nykompetanse”,somogsåomtalesiveiledere,er”arrangementkompetanse”-somdreiersegomplanleggingoggjennomføringavetbredtspekteravarrangementtilpassetbeboerne/brukerne.Livsgledekonseptetinnebærerdessutenstørregradavsamhandlingmedandreaktører,bådeinnenogutenforhelsesektoren.



3.3. Medarbeiderskap

Iveilederen:”HvordanbliLivsgledesykehjem”pekesdetpåatlivsgledearbeidgirmulighetforfagligogpersonligutviklingsforansatte,ogatdeter”nødvendigåtamedarbeiderskapforålykkes”.Medarbeiderskapinnebærer”aktivtmedansvarogbrukavegneressursertildetbesteforbruker,enhetenogsegselv”.Medvirkningiutviklingsarbeiderenviktigforutsetningformedarbeiderskap.Ådeltailivsgledearbeidebørikkeopplevessom”etpliktmessigbidrag”,mensomenmulighettilåbrukekunnskaper,erfaringerogkreativitetienpositivsammenheng.Medarbeiderskapinnebærerogsåatmanharinnflytelsepåtjenestekvalitet,virksomhetensmålogegenarbeidssituasjon.Manblirmedeier-noesomstyrkeridentiteten,tilhørighetenogansvaretforåbidratilmåloppnåelse.Ansvarerforøvrigetnøkkelordnårdetgjeldermedarbeiderskapbådeiutviklingsfasenogdriftsfasen.

3.4. Synspunkterfraevalueringsrapporten

Iforbindelsemedførstefaseavpilotprosjektetbleforetattenfølgeevaluering,utførtavKristenIndal.Avintervjusomblegjennomførtpåettidligtidspunktipilotprosjektet,framgårdetatansattevedbeggedeltakendeenheterhaddedårligsamvittighetfor”ikkeågjørenok”ijobbensin2.Marginalbemanningogsykefraværførtetilatdetblirliterom/tidforlivsgledeaktiviteterihverdagen.Erfaringeneogoppfatningenevariererimidlertid.Noenopplevdeatlivsgledeaktivitetenekrevdemeravdemogderforbleenekstrabelastning.Andreopplevdedetmotsatte,nemligstørrelivsgledeblantbrukerengjordeatdeselvtrivdesbedrepåjobb.DetantasatdenneforskjellenkanskyldesulikhetermhtinformasjonomogforståelseavhvadetinnbæreråjobbepåetLivsgledesykehjem.Pådennebakgrunnerdetgrunntilåforventeatopplevelsenavjobbenpåetlivsgledesykehjemogsåvilvariere,etparårettersertifisering.Likevelantarviatflertalletharpositiveerfaringerogatdetgirsegutslagimertrivselogstørrearbeidsglede.

3.5. Datakilder

Problemstillingenogresonnementetovenforerantakelser,somviønskeråundersøkeriktighetenav.Detvildelsskjepågrunnlagavforeliggendedataogdelsgjennomdatainnhentetiformavsamtaler/intervjumedansatte.Undersøkelsengjelderdetoenhetenesombleførstsertifisert;Havsteinekrahelse-ogvelferdssenterogLaugsandogBuranhelse-ogvelferdssenter.Disseblesertifisertvinteren2010.ItillegginngårRanheimhelseogvelferdssenter,somblesertifiserti2011.Nårdetgjelderforeliggendedataertokilderrelevante.Fordetførstemedarbeiderundersøkelsenfra2010og2012.Denneundersøkelsengjennomføresijanuarhvertannetår.Fraogmed2010blespørsmåleneiundersøkelsenendretsåmyeatbaredetosisteundersøkelsene(fra2010og2012)

2EvalueringavpilotprosjektetLivsgledesykehjem.KristinIndal



kanbrukesmedtankepåsammenlikningmht.endring.Medarbeiderundersøkelsengiretgodtbildeavhvordanansatteoppleversinarbeidssituasjonogsinarbeidsplass.Denandretypeforeliggendedata,somerrelevant,erløpendefraværsstatistikken.Vivetimidlertidatdetermangeforholdsompåvirkersykefraværet,ogharderforvalgtåikkeinkluderesykefraværsdataianalysen.Resultateneframedarbeiderundersøkelsenpresenterespåtomåterirapportenesomproduseres.Fordetførsteiformavgjennomsnittstallforhvertenkeltspørsmål.Fordenandreiformavsvarfordelingerfordeaktuellespørsmål(frekvenstabeller).Deterbaretabelleneovergjennomsnittstallsomgiranledningtilsammenlikninger.Spørsmåleneimedarbeiderundersøkelsenerbesvartutfraenvurderingsskalamedseksverdier(1-6),hvor1stårfor”isværtlitengrad”mens6stårfor”isværtstorgrad”.Gjennomsnittsskårerberegnetutfradisseverdieneogvilderforvarierefra1til6.Medarbeiderundersøkelsenomfatterialt50spørsmålfordeltpå10tema.Idennerapportenharvivalgtut18spørsmål,somvimenererrelevanteforåanalysereogforståsammenhengermellomdetåværeansattvedetlivsgledesykehjemogopplevelseavarbeidsglede,trivselogtilhørighet.Disse18spørsmåleneharviklassifisertunderfiretyperfaktorer/overskrifter:

1. Tilrettelegging2. Arbeidsbetingelser3. Lederstøtteogsamarbeid4. Effekt:Arbeidsglede,trivselogtilhørighet

Denneinndelingkansessomulikefaktorerisamspillmedhverandre.SomnevnttidligereerviopptattavdeansattepåLivsgledesykehjemoghvilkenbetydningenlivsgledeblanteldreharforansattesopplevelseavsittarbeidetogsinarbeidsplass.Medarbeiderundersøkelsenomfatterflerespørsmålsomgjelderansattesopplevelseavarbeidsglede,trivselogtilhørighet.Dissefaktorenekallervieffektfaktorer.Ansatte,sammenmedledelsen,hartiloppgaveåleggetilretteforopplevdlivsglede,gjennomplanleggingiverksettingavuliketiltak.Ansattesbidragogopplevelseerimidlertidavhengingavulikebetingelser,blantannetansattesarbeidsbetingelser,tilretteleggingoglederstøtte/samarbeidmedkolleger.Dissefaktorenevilvibetegnesombakenforliggendefaktorer.



Sammenhengenmellomdisseulikefaktoreneerforsøktillustrertifigurennedenfor:Figur2:Analysemodell

Vieraltsåinteressertideansattesopplevelseavåværetilsattvedetlivsgledesykehjem,oghvadetbetyrforderesarbeidsmiljø,spesieltmhtarbeidsglede,trivselogopplevelseavmedarbeiderskap.Slikeopplevelsesdatafårmanimidlertidbestgjennomsamtalerogdialog.Denandredatakildenerderforbasertpåintervjupådetreenhetene.Vistartetmedåintervjueledelsenoglivsgledeansvarlig(derdetvarmulig).HensiktenvaråskaffeossenoversiktoverprosessenframmotsertifiseringtilLivsgledesykehjem3.Dentredjedatakildenergruppesamtalermedansatte.Herbavienhetsleder/livsgledeansvarligsettesammentogruppermedlittforskjelligkjennetegn.Denenegruppenskullebeståavmedarbeideresomvaransattførprosjektetstartetogsomdessutenhaddeværtinvolvertiutviklingsarbeidet-påenellerannenmåte.Denandregruppenskullebeståavmedarbeideresomhaddeværtliteinvolvert,mensomhaddeværtansattlengenoktilåhaerfartevt.endringersomfølgeavsertifiseringen.Spørsmålenesomblestiltidetogruppesamtaleneerrelaterttilogavledetfraspørsmålimedarbeiderundersøkelseninnendefirenevntetemaområder(seintervjuguideivedlegg1).

3HansomvarenhetslederistartfasenpåRanheimharviikkeintervjuet,menistedethunsomtokoverogfungertsomenhetsledergjennomstørstedelenavprosjektperioden.Vedkommendekomforøvrigfrastillingensomfagkoordinatorogharderforværtmediheleprosessenframtildatainnsamling.

3.Lederstøtteogsamarbeid

1.Tilrettelegging

2.Arbeidsbetingelser

4.Effekt:

Arbeidsglede,trivselogtilhørighet

L

I

V

S

G

L

E

D

E



Itilleggbledetlagetetenkeltspørreskjemaknyttettildesammefiretema.Hensiktetvaråfåenvurderingavihvilkengraddenenkeltemedarbeideropplevdeatdetharskjeddendringerfordem,somfølgeavatenhetenersertifisertsomlivsgledesykehjem.Herfikkinformantenefølgendefemsvaralternativer;dårligere,littdårligere,uendret,littbedreogbedre.Iutgangspunktetønsketvifempersonerihveravdetogruppene-ialt10personerfrahverenhet.Avulikegrunnerbledetlittfrafallpåalleenhetene.Tabellennedenforviserfaktiskeantallinformanterfradetreenhetene,fordeltpådetokategorienegrupper.Tabell1:InformanterforgruppesamtalerogbesvarelseavspørreskjemaInformanterà Enhet A.Medarbeideresomhar

værtinvolvertB.Medarbeideresomhar

værtliteinvolvertIalt

HavsteinekraH&Vsenter 5 4 9

BuranH&Vsenter 5 4 9

RanheimH&Vsenter 4 3 7

Antallmedarbeidere 14 11 25

VårtinnledendespørsmåligruppesamtalenevisteatikkealleinformanterigruppeBvaransattførLivsgledeprosjektetstartet.DetbetyratmulighetenforåvurdereendringsomfølgeavatenhetenvarblittsertifisertsomLivsgledesykehjemermindrefornoen.DatafragruppeAmåderforbetraktessomsikrereenndatafragruppeB.

3.6. Presentasjon

Itilleggtildetreinnledendekapitleneharrapportentreempiriskekapitler.Ettforhveravdetrehelse-ogvelferdssentraene.Resultateneframedarbeiderundersøkelsenfor2012utgjørprimærdata,menskvalitativedatafraintervjueroggruppesamtalerbrukesforutdypingogsupplement.Dataframedarbeiderundersøkelsenfordetreenhetenefinnesiulikerapporteretterorganisasjonsnivå.ViharvalgtåbrukeenhetsrapporteneforHavsteinekrahelse-ogvelferdssenterogforRanheimhelse-ogvelferdssentersomdatakildeframedarbeiderundersøkelse.Nårdetgjelderdentredjeenheten,LaugsandogBuranhelse-ogvelferdssenter,harviikkesammenlignbaretallfra2010påenhetsnivå.DetskyldesatenheteneLaugsandogBuranerslåttsammenetteratmedarbeiderundersøkelsenfor2010blegjennomført.Deterimidlertidbaredeneneavdetovirksomhetene-Buransykehjem-somhardeltattipilotprosjektetogsomersertifisert.DerforerdetbareresultateneforBuransykehjemsombenyttesivåranalyse.(DisseresultateneerhentetfraenavdelingsrapportforBuransykehjem).Etannetforhold,somernevnttidligeremensombørgjentas,eratbådeHavsteinekraogBurandeltokiførstefaseavpilotprosjektetogblesertifisertivinteren2010.Ranheimkommediandrefaseogblesertifiserti2011.Detoførstepilotsykehjemmene(HavsteinekraogBuran)deltokogsåiutviklingenavdenikriterienesomdannergrunnlagetforsertifiseringen.Detinnebærerblantannet



atprosesseneharværtnoeforskjelligeiveddetreenhetene.DaRanheimkommedipilotprosjektetvaraltsåkriterienefastsatt,slikatutviklingsfasenerbegrensettilinternutformingogkonkretisering.Deterikkeurimeligåantaatdenneforskjellenkankommetiluttrykkidatamaterialetoganalysen.Gjennomgangoganalyseavdetreenhetenevilskjeisammerekkefølgesomhernevntogiformavcasebeskrivelseretterfellesmal:Hvertcasestartermedenkortbeskrivelseavenheten,hvorfordenblemedipilotprosjektetoghvordanprosjektarbeidetbleorganisertogstartetpåenheten.Derettertarviforossdetrefaktorenesomutgjørviktigebetingelseforågjøreengodjobb;arbeidsbetingelser,tilretteleggingoglederstøtte/samarbeidmedkolleger.Tilsistbeskriverviansattesopplevelseavåjobbepåetlivsgledesykehjemmhtarbeidsglede,trivselogtilhørighet(effekt).Forathverenkeltecasebeskrivelsenskalkunnelesesuavhengigavdeandre,vilteksteninneholdenoengjentakelser.Detgjelderspesieltinnledningundersisteoverskriftihvercase(Vurdering).Rapportenavsluttesmedetoppsummeringskapittel,hvorviførstogfremstvilseetterhovedtendenser/fellestrekk,menogsånoenforskjellerdetreenhetenimellom.

H a v s t e i n e k r a h e l s e - o g v e l f e r d s s e n t e r |Kapittel4


4. Havsteinekrahelse-ogvelferdssenter

4.1. Virksomheten4

Havsteinekrahelse-ogvelferdssenterhartoavdelinger.Ensomertilrettelagtfordøve,døvblindeogblinde.Enhetenomfatterbyomfattendehjemmetjenestefordøveogdøvblinde,heldøgnsomsorgsboligogfordøveogdøvblindeog24sykehjemsplasserforpersonermedsansetap.DenandreavdelingenvedHavsteinekrahelse-ogvelferdssenterbestårav24sykehjemsplassertilrettelagtforpersonermeddemens.Sykehjemmetharenlandligbeliggenhet,hvorområdetertilrettelagtforrullestolbrukereogdøvblinde.Senteretharogsåsansehageforgodesanseopplevelserogpaviljongforsosialtsamvær.Havsteinekrahelse-ogvelferdssenterharialt45årsverkfordeltpåca80ansatte.Enhetenbleåpnet23.april2007ogkommedipilotprosjektetLivsgledesykehjemi2008.Denblesertifiserti2010.Ifølgeevalueringsrapportenvardetendelskepsisogmisforståelseristartenmhtrollerogansvarenhetenogprosjektledelsenimellom.Etteratdettevaravklart,tokdenlokaleprosjektgruppenansvarforframdriften.Avevalueringsrapportenframgårdetogsåatenhetenhadde”periodevishøytsykefravær”iutformingsfasenavprosjektet.Ifølgeansatte”kunnedetføretilmerstressentenpågrunnavflerearbeidsoppgaverellerdårligeretid”(pgaprosjektarbeidet).

4.2. DeltakelseiProsjektetLivsgledesykehjem

MulighetenforådeltaiLivsgledeprosjektetkomiensituasjonhvorHavsteinekravarienoppstartsfase,derflereavmedarbeidernekomfraulikesykehjemibyenogvarukjenteforhverandre.Enhetslederenbetraktetlivsgledeprosjektetsomenfinanledningtilåbyggefellesskapogutvikleenfelleskulturogetfellesverdigrunnlagforenheten.Dissetankenemåtteimidlertid”selgesinn”,somlederensier.Hunleggerimidlertidtilatmanantakeliggikklittfortframistarten.Arbeidetstartetieilitagruppehvoroppgavenvar,sammenmedprosjektlederenforLivsgledeprosjektet,åutformelivsgledekriteriene-dvs.selvegrunnmurenforlivsgledesykehjemmet.Idenfasenmangletdetildsjelerblantdeinvolverte.Enhetslederenmåttederforselvfronteprosjektetogopptresompådriver.Livsgledeperspektivetbleetterhvertknyttetoppmotlederavtalen.

4Beskrivelsenavbådedenneogdetoandrevirksomhetenebyggerivesentliggradpårapporten;EvalueringavpilotprosjektetLivsgledesykehjem(2010),skrevetavKristinIndal.

Kapittel4|H a v s t e i n e k r a h e l s e - o g v e l f e r d s s e n t e r


4.3. Organiseringoginvolvering

Etterdeninnledendefasenmedutviklingavkriterier,bletomedarbeidereutpektsomLivsgledeansvarlige,samtidigsomatdetbleetablerteiLivsgledegruppe.Denneblesammensattavbådesærskiltmotivertepersonermedlegitimitetipersonalgruppaogpersonersomvar”mindresynlige”islikesammenhenger.Detolivsgledeansvarligerepresenterteforskjelligeavdelinger.Livsgledegruppenfungererfortsattogbeståravsekspersoner-deriblanttoaktivitører.Enhetslederinngårikkeidennegruppen,somharsomhovedoppgaveåkoordinere,planleggeogbidratilattiltakgjennomføres.Livsgledegruppagirogsåstøttetilprimærkontaktene,blantannetgjennomplanleggings-/tilretteleggingsmøtertregangerprår.Detteerhalvdagsmøtermedpliktigoppmøteogomtalessom”kjempeviktige”avlederoglivsgledeansvarlige.Itilleggharlivsgledegruppaenviktigrolleibrukermøter,foråsikreatlivsgledeperspektivetkommermed-iennhelhetligsammenheng.Oppgavenetildetolivsgledeansvarligeernedfeltideresarbeidsavtale/rollebeskrivelse.Nårdetgjelderprimærkontaktenehardeansvarforålageenindividuelttilpassetaktivitetsplanforsinebrukere.DetteinnebæreratallemåbidraogatalleharansvarnårdetgjelderLG-aktivitetene.Detbemerkesimidlertidat”eieforholdetvarierer”ogat”enkeltesynesdetblirvelmyefokuspålivsglede”.Detsiesderforat”deterenutfordringåfåmedalleitilstrekkeliggrad”.IgruppesamtalenemedmedarbeideresiesdetatLivsgledegruppensombleoppnevntistarten,ogsomfikkansvarforåutviklelivsgledekriteriene,”ikkevarnoeheldigvalg”.Gruppenblesegselvnokogjobbettemmeliglukketiforholdtiløvrigeansatte,somdervedopplevdeatde”ikkeblemediprosessen”.Detsiesogsåatdetvarandrepåsykehjemmetsomhaddeideeroglysttilåbidra,mensomikkeblespurt.NårenhetsledersattesammendennyeLivsgledegruppabestodenavtolivsgledeansvarlige,toaktivitørerogtohåndplukkedemedarbeidere.Dennegruppaharfungertbra,siesdet.

4.4. Oppstart

OppstartenforhelepersonalgruppaskjeddeiformavfelleskickoffsamlingforHavsteinekraogBurani2008,medbidragfradaværendekommunaldirektørforhelseogvelferdTorÅm,sykehjemsbestyrerTyraFrankpåsykehjemmetLotteiDanmark,forskerAndersK.Havigoglederforpilotprosjektet”Livsgledesykehjem”-SigridSeppola.Etelementiprogrammetbestoienkartleggingblantdeltakernesomdreidesegom;holdninger,arbeidsforholdogbrukerne.Kickoffsamlingenskaptestorentusiasme,ogblefulgtoppietpersonalmøte.Herbleresultatenefrakartleggingenpresentert.Denavdekketsvakheterbådemhtansattesholdningerogderesarbeidsforhold/-miljø.Dadettebleformidlettilenhetensnuddestemningen.Da”kompiggeneut”,siesdet.AtdetvarnoeskepsisistartenskyldesogsåatendelansattementeatflereavtiltakeneSeppolahaddenevntisininnledning”alleredevarpåplass”,ogatdeopplevde”åblifortalthvasomskullegjøres”.Personalmøtetførtetilatentusiasmenfrakickoffsamlingenfaltlittsammen.

H a v s t e i n e k r a h e l s e - o g v e l f e r d s s e n t e r | Kapittel4


Noeseineretoklivsgledeansvarligeinitiativtiletarrangement(solfest)påSverresborgmedforskjelligeaktiviteter.Alleiførsteetasjevedsykehjemmetdeltok.Arrangementetvarsværtvellykket.Enavutfordringeneilivsgledearbeidetharvært”åfåallemeditilstrekkeliggrad”.Selvommyeharendretsegfraoppstart”erdetfortsattnoenstårpåsiden”,ifølgevåreinformanter.Tiltrossfordet,erhovedinntrykketatenheten”harkommetganskelangtmhtåfåansattemed”Samtalenemeddetomedarbeidergruppenestartetmedåspørreomderesforståelseav”konseptetlivsgledesykehjem”.Deflestesieratdethandleromågibrukernetilbudiformavaktiviteterogopplevelsersomskapergledefordeeldre.Etparinformanterbemerkeratdetteikkeernoenyttfordem.Sliketilbudhardeværtmedpååskapetidligereogså.DetsomerannerledespåHavsteinekra,ettersertifiseringen,erspesielttoting.Deteneerat”aktiviteteneersattisystem”ogdetandreat”tiltakeneogsåskalværeindividuelttilpasset”.Enavinformanteneleggertilat”detharskjeddnoemedossogså”.Delshandlerdetomtilfredshetavåhabidratttilutviklingavtilbudeneogdelsomopplevelseavålykkes.Sometleddioppstartenbledetarrangertengrillfestforbeboerne.DetbleidensammenhengtattkontaktmedByåsenvgs.Skolenrespondertepositivtpåspørsmålomådelta/biståigjennomføringenavarrangementet.Dettevarspirentilutviklingvarigsamarbeidmednærmiljøet.Allevedenhetenbidroiforberedelsenetilgrillfesten.Detinnebaratallefikkerfarehvalivsgledeforeldrefaktiskkanbeståi.Arrangementetbidrotilfornyetmotivasjonogentusiasmeblantflertallet.Mentiltaketbleogsåmøttmedenvissmotstand.Noenmenteslikelivsgledeaktivitetervillegåpåbekostningavandreoppgaver/primæroppgaver.

4.5. Tilrettelegging

Nypraksiskrevergodtilretteleggingogplanlegging.”Altmåværepåstell”,sierlivsgledeansvarlige.Detbetyratmanmåetsystemsomangir”hvordantingskalgjøresoghvordanmanprioriterer”.Deterogsåviktigåetablereenholdningomat”detåpratemedbeboerneogsåoppfattessomenoppgave”.Nyeoppgaverkrevernykompetanse.Someksempelnevensarrangementskompetanse.Kompetanseutviklingskjerførstogfremstgjennomveiledningimøtenemellomprimærkontakteneoglivsgledeansvarlig.10medarbeiderhardeltattpåLivsgledeskolensomtilsammengikkover10dager(sepunkt1.3).Somstøttetilmedarbeiderneerdetlagetenpermmedviktiginformasjon.Vedansettelseavnyemedarbeidereerlivsgledeettemadetsnakkesom.Dessutengisdetnoeopplæringetteransettelse.



Tabell2:Tilrettelegging

Ihvilkengrad…Enheten

Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012

1. …fårdutilstrekkeliginformasjontilåkunnegjøreengodjobb?

4,1 4,5 4,3 4,4 4,6 4,7

26. …girklartuttrykkforhvasomforventesavdegijobben?

4,3 4,8 4,3 4,4 4,5 4,6

39. …leggerledelsentilretteforkompetanseutviklingsomerviktigidinjobb?

4,0 4,5 3,7 4,0 4,1 4,2

9. …hardunødvendigkompetanseforåutføredinearbeidssoppgaver?

4,8 4,7 4,9 5,0 4,9 5,0

Tabell2visergjennomsnittstalleneforfirespørsmålframedarbeiderundersøkelsensomerrelevantemedtankepåtilretteleggingforåoppfyllekriterieneforlivsgledesykehjem.TabellenviserenforbedringforHavsteinekrapåallespørsmålunntattspørsmål9.OgsåtjenesteområdetogTrondheimkommune(samletsett)viserenforbedring.LikevelskillerHavsteinekrasegutipositivretningvedatendringeneerstørre,nårensammenliknermed2010.Detreførstespørsmåleneviserforbedringpåhhv0,4,0,5og0,5-somvibetegnersommarkant.Spørsmål9,ommedarbeiderneharnødvendigkompetanseforåutførearbeidsoppgavene,viserenminimaltilbakegangpå0,1.Resultatetkanskyldesatdettartidforåbeherskedenyeoppgavenesommåutførespåetlivsgledesykehjem.Følgendeutsagnfraenavgruppesamtalenetyderpådet,menfortelleritilleggatutviklingavkompetanseskjergjennompraksis:”Jegbleetterhvertmerbevisstognøyepåhvajegskullegjøre.Pådenmåtenutvikletjegmeg”,siervedkommende.Atallefikkansvarforåplanleggeaktiviteterforsinebrukereogfordokumentasjon,harværtviktigogsåutfraetkompetanseperspektiv.Møtenemellomlivsgledeansvarligeogprimærkontaktenenevnesogsåsomenviktigforlæring.Somtidligerenevntdeltok10medarbeiderpåLivsgledeskolen,somtilsammengikkover10dager.IgruppesamtalenegirnoenuttrykkforatLivsgledeskolenburdeværtobligatorisk,ikkeminstmedtankepådesomerskeptiske.Detsiesogsåatdesomhargjennomførtskolenkunneværtflinkeretildeledetdelærtemedsinekolleger.Detoførstespørsmåleneitabell3handleromhhvforståelseavlivsgledekonseptetgjennominformasjonoguttrykteforventningertilmedarbeiderne.Svarenetyderpåatdetharskjeddenforbedringpådisseområdenesiden2010.Dettebekreftesavgruppesamtalenehvordeltakernegiruttrykkforatforventningeneerklare.Detskyldesblantannetatdeernedfeltiplanerogrutiner(fekskravtildokumentasjon).”Etterhvertsitterdetiryggmargen”,erdetensomsier.Atmanikkealltidrekkeråfølgeplaneneerannensak,somviskalkommetilbaketil.



4.6. Arbeidsbetingelser

Fraarbeidslivsforskningenvetviatkontrolloverarbeidssituasjonogrimeligbalansemellomkravogressurserersærligviktig-bådemedhensyntiltilfredshetogutfraethelseperspektiv.Manglenekontrollogbalansekanmedførestressogulikehelseplager.Treavspørsmåleneframedarbeiderundersøkelsenitabell3errelevanteidensammenheng.Tabell3:Arbeidsbetingelser


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012

8. …harduutfordringerijobbensomsamsvarermeddinkompetanse?

4,5 4,8 4,5 4,6 4,8 4,8

5. …erdetrimeligforholdmellomdinearbeidsoppgaverogdisponibeltid?

3,2 3,4 3,3 3,5 3,7 3,8

11. …mestrerdujobbendinutfraforventningenesomstillestildeg?

4,7 5,0 5,0 5,1 5,0 5.1

40. …utviklerdudinkompetansegjennomarbeidsoppgavenedine?

4,2 4,6 4,1 4,3 4,4 4,5

Tabell3viseratgjennomsnittstalleneenheten(Havsteiekra)er2012erbedrepåallespørsmål,sammenliknetmed2010.TendensenerdensammeforbådetjenesteområdetogTrondheimkommune.Hvisviserpågjennomsnittstalleneforhhv.enheten(Havsteinekra)ogtjenesteområdeti2012erforskjellenehellerikkestore.Påtospørsmål(8og40)liggerHavsteinekrahøyest,mensdetmotsatteertilfellefordetoandrespørsmålene.Ibeggetilfellererendringstørstpåspørsmål40,somgjelderutviklingavkompetansegjennompraksis.DeterrimeligåsedetisammenhengmedatenhetenharblittetLivsgledesykehjem,fordidetinnebærernyeoppgaverogenutvidetrolle.Igruppesamtalenemedmedarbeiderneerdetsærligforholdetmellomarbeidsoppgaverogdisponibeltidsomkommenteres.Talleneframedarbeiderundersøkelsenviserenlitenbedringpådettespørsmålet(spm.5).Samtidigserviatdetteerdetspørsmåletsomfortsattharlavestgjennomsnittsskåre(3,4).Detgjeldebådeenheten,tjenesteområdetogTK. Noeavskepsisentilprosjektet,grunnerifryktforatdetikkevilleværetilstrekkeligtidtilåutførealleoppgaverisamsvarmedplaner.Gruppeintervjuenebekrefteratknapphetmhttidfortsatterenutfordring.Inoentilfellerrekkermanikkeåutførealleoppgaversomgjelderindividuelleplanerforlivsglede.Detskaperlettdårligsamvittighet,siernoen.Detpekesogsåpåatrapporteringogdokumentasjontartid.Usikkerhetmhttiltidsbehovetvarenavdefaktorenesomskaptekritiskholdningtillivsgledekonseptet.Mendettesynesåhaendresegnoe:”Motstandenvarstørrefør.Viopptrermersamletogsometlagnå”,siesdetomdenproblemstillingen.Enanneninformantutdypperdettepåfølgendemåte;”detgårletterenå,fordiviistørregradserbetydningenavdetvigjør.Holdningenharendretseg”.Detsiesogsåatenhetsledererflinktilåskaffeekstraresurser,nårdeternødvendig.



ItilleggblirsamarbeidetmedByåsenvideregåendeskolenevntsomenressursfaktoridennesammenheng.Igruppesamtaleneblirspørsmålenesomgjeldertilstrekkeligkompetanse,læringogmestring,ilitengradberørt.Meninntrykketeratbådekompetanseogmestringernoesomgradviskommergjennompraksis.Itilleggbidrarstøttefrakollegeroglivsgledeansvarligetiltrygghetogmestring.Detskalvisenærmerepånedenfor.

4.7. Lederstøtteogsamarbeid

Deterdetolivsgledeansvarligesomhartiloppgaveågistøtte.Detskjerprimærtgjennomdefastemøtenemedprimærkontaktene.Menstøttekanogsågisavkollegeridetdagligearbeidet,foreksempelvedutveksleerfaringer,hjelpehverandreoggitilbakemeldinger.Tabell4:Lederstøtteogsamarbeid

Ihvilkengradoppleverduat…Enheten

Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012

20. …løserderefellesarbeidsoppgavergjennomgodtsamarbeid?

4,6 5,2 4,7 4,9 4,7 5,0

27. …ledelsengirdegtilstrekkeligtilbakemeldingpådenjobbendugjør?

3,7 4,2 3,6 3,7 3,9 4,1

31. …ledelsengirstøtteogveiledningikrevendesituasjoner?

4,5 4,8 4,0 4,2 4,5 4,6

32. Altialt,ihvilkengraderdufornøydmedledelsenpådinenhet?

4,5 4,8 4,1 4,2 4,5 4,5

Tabell4dreiersegomlederstøtteogkollegialtsamarbeid.Denvisertoklaretrekk.Detførstegjelderutviklingenfra2010til2012,somerpositivforallefirespørsmålomstøtteogsamarbeid.ForHavsteinekrasvedkommendeerdetenforbedringfra0,3til0,6-noevivilbetegnesommarkant.Denstørsteforbedringgjeldeevnetilåløsefellesarbeidsoppgavergjennomsamarbeidmedkolleger.Gjennomsnittstalletforspørsmål20harøktmed0,6poeng-fra4,6til5,2!DetandretrekketgjeldergjennomsnittstalleneforHavsteinekrai2012,sammenliknetmedtjenesteområdet.SomviserertalleneforHavsteinekravesentlighøyere,påallespørsmål.Flereavinformanteneidenenegruppavisnakketmedvarmedlemmerilivsgledegruppapåenheten.Dissegirhonnørtilenhetslederfordenrollenhunharhattsommotivator,støttepersonogtilrettelegger:”Hunhargittosstidogromtilåfølgeopplivsgledearbeidet.Itilleggerhunderfoross,samtidigsomhungirosstillitogansvar”,siesdet.Nårdetgjelderdenandregruppen,sombestoavmedarbeidersomerogharværtmerperifereiforholdtillivsgledeprosjektet,ersituasjonennoeannerledes.Desavnertilbakemeldingerog



bekreftelsefrafagkoordinator5.Denenestetilbakemeldingendeharfåttharværtbekreftelserangåendebeståttsertifisering/resertifisering.Pådetteområdeterviikkeflinkenokherpåenheten,siesdet.Enavinformantenepåpekeratenikkemåglemmebrukerne,nårvisnakkeromtilbakemeldinger.”Denviktigstetilbakemeldingenfårvikanskjefrabrukerne.Åseatdeerfornøyde,betyrveldigmye”,siervedkommende.Nårvispøromstøtteogveiledning,erdetførstogfremstkollegenesomnevnes.Denneformenforstøtteskjer”idetdaglige”,gjennomkontaktogsamtalerkollegerimellom.Detunderstrekesimidlertidat”detopptilossselv”ogat”ansvaretliggerpåossselv”,noeinformantensynesergreitognaturlig”fordidetervisomkjennerbrukernebest”.

4.8. Effekt

Enhetsledermenermedarbeiderundersøkelsentyderpåatlivsgledearbeidetopplevespositivtogatarbeidsmiljøetogsamholdeterstyrket.Hungiruttrykkforat”medarbeiderneerbådepositive,dyktigeogansvarlige”.Detsisteinnebærerogsåatansatteermedpååbestemme.Sitateneunderforrigepunktgirenbekreftelsepåatdetertilfelle.Tabell5inneholderseksspørsmålframedarbeiderundersøkelsen,somdeterrimeligåbetraktesomindikatorerpåarbeidsglede,trivselogtilhørighet.Detførstespørsmåletgjeldertrivselmedkollegerogerdetspørsmåletsomharminstdirektesammenhengmeddetåjobbepåetlivsgledesykehjem.Gjennomsnittstallethargått0,1poengtilbake,menliggeri2012påeksaktsammenivåsomfortjenesteområdetogTK. Despørsmålenesomersterkestrelaterttillivsgledekonsepteterspørsmål12(fornøydmedarbeidssituasjonen)ogframforaltspørsmål45(brukertilfredshet).Detteerogsådetospørsmålenesomviserstørstøkningigjennomsnittsskåre.Allerstørstutslaggirspørsmål45:Ihvilkengradtrordubrukerneerfornøydmedtjenestenpådinenhet?”.Gjennomsnittsverdienharherstegetmed0,9poeng-fra4.0til4,9-noevivilbetegnesomformidabelt!Denneverdienerogsåvesentlighøgereenntilsvarendetallfortjenesteområdet.Igruppesamtalenemedansattesiesdetatde”serstorforskjellpålivsgledesykehjemmetogandresykehjem,somikkehardetsammetilbudetfordeeldre”.MendetframgårogsåatdeserforskjellerinterntpåHavsteinekra.Fornoenbrukereerdetfantastisk,mensdetforandreermervariabelt.Detteforklaresdelsutfrainteresserogegenskapervedbrukerne.Altialtblirimidlertidlivsgledetiltakeneomtaltsompositiveoggode.

5Irapportenvilvibrukebetegnelsenfagkoordinatorselvomdennåererstattetmedbetegnelsenfagleder.



Tabell5:Arbeidsglede,trivselogtilhørighet


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012

19. …trivesdusammenmeddinekolleger? 5,4 5,3 5,2 5,3 5,3 5,3

12. Altialt,ihvilkengraderdufornøydmedarbeidssituasjonendin?

4,0 4,5 4,3 4,5 4,6 4,7

43. ..oppleverdutilhørighettildinenhet? 4,7 4,9 4,6 4,7 4,9 5,0

46. ...vilduanbefaleandreåsøkejobbpådinenhet 4,8 5,0 4,5 4,7 4,9 5,0

48. Altialt,ihvilkengraderdustoltoverenhetendin? 4,7 4,9 4,5 4,7 4,8 4,9

45. …trordubrukerneerfornøydmedtjenestenefradinenhet?

4,0 4,9 4,2 4,5 4,6 4,7

Spørsmål12,somgjelderfornøydhetmedarbeidssitasjonen,viserogsåmarkantforbedring;fra4,0til4,5,somersammenivåsomtjenesteområdet.Medbakgrunniskepsisensomenkelteuttrykteistarten,mådenneutviklingenbetraktessompositivogkanskjelittoverraskendebra.NårviigruppeintervjuenespøromarbeidssituasjonenogpåhvilkenmåteharendretsegsomfølgeavenhetenersertifisertsomLivsgledesykehjemnevnesansvaribeggegruppene.”Deterpositivtatvifåransvar,menslikhardetværtførogså”,erdetensomsier.Itillegggisdetuttrykkforatarbeidetharblittmervariertogartigerenå,ikkeminstfordimanoppleverbrukernepåenannenmåte.Arbeidsmiljøetpåenhetenomtalespositivt,mendetleggestilatarbeidsmiljøetvargodt-ogsåtidligere.Ibeggegruppeintervjueneframhevessamarbeidetkollegeneimellom.”Vistøtteroghjelperhverandre,ogsamarbeidetmellometasjeneharblittbedre.Viløseroppgaveneifellesskap”,siesdetibeggegruppene.Enavgruppenepåpekeratdeertospråklige,menleggertilatdetikkeertilhinderfordetgodesamarbeidet.”Vierettteamuansett”.Iengruppesiesrettutat”viglederosstilågåpåjobb”.Detgirenklarbekreftelsenpåatansatteoppleverarbeidsglede!Detreøvrigespørsmåleneframedarbeiderundersøkelsen(43,46og48)erbeslektetogdreiersegomansattestilhørighettilogstolthetoveregenarbeidsplass.Alletreviserenforbedringigjennomsnittsskårepå0,2poeng,somsamtidiggirenskåresomer0,2-0,3poenghøyereenntjenesteområdet.Ilikhetmedkvalitetenpåarbeidsmiljøetvarogsåtilhørighetentilenhetensterkfordefleste-ogsåførenhetenblelivsgledesykehjem.Likevelframgårdetavgruppesamtaleneatdetharskjeddenendringogsåpådetområdet,ihvertfallfornoen.Eninformantsierathunnåsnakkermedstolthetomenhetenisosialesammenhenger.Enannenerendatydeligereogsierat”viharverdensbeste



arbeidsplass”.Entusiasmenforarbeidsplassenvartydeligstigruppamedmedarbeideresomhaddehattellerharendefinertaktivtrolleilivsgledearbeidet.

4.9. Vurdering

Talleneframedarbeiderundersøkelsen2012forHavsteinekraviserenpositivutviklingsammenliknetmedtilsvarendetallfra2010.Dettebekreftesbådegjennomintervjumedenhetslederoglivsgledeansvarlige-ogisamtalenemeddeansatte.Spesieltviktigerindikatorenepåopplevdarbeidsglede,trivselogtilhørighet(punkt4,8ovenfor).VårthovedspørsmåleromforbedringenesomkommertiluttrykkimedarbeiderundersøkelsenharendirektesammenhengmedatHavsteinekraersertifisertsomLivsgledesykehjem.Foråundersøkedetdelteviutetenkeltspørreskjematilansattesomdeltokigruppesamtalene.Derstiltevifølgendespørsmål:IhvilkengradoppleverduatdetharskjeddendringerfordegsomfølgeavatenhetenersertifisertsomLivsgledesykehjem?Informanteneblebedtomåvurdere10faktorermhtendring,etterfølgendeskala;1=dårligere2=littdårligere,3=uendret,4=littbedreog5=bedre.Resultatetervistifigur4nedenforiformavdiagrambasertpåutregnetgjennomsnittstall.Alleverdierover3.0fortelleratdetåarbeidepåetlivsgledesykehjemharhattpositivbetydningfordenenkeltefaktor.De10faktoreneerrelatertspørsmålimedarbeiderundersøkelsensomerpresentertunderpunkt4.5-4.8.ResultateneforHavsteinekrabyggerpåsvarfra9personerogervistifigur3nedenfor.Denvisermedtydelighetatdeterenpositivogtildelssterksammenhengpåalleområder.Niavtifaktoreroppnårenskåresomliggerover4,0.Barefaktor5,somgjelderrelevantkompetanseutvikling,harlavereskåre(3,9).Deterkanskjeikkesåmerkelig,settpåbakgrunnavdetsomkommerframunderpunkt4.5.UtoverLivsgledeskolenkandetværevanskeligådefinerehvasomerrelevantkompetanseutvikling.Kompetanseietlivsgledeperspektiverlangtpåveinoesomutviklesgjennompraksisogikkegjennomspesifikkeopplæringstiltak.Dettesynspunktetstøttesavresultateneforfaktor8(løseroppgaverisammenpåengodmåte).Effektenersterkestpåfaktor9,somgjeldertilhørighettilarbeidsplassen,medenskårepå5,0.Deretterfølgerfaktor10,opplevelseavfornøydebrukere,medenskårepå4,9.Atdennefaktorenharhøgverdiersærligpositivtfordidenuttrykkerselvemåletforlivsgledekonseptet.



Figur3:Endringsomfølgeavenhetenersertifisertsomlivsgledesykehjem

Denførstefaktorengjelderforståelseavhvalivsgledesykehjemstårfor.Atdenoppnårhøyskåre,etteratenhetenharblittbådesertifisertogresertifisert,erkanskjeenselvfølge.Nårviserpådatagrunnlaget,dvs.hvertenkeltsvarskjema,finnerviatingenavkrysningerpånoenavspørsmåleneerdårligereenn”uendret”(dvs.verdi3).Deallerflesteharentenkryssetavfor”littbedre”(verdi4)eller”bedre”(verdi5).Spørreskjemaet,somblebesvartiforbindelsemedgruppesamtalene,avsluttetmedtooppsummeringsspørsmål.DetenegjaldthvasomermestpositivtmedHavsteinekrasomLivsgledesykehjem.Detsomførstogfremstframheveser;åskapeenbedrehverdag,medpositiveaktivitetersomskapergledehosbeboerne.Dettesynspunktetformulerespåforskjelligemåtermenhandleromdetsamme;åskapeogopplevelivsglede.Enavinformanteneunderstrekerbetydningav”ågledesegoverdesmåhverdagligetingeneogikketenkeforstort”.Etannetforholdsomnevensavflere,gjelderdeansatte.Hersiesdetharblittbedresamholdogmersamarbeid,somtilsammengirenbedrehverdagogstørrearbeidsglede.Vårtandreoppsummeringsspørsmålvar:HvaerdestørsteutfordringenevedåskapeogarbeidepåetLivsgledesykehjem?Detersærligtoforholdsomnevensidennesammenheng.Detenehandleromplanleggingoggjennomføringavlivsgledeaktivitetene,innengitterammer.Herframgårdetatbemanningerdenviktigsterammefaktoren.Detandreforholdetsomneveseratsertifiseringen



medførerekstraoppgaveriformavdokumentasjonogkontorarbeid.Ogsådenneutfordringenhandlerprimæromtid,fordinoenoppleveratdokumentasjon”tarekstratid”.ViskalavsluttemedenhetsledersoppsummeringnårdetgjelderlivsgledearbeidetpåHavsteinekra.Hennesvurderingerat”livsgledeaktiviteteneharutvikletsegfraåvære’noeekstramangjorde’tilåbliendelavhelhetligomsorg”.Deterformegnoeavdetviktigsteviharoppnådd,sierenhetsleder.Dettesynspunkteteksemplifiseresmedatmanbrukerogmusikkogandretillitskapendetiltakforåhinderuro.

Kapittel5|L a u g s a n d o g B u r a n h e l s e - o g v e l f e r d s s e n t e r


5. LaugsandogBuranhelse-ogvelferdssenter

5.1. Virksomheten

LaugsandogBuranhelse-ogvelferdssenterbeståravtosykehjem,medlikeartettilbud.Tilsammenharvirksomheten61årsverk.Detoenhetenebleslåttsammeni2009.ForeløpigerdetbareBuransomersertifisertsomLivsgledesykehjem.Dataframedarbeiderundersøkelsen,somrefereresnedenfor,erderforhentetfraavdelingsrapportenforBuranSykehjem.I2012blemedarbeiderundersøkelsenbesvartav28ansatte,menstilsvarendeantalli2010varbare14ansatte.Nårtallgrunnlagetersålavtsomi2010,måvitolkedatamedforsiktighet.Buransykehjembleetablerti2002ogeretsykehjemmed26storeenkeltrom,hvoravtoeromgjorttildobbeltrom.Buranhar21årsverk.Personalgruppenbeståravsykepleiere,vernepleiere,hjelpepleiere,omsorgsarbeidereogassistenter.Sykehjemmetliggerbynærtogharbegrensettilgangtiluteareal,sammenliknetmeddetoandreenhetene.Ifølgetidligerenevnteevalueringsrapporteksistertedet,vedpilotprosjektetsstarti2008,”engenerelloppfatningomatenhetenvarpregetavetdårligarbeidsmiljø”.Detblederfor”sattlikhetstegnmellomlivsgledeforbeboerneoglivsgledeforansattevedsykehjemmet”nårutviklingsarbeidetstartet.Buranblei2010sertifisertsomNorgesførsteLivsgledesykehjem.Detertolivsgledeansvarligepåenheten,mendeterprimærkontaktenesomharansvarforåpåseatdeindividuelleaktiviteteneforbeboerneblirkartlagtoggjennomført.

5.2. DeltakelseiProsjektLivsgledesykehjem

Ifebruar2008bleenhetenspurtomådeltaiprosjektet.Pådettidspunktetvarkonseptetlitekonkretogikkeferdigutformet.DethelestartetmedetmøtemedStiftelsen,menmøtetvirketnoedemotiverendefordi”viopplevdeåblifortalthvordandetskullevære”,siesdet.Manfikkogsåinntrykkavatdetsomalleredevargjortpåenheten”ikkevargodtnok”.Istartenvardetliteengasjementoginteresse.Oppstartavprosjektetkomdessutenpåettidspunktsombetegnessom”genereltvanskelig/negativt”.Dettepregetogsåholdningentilprosjektet,ogmedførteat”detvartungtåkommeigang”.Deflesteopplevdeikkeatdetangikkdem,menoppfattetprosjektetmestsomLG-gruppasansvar.DaværendeenhetsledervarpositivoghaddelysttilåskapeetLivsgledesykehjem,menhaddeingenspesielletankeromhvalivsgledeprosjektetkunnebetyforenhetenienstørresammenheng(slikenhetsledervedHavsteinekrahadde).Myeavansvaretformotiveringogframdriftenbleimidlertidlagtpåfagkoordinator.OgsåidetogruppesamtaleneblirdetbemerketatBuranhaddelivsgledeaktiviteterførenhetenkommediprosjektet,menatdeikkevarlikeomfattende.Denstørsteforskjellengjelderimidlertidpåstruktur,systematikkogdokumentasjon.

L a u g s a n d o g B u r a n h e l s e - o g v e l f e r d s s e n t e r |Kapittel5



Foråkommeigangvardetnødvendigåhaansattemed.DerforbledetistartennedsatteiLG-gruppebasertpåfrivillighet.Enhetslederdeltokikkeselvigruppa,menoverlotrollensompådrivertilfagkoordinator,somvarenavdemestengasjertevedenheten.Selvomgruppavarbasertpåfrivillighet/interesse,bledetlagtvektpåogsååfåmedenavmedarbeidernesomhaddeuttryktsegkritisktilprosjektet.VedkommendeeridagenavtoLG-ansvarlige,blevifortalt.AvgruppesamtaleneframgårdetatLG-gruppastartetmedåutformelivsgledekriteriene.Underdettearbeidetfikkøvrigeansatteliteinformasjonomhvasomforegikk,ogfølteseg”littutenfor”.Slikvardetganskelenge,siesdet.6

5.4. Oppstart

Fagkoordinatorenbletidligklaroveratdetalltidernoendetvilværevanskeligåfåmedogatdetmåttehensyntasved”valgavstrategi”.Sammenmedstiftelsen”Livsgledeforeldre”bledetarrangertenfelleskickoffsamlingforBuranogHavsteinekra.Dettearrangementetbidrotilåskapestørreforståelseforhvaprosjektetdreidesegomogmedførteatholdningentilprosjektetsnudde.GjennomarbeidetmedåutformeLivsgledesykehjemmet,bledetblantannetgjennomførtarrangementermedmediatilstede.Dennekombinasjonenavkonkretehandlingerogeksternoppmerksomhetfikkogsåbetydninginnadienheten:Detbidrotilstørreoppslutningomarbeidet.Somnevntvarholdningenkritiskibegynnelsen.Debleblantannetstiltspørsmålomdetvarmuligåutførelivsgledeoppgaveneitilleggdeøvrigeoppgavene.Etterhvertsomtingblesattisystem,ogmedarbeiderneskaffetsegerfaring,gikkdetbedre-noesomogsåpåvirketholdningenipositivretning.IlikhetmedHavsteinekrahaddeogsåBuransykehjemperiodevishøytsykefraværunderarbeidetmedpilotprosjektet.


Fagkoordinatorvarogsådensomsåbehovetforpraktisktilrettelegging.”Jegsåatvitrengteverktøyforåfåsattarbeidetisystem”,siervedkommende.DissetankenebleogsåutveksletmedStiftelsensprosjektleder.Someksemplerpåverktøyogsystemnevensbådeplaner,morgenmøteneogjournaleriGericafordokumentasjon.

6Etparavinformanteneidenenegruppenvisnakketmedhaddeværtpåenhetenbareetparår,oghaddederforbegrensetkjenneskaptilbakgrunnenforatBuranblemediprosjektetoghvordanarbeidetbleorganisert.



Livsgledeernåfastpostpåmorgenmøtene,somharblittenviktigarenaforansvarliggjøring,planleggingogutvekslingaverfaringer.Itilleggharhvergruppeplanleggingsmøterhvertredjemåned,hvorLG-aktiviteter-påbådeindividueltogkollektivtnivå-erpåagendaen.Ingenfraledelsendeltarpådissemøtene,derforbidrarmøtenetilatmedarbeiderenselvmåtaansvar.Tabell6:Tilrettelegging


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012


4,2 4,2 4,3 4,4 4,6 4,7

26.…girklartuttrykkforhvasomforventesavdegijobben?

4,5 4,3 4,3 4,4 4,5 4,6


3,1 3,7 3,7 4,0 4,1 4,2

9. …hardunødvendigkompetanseforåutføredinearbeidsoppgaver?

4,8 4,8 4,9 5,0 4,9 5,0

Tabell6viseratgjennomsnittstallenepåtoavspørsmåleneeruendretsammenliknetmed2010.Deterspørsmål1og9-somgjelderhhvtilstrekkeliginformasjonenognødvendigkompetanseforågjøreengodjobb.Spørsmål26,omforventningenetildenenkelteopplevesklare,viserenlitentilbakegang.Deteroverraskendefordidetrimeligåantaslikeforholderblirtydeligereovertidogmedbasisierfaringer.Gruppesamtaleneviseratformidlingavforventningerharskjedd.Detersærligtoforholdsomnevnesnårdetgjelderhvilkeforventningersomerformidlet.Deteneerathverenkeltharansvarplanleggingoggjennomføringavtiltak.Dethørermedtilprimærkontaktrollenåbidratilatdetteskjer.Denandreforventingen,erbetydningenavdokumentasjonavdetsomgjøres,samtregistreringavavvik.Ettspørsmålitabell6visermarkantendringsiden2010.Deterspørsmål39;ihvilkengradledelsenharlagttilretteforkompetanseutviklingsomerviktigijobben?Dettevarettavspørsmålenesomoppnåddelavestskårei2010(3,1).Menharøktmedhele0,6poengi2012.Dettyderpåatnoeharskjeddimellomtiden!Nårtemaettasoppigruppesamtalenenevneslivsgledeskolensomdetmestkonkreteeksempletpåopplæring.Enhetenhaddefemdeltakerepåskolen.Selvomendelavkunnskapenfraskolenblevidereformidlettilkollegenepåsykehjemmet,girinformanteneuttrykkforatflereburdedeltattpåLivsgledeskolen.Helstalle.FagkoordinatorgiruttrykkforatLivsgledeskolenvarnyttigfordemsomfikkdelta.Defikkmerkunnskaperogforståelseforhvakonseptetinnebærer.Itilleggbidroopplæringentilsterkereforpliktelseblantdeltakere,hevderfagkoordinator.



ItilleggtilLivsgledeskolenfåraktivitørenvedBuranmyerosforsittbidrag.Hunomtalessompositiv,flinkogidérik.Detertydeligathenneideer,kunnskapogmåteåværepåharfungertsominspirasjonskildeforandreansattepåsykehjemmet.NårvisammenliknertalleneforBuran(itabell6),medhhvtjenesteområdetogTrondheimkommune,liggerenhetenlittbakpåallefirespørsmål-ogsåspørsmål39tiltrossforomtalteforbedring.


Viktigeforutsetningerforågjøreengodjobberklarrolle-ogoppgaveforståelse,menogsåinteresseogmotivasjonipersonalgruppa.PåBuranmangletdetendelpåbådemotivasjonoginteresseistarten.HoldningenendretsegimidlertidetterhvertsomkonseptetLivsgledesykehjemblemerogmerkonkret.Bidragfrafagkoordinatorogaktivitørvarviktigeidensammenheng.Enannenforutsetninggjelderkompetanse.Detkanimidlertidværevanskeligåsetteordpåhvaslagskompetansesomtrengsilivsgledesammenheng,mendethandlermeromegenskaperennformellkompetanse,siesdet.Someksemplernevnespersonligeegenskapersomendringsviljeogtilpasningsdyktighet.Hvisenakseptereratslikeegenskaperogsåerenformforkompetanse,erdetisåfallnoesommåvidereutviklesgjennompraksis.DetsomblirutfordringeneråbevisstgjøreomogskapeforståelseforatmedarbeidernetrengerslikkompetansepåetLivsgledesykehjem.Tabell7belyserulikeaspektervedansattesarbeidsbetingelser.Tabellenviseringenklaretendenser.Tospørsmål(11og40)viserenforbedringiforholdtil2010,mensutviklingenernegativpådetoandrespørsmålene.Ingenavendringeneermarkante,kanskjeunntattspørsmål5.Toavspørsmåleneitabellengjelderkompetanse.Ispørsmål8blirdetspurtomdenenkelteharutfordringerisamsvarmedsinkompetanse.Problemetmedspørsmål8eratdetertvetydig.Detkanbådebetyatmaneroverkvalifisertogatmanharbehovformerkompetanse.Tabell7:Arbeidsbetingelser


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012

8. …harduutfordringerijobbensomsamsvarermeddinkompetanse?

4,6 4,3 4,5 4,6 4,8 4,8

5. …erdetrimeligforholdmellomdinearbeidsoppgaverogdisponibeltid?

3,5 3.1 3,3 3,5 3,7 3,8


4,7 4,9 5,0 5,1 5.0 5,1


3,6 3,8 4,1 4,3 4,4 4,5



VitrordensistetolkningenermestsannsynligettersomBuranharværtienutviklingsprosessmedutvidelseavtjenestetilbudet.Nårgjennomsnittstalletfor2012,påspørsmål8,viserennedgangpå0,3kandetforståssometønskeommerkompetanse.Dettestårimotsetningtilspørsmål9itabell6somtyderpåatansatteharnødvendigkompetanseforåutføresinearbeidsoppgaver.Spørsmål40gjelderogsåkompetanse.Hererdetenforbedringpå0,2sammenliknetmed2010,somfortelleratdetharskjeddenforbedringmhtkompetanseutviklinggjennompraksis.Detteerforståeligsettpåbakgrunnavhvordanviforstårkompetanseietlivsgledeperspektiv.Enavgruppesamtalenegirossmerinnsiktihvakompetansebehovethandlerom:”Vitrengerikkenoenspesiellnykompetanse.Dethandlermeromåbrukekompetansenpåenannenmåteogbrukemertidsammenmedbrukerne.Hovedelementeteråværemedmenneske”.Somenkommentartildettesynspunktetsiereninnformantatforståelseerviktig,ogatdenmangletistarten.Detoandrespørsmåleneitabell7(spørsmål5og11)gjelderhhvtidogmestring.Deterrimeligåantaatdeterensammenhengmellomtidogmestring,f.eksvedatmindretidtiloppgavenegirmindremestringsmuligheter.Tallenetyderimidlertidikkepåensliksammenheng.Spørsmåletomtid(spm.5)viserennedgangpå0,4,sommåtolkessomatdeansatteoppleveratdeterforlitetidtilåutførealleoppgavene.Detteerisamsvarmeddeoppfatningersomkomtiluttrykkioppstartsfasen,mengårimotsattretningavutviklingenforHavsteinekra-ogiendastørregradRanheim(setabell3og11).Ibeggegruppesamtaleneblirtidsbehovetberørt.Idenenegruppasiesdetatimanistartenopplevdeatdetvarforlitentidtilåutførebådelivsgledeoppgaveogøvrigeoppgaver.Detblirsattisammenhengmedatdetmangletplanerogstruktur.Etteratmanfikklivsgledeansvarligpåplass,bledetmersystemogtydeligansvarsfordeling,siesdet.Idenandregruppaerdetensomsvarer”bådeog”påspørsmålomdetertilstrekkeligtid.Svaretutdypesmedåvisetilattidsbehovetvarierermedflereforhold;brukegruppe,bemanningogulikehendelser.Bemanningertydeligvisenviktigfaktor.Fraværbetyratdetkanbli”velmyeågjørefordemsomblirigjen”.Ienavgruppenesiesdetimidlertidatbemanningenhellerharblittmindreennstørre,desenereår.Nårdetlikevelfungerskyldesdetatmanharblittflinkeretilåbrukelærlinger,studenterogfrivillig.Etannetinteressantmomentblirogsånevnt:”Viermertilsted-dvs.mersammenmedbrukerneistedetforåtaossfemminuttforossselv”.Hvisdetteerengenerelltendenskandettassomengodindikasjonpåmedarbeiderskapoggodforståelseav”konseptetlivsgledesykehjem”.Spørsmål11,ommestringsevne,viserbådehøyskåre(4,9)ogenforbedringsammenliknetmed2010.Umiddelbartvilvisiatdemotsattetendensenesomtrerframispørsmål5og40,ikkerimermedhvaenherkunneforvente.Forklaringenkanværeatmestringseveneikkeblirsattisammenhengmeddetidsmessigebetingelsene,menatsvarenehellereruttrykkforensubjektivvurderingavegneevner.VisernemligatbådetjenesteområdetogTrondheimkommunevisersammetendens.Våreerfaringereratspørsmåletommestringerettavdespørsmålsomgenerelt



settoppnårhøgestskåre,bådepåenhetsnivå,tjenestenivåogkommunenivå.Slikvardeti2010ogslikerdeti2012.


DeterlagtstorvektpåsynliggjøringavatBuraneretLivsgledesykehjem,bådeoverforbesøkendepårørendeoginternt.Detteskjerblantannetvedatkriteriene,bilderogannensymbolikkknyttettillivsgledehengesoppderfolkferdes.Ensliksynliggjøringfungerersompåminnelseforpersonaletomhvasomforventesavdem,menogsåsombekreftelsepåhvamanstårforogharskapt.VedBuranerdetlageteiopplæringsmappesomethjelpemiddelformedarbeiderne.Itilleggdiskuteresproblemstillingerangåendelivsgledearbeidetpåpersonalmøterogibrukermøter.Endeligblirprimærkontaktenefulgtoppavlivsgledeansvarlig.Tabell8dreiersegomlederstøtteogkollegialtsamarbeid.Denviserenklarforbedringpåtoområder.Denstørsteforbedringengjelderkollegialtsamarbeidomfellesoppgaver(spørsmål20)medenendringpåhele0,8(fra4,1til4,9).Denneutviklingenbekreftesigruppesamtalene.Dersiesdetat”kollegerogikkeminstaktivitøreneergodeoghanårdetgjelderbehovforstøtteogveiledning”ogat”viharetkollegialtfellesskapsombistårhverandre”.Tabell8:Lederstøtteogsamarbeid


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012

20. løserderefellesarbeidsoppgavergjennomgodtsamarbeid?

4,1 4,9 4,7 4,9 4,7 5,0

27. …ledelsengirdegtilstrekkeligtilbakemeldingpådenjobbendugjør?

3,0 3,5 3,6 3,7 3,9 4,1

31. …ledelsengirstøtteogveiledningikrevendesituasjoner?

3,8 3,8 4,0 4,2 4,5 4,6


3,9 3,8 4,1 4,2 4,5 4,5

Deøvrigespørsmålgjelderledelseoglederstøtte.Hererdetingenklartendens.Ettspørsmål(32)viserenlitentilbakegang,ett(31)eruforandret,mensdettredje(27)viserklarforbedringfra3,0til3,5.Detgjeldertilbakemeldingfraledelsenpåjobbensomgjøres.Tiltrossfordennepositiveutviklingenmhttilbakemeldingfralederimedarbeider-undersøkelsen,siesdetigruppesamtaleneatledelsenkunneværtflinkeretilågiros.Avsamtaleframgårdetforøvrigatbådebrukereogpårørendeoftegirpositivetilbakemeldinger.



Nårdetgjelderstøtteogveiledningivanskeligesituasjoner(spørsmål31)erbildetuendret.Ensannsynligforklaringpådetkanværeatstøtte/veiledningsomgjelderlivsglederelaterteoppgaverivaretasavandreennleder.Hersiktervibådetildemøtersomernevntinnledningsvisogikontaktenmedlivsgledeansvarlige.5.8. Effekt

Fagkoordinatorsierdetharskjeddenpositivutviklingnårdetgjelderpersonaletsforholdtilarbeidsplassen:”Førvardetikkeallesomsnakketomhvordejobbet.Detharendretseg.Nåerfolkmeråpneogtrygge.DeuttrykkerogsåstolthetoveratdejobberpåetLivsgledesykehjem”.Resultateneframedarbeiderundersøkelsen(itabell9)bekrefterdetinntrykket.Deterinteressantåseatallespørsmålviseklarforbedring,sammenliknetmed2010.Ogikkenokmeddet;ideflestetilfellererendringenmarkant.Detvilviutdypenedenfor.OgsåresultatenefortjenesteområdetogTrondheimkommuneviserforbedringer,menlangtfralikesterksomforBuran.Hvisvikunsammenliknertallkolonnenefor2012forhhvenhet(Buran)ogtjenesteområdeterdetminimaleforskjeller.Forskjellenframkommernårviserpåutvikling/endringfrafor2010og2012forhhvBuranogTjenesteområdet.Buranhar”løftetseg”betrakteligfra2010,mensendringenefortjenesteområdeterforholdsvissmå(0,1til0,3).Tabell9:Arbeidsglede,trivselogtilhørighet


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012



3,7 4,4 4,3 4,5 4,6 4,7

43. …oppleverdutilhørighettildinenhet? 3,6 4,6 4,6 4,7 4,9 5,0

46. ...vilduanbefaleandreåsøkejobbpådinenhet? 3,8 4,4 4,5 4,7 4,9 5,0

48. Altialt,ihvilkengraderdustoltoverenhetendin? 3,9 4,5 4,5 4,7 4,8 4,9

45. …trordubrukerneerfornøydmedtjenestenefradinenhet?*

3,6 4,1 4,2 4,5 4,6 4,7

Medunntakavdetførstespørsmålet,somharenmarginalpositivendring(+0,1),vilvibetegneendringenpådeøvrigespørsmålsommarkante/store;fra+0,5til+1,0.SomnevntikommentarenetiltilsvarendetabellforHavsteinekraerdetspørsmål12og45somisterkestgradkanknyttesoppmotlivsgledeperspektivet.Tabell9viserenforbedringpå0,7og0,5forhhvspørsmåletomtilfredshetmedarbeidssituasjonenogspørsmåletomantattbrukertilfredshet.



Ansattestilfredshetmedsinearbeidsoppgaverogarbeidssituasjonvaretavhovedtemaeneigruppesamtalene.Blantannetbekreftesdetatjobbenharblittmerinteressant,selvomdetavogtilkanblilittstressende.Åværeutesammenmedbrukerneharimidlertidpositiveffekt;”detgirbådeenmeravslappendehverdagogarbeidsglede”,erdetensomsier.Størstforbedringfinnerviimidlertidpåspørsmål43somgjeldertilhørighet–ogsomviserenpositivendringpåhele1,0.Ogsåspørsmål46og48dreiersegomansattestilhørighetogoppfatningeravsinarbeidsplass.Beggeviserenforbedringpå+0,6.Dissetalleneframedarbeiderundersøkelsenstøtteroppomfagkoordinatorensutsagnomatmedarbeiderneomtalerarbeidsplassensinmedstolthet.Atdetharskjeddnoemeddeansattesopplevelseavarbeidetogarbeidsplassenbekreftesogsågjennomgruppesamtalene.Enavinformantene,sombletilsattetteratBuranbleLivsgledesykehjem,sierathunikkeharnoeåsammenliknemed,menhøreravkollegene”hvordandetvartidligere”ogleggertilat”dablirjegstolt”.FølgendeutsagnsynliggjøratstolthetogarbeidsgledehardirektesammenhengmedatmanjobberpåetLivsgledesykehjem:

”Viblirgladeviogsånårviseratbrukerneerglade,ogtilogmedgirossenklem”.”Någårhjemmedenfølelseavåhagjortengodjobbogeravogtilnestenrørt”.”Åarbeidehergjørnoemedmegsomperson.Deterstimulerendeåarbeidemedlivsgledeoppgaver”.

Detskalleggestilatbildetikkeerentydig,ogatopplevelsenekanvariere.Påspørsmål,igruppesamtalene,ommedarbeiderneoppleverstørremedarbeiderskapogansvarfårviinntrykkavatdetliggeriselveoppleggetogisystematikken.Detkrevesansvarligemedarbeiderforatoppgaverskalbligjortogplanerfulgt,framgårdet.Somogsåberørtunderpunkt5.7hevdesdetatarbeidsmiljøetharblittbedrepåBuranetteratdetbleetLivsgledesykehjem.Ibeggegruppesamtaleneblirdetsagtat”samarbeideterbedre”ogatdeistørregrad”fungerersomteam”.Deansatteharogsåblittnoeflinkeretilågjøretingsammenbådeiarbeidstida(felleslunsjoglignende)ogutenomarbeidstid.

5.9. Vurdering

Talleneframedarbeiderundersøkelsen2012forBuranviseringenentydigutvikling.Gjennomsnittstallenforspørsmålenesomgjeldertilrettelegging,arbeidsbetingelseroglederstøtte/samarbeidvarierer;noenerbedre,noeneruendretognoenerdårligere.Pådetfjerdeogmestinteressanteområdet,somgjelderarbeidsglede,trivselogtilhørighet,erresultatenederimotentydigpositive.Gjennomsnittstalleneforfemavseksspørsmålermarkanthøyerei2012,



sammenliknetmed2010.Nårtemaetarbeidsgleder,trivselogtilhørighettasoppigruppesamtaleneblirinntrykketframedarbeiderundersøkelsenbådebekreftetogutdypet.VårthovedspørsmåleromresultateneframedarbeiderundersøkelsenharendirektesammenhengmedatBuranersertifisertsomLivsgledesykehjem.Foråundersøkedetdelteviutetenkeltspørreskjematilansattesomdeltokigruppesamtalene.Derstiltevifølgendespørsmål:IhvilkengradoppleverduatdetharskjeddendringerfordegsomfølgeavatenhetenersertifisertsomLivsgledesykehjem?Informanteneblebedtomåvurdere10faktorerknyttettilarbeidsforholdet,etterfølgendeskala;1=dårligere2=littdårligere,3=uendret,4=littbedreog5=bedre.Resultatetervistifigur4nedenforiformavdiagrambasertpåutregnetgjennomsnittstall.Alleverdierover3.0fortelleratdetåarbeidepåetLivsgledesykehjemharhattpositivbetydningfordenenkeltefaktor.De10faktoreneerrelatertspørsmålimedarbeiderundersøkelsensomerpresentertunderpunkt5.5-5.8.Resultateneifigur4erbasertpåsvarfranipersoner.Figur4:Endringsomfølgeavenhetenersertifisertsomlivsgledesykehjem

Allefaktorerifigurenliggerpådenpositivesiden,dvs.medverdierover3,0,somtilsvarer”uendret”.Ilikhetmedresultateneframedarbeiderundersøkelsenvariererresultateneforde10faktoreneengoddel.DenpositivebetydningenavåjobbepåLivsgledesykehjemvariereraltsåenistyrke.Faktor1ogfaktor10harhøyesteverdier,ogerdessutendeenestesomliggeroverfiretallet.Isumkandetforståsslikatdeansatteharfåttgodforståelseavhvalivsgledekonseptetstårforogatdeopplever



atinnsatsengirresultater.Denneforståelsenstøttesavresultateneforfaktor2(informasjonomhvasomkrevesavansatte)ogfaktor3(opplevelseavansvar)-sombeggeharenrelativhøgskårepå3,7.EttavområdenehvorLivsgledekonseptetharhattminstbetydninggjeldertilbakemeldingerpåjobbensomgjøres(faktor6).Deterikkeoverraskende,settepåbakgrunnavtalleneframedarbeiderundersøkelsen-bådeforBuranoggenereltsett(spm.27itabell8).Atfaktor8(samarbeidomfellesarbeidsoppgaver)oppnårlikelavskåreerderimotoverraskende,ilysavresultateneforspørsmål20imedarbeiderundersøkelsen(setabell8).Herserviatgjennomsnittsverdienfordettespørsmåletbådeermegethøyt(4,9)ogviserenforbedringpå0,8sammenliknetmed2010.Samtalenepåenhetenbleavsluttetmedtooppsummeringsspørsmål.DetenegjaldthvasomvarmestpositivtmedBuransomLivsgledesykehjem.Isamtalenmedledelsenerdettoforholdsomframheves.Deteneer”atviharbeboeresomermerstimulertogbedreernært”.Detandregjeldermedarbeiderne.Hersiesdetbådeatdeansatteerflinketilåbidratilforannevnteforbedring,menogsåat”kulturenharendretseg”.Detteutdypesmedfølgendekonkretisering:”Deansatteharmedbestemmelseogviharfåttstørrefleksibilitet”.Ogsåigruppesamtaleneerdetopplevelserknyttettilbrukernessomførstogfremstframheves.Detillustreresavfølgendeknippeutsagn:

• Gledenoveråseatbrukernesetterprispåågjøreandreting.• Gledenhosdeeldrenårdeharfine/godeopplevelser.• Tidogfinestundersammenmedbrukerenéntilén.• Ågibrukernefineopplevelserihverdagen.• Atplanlagteaktiviteterersattisystem.

Etannetforholdsomframhevessompositivteratdet”erressursertilåfølgeoppideerogtidtilplanleggingtilpassetbrukerne”.Vårtandreoppsummeringsspørsmålvar:HvaerdestørsteutfordringenevedåarbeidepåetLivsgledesykehjem.Ledelsengirheruttrykkforat”knallhardstyringogprioritering”harværtnødvendig,ogat”althandleromorganiseringogstyring”.Isamtalenmedansatteerdetsærligtreutfordringersomnevnes.Detførsteerkravettilsystematikk-iformavplanleggingogdokumentasjon.Detandrehandleromåhanoktidtilalleoppgaver.Vifårinntrykkavatdokumentasjon/kontorarbeidopplevessomekstrabelastningeravenkelte.Dentredjeutfordringensomnevnes,avbådeansatteogledere,er-ikkeuventet-åfåallemed.

Kapittel6|R a n h e i m h e l s e - o g v e l f e r d s s e n t e r


6. Ranheimhelse-ogvelferdssenter

6.1. Virksomheten

Ranheimhelse-ogvelferdssenterbeståravRanheimsykehjemogRanheimsveienomsorgsboliger.Enhetenbleomorganisertogfikknyttnavni2008.Samletsetthaddeenhetendaca35årsverkfordeltpåca60ansatte.Enhetenharfølgendeverdier;Trygghet,Respekt,Åpenhet,ForutsigbarhetogKompetanse.Medbasisidisseverdieneforventesdetatansatteskalbidratilatbeboerneoppleveråbliivaretattpåengodmåte.Enhetenblei2010medifasetoavPilotprosjektetogblesommeren2011sertifisertsomdettredjelivsgledesykehjemmetiTrondheimkommune.Ranheimhelse-ogvelferdssenterharblantannetetablertetgodtsamarbeidmedCharlottenlundvideregåendeskoleogelevenevedhelse-ogsosialfagder.Ranheimhelse-ogvelferdssenterliggeriflotteomgivelser,nærtTrondheimsfjordenogfjæra.Denneplasseringengirgodtutgangspunktforturerogrullestolbruk.

6.2. DeltakelseiProsjektlivsgledesykehjem

Ranheimkommeddafasetoiprosjektetskulleigangsettes.Utvelgingavenheterifasetovarbasertpåsøknadfraenhetene,medbegrunnelseforhvorforenhetenønsketsertifiseringsomLivsgledesykehjem.Daværendeenhetslederskrevsøknaden.Hanhaddegodtkjenneskaptillivsgledeprosjektgjennomsinkontaktmedlivsgledekoordinatorogenhetslederneveddetosertifisertesykehjemmene.LederenvedRanheimsådeltakelseiprosjektetsomengodmulighetforimplementeresystematikkknyttettilbådegamleognyeaktiviteter.


PådettidspunktRanheimkommediprosjektetvarlivsgledekriterienealleredefastsatt.Tilforskjellfradetoandreenhetenstartetarbeidetmedågikriterieneetinnholdtilpassetbrukerneønskerogbehov-samtenhetensforutsetningerogresurser.Dennesituasjonenladerforføringerpåbådeorganiseringogarbeidsformer.Førstetteratkickoffsamlingenvaravholdt(sepunkt6.4nedenfor)bledetlagetenutlysningstekstforrollensomlivsgledeansvarligpåRanheim.NårdennepersonenvarvalgtfikkhuntiloppgaveåetablereogledeeiLG-gruppe.DetlåtohensyntilgrunnforvalgavmedlemmeravLGgruppa:Detenevarpersonligengasjementoginteresseforsaken.Detandredreideomåhaeigruppesomsikretenvissvariasjonutfraalderogarbeidssted/avdeling.Enhetsledervarikkeselvmedlemavgruppa,menhar”værttettpå”,sammenmedfagkoordinator.Enhetslederutdyperrollefordelingenpådennemåten:”Jegtrordeternødvendigatlederengasjerersegogfølgeropp,mensamtidiggirLG-gruppaansvar”.

R a n h e i m h e l s e - o g v e l f e r d s s e n t e r |Kapittel6


AvgruppesamtaleneframgårdetatdesomblemediLG-gruppafikkforholdsvisraskteieforholdtilkonseptetogatdettoknoelengretidforresten.DetteerlettåforståettersomLG-gruppahaddehovedansvaretforutformingogkonkretiseringavlivsgledekriteriene.OrdningenmedLG-gruppeogLG-ansvarligerviktigeelementiforankringsprosessen.Andrevirkemidlerforforankringvarmøter,anneninformasjonsvirksomhetogikkeminstlederavtalen,medformuleringavresultatorientertemål.Forankringsarbeidetomfatterogsåulikevikemidlerknyttettilrekrutteringavnyemedarbeidere.AlleredeiutlysningavstillingerblirRanheimpresentertsomLivsgledesykehjem,noesomfølgesoppiintervjumedaktuellekandidater.Iinnkomstsamtalenesnakkesdetogsåmyeomhvalivsgledesykehjeminnebærer.Endeligerdetlagetetheftefornytilsatte,hvortemaetinngår.Ifølgenøkkelinformantene”snakkesdetomlivsgledeheletida”.Detsiesvidereatmåleteratlivsgledeskalbli”etnaturligelementideansatteshverdag”.Herersystematikk,skjemaogrutinerviktigevikemidler,siesdet.

6.4. Oppstart

InvolveringenavmedarbeidernestartetogsåpåRanheimmedenkickoffsamlingforallemedstillingsandelpå50%ellermer.Flertalletavdissedeltokpåsamlingen.Istartenvardetendelsomstiltesegundrendetilhvadeskulleværemedpå,menetterhvertkomengasjementetogentusiasmen:”Noenbleveldiggira,ogvillestarteoppmedtiltakmedengang”,sierennøkkelinformant.Enhetsledermenteatdeførstmåttegjøreendringeriturnusordningen,men”lotdemstarteopplikevel”,somhunsier.Denførsteendringensomblegjortvaråflytteframtidspunktetformiddagen,selvomdennebeslutningenvarkontroversiell.Gruppesamtalenebekrefteratdettoklitttidføransatteforstohvalivsgledekonseptethandletom.Detvarengoddelskepsisistarten.Blantannethaddeenkeltevanskeligforåforståhvordanmanskullefårtilstrekkeligtidtildenyeoppgavene.Noenopplevdeatdetsomblepresentertsomnyttvaroppgaverdealleredevarigangmed.Forståelsenavkonseptetbleimidlertidbedrenårdebegynteåtenkekonkret-somunderkickoffsamlingen.Undergruppesamtalenehøsten2012forhørteviossomdeltakernesforståelseavlivsglede-konseptet.Svarenetyderpåatdetovertidvarskaptengodforståelseiarbeidestokken.Detsomførsteogfremstneveseratkonseptethandleromåskapeenbedrehverdagogbedrelivskvalitetforbeboerne-hvordetogsåtasindividuellehensyn.Itilleggblirbådebetydningenavlederforankringogsystematikknevnt.Oppstartsfasenbetegnessom”tung”avfleregrunner.Detvarmangeoppgaveråtataki,noesomgjordedetvanskeligåopprettholdenødvendigfokuspålivsgledearbeidet.LivsgledekoordinatorenforesloderforåtamedalletilSkistua,bådeansatteogbrukere.Formåletvaråskapemotivasjongjennomfellespositivopplevelse.Sagtpåenannenmåtehandletdetomåsynliggjøreogopplevelivsgledeipraksis.Allerededagenetterbledetgjennomførtetpersonalmøtemedfellesrefleksjon



ogerfaringsutveksling.Møtetgaenbekreftelsepåatarrangementetvarvellykket.Detbidroderfortilatdenegativholdningenavtokogtil”nyglød”.Underintervjuenemedlederhøsten2012gahunuttrykkforatflertallet(anslagsvis80%)erpositivtinnstilt,menatdetfortsatternoensomsynes”atdetvarbedrefør”.Nyansatteoglærlingerersværtpositive,bledetsagt.AtdetgikktungtenperiodehaddetildelssammenhengmedatLG-ansvarligvarsykemeldtendelavdenneperioden.Detteutdypesmedat”hunvarflinktilåfåtingisystem”,noesombetegnessom”heltavgjørendeforlivsgledearbeidet”.


DaværendeenhetslederogLG-ansvarligtokansvarfortilretteleggingen.Detførstegrepetgjaldtresurserogtilpasningeravturnusordningen,foråhanødvendigtidtillivsgledeaktiviteter.EnannenoppgaveforenhetslederogLG-ansvarligvartilretteleggingforaktivitetsplanlegging,vedålageskjemaogrutinerforregistreringavaktiviteter.Individuellebehovhaddemanalleredegodoversiktover,blirdetsagt.Alleprimærkontakterbleinvolvertiåkartleggebehov,lageplanerogfornyedisse.LG-ansvarligfulgteoppprimærkontakteneogderesplanarbeid.Sompådetoandreenhetenesiesdetatstruktur,systemogannetverktøyharværtheltavgjørende.Ogsåavgruppesamtaleneframgårdetatalleprimærkontaktenebleinvolvertogansvarliggjortoverforsinebrukere.Påmangemåterhandlerlivsgledearbeidetomåendrerutiner.Noenhevderatdettevarnoeman”måttefinneutavselv”,mensandregiruttrykkforatmorgenmøtenevarsærligviktigeidennesammenheng.Tilretteleggingenomfattetogsåkontaktmedaktuellesamarbeidsparterinærmiljøet:barnehagerogskoler.Informasjonsvirksomhetvarogsånødvendig,spesieltoverforpårørende.LG-gruppahadderegelmessigemøterderdebådegikkgjennomforeliggendeplanerogvurderteulikeforslagtilaktiviteterogarrangement.Somberørtunderforegåendepunkt,varinformasjonoverformedarbeiderneetavgjørendeelementiforberedelsen.Detviktigstebudskapetvar”åfåmedarbeidernetilåforståsammenhengenmellomlivsgledearbeidogandresidervedbrukernessituasjon”.Denstørsteutfordringenvarånåframtilalle.Spørsmål1og26itabellennedenfortyderpåatarbeidetmedåinformereogbevisstgjøremedarbeiderneharfungertbra.Beggespørsmåleneviserenforbedringsammenliknetmed2010;spesieltspørsmål26somgjelderformidlingavforventninger.Gjennomsnittstalletfor2012viserherenmarkantforbedringpåhele0,6poeng.Igruppesamtalenebletemaetforventningerutdypetvedåspørremedarbeidernemerdirekteomhvasombleforventetavdem.Igruppenavmedarbeideresomikkeharværtaktivtmediprosessenfikkvifølgendesvar:”Vimåfølgeplaneneogdokumenterebådedetvigjørogevt.avvik”.Denandregruppen,somihovedsakbeståravpersonersomharværtaktivtmed,erikkelikekonkrete.Degir



imidlertiduttrykkforatforventingenetilnettoppdemerstørreentildeøvrige;”Viføleratvimåleggeossmeriseleneenndeandre”,siesdet.Tabell10:Tilrettelegging


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012


4,6 4,8 4,3 4,4 4,6 4,7

26. …girklartuttrykkforhvasomforventesavdegijobben?

4,4 5,0 4,3 4,4 4,5 4,6


3,8 4,6 3,7 4,0 4,1 4,2

9. …hardunødvendigkompetanseforåutføredinearbeidsoppgaver?

5,0 5,1 4,9 5,0 4,9 5,0

Enannenviktigforutsetningforågjøreengodjobbernødvendigkompetanse.Spørsmål9itabell10tyderpåatansatteharnødvendigkompetansen.Gjennomsnittstalleterhøgtpådettespørsmåletbådei2010ogi2012-hhv5,0og5,1.Ispørsmål39blirdetspurtomtilretteleggingforkompetanseutviklingfraledelsensside.Herregistrererviennestenoppsiktsvekkendesterkøkningigjennomsnittsskåre;fra3,8i2010til4,6i2012.SpørsmåleteromdenneforbedringenkanknyttestilsertifiseringensomLivsgledesykehjem.AvgruppesamtaleneframgårdetatmedlemmeneiLG-gruppahargjennomførtLivsgledeskoleniregiavStiftelsen,ogatdenbeskrivessomnyttig.ØvrigeansatteharderimotikkefåtttilbudomopplæringspesifikttilknyttetLivsgledekonseptet.Likevelframgårdetavgruppesamtaleneat”viharallesammenværtienlæringsprosess”ogatlæringenharskjeddgjennomrefleksjonpågrunnlagavpraksis.Detteerenmuligforklaringpåatmedarbeiderundersøkelsenvisersåklarforbedringpåspørsmål39.Avgruppesamtaleneframgårdetogsåatdestørsteutfordringeneikkeharværtavfagligart,menhellerhardreidsegomtidsmessigplanleggingogpraktiskgjennomføring.


Firespørsmålframedarbeiderundersøkelsenbeskriverdeansattesarbeidsbetingelser.Tabell11viserforbedringpåtreavspørsmålene,ogenlitentilbakegangpådetfjerde-somgjelderopplevdmestring(spm.11).Dennetilbakegangenerimidlertiduproblematisk,delsfordiendringenermarginalogdelsfordigjennomsnittsverdienfortsattermegethøg(5,2).Denpositiveutviklingensomkommertiluttrykkitabell11,erimidlertidikkespesiellforRanheim,mentvertomavgenerellkarakter.KolonnenforbådetjenesteområdetogTrondheimkommuneviserengjenomgåendeforbedreingpå0,1-0,2.



Tabell11:Arbeidsbetingelser


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012

8. …harduutfordringerijobbensomsamsvarermeddinkompetanse?*

4,7 4,9 4,5 4,6 4,8 4,8

5. …erdetrimeligforholdmellomdinearbeidsoppgaverogdisponibeltid?*

3,3 4,3 3,3 3,5 3,7 3,8


5,3 5,2 5,0 5,1 5,0 5,1


4,4 4,8 4,1 4,3 4,4 4,5

Detsomutgjørforskjelleneratendringenfra2010til2012ermyekraftigereforRanheimpåtoavspørsmålene(5og40)sammenliknetmedtjenesteområdetogkommunensomhelhet.Gjennomsnittstalletforspørsmål5vilvibetegneforoppsiktsvekkendeavtogrunner.Fordetførstefordiendringenerpåhele1,0poeng,somgirenbetydelighøyereverdi,sammenliknetmedtjenesteområdetogTrondheimkommune(4,3mothhv3,5og3,8).Denandregrunnentilatvibeskriverendringensomoppsiktsvekkendestoreratdengjelderforholdetmellomtidogarbeidsoppgaver.SomnevnttidligerebleLivsgledeprosjektetmøttmedenvissskepsisblantdeleravpersonalgruppa.Denneskepsisendreidesegblantannetomforholdetmellomtidogoppgaver.Holdningenvaratlivsgledeoppgavenevilletatidpåbekostningavandreoppgaver.Talleneframedarbeiderundersøkelsentyderikkepåatsåertilfelle.Nårtemaettasoppigruppesamtalensiesdetienavgruppeneat”tidharværtenutfordring”ogatoppfatningeromkringtidogtilleggsoppgaverfortsatt”hengerigjenblantdemdetharværtvanskeligåfåmed”.Denandregruppagirimidlertiduttrykkforat”dethargåttsegtil”etteratman”fikkpåplassnødvendigsystematikkogrutiner”.Detandrespørsmåletsomvisermerkbarforbedring,gjelderutviklingavkompetansegjennomutførelseavarbeidsoppgaver(spm.40).Denforbedringenerlettereåforstå.Somberørt,bådeovenforogunderpunkt6.5,innebærerendringeriarbeidsmåteatalleharværtienlæringsprosess,hvorlæringenharskjeddnettoppgjennomrefleksjonmedutgangspunktipraksis.


Oppfølgingogstøttebetegnessom”alfaogomega”avenhetsleder.HunleggertilatdetteansvaretførstogfremstliggerhosLG-ansvarlig,menatfagkoordinatorogenhetslederogsåharansvar.Detpresiseresatstøtteikkebaregjelderveiledningogtilbakemeldinger,menogsåkanbeståi”åtaettak”sammenmedmedarbeiderne.Slikstøtteerviktigogsåfordidenharensymboleffekt,siesdet.



Tabell12:Lederstøtteogsamarbeid


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012

20. løserderefellesarbeidsoppgavergjennomgodtsamarbeid?

4,9 5,2 4,7 4,9 4,7 5,0

27. …lederengirdegtilstrekkeligtilbakemeldingpådenjobbendugjør?

4,2 4,5 3,6 3,7 3,9 4,1

31. …girstøtteogveiledningikrevendesituasjoner? 4,4 5,0 4,0 4,2 4,5 4,6


4,4 5,0 4,1 4,2 4,5 4,5

Defirespørsmåleneframedarbeiderundersøkelsenomlederstøtteogsamarbeid,viseralleenklarpositivutviklingforRanheimsvedkommende.Itilleggserviatgjennomsnittallenefor2012liggerbetydelighøyereenntilsvarendetallfortjenesteområdet.Fortospørsmålerforskjellenesærligtydelig.Detgjelderspørsmål31(omveiledningogstøtte)ogspørsmål32(fornøydhetmedledelse).IbeggetilfellerliggerRanheim0,8poenghøyereenngjennomsnittstallenefortjenesteområdet(5,0mot4,2).Hvisviserpåutviklingenfra2010til2012forRanheim,erdetdessutenenforbedringigjennomsnittskårepå0,6(fra4,4til5,0)forbeggespørsmål.Deterimidlertidspørsmål20(samarbeidomfellesarbeidsoppgaver)somoppnårhøgestskåre(5,2)-somer0,3poengbedreenni2010ogtilsvarendebedreenntjenesteområdet.Gruppesamtalenebekrefteratbådelivsgledeansvarligogenhetslederfølgeropp-spesieltikonkretesituasjoner.Beggeinformantgruppenepåpekerimidlertidatalle,ogsåkollegaene,kunneværtflinkeretilåseogrosetilhverandre.

6.8. Effekt

AvsamtalenmedenhetslederframgårdetatmedarbeidernepåRanheimalltidharværtstolteoverarbeidsplassen.Deter”ingensomslutter”,siesdet.Tiltrossfordettepositiveutgangspunktet,girlederenuttrykkforatsertifiseringensomLivsgledesykehjem,hargittekstraeffekt.Detkommerklaresttiluttrykkiforbindelsemedstørrearrangementer,somf.eks.Ranheimsdagen,siesdet.



Tabell13:Arbeidsglede,trivselogtilhørighet


Tjeneste-området

Tr.heimkommune

2010 2012 2010 2012 2010 2012



4,5 4,9 4,3 4,5 4,6 4,7

43. …oppleverdutilhørighettildinenhet? 4,9 5,0 4,6 4,7 4,9 5,0

46...vilduanbefaleandreåsøkejobbpådinenhet 4,9 5,2 4,5 4,7 4,9 5,0

48.Altialt,ihvilkengraderdustoltoverenhetendin? 4,9 5,1 4,5 4,7 4,8 4,9

45. …trordubrukerneerfornøydmedtjenestenefradinenhet?*

4,5 4,6 4,2 4,5 4,6 4,7

Tabell13visergjennomsnittstallenefordeseksspørsmåleneframedarbeiderundersøkelsensombelyseransattesopplevelseavarbeidsglede,trivselogtilhørighet.Talleneviserenpositivutvikling.Tallenestøtterogsålederssynspunkter,somreferertovenfor.Merkonkretserviat:

1) Enhetenskårerhøytpåallespørsmål.Påfireavseksspørsmålliggergjennomsnittstalletpåfemtalleti2012(motettavseksspørsmåli2010).

2) Tabellenviserenforbedringfra2010påfemavseksområder.

3) GjennomsnittstalleneforRanheimliggerhøgereennforTjenesteområdetpåalleseksspørsmål.

Treavspørsmåleneitabell13gjelderansattestilhørighettilogstolthetoversinarbeidsplass(spm.43,46og48).Alleviserenforbedringiforholdtil2012ogengjennomsnittsskårepå5,0ellerhøyere.Ansattesforholdtilarbeidsplassenblirbådebekreftetogutdypetigruppesamtalene.Noeneksemplerpåutsagn:

”Jegbrukeråskryteavoss(utad)ogfortellehvavigjør,mendetjegermestestoltovererdetkonkrete-detsomskjeridetdaglige.Detgirmegstolthet”.

”Detbetyrmyeformegåarbeideherpåsykehjemmet.Detgirmegengodfølelseåviteatjegharbidratttillivsglede”.

FleregiruttrykkforatopplevelsenavstolthetskaperensterkeretilhørighettilRanheimhelse-ogvelferdssenter.EnavinformantenepoengtereratstolthetenikkebarekantilskrivesatenhetenersertifisertsomLivsgledesykehjem,men”harmedhistorienågjøre”.Vedkommendehararbeidetlengevedsykehjemmetogharalltidføltsterktilhørighettilarbeidsplassen.



Følgendeutsagnfortelleratmedvirkningsertifiseringsprosessenbidrartilmedeierskap;”Jegharværtherlengeogværtmedpådetmeste.Detervisomharskaptlivsgledesykehjemmetogoppleverderforåhaeierskaptildet”.Igruppensombeståravmedarbeiderssomharhattenaktivrolle,bådeunderutviklingsprosessenognå,hevdesdetatmedeierskapetersterkestidengruppa.Desierogsåatdeføleransvarfordetsomerskapt,ogatdeterviktigforframtida.Igruppesamtalenevaransattesarbeidssituasjonogsåtema.Hovedinntrykketerpositivtfordiarbeidsdagenharblittmervariert.Menigjenpekesdetpåatlivsgledekonseptetkanværekonfliktfyltfordidetkrevermerressurser.”Vieravhengigeavsamarbeidsparteneogdeekstraressursenedetgir”,siesdet.Aktivitørengirforøvriguttrykkforathennesjobbsituasjonharblittbedre”fordidetnåerfleresomdrarlasset”.Isamtalenegisdetogsåkonkreteeksemplerpåhvalivsgledeogfornøydebrukerebetyrforansattesopplevelseavarbeidsdagen:

”Fornøydebrukeregjørhverdagenlettere.Viblirgladereogmerfornøyde,viogså”.

”Detblirenbonusforossåseatbrukernehardetbra”Følgendeutsagtgirimidlertideksempelsomatlivsgledekonseptetkanpåvirkearbeidssituasjonenpåannenmåte:”Hvisviikkefårgjortlivsgledeoppgavenefårvidårligsamvittighet”,sierenavinformantene.Utsagnenefortelleraltsåatlivsgledearbeidetkanvære”tveegget”. Detframgårogsåatopplevelsenavågjøreenjobbogfornøydemedarbeiderogsåharpositivbetydningforarbeidsmiljøetgenereltsett.Bådehumøretogtrivselenblirbedre.Dessutenvilopplevelsenavsammenåskaperesultaterstyrkesamholdet,siesdet.

6.9. Vurdering

Talleneframedarbeiderundersøkelsen2012forRanheimviserengjennomgåendeogklarpositivutviklingsammenliknetmedtilsvarendetallfra2010.Bareettavde18spørsmålenesominngårivåranalyseviserentilbakegang(somermarginal).Detpositiveinntrykketbekreftesbådegjennomintervjumedenhetslederogsamtalermeddeansatte.Spesieltviktigerpunkt6.8hvorvihardefinertindikatorerpåopplevdarbeidsglede,trivselogtilhørighet.VårthovedspørsmåleromforbedringenesomkommertiluttrykkimedarbeiderundersøkelsenharendirektesammenhengmedatRanheimersertifisertsomLivsgledesykehjem.Foråundersøkedetdelteviutetenkeltspørreskjematilansattesomdeltokigruppesamtalene.Derstiltevifølgendespørsmål:IhvilkengradoppleverduatdetharskjeddendringerfordegsomfølgeavatenhetenersertifisertsomLivsgledesykehjem?Informanteneblebedtomåvurdere10faktorerknyttettilarbeidsforholdetmhtendring,etterfølgendeskala;1=dårligere2=littdårligere,3=uendret,4=littbedreog5=bedre.Resultatetervisti



figur5nedenforiformavdiagrambasertpåutregnetgjennomsnittstall.Alleverdierover3.0fortelleratdetåarbeidepåetlivsgledesykehjemharhattpositivbetydningfordenenkeltefaktor.De10faktoreneerrelatertspørsmålimedarbeiderundersøkelsensomerpresentertunderpunkt6.5-6.8.Figur5.EndringsomfølgeavRanheimhvsersertifisertsomlivsgledesykehjem

Somdetframgåravfigur5serdetuttilåværeenklarsammenhengansattesopplevelseavulikesidervedarbeidsforholdetogatenhetenersertifisertsomLivsgledesykehjem.Deterspesieltinteressantåseatenavdetohøyestegjennomsnittstallenegjelderopplevdeansvarforbedretjenesteroglivsglede.Detvitneromopplevelseavmedarbeiderskap.Attema10-brukertilfredshet-ogsåoppnårhøgskåreerlettereåforståfordidetliggerisakensnatur.Tema6,tilbakemeldingpåjobbensomgjøres,oppnårlavestskåre.DetsammevartilfelleforBuransvedkommende.Samtalenepåenhetenbleavsluttetmedtooppsummeringsspørsmål.DetenegjaldthvasomvarmestpositivtmedRanheimsomLivsgledesykehjem.Detertoforholdsomframhevessomsærligpositive.Sompådetoandreenheteneerdetforholdknyttettilbrukernesomnevnesførste:

”Atbrukernefårindividuelloppfølgingogtilpasningavtiltak”

”Fokuspåatbrukerneskalhaetinnholdihverdagen”

”Bedrehverdagforbeboernemedopplevelseogaktiviteter”



Denandrepositiveerfaringengjelderansatte.Hersiesdetblantannetatdet”harblittbedrekollegialtsamarbeidomaktiviteter”ogat”ansvareterlagtpåflere”.Attiltakeneer”sattisystem”blirframhevetsomsærligpositivt.Endringavmiddagstidenogfineturersammenmedbrukerneertokonkretetiltaksomomtalesipositiveordelag.Vårtandreoppsummeringsspørsmålvar:HvaerdestørsteutfordringenevedåarbeidepåetLivsgledesykehjem?Ledelsenbemerkeratpasientgrunnlagetharbetydning.”Iperiodermedmangekrevendebrukeremåviprioriterederetter,noesomkangåpåbekostningavLG-arbeidet”,siesdet.Detersærligtoutfordringersomframhevesavdeansatte.Deneneer”åfåalleansattetilåtaansvar”.Foråfådettilerdetnødvendig”åinvolvereflestmuligiulikeprosjekter”,siesdet.Denandreutfordringener”åoppnågoderesultaterihverdagen”-ellersagtpåenannenmåte;”åfåtidtilågjennomføreallegjøremålitilleggtillivsgledeaktivitetene”.Foråoppnågoderesultatererdetfleretingsomharbetydning.Treforholdnevnes:Detførsteerenåhaen”primusmotor”somholderbådemotivasjonenogaktivitetenoppe.Denandrebetingelsenerenledelsesomviserinteresse.Tilsistblirselvesertifiseringsordningen,medperiodeviseresertifiseringernevnt,fordidenleggerpresspåbådeledereogansatte.

Kapittel7|S a m m e n f a t n i n g


7. Sammenfatning

7.1. Vårtfokus

Temaforundersøkelsenersammenhengmellomlivsgledeforeldreogarbeidsgledeforansatte.Ikapittel3utdypervitemaetmedutgangspunktiensirkulærillustrasjonsominneholderflerefaktorer.Gjennometresonnementformulertevienantakelseomatkvalitetsforbedringavtjenestetilbudet,sommedførerstørrelivsgledeogmerfornøydebrukere-isintur-bidrartilstørretilfredshetogarbeidsgledeblantansatte.Ideforegåendekapitlerharviforsøktådokumenteredette,basertpåenkombinasjonaveksisterendedata(medarbeiderundersøkelsen)ogintervjudatafratreenheter.Beskrivelsenoganalysenavdetreenheten(casene)ergjortmedutgangspunktifølgendemodell.Figur6:Analysemodell Vårinteressegjelderførstogfremsteffektvariablene;arbeidsglede,trivselogtilhørighet.Dissevariablenevilderforhastørstoppmerksomhetidettesistekapitlet.Detreandretemaområdeneimodellenutgjørviktigebetingelserknyttettildeansattearbeidogdermedogsåderesmuligheterforågjøreengodjobb,dvs.bidratilstørrelivsgledeblantbrukerne.Ioppsummeringennedenforvilviikkeforetanoendirektesammenlikningerenheteneimellom,mennøyeossmedåpekepådeklarestetendenseneimaterialetframedarbeiderundersøkelsen.

3.Lederstøtteogsamarbeid

1.Tilrettelegging

2.Arbeidsbetingelser

4.Effekt:

Arbeidsglede,trivselogtilhørighet

L

I

V

S

G

L

E

D

E



7.2. Tilrettelegging,arbeidsbetingelserogstøtte

GrunnentilatviharvalgtutogsortertespørsmålfraMedarbeiderundersøkelsenunderdetrekategoriene/overskriftene(Jfr.1,2og3ifigurenovenfor),erenantakelseomatslikebakenforliggendeforholdvirkerinnpåeffektvariablene(4).Detkanillustreresmedeteksempel:Livsgledesykehjemeretnyttogutvidetkonsept,somstillernyekravtilansatte.Flereforholderviktigeforansatteskalkunnemesteredennenyesituasjonen,blantannetrolleforståelse,kompetanseutviklingogoppfølging/veiledning.Førvisernærmerepåenkeltefaktorer,måviunderstrekeatalleenheterviserenoverveiendepositivutviklingpådeflesteområder,selvomstyrkeniendringenevarierernoeenheteneimellom.TilretteleggingVivalgteutfirespørsmålframedarbeiderundersøkelsensomblesortertunderdennekategorien.Ensammenlikningavresultatenefradetrehelse-ogvelferdssentrenesominngåriundersøkelsenviseratallefireforholdharenpositivutviklingpåBådeHavsteinekraogRanheim.PåBuranerbildetmerpregetavstatusquo.Deterimidlertidettforholdsomvisermarkantforbedringpåalletreenheter,sammenliknetmed2010.Detgjelderspørsmål39;tilretteleggingforkompetanseutviklingfraledelsensside.Gruppesamtalenetyderimidlertidpåatdetilitengraderiverksattkonkreteutviklingstiltak,bortsettfraLivsgledeskolen.Detfårosstilåtroatkompetanseutviklingenkanhaskjeddpåannenmåte,noevikommertilbaketilnedenfor.Etannetsværtrelevantspørsmål(26),gjelderihvilkengradforventningenetilhvasomkrevesavdenenkelterklartuttrykt,visertydeligforbedringpåHavsteinekraogRanheim–menaltsåikkepåBuran.DetkanskyldesatdetharværtmindreinformasjonomlivsgledekonseptetpåBuran,noesvarenepåspørsmål1(ominformasjon)kantydepå.ArbeidsbetingelserOgsåherbledetstiltfirespørsmålhvorettskillersegklartutvedatgjennomsnittstallene,foralletreenheter.Deterspørsmål40;omdeansatteutviklersinkompetansegjennomarbeidsoppgavene.Herfinnerviantakeligforklaringenpåhvorforgjennomsnittsverdienogsåharøktbetydeligpåspørsmål39omtilretteleggingforkompetanseutvikling.Isåfallerdetneppebegrepettilretteleggingensomvektlagtvurderingavspørsmål39,menhellerbegrepetkompetanseutvikling.Gruppesamtalenestøtteroppomensliktolkning.Avsamtalenmedansattepåenavenheteneframgårdetnemlig;atlæringskjer”idetdaglige”,atmanharværtgjennomenlæringsprosess,ogat”læringskjergjennomrefleksjonoverpraksis”.Påenannenenhetsiesdetatmanikkeharspesieltbehovfornykompetanse,menatdet”athandlermeromåbrukekompetansenpåenannenmåte”.Ivårvurderingav”arbeidsbetingelser”inngårogsåetspørsmålomdeterrimeligforholdmellomarbeidsoppgaverogdisponibeltid.PåalletreenhetervardetenvissskepsistilLivsgledeprosjektetistartfasen.DethaddesinbakgrunnienoppfatningomatLivsgledekonseptetvilleinnebærenyeoppgaverogdermedogsåkrevetidfraordinæreoppgaver.Detvarderfornaturligåforventeatdettevillekommetiluttrykkibesvarelseneavspørsmål5iMedarbeiderundersøkelsen.Denantakelsensloikkehelttil.Påtoenheter-HavsteinekraogRanheim-erutviklingenmotsatt.PåBuranertendensen



derimotisamsvarmeddetsomvarforventet.Ranheimerspesiellinteressantidennesammenhengfordiendringeneroppsiktsvekkenedestor.Gjennomsnittstalletøkerderfra3,3til4,3.LederstøtteogsamarbeidAlletreenheterviserenforbedringpåspørsmål27(tilbakemeldingerfraleder)ogspørsmål20(oppgaveløsninggjennomsamarbeid).Denstørsteforskjellenenheteneimellomgjelderdetoandrespørsmålene(31og32)somgjelderhhvstøtteogveiledningikrevendesituasjonerogtilfredshetmedledelsen.SpesieltpåRanheim,menogsåpåHavsteinekra,erdetklarforbedringavgjennomsnittsskårepådissetospørsmålene-mensbildeteruendretpåBuran.

7.3. Effekt;arbeidsglede,trivselogtilhørighet

Tabell14nedenforgirenforenkletsammenfatningavresultatenefordeseksspørsmålenesomerbruktsomindikatorerpå;arbeidsglede,trivselogtilhørighet.Tabellenviserendringerisvarenepåeffektspørsmålenefra2010til2012fordetreenhetenevihardatafra.SomvistundertabellenstårHhøyereskåre,Lforlavereskåre,ogSstårforsammeskåre.Tabell14:Forandringfra2010til2012

Spørsmål:Ihvilkengrad… Havsteinekra Buran Ranheim

…trivesdusammenmeddinekolleger? L H S

…erdufornøydmedarbeidssituasjonendin? H H H

…oppleverdutilhørighettildinenhet? H H H

…vilduanbefaleandreåsøkejobbpådinenhet? H H H

…erdustoltoverenhetendin? H H H

…trordubrukerneerfornøydmedtjenestene? H H H

H=Gjennomsnittscorefor2012erhøyereennfor2010L=Gjennomsnittsscorefor2012erlavereennfor2010S=Sammeskårefor2010og2012

Påbareettavspørsmåleneregistrerervietlaveretalli2012sammenliknetmed2010.Detgjelderdetførstespørsmåletomtrivselmedkolleger.HerregistrerervienminimalnedgangforHavstinekra(-0,1poeng).ForRanheimerresultatetuendret.Påalleandrespørsmålergjennomsnittstallenehøgerei2012.Medarbeiderundersøkelsengiraltsågodeindikasjonerpåenpositivsammenhengmellomdetåarbeidepåetlivsgledesykehjemogopplevdarbeidsgledeblantdeansatte.Menvikanikkemedsikkerhetslåfastatdeterenslikpositivsammenheng,fordimedarbeiderundersøkelseneravgenerellkarakterutendirektekoplingertilLivsgledekonseptet.



Nårresultateneviserenslikgjennomgåendepositivutviklingfra2010til2012-erdetrimeligåantaatdetharenforklaring.Erfaringsmessigvetviatendringerislikeundersøkelserkanskyldesflereforhold,feksendringeriledelse,sammenslåingavenheterellerkonkreteforbedringstiltak.IvårttilfelleersertifiseringtilLivsgledesykehjemensannsynligforklaringsfaktor.Foråfåetbedrevurderingsgrunnlagdefinertevi10faktorerinnendefiretemaområdenesomvåranalyseerstrukturertetter(tilrettelegging,arbeidsbetingelser,lederstøtteogsamarbeid,samteffekt).De10faktoreneblevurdertmedutgangspunktifølgendespørsmål;Ihvilkengradoppleverduatdetharskjeddendringerfordeg,somfølgeavatenhetenersertifisertsomlivsgledesykehjem?Informantenekunnevelgemellomfølgendefemsvaralternativer:Dårligere–Littdårligere–Uendret–Littbedre–Bedre.Når25informanterskalvurdere10faktorerbetyrdetmaksimalt250avkrysninger.Detfaktiskeantallvar243avkrysninger,sombetyratenkelteoversåellerlotværeåbesvaresjuavspørsmålene.Ibaresjuav243tilfellerbledetkryssetavforkategoriene”Dårligere”eller”Littdårligere”.I45tilfeller(18,5%)bledetsvartuendret.Dettebetyrathele191avkrysninger(78,6%)gjaldtkategoriene”Littbedre”eller”Bedre”.Vedågidefemsvaralternativeneverdierfra1til5beregnetvigjennomsnittsskåreforhverfaktor(påenskalafra1til5).Resultateneforhvertenkeltsykehjemerpresentertforanunderoverskriften”Vurdering”ipunktene4,9,5,9og6,9.Innledningsvisirapportenomtalervimedvikningogulikemedvirkningsformer.Grunneneratforskningviseratansattesopplevelseogforholdtilendringavhengeravihvilkengraddeselvharværtinvolvert/medvirketiendringsprosessen.F.eks.vilmedvirkningbidratilbedreinnsiktogforståelseforhvaendringendreiersegomogtilopplevdeierskapoglojalitettilendringen.Pådenbakgrunnvardetrimeligåantaatmedvikningiutformingavlivsgledekriterierogimplementeringavdisseforstørrelivsgledeogstørrebrukertilfredshet-isinturbidrartilstørretilfredshetogarbeidsgledeblantansatte.Foråtestedenneantakelsenbenyttetvitogruppermedarbeiderepåhverenhet,somvarnoeulike.DetsomskillergruppeneernettoppgradavmedvirkningiutformingogimplementeringavLivsgledekonseptetpåegenenhet.Somtidligerebeskrevetbestårdenenegruppenavmedarbeideresomharværtaktivtmediutformingoggjennomføringavlivsgledekonseptet.Denandregruppenbeståravmedarbeideresomharhattenmerperiferrolleiprosjektet.Flereavdesominngårisistnevntegruppehaddeitilleggforholdsviskortansettelsestidpåenheten.7Figur7visergjennomsnittsskårefordetoforannevntegruppene,etteratviharslåttsammensvarenefradetreenhetene.Foråtteavtifaktorerliggerverdieneforgruppensomharværtinvolvertiutviklingsarbeidethøgereennforgruppensomiikkeharværtinvolvert.Unntakene

7Ietpartilfellerhaddedeltakernederforsvakeregrunnlagennsinekollegerforåvurdereendringsomfølgeavsertifiseringen,noesomkanhapåvirketresultatenenoe,ogdainegativretning.



gjelderfaktor4(harkompetanseforågjøreengodjobb)ogfaktor10(oppleveratbrukerneerfornøyd).Idissetotilfelleneerdetingenforskjelldetogruppeneimellom.Forskjellenmellomgruppeneerstørstforfaktor5(fårrelevantkompetanseutvikling)ogfaktor6(fårtilbakemelding).Forskjellenpåfaktor5kankanskjehasammenhengmedulikrepresentasjonpåLivsgledeskolen.Forskjellenforfaktor6(tilbakemeldingfraleder/kolleger)erimidlertidvanskeligereåtolke.Altialtmenervitalleneifigur7støtterantakelsenomatmedvirkningharbetydningforhvordanansatteoppleverendringerogsammenhengersomformulertpåforegåendeside.Figur7:OpplevdendringsomfølgeavatenhetenersertifisertsomLivsgledesykehjem,ettergradavinvolveringiforarbeidet

7.4. Læringspunkter

Dennerapportendreiersegomtrehelse-ogvelferdssentraiTrondheimkommunesomhardeltattiPilotprosjektetLivsgledesykehjem.PilotprosjektetgjelderutviklingsarbeidframmotsertifiseringsomLivsgledesykehjem.ProsjekteterbasertpåsamarbeidmellomStiftelsenLivsgledeforEldreogdeTrondheimkommunerepresentertveddetreenhetene.Mensprosjektetharfokuspåkvalitetenpåtjenestetilbudetforbeboerne,retterdennerapportensegmotdeansatteoghvordandeoppleversinarbeidssituasjonogarbeidshverdagettersertifiseringavenheten.Formåleteråundersøkeog



dokumentereeventuelleendringerpådetområdet.Ettersomdetdreiersegometpilotprosjektsomskalvidereføresienstørreskala,erdetogsåviktigåtrekkelærdomavpilotenheteneserfaringer.

1. Énlærdom,somlangtfraerny,eratendringofteblirmøttmedskepsisogmotstand.Inoentilfellerskyldesdermangelfullforståelse.Iandretilfellervildetværeuttrykkforgenerelleholdningerblantenkelteansatte.Erfaringenefradetteprosjekteteratendringsarbeidkrevermodning.Viharimidlertidsettatkonkretiseringerogeksemplifiseringeriformavkonkretetiltakogarrangementer,samtmediainteresseharbidratttil”åsnunegativeholdninger”.

2. Enannenerfaring,someravallmenngyldigkarakter,eratmedvirkningerviktigavflere

grunner.Fordetførstebidrarmedvirkningtilbedreforståelseavhvautviklingsarbeidethandlerom.Fordetandrebidrarmedvirkningtilidentifisering,sombetyratdesomermedienslikskapendeprosessfårsterkereforholdtilresultatet.Delaktighetiprosessenbidrartilmedeierskaptilresultatet.

3. Innledningsvisskillervimellomtomedvirkningsformer,hhvindirekteogdirektemedvirkning.

Indirektemedvirninginnebæreratansatteerrepresentertiutviklingsarbeidd,feksgjennomLivsgledegrupper.Slikrepresentasjonernødvendigogviktig,menkanogsånegativeaspekter.Rapportengirnemligeksemplerpåat”livsgledegruppablesegsjølnok”noesommedførteatøvrigeansatte”føltesegutenfor”.Blantannetavdennegrunnerdetogsånødvendigmeddirektemedvirkning,somogsåomtalessombredmedvirkning.Pilotprosjektetgireksemplerpåhvordandennemedvirkningsformenerbruktmedhell,blantannetforåmotvirkemotstandogskepsis.Vitenkerspesieltpåkickoffsamlingene.Beggemedvirkningsformenevilbidratilstolthet-bådeoveregetbidragogdetsomskapes.Utenmedvirkningerdetvanskelig,forikkeåsiumulig,åskapemedeierskap!

4. Bredmedvirkningerressurskrevendeogkomplisertavfleregrunner.Enfjerdelærdomerat

bredmedvirkningmåsuppleresellerkompenseresgjennomandrevirkemidler.Etteksempeleralleredenevnt,nemliggjennomføringavarrangementerhvoralledeltar.Hvisetarrangementsuppleresmedeksternoppmerksomhet-foreksempelframedia-kandetværeviktigebidragtilåskapeenkollektivstolthet.Erfaringenefraenheteneipilotprosjektetfortellerogsåatstørrearrangementerhvorbådebeboere/brukererogansattedeltarernyttige,spesieltistartfasen,fordidetgirkonkretinnblikkihvaLivsgledekonseptetfaktiskkaninnebærer.Etannetkompenserendetiltakkanværeopplæring,foreksempeldeltakelsepåLivsgledeskolen.ErfaringenefradetrepilotenhetenetyderpåatdeterdesomharværtmestaktiveiprosessensomogsådeltokpåLivsgledeskolen.Kanskjeburdedetværtmotsatt,forikkeåskapeforstoreforskjelleripersonalgruppa.

5. Enfemtelærdomeratimplementeringavnyekonsepterogtenkemåtererkrevende

prosesser.Detbetyratdeterviktigåværebevissthvilkehemmendeogfremendefaktorersomgjørseggjeldeneunderveisogiulikefaseravutviklingsarbeidet.Hervilviframhevebetydningenavmedvirkningogmotivering.Erfaringenefrapilotprosjektetfortellerat



eksemplifiseringergjennomkonkretelivsgledetiltakog-arrangementerersærligvirkningsfulle.

Underpunkt7.2harviomtalttreviktigeforutsetningerforlivsgledearbeidpåenhetene;tilrettelegging,arbeidsbetingelseogstøtte/samarbeid.Idennerapportenharvistortsetthattfokuspåfaktorer,underdissetreunderskriftene,sominngårimedarbeiderundersøkelsen.Deterimidlertidnødvendigåunderstrekerapportenikkegirnoefullstendigbildemhtforutsetninger.Ogsåandreforholdenndeviharomtaltharhattbetydningforprosjektarbeidetpådetreenhetene.EtåpenbarteksempelerStiftelsenLivsgledeforEldre,førstogfremstgjennomprosjektlederSigridSeppola.Athennesrolleogbidragerberørtibeskjedengrad,skyldesvalgavproblemstilling-somansattesopplevelseavarbeidsplassen,ogdatagrunnlag-hvormedarbeiderundersøkelsenutgjørprimærdata.

7.5. Sluttord

Dennerapportentarutgangspunktifølgendespørsmål:Vilstørrelivsgledeogmerfornøydebrukere/beboereføretilatansatte-forsindeloppleverstørrearbeidsgledeogstørrejobbtilfredshet?Undersøkelsenihovedsakbyggerpådatasommåleransattesopplevelseavarbeidsplassen-samletsett-ogikkespesifiktrelatertenhetensomlivsgledesykehjem.Nårdissedatasuppleresmedintervjuogerspørreskjema,hvorspørsmåleneknyttesoppmotlivsgledekonseptet,menerviåhaetbrukbartgrunnlagforåbesvarespørsmålet.Svareterpositivt.Dentydeligstedokumentasjoneneråfinneitabell14,somgirenoppsummeringavsvarenepådeseksspørsmåleneimedarbeiderundersøkelsen,somvimenergirgodeindikasjonerpåarbeidsglede,trivselogtilhørighet.Itilleggviserfigur7atlivsgledekonseptetharhattenentydigpositivinnvirkningpå10relevanteområde,someravledetframedarbeiderundersøkelsen.VimenerdeterviktigatenhetersomønskeråutviklesegtilLivsgledesykehjemerbevisstdennesammenhengenogharbådebrukerneogmedarbeiderneitankenenårutviklingsprosessengjennomføres.Medtankepåmedarbeiderneerdetsærligviktigåvektleggemedvirkningogmedarbeiderskap,somogsåpåpektforan.

I n t e r v j u g u i d e |Vedlegg


Vedlegg

Vedlegg1–Intervjuguide

TEMAFORINTERVJUOMARBEIDSSITUASJONOGARBEIDSGLEDEILG-SYKEHJEM

1. DELTAKERNEa. Kortpresentasjonsrunde

2. HISTORIKKa. Hvaerideenbaklivsgledesykehjem.

b. FinnesdetmålformuleringomLGpåenheten?

i. (ilederavtale/virksomhetsplanellerlignedec. Vedoppstart;hvafikkdereavInformasjonomkonseptet.

i. Hvordan?ii. Tilstrekkeliginfo?

3. INVOLVERING/MEDVIRKNINGa. Hvordanvarholdningenetilprosjektet?

b. involveringiutformingavlivsgledesykehjem

i. Hvemdeltokoghvorfor?4. ORGANISATORISKEBETINGELSE

a. Tilretteleggingforutførelseavbådeordinæreoppgaverogåoppfyllelivsgledekriteringe?i. Tidtilågjørejobbenisamsvarmedforventninger?

b. Tilretteleggingforkompetanseutvikling

5. KRAVOGKOMPETANSE

a. FikkdereopplæringsomfølgeavsertifiseringsomLG-sykehjem.i. Opplæringihva?ii. Ihvilkengradblekompetanseutviklingknyttettilpraksisihverdag

b. Hvaforventesavdeg/dere.Nyekrav?

c. Utfordringer-iforholdtilegenkompetanse.

Vedlegg|I n t e r v j u g u i d e


6. NYHVERDAG;HVAERDESTØRSTEUTFORDRINGENE?a. Følgeplaner?

i. Prosedyrerogrutinerii. Kravtildokumentasjoniii. Brukavdataverktøy

b. Hatilstrekkeligtidtil”nyeoppgaver”?

c. Annet

7. STØTTE

a. Tilbakemeldingpåarbeidet/evaluering

b. Støtteogveiledningfralederellerandre

8. MEDARBEIDERSKAP,TRIVSELOGARBEIDSGLEDEa. HardetåarbeidepåLG-sykehjemfåttnoenbetydningfordittforholdtilarbeidetog

arbeidsplassen?i. Stolthet?ii. Opplevdtilhørighettilarbeidsplasseniii. Medarbeiderskap/ansvar,

b. Iforholdtilarbeidsoppgavene;

i. Interessante?

c. Jobbtilfredsheti. Samvittighetiforholdutførtarbeid,ii. Brukertilfredshet,størrelivsglede

d. Arbeidsmiljøet

i. Ihvilkengradløsesoppgaveneifellesskap;mer,mindre,uendret

9. VURDERING

Hvaerstatus?Stadigutviklingvsvanskeligågjennomføreipraksis

Vedlegg|S p ø r r e s k j e m a


Vedlegg2–Spørreskjema

SPØRREUNDERSØKELSE

ErfaringermedåarbeideietLivsgledesykehjem

Deterenmålsettingatogsåansattepålivsgledesykehjemskalopplevestørregledeogtilfredshetihverdagen.Gjennomdetteskjemaet-ogsamtalenetterpå-håperviåfååfåkunnskapomarbeidssituasjonenfordereharendretsegogevt.ihvilkenretning?Bedreellerdårligere.

A. Ihvilkengradoppleverduatdetharskjeddendringerfordeg,somfølgeneavatenhetenersertifisertsomlivsgledesykehjem:

Dårligere Litt Uendret Litt Bedre

1.Forståelseavhvalivsgledesykehjemstårfor…………………………. ................ ................ ................ ................

2.Informasjonomhvasomkrevesavossansatte........................ ................ ................ ................ ................

3.Oppleveransvarforbedretjenestekvalitetoglivsglede......... ................ ................ ................ ................

4.Harkompetanseforågjøreengodjobb.................................. ................ ................ ................ ................

5.Fårrelevantkompetanseutvikling............................................ ................ ................ ................ ................

6.Fårtilbakemeldingpådenjobbenjeggjør................................ ................ ................ ................ ................

7.Fårstøtteogveiledningfraleder/kolleger................................ ................ ................ ................ ................

8.Løseroppgavenepåengodmåte............................................. ................ ................ ................ ................

9.Følertilhørighettilarbeidsplassen............................................ ................ ................ ................ ................ 10.Oppleveratbrukerneerfornøyd............................................. ................ ................ ................ ................

B:HvaermestpositivtvedåarbeidepåLivsgledesykehjem?………………………………………………………………………………………...

C:HvaermestkrevendemedåarbeidepåLivsgledesykehjem?..………………………………..………………………………………………….

D:Stilling………………………………………E:Alder………………………………………

F:Nårbegyntedupåenheten?Mnd……………………….År………………………………..

to sider av samme sak?livsgledeforeldre.no/wp-content/uploads/2016/04/livsglede-og... · del -...

Documents