techniek, indicaties en resultaten. dr. s. de vuysere en dr. a. demeyere
TRANSCRIPT
MAMMOTOOMBIOPSIE
Techniek, indicaties en resultaten.
Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere
TRIPPLE DIAGNOSTIEK Klinisch onderzoek Beeldvorming APO
“Tissue is the issue”
Letsels zichtbaar onder echografie : corebiopsie
Letsels enkel zichtbaar op mammografie, geen echografisch correlaat :MicroverkalkingenOpaciteitdistorsie
Vroeger : excisiebiopsie of controle mammografie met verdere follow-up
Nu : (meestal) mammotoombiopsie: indicaties:Verdachte of twijfelachtige
microverkalkingen, microverkalkingen die veranderd zijn
Verdachte opaciteit of distorsie
zonder echografisch correlaat
TECHNIEK
Biopsie onder mammografische geleide Zijlig of zittend In ons ziekenhuis : mammotoomtafel :
buikligPatient is meer relaxedMinder kans op beweging van patientZwaartekracht : prepectorale regio
Vacuum assisted 10G biopsie
3D stereotactische begeleiding
6 x 10G
Steeds profielopname nodig Goede positionering Uiteraard locale verdoving Postpunctiehematoom : langdurig
afdrukken Uitslag na ongeveer 4 werkdagen
RESULTATEN DCIS, LCIS Apocriene metaplasie, atypische ductaal
epitheelhyperplasie Dysplasie, benigne microverkalkingen
Onze resultaten 33% maligne relatief veel echografische geleide
corebiopsiesAnderzijds : zekerheidsdiagnose met
minimaal invasieve procedure, op ambulante basis
Geen twijfel, geen follow up
TAKE HOME MESSAGE : Mammotoombiopsie als oplossing voor
letsels die niet zichtbaar zijn op echografie.
Dossierkennis op voorhand, met profielopname en vorige opnamen
Zekerheidsdiagnose op minimaal invasieve wijze.