tema 8 surgimiento y desarrollo histórico de la medicina científica
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TEMA 8Surgimiento y
desarrollo históricode la medicina
científica
• El milagro griego• La idea de physis• La ciencia especulativa
Los primeros filósofos y el nuevo ideal de sabiduría racional
Los primeros médicos técnicosy su relación con la filosofía
Pensamiento racional de la Antigua Grecia
Desde el siglo V a.C. hasta la Edad Moderna
ALCMEÓN DE CROTONAEnfermedad como desequilibrio:
«Lo que conserva la salud es el equilibrio de las potencias: de lo húmedo y lo seco, de lo frío y lo caliente, de lo amargo y lo dulce, etc., pero el predominio de una entre ellas es causa de enfermedad»
Desarrollo histórico de la medicina clásica
El Corpus Hippocraticum y la medicina científico-técnicaConcepción de la enfermedad:Humoralismo (discrasia, pepsis y crisis o lisis)
Formas de diagnóstico:Conversación, exploración, observación ambientaly razonamiento
Tratamientos:Colaborar con la fuerza sanadora de la naturalezay facilitar la expulsión de la materia morbíficaDieta, fármacos y cirugía
Ética hipocrática: Juramento
Hipócrates de cos
Museo y Biblioteca
Investigaciones anatómicas
Herófilo y Erasístrato
EL PASO DE LA MEDICINA GRIEGA A ROMA
Escuela de Alejandría
• Elaboración de una síntesis científica canónica con fundamento en la filosofía aristotélica
• Vigencia histórica del galenismo hasta el siglo XVII
Galeno (130-201 d.C.)
División del imperio romano entre una parte occidental y otra oriental
EL IMPERIO DE OCCIDENTE desaparece en el año 476• La civilización decayó rápidamente y se perdió el saber
antiguo• Compiladores: San Isidoro de Sevilla
EL IMPERIO DE ORIENTE perduró hasta el año 1453• Conservó mejor el saber antiguo y subsistieron escuelas
médicas, como las de Alejandría• Compiladores: Pablo de Egina
Decadencia del mundo clásico
Los herejes nestorianos fueron desterrados, se llevaron muchos libros y fundaron escuelas científicas en las que tradujeron las obras al siriaco y luego al persa
La Academia Platónica fue clausurada, y algunos de sus sabios se unieron a los nestorianos
Traslado del saber antiguo a Siria y Persia
La expansión árabe encontró los restos del saber antiguo, sobre todo, entre los nestorianos de Persia
Recogió, tradujo, sistematizó y transmitió el saber griego antiguoSIGLOS VIII y IX:
Traducción al árabe y asimilación (Hunain Ibn Ishaq)SIGLOS X y XI:
Ordenación y desarrollo. Rhazes y Avicena (Canon)SIGLO XII:
Esplendor. Abulcasis, Avenzoar, Averroes, Maimónides
SIGLO XIII: Decadencia
Medicina islámica
MEDICINA MONÁSTICA (siglos VI al XII)• Algo del saber antiguo se conservó en los monasterios• Algunos conocimientos clásicos fueron reintroduciéndose,
sobre todo, por retraducción de libros árabes
1. ESCUELA DE SALERNO (s. X)Constantino el Africano
2. ESCUELA DE TRADUCTORES DE TOLEDO (s. XII)Gerardo de Cremona
MEDICINA ESCOLÁSTICA (siglo XII hasta el Renacimiento):• Se prohibió la medicina a los monjes• Aparecieron escuelas catedralicias y universidades que
desarrollaron el «saber escolástico»
Medicina medieval occidental cristiana
Cambios en la valoración del ser humanoy en la actitud hacia el cuerpo1. Dignidad del hombre2. Valoración y belleza del cuerpo3. Individualismo4. Ideal del sabio universal
Nuevas ideas y movimientos colectivos1. Humanismo renacentista2. Arte renacentista3. Nueva sensibilidad religiosa4. Cosmovisiones nuevas (mecanicismo y vitalismo)5. Novedades médicas
Renacimiento y medicina
SIGLO XVI:• Descubrimientos parciales• Paracelsismo
SIGLO XVII:• Grandes descubrimientos y teorías nuevas• Iatromecánica, iatroquímica y medicina empirista
SIGLO XVIII:• Sistemas especulativos y vitalismo• Boerhaave, Hoffmann, Stahl, Cullen, Brown…
Crisis y superación moderna
1. MENTALIDAD ANATOMOCLÍNICA:La enfermedad es lesión anatómica
2. MENTALIDAD FISIOPATOLÓGICA:La enfermedad es alteración funcional
3. MENTALIDAD ETIOPATOLÓGICA:La enfermedad es el resultado de una causa externa microbiana o tóxica
4. MEDICINA ACTUAL DE SÍNTESIS:Sintetiza y enriquece las tres mentalidadesIntenta suplir sus deficiencias con conocimientos psicológicos, sociológicos y humanísticos
Medicina científico-experimental
A. Insatisfacción y deshumanizaciónB. Cambios en la relación médico-enfermoC. Crecimiento exponencial del gastoD. Nuevos problemas éticos
EXPLICACIONES:1. Antropológicas2. Estudio de modelos explicativos3. Denuncia del modelo biomédico4. Replanteamiento de los fines:
a) Prevención y promoción de la saludb) Alivio del dolor y el sufrimientoc) Curación y cuidadod) Evitación de muertes prematuras y aspiración a una muerte
en paz
Crisis de la medicina actual