lactancia materna y alimentación complementaria · recomendaciones para la alimentación...
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Lactancia Materna
y
Alimentación complementaria
2015
Tanto la OMS, UNICEF y la AAP (Academia Americana de Pediatría) recomiendan seis meses de lactancia materna exclusiva y después complementar la lactancia materna con alimentos hasta más allá del año (AAP) y de los dos años (OMS y UNICEF).
La alimentación del niño y la niña durante los primeros años de vida tienen una repercusión importante en la salud durante la adolescencia y la adultez.
La nutrición adecuada durante la infancia y la niñez temprana es fundamental para el desarrollo del potencial humano completo.
Alrededor de los 6 meses las necesidades de energía y nutrientes del lactante empiezan a ser superiores por lo que es necesaria la introducción de una alimentación complementaria.
Puede aportar mas de la mitad de las necesidades energéticas del lactante entre los 6 y 12 meses y un tercio entre los 12 y 24 meses.
La leche materna es una fuente importante de energía y nutrientes.
En 1937 la junta sobre alimentación de AAP recomendó la introducción de verduras y frutas trituradas a partir de los 4 meses
Durante los 40, comenzó a introducirse cada vez más
precozmente
En la década de los 60 surgió la preocupación sobre posibles efectos nocivos a medio y largo plazo
En la década de los 80 la AAP y la Sociedad Europea de Gastroenterología y Nutrición Pediatría (ESPGAN) recomendaron el inicio a partir de los 6 meses.
Antecedentes de alimentación complementaria
Prevenir las deficiencias de energía y de proteínas
Prevenir la deficiencia de nutrimentos con énfasis en el hierro y zinc
Fomentar el gusto por los distintos sabores y texturas de los alimentos
Fomentar hábitos alimentarios correctos
Desarrollar habilidades para una transición fluida entre la dependencia total del niño con los padres para alimentarse, a la alimentación por sí mismo
Fomentar la capacidad innata del niño para autorregular la cantidad de alimentos que consume
Objetivos de la alimentación complementaria
Proceso que se inicia con la introducción GRADUAL y PAULATINA de alimentos diferentes a la leche humana o sucedáneo.
La OMS recomienda la introducción de alimentos complementarios seguros y nutricionalmente adecuados a partir de los 6 meses, continuando la lactancia materna hasta los 2 años.
La alimentación complementaria debe satisfacer las 5 LEYES DE LA ALIMENTACIÓN
Ley de CANTIDAD: los nutrimentos contenidos en los alimentos deben estar en las cantidades calóricas y nutricionales requeridos para satisfacer las exigencias energéticas del organismo
Ley de CALIDAD: los alimentos deben contener los nutrimentos necesarios
Ley de ARMONÍA: las cantidades de los diversos nutrimentos deberán guardar una relación de proporción entre ellas Hidratos de carbono 55-60% Grasas ≤30% Proteínas 10-15%
Ley de ADECUACIÓN: toda dieta deberá ser la apropiada para cada individuo considerando edad, sexo, actividad física, estado de salud, gustos, cultura y ajustada a sus recursos económicos.
Ley de INOCUIDAD: que su consumo habitual no implique riesgos para la salud porque esta exenta de organismos patógenos, toxinas y contaminantes
Actividad competitiva con la lactancia materna Riesgo de hipersensibilidad y alergia alimentaria
Introducción precoz de gluten enmascarado
Efectos adversos de aditivos
Falla de control de la ingesta
Riesgo de sobrealimentación
Inconvenientes de la introducción precoz de la alimentación complementaria
Tendencia a vómitos y/o diarreas
Aumento del riesgo de infecciones
Sobrecarga renal de solutos
Accidentes por deficiente coordinación oral motora
Situaciones carenciales por déficit de absorción
Inconvenientes de la introducción precoz de la alimentación complementaria
Recomendaciones para la alimentación complementaria
Alimentar a los lactantes directamente y asistir al niño o niña mayor cuando come por sí solo, respondiendo a sus signos de hambre y satisfacción
Alimentar despacio y pacientemente y animar al niño o niña a comer, pero sin forzarlos
Si el niño o niña rechaza varios alimentos, experimentar con diversas combinaciones sabores, texturas y métodos para animarlos a comer.
Recomendaciones para la alimentación complementaria
Evitar las distracciones durante las horas de comida si el niño o niña pierde interés rápidamente.
Lavarse las manos antes de preparar alimentos y lavar las manos de los niños antes de comerlos.
Servir los alimentos inmediatamente después de su preparación y guardarlos de forma segura si no son consumidos al momento.
Utilizar utensilios limpios para preparar y servir los alimentos.
Deben emplearse utensilios
adecuados, permitir que el niño intente comer solo, aunque se ensucie.
Introducir un solo alimento a la vez. Ofrecerlo durante dos o tres días, lo que permite conocer su tolerancia.
Recomendaciones para la alimentación complementaria
Iniciar con cantidades pequeñas de alimentos y aumentar la cantidad conforme crece el niño o niña, mientras se mantiene la lactancia materna
Aumentar la consistencia y la variedad de los alimentos gradualmente conforme crece el niño o niña, adaptándose a sus requisitos y habilidades.
Recomendaciones para la alimentación complementaria
Aumentar el número de veces que el niño o niña consume los alimentos complementarios conforme va creciendo.
El número apropiado de comidas depende de la densidad energética de los alimentos locales y las cantidades normalmente consumidas durante cada comida.
Recomendaciones para la alimentación complementaria
Recomendaciones para la alimentación complementaria
Para el niño o niña amamantado en promedio: 6 a 8 meses de edad, se debe proporcionar 2 a 3 comidas al día.
9 a 24 meses de edad, se debe proporcionar 3-4 comidas al día,
además de colaciones ofrecidas 1 o 2 veces al día
Recomendaciones para la alimentación complementaria
Variar los alimentos para cubrir las necesidades nutricionales.
Deben consumirse alimentos de origen animal lo más frecuentemente posible.
Las frutas y verduras ricas en vitamina A deben ser consumidas a diario.
Debe ofrecerse agua simple
potable.
Textura, frecuencia y cantidad de alimentos por edad
Alimentación complementaria 6-7 MESES
Complicaciones del inicio tardío de la alimentación complementaria
Incrementa el riesgo de desnutrición
Deficiencias de nutrimentos
Retraso en el desarrollo neurológico
Evita la aceptación de nuevos sabores y texturas
Evita el desarrollo óptimo de habilidades motoras (MASTICACIÓN)
El destete…
Retiro definitivo de la alimentación al seno materno
Elección personal
El destete debería hacerse lentamente y de forma parcial
El pecho es mucho más que alimento y hay que comprender que el niño va a necesitar doble ración de atención, mimos y cariños
Distracción
Sustitución
Aplazamiento
Estrategias para el destete…
Hay que tener en cuenta que los niños también maman por afecto hacia su madre, para sentir su cercanía, por consuelo si están cansados, frustrados o con miedo.
Uno de los beneficios de un destete paulatino y programado es que la madre puede ser flexible e ir adaptándose a las circunstancias según surjan. Si el destete se hace gradualmente, el pecho va volviendo poco a poco a su situación inicial de reposo, dejando de producir leche.
Lactancia Materna
y
Alimentación complementaria
2015