standart akcİĞer fİlmİ okuma - tto.org.tr · tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme...
TRANSCRIPT
![Page 1: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/1.jpg)
STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA
Dr Levent Cem MUTLU
NKÜ Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD
![Page 2: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/2.jpg)
TEMELLER
• Teknik özellikler
• Örnek olgular
![Page 3: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/3.jpg)
X-ray ışınının atenüasyonu
Az
Çok
Dokuabsorbsiyonu
Radyografiketki
Hava veya gaz Koyu siyah
Yağ Koyu gri
Yumuşak doku Gri
Kemik veyakalsiyım
Beyaz
![Page 4: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/4.jpg)
Standart AC grafisi nasıl çekilir
• Hazırlık gerektirmez
• Hasta ayakta
• Derin nefes tutma halinde
• Tüp ile hasta arası genelde 180 cm
• Postero-anterior (arka-ön)
– X-ışını akciğeri arkadan öne doğru kat ederek filme ulaşır
![Page 5: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/5.jpg)
• Standart AC grafisinde
– X-ray ışını ile kasetarasındaki mesafe 180 cm’dir
– Hastanın yüzü kasetedönüktür
– X-ışının yönü postero-anteriordur
![Page 6: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/6.jpg)
• Standart teknik, tekrarlayan grafilerde kesin ve kabul edilebilirkarılaştırma yapmamızı sağlar.
• Eğer hasta ayakta duramıyorsa antero-posterior grafiler tercihedilir
![Page 7: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/7.jpg)
24 yaşında erkek
Kalp boyutu büyümüş mü ? Bir gün sonra çekilen standart grafi
![Page 8: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/8.jpg)
Yatak başı (portable) AP grafidezavantajları
• Mediasten geniş görünür– X-ray tüpü ve kaset arasındaki mesafe kısalmıştır
– Kalp ve mediasten kasetten daha uzakta yer alır
![Page 9: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/9.jpg)
Yatak başı (portable) AP grafidezavantajları
![Page 10: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/10.jpg)
Akciğer radyogramı nasıl okunmalı ?
• Hasta adı, cinsiyeti, yaşı
• Görüntüleme tarihi
• Sağ/sol işareti
• Klinik bilgi
• Eski filmler
• Teknik kalite ?– Pozisyon
– Doz
– İnspiriyum
![Page 11: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/11.jpg)
Teknik olarak Kabul edilebilir Akciğer Grafisi
Simetri :
• T3’ün spinöz çıkıntısı sternoklavikular eklemlere eşit mesafede olmalı
Skapulalar akciğer alanlarını örtmemeli
İnspiriyum sonu çekim:
• 6 ön veya 9-10 arka kostaların diafragmakubbesi üzerinde kalmalı
X-ışını fazla olmamalı:
• Damar gölgeleri akciğerlerin periferinde görülmeli
X-ışını az olmamalı:
• Alt lobların büyük damarları ve torakal vertebralar kalp arkasında görülebilmeli
![Page 12: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/12.jpg)
Teknik kalite
• Uygun ve simetrik pozisyon verilmiş mi?
![Page 13: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/13.jpg)
Simetri: T3’ün spinöz çıkıntısı sternoklaviküler eklemlere eşit mesafede olmalı
Teknik olarak kabul edilebilir PA akciğer grafisi
![Page 14: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/14.jpg)
Teknik olarak kabul edilebilir PA akciğer grafisi
Simetri: klaviküla medial uçları sipinöz çıkıntılardan (kırmızı oklar) eşit mesafede olmalı
![Page 15: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/15.jpg)
• Sağ ön oblik
• Kardiyak silüet büyümüş
![Page 16: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/16.jpg)
• Sol ön oblik• Kardiyak silüet normal• Solda saydamlık artışı izlenimiveriyor
![Page 17: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/17.jpg)
Sağa rotasyon, manibrumve aort kavsi sağ üst lobda
yanlış kitle görüntüsü
Sola rotasyon, aort arkınıolduğundan büyük
görünmesine neden oluyor
![Page 18: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/18.jpg)
Uygun X ışını dozu ?
• Kostaların arka kollarıgörülmeli
• Torakal vertebralarseçilmeli
• İntervertebral aralıklarayırt edeilememeli
• Retrokardiyak vasküleryapılar izlenebilmeli
![Page 19: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/19.jpg)
Alt lobların büyük damarları ve torakal vertebralar kalp arkasında görülebilmeli (x-ışın dozunun az olmadığının göstergesi)
Teknik olarak kabul edilebilir PA akciğer grafisi
![Page 20: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/20.jpg)
Teknik Kalite ?
• Derininspiryum;
– 6. kosta önucu diyaframüzerindeolmalı
![Page 21: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/21.jpg)
İnspiriyum filmi mi?
![Page 22: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/22.jpg)
Yetersiz inspirasyon
• yaşlılar
• ağrı
• Şuursuz hastalar
• yatak başı çekimler
Kalbin transvers çapı artmış olarak izlenir.
Diyafram kalbin alt kısmı ile irtibatlıdır.
Derin inspirasyonda kalbi aşağı doğru çeker
Akciğer bazal ksımlarında damar gölgeleri kalabalıklaşır
(infeksiyon ? / subsegmentel atelektazi ?)
![Page 23: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/23.jpg)
İnspiriyum Ekspiriyum
![Page 24: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/24.jpg)
Yeterli inspirasyon Yetersiz inspirasyon
![Page 25: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/25.jpg)
• Bazı durumlarda inspiryumgrafisine ilave olarak ekspiryumsonu grafi de çekilebilir
• Hava hapsi
• Pnömotoraks (az miktarda olan
pnömotoraksı göstermek için)
![Page 26: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/26.jpg)
Skapulalar akciğer alanlarını örtmemeli
![Page 27: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/27.jpg)
Skapulalar akciğer alanı dışında olmalı
Sağ skapula medial kenarı akciğer alanı içinde yer alıyor
![Page 28: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/28.jpg)
Akciğer grafisinde bazı temel anatomik yapılar ve çizgiler
![Page 29: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/29.jpg)
Vena azigoz
Sağ paratrakeal çizgi
![Page 30: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/30.jpg)
Ön plevral bileşke
![Page 31: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/31.jpg)
Arka plevral bileşke
![Page 32: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/32.jpg)
Azigos lobu ve veni
![Page 33: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/33.jpg)
Azigos lobu ve veni
![Page 34: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/34.jpg)
Arka aksiller çizgiler
![Page 35: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/35.jpg)
Ön aksiller çizgiler
![Page 36: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/36.jpg)
Arka aksiller ve ön aksiller çizgiler
memememe
![Page 37: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/37.jpg)
Trakea
Sağ paratrakeal çizgi
Sağ ana bronş
Sol ana bronş
İnen pulmoner arter
Sol alt lob bronşu
Kostofrenik açı
![Page 38: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/38.jpg)
Akciğer grafisi belirli bir sıra ile değerlendirilmeli
Trakea
Kalp ve mediasten
Lenf nodları
Hiluslar
Diyafragma
Akciğerler
Kemik yapılar, eklemler ve yumuşak dokular
![Page 39: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/41.jpg)
Trakea
• Çap– Daralma veya normalden genişleme
• Yer değiştirme– fibrozis veya hacim kaybı nedeni ile çekilme, kitle
nedeni ile itilme
• Paratrakeal kitle veya lenfadenopati
• Duvar kalınlaşması– Düzgün veya irregüler
• Lümen içi kitle
![Page 42: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/42.jpg)
Trakeal daralma
![Page 43: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/43.jpg)
Paratrakeal kitle
![Page 44: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/44.jpg)
Kalp ve mediasten
Kardiyotorasik oran
Kalp şekil ve odacıklarının boyutları
Retrokardiyak çizgiler
Mediastinal patolojiler
Vertebralar
![Page 45: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/45.jpg)
Kardiyo torasik indeks
![Page 46: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/46.jpg)
Kardiyotorasik İndeks Artışı
• Kalbe ait nedenler
• Kalp dışı nedenler
– Yakın mesafeden çekim (AP çekim, çocuklarda, yoğun bakımlarda)
– Gebelik
– Obezite
– Asit
– Pektus exkavatum
![Page 47: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/47.jpg)
Vena Cava Superior
Assendan Aorta
Sağ atriyum
Dessendan Aorta
Pulmoner arter
Sol atriyum appendiksi
Sol ventrikül
![Page 48: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/49.jpg)
Arkus Aorta
![Page 50: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/50.jpg)
Retrokardiyak çizgiler
![Page 51: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/51.jpg)
Mediastinal Kayma (shift)Mediastinal organların yer değiştirmesini ifade eder
Trakea ve kalbin pozisyonuna bakmak gerekir
• Kalp ve mediasten– atelektazi,
– fibrozis,
– Lobektomi
– pnömonektomi• patoloji olan tarafa
doğru yer değiştirirken
• ileri derecede olan plevral sıvı,
• basınçlı pnömotoraks
• Hidropnömotoraks
• büyük kitlelerde
• büyük diafragmahernilerinde
karşı tarafa doğru yer değiştirir
![Page 52: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/52.jpg)
HİLUSLAR
• Hiluslar başlıca pulmoner artreler, kısmensüperiyor pulmoner venlerden kaynaklanır
• Sol hilus yaklaşık olarak sağ hilustan 25 mm daha yukarda yer alır, eşit seviyede ola bilir.
• Hilusların dansitesi aynı olmalıdır.
• Hilusların dış konturu konkav veya düz olmalıdır.
![Page 53: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/53.jpg)
HİLUSLAR
• Hilusların şekli
– Lenfadenopati, kitle
• Yer değiştirmesi
– atelektazi, fibrozis
![Page 54: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/54.jpg)
Sol pulmoner arter daha yukarıda olduğundan sol hilus daha yukarıda yer alır.Sağ hilusun sol hilusdan daha yukarıda oluşu patolojiktir
![Page 55: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/56.jpg)
Konveks dış kenar
normal
patolojik
![Page 57: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/57.jpg)
Dansiteleri aynı ancak konveks dış kenar
![Page 58: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/58.jpg)
NORMAL SAĞ ALT LOBATELEKTAZİSİ
AKCİĞER KANSERİ
![Page 59: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/59.jpg)
Nodül mü ?
Nodüler görünümü , damar çapından geniş ise patolojik olabilirAynı çapta ise vasküler imaj
![Page 60: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/60.jpg)
DİYAFRAGMALAR
• Kalbin ağırlığı nedeniyle sol diafragma sağ diafragmayagöre daha aşağıda yer alır
• Mide içinde veya splenik fleksurada aşırı miktarda gazbulunması halinde sol diafragma sağ taraftan dahayukarıda yer alabilir
• Her iki diafragma arası yükseklik farkı üçsantimetreden daha fazla olmamalıdır
![Page 61: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/61.jpg)
DİYAFRAGMALAR
Bir diafragmanın daha yukarıda yer alması durumunda• subdiafragmatik patolojiler (subdiafragmatik abse, karaciğer içi
kitleler)• subpulmonik plevral sıvı• tek akciğerde küçülmeye neden olan patolojiler (lober atelektazi, tüm
akciğerin atelektazisi,fibrozis, lobektomi veya pnömonektomi)• frenik sinir felci (idyopatik, cerrahi girişim sonrası, mediastinal kitleler)
Diafragmalar arasında yükseklik farkı olduğunda-diafragma tümörleri-diafragma hernileri-diafragma evantrasyonu
![Page 62: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/62.jpg)
DİYAFRAGMALAR
• Diafragmaların konturları, şekli, kostofrenikve kardiofrenik sinüsler dikkatle değerlendirilmeli
• Diafragmalar altında hava görülmesi-subdiafragmatik abse-karaciğer absesi-pnömoperitonium-Chiliaditi sendromu
![Page 63: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/63.jpg)
Kalbin ağırlığı nedeniyle sol diafragma sağ diafragmadan daha aşağıda yer alır
![Page 64: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/64.jpg)
Diyafram Paralizisi
![Page 65: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/65.jpg)
AKCİĞER ALANLARI
• Akciğer alan görüntüleri vasküler oluşumlartarafından sağlanır
• PA grafiye göre lob ve segmenlerin yeri tam olarakbelirlenemez, bu nedenle zon tabiri kullanılır
• Apeksler: önden 1.kot üstündeki alanlar
• Akciğer zonları üst (önden 2.kot ve üstü), orta (önden2-4. kotlar arası) ve alt zon (4. kot altında kalan bölge)
![Page 66: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/66.jpg)
ZonlarPA grafiye göre lob ve segmenlerin yeri tam olarak belirlenemez,
bu nedenle zon tabiri kullanılır
Apekslerönden 1.kot
üstündeki alanlar
Üst zon önden 2.kot ve
üstü
Orta zon önden 2-4. kotlar
arası
Alt zon 4. kot altında kalan bölge
![Page 67: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/70.jpg)
TUZAK BÖLGELER• Apeksler• Hiluslar• Kalp arkası• Diyafram arkası
![Page 71: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/71.jpg)
İnspiriyum ? / Ekspiriyum ?
KOAH ASTENİK
![Page 72: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/72.jpg)
TEMEL RADYOLOJİK TERİMLER
• X-ışınlarının çevre akciğer dokusuna göre daha fazla tutulması sonucu oluşur.
• Akciğer grafisinde bir bölgenin çevresine göre daha beyaz görünmesidir (eşanlamlısı: radyoopasite, dansite)
Opasite:
• Bir oluşumun çevresindeki absorbe edicilere göre x-ışınlarını daha az olarak absorbe etmesi sonucu oluşur.
• Grafilerde sınırlı bir alanın çevresine göre daha siyah görülmesidir (eşanlamlısı: radyolüsensi, translüsensi)
Lüsensi:
![Page 73: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/73.jpg)
Akciğer ParenkimindeDansite Azalma Nedenleri
Konsolidasyon
Atelektazi
Kitle ve nodül
Kist ve kavite
İntertisiyel hastalık
Hava hapsi
Pnömotoraks
Oligemi
Akciğer ParenkimindeDansite Artışı Nedenleri
![Page 74: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/74.jpg)
TORAKSTA ELEMENTER LEZYONLAR
KONSOLİDASYON: Akciğerlerin hava içerenyapılarında (alveol ve küçük havayolları) opasitegelişmesi.
• Havanın yerini sıvı alır
• Radyolojik olarak neden söylenemez
![Page 75: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/75.jpg)
KonsolidasyonSIK NADİR
İnfeksiyon Allerjik AC hastalıkları
İnfark Konnektif doku hastalıkları
Kardiyojenik pulmoner ödem İlaç reaksiyonları
Nonkardiyojenik pulmoner ödemARDSNörojenik ödemİlaca bağlı ödem
Hemoraji
Lenfoma
Radyasyon
Amiloidoz
Alveolar proteinozis
Eozinofilik AC hastalıkları
Sarkoidoz
![Page 76: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/76.jpg)
![Page 77: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/77.jpg)
Konsolidasyon/Hava bronkogramı
![Page 78: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/78.jpg)
TORAKSTA ELEMENTER LEZYONLAR-ATELEKTAZİ
• KOLLAPS daha geniş ve fazla ,atelektazi daha az ve lokalize hacim kaybını ifade eder
• Rezorptif-obstruksiyon sonucu
• Passif-relaksasyon sonucu
• Sikatrizan
• Adhezif tipleri bulunur
• Çocukta en sık mukus tıkacı, yabancı cisim gençte benign kitle, yaşlıda bronş Ca
![Page 79: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/79.jpg)
ATELEKTAZİ DİREKT BULGULARI
• Havalanma kaybolmuştur
• Fissürler yer değiştirmiştir
• Lezyon yerindeki damarlar ve bronşlar birbirine yaklaşmıştır (crowding)
![Page 80: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/80.jpg)
ATELEKTAZİ İNDİREKT BULGULARI
• Lezyon tarafındaki diyafram yükselmiştir
• Mediasten lezyon tarafına yer değiştirmiştir
• Hilus lezyona doğru yer değiştirmiştir
• Diğer akciğer alanlarının havalanması artmıştır
![Page 81: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/81.jpg)
16
![Page 82: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/82.jpg)
![Page 83: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/83.jpg)
![Page 84: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/84.jpg)
TORAKSTA ELEMENTER LEZYONLAR
• Soliter nodül, multipl nodül ve kitle
nodül 3 cm
kitle > 3 cm
• Benign-hamartom, adenom, granülom
• Malign- primer ve metastatik
![Page 85: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/85.jpg)
![Page 86: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/86.jpg)
![Page 87: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/87.jpg)
PA grafide kaç nodül var?
18
![Page 88: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/88.jpg)
PA grafide 3 nodül görülüyor. Sağda eski klaviküla kırığı var.
BT tetkiki akciğer grafisinden iki ay sonra elde olumuştur. Kemoterapi
sonrası nodüllerin boyutlarında küçülme olduğundan BT kesitlerinde görülen
nodüllerin boyutları akciğer grafisinde görülenlere göre daha küçüktür.
18
![Page 89: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/89.jpg)
18
![Page 90: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/90.jpg)
Santral bronşial karsinom
![Page 91: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/91.jpg)
Bronşial karsinom
![Page 92: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/92.jpg)
Adenokarsinom
![Page 93: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/93.jpg)
Birinci kostlara ait kosto-kondral birleşim yeri kalsifiye olabilir ve nodül gibi görünüm oluşturabilir
![Page 94: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/94.jpg)
![Page 95: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/95.jpg)
![Page 96: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/96.jpg)
Kist ve Kavite
Kist: İnce duvarlı, iyi sınırlı, çevresinde havalanan akciğerparenkimi bulunan, duvar kalınlığı 3 milimetreden az olan,içinde hava (örneğin; pnömotosel) yada sıvı (örneğin;bronkojenik kist, kist hidatik) bulunan görünümler
Kavite: Konsolidasyon veya nodül içinde radyolüsen alanbulunmasıdır. Duvar kalınlığı genellikle 3 milimetredendaha fazladır-Enflamasyonlar (abseler, fungal enfeksiyonlar, tüberküloz)-Neoplazmlar (primer yada metastatik)
-Vasküler hastalıklar (Wegener’s granülomatozisi, romatoidnodüller)
![Page 97: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/97.jpg)
KİST-KAVİTE
![Page 98: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/98.jpg)
Tüberoz skleroz
Tuberoz
skleroz
LAM
![Page 99: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/99.jpg)
Tüberküloz
![Page 100: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/100.jpg)
TORAKSTA ELEMENTER LEZYONLAR-İnterstisyel Akciğer Hastalıkları
• Lineer,retiküler ve retikülo-nodüleropasiteler, buzlu cam ve bal peteği görünümü
• Genellikle kronik seyreden geniş bir hastalık grubunda izlenen opasiteler
![Page 101: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/101.jpg)
Normal vasküler gölgelenme İnterstisyel patern
![Page 102: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/102.jpg)
Kerleyçizggileri
Asiner nodüller
![Page 103: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/103.jpg)
Skleroderma
![Page 104: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/104.jpg)
Skleroderma
![Page 105: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/105.jpg)
Pnömokonyoz
![Page 106: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/106.jpg)
Silikozis
Basit Komplike
![Page 107: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/107.jpg)
Silikozis
![Page 108: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/108.jpg)
Kömür işçisi pnöokonyozu
Progresif masif fibrozis ve kavitasyon
![Page 109: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/109.jpg)
Hipersensitivite pnömonisi
![Page 110: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/110.jpg)
• Patolojik akciğer grafileri örnekleri
![Page 111: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/111.jpg)
56 yaşında kadın hasta nefes darlığı şikayeti ilepolikliniğe başvurdu
Gerçek PA
![Page 112: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/112.jpg)
• 79 yaşında kadın hasta
• Göğüs ağrısı ve nefesdarlığı şikayetleri ileacil servise başvurdu
• Solunum sayısı: 25/dak
• Nabız: 120/dak
• TA:80/40 mmHgSO2: %80
![Page 113: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/113.jpg)
![Page 114: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/114.jpg)
• 55 yaşında kadın hasta
• Öksürük, balgamözellikle kış aylarındaartıyor
• Nefes darlığı, hırıltı tarifediyor
• Sigara öyküsü yok
![Page 115: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/115.jpg)
Bronşektazi
![Page 116: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/116.jpg)
• 26 yaşında erkek hasta
• göğüs ağrısı şikayeti ilebaşvurdu
• Özgeçmiş:
– Sigara yok
– Köpek ve kuş besliyor
![Page 117: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/117.jpg)
• 26 yaşında erkek hasta
• göğüs ağrısı şikayeti ilebaşvurdu
![Page 118: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/118.jpg)
![Page 119: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/119.jpg)
1
![Page 120: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/120.jpg)
Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı oklar), her iki omuz ekleminde dejeneratif değişiklikler ve sol humerusta eski kırık
1
![Page 121: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/121.jpg)
2
![Page 122: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/122.jpg)
Mediastinal kitle: Tiroid bezi
2
![Page 123: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/123.jpg)
3
![Page 124: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/124.jpg)
Milier patern.Milier patern yapan hastalıklardan bazıları: miler TB, sarkoidoz,
metastazlar, viral pnömoniler, silikozis…
3
![Page 125: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/125.jpg)
4
![Page 126: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/126.jpg)
İdyopatik pulmoner fibrozis: Her iki akciğer hacminde azalma ve yaygın retiküler dansiteler
4
![Page 127: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/127.jpg)
5
![Page 128: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/128.jpg)
Pnömoperitonyum. Solda mide fundus gazı ile diafragma altı serbest hava karıştırılmamalıdır.
5
mide
![Page 129: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/129.jpg)
6
![Page 130: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/130.jpg)
Sağ paratrakeal lenfadenopati
6
![Page 131: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/131.jpg)
Sağ paratrakeal lenfadenopati
Hiler lenfadenopatiler
Tanı: sarkoidoz
6
![Page 132: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/132.jpg)
7
![Page 133: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/133.jpg)
Sol apikal nodül: Kist hidatikBirçok benign ve malign hastalık nodül görünümü oluşturabilir
7
![Page 134: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/134.jpg)
7
Aynı hastanın abdomen BT tetkikinden oluşturulan koronal plandaki görüntüde karaciğerde de kist hidatik görülüyor mesane
karaciğer
Kist hidatik
![Page 135: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/135.jpg)
8
![Page 136: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/136.jpg)
9
10
11
Sağ akciğerde düzensiz konturlu nodül: patoloji akciğer kanseri.Amfizem: 11. arka kosta izleniyor. Normalde 9-10 kosta görülmeli
8
![Page 137: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/137.jpg)
8
Mediasten ve parankim penceresinde 5mm kalınlığında BT kesitleri
![Page 138: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/138.jpg)
9
![Page 139: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/139.jpg)
İyileşmekte olan sağ klaviküla kırığı. Açılı olarak kaynamakta (kötü kaynama).
9
![Page 140: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/140.jpg)
10
![Page 141: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/141.jpg)
Solda (kaynamamış) eski klaviküla kırığıSiyah çizgiler sol klaviküla parçalarını göstermektedir
10
![Page 142: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/142.jpg)
11
![Page 143: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/143.jpg)
Yeni travma sonrası solda yaygın kosta kırıkları, iki taraflı plevral sıvı (muhtemel hemotoraks), solda cilt altı amfizemi. Yaygın kosta kırıkları yelken göğüse neden olabilir.
11
![Page 144: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/144.jpg)
Siyah çizgiler kosta kırıklarının bazılarını göstermektedir. Grafi kostalara yönelik olarak çekilmemiş; akciğer grafisi olarak çekilmiştir. Rakamlar solda arka kostalarıgöstermektedir.
4
5
6
7
3
1-2
11
![Page 145: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/145.jpg)
12
![Page 146: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/146.jpg)
Eski travma sonrası iyileşmiş kosta kırıkları. Solda kostaların arka kısımları rakamlarla gösterilmiştir. 8. kostanın seyri her iki tarafta gösterilmiştir.
1
3
4
2
5
6
7
8
9
12
![Page 147: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/147.jpg)
13
![Page 148: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/148.jpg)
hidrotoraks
Sol hidropnömotoraks
Pnömotoraks
13
![Page 149: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/149.jpg)
14
![Page 150: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/150.jpg)
Kostalarda destrüksiyon yapan akciğer kanseri
Lenfadenopati
14
![Page 151: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/151.jpg)
15
![Page 152: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/152.jpg)
Sol akciğerde hacim kaybı ve yaygın kistik bronşektazi. Çizgiler kesitlerin geçtiği düzeyi göstermektedir
15
![Page 153: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/153.jpg)
16
![Page 154: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/154.jpg)
Opere akciğer kanseri. Sağ pnömonektomi.Bu görünüm sağ akciğer atelektazisi ile de karışabilir. Hikaye ayırıcı tanıda yardımcıdır.
16
![Page 155: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/155.jpg)
17
![Page 156: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/156.jpg)
Opere kolon kanseri. Sağ hidropnömotoraks ve her iki akciğerde metastatik nodüller.
17
![Page 157: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/157.jpg)
17
BT tetkiki akciğer grafisinden 45 gün önceye aittir. Akciğerdeki nodüllere radyofrekans ablasyon tedavisi uygulanmıştır
![Page 158: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/158.jpg)
Kalp kapaklarının yerleri?
19
![Page 159: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/159.jpg)
aorta
mitralTriküspit
19
![Page 160: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/160.jpg)
20
![Page 161: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/161.jpg)
20
![Page 162: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/162.jpg)
20
Sağ akciğer alt lobda konsolidasyon. Klinik tanı pnömoniKonsolidasyon malignasiler de dahil olmak üzere birçok durumda görülebilir.
![Page 163: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/163.jpg)
21
![Page 164: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/164.jpg)
Konsolidasyon: Sol akciğer üst lob pnömonisi. Siluet işareti vardır (sol kalb kenarı silinmiş). Sağda yer alan grafi başka bir hastaya ait olup sol kalp kenarının görünümünü karşılaştırmak için konulmuştur.
21
![Page 165: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/165.jpg)
22
![Page 166: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/166.jpg)
İdyopatik pulmoner fibrozis.
22
![Page 167: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/167.jpg)
23
![Page 168: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/168.jpg)
23
![Page 169: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/169.jpg)
23
Kistik fibrozis: Üst kısımlarda daha belirgin olan bronşektazi
![Page 170: STANDART AKCİĞER FİLMİ OKUMA - tto.org.tr · Tek taraflı hiperlüsent akciğer (opere meme ca), hiatal herni (kalb arkasında herniye mideye ait hava sıvı seviyesi, kırmızı](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040418/5dd0d55ed6be591ccb62ec9d/html5/thumbnails/170.jpg)
23
Aynı hastanın 2 sene öncesine ait yüksek rezolüsyonlu akciğer BT incelemesinde üst kısımlarda daha yaygın olan bronşiektazi görülüyor