sospecha de parada sÚbita de origen cardiaco y …

SOSPECHA DE PARADA SÚBITA DE ORIGEN CARDIACO Y

UTILIZACION DEL DEA EN EL NIÑO / LACTANTE

PASOS DE LA RCP BÁSICA PEDIÁTRICA NIÑO CON DEA

5 ventilaciones de rescate

Abrir vía aérea

¿Respira de forma eficaz?

ObservarTraumatismo: no movilizar si responde o respira

Comprobar signos vitales

30 Compresiones torácicas2 Ventilaciones

Continuar la RCP 30:2 hasta recuperación o llegada del personal sanitario

No

Sí

Posicionar a la víctima

Comprobar inconsciencia: ¿Responde?

Gritar pidiendo ayuda sin dejar al niño

¿Puedo realizar RCP sin movilizarlo?Si

No

No

No

Seguir instrucciones del 061

SeguridadSí

No Trasladar

Si hay 2 ó más personas una avisa al 061

DEAParada cardíaca súbita Sí 1 sólo reanimador: avisa 061/ trae DEA

Seguir instrucciones del DEADesfibrilación

No Desfibrilación

PASOS DE LA RCP BÁSICAPCR EN NIÑOS CON SOSPECHA DE CAUSA

CARDIACAA diferencia del resto de paradas cardiorrespiratorias en pediatría en las querealizamos 1 minuto de reanimación antes de avisar al sistema de emergenciassi estamos solos, y sospechamos una parada súbita de origen cardiaco debemosavisar inmediatamente al 061 y luego iniciar las maniobras de RCP.

Como siempre si hay 2 ó más personas siempre una avisará y otra iniciará las maniobras de RCP.

Sospecharemos una PCR de súbita de origen cardiaco si el niño está inconsciente y no respira de forma eficaz y la parada se ha producido de forma brusca mientras hacía ejercicio o es un niño con una enfermedad cardiaca.

En está situación la prioridad es el acceso lo antes posible a un desfibrilador : avisoal 061 y/o acceso a un DEA disponible inmediatamente.

Ritmos eléctricos cardiacos de PCR

Desfibrilables

No desfibrilables

+

DEA recomienda no daruna descarga eléctrica

DEA recomienda daruna descarga eléctrica

Ritmo eléctrico anormal: => Contracción cardiaca ineficaz: Parada cardiaca

Ritmos eléctricos cardiacos de PCR

Desfibrilables

DEA recomienda daruna descarga eléctrica

Ritmo eléctrico anormal: => Contracción cardiaca ineficaz: Parada cardiaca

Cuanto más pronto se realiza una desfibrilaciónmás posibilidades existen de recuperación

• Se utilizará para el diagnóstico y tratamiento inmediato de la PCR en niños con sospecha de tener un ritmo desfibrilable.

• Según la edad:– Para niños mayores de 8 años:

Emplearemos el DEA con la energía programada del adulto (con electrodos de adulto o sin poner el atenuador de corriente según el modelo).

– Para niños entre 1 y 8 años:Emplearemos el DEA con la energía pediátrica programada poniéndole los electrodos autoadhesivos del niño o poniendo el atenuador según el modelo de DEA. Aunque si no está disponible la energía pediátrica en ese DEA podemos utilizar la de adultos si no tenemos otra opción.

Desfibrilación semiautomática (DEA)

Indicaciones del uso del DEA

• Según la edad:- Para lactantes menores de 1 año:

Es preferible utilizar un desfibrilador manual que nos permite ajustar la energía administrada. Pero si no estuviera disponible rápidamente y sospechamos una PCR de origen cardiaco podemos utilizar un DEA con la energía pediátrica programada poniéndole los electrodos autoadhesivos del niño o poniendo el atenuador según el modelo de DEA. Siguiendo las instrucciones telefónicas del 061.


Indicaciones del uso del DEA

Energía adulto (150 – 200 J):> 8 años.< 8 años si no disponible energía pediátrica.

Energía pediátrica (75-50 J):1-8 años.< 1 año si no hay disponible un desfibrilador manual.

Energía administrada


COMPROBARLA

INCONSCIENCIA

PASOS DE LA RCP BÁSICA CON SOSPECHA ORIGEN CARDIACO EN EL NIÑO

APERTURA DE LA VÍA AÉREA Maniobra frente-mentón


VER OÍR SENTIR

COMPROBAR LA RESPIRACIÓN

¿ RESPIRA ?

Respiración ineficaz = No respiración


Si hay otras personas:1ª Inicia RCP2ª Llamar 061

Pide/trae el DEA


Si hay una sola persona: Ir a buscar el DEALlamar 061

“Llama al 061, trae el DEA que hay en el pasillo”


UTILIZACION DEL DEA EN EL NIÑO > 1 AÑO

Desfibrilación automática (DEA)

PASOS: Encender el aparato y seguir sus indicaciones (*):– Conectar electrodos autoadhesivos.– Análisis del Ritmo cardíaco. No toque paciente.– Descarga eléctrica aconsejada o Descarga no aconsejada.– Si debe descargar: Manténgase alejado. Pulse para descarga.– Tras descargas o si no se debe descargar:

Si ausencia de signos vitales realice RCP: 30:2.- Reanaliza cada 2 min. el ritmo ECG

Seguridad: sobre lugar seco y sin contacto con metales

(*) Requiere formación previa adecuada

DEA EN EL NIÑO

Interrumpir lo mínimo posiblelas compresiones torácicas

y la ventilación

Si hay 2 reanimadores:1º reanimador sigue realizando RCP.2º reanimador enciende el DEA y sigue sus instrucciones.

Colocar los electrodos autoadhesivos según indican los dibujos

DEA EN EL NIÑOSeguir las indicaciones verbales


DEA EN EL NIÑO

Seguir las indicaciones verbales

Desfibrilación

DEA: TRATAMIENTO ELÉCTRICO

Posición correcta

Posición incorrecta

DEA EN EL NIÑO




No tocar a la víctima mientras analiza

DEA EN EL NIÑO

Realizar la descarga cuando lo indiqueSin tocar a la víctima, en lugar seco y sin superficies metálicas


DEA EN EL NIÑO

Seguir con RCP hasta nuevo análisis cada 2 minutos


DEA EN EL NIÑO

Desfibrilación automática (DEA) en el niño



UTILIZACION DEL DEA EN EL NIÑO < 1 AÑO

PASOS: Encender el aparato y seguir sus indicaciones (*):– Conectar electrodos autoadhesivos.– Análisis del Ritmo cardíaco. No toque paciente.– Descarga eléctrica aconsejada o Descarga no aconsejada.– Si debe descargar: Manténgase alejado. Pulse para descarga.– Tras descargas o si no se debe descargar:

Si ausencia de signos vitales realice RCP: 30:2.- Reanaliza cada 2 min. el ritmo ECG.

Seguridad: sobre lugar seco y sin contacto con metales

(*) Requiere formación previa adecuada

DEA EN EL LACTANTE

DEA EN EL LACTANTE

Interrumpir lo mínimo posiblelas compresiones torácicas

y las ventilaciones


Encender el aparato y seguir sus indicaciones

DEA EN EL LACTANTE

DEA EN EL LACTANTE



No tocar a la víctima mientras analiza

DEA EN EL LACTANTE

Realizar la descarga cuando lo indiqueSin tocar a la víctima, en lugar seco y sin superficies metálicas


DEA EN EL LACTANTE

Seguir con RCP hasta nuevo análisis cada 2 minutos


DEA EN EL LACTANTE

Desfibrilación automática (DEA) en el lactante


Regulación Legal Desfibrilación Automática

Legislación general estatal => Regulación CCAA -IB (20-12-08):

Recomendación de instalarlo en lugares públicos.

Regula la instalación, mantenimiento y registro de los DEA.

Regula la formación del personal no sanitario para uso DEA:Acreditación de los Cursos: contenido, duración (8 h.), material, profesorado.

Autorización si > 18 años, graduado escolar , realiza curso formación SVB-DEA.


Regulación Legal Desfibrilación Automática


sospecha de parada sÚbita de origen cardiaco y …

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