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Presentación de rol de enfermería en cuidados intensivos AdultosTRANSCRIPT
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTOS
PRESENTADO POR: Lic. Sebastián Duarte.
La unidad de cuidados Intensivos Adultos
(UCIA) es un servicio de Alta complejidad cuyo
objetivo es brindar un cuidado integral a aquellas
personas en condiciones críticas de salud, que fueron
internados allí, sea por trauma , postoperatorio o en la
agudización de la insuficiencia renal o de la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, entre otras.
CARACTERISTICAS GENERALES Las diferentes unidades de cuidados intensivos tienen
características particulares a diferencia de otros servicios
hospitalarios. Es así como su distribución puede variar
de unas a otras unidades; encontrándose “El puesto de
enfermería en el centro y otras lineales pero de igual
manera el puesto de enfermería es central y en frente
de los cubículos donde se encuentran los pacientes”
Otras conservan la estructura de los servicios de
hospitalización con habitaciones similares pero con la
adecuación eléctrica y tecnológica necesarias. Todas estas
características sumadas a la restricción en el ingreso de la
familia, el ruido constante de los equipos, el frío ocasionado
por el aire acondicionado y la iluminación, hacen de que la
permanencia en la UCIA sea una experiencia poco
placentera además que está cargada de incertidumbre
afectando la condición del paciente.
EQUIPAMIENTOS Con respecto a la tecnología de la UCI hay
diversidad de equipos que permiten conocer algunas variables
fisiológicas, contribuir a la interpretación de la situación clínica
del paciente y enfocar la terapéutica, los cuales pueden
ocasionar disconfort en el paciente debido a que están
adheridos a la piel, algunos pueden transgredir las barreras
naturales y limitar la autonomía, la movilidad y el
bienestar.
En suma, estos factores conllevan al paciente a vivir
una experiencia diferente con respecto a otras
hospitalizaciones que haya tenido e incluso a darle un
lugar especial debido a la gravedad de la enfermedad
que está padeciendo y a cada uno de los componentes
del cuidado que percibe desde su unidad.
NINGUNA MEDIDA DE ORDEN MECÁNICO PUEDE REEMPLAZAR LA
ATENCIÓN QUE SE PRESTA A LA QUEJA DE LOS ENFERMOS
IMPORTANCIA DEL TRABAJO DE ENFERMERÍA EN LA UCIA
El conocimiento científico está basado en el
proceso de enfermería como método de trabajo que
debe considerar el-la enfermero/a durante su
práctica profesional al desarrollar sus competencias
como son: cuidar (asistencial), gerenciar, investigar,
y la docencia.
Al ejecutar la competencia del CUIDAR al
paciente que está hospitalizado en la UCI,
tenemos la oportunidad de realizar la valoración
tanto subjetiva (en el caso de los pacientes que
están conscientes) como objetiva a través del
examen físico lo cual le permite identificar
diagnósticos de enfermería tanto reales como de
riesgos
Así como también problemas colaborativos donde
estos últimos van a ser solucionados en conjunto
con el resto del equipo de salud. Esto le ofrece la
oportunidad a enfermería de elaborar y ejecutar
planes de cuidado en función de prioridades para
luego evaluar estos cuidados a través de la
respuesta del paciente.
Por lo tanto debemos reconocer y entender
las necesidades fundamentales de las personas
para ayudarlo a mantener su independencia sin
importar su situación. La máxima exigencia es
proporcionar al individuo una asistencia que
estimule su bienestar y eso exige interesarse por
él mismo como persona
El proceso de enfermería es una forma de
pensamiento y acción que se basa en el método científico,
que va a proveer organización y dirección a las actividades
de enfermería que permite evaluar los resultados a través de
la respuesta del paciente . Este conocimiento científico
favorece la reflexión y la creatividad para la toma de
decisiones éticas.
Asimismo, al desempeñar la competencia
del GERENCIAR debe ser capaz de administrar el
cuidado que le va a proporcionar al paciente en estado
crítico, estableciendo prioridades en cada una de sus
actuaciones; planificando, organizando, ejecutando y
evaluando este cuidado.
Unido a las competencias anteriores, se debe
reconocer la importancia de la INVESTIGACION en las
unidades de cuidados intensivos. Una de las alternativas que
tiene los profesionales de enfermería, que cuida al paciente
crítico son los estudios de casos, a través de los cuales, puede
desarrollar la competencia de investigar como una de las más
fundamentales en la práctica profesional. ESTO EXCLUYE
MOVIMIENTO INÚTILES DE MANERA A ASEGURAR EL
MÁXIMO VELOCIDAD Y CALIDAD COMPATIBLE CON LA
MÁXIMA HABILIDAD
El elemento fundamental de la ciencia de
enfermería es la investigación, y el elemento
fundamental de la profesión es la práctica de la
enfermería. La investigación genera el conocimiento que
se aplica en la práctica y de la práctica surgen los
problemas de investigación.
En lo relacionado al conocimiento TECNOLÓGICO,
requiere destrezas, habilidades intelectuales y
psicomotoras para su manejo en beneficio de la persona
críticamente enferma. Es fundamental, que se
responda a los avances que la tecnología le exige en la
sociedad actual sin perder el horizonte del cuidado
humano, considerando al paciente como un ente integral.
Los profesionales de enfermería
debe poseer conocimientos que le permitan reconocer
las emergencias que se presentan y actuar
inmediatamente tomando decisiones en coordinación
con los demás profesionales de la salud, por lo tanto
deben interpretar resultados de laboratorio, interpretar
resultados hemodinamicos, leer y reconocer
alteraciones cardiacas en el ECG.
Conocer parámetros ventilatorios, calibrar y testear
los respiradores mecánicos, actuar en la reanimación
cardiopulmonar, participar en procedimientos.etc.
Dependerá del grado de capacitación y preparación
e interés que tengamos, para ser más competente en
nuestro labor diaria.
Estos conocimiento adquiridos durante la
experiencia deben ser compartidos con los futuros
profesionales ubicando al personal de enfermería
intensivista en el campo de la EDUCACIÓN Y LA
DOCENCIA.
.
La humanización del cuidado por el/la enfermero/a
intensivista también exige proporcionar apoyo a la familia,
por cuanto la UCI: es un ambiente restringido, con normas
específicas que limitan el acceso a la familia a su ser
querido. Por tal razón, la comunicación debe ser fluida,
honesta, receptiva, escucharle sus inquietudes,
responderle sus interrogantes, y demostrarle una actitud de
respeto y consideración
Es importante incluir y cuidar al unísono “a la persona que
está hospitalizada en la UCI y a sus familiares como un solo
núcleo del cuidado lo que facilita a ésta comprender las
dificultades socio emocionales surgidas en el grupo familiar como
una totalidad, esto a su vez permite darles apoyo más decidido y
comprometido durante el proceso de adaptación a la nueva
situación que confrontan” .
El profesional de enfermería debe apoyar a la
persona cuidada por medio de actitudes y acciones
que muestren interés por su bienestar y su
aceptación como persona que piensa, siente, y
padece, y evitar considerarlo como un ser
cosificado, que responde a una enfermedad
manifestada a través de unos signos y síntomas.
Es imprescindible que esta filosofía integradora
armonice con la presencia física, donde esta presencia
sea significativa tanto para el paciente como para sus
familiares, este modo de estar presente significa “ver,
tocar, hacer, escuchar” a este paciente, que debe ser
concebido como un ser holístico,
Donde el fin último del cuidado que le proporciona
sea la felicidad no sólo para él y sus familiares
sino también para la colectividad; o en última
instancia ayudar a este enfermo a tener una
muerte digna cuando ésta sea irremediable.