standar pelayanan rsud

27
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE KOTA PONTIANAK NOMOR 52 /RSUD-PTK / TAHUN 2015 TENTANG PENETAPAN STANDAR PELAYANAN PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE KOTA PONTIANAK DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE KOTA PONTIANAK, Menimbang : a. bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan pelayanan publik sesuai dengan asas penyelenggaraan pemerintahan yang baik dan guna mewujudkan kepastian hak dan kewajiban berbagai pihak yang terkait dengan penyelenggaraan pelayanan, setiap penyelenggara pelayanan publik wajib menetapkan standar pelayanan; b. bahwa untuk memberikan acuan dalam penilaian ukuran kinerja dan kualitas penyelenggaraan pelayanan dimaksud huruf a, maka perlu ditetapkan Standar Pelayanan pada Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Syarif MOHAMAD Alkadrie dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Syarif MOHAMAD Alkadrie Kota Pontianak Mengingat : a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038); b. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2014 tentang Pedoman Standar Pelayanan; c. Peraturan Daerah Nomor 2 Tahun 2010 tentang Pelayanan Publik Pemerintah Kota Pontianak (Lembaran Daerah Kota Pontianak Tahun 2010 Nomor 3 Seri E Nomor 3, Tambahan Lembaran Daerah Kota Pontianak Nomor 91);

Upload: fery-azwar

Post on 09-Dec-2015

61 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

STANDAR PELAYANAN RSUD

TRANSCRIPT

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE KOTA PONTIANAK

NOMOR 52 /RSUD-PTK / TAHUN 2015

TENTANG

PENETAPAN STANDAR PELAYANAN

PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE KOTA PONTIANAK

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN SYARIF MOHAMAD

ALKADRIE KOTA PONTIANAK,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan

pelayanan publik sesuai dengan asas penyelenggaraan

pemerintahan yang baik dan guna mewujudkan kepastian hak dan kewajiban berbagai pihak yang

terkait dengan penyelenggaraan pelayanan, setiap penyelenggara pelayanan publik wajib menetapkan standar pelayanan;

b. bahwa untuk memberikan acuan dalam penilaian

ukuran kinerja dan kualitas penyelenggaraan pelayanan

dimaksud huruf a, maka perlu ditetapkan Standar Pelayanan pada Rumah Sakit Umum Daerah Sultan

Syarif MOHAMAD Alkadrie dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Syarif MOHAMAD Alkadrie Kota Pontianak

Mengingat : a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun

2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038);

b. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan

Reformasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2014 tentang

Pedoman Standar Pelayanan;

c. Peraturan Daerah Nomor 2 Tahun 2010 tentang Pelayanan Publik Pemerintah Kota Pontianak (Lembaran Daerah Kota Pontianak Tahun 2010 Nomor 3 Seri E

Nomor 3, Tambahan Lembaran Daerah Kota Pontianak Nomor 91);

MEMUTUSKAN

Menetapkan

PERTAMA : Standar pelayanan pada Sakit Umum Daerah Kota Pontianak sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini

KEDUA : Standar pelayanan pada Rumah Sakit Umum Daerah

Sultan Syarif MOHAMAD Alkadrie Kota Pontianak

Meliputi ruang lingkup pelayanan :

a. Medis b. Penunjang Medis, dan c. Administratif.

KETIGA : Standar pelayanan sebagaimana terlampir dalam

lampiran Keputusan ini wajib dilaksanakan oleh penyelenggara/pelaksana dan sebagai acuan dalam penilaian kinerja pelayanan oleh pimpinan

penyelenggara, aparat pengawasan dan masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan publik.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Pontianak pada tanggal 08 September 2015

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE ,

YULIASTUTI SARIPAWAN

LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN SYARIF

MUMAHAD ALKADRIE KOTA PONTIANAK NOMOR 52 /RSUD-PTK/TAHUN 2015

TENTANG PENETAPAN STANDAR PELAYANAN PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE KOTA PONTIANAK

A. PENDAHULUAN

1. Visi

” Terwujutnya Pelayanan Rumah Sakit yang Bermutu, Efisien dan Terjangkau Serta Tidak Membedakan Kelas ”

2. Misi

1. Mewujudkan Pelayanan Rumah Sakit yang Berorientasi pada Kepuasan Pelanggan

2. Mewujudkan Pemenuhan Standar Pelayanan Rumah Sakit Sesuai Peraturan Perundang-Undangan yang Berlaku

3. Mewujudkan Kualitas Sumber Daya Manusia yang Profesional dan

Berintegritas Tinggi dengan Dukungan Sarana dan Prasarana yang Memadai

4. Mewujudkan Tertib Pelayanan Administrasi, Akuntabilitas Kinerja

dan Keuangan. 3. Motto

” Kepuasan Anda Adalah Proritas Kami ”

B. STANDAR PELAYANAN

Jenis standar pelayanan:

1) Pelayanan Instalasi Rawat Jalan

2) Pelayanan Instalasi Gawat Darurat 3) Pelayanan Intesive Care Unit (ICU)

4) Pelayanan Instalasi Rawat Inap 5) Pelayanan Instalasi Bedah Sentral 6) Pelayanan Instalasi Perinatologi

7) Pelayanan Instalasi Rekam Medik 8) Pelayanan Instalasi Radiologi

9) Pelayanan Instalasi Laboratorium 10) Pelayanan Instalasi Famasi 11) Pelayanan Fisiotherapi

12) Pelayanan Ambulance 13) Pelayanan Instalasi IPSRS 14) Pelayanan Instalasi GIZI

15) Pelayanan Instalasi Loundry

1. Pelayanan Instalasi Rawat Jalan

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Kartu Rekam Medik (RM)

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Petugas Loket Melakukan Pemanggilan Pasien sesuai dengan nomor urut dan

nama dikartu RM Anamnesis, Pemeriksaan vital sign

Pemeriksaan oleh dokter

Bila diperlukan lakukan pemeriksaan penunjang medik

Pemberian Resep

Keloket Apotek

Kasir

3. Jangka Waktu Pelayanan

15 menit

4. Biaya/tarif

1. Pasien umum dg Rujukan Rp. 30.000,- dan

tanpa Rujukan Rp. 35.000,- 2. Pasien BPJS Gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Rawat Jalan

(Anamnesa, Resep, SKS, SKD, Rujukan ke dalam atau ke luar rumah sakit)

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

1. Pelayanan Instalasi Gawat Darurat

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Kartu Rekam Medik (RM) sesuai

identitas atau kartu Jaminan

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

Pasien masuk jika gawat langsung tidur

di triase merah, jika pasien masih kooperatif tetapi tidak bisa duduk maka

tidur di triase kuning, jika pasien bisa duduk maka ditidurkan di triase hijau

Keluarga pasien dimeja pendaftaran

Anamnesis pemeriksaan vital sign

Periksa dokter

Bila perlu dilakukan pemeriksaan

penunjang

Jika dirawat dikoordinasikan dengan Rawat inap

Jika bisa berobat jalan maka ambil obat

Menyelesaikan Administrasi

3. Jangka Waktu Pelayanan

15 menit

4. Biaya/tarif

1. Pasien umum tariff sesuai perda 2. Pasien BPJS Gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Gawat Darurat

(Diagnosis, Resep, SKS, SKD, Rujukan

Kerawat Inap)

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

2. Pelayanan Instalasi Intensive Care Unit (ICU)

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Kreteria pasien yang masuk ruang ICU,

bedasarkan Prioritas : 1. Pasien sakit kritis, tidak stabil dan

memerlukan terapi intensive Tetitrasi 2. Pasien yang memerlukan pelayanan pemantauan canggih di ICU, sebab

sangat beresiko bila tidak mendapatkan terapi intensive segera. 3. Pasien sakit kritis, yang tidak stabil

status kesehatan sebelumnya yang disebabkan oleh penyakit akutnya

secara sendirian atau kombinasi

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Pasien yang memerlukan pelayanan ICU dapat berasal dari IGD, kamar operasi atau kamar tindakan lain,

bangsal (ruang rawat inap) yang telah memenuhi criteria masuk ICU

Sebelum pasien dimasukkan ke ICU,

pasien dan keluarganya harus mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang dasar pertimbangan

mengapa pasien harus mendapatkan perawatan di ICU, serta berbagai

macam tindakan kedokteran yang mungkin akan dilakukan selama pasien dirawat di ICU serta prognosa penyakit

yang diderita pasien.Penjelasan tersebut diberikan oleh kepala ICU atau dokter yang bertugas

Setelah mendapatkan penjelasan tersebut dan atau keluarganya bisa menerima atau tidak menerima harus

dinyatakan dalam formulir yang ditanda tangani (informast consent)

3. Jangka Waktu Pelayanan

10 Menit

4. Biaya/tarif

Rp. 144.700 / hari utk pasien umum

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Intensive Care Unit

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

3. Pelayanan Instalasi Rawat Inap

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

1. Surat perintah dirawat inap dari

dokter 2. Surat persetujuan rawat inap dari

pasien/keluarga

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

Tugas TPPRI(Temapat Penerimaan

Pasien Rawat inap) menerima surat perintah dirawat

Bila tempat rawat inap ada, petugas membuat surat perawatan dan pasien

mengisi informent Consent, selanjutnya petugas TPPRI Mengantar Pasien ke

rawat inap

Bila tempat belum ada (penuh) pasien menunggu antrian rawat inap, petugas TPPRI mencatat antrian tempat dan

pasien/keluarga aktif menghubungi RSUD SSMA

Selama perawatan dirawat inap pasien

dan keluarga patuh dengan peraturan yang ada di RSUD SSMA

Bila pasien pulang (atas izin

dokter/atas permintaan sendiri) harus menyelesaikan adminitrasinya terlebih dahulu

3. Jangka Waktu Pelayanan

30 Menit

4. Biaya/tarif

1. Jasa pelayanan Rp.60.000 / hari 2. Jasa sarana dan BAKHP sesuai

Perda 3. Pasien BPJS gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Rawat Inap

(Diagnosis,Resep, SKS, SKD, Rujukan, keatas, Pasien sembuh/membaik/ meningga)

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

4. Pelayanan Instalasi Bedah Sentral

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

1. Kartu Rekam Medik

2. Jadwal operasi

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

Pasien yang sdh konsultasi dan

terjadwal dari ranap, IGD, ICU masuk ke ruangtunggu

Adanya serah terima pasien oleh

perawat ranap, icu, igd, kebidanan ke perawat anestesi

Pasien ditangani sesuai jadwal di

kamar bedah

Selesai operasi pasien di bawah tanggung jawab perawat anestesi di bawa ke ruangrecovery

Setelah pasien dinyatakan sadarmaka petugas recovery melakukan serah terima pasien utk dipindahkan ke

ruang inap

3. Jangka Waktu Pelayanan

Sesuai jenis operasi

4. Biaya/tarif

Pasien umum sesuai perda dan Pasien JKN gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Bedah Sentral

(Operasi besar, Operasi kecil, Operasi

citto, Operasi elektrik)

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

5. Pelayanan Instalasi Perinatologi

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

1. Rekam Medik 2. Umum : tidak ada

3. JKN : Surat Elegibilitas Peserta + Kartu Tanda Peserta Ibu, Surat Keterangan Lahir + Fotokopi KTP Ibu

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

Pasien masuk dari klinik, IGD, VK, OK

Anamnesis, pemeriksaan vital sign

Pemeriksaan dokter jasa (kasus IGD) lapor DPJP

Bila diperlukan dilakukan pemeriksaan

penunjang medik (Lab, RO, dll) Dokter Jasa kolaborasi dengan DPJP

untuk terapi dan tindakan selanjutnya Persalinan normal dan SC bayi

dinyatakan sehat lanjut observasi (tergantung kondis bayi dan ibu)

diperbolehkan untuk rawat gabung dengan ibu di ruang nifas

3. Jangka Waktu Pelayanan

1. 1. Untuk bayi – bayi yang bermasalah

2. tetap dirawat di perinatalogi/NICU

2.Rerata pasien dirawat 3 hari

4. Biaya/tarif

1. Pasien umum tariff sesuai tindakan

2. Pasien JKN gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Perinatologi

1. Resusitasi bayi baru lahir/tindakan (SC, vakum, dll),

2. Resusitasi bayi dengan asfiksia

3. Perawatam bayi – bayi bermasalah (ikterus, sepsis, tetanus)

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

6. Pelayanan Instalasi Rekam Medik

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

1. Kartu berobat

2. Kartu BPJS

3. Surat rujukan

4. Nomor antrian

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Pasien Mengambil nomor antrian

Pasien akan dipanggil sesuai nomor

antrian

Setelah selesai pendaftaran, pasien

umum langsung menunggu di poli yang diinginkan, pasien JKN akan diberika SEP utk disahkan oleh BPJS baru

menuju poli yang diinginkan. Pemanggilan pasien sesuai dg nomor

urut dan nama di kartu RM

Anamnesis, pemeriksaan vital sign

Periksa dokter

Bila diperlukan dilakukan pemeriksaan

penunjang medik

3. Jangka Waktu Pelayanan

5 menit

4. Biaya/tarif

1. Pasien umum sesuai tariff perda

2. Pasien JKN Gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Rekam Medik

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

7. Pelayanan Instalasi Radiologi

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Surat pengantar rujukan

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

Pasien bisa berasal dari rawat jalan dan

rawat inap

Pemanggilan pasien sesuai dg nomor urut dan nama di kartu RM

Dilakukan tindakan Rontgen foto

sesuai permintaan

Hasil diserahkan langsung ke pasien atau dikembalikan ke perujuk {ranap}

Pelayanan selesai

3. Jangka Waktu Pelayanan

30 menit

4. Biaya/tarif

Pasien askes, jamkesmas, jamkesko,

jamkesda, jampersal gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Radiologi

1. Layanan Foto Torax

2. Layanan Foto gigi

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

8. Pelayanan Instalasi Laboratorium

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

1. Blangko Permintaan Pemeriksaan

Laboratorium

2. APD (atas permintaan sendiri)

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Blangko permintaan pemeriksaan laboratorium diterima di loket pendaftaran.

Cek kelengkapan administrasi pasien

Blangko pemeriksaan masuk keruang pengambilan sampel.

Petugas laboratorium mengambil sampel sesuai permintaan pemeriksaan.

Dilakukan pemeriksaan laboratorium

sesuai dengan permintaan.

Hasil pemeriksaan laboratorium divalidasi sebelum dikeluarkan oleh

penanggung jawab laboratorium.

Hasil laboratorium diserahkan kepada pasien ataupun ruangan yang

mengirim permintaan pemeriksaan laboratorium.

3. Jangka Waktu Pelayanan

130 Menit

4. Biaya/tarif

Sesuai dengan Perda yang berlaku.

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Laboratorium

1. Fotometer,

2. Hematology Analyzer,

3. Urine, Analyzer,

4. Mikroskop,

5. Meja Kursi,

6. Lemari

7. Centrifuge,

8. Ruang Tunggu Pasien

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

9. Pelayanan Instalasi Farmasi

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

RESEP

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

Resep diterima ( dicek kelengkapan

resep)

Jika terjadi ketidaksesuaian resep makan resep dikonsultasikan kembali ke

dokter penulis resep

Obat / BHP disiapkan oleh apoteker atau asisten apoteker sesuai dengan

resep

Pemeriksaan akhir resep oleh apoteker atau asisten apoteker meliputi kesesuaian jenis, jumla obat, aturan dan

cara pakai.

Obat diserahkan dan disertai dengan pemberian informasi mengenai indikasi

obat, efek samping serta aturan dan cara pakai

3. Jangka Waktu Pelayanan

1. Layanan pengobatan racikan 25 – 30 menit

2. Pelayanan obat non racikan 10 – 15 menit

4. Biaya/tarif

1. Tidak melebihi HET(Harga Eceran Tertinggi )

2. Pasien JKN gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Famasi (Layanan

resep (obat dan atau BHP)

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

11. Pelayanan Fisioterapi

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Kartu Rekam Medik, Surat Elegibilitas

Peserta untuk pasien BPJS dan Surat Jaminan Peserta

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Pasien dipanggil sesuai nomor urut dengan nama sesuai RM untuk ke poli

saraf dan mendapatkan surat permohonan fisioterapi dan poli saraf

Pasien dari fisioterapi sesuai SOP dan kebutuhan terapi dari pasien

Ke loket kasir untuk menyelesaikan administrasi

3. Jangka Waktu Pelayanan

1 jam

4. Biaya/tarif 1. Pasien umum dikenakan tariff perda esuai

dengan terapi

2. JKN gratis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Fisioterapi 1. Terapi tumbuh kembang

2. Terapi usia lanjut

3. Terapi muskuloskeletal

4. Terapi kardiovaskuler promonal

5. Terapi neuromoskuler

1. Kesehatan wanita

2. Terapi rujukan ke atas

3. Terapi rujukan ke bawah

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

12. Pelayanan Ambulance

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

1. JKN: Difasilitasi oleh rmh sakit 2. Pasien Umum :Menunjukan kwitansi

pembayaran ambulance

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

Parkir ambulance tidak jauh dari IGD

Perawat IGD menerima panggilan darurat/ kasus yang memerlukan

pertolongan ambulance Identitas pelapor dicatat (nama,alamat,

No telp) data tersebut diserahkan ke TPIP

Perawat IGD menghubungi sopir ambulance, apabila sopir tidak ada

ditempat , perawat IGD yang mengemudikan ambulance

Kecepatan kendaraan maximum 40 km/jam di jalan biasa dan 80 km/jam

di jalan bebas hambatan/ tol. Pada saat mengangkut pasien boleh menggunakan lampu sirine dan rotator.

Pada saat sudah mengangkut pasien

hanya boleh menggunakan lampu rotator

Sebisa mungkin mematuhi peraturan lalu lintas yang ada.

Petugas memakai seragam dengan identitas yang jelas.

3. Jangka Waktu Pelayanan

30 menit

4. Biaya/tarif

Sesuai perda tarif yang berlaku

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Ambulance (Pelayanan mengantar pasien)

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

13. Pelayanan Instalasi Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

1. Penanggungjawab

2. Bon Kerja / Informasi Kerusakan Alat

3. APD

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Penanggung jawab ruangan / user melaporkan adanya kerusakan / masalah peralatan

Troubel shooting oleh petugas IPSRS

Melakukan pengamatan & langkah keselamatan Sarana, Prasarana, & Peralatanan yang di gunakan di Rumah

Sakit

Melakukan pengukuran, Pengamatan, kalibrasi, sesuai norma-norma

keselamatan fungsi alat medik dan non medik, mekanik, listrik, gas medik dan bangunan

Melakukan Pelaporan tindakan Kalibrasi & Keselamatan yang telah direncanakan & dilaksanakan

3. Jangka Waktu Pelayanan

1. Satu hari bila tanpa suku cadang

2. Minimal 3 hari bila memerlukan suku cadang

3. Minimal 1 bulan bila memerlukan

pihak ke 3

4. Biaya/tarif

1. Sesuai harga suku cadang bila

memerlukan suku cadang 2. Sesuai kontrak service bila ada

kontrak servis

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

14. Pelayanan Instalasi GIZI

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Daftar menu sesuai diet pasien.

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Pasien masuk ruang rawat inap

Skrining gizi dilakukan berdasarkan data kebutuhan diet pasien

Lakukan asesmen gizi untk

Menentukan diagnose gizi

Pemberian diet pasien sesuai permintaan, pembatalan atau

perubahan diet

Membuat perencanaan menu

Pengadaan bahan makanan

Penerimaan dan penyimpanan bahan

makanan

Persiapan dan pengolahan makanan

Distribusi dan penyajian makanan di ruangan

3. Jangka Waktu Pelayanan

3 Jam

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalasi GIZI 1. Produksi dan distribusi makanan 2. Pelayanan gizi ruang rawat inap

3. Penyuluhan dan konsultasi diet 4. Penilaian dan pengembangan gizi

terapan

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

15. Pelayanan Instalansi loundry

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Berkas Permohonan

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Mempersiapkan bahan dan alat pelindung diri untuk pengambilan

Linen di semua ruangan. Mencatat linen yang diambil dari semua

ruangan dengan di ketahui petugas ruangan/perawat.

Membawa linen ke ruang laundry, di timbang dan memisahkan linen yang

tidak dan kena kotoran/noda dan rendam dgn bayclin

Merendam Perlak yang kena kotoran,darah serta noda dgn Bayclin

selama 10 mnt Cuci linen dengan mesin cuci sesuai

aturan. Mengeringkan Linen yang telah di cuci

kedalam mesin pengering

Menyetrika Linen, Melipat dan menyimpan ke dalam lemari

Mendistribusikan Linen ke semua ruangan dicatat di buku yang di

ketahui petugas ruangan/perawat Membersihkan kembali ruang Loundry

serta pengecekan alat.

3. Jangka Waktu Pelayanan

± 5,5 Jam

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Instalansi loundry (Jasa

pencucian Linen pasien)

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Syarif MOHAMAD Alkadrie ,

Yuliastuti Saripawan

14. Pelayanan Instalasi Pengolahan Limbah

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

1. Tersedianya limbah

2. SDM 3. Alat pengolah limbah Cair

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

LIMBAH CAIR

Limbah cair dari seluruh ruang sebanyak pelayanan masuk ke septik

tank

Dari septic tank dialirkan ke bak ecolysasi lalu ke bak bioreactor untuk

dilakukan pengolahan

Kemudian dilakukan tiga kali pengendapan

Setelah itu dialirkan ke kolam UV utk

sterilisasi

Alirkan ke kolam ikan {bak control}

Pengolahan selesai.

LIMBAH PADAT

Limbah padat dari seluruh ruang dikumpulkan di gudang sementara

Lakukan pemilahan antara limbah bahaya dan tidak bahaya

Limbah tidak bahaya langsung diantar ke TPA

Limbah bahaya dibakar di incinerator, lalu sisa baku diantar ke TPA

Pengolahan selesai

3. Jangka Waktu Pelayanan

Satu hari utk limbah cair, satu sampai dua minggu utk limbah padat

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pengolahan limbah cair/padat

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

17. Pelayanan Tamu

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Buku Tamu

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Pengelola Urusan Ketatausahaan mempersilakan tamu untuk duduk di ruang tunggu, dan meminta kepada

tamu untuk mengisi buku tamu

Tamu mengisi buku tamu, diserahkan kepada Pengadministrasi Umum

Pengelola Urusan Ketatausahaan

melaporkan kedatangan tamu kepada Kasubbag Tata Usaha

Kasubbag Tata Usaha memberikan

arahan, jika tidak berkenan maka tamu ditolak, jika berkenan maka dipersilakan tamu untuk menemui

Kepala SKPD/Kepala Seksi atau Pejabat/PNS lainnya yang dituju

Pengelola Urusan Ketatausahaan

mengantarkan tamu untuk bertemu pejabat sesuai dengan tujuan

kedatangan

3. Jangka Waktu Pelayanan

35 Menit

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Tamu

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

18. Pelayanan Pengusulan Perubahan Jenjang Jabatan Fungsional Tertentu

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Berkas Usul

2. Sistem, Mekanisme, dan

Prosedur

Pemohon menyerahkan berkas

permohonan Pengusulan Perubahan Jenjang Jabatan Fungsional Tertentu

Pengelola Urusan Ketatausahaan (1)

menerima dan memeriksa berkas usulan, jika tidak lengkap dikembalikan kepada pemohon untuk

diperbaiki, jika setuju membuat draft

No. KOMPONEN URAIAN

Surat Usulan Perubahan Jenjang Jabatan Fungsional Tertentu,

diserahkan kepada Kasubbag Tata Usaha

Kasubbag Tata Usaha memeriksa

berkas usulan dan draft Surat Usulan Perubahan Jenjang Jabatan Fungsional

Tertentu, jika tidak setuju dikembalikan kepada Pengelola Urusan Ketatausahaan untuk diperbaiki, jika

setuju diparaf, diserahkan kepada Kepala SKPD

Kepala SKPD memeriksa berkas

usulan dan draft Surat Usulan Perubahan Jenjang Jabatan Fungsional Tertentu, jika tidak setuju

dikembalikan kepada Kasubbag Tata Usaha untuk diperbaiki, jika setuju

ditandatangani, diserahkan kepada Kasubbag Tata Usaha

Kasubbag Tata Usaha menyerahkan kepada Pengelola Urusan

ketatausahaan (2)

Pengelola Urusan ketatausahaan (2) mengagendakan, mengarsipkan, dan

selanjutnya diserahkan kepada Caraka untuk dikirim kepada BKD

3. Jangka Waktu Pelayanan

1 Jam 10 Menit

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Pengusulan Perubahan Jenjang Jabatan Fungsional Tertentu

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung

19. Usulan Mutasi Masuk Ke Lingkungan Pemerintah Kota Pontianak

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Surat pemberitahuan; lembar disposisi;

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Kasubbag Tata Usaha menerima surat permintaan pertimbangan teknis pindah PNS dari BKD, memberikan

pertimbangan teknis berupa data pegawai dan meminta

petunjuk/disposisi kepada Kepala

No. KOMPONEN URAIAN

SKPD

Kepala SKPD mendisposisikan dan

menentukan penempatan, diserahkan kepada Kasubbag Tata Usaha

Kasubbag Tata Usaha memerintahkan

Pengelola Urusan Ketatausahaan untuk membuat Draft Surat ke BKD Hal Mutasi Masuk

Pengelola Urusan Ketatausahaan

mengetik Draft Surat Hal Mutasi Masuk, diserahkan kepada Kasubbag

Tata Usaha

Kasubbag Tata Usaha memeriksa Draft Surat, jika tidak setuju dikembalikan

kepada Pengelola Urusan Ketatausahaan untuk diperbaiki, jika setuju diparaf dan diserahkan kepada

Kepala SKPD

Kepala SKPD Memeriksa Draft Surat, jika tidak setuju dikembalikan kepada

Kasubbag Tata Usaha untuk diperbaiki, jika setuju ditanda tangani dan diserahkan kepada Kasubbag

Ketatausahaan

Kasubbag Tata Usaha menyerahkan kepada Pemroses Administrasi

Kepegawaian

Pengelola Urusan Ketatausahaan mengagendakan, mengarsipkan,

diserahkan kepada Caraka untuk di kirim kepada BKD

BKD menerbitkan surat persetujuan pindah

Kasubbag Tata Usaha menerima surat persetujuan pindah dari BKD, memerintahkan Pengelola Urusan

Ketatausahaan untuk memasukkan data pegawai

Pengelola Urusan Ketatausahaan

No. KOMPONEN URAIAN

memasukkan ke dalam data base pegawai mutasi masuk dan

mengarsipkan surat

Pengelola Urusan Ketatausahaan menerima salinan SK Mutasi masuk

dari BKD dan mengagendakan dan memasukkan data formulir isian

pegawai ke dalam data base dan mengarsipkan

3. Jangka Waktu Pelayanan

(relative)

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Usulan Mutasi Masuk Ke Lingkungan Pemerintah Kota Pontianak

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

20. Pelayanan Usulan Uang Duka

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Berkas Usulan Uang Duka

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Pemohon/PNS melengkapi persyaratan yang dibutuhkan untuk pengusulan uang duka serta mengajukannya

kepada Kasubbag Tata Usaha

Kasubbag Tata Usaha menerima dan memeriksa kelengkapan persyaratan

pengusulan uang duka, jika tidak lengkap dikembalikan kepada pemohon untuk dilengkapi, jika lengkap

memerintahkan Pengelola urusan ketatausahaan untuk membuat surat

pengantar

Pengelola Urusan Ketatausahaan membuat draft surat pengantar untuk ke BKD selanjutnya secara berjenjang

disampaikan kepada Kasubbag Tata Usaha dan Kepala Kantor

Kasubbag Tata Usaha menerima surat

pengantar dan memerintahkan Pengelola urusan ketatausahaan untuk mengagendakan dan mendistribusikan

surat pengantar beserta berkas kelengkapan persyaratan pengusulan

uang duka

No. KOMPONEN URAIAN

Pengelola urusan ketatausahaan mengagendakan dan

mendistribusikannya surat pengantar beserta berkas kelengkapan persyaratan pengusulan uang duka ke

BKD Kota Pontianak

3. Jangka Waktu Pelayanan

1 Jam 10 Menit

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Usulan Uang Duka

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

21. Pelayanan Penerbitan Surat Permintaan Pembayaran (SPP) LS

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Kontrak/Surat Pesanan, Berita Acara, Kwitansi

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

PPTK menyampaikan berkas pendukung pengajuan SPP LS kepada

Pemroses Administrasi Keuangan (Bendahara Pengeluaran)

Pemroses Administrasi Keuangan

(Bendahara Pengeluaran) menerima dan memeriksa berkas pendukung pengajuan SPP LS jika tidak lengkap

dikembalikan kepada PPTK untuk diperbaiki, jika lengkap membuat draft

SPP LS, dan diserahkan kepada PPK

PPK memverifikasi SPP yang diajukan, jika tidak setuju dikembalikan kepada

Pemroses Administrasi Keuangan untuk diperbaiki, jika setuju diserahkan kepada Pemroses

Administrasi Keuangan

Pemroses Administrasi Keuangan (Bendahara Pengeluaran) menerima

SPP-LS untuk selanjutnya diterbitkan SPM

3. Jangka Waktu Pelayanan

1 Jam 25 Menit

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Penerbitan Surat Permintaan

Pembayaran (SPP) LS

No. KOMPONEN URAIAN

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

22. Pelayanan Arsip Umum

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Surat Permohonan pelayanan arsip, Disposisi

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

Masyarakat umum/mahasiswa mengajukan permohonan pinjaman/informasi kearsipan/surat

rekomendasi dari pemilik arsip disampaikan ke KPAD Kota Pontianak

Kasubbag Tata Usaha menerima dan

menyampaikan surat dilampiri lembar disposisi kepada Kepala Kantor

Kepala Kantor menerima surat dan

memberikan disposisi kepada Kasi Pembinaan dan Pelayanan Arsip untuk ditindaklanjuti

Kasi Pembinaan dan Pelayanan Arsip

memverifikasi kesesuaian persyaratan atas permohonan pelayanan arsip dari

masyarakat selanjutnya memberikan disposisi kepada Arsiparis untuk penyediaan arsip

Arsiparis/Calon Arsiparis mencari dan mengambil arsip di Depo Arsip dengan

menggunakan Daftar Pertelaan Arsip lalu mengecek permasalahan dan kondisi arsip lalu menyajikan arsip

kepada masyarakat umum/ mahasiswa

Masyarakat umum/mahasiswa menerima arsip yang dimaksudkan dan

mengisi buku register pelayanan arsip lalu membaca dan mencatat arsip ditempat (arsip yang tidak boleh

dipinjam) lalu mengembalikan arsip kepada arsiparis

Arsiparis/Calon Arsiparis mencatat

peminjaman/penggunaan arsip di buku register pelayanan arsip (Informasi yang dicari, data pengguna layanan, jumlah

pencari, keterangan penyediaan) dan dilaporkan kepada Kepala Kantor

No. KOMPONEN URAIAN

Kepala Kantor menerima Laporan pelayanan arsip dan selanjutnya

diserahkan kepada Arsiparis untuk disimpan

Arsiparis/Calon Arsiparis menerima

dan menyimpan laporan

3. Jangka Waktu Pelayanan

2 Jam 10 Menit

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Arsip Umum

6. Penanganan Pengaduan, saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan, Tatap Muka Langsung

23. Pelayanan Arsip SKPD

No. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan

Surat Permohonan pelayanan arsip, Disposisi

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

SKPD mengajukan surat permohonan permintaan arsip dari Kepala SKPD dan

ditujukan kepada Kepala KPAD Kota Pontianak

Kasi Pembinaan dan Pelayanan Arsip

menerima surat permohonan permintaan arsip dari kepala SKPD dan mempelajari disposisi dari kepala

kantor jika tidak setuju dikembalikan kepada SKPD jika setuju

memerintahkan arsiparis dan calon arsiparis untuk penyediaan arsip yang dimaksud

Arsiparis/Calon Arsiparis mencari dan mengambil arsip di Depo Arsip dengan menggunakan Daftar Pertelaan

Arsip/komputer lalu mengecek permasalahan dan kondisi arsip lalu menyajikan arsip kepada SKPD

SKPD menerima arsip yang dimaksud dan mengisi buku register pelayanan arsip dan jika diperlukan arsip dapat

digandakan, arsip milik SKPD dapat dipinjam (dibawa) oleh SKPD terkait sesuai kebutuhan

Arsiparis/Calon Arsiparis mencatat

No. KOMPONEN URAIAN

peminjaman/penggunaan arsip di buku register pelayanan arsip (Informasi yang

dicari, data pengguna layanan, jumlah pencari, keterangan penyediaan) dan

dilaporkan kepada Kepala Kantor

Kepala Kantor menerima Laporan pelayanan arsip dan selanjutnya

diserahkan kepada Arsiparis untuk disimpan Arsiparis/Calon Arsiparis menerima

dan menyimpan laporan

3. Jangka Waktu Pelayanan

1 Jam 45 Menit

4. Biaya/tarif

Rp. 0

5. Produk Pelayanan

Pelayanan Arsip SKPD

6. Penanganan Pengaduan,

saran dan masukan

SMS Pengaduan, Kotak Pengaduan,

Tatap Muka Langsung