tbmn1

3
Dr. TMnh Cường – http://www.cardionet.vn Dr. TMnh Cường – http://www.cardionet.vn 1 Bnh nhân nam, 76 tui, vào vin 21/01/2009 vì lit na người phi Tin s: Nhp chm (chưa bngt bao gi), đã điu trti Bnh Vin cách 5 năm. Sau đó bnh nhân không đi khám li na và cũng không điu trđâu. Khám lâm sàng: Lit ½ người P (ngày th3) Glasgow = 12 đim Tim đều 45 ck/phút, không thy rõ các tiếng bnh lý HA: 170/90 mmHg Hình nh Xquang tim phi thng: Hình nh đin tâm đồ:

Upload: viet-daoquoc

Post on 01-Mar-2016

229 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

Hình ảnh Xquang tim phổi thẳng: Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn Bệnh nhân nam, 76 tuổi, vào viện 21/01/2009 vì liệt nửa người phải Tiền sử: Nhịp chậm (chưa bị ngất bao giờ), đã điều trị tại Bệnh Viện cách 5 năm. Sau đó bệnh nhân không đi khám lại nữa và cũng không điều trị ở đâu. Hình ảnh điện tâm đồ: Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn 2 Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn

TRANSCRIPT

Page 1: TBMN1

Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn

Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn

1

Bệnh nhân nam, 76 tuổi, vào viện 21/01/2009 vì liệt nửa người phải Tiền sử: Nhịp chậm (chưa bị ngất bao giờ), đã điều trị tại Bệnh Viện cách 5 năm. Sau đó bệnh nhân không đi khám lại nữa và cũng không điều trị ở đâu. Khám lâm sàng:

− Liệt ½ người P (ngày thứ 3) − Glasgow = 12 điểm − Tim đều 45 ck/phút, không thấy rõ các tiếng bệnh lý − HA: 170/90 mmHg

Hình ảnh Xquang tim phổi thẳng:

Hình ảnh điện tâm đồ:

Page 2: TBMN1

Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn

Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn

2

Page 3: TBMN1

Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn

Dr. Tạ Mạnh Cường – http://www.cardionet.vn

3

Hình ảnh CT sọ não:

Xét nghiệm sinh hóa và huyết học không có gì đặc biệt Thảo luận lâm sàng: 1 – Chẩn đoán lâm sàng trên bệnh nhân. 2 – Các xét nghiệm cần tiến hành thêm 3 – Về điều trị. Theo bạn thuốc chống đông trong trường hợp này có phải dùng ngay không, nếu có thì bạn sẽ chỉ định như thế nào, nếu không thì vì sao. 4 – Bệnh án này giúp bạn có thể chia sẻ những kinh nghiệm lâm sàng hữu ích nào