tema broja: preventiva i bolesti usne Šupljine · važno je pacijenta upozoriti kako takve...

19
INFORMATIVNI STOMATOLOŠKI ČASOPIS ZA PACIJENTE Lipanj 2014. / Godina 4. Klinička istraživanja Zanimljivosti PLUS! TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE ISSN 1847-4500 Broj 6

Upload: others

Post on 27-Jan-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

INFORMATIVNI STOMATOLOŠKI ČASOPIS ZA PACIJENTE

Lipanj 2014. / Godina 4.

✹ Klinička istraživanja✹ Zanimljivosti

PLUS!

TEMA BROJA:PREVENTIVA I BOLESTIUSNE ŠUPLJINE

ISSN 1847-4500

Broj 6

Page 2: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

02 > lipanj 2014. lipanj 2014. < 03

NAKLADNIK:Hrvatska komora dentalne medicineADRESA UREDNIŠTVA:Kurelčeva 3, 10000 Zagreb,tel: 01/4886 710 - fax: 01/4816 540

IMPRESSUM

INTERVJU KATARINA PRNJAK

ZANIMLJIVOSTI TOP 10 NAMIRNICA ZA MOZAK

CURASEPT ZA ZDRAV OSMIJEH CIJELE OBITELJI

ZANIMLJIVOSTI MASLINOVO ULJE

MJESTA ZA POSJETITI RADISON BLU RESORT

18

2820

3032

ISPUNI CRNO ILI BIJELO PITANJE JE SAD

MINIMALNO-INVAZIVNI ZAHVATI DO LJEPŠEG

OSMIJEHA

PREVENTIVA PEČAĆENJE FISURA

KARIJES FLUORIDIRANA SOL U GLOBALNOJ BORBI PROTIV KARIJESA

PROTEZE PROTEZE

04

0806

1014

32

6

e-mail: [email protected] WWW.HKDM.HRZA NAKLADNIKA: Predsjednik Komore Mr.sc. Hrvoje Pezo, dr.med.dent.FOTOGRAFIJE: autorske fotografije

LEKTOR: Mirta Hrga, prof. UREDNIK: Eugen Čulo dr.med.dent.GRAFIČKA PRIPREMA: FingereTISAK: RadinNAKLADA: 5 000 primjeraka

Prenošenje tekstova, djelomično

ili u cijelosti, dozvoljeno je samo uz

pismeno odobrenje redakcije ili autora.

Zabranjena je svaka vrsta mehaničkog,

optičkog ili elektronskog umnožavanja.

NAZIV MEDIJA: Smile- informativni časopis za pacijenteVRSTA MEDIJA: tiskaniNAKLADNIK: Hrvatska komora dentalne medicineISSN: 1847-4550GODINA 2014, BROJ 6, STRANICE 1-36ČASOPIS SMILE IZLAZI ČETIRI PUTA GODIŠNJE

30

10

Prvi regionalni informativni časopis za pacijente u dentalnim ordinacijama. Časopis SMILE predstavlja sponu između

educiranog pacijenta i stručnog stomatologa, koji zajedno pronalaze put do uspješnog tretmana

Page 3: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

04 > lipanj 2014.

Napisao Luka Lubina, dr. med. dent. Glavni urednik portala mojstomatolog.hr

>>

Vjerojatno vas je već nekoliko puta vaš stomatolog upitao želite li staviti bijeli ili crni ispun na zub, a da zapravo ni-

ste znali što znači bijeli, a što crni.

AmalgamiCrni ispuni su po svome sastavu amalgami, odnosno slitina žive s jednom ili više kovina (najčešće kositar, srebro i bakar). Po samom sastavu amalgama vidi se da je riječ o vrlo čvr-stom materijalu koji je otporan na djelovanje žvačnih sila. Žvačne sile u ustima su iznimno jake i potrebno je upotrijebiti čvrst materijal da ne bi došlo do ispadanja ispuna (plombe) ili loma zuba. Žvačne sile su puno jače na stra-žnjim zubima. Čvrstoća amalgamskog ispuna je izuzetna te fiziološke žvačne sile ne mogu utjecati na njegovu trajnost i kvalitetu. Nega-tivne strane su te što amalgam nema mo-gućnost kemijskog vezanja za zubno tkivo već se veže mehanički. Kako bi se dobilo dovolj-no prostora za ispun potrebno je izbrusiti više zuba nego što je zahvaćeno karijesom (a to često znači da se brusi u zdravi dio zuba).Velika zabrinutost postoji oko toksičnosti žive. Točno je da je živa toksična, ali samo u većim količinama i ukoliko ona iz amalgama slobod-no dođe do organizma. To su situacije koje se vrlo rijetko do gotovo nikada ne događaju u praksi, tako da je najveća negativna strana dentalnih amalgama zapravo njihova neu-gledna boja. Amalgami mogu pobojati i gin-givu ukoliko dođe do ozljede sluznice u blizini amalgamskog ispuna. Čestice istoga mogu se

naći u tkivu. Amalgamske tetovaže su različite boje ovisno o slitini ili materijalu koji se koristio pri restauraciji zuba. Važno je znati da živa, kada je u kombinaci-ji s drugim metalima, čini siguran i stabilan materijal. Obzirom da je ipak riječ o metalu, u kombinaciji sa drugim metalima u ustima

(metalne krunice, proteze itd.) može se poja-viti i reakcija galvanizma. Sve su novije studije pokazale da je amalgamski ispun vrlo siguran i učinkovit za dentalnu primjenu što potvrđu-ju i Američka stomatološka udruga te mnoge druge. Obzirom da se koristi već više desetlje-ća logično je da nije toliko loš materijal koji ni-pošto ne smijete staviti u usta.

Bijeli ispun ( plomba)Bijeli ispuni imaju sve ono što crni nemaju. Po sastavu su to kompozitne smole koje ne-maju u sebi metale pa tako ni živu. Za izradu bijelog ispuna nije potrebno brusiti ništa više zuba osim karijesom ili traumom destruirane cakline i dentina što u konačnici čuva zdravo zubno tkivo. Kompozitni ispun ima prednost i u čvrstoći veze sa zubom. Kemijski se lijepi na zubno tkivo uz pomoć adhezivnog ljepila koje se nanosi nakon pripreme kaviteta po-sebnom kiselinom. Kompoziti su estetski sa-vršeni te se sve nijanse boja zubi mogu zorno reproducirati.

Njegove negativne strane su da eventual-no po utjecajima nikotina, kofeina i obojanih prehrambenih namirnica može promijeniti boju (potamniti). Bijele ispune je nešto teže postaviti od crnih. Pri radu s kompozitima po-trebna je apsolutna suhoća u ustima pacijen-ta. Pacijenti moraju biti mirni dok stomatolog stavlja bijeli ispun jer svaki kontakt kompozi-ta sa slinom utječe na konačni rezultat ispu-na (plombe). Zbog toga ga je ponekad teško postaviti kod nemirne djece. Danas se kom-pozit svakodnevno razvija te nove generacije tog materijala zapravo i nemaju neku veliku manu zbog kojeg bi ga izbjegavali.

Za vrhunski estetiku postoje kompoziti za prednje zube koji su nešto mekši od kompozi-ta za stražnje zube, dok kompoziti za stražnje zube imaju izuzetnu čvrstoću i stabilnost. Tr-žišna vrijednost kompozitnih ispuna je visoka i zbog toga je takve ispune potrebno nešto skuplje platiti.

ZaključakKoju vrstu ispuna (plombe) izabrati je vaša osobna volja, odvagnite što vam se od gore navedenoga čini bolje i to recite svome sto-matologu pri idućoj izradi ispuna.Iako su i amalgamski i kompozitni ispuni vrlo učinkoviti, u konačnici, prevencija je naj-bolji lijek.

CRNO ILI BIJELO pitanje je sad

ISPUNI

U ovom tekstu ćemo vam ukratko objasniti sve prednosti ali i mane kako crnih tako i bijelih ispuna

© 3

M 2

011.

All

right

s re

serv

ed. 3

M, E

SPE

and

Filte

k ar

e tra

dem

arks

of 3

M o

r 3M

ESP

E AG

. *In

vitr

o da

ta o

n fil

e

www.3MESPE.comwww.3MESPE.com

Napravljeno nakon prvog sata baleta, na premijeri

još uvijek besprijekorno.

Za vraćanje njezina osmijeha i samopouzdanja nakon pada,njezin stomatolog odabire Filtek™ Ultimate univerzalni kompozit.

Filtek™ Ultimate pruža:

• Vrhunsku estetiku

• Izvrsnu otpornost na trošenje za dugoročne performanse*

• Nenadmašno zadržavanje sjaja

U godinama koje slijede, svaki put kad primi buket i ovacije,njezin osmijeh će još uvijek biti prekrasan.

Restaurirajte osmijeh. Promijenite život. Filtek™

UltimateUniverzalni kompozit

3M_FiltekUltimate_ballet_210x297_14.11.indd 1 11/14/13 9:38 AM

Page 4: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

06 > lipanj 2014. lipanj 2014. < 07

MINIMALNO-INVAZIVNI ZAHVATI

Suvremena dentalna medicina primarno je usmjerena oču-vanju zdravoga zubnoga tkiva

i minimalno invazivnim zahvatima. Danas je osnovno pitanje kako saču-vati što više zubne mase i pri tome kod pacijenta ostvariti najbolji estetski i funkcijski rezultat. Glavna misao koja nas vodi je učiniti paci-jentu ono što bismo učinili samima sebi. Iza nas je razdoblje gdje je po-jam estetike bio pravilan, simetričan i iznimno bijel, a time najčešće i vrlo neprirodan "plastični" osmijeh.Kako bismo ostvarili takav "savrše-ni" osmijeh, bili smo prisiljeni paci-jentu izbrusiti i do 70 posto njegove zubne mase. Danas je naš zadatak postići prirodno lijep i zdrav osmijeh uz što manje brušenja. Upravo nam kakvoća suvremenih materijala za ispune i bezmetalnu keramiku omo-gućava da idemo u tome smjeru. Pa-cijenti su primarno usmjereni este-tici vidljive zone prednjih zuba, koja najviše determinira izgled njihova osmijeha. Stoga svojim postupcima nastojimo pacijentu sačuvati njego-va prirodna obilježja i tek minimal-nim korekcijama nepravilnosti koje su najuočljivije učiniti taj osmijeh

Napisala Mr.sc. Patricia Marčetić, dr.dent.med.

>>

Minimalno invazivnim zahvatima DO LJEPŠEG

OSMIJEHA

lipanj 2014. < 07

pravilnijim i u skladu s njegovim li-cem. Kako bismo to ostvarili (i kako bi brušenja pritom bilo što manje), zube često treba prethodno tretirati ortodontski. Danas postoji i mogućnost orto-dontski poravnati (alignment) pred-nje zube koji su u kompresiji u raz-doblju od 6 do 16 tjedana (Inman Aligner). Upravo su takve anomalije vrlo često razlog zbog čega paci-jenti koji su nezadovoljni estetikom svojih prednjih zuba žele promjenu. Trebamo im osim opsežnih brušenja i protetike ponuditi bolju alternativu. Sljedeći minimalno invazivni korak je izbjeljivanje zuba. Tako uz pravilnu postavu zuba možemo ostvariti i pri-bližno idealnu boju zuba.

Česta posljedica nepravilna položa-ja zuba su zubi neestetskoga oblika zbog njihova nejednolična trošenja. Vrlo često su incizali bridovi takvih zuba kosi, nazubljeni, slomljeni... Zubi prirodno mogu biti nepravilna oblika. To naravno ne možemo riješi-ti ortodontski pa manje nedostatke nastojimo najprije ispraviti kompozit-nim rekonstrukcijama. Ako pacijent nije zadovoljan ni takvim estetskim rezultatima, odlučujemo se za mini-malna brušenja za ljuskice, keramičke ispune, polukrune, krunice već prema tome što zahtijeva određeni slučaj. Optička i ostala estetska svojstva ke-ramike su oduvijek bila superiornija u odnosu na ostale materijale za na-doknadu tvrdog zubnoga tkiva. Eko-

DANAS JE ZADATAK DOKTORA DENTALNE MEDICINE POSTIĆI PRIRODNO LIJEP I ZDRAV OSMIJEH UZ ŠTO MANJE BRUŠENJA

Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti vidljivi rubovi, kako su sklo-nije lomu i da će od vremena do vremena biti potrebno prepolirati ih, "dotjerati."Također je važno istaknuti kako je pri tome maksimalno sačuvana zdrava zub-na masa. Pacijentima savjetujemo da nakon ko-rekcija noću nose zaštitne udlage kako bi u potpunosti izbjegli mogućnost loma koji mogu izazvati noćne parafunkcijske kretnje. Mnogi pacijenti iznimno su zado-voljni postignutim, a neki se pak nakon toga, uvidjevši što se maksimalno može ostvariti na taj način, lakše odlučuju na neki veći protetski rad koji uključuje i veća brušenja.

Slika 1: Minimalnim korekcijama izbjeljivanjem i kompozitnim ispunima na zubima gornje i donje fronte postignut je za pacijenticu estetski prihvatljiviji rezultat

Slika 2: Pacijentica nije bila zadovoljna rezultatom izgleda svojih zuba nakon završene ortodontske terapije, stoga su zubi gornje fronte neznatno korigirani kompozitnim ispunima

Slika 4a, 4b, 5 i 6: Katkada smo prisiljeni stanja kod kojih je indicirana ortodoncija i/ili protetika i u stražnjoj regiji rješavati konzervativno kompozitnim rekonstrukcijama

Slika 3: Pacijentica nije željela brusiti donje centralne sjekutiće ni ortodontsku terapiju, stoga joj je diastema zatvorena kompozitnim materijalom, a boja zuba korigirana je izbjeljivanjem. Nedostatak zuba u stražnjoj regiji riješen je protetskikompozitnim ispunima

nomski status naših pacijenata, na žalost, vrlo često ne dopušta tolika ulaganja u vla-stiti osmijeh. Naša realnost je mnogo slože-nija. Pacijenti očekuju visoku estetiku koju, na žalost, financijski ne mogu priuštiti sami-ma sebi. U nastojanju da im pružimo više, prisiljeni smo uz što manje skupih zahvata ostvariti barem približno isto. Tada je važno dokučiti kako postići taj estetski rezultat i za-dovoljiti sve prethodno. Najčešće nam je na raspolaganju eventualno izbjeljivanje i kom-pozitni materijal.Na slijedećim slikama su prikazani neki slu-čajevi:

1

2

3

4a

4b

5

6

Page 5: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

08 > lipanj 2014. lipanj 2014. < 09

PREVENTIVA

PEČAĆENJEFISURAP

ečaćenja fisura je postupak kojim se prevenira nasta-nak karijesa u fisurama zuba.

Okluzalne plohe zuba koji niču su posebno osjetljive na nastanak kari-jesne lezije zbog izostanka funkci-onalnog kontakta s antagonistima i mehaničkog čišćenja okluzalnih površina što pridonosi nakupljanju plaka (1).Iako se ranije smatralo da se fisure trebaju pečatiti samo u fazi nica-nja i da takav postupak nije potreb-no provesti na zubima koji su četiri ili više godine nakon nicanja bez kari-jesne lezije, indikacija za pečaćenje fisura se postavlja ovisno o općim i lokalnim čimbenicima rizika od na-stanka karijesa i ne ovisi o dobi paci-jenta (2).

Čimbenici rizika nastanka karijesaOpći čimbenici rizika koje treba pro-cijeniti kod svakog pacijenta su: iskustvo karijesa budući da karije-sne lezije koje je pacijent imao i koje su sanirane ispunima mogu poslu-žiti kako bi se predvidio nastanak novih karijesnih lezija, prehrana tj. unos ugljikohidrata, socio-ekonom-ski status, preventivni postupci po-put uporabe fluorida te medicinska anamneza zbog medicinski kom-

promitiranih pacijenata te fizičkih ili mentalnih ograničenja kod pacije-nata (3, 4). Lokalni čimbenici rizika su morfolo-gija fisura, postojeće karijesne lezi-je, količina sline i broj karijesogenih bakterija u slini (3, 4). Ukoliko kod pacijenta postoji samo jedan opći ili lokalni čimbenik rizika, potrebno je pečatiti fisure zuba.Kontraindikacija za pečaćenje fisu-ra je karijesna lezija koja je zahvati-la dentin.

Materijali za pečaćenje fisuraMaterijali koji se mogu koristiti za pečaćenje fisura su tekuće kom-pozitne smole i staklenoionomerni cementi (SIC). Tijekom pečaćenja fisura, neovisno o materijalu koji se rabi, važno je izbjeći postav-ljanje prevelike količine materi-jala u područ-ju fisura budući da mogu na-stati smetnje u okluziji i artiku-laciji, mehanički stres i/ili kontrak-cija materijala, mikropropusnost i pucanje samog materijala. Prilikom postavljanja kompozitnog materija-la, potrebno je osigurati suho radno polje, jer je kontaminacija vlagom tijekom njegovog postavljanja naj-češći uzrok neuspjeha. Kompozit-ni materijali se znatno kontrahiraju tijekom polimerizacije (1,5-4%) te se šire i skupljaju čak sedam puta više u usporedbi s tvrdim zubnim

tkivima (5). Prednost SIC su manja osjetljivost na vlagu u usporedbi s kompozitnim materijalima, kemij-ska veza s tvrdim zubnim tkivima, modul termalne ekspanzije koji po vrijednostima odgovara caklini i dentinu te antikarijesogeno djelo-vanje zbog otpuštanja fluorida (6).Jedan od SIC koji se mogu rabiti za pečaćenje fisura je Fuji Triage (GC, Tokio, Japan) koji ima šest puta više fluora u svom sastavu u uspored-bi sa svim ostalim SIC. U sastav materijala je dodan crveni pigment koji apsorbira plavo svjetlo polime-rizacijske lampe čime se dodatno aktivira i ubrzava njegovo stvrd-njavanja. Osim toga, zbog niske vi-skoznosti materijal je pogodan za adaptaciju u području fisura. Prije pečaćenja fisura, površinu zuba je

potrebno oči-stiti rotiraju-ćom četkicom ili gumicom za poliranje uz dodatak profi-laktičke paste ili zračnim po-liranjem čime

se uklanja plak iz fisura. Kod zrač-nog poliranja, zbog uporabe česti-ca natrij bikarbonata, povećava se hrapavost površine koja može po-boljšati mikromehaničku vezu cakli-ne i materijala za pečaćenje. Nakon toga se površina zuba obilno ispire vodom kako bi se uklonili ostaci pa-ste ili čestica natrij bikarbonata. Pri-je postavljanja SIC, površina zuba se kondicionira 10%-tnom poliakril-nom kiselinom tijekom 20 s.

Prikaz slučaja 1Kod šestogodišnje pacijentice je postavljena indikacija za pe-čaćenje donjih prvih kutnjaka koji su još u fazi nicanja, pre-kriveni s operkulumom gingive (slika 1a i b). Zbog nemoguć-nosti održavanja potpuno su-hog radnog polja, kao mate-rijal za pečaćenje je odabran Fuji Triage (slika 2). Površina oba zuba je očišćena četki-com i profilaktičkom pastom, postavljene su vaterolice te je površina zuba kondicionirana 10%-tnom poliakrilnom kise-linom (Dentin conditioner, GC, Tokio, Japan) tijekom 20 s. Na-kon toga je zamiješana kapsu-la Fuji Triage (GC) te je materi-jal postavljen u području fisura

oba donja kutnjaka. Zatim je materijal osvijetljen polimeri-zacijskom lampom tijekom 20 s kako bi se brže stvrdnuo te su provjereni okluzijski i artiku-lacijski kontakti (slika 3 a i b)

Prikaz slučaja 2Kod trinaest godina starog pa-cijenta je također postavljena indikacija za pečaćenje drugog donjeg lijevog kutnjaka koji je u fazi nicanja i prekriven s oper-kulumom gingive. Nakon či-šćenja površine zuba četkicom i profilaktičkom pastom (slika 4), površina zuba je kondici-onirana 10 %-tnom poliakril-nom kiselinom tijekom 20 s (slika 5) te je Fuji Triage (GC) je postavljen u području fisura

(slika 6 i 7). Nakon potpunog nicanja zuba (slika 8), osta-tak fisure je također pečaćen s materijalom Fuji Triage (sli-ka 9). Na kontrolnom pregledu nakon dvije godine, fisure su i dalje zaštićene materijalom za pečaćenja (slika 10).

INDIKACIJA ZA PEČAĆENJE FISURA SE POSTAVLJA OVISNO O OPĆIM I LOKALNIM ČIMBENICIMA RIZIKA OD NASTANKA KARIJESA I NE OVISI O DOBI PACIJENATA

Napisale Prof.dr.sc. Ivana Miletić i doc.dr.sc. Anja Baraba Zavod za endodonciju i restaurativnu stomatologiju, Stomatološki fakultet, Sveučilište u Zagrebu, Gundulićeva 5, 10000 Zagreb

>>

1. Carvalho JC, Ekstrand KR, Thylstrup A. Dental plaque and caries on occlusal surfaces of first permannet molars in relation to stage of eruption. J Dent Res. 1989;68:773-9. Support Care Cancer 2006;14: 528-532.

2. NH Wilson. Minimally Invasive dentistry: the management of caries. Quintessence 2007.

3. Preventing Dental Caries in Children at High Caries Risk: Targeted prevention of dental caries in the permanent teeth of 6-16 year olds presenting for dental care. A national clinical guideline. SIGN publication No 47, available at: http://www.sign.ac.uk/pdf/sign47.pdf.

4. Workshop on guidelines for sealant use. Recommendations. J Public Health Dent. 1995;55:263-73.

5. Anusavice KJ. Philips science of dental materials (11 edition). Missouri, USA: Elsevier Science. 2003:54;402-4.

6. Lohbauer U, Dental Glass ionomer cements as permanent filling materials? Properties, limitations and future trends. Materials. 2010;3;76-96.

LITERATURA

Prilikom postavljanjakompozitnog materijala potrebno je osigurati suho radno polje jer je vlaganajčešći uzrok neuspjeha

Slika 1a. donji desni prvi kutnjak Slika 1b. donji lijevi prvi kutnjak Slika 2. Fuji Triage Slika 3a. donji desni prvi kutnjak nakon pečaćenja fisura s Fuji Triage (white) Slika 3a. donji lijevi prvi kutnjak nakon pečaćenja fisura s Fuji Triage (white)

Slika 4. Čišćenje drugog donjeg lijevog kutnjaka četkicom i profilaktičkom pastom Slika 5. Kondicioniranje površine zuba 10%-tnom poliakrilnom kiselinom Slika 6. Pečaćenje fisura s materijalom Fuji Triage Slika 7. Drugi donji lijevi kutnjak nakon pečaćenja fisura Slika 8. Drugi donji lijevi kutnjak nakon završenog nicanja Slika 9. Pečaćenja ostatka fisure donjeg drugog lijevog kutnjaka Slika 10. Izgled drugog donjeg lijevog kutnjaka na kontrolnom pregledu nakon dvije godine

10.9.8.

5.

1a.

3a.

6.

1b.

3b.

2.

7.

4.

Page 6: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

010 > lipanj 2014. lipanj 2014. < 011

KARIJES

Većina stomatologa profesio-nalaca u SAD-u nije svjesna kako globalno fluoridirana sol

znatno smanjuje učestalost pojave karijesa u državama u razvoju. Pot-puni učinak ovisi o samoj soli koja pronalazi razne putove do korisni-ka. Fluoridirana sol može se koristiti u kućanstvima, a također se rabi u kuhinjama restorana, školskim kan-tinama, bolnicama, pekarnicama i velikim tvornicama kruha. Fluoridira-na sol namijenjena ljudima u primje-ni je u Švicarskoj od 1955., a od 1986. godine mnoge države, sada približno njih 15 (uglavnom u Europi), prihvati-lo je strategiju fluoridacije soli.

Proces proizvodnjePoljopivrednici u jugoistočnoj Azi-ji proizvode sol na poljima koja se u tu svrhu koriste već stoljećima. Sla-na voda se nalijeva na polja i ostavlja tako nekoliko dana, sve dok većina vode ne ispari i ostanu samo kristali soli. Kristali se potom sabiru i skla-dište u drvene spremnike zapremine približno 2000 tona. U velikim pogo-nima potom se nastavlja s kontinui-ranom obradom tako skupljene soli. Postupak se sastoji od prskanja kon-centrirane otopine fluorida na sol, koja prolazi pokretnom trakom ispod mlaznica s otopinom. U nekim drža-vama pri dodavanju fluorida koriste se i jednotonske miješalice.Sveučilište zdravstvenih znanosti u

FLUORIDIRANA SOL u globalnoj borbi protiv KARIJESAAide Odontologique Internationale (AOI) rad na poticanju društva u simultanoj borbi protiv problema deficijencije joda i zubnog karijesa.

Fluoridacija vodenih zalihapokazala se uspješnom uprevenciji zubnoga karijesaLaosu prošloga travnja pokrenulo je

program jodnoga fluorida. Zdrav-stveni djelatnici su procijenili kako bi dodavanjem joda i fluora moglo pri-donijeti sprječavanju jodidne insufici-jencije i sprječavanju karijesa.Aide Odonotologique International (AOI) nevladina je udruga koja su-rađuje sa stomatolozima u Laosu i Kambodži. U državama u razvoju AOI nastoji poboljšati oralno zdrav-lje u suradnji s ministrima zdravstva, Svjetskom zdravstvenom organiza-cijom (WHO) i UNICEF-om.Jod je esencijalni mikronutrijent po-treban za normalno funkcioniranje i razvoj mozga i tijela. Djeci koja žive u kućanstvima gdje se ne koristi jodira-na sol, prijeti rizik od razvoja mental-nih i fizičkih poremećaja.

Izazov u KambodžiDentalni karijes je veliki problem u Kambodži. Na žalost, prisutni pro-blemi kontrole kakvoće i dostu-pnosti soli do danas sprječava-ju dostupnost fluoridirane soli tim stanovnicima. Jednim istraživanjem se otkrilo kako u djece u Kambod-ži postoji vrlo visoki rizik od nastan-ka karijesa. Samo 36 posto djece od prve do četvrte godine i 4 posto djece od pete do šeste godine nisu imali karijes. Nadalje, samo 15 posto majki nije potvrdilo da hrane djecu iz bočice, ali 70 posto majki je koristilo slatko mlijeko iz boce. Oralna higije-na ocijenjena je slabom u 80 posto djece, a samo 10 posto njih koristilo je četkicu za zube. Zatim, 43 posto djece nikada nije osjetilo zubobolju i

samo 5 posto djece je posjetilo stomatologa.Doktor Francois Courtel, direk-tor AOI u Kambodži, rekao je: “U Kambodži je 2010. godine provedena studija izvedivosti kojom se pokazalo kako stanje nije povoljno za početak fluo-ridacije soli. Glavno udruženje proizvođača soli nije voljno po-četi s fluoridacijom jer bi tada morali početi raditi s jodom, što bi utjecalo na dodatne troškove. Postoje mnogi mali pogoni i bojleri za proizvodnju, ali tehnologija za miješanje soli i joda koju koriste nije sigurna ni profesionalna. Odluka Mini-starstva zdravstva je kako tre-nutačno nije pogodno vrijeme za početak fluoridacije. Ako se u budućnosti to poboljša, pro-mijenit ćemo svoju odluku.“ Fluoridacija vodenih zaliha po-kazala se uspješnom u preven-tivi zubnoga karijesa. Mnoge države u razvoju imaju više vo-denih sustava u odnosu na je-dan centralizirani izvor, ali zbog problema u gospodarstvu

može se obustaviti primjena takvoga načina fluoridacije.Jedna od najčešćih pojavnosti karijesa upravo je u Sjevernoj i Južnoj Americi. Fluoridirana sol smatra se potencijalnim rje-

šenjem u uklanjanju problema prevencije zubnoga karijesa u milijuna ljudi koji imaju ograni-čeni pristup rutinskim stoma-tološkim uslugama.

Rani uspjeh u KolumbijiPokus s fluoridiranom soli po-čeo je u Kolumbiji 1963. godine. Nakon uspješno dobivenih re-zultata koji se mogu usporediti s rezultatima fluoridacije vode, pristup je uveden i u druge dr-žave i to je podržala Svjetska zdravstvena organizacija, Pa-namerička zdravstvena orga-nizacija, regionalne zdrav-

stvene skupine i Svjetska stomatološka organizacija.Postupak dodavanja fluori-da je usporedan procesu jo-dizacije. Rezultati dobiveni na temelju dodavanja fluor iona

na 200 - 250mg/kg soli pokazali su kako se pojava karijesa u dvana-estogodišnjaka smanjila za 84 po-sto na Jamajci, 73

posto na Kostariki i do 40 po-sto u Urugvaju, pri prosječnoj cijeni od 0,06 dolara po glavi stanovnika na godinu. Prije us-postave programa fluoridaci-je soli zdravstveni djelatnici su uzimali uzorke vode i ispitali ih na prirodnu pojavnost flora. Uz strogo pridržavanje važnih sanitarnih propisa, jednako se moraju nadzirati i konzistencija te točne razine fluora. Ovisno o tome primjenjuje li se suhi ili mokri način proizvodnje, do-daje li se natrijev fluorid ili ka-lijev fluorid. Standardizirani epidemiološki nadzor je potre-

ban nakon što fluoridirana sol postane dostupna javnosti. U prošlosti su u svrhu nadziranja sigurnosti i učinkovitosti pro-grama uzorke za dokazivanje fluorida uzimali iz usta i urina.Može se zaključiti kako su po-jedine osobe u državama u ra-zvoju bile izvrgnute mnogo ve-ćemu riziku od razvoja štetnih dentalnih bolesti prije početka primjene fluoridirane soli. Sol je prirodni dio ljudske egzisten-cije. Ona je esencijalna za naš razvoj i zdravlje. Budući da je u širokoj primjeni, rizik od pre-tjerana unosa je minimalan jer se uglavnom koristi u preporu-čenim količinama. U pogledu sprječavanja malarije i ostalih infektivnih bolesti u siromaš-noj populaciji Svjetska zdrav-stvena organizacija razma-trala je i neke druge dodatne aditive.Kada promatramo problem povećanoga broja dentalnih bolesti u državama u razvoju, očigledno je kako najprije tre-ba osnažiti lokalnu zdravstve-

Napisala Patricia Anne Walsh, RDH, BS

>>

DJECI KOJA ŽIVE U KUĆANSTVIMA GDJE SE NE KORISTI JODIRANA SOL, PRIJETI RIZIK OD RAZVOJA MENTALNIH I FIZIČKIH POREMEČAJA

Page 7: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

012 > lipanj 2014.

KARIJES

nu strukturu. Potom se treba upitati kako u tim državama siromašnoga proračuna izvu-ći maksimalni učinak. Fluorid-ne paste za zube, vodice za ispiranje usta i ostali priprav-ci pokazali su se korisnima na Zapadu, međutim oni nisu uni-verzalno dostupni. Dok u La-osu već godinu dana proizvo-de fluoridiranu sol, istodobno u susjednoj Kambodži još nisu osigurana financijska sredstva za prevenciju dentalnih bo-lesti. Djeca na ruralnome po-dručju Kambodže su iznimno siromašna. U toj državi jedno od 14 djece je siroče. Hrane ima vrlo malo i u potpunosti nedostaje temeljna sanaci-ja, medicinske i stomatološke usluge i edukacija. Zloupora-ba i rad djece su normalna po-java. Proizvodnja fluoridirane soli pomaže u gospodarsko-me razvoju države, a upotreba prirodnih resursa je učinkovita. Kada sam putovala iz Tajlanda u Kambodžu, razlike u bogat-stvu kućanstava evidentne su osobito u ruralnim područji-ma. Moj veseli “tuk tuk“ (vozač taksija), s entuzijazmom mi je pričao kako su nedavno naš-

li naftu u blizini obala Kam-bodže. Bio je sretan što će u njegovu državu napokon doći blagostanje. Moje misli bile su upravljene svim mogućim po-litičkim i borbama za prevlast nad otočjem u Južnokinesko-me moru. Nadam se kako je u pravu. Molim se da je u pra-vu. Ali radije ću to što je rekao primiti sa zrnom fluoridirane soli.

Patricia Walsh, RDH, BS, klinički je dentalni higi-jeničar više od dvadeset go-

dina. Završila je Fones školu dentalne higijene na Sveuči-lištu Bridgeport. Ima bogato iskustvo u međunarodnome

volontiranju u vezi s oral-nim zdravljem. Bila je ključ-na osoba u stvaranju “The Thailand Dental Project,“ volonterskoga programa usredotočenoga na eduka-ciju, preventivu i restorativnu stomatološku skrb za djecu u tsunamijem pogođenome dijelu Tajlanda.

upoznajte se sa zdravljemzubnog mesa vaših pacijenata

četkica za zube

zubni konac

zubna pasta (1450 ppm F)

Za svakodnevnu upotrebu i dugotrajnu antibakterijskuaktivnost i direktno smanjenjeupale zubnog mesa

Za dnevno i učinkovitouklanjanje interdentalnihzubnih naslaga

Za dnevno i učinkovito uklanjanje zubnih naslaga

Colgate Total Pro-Gum Health System je jedini sistem sa klinički provjerenomTriklosan/Kopolimer tehnologijom u pasti za zube sa dvostrukim djelovanjem

Dnevna oralna njega za pacijente koji imaju ili su rizični da dobijugingivitis i simptome kao što je krvarenje zubnog mesa

preporučite colgate total pro-gum health – namjenjen vašim pacijentima koji imaju problema sa zubnim mesom

Reference 1. Amornchat C et al. (2004) Mahidol Dent J 24(2): 103–111.2. Lindhe J et al. (1993) J Clin Periodontol 20(5): 327–334.

Sistem koji Vam omogućuje preporuku proizvodasa posebnom kombinacijom sastojaka

®

www.colgateprofessional.com

VAŠ PARTNER U ORALNOM ZDRAVLJU

klinički dokazana razina koja odgovara individualnim potrebama vaših pacijenata

NOVO

DVOSTRUKO DJELOVANJE

ANTIBAKTERIJSKO

1

SM

AN

JENJE UPALE2

Preporučeno od HrvatskeKomore Dentalne Medicine.

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

CRO-CTPGH_Ad-A4-3.pdf 1 4.3.2014 13:52:24

Istraživači su otkrili da mozak nije sposo-ban zapaziti razliku između boli na gor-njem i boli na donjem zubu. Rezultati tog

novog istraživanja, koji će biti objavljeni u ča-sopisu Pain, mogli bi pomoći da se osmisle bolji tretmani za akutnu zubobolju, karijes ili infekciju te za kronična stanja kao što je fan-tomska bol nakon što je zub izvađen.Istraživači vođeni profesorom Clemensom Forsterom na sveučilištu Erlangen-Nurem-

berg u Njemačkoj analizirali su aktivnost mozga kod zdravih volontera kao da su isku-sili bol u zubu. Dajući im kratke električne pulsove na gornjem lijevom ili donjem lije-vom očnjaku, potaknuli su osjećaj boli sličan onome kao kada zagrizete kocku leda. Da bi vidjeli kako mozak reagira na bol koja proizla-zi iz različitih zuba, istraživači su koristili funk-cionalnu magnetsku rezonancu (FMRI) za praćenje promjene u aktivnostima kada su stimulirani gornji ili donji zubi.„U početku smo očekivali dobru razliku, ali to se nije dogodilo“, rekao je Forster. Mnogi dije-lovi mozga reagirali su na bol gornjeg i donjeg zuba - signali su nošeni iz dvije različite grane n. trigeminusa na jednak način.N. maxillaris (V2) donosi signale boli s gornje čeljusti, a n. mandibularis (V3) donosi signa-le boli s donje čeljusti. Istraživači su otkrili da

su se svi dijelovi moždane kore, uključujući somatosenzorni korteks, insularni korteks i cingularni korteks, ponašali jednako kod obje zubobolje. Poznato je da ti dijelovi mozga igraju važnu ulogu u sistemu projekcije boli, ali niti jedan nije pokazao velike razlike izme-đu dvije zubobolje.„ Aktivacija je bila više manje jednaka“, rekao je Forster, iako, dodao je „naši su eksperi-menti možda propustili suptilne razlike koje bi mogle pokazati zašto se neka zubobolja može lokalizirati.“S obzirom da su isti dijelovi mozga bili ak-tivni kod obje zubobolje, mozak – i osoba – nisu mogli reći od kuda bol dolazi. „ Doktori dentalne medicine bi trebali biti svjesni da pacijenti nisu uvijek sposobni locirati bol“, kaže Forster. „Postoje psihološki i anatomski razlozi za to.“

MOZAK je nesposoban lokalizirati ZUBOBOLJU

Page 8: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

014 > lipanj 2014.

PROTEZE

Napisali Luka Lubina, dr. med. dent. Glavni urednik portala mojstomatolog.hr i Daniela Medojević dr.med.dent.

>>

PROBLEMI SA

PROTEZAMApotpunim

Totalne (potpune) proteze izrađuju se kod potpune bezubosti. Jedno-stavnije su konstruirane od dje-

lomičnih proteza, koje se rade u slučaju postojanja preostalih zubi u čeljusti, te se sastoje od baze proteze na kojoj su po-stavljeni umjetni zubi. Baza proteze prili-ježe direktno na sluznicu koja oblaže kost tako da iziskuje određeni period da se pa-cijent navikne na njenu prisutnost u ustima. S obzirom da pro-teza nema upo-rišta na zubima, njena baza je velika te pokriva cijelu gor-nju čeljust i veliki dio nepca. Izradi donje proteze gravitacija ide u prilog tako da je tijelo proteze manje i leži na grebenu donje čeljusti.Vrijeme prilagodbe pa-cijenta na totalnu pro-tezu ubrzat će se ako se proteza u početku nosi stalno, čak i po noći. Pa-cijentima koji prvi put do-biju totalne proteze savje-

tujemo da u početku što više pričaju, npr. na glas čitaju novine ili knjigu, kako bi se priviknuli na artikulaciju s novim zubima. Problemi koji se mogu javiti su pretjera-na salivacija (veće lučenje sline) i žuljanje proteze. Mozak registrira protezu te je tu-mači kao ‘hranu’ što šalje poruku žlijezda-ma slinovnicama da proizvode više sline. To se događa samo u prvih 12 do 24 sata, nakon čega se žlijezde vraćaju u stanje normalne proizvodnje sline.U slučaju žuljanja proteze pacijentima sa-vjetujemo da ih nose u tolikoj mjeri dok na sluznici bude vidljivo mjesto žuljanja kako bismo naknadno protezu mogli pobrusi-ti na tom mjestu. U prvih nekoliko dana morat ćete posjetiti svoga stomatologa kako bi dodatno pobrusio dio proteze koji žulja.

Higijena Higijena proteze ne smije biti zanemare-na jer sama proteza može biti inkubator za gljivice. Zubnu protezu treba najma-

nje jednom dnevno izvaditi iz usta te očistiti čet-

kicom i pastom za čišćenje proteza da ne bi došlo do naku-pljanja zubnog plaka koji može dovesti do

upale zubnog mesa. Redovite posjete sto-matologu jednako su

važne za osobe s pro-tezom, kao i za osobe sa prirodnim zubima.

Pridržavajte se dobive-nih uputa i posjetite svog stomatologa barem jed-

nom godišnje. Kod gubit-ka kosti i tkiva proteza se

može i podložiti kako bi do-bila dodatnu stabilnost.

Stabilnost protezaNajčešći problem na koji pacijenti s prote-zama nailaze je nestabilna donja prote-za. U ordinacijama gotovo svakodnevno čujemo pitanje pacijenata vezano uz ovaj problem. Najviše nejasnoće stvara činje-nica da gornja proteza ima izvrsnu stabil-nost dok donja gotovo i nema stabilnosti.Postoje dvije čeljusti u ljudskoj lubanji. Maksila je gornja čeljust koja je fiksira-na na ostatak lubanje dok je mandibula donja, pomična čeljust. Sama histologija (sastav tkiva) gornje čeljusti se razliku-je od donje pa tako govorimo o poprilično različitim kostima. Koštana čahurica u ko-joj se nalazi zub čini jedan veliki dio svake čeljusti i gubitkom zuba ta se kost resor-bira (nestaje) i samim time već nastaje veliki problem sa stabilizacijom proteze. Gubitkom zuba gubi se i koštani greben na koji bi se proteza uopće mogla retinira-ti. U gornjoj čeljusti je takva pojava puno manja zbog strukture i stabilnosti nepča-nog svoda. Te se gotovo uvijek može po-stići dobar ventilni efekt koji protezu čini stabilnom.Drugi problem čini pomična muskulatu-ra koju donju protezu često odiže. U pr-vome redu to je jezik ali i mišići dna usne šupljine.Upravo zbog ovih razloga potrebno je po-kušati svaki zub očuvati koliko je to duže moguće, jer i samo jedan zub može pru-žiti stabilnost koja je nužna za kvalitetan život.Danas postoje razne mogućnosti stabili-zacije donje proteze kao npr.:- kombinirani mobilno-fiksni radovi- teleskop krunice- proteze retinirane implantatima- proteze retinirane mini dentalnim im-

plantatima MDIKod bezube čeljusti jedina mogućnost sta-bilizacije je retencija implantatima.

Osadent

OSADENT DJELOVANJE

Način uporabe: Kod prvih naznaka prirodnog procesa rasta zubi te kod probija-nja zubića, na osjetljivo mjesto prstima nanijeti sloj od 2 do 3 cm gela i lagano umasirati. Po potrebi ponoviti nakon pola sata. Najbolje koristiti nakon obroka i prije spavanja.

Prvi biljni gel za ublažavanje bolnih procesa usne šupljine

Kada počnu rasti prvi zubI, popratne pojave većinom su osjećaj pritiska i iritacija dijelova zubnog mesa. Osadent biljni gel za zube ugodno hladi i njeguje iritirano zubno meso pri probijanju zuba te može olakšati period rasta zuba.

Osadent biljni zubni gel namijenjen je i odraslima za njegu zubnog mesa kod pritiska proteze te kod iritacija u usnoj šupljini.

SastojciOsadent biljni gel sadrži kamilicu, neven, ulje kadulje i mente te ekstrakt propolisa. Gel je ugodnog okusa i zaslađen je ksilitolom, zamje-nskim šećerom, neutralnim za karijes.

AFTEKRVARENJE DESNIBOLNO NICANJE ZUBIĆAPRITISAK PROTEZE

Rješenje za:

ANALGETIKUlje klinčića poboljšava i

dopunjava analgetski učinak, dok mentol i ksilitol dopunjuju

učinak hlađenja.

PROTUUPALNOKamilica i klinčić poboljšavaju

učinak i međusobno se nadopunjuju

ANTIBAKTERIJSKIKlinčić, kadulja, kamilica,

poboljšavaju i dopunjavaju antimikrobni učinak mentola.

Osadent je prvi ekskluzivni biljni gel za desni bez kemijsko sintetičkih tvari koji nema štetnih učinaka te se može dugotrajno koristiti bez ikakavih nuspojava.

www.delmerion.hr/webshop

DELMERION D.O.O.Zadarska 75, 10 000 Zagrebtel: 01 / 3700 450e-mail: [email protected]

Page 9: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

1 kompletnojp r e d n o s t i u

z u b n o j p a s t i

SA TEHNOLOGIJOM

NO

VAM

IN

Page 10: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

KATARINA PRNJAK

svestrana

1Kao javna osoba, izgled je nešto čemu zasigurno pridajete veliku

pozornost. Koliko je Vaš osmijeh važan za cjelokupni dojam u poslu, ali i u svakodnevnome životu?S obzirom da se bavim modelingom, jako pazim na svoj izgled. Lijep i iskren osmijeh mi je bitan za cjelokupni dojam. Volim svoj posao i uživam u njemu što se vidi po mom iskrenom osmjehu prilikom revija i snimanja. Držim se one stare poslovice: „Osmijeh ništa ne košta, a djeluje čudesno. Obogaćuje onoga kome je namijenjen, a ne osiromašuje onoga koji ga poklanja. Nitko nije tako bogat, niti tako siromašan, da si ga ne bi mogao priuštiti. S njime svatko samo dobiva.“

2Koliko Vam je lijep osmijeh važan kod drugih osoba koje

susrećete u svakodnevnome životu?Lijepo se osjećam u društvu sa osobama koje se iskreno i od srca smiju. Lijep osmijeh je poželjan za svakog pojedinca bez obzira čime se bavi u životu.

3Što prvo primijetite u osoba suprotnog spola?

Boja očiju i osmijeh su prvo što primijetim kada upoznam novu osobu. Ako je osmijeh lijep i iskren to povezujem s osobnošću osobe, a

takvi ljudi, najčešće, zrače pozitivnom energijom što mi je jako bitno.

4A što ako ima loše zube i ne tako privlačan osmijeh?

Jako brzo primijetim ako osoba ima loše zube i neprivlačan osmijeh. Takva osoba na mene ne ostavlja dobar dojam jer mi to puno govori o njegovim higijenskim navikama. Smatram da danas stomatolozi imaju puno metoda za estetsku korekciju zubi i da se sve može korigirati.

5Pamtite li svoj prvi posjet stomatologu i kakva vas

iskustva vežu uz to sjećanje?Roditelji su mi od malena stvorili naviku da dva puta godišnje idem na kontrolu svom stomatologu tako da nikada nisam osjećala strah i imam samo pozitivna iskustva.

6Imate li danas stalnoga stomatologa u kojeg imate

povjerenja?Da, imam svoga stomatologa i sigurna sam da ga nikada neću zamijeniti jer sam njegov pacijent od malena i jako sam zadovoljna sa osobljem i uslugom.

7Koliko često posjećujete svog stomatologa?

Preventivne kontrole radim dva puta godišnje.

8Jeste li radili neke korektivne, estetske

zahvate na zubima s obzirom na poziv kojim se bavite?Do sada nisam radila nikakve korekcije jer nije bilo potrebe, ali ako bi se ukazala potreba definitivno bi ih napravila.

9Kakav je Vaš stav inače prema korektivnim

estetskim zahvatima?Ako će se osoba osjećati bolje nakon korektivnog estetskog zahvata onda je moj stav prema tome pozitivan. Lijep osmijeh podiže samopouzdanje i podržavam svaku osobu koja se odluči na korekciju.

10Zbog naravi vaše profesije zasigurno često putujete.

Koji proizvod za oralnu higijenu je neizostavan dio Vaše prtljage?Istina je da sam često na putovanjima vezanim uz posao. Od proizvoda za oralnu higijenu u svojoj kozmetičkoj torbici imam konac za zube, četkicu za zube, pastu za zube i vodicu za ispiranje usta.

11Kakvi su vaši profesionalni planovi za 2014. godinu?

Tijekom ove godine posvetila sam se radu u školi za manekene u Zagrebu, modelingu i sudjelujem u organizaciji izbora „Miss Šibensko-Kninske županije za Miss Hrvatske 2014“.

MISSKATARINA PRNJAK, MISS HRVATSKE 2011. U RAZGOVORU ZA INFORMATIVNI STOMATOLOŠKI ČASOPIS ZA PACIJENTE SMILE OTKRIVA

Page 11: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

020 > lipanj 2014.

PROMO

Za zdrav osmijeh cijele obitelji - ZUBNE PASTE CURAPROX ENZYCAL

Albidus d.o.o., R. Cimermana 14, 10 020 Novi ZagrebTel: 01/ 63 10 755, Fax: 01/ 46 18 658, E-mail: [email protected] www.albidus.hr

Zdrav osmijehje uspjeh!

Curaprox Enzycal ZeroBez dodanih �uorida i mente.

Curaprox Enzycal 950950 ppm �uorida.Za svakodnevnu higijenucijele obitelji i djecu odnavršenih 6 godina.

Curaprox Enzycal 14501450 ppm �uorida.Uvijek kada jepotrebna bolja zaštitaod karijesa.

Dostupno u ljekarnama

Narudžbe i informacije:

Vrijeme je za zdrav osmijeh ­cijele obitelji!

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

A4_Enzycal.pdf 1 5/30/14 12:11 PM

BLAGE, ALI MOĆNE: NE IZAZIVAJU OŠTEĆENJA, A ENZIMI OSIGURAVAJU PRIRODNU I NJEŽNU ZAŠTITU

CURAPROX ENZYCAL

Što bi sve trebale sadržavati paste za zube? Što se zapravo u njima nalazi? Jesu li svi sastojci zaista

potrebni i zdravi za naš organizam? Po-stavili smo si sva ta pitanja i odlučili do-dati logičan nastavak našem asortimanu međuzubnih četkica i zubnih četkica, a to su paste za zube. One bi trebale biti upra-vo kao i svi naši proizvodi: prije svega pri-hvatljive za korisnika, korisne i ne bi smjele uzrokovati oštećenja. Većina zubnih pasti na tržištu ne samo da štete zubima i iri-tiraju sluznicu, već uzrokuju i pojavu afti. Curaprox-ov tim za razvoj i istraživanje pronašao je savršeno rješenje za to - zub-ne paste Curaprox Enzycal.

Blago je sada snažno: čisti bez oštećenja i uz pomoć enzimaCuraprox Enzycal zubna pasta podrža-va zaštitnu funkciju sline. Ona u sebi sa-drži tri enzima koja se već nalaze u našoj slini. Slina sa svojom funkcijom zaštite i oporavka dodatno je potaknuta od strane enzima u Enzycalu - što ujedno sprječa-va suhoću usta. Na taj način Enzycal osi-gurava zdrave zube, desni i usnu šupljinu. Enzycal zubna pasta ima nizak RDA, bla-gog je okusa i pomaže u sprječavanju na-stanka zubnih naslaga.

Bez NLS-a: nježno za ustaSve što može biti štetno je eliminirano. Zubna pasta Enzycal ne sa-drži šećere niti agresivne sa-stojke kao što je NLS (natrij la-uril sulfat) koji se nalazi u većini zub-

nih pasti na tržištu. Sastojak NLS agre-sivno je sredstvo za čišćenje koje stvara pjenu i time nadražuje sluznicu usta. On se također nalazi i u većini sredstava za čišćenje (deterdženti), kao i u velikom bro-ju proizvoda za osobnu higijenu (gelovi za tuširanje, sapuni, šamponi za kosu i sl.). Bez sastojka NLS-a, zubna pasta Enzycal se ne pjeni te je zbog toga idealna za kori-štenje sa soničnim četkicama za zube, jer povećava njihov hidrodinamičan učinak. Redovna primjena Enzycal zubne paste

smanjuje učestalost pojave afti, bol-nih mjehurića u ustima.

S natrij fluoridom ili bez?Ono što Curaprox Enzycal

čini posebnom zubnom pastom jest da je zbog različitih potreba kori-snika, razvojni tim osmi-slio tri različite koncen-

tracije ove paste:Curaprox Enzycal

Zero - bez fluo-rida i mente Curaprox Enzycal 950

- s 950 ppm flu-orida - za cijelu

obitelj i djecu od 6 g.

Curaprox Enzycal 1450 - s 1450 ppm flu-orida - kada je potrebna bolja zaštita od karijesa, za djecu od 12.g.

Čemu služe fluoridi i koje su nji-hove koristi? Fluoridi jačaju zubnu caklinu, čineći je ot-pornom na kiseline koje se nalaze u usnoj šupljini. Oni ograničavaju razvoj štetnih bakterija plaka, čime sprječavaju nasta-nak karijesa. Svi fluoridi koji su dostupni u Curaprox Enzycal 950 i 1450 pastama još su i više potaknuti jedinstvenom kombi-nacijom s enzimima, što ih čini prikladni-ma za očuvanje zuba i desni cijele obite-lji. S druge strane pak, Curaprox Enzycal Zero pasta u sebi ne sadrži dodane flu-oride.Za razliku od drugih pasti na tržištu, koje imaju jaku aromu mentola zbog eteričnih aditiva, Curaprox Enzycal 950 i 1450 pa-sta u sebi sadrže manju koncentraciju pri-rodne mente, dok ju Enzycal Zero u sebi uopće ne sadrži. Ove jedinstvene zubne paste ugodnog su okusa, iznimno blage za zube i desni, no vrlo moćne u sprječa-vanju nakupljanja bakterija i plaka, te na-stanka karijesa.Zubne paste Curaprox Enzycal i ostale Curaprox proizvode možete pronaći putem web trgovine www.zdrav-osmijeh.com, kao i u bolje opskrbljenim ljekarnama.

Enzycal ZERO - bez fluorida i mente

Enzycal 950 - s 950 ppm fluorida

Enzycal 1450 - s 1450 ppm fluorida

Page 12: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

022 > lipanj 2014.

GODINA

www.plidenta.com www.facebook.com/plidenta.hr www.pintarest.com/plidenta

I brandovi, kao ljudi, slave svoje rođendane! Tridese-toga svibnja Plidenta slavi

30. rođendan. Lansirana 1984. godine, na isti dan 6 godina prije priznatog datuma stva-ranja Hrvatske, Plidenta je od početka zamišljena kao robna marka za zdravlje i lijep izgled zubi. Zahvaljujući farmaceut-skom backgroundu i šezdese-togodišnjem iskustvu u proi-zvodnji zubnih pasti Doramed, Nivea, Pebeco, Odol, Opto-dent i Binaca, Plidenta je vrlo brzo postala liderska robna marka zubnih pasti na tržištu.

Njezin spektar pažljivo je osmišljen i godinama osvje-žavan novim proizvodima koji pružaju, u skladu sa svjetskim trendovima, uvijek najnoviji način očuvanja zdravlja zubi i usne šupljine. U 30 godina Pli-denta je lansirala ukupno 32 nove zubne paste, 13 zubnih četkica i 14 privat label zubnih pasti. Širinom asortimana te višestruko potvrđenom kvali-tetom Plidenta je zadovoljila potrebe i najzahtjevnijih po-trošača. U 30 godina Plidenta je 21 godinu na vodećoj tržišnoj poziciji, a 6 godina je to bila

Binaca, druga čuvena zubna pasta iz Nevinog oralnog port-folija. U tih trideset godina na hrvatskom se tržištu promi-jenilo najmanje 30 brandova zubnih pasti: Abrasso, Amo-dent, Aquafresh, Aronal, Bel-dent, Biodent, Blanx, Blen-dax, Blend-a-med, Colgate, Corident, Dan na dan, Dent-

a-med, Denti, Dentol, Elmex, Gel-o-gel, Kalodont, Kaukor, Kolynos, Lacalut, Mentadent, Pepsodent, Parodontax, Ra-dentax, Sensodyne, Signal, Ultrabrite, Vademecum i Zi-rodent.

Kad bi poredali jednu do druge sve Plidente proizvedene od

1984. godine dobili biste liniju koja bi se protezala od Zagre-ba, preko Wellingtona na No-vom Zelandu do Papeete na Tahitiju.

Kažu da je osmijeh ono što omogućava zubima da dišu. Želimo vam još puno osmijeha s Plidentom!

30PROMO

plidentinogOSMIJEHA

Page 13: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

024 > lipanj 2014. lipanj 2014. < 025

Ima li vaša obiteljzdrave desni?

strane se čak stvaraju zubni dže-povi (zubni džep je mjesto gdje su se desni odmakle od zuba, a tki-vo je upaljeno jer se u džepu na-kupljaju bakterije), vrijeme je za brigu. Osim posjeta zubaru, koji je nužan ako se ti simptomi gingivitisa već pojave, puno možete učiniti sami kod kuće. Uvijek je najbolja odlu-ka prevencija. Ako prve znakove previdimo ili im ne posvetimo pažnju, s vreme-nom neliječena upala desni na-preduje u parodontitis. Propadaju sva tkiva koja drže zub u čeljusti, a zubi na kraju ispadaju.

Gengigel za zdrave desniGengigel je učinkovita pomoć za upaljene, krvareće i otekle desni, produbljene džepove u desnima, oštećenja desni zbog vađenja ili čišćenja zubi, odnosno kirurških zahvata, nadražena tkiva u ustima zbog fiksnih (krune, mostovi) ili mobilnih zubnih proteza.Obitelj Gengigel čine gelovi i oto-pine za cijelu obitelj. Posjetite www.gengigel.eu ili najbližu ljekar-nu i pobrinite se da vaše desni ne budu žedne.

I ZDRAVI ZUBI MOGU ISPASTI AKO SU DESNI BOLESNE.

Hijaluronska kiselina danas je već posvuda, zar ne? Tako je, puno se govori o njoj, ali ta izjava ipak

ima pogrešku. Hijaluronska kiselina odu-vijek je prisutna u cijelom našem tijelu. Evolucija se pobrinula da je ključna za-daća hijaluronske kiseline biti prirodna hidratantna tvar.

Mnogi proizvodi sadrže hija-luronsku kiselinuDanas se susrećemo s različitim proi-zvodima koji sadrže hijaluronsku kise-linu, što nije čudno jer zbog svojih iz-vrsnih svojstava hijaluronska kiselina djeluje protuupalno i antiinfektivno, a ujedno obnavlja tkiva, ubrzava zacjelji-

vanje i smanjuje otekline. Na prirodan način vlaži tijelo, osobito kožu, hrska-vicu, zglobove, desni i staklovinu oka. Neizostavna je u kremama za lice i tije-lo, gelovima i kremama za obradu rana, upala i ozljeda, različitim punjenjima za zaglađivanje bora te oblikovanje i po-mlađivanje lica. Hijaluronska kiselina dugo se upotrebljava i u stomatologiji. Desni moraju biti zdrave da i zubi budu zdravi.

Hijaluronska kiselina za desniGengigel sadrži hijaluronsku kiselinu te služi za sprječavanje i ublažavanje simp-toma bolesti desni. Redovito nanošenje Gengigela smanjuje krvarenje i oteklinu

te pomaže u obnovi parodontalnih tkiva.Obitelj Gengigel čine gelovi i otopine za cijelu obitelj. Posjetite www.gengigel.eu ili najbližu ljekarnu i pobrinite se da vaše desni ne budu žedne.Ako prve znako-ve previdimo ili im ne posvetimo pažnju, s vremenom neliječena upala desni na-preduje u parodontitis (razgovorno pa-rodontoza). Bolest napreduje u dubinu i uzrokuje postupno propadanje parodon-talnih tkiva. Šteta je nepopravljiva: pro-padaju sva tkiva koja drže zub u čeljusti. Zubi izgledaju produženi, klimaju se i na kraju ispadaju.

HIJALURONSKA KISELINA gasi žeđ vaših desni

www.gengigel.eu

Gel Sprej za gingivuOtopina za ispiranje usta Baby gel

Prije uporabe pažljivo pročitati uputu!Upute: Gel: Nanijeti 3-5 puta na dan. Preporučuje se kontinuirana uporaba 3-4 tjedna. 30 minuta ne jesti niti piti. Otopina: Odmjeriti u priloženu mjericu (10 ml) i ispirati usta 1 do 2 min. Ne razrjeđivati! Sprej: Raspršiti 1-2 puta na upaljeno ili oboljelo mjesto. Bočicu držati uspravno. Baby Gel: Nanijeti 3-5 puta na dan. Jednakomjerno nanijeti na desni te ga blago umasirati čistim prstom.

● upaljene, krvareće i otekle desni● produbljene džepove u desnima● oštećenja desni zbog vađenja ili čišćenja zubi ili kirurških zahvata● nadražena tkiva u ustima zbog fiksnih

(krune, mostovi) ili mobilnih zubnih proteza

Gengigel® je učinkovita pomoć za:

Medis Adria d.o.o. Kolarova 7, Zagreb

RECEPT ZA ZDRAVE DESNI ZA SVE ČLANOVE OBITELJI

POBRINITE SE ZA ZDRAVE DESNIPA ĆE I VAŠI ZUBI BITI ZDRAVI!

PROMO

Hijaluronska kiselina ima izuzetno dobru

sposobnost zadržavanjavode u tkivima;

može zadržati i do 1000 puta

veću masu vode od vlastite. J

este li se ikad to upitali? Vjero-jatno se brinete za zdrave zube svoje obitelji, redovito birate i

mijenjate odgovarajuće četkice za svakoga člana obitelji posebno, a ta-kođer i zubne paste. Nemojte zabo-raviti ni zubni konac i vodicu za usta. Barem približno redovito posjeću-jete zubara, možda čak i ortodonta. Bili ste radosni jer su vašem najmla-đemu mliječni zubići ispali kad je već bio u školi i nije morao nositi aparatić.

Pregledajte desni članova svoje obiteljiAko su desni pocrvenjele, če-sto krvare, odmiču se od zubi i sa

Page 14: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

026 > lipanj 2014. lipanj 2014. < 027

i b lje zdravljeZA VITKU LINIJU

Brojna istraživanja pokazala su da miris agruma ima poziti-van učinak na raspoloženje,

a ako jelovnik obogatimo dodatno s narančama, limunom, grejpom i mandarinama, bit ćemo na višestru-kom dobitku. Bogato vitaminom C i antioksidantima, limunskom kiseli-nom i flavonoidima, ovo voće istovre-meno pospješuje metabolizam, jača obrambeni sustav i opušta. U nastav-ku slijedi objašnjenje kada i zašto tre-ba jesti agrume i koliko je svaki od njih bogat vitaminom C.

1.MandarinaTreba ih jesti jer opuštaju i osiguravaju miran san. Mandarine su bogate bro-mom koji ima umirujuće djelovanje, a budući da sadrže malo natrija (1mg u 100g), posebno se preporučuju oni-ma koji pate od povišenog tlaka. Sa-drže i fitinsku kiselinu koja sprječava razvoj tumora tako što smanjuje stva-ranje karcinogenih nitrozamina.Dvije mandarine sadrže 63 mg vita-mina C i imaju 108 kalorija.

2. NarančaU slučaju prehlade popijte sok svježe iscijeđene naran-če. Bogate vitaminom C, ka-rotenom i flavonoidima, a u crvenoj varijanti i antocija-nima - antioksidantima koji jačaju imunitet, naranče su idealan lijek protiv prehlade. Korisne su i u slu-čaju iscrpljenosti; kada se osjećate

umorno, pojedite nekoliko kriški na-ranče koje ste prethodno posolili i za-činili maslinovim uljem.Jedna naranča srednje veličine sadrži 75 mg vitamina C i ima 50 kalorija.

3. LimunOdličan je lijek poslije prejedanja. Ako ste pretjerali s jelom, za poboljšanje probave popijte napitak pripremljen od limunove korice i limunovog soka (če-tvrtinu limuna s korom ubacite u 1 dl vruće vode i kuhajte 5 minuta, sačekaj-te da se malo ohladi, procijedite i popij-te). Od svih agruma, limun je najmanje kaloričan, a zahvaljujući limunskoj kise-lini ima izuzetno osvježavajući učinak. Sok je odličan prirodni antiseptik pa se preporučuje za liječenje upala usne šupljine. Kora je bogata esencijalnim uljima (limonen, terpen, canfen, felan-dren i pinen) koja djelotvorno uništava-ju viruse, bakterije i gljivice čime ujedno jačaju imunološki sustav.Jedan limun srednje veličine sadrži 40 mg vitamina C i ima samo 9 kalorija.

4. KlementinaUblažava nadimanje i pospješuje izbacivanje otrova. Ako niste zna-li, klementina je stvorena križanjem mandarine i naranče, sadrži manje šećera i nema sjemenke. Klementi-na je vrlo korisno voće jer pospješuje rad bubrega, a time jednako i izba-civanje otrova iz organizma. Kora i bjeličasta mreža, kojom su obložene kriške, sadrže flavonoide koji stimu-liraju cirkulaciju.Dvije klementine sadrže 80 mg vita-mina C i imaju 55 kalorija.

5. GrejpfrutSmanjuje apetit, potiče metaboli-zam. Ako se želite osloboditi suviš-nih kilograma ali i celulita, grejpfrut je vaš najbolji saveznik - smanjuje apsorpciju hrane i povećava proi-zvodnju adrenalina, koji pak ubrzava sagorijevanje kalorija i istovremeno smanjuje apetit. Bogat je antioksi-dansima iz grupe flavonoida koji, udruženi s vitaminom C, doprinose elastičnosti stijenki krvnih žila spre-

čavajući pojavu proširenih vena. Plodovi s crvenom pulpom sa-

drže i likopen, antioksidant koji sprječava starenje

tkiva.Jedan grejp sadrži 80

mg vitamina C i ima 52 kalorije.

ARGUMI SU VOĆE KOJE JE BOGATO ANTIOKSIDANTIMA, LIMUNSKOM KISELINOM I FLAVONOIDIMA, POSPJEŠUJU METABOLIZAM I JAČAJU OBRAMBENI SUSTAV ORGANIZMA.

AGRUMI

GABA Service Apolonia: 052 851 897info e-mail: [email protected]

Učinkovita zaštita od karijesa za male i one malo veće.

Mliječni zubi dar su života.elmex® Dječja pasta za zubeČak i mliječni zubi trebaju nježnu i pažljivu zaštitu. Od prvog mliječnog zuba pa do 6 godina starosti.

Mliječni zubi čuvaju mjesto trajnim zubima; što su duže mliječni zubi zdravi; rizik od nepravilnog rasporeda trajnih zuba je manji. Mliječni zubi jednako su podložni karijesu kao i trajni zubi te je zbog toga potrebna posebna oralna higijena već od samog nicanja prvog zuba. U periodu od 6 do 12 mjeseci života počinju nicati prvi mliječni zubi.

Novi trajni zubi su gladni.elmex® Junior pasta za zubeUčinkovita zaštita od karijesa za nove i trajne zube. Od 6 do 12 godina starosti.

U oba tipa zuba, mliječnih i trajnih prisutna je promjena dentina. Prvi trajni zubi pojavljuju se iza molara mliječnih zuba u dobi od šest godina. U vrijeme izbijanja zuba, zubna caklina novih, trajnih zuba još nije u potpunosti mineralizirana. Stoga im je potrebna posebna zaštita od karijesa. Koristeći pastu za zube sa visokim udjelom fluorida umjesto klasičnih dječjih pasta za zube osiguravate im potrebnu zaštitu.

Novi zubi imaju posebne potrebe.

elmex® pasta za zube: jedinstveni način za doživotnu zaštitu od karijesa

Obratite se Vašem stomatologu.

Mnogi upozoravaju kako će zbog kišovitoga pro-ljeća, koje je pogodo-

valo larvama komaraca, orke-star insekata koji zuje i ubadaju biti brojniji nego prijašnjih godi-na. Onima koji nisu poklo-nici upotrebe kemijskih sredstava u borbi protiv komaraca, preporu-čujemo prirodni na-čin (srećom ih ima), uklanjanja tih ma-lih krvopija. U učinko-vitija sredstva spadaju cvijet

nevena, eterična ulja ili svije-će koje mirišu poput nevena. Stoga predlažemo da tu biljku držite na terasi, uvečer se na-

mažete uljem ili u sobi u ko-

joj spavate upalite mirisne

svijeće. Mno-gi tvrde kako će

to pomoći da se oslobodite

tih malih do-sadnih in-sekata.

komarceNEVEN uklanja

Page 15: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

028 > lipanj 2014. lipanj 2014. < 029

ISTRAŽIVANJA

Za funkciju ''malih sivih stani-ca'' od ključnoga je značaja odgovarajući jelovnik: neke

vrste namirnica istinski su rudnik za britak um.Mozak je najveći potrošač kisika i energije stoga što je aktivan 24 sata, a kako bi radio punim kapacitetom, potrebno mu je kvalitetno gorivo. To se, naravno, odnosi na namirnice koje potiču koncentraciju, memoriju, raspoloženje, a donekle određuju hoćemo li ćemo oboljeti od određenih mentalnih i degenerativnih neuroloških bolesti. Tajna je zapravo u neurotransmiterima, kemijskim supstancijama zaduženima za prijenos informacija između moždanih stanica, koje stvaraju nervne stanice koristeći određene sastojke iz namirnica. Tako se primjerice aminokiselina triptofan

MOZAKTop 1 0

pretvara u serotonin, kemijsku supstanciju koja utječe na stanje opuštenosti i pospanosti. Od aminokiseline tirozin nastaju dopamin i norepinefrin, koji djeluju na održavanje budnosti, pažnju, motiviranost i mentalnu energiju. Dakle, trebamo voditi brigu o namirnicama koje hrane mozak, ali i imati na umu koje namirnice imaju negativno djelovanje na centralni nervni sustav.

RIBAVisokoproteinske namirnice izvrsne su za održavanje bistrine uma i mentalne svježine i zato riba (prije svega morska, losos, skuša i srdela, a od slatkovodnih pastrva) treba biti neizostavni dio jelovnika. Plodovi mora bogati su cinkom, mineralom koji utječe na poboljšanje memorije, ali i omega 3 masnim kiselinama nužnima za

dobar razvoj mozga.Napomena: namirnice bogate proteionom teže su probavljive, što može ometati dotok energije pa se preporučuje uzimati ih sa što više svježega povrća koje potiče probavu.

KOŠTUNJIČAVO VOĆEPlodovi poput oraha, lješnjaka, badema mnogostruko su važni za mozak. Bogati su bjelančevinama, cinkom i vitaminom E koji poboljšava intelektualni razvoj, a sadrže i mnogo bora, minerala čiji nedostatak u organizmu smanjuje mentalnu aktivnost. Znanstvenici ističu kako mozak osoba koje ne unose dostatnu količinu bora proizvodi više teta valova, a manje alfa valova, što je tipičan nalaz za stanje pospanosti.Napomena: Bora ima i u mahunarkama, voću, brokuli i lisnatome povrću.

NAMIRNICA za

INTEGRALNE ŽITARICEIntegralne žitarice (ovas, ječam, raž, pšenica, spelta, riža), smanjuju rizik od kardiovaskularnih bolesti. Funkcija svih organa ovisi o količini krvi koja dospijeva do njih pa namirnice koje pomažu u tome procesu povoljno utječu na mozak. Zrna žitarica sadrže vlakna, vitamin E, cink, bjelančevine i omega 3 masne kiseline, a najbolje je uzimati ih ujutro s medom i sušenim voćem.Napomena: Kada se žitarice uzimaju s mahunarkama, osigurava se kompletan aminokiselinski sustav, jednak onome u mesu.

MASLINOVO ULJEDok zasićene masne kiseline, prije svega one iz mesa i ostalih namirnica životinjskoga podrijetla, oduzimaju energiju i usporavaju mentalne sposobnosti, zdrave masnoće iz hladno cijeđenih biljnih ulja poboljšavaju pamćenje i uravnotežuju raspoloženje. Istraživanja su pokazala kako prehrana s malo nezasićenih masnoća može utjecati na slabljenje memorije, promjenu

raspoloženja i nesanicu. Stoga treba odabrati zdrave masti poput onih iz maslinova ulja, sjemenki, oraha i drugih koštunjičavih plodova. Treba izbjegavati jedenje slanine, mesnih prerađevina, kolača, industrijskih slatkiša, čipsa i ostalih slanih grickalica.

BOROVNICE I RIBIZLTo bobičasto voće sadrži važne fitonutrijente koji poboljšavaju sposobnost pamćenja i smanjuju efekt kroničnih degenerativnih procesa poput Alzheimerove bolesti ili demencije. Istraživanjima je potvrđeno kako osobe koje uzimaju borovnice poboljšavaju mentalne i motoričke sposobnosti i pomlađuju svoj organizam. Dostatno je uzeti jednu šalicu svježih ili zamrznutih borovnica ili ribizla na dan.

ZELENO LISNATO POVRĆEŠpinat, kelj, blitva, brokula, cvjetača, rikola, zelena salata i prokulica su vrlo korisne za opće zdravlje čovjeka. Zeleno lisnato povrće bogato je željezom, a nedostatak toga minerala

povezuje se sa sindromom nemirnih nogu, umorom, lošim raspoloženjem i utječe na konfuzno razmišljanje. Vjerovali ili ne, samo jedan cvjetić brokule sadrži više vitamina C nego dvije jabuke, što je od neprocjenjiva značaja za funkciju mozga. Brokula obiluje željezom i kalijem, a zahvaljujući snažnom antioksidativnom djelovanju, poboljšava reakciju nervnih impulsa na nadražaje te osigurava britkost uma. Jedite ju tijekom sezone svježu ili kuhanu na pari.

RAJČICASadrži likopen, antioksidant koji je posebice koristan za mozak, a pomaže i u prevenciji demencije. Istraživanje provedeno u Finskoj pokazalo je kako likopen smanjuje rizik od moždanoga udara čak za 55 posto. Zanimljivo je kako likopena ima više u kuhanoj nego u svježoj rajčici te je tijekom sezone svakako preporučljivo jesti što više tih rajskih plodova, a za hladnijih dana savjetuje se uzimati sok od rajčice, po mogućnosti bez šećera i konzervansa.

KAKAOKakao spada u namirnice koje najpovoljnije djeluju na mozak. Upravo se zbog toga čokolada smatra namirnicom za mozak, ali treba znati kako kakao i čokolada nisu isto. Blagotvorni prah treba jesti u čistome obliku, a ne u čokoladi koja sadrži veliku količinu šećera i masti i ima štetno djelovanje po zdravlje. Sastojci kakaa, čiji je povoljan učinak na kardiovaskularni sustav znanstveno dokazan, korisni su za mozak jer potiču cirkulaciju. Treba ga koristiti kao dodatak muesliju ili žitaricama.Napomena: Od kakaa možete načiniti zdravu čokoladu tako da ga pomiješate s medom, biljnim mlijekom u prahu, bademima i rogačem. Ta poslastica jede se žlicom, mekša je od čokolade na koju smo navikli.

AVOKADOTo tropsko voće podrijetlom iz Amerike sadrži golemu količinu minerala i oligoelemenata, tri puta više od ostaloga voća. Avokado je bogat magnezijem, fosforom, željezom, cinkom, bakrom i manganom te smanjuje umor i nervozu i jača imunitet. Obiluje zdravim masnoćama koje pospješuju cirkulaciju krvi, što utječe na intelektualne sposobnosti. Može se koristiti za pripremu raznih namaza i umaka.

NAR I CITRUSINaranče, limun, grejpfrut i nar istinske su vitaminske bombe koje dobro djeluju na centralni nervni sustav. To voće obiluje antioksidantima koji štite mozak od slobodnih radikala, a smatra se kako su neuroni najosjetljiviji na slobodne radikale. Stoga nemojte počinjati dan kavom i cigaretom, već osvježavajućim napitkom načinjenim od tih plodova! Osjetit ćete nevjerojatan dotok energije, a na duge staze osigurat ćete samima sebi dobro zdravlje.

MOZAK JE NAJVEĆI POTROŠAČ KISIKA I ENERGIJE STOGA ŠTO JE AKTIVAN 24 SATA

Page 16: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

030 > lipanj 2014.

ZANIMLJIVOSTI

je prirodni analgetikMaslinovo ULJE

Maslinovo ulje sadrži jedna-ku supstanciju kao i lijek “Ibubrufen,“ tvrdi dr. Gary

Bicham na sveučilištu u Philadelp-hiji. Osobe koje imaju tegoba s reu-mom i slične upalne procese umje-sto tableta mogu piti maslinovo ulje, i to dvije žlice na dan. To otkriće ne treba čuditi stoga što stanovni-ci Mediterana nisu slučajno dugo-vječniji od ostalih Europljana. Tome svakako pridonosi svakodnevno uzimanje maslinova ulja, a najbo-lje je ono koje se dobiva prvim ci-jeđenjem. Hladno cijeđeno masli-novo ulje sadrži vitamine A E i C te fermente zbog kojih se lako kvari. Pogodno je za liječenje bolesti jetre, žućnih kamenaca, crvenih bolesti i zatvora.

Uz rajčicu najzdravijeMaslinovo ulje ima iznimno blago-tvoran učinak po zdravlje stoga što sadrži nezasićene masne kiseline koje reguliraju razinu kolesterola u krvi i tako štiti srce i krvne žile. Bo-gato je antioksidantima, prije svega vitaminom E i fenolima koji štite od bolesti raka debeloga crijeva i sprje-čavaju zgrušavanje krvi. Za one koji boluju od kardiovaskularnih bolesti, dobitna kombinacija su maslinovo ulje i rajčica. To povrće je iznimno bogato antioksidantom likopenom koji smanjuje rizik od srčanih obo-ljenja, a bolju apsorpciju likopena omogućava upravo maslinovo ulje. Pri kupnji osobitu pozornost tre-

ba obratiti na boju ulja stoga što je kvalitetno maslinovo ulje zlatno-žute, a ne zelenkaste boje. Trebate kupovati samo ono ulje koje je cije-đeno te kalendarske godine i čuvati ga na tamnome mjestu jer svjetlost uništava antioksidante. Provede-nim istraživanjima došlo se do sa-znanja kako maslinovo ulje koje dva mjeseca stoji na sunčevoj svjetlosti gubi čak trećinu antioksidanata.

Izvrsno je za prženjeVelika je zabluda kako maslinovo ulje zagrijavanjem gubi svoja svoj-stva i da nije zdravo. Zagrijavanjem se zapravo ne mijenjaju nutritivna

ni fizičko-kemijska svojstva ma-slinova ulja. Visoku postojanost i otpornost potiče oleinska kiselina kojom je iznimno bogato u odnosu na ostale vrste ulja. Ako za prženje koristite maslinovo ulje, namirnice će biti hrskavije i manje masne. Ma-slinovo ulje kod prženja ne prodire u namirnice, što nije slučaj s osta-lim vrstama ulja. Oko namirnica pr-ženih na maslinovu ulju stvara se samo hrskava korica i nisu masnije nego prije prženja.

Pravi izborEkstra djevičansko maslinovo ulje najzdravije je od svih vrsta masli-

MASLINOVO ULJE SADRŽI JEDNAKU SUPSTANCIJU KAO I “IBUBRUFEN.“ AKO IMATE TEGOBA S REUMOM I BOLOVIMA, UMJESTO TABLETE POPIJTE DVIJE ŽLIČICE MASLINOVA ULJA.

Nakon što smo se već imali priliku upoznati s elektroničkim senzorima koji nadziru otkuca-je srca, krvni tlak ili nivo šećera u krvi, stiže nam nešto još zanimljivije, ne deblje od novinskog papira! Riječ je o sićušnom senzoru koji se pot-puno bezbolno može ugraditi u zub ili na neke druge biološke materijale i tako na vrijeme upo-zoriti na bolest. Napravljen je od grafena (naj-tanjeg i najjačeg dosad poznatog materijala koji

se izdvaja iz dijela grafita), a na osnovi ana-lize sline i daha može otkriti prisutnost štet-nih bakterija i informaciju o tome, bežičnim putem, proslijediti liječniku. Uočavanje nastanka infekcije u tijelu može biti od velike koristi u daljnjem liječe-nju bolesti ili čak u sprječavanju njenog intenziviranja i daljnjeg razvoja.

ZANIMLJIVOSTI

Senzor na zubu otkrivat će bolest

nova ulja stoga što se najmanje obrađu-je pa je samim tim i najskuplje. Dobiva se prvim hladnim cijeđenjem kvalitet-nih, neoštećenih maslina i ima specifi-čan miris. Iznimno je bogato vitaminima i prirodnim antioksidantima, a od 20 ki-lograma maslina dobiva se od tri do pet litara ulja.Djevičansko maslinovo ulje dobiva se

prvim cijeđenjem maslina slabije kakvo-će odnosno nešto zrelijih maslina nego što su masline od kojih se cijedi ekstra djevičansko maslinovo ulje. Također je bogato antioksidantima koji imaju bla-gotvorni učinak na srce.Rafinirano maslinovo ulje dobiva se obradom djevičanskoga ulja pa je stoga i lošije kakvoće. Ima neutralan okus i mi-

ris i znatno je jeftinije od ekstra djevičan-skoga maslinova ulja.Maslinovo ulje od komina dobiva se obrađivanjem kože i koštica maslina i najlošije je kakvoće. Nema ljekovitih i hranjivih svojstava poput djevičanskoga maslinova ulja pa se ne smatra dobrom zamjenom za suncokretovo ulje koje se u nas i nadalje najviše koristi.

lipanj 2014. < 031

Page 17: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

032 > lipanj 2014.

MJESTA ZA POSJETITI

lipanj 2014. < 033

RADISSON BLU RESORT & SPA, DUBROVAČKI VRTOVI SUNCAR

adisson Blu Resort & Spa, Dubrovački Vrtovi Sunca, smješteni nepunih 11 kilome-

tara od stare gradske jezgre Grada Dubrovnika, koja se nalazi na UNES-CO-vom popisu Svjetske baštine, luksuzna su oaza koja raspolaže s bezbrojnim hotelskim sadržajima poput višestruko nagrađivanim SPA by OCCO centrom u kojem ćete pro-naći savršenu ravnotežu duha i tije-la. Privatna plaža, prostrani bazeni

te bogata gastronomska ponuda u 16 tematskih barova i restorana te sportski centar samo su dio bogate ponude ovog luksuznog resorta.Potpuno opremljeni resort nudi 201 sobu s 5 zvjezdica s pogledom na more i vrtove karakteristične medi-teranskom podneblju.Za idiličan i opuštajući odmor ovaj luksuzni kompleks parovima, obite-ljima te poslovnim ljudima željnim ugodne mediteranske atmosfere

nudi na raspolaganje 207 rezidenci-ja s jednom, dvije ili tri spavaće sobe te otvorenim terasama kao stvore-nim za gledanje prekrasnog zalaska sunca i dočekivanja novog jutra.Za odmor iz snova pobrinut će se osoblje već nagrađivanih prostori-ja za opuštanje Spa by OCCO koje nude blagotvorne tretmane, dok će osobe željne aktivnijeg odmora uži-vati u raznolikom izboru sportskog i rekreacijskog centra.

Savršen spoj ove luksuzne hotelske oaze i gostoljubljivosti te profesionalnosti oso-blja rezultirala je nizom nagrada, koja do-lazi upravo od gostiju. Samo u 2014. godini resort je dobio dvije nagrade TripAdviso-ra kao jedan od 25 top hotela u Hrvatskoj u kategoriji najbolji luksuzni hotel i najbolji hotel. Ova se prestižna nagradu dodjeljuje samo 10% top svjetskih vrhunskih hote-la, koji konstantno bilježe visoke ocjene u svim dijelovima ponude od strane Tripad-visor korisnika.

Spa by OCCO centar i ove godine zaslužio je jednu od prestižnih svjetskih spa nagra-da. World Luxury Spa Awards proglasio ga je pobjednikom u kategoriji za najbolji luk-suzni Spa 2014. godine. Počastite se jednim od brojih tretmana koji se nalazi u ponudi ovog luksuznog Spa centra.Posvećeno osoblje vodit će brigu o svemu što vama treba, a vi se za to vrijeme može-te odmarati, opustiti te provesti kvalitetno vrijeme s obitelji i prijateljima.

KONTAKT:

tel: 00358 20 361 901 e- mail: [email protected] web:http://www.radissonblu.com/resort-dubrovnik

LUKSUZNO ODMA-RALIŠTE S POGLE-DOM NA ELAFITSKO OTOČJE JEDIN-STVENA JE KOMBI-NACIJA MODERNE ARHITEKTURE, VR-HUNSKE USLUGE I TRADICIONALNE GOSTOLJUBLJIVO-STI U OČUVANOM PRIRODNOM OKRUŽENJU

Page 18: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti

034 > lipanj 2014.

ISTRAŽIVANJA

MUŠKARCIŽENE

Nekoliko morfometrij-skih studija dokazale su spolni dimorfizam u slučaju ljudskih zuba.

Primjerice, ženski zubi manji su od muških. Ipak, njemačko Udruže-nje za spolno specifičnu oralnu i maksilofaci-jalnu kirurgi-ju (Deutsche Gesellschaft für geschlechterspezifische Zahn-Mund- und Kieferheilkunde) ne-davno je izvijestilo o studiji u kojoj nisu pronađene značajne razlike iz-među muških i ženskih zuba.Istraživanje je provedeno od strane znanstvene skupine koju je predvo-dio prof. Ralf J. Radlanski iz Centra za oralnu i maksilofacijalnu kirurgi-ju na kampusu u Benjamin Franklin iz Charité medicinskog sveučilišta u Berlinu.Znanstvenici su željeli ustanoviti da li spol pojedinca može biti iden-tificiran ako se u obzir uzmu samo prednji zubi. Istraživanje je prove-deno na način da je svaki sudionik ocjenjivao 50 slika frontalnih zuba muškaraca i žena u dobi između 7 i 75 godina, ali na kojima nije bilo prikazano područje usana. Sudio-nici su bili doktori dentalne medici-ne, dentalni tehničari, studenti sto-matologije, kao i 50 drugih osoba koji nisu imali teorijsku pozadinu iz stomatologije.Rezultati su pokazali da je spol mogao biti otkriven u svega 50% slika.Iako postoje antropološke studije koje tvrde da su dokazale mjerljive morfološke razlike između muških

i ženskih zuba, ova studija je poka-zala da one nisu vidljive čak ni oči-ma stručnjaka.70% sudionika je određene pozici-je zuba prema spolu pravilno dodi-jelilo, dok je isti postotak neke druge dodijelio pogrešno.

Pretpostavka da žene imaju zaobljenije zube, a muškarci oš-trije, nije mogla biti potvrđena ovom studijom.Osim toga, suprotno od onoga što se očekivalo od većine sudi-onika - oblik, veličina i boja očnjaka nisu bili značajni pokazatelji spola.”U svakodnevnoj praksi relevantno je da li restauraci-ja odgovara licu pacijenta, ali ne i da li je pacijent muško ili žen-sko”, rekao je Radlanski. ”Prepozna-vanje tipično muških ili žen-skih zuba ne po-stoji”, zaključio je na kraju.

&Zubi između spolova ne razlikuju se značajno

Page 19: TEMA BROJA: PREVENTIVA I BOLESTI USNE ŠUPLJINE · Važno je pacijenta upozoriti kako takve rekonstrukcije u fronti mogu utjecati na promjenu boje, da nakon nekoga vreme-na mogu biti