taller alimentación complementaria 1º año

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Taller Taller Introducción Introducción Alimentación Alimentación Complementaria en el 1º año Complementaria en el 1º año de vida de vida Miguel Ángel María Tablado Miguel Ángel María Tablado Interpretologo y padre Interpretologo y padre 1

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Taller Taller IntroducciónIntroducción Alimentación Alimentación

Complementaria en el 1º año Complementaria en el 1º año de vidade vida

Miguel Ángel María TabladoMiguel Ángel María TabladoInterpretologo y padreInterpretologo y padre

1

OrígenesCélula

Genoma

2

OrganogénesisMorfogénesis

Organogénesis

3

Alimentación embrionaria

Placenta

Corion y amnios taller

4

Principios inmediatosHidratos de Carbono

Proteínas

5

Principios inmediatosGrasas

6

OligoelementosMinerales

Vitaminas

7

InmadurezCerebro bebé

Inmunidad bebé

8

InmadurezÓrganos de los sentidos bebé

Aparato digestivo bebé

9

6 primeros mesesLa leche materna • Es el alimento ideal para el recién nacido• Todas las madres producen leche de muy

buena calidad para sus hijos y en cantidad suficiente, salvo casos muy contados

• Consultar si se tiene cualquier duda o problema antes de dejar la lactancia

10

6 primeros mesesLa leche materna • La OMS (Organización Mundial de la Salud)

recomienda prolongar la lactancia materna cada vez más tiempo, siempre que lo desee la madre hasta los dos años de vida del bebé

• Un niño que toma el pecho no necesita tomar ningún otro alimento durante los primeros 6 meses de vida

11

6 primeros mesesLactancia artificial • Si por alguna circunstancia no se

ofrece la lactancia materna, hay leches adaptadas artificiales de buena calidad

12

6 primeros mesesCon lactancia materna o

artificialSe debe alimentar al

niño a demandaCuando el niño empiece

a mostrar signos de hambre

Antes de que llore y se agite en exceso

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6 meses• Cambiar la fórmula de inicio a

CONTINUACIÓN

14

6 mesesIncorporar CEREAL SIN

GLUTENComenzar con 2 cacitos en

el primer biberón de la mañana y el último de la tarde, poco a poco ir añadiendo más cantidad hasta dar una papilla espesa con cuchara

15

6 mesesEn los bebes que toman pecho, introducirlo

en la papilla de frutas o purés de verduras con carne

PAPILLA DE FRUTAS:Introducirla en la merienda. Se aconseja

prepararla de manera natural en casa con plátano, pera, manzana y zumo de naranja. No añadir azúcar ni miel

16

6 mesesDespués se puede ofrecer

pecho o biberón

PURE DE VERDURAS

En nuestro medio las verduras que más se utilizan son las patatas, judías verdes, zanahorias, calabacín, puerro y calabaza

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6 mesesPURE DE VERDURAS CON CARNE:• Se deben cocer poco añadiendo unos

30 gramos de carne magra de pollo o ternera al principio para llegar a unos 50 gramos alrededor de los 9 meses.

18

6 mesesOtras carnes se incorporan más adelante y

con menos frecuencia como el cerdo o el cordero

Inicialmente no debe añadirse sal ni aceiteOfrecer agua entre tomas al comenzar la

alimentación con sólidos sobre todo en épocas de mucho calor

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7 meses y medio

Sustituir Cereal sin gluten por Cereal con Gluten

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9 meses• Introducir PESCADO fresco o congelado• El pescado blanco tiene un sabor más suave

y es menos graso digiriéndose mejor• Alternar en el puré de verduras con carne

y pescado• Una vez probada la tolerancia se puede

ofrecer en la cena pescado a la plancha

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9 meses• Incorporar YOGUR NATURAL sin

agregar azúcar ni miel• Los quesos son más grasos que los

yogures y más cuanto más curados sean, no abusar de ellos

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10 mesesAñadir HUEVO, primero la yema y

después la clara siempre cocida. Comenzar por ¼ de yema y progresivamente ir aumentando hasta darla completa

23

10 mesesDespués comenzar con la clara de la

misma manera comenzar por una porción pequeña hasta dar el huevo completo

24

10 meses• Una vez probada la tolerancia

completa, se puede ofrecer una tortilla francesa bien hecha en la cena o bien incorporarlo en el puré de verduras con carne o pescado

• Cantidad unos 3 huevos a la semana

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11 meses• Introducir LEGUMBRES: Lentejas,

guisantes, garbanzos, soja, alubias. Hacerlo gradualmente, al principio en pequeñas cantidades

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>12meses• Se puede cambiar la leche adaptada de

continuación a leche de vaca entera normal aunque si se desea puede hacerse el cambio a partir de los 15 – 18 meses

• La cantidad aproximada de leche y/o derivados estará en torno al medio litro diario

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>12meses• Se puede decir que a partir del año el

aparato digestivo del niño está suficientemente maduro como para comer prácticamente de todo

• Se le debe ir ofreciendo los alimentos familiares con el fin de que alrededor de los 2 años al niño no haya que hacerle comidas diferentes

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Normas generales• Se aconseja preparar papillas y purés

con alimentos naturales en casa, dejar los preparados comerciales para días puntuales: viajes, situaciones excepcionales.

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Normas generalesLimitar el uso de AZUCAR, miel y

dulces, que favorecen la obesidad y las caries, así como de sal y grasa

Ir acostumbrando al niño al vaso y la cuchara

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Normas generales• Favorecer la masticación, a partir de

los 12 meses los niños tienen un desarrollo suficiente para tomar su comida cortada en trocitos pequeños o aplastada con un tenedor

• Se deben evitar alimentos demasiado duros con los que se pueda atragantar

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Normas generales• Nunca forzar a comer. El momento de

la comida debe ser agradable, una ocasión para transmitir cariño y enseñarle unos buenos hábitos alimenticios que sin duda mejorarán el bienestar y la salud del niño en etapas posteriores de su vida

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Baby-led Weaning• La alimentación complementaria a demanda

(Baby-led weaning) es una manera de introducir comidas sólidas en su dieta, permitiendo que el bebé se alimente por si mismo –sin usar cucharas y sin purés

• El bebé se sienta con el resto de la familia a la hora de la comida y se une a los demás cuando está preparado, usando primero sus manos para comer y después los cubiertos 

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Baby-led WeaningLa alimentación complementaria a demanda:• Permite al bebé descubrir sabores,

texturas, colores y olores• Fomenta la independencia y la confianza en

si mismo• Le ayuda a desarrollar y mejorar la

coordinación ojo-mano y la masticación• Evita las peleas a la hora de comer y las

actitudes melindrosas

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¿Por qué la alimentación complementaria a demanda?

• La alimentación complementaria a demanda está basada en el desarrollo de los bebés durante su primer año

• Los sistemas inmunitario y digestivo de los recién nacidos no están preparados para la comida hasta que alcanzan los seis meses de edad; la leche materna (o de fórmula) es todo lo que los bebés sanos necesitan hasta eses momento

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¿Por qué la alimentación complementaria a demanda?

• A los seis meses, los bebés son capaces de sentarse erguidos, coger pedazos de comida, llevárselos a la boca y masticarlos; es decir, se pueden alimentar ellos solos

• Antes, cuando los bebés comenzaban con la alimentación complementaria a los tres o cuatro meses, se les daban purés porque eran demasiado pequeños para comer solos

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¿Cómo empiezo?• * Sienta al bebé erguido, frente a la

mesa, ya sea en tu regazo o en una trona. Comprueba que su postura es estable y que puede utilizar las manos y los brazos libremente

• * En lugar de darle la comida, ofrécesela; ponla frente al bebé o déjale que la coja de tu mano, de manera que sea él quien decida

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¿Cómo empiezo?• * Comienza con comidas que sean fáciles de

agarrar: al principio, lo mejor son los palitos o las tiras. Introduce nuevas formas y texturas de manera gradual, para que tu bebé pueda descubrir cómo manejarlas

• * Incluye al bebé en las comidas familiares siempre que puedas. Cuando sea posible –y apropiado para un bebé-, ofrécele la misma comida que estés comiendo, de manera que pueda imitar lo que tú haces

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¿Cómo empiezo?• * Elije los momentos en los que el bebé no esté

cansado o tenga hambre, ya que así se podrá concentrar mejor. En esta etapa, la hora de la comida es para jugar y aprender, ya que el bebé seguirá obteniendo todo el alimento que necesita de la lactancia

• * Sigue ofreciéndole el pecho o el biberón como siempre. La leche es la principal fuente nutricional del bebé hasta que tiene un año. Cuando el bebé necesite menos leche, reducirá las tomas por si mismo

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¿Cómo empiezo?• * Ofrécele agua con las comidas para que

pueda beber si lo necesita• * No distraigas o apremies al

bebé mientras esté manipulando la comida; deja que se concentre y se tome su tiempo

• *No le metas comida en la boca ni trates de convencerlo para que coma más

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¿Qué comidas?• Puedes compartir prácticamente cualquier

plato saludable de la comida familiar con tu bebé. Por ejemplo: fruta, verduras, carne, queso, huevos bien hechos, pan (o tostadas), arroz, pasta y la mayoría de los pescados. Al principio, elije comidas que puedan ser cortadas fácilmente en palitos o tiras cuando el pequeño esté empezando 

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¿Qué comidas?Si ofreces a tu bebé comidas variadas,

le estás dando la oportunidad de descubrir diferentes sabores y texturas y te aseguras de que obtiene todos los nutrientes que necesita. 

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Comidas a evitar• Alimentos con sal o azúcar añadidos. • Lee las etiquetas cuidadosamente, ya que

muchas comidas envasadas –como legumbres, empanadas o salsas- contienen grandes cantidades de sal

• Comida rápida y platos preparados• Miel, marisco, pez espada y huevos crudos

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Consejos• No esperes que tu hijo coma

demasiado al principio. Muchos bebés comen muy poco durante los primeros meses. No te obsesiones con las cantidades y piensa en la hora de la comida como un momento más de juego

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Consejos• ¡Prepárate para limpiar! Puedes poner un

hule bajo la trona del bebé para proteger el suelo. Así podrás volver a ofrecerle los alimentos caídos

• Plantéalo como algo divertido. Así tu bebé estará dispuesto a probar nuevos alimentos y estará deseando que llegue la hora de la comida

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Bebe seguro• Asegúrate de que tu bebé se sienta

erguido para comer• No le ofrezcas frutos secos o

semillas enteras• Corta por la mitad alimentos

pequeños, como aceitunas o cerezas; quita los huesos

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Bebe seguro

• No dejes que nadie, excepto el propio bebé, ponga comida en su boca

• Explica este método a cualquiera que cuide del bebé

• NUNCA dejes al bebé solo mientras esté comiendo

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MENUS• Verduras enteras cocinadas al vapor o ligeramente

cocidas: judías verdes, mazorcas de maíz baby, otras vainas, etc

• Ramilletes de coliflor o brócoli al vapor oligeramente cocidos

• Palitos de verdurasal vapor, asados o fritos: zanahoria, patata, berenjena, nabo, batata, chirivía, calabaza, calabacín, etc

• Palitos crudos de pepino• Rodajas gruesas de aguacate (que no esté muy

maduro)

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MENUS• Pollo (en formade tira de carne o un trozo con

hueso, tipo muslo,que pueda agarrar)• Tiras delgadas de ternera, cordero o cerdo• Frutas: pera, manzana, plátano, mango, etc. Bien

enteras o bien en palitos• Palitos de queso (tiene que ser firme, los más

cremosos no servirían)• Colines, grisinis o trozos de pan en general.• Tortas de arroz o tostadas (solas o con algo por

encima tipo tomate, queso, etc.)

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MENUSY, para los padres más atrevidos, amplia la lista de

sugerencias:

• Albóndigas o hamburgesas caseras• Nuggets de pollo o de cordero• Varitas de pescado• Bolas de arroz (como las que se usan para el sushi,

por ejemplo)

50

MENUSLista de comidas que siempre triunfan para comer con las manos:

• Pepinillos agridulces (de los grandes)• Aceitunas (en trocitos)• Tempura (cualquier verdura en palitos, rebozada y frita).• Tortilla francesa partida en tiras• Lonchitas de jamón serrano• Macarrones• Sopa de letras (sin caldo, para que el guarreo no sea extremo)• Queso cremoso tipo tarrina de President o similar para que moje

los dedos o los colines

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MENUSLista de comidas que siempre triunfan para comer con las manos:

• Sepia a la plancha partida en trocitos pequeños (para cuando ya saben hacer la pinza)

• Salchichas (enteras o en trocitos)• Jamón york (en rollito para morder o en trocitos)• Alitas de pollo• Espárragos blancos cocidos o verdes a la plancha• Pizza• Cuscurro de pan• Arroz (versión tres delicias, versión a la cubana, versión paella,

etc.)

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MENUSEn general, apartar porciones de lo que

comemos o cenamos toda la familia, adaptándola a los formatos que ella maneja mejor

Obviamente, esa necesidad cada vez es menor, a medida que va creciendo y aprende a usar tenedor y cuchara y tiende a comer casi exactamente lo mismo que comemos los demás (15 meses)

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Ventajas• Hoy, sabemos, que el baby-led weaning es, de

hecho, más saludable ya que recientemente se ha publicado un estudio que concluye que los bebés que practican BLW tienden a elegir comidas más saludables que los de purés papillas

• Los bebés que practican el BLW presentaron un índice de masa corporal (IMC) menor, que no era atribuible a diferencias en el peso al nacer, IMC paterno o clase social

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Ventajas• Además, el 93,5% de las familias del

grupo de BLW manifesto que nunca habían experimentado ningún incidente de atragantamiento

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Ventajas• Otro estudio observó que los niños cuyas madres

les animaban a comer más cantidad tenían un IMC mayor a los tres años. Para evitar este efecto nocivo en los mecanismos naturales de regulación del organismo se aboga por que los padres ofrezcan a sus hijos alimentos saludables, dejando en manos de los pequeños la decisión de cuánto comer: “De manera natural, los niños tenderán a comer la cantidad adecuada”, concluye

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Evidencias Alimentación Complementaria

• La inmadurez del aparato digestivo en general se mantiene hasta los 6 meses

• Salvo alergia o intolerancia la leche es la principal fuente de Proteínas imprescindibles para el crecimiento del bebé

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Las otras proteínas de similar valor energético son las del huevo

• La intolerancia/ alergia al huevo esta siendo cada vez más denostada

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Hay estudios que pretenden introducir el huevo lo antes posible por la riqueza de sus proteinas

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Las proteínas de menor valor después de leche y huevo son las de vaca y pescado blanco tipo atún/ emperador

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Evidencias Alimentación Complementaria

• El cerebro y los órganos de los sentidos dependen para su desarrollo postnatal de ácidos grasos de importante valor entre los que esta el colesterol

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Evidencias Alimentación Complementaria

• La leche no aporta suficiente numero de grasas eficientes si está desnaturalizada o muy trasformada

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Los cereales con y sin gluten solo aportan a la dieta texturas diferentes, fibra e hidratos de carbono de cadena media de escaso valor

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Se esta a punto de publicar un estudio que revoluciona el mundo de los cereales y la intolerancia al gluten

• Las legumbres aportan a demás vitaminas, fibra, hierro y tienen similar valor energético

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Los purés de verdura no alimentan y solo aportan fibra e hidratos de carbono

• Los purés de fruta solo aportan vitaminas y fibra

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Todos los alimentos aportan parecida cantidad de vitaminas y minerales oligoelementos esenciales

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Evidencias Alimentación Complementaria

• La tendencia actual es a determinar un riesgo individual para padecer intolerancia/ malabsorción / alergia a determinados alimentos

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Esta claro que lo que sucede en el mundo de la madre durante el embarazo puede modificar esta predisposición

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Evidencias Alimentación Complementaria

• Al final es como el principio célula y genoma

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graciasgracias

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