tema 20. diapositivas. genero neisseria
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Género Neisseria
• Neisseria meningitidis
• Neisseria gonorrhoeae
• Otras especies de Neisseria– N. lactamica – N. sicca – N. subflava – N. cinerea – N. elongata
Moraxella (Branhamella) catharralis
Género Neisseria
Diplococos Gram negativos.Catalasa y oxidasa positivasAerobios estrictos (5% CO2 )
Colonias mucosas 3-4 mm
N. meningitidis
EPIDEMIOLOGÍA• Reservorio:
– Hombre enfermo – Portador sano
• Población susceptible:– Niños 5 meses – 5 años
• Mecanismo de transmisión: – Vía respiratoria
• Serogrupos: – A, B, C, D, W135, X, Y...
N. meningitidis
ESTRUCTURA ANTIGENICA
• Polisacarido capsular (serogrupos)
• Lipooligosacarido (LOS) (inmunotipos)
• Proteinas de membrana externa (OMP) (serotipo y subtipo)
N. meningitidis
PATOGENIAFactores de virulencia del microorganismo:
• Ig A proteasa• Pili (adherencia)• Capsula• OMP• LOS• IROMPS
Factores del huesped: • Deficit de Ac. • Deficit de factores del Complemento
N. meningitidis
CUADROS CLÍNICOS:
• Meningitis meningococica
• Sepsis meningococica
• CID (Waterhouse – Friederichsen)
• Artritis
• Neumonía
• Pericarditis
N. meningitidis
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:• Tinción de Gram• Cultivo:
– Identificación bioquímica– Identificación serológica
• Detección de Ag capsular en muestras• baja Sensibilidad• baja Especificidad
• PCR
N. meningitidis
TRATAMIENTO:
• Penicilina
• Cefalosporinas
PROFILAXIS:
• Quimioprofilaxis
• Inmunoprofilaxis
N. gonorrhoeae
EPIDEMIOLOGÍA
• Reservorio: – Hombre enfermo – Portador sano
• Mecanismo de transmisión: – Contacto sexual
N. gonorrhoeae
ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
• Capsula
• Pili
• Lipooligosacarido (LOS)
• Proteinas de membrana externa (OMP)– Por– Opa– Rmp
N. gonorrhoeae
PATOGENIAFactores de virulencia del microorganismo:• Alto nivel de infectividad• Unidad infecciosa
Factores del huesped: • Ig A secretora• Ig G (antipili) • Anti IgAsa• Activación del Complemento
N.Gonorrhoeae
CUADROS CLÍNICOS
• Infección genital no complicada:– Uretritis– Cervicitis
• EPI (salpingitis)
• Infección gonococica diseminada
• Infecciones extragenitales
• Oftalmia neonatorum
N. gonorrhoeae
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:• Tinción de Gram• Cultivo:
– Identificación bioquímica– Métodos serológicos (IFD)
• ELISA• IFD• Sondas ADN• PCR
N. gonorrhoeae
TRATAMIENTO: • Penicilina (detección de resistencias)• Cefalosporinas• QuinolonasPROFILAXIS:• Diagnóstico y tratamiento adecuados• Estudio de contactos• Medidas de protección