kirjaamo@valvira.fi

PL 210, 00531 Helsinki

Lintulahdenkuja 4, 00530 Helsinki

Faksi 0295 209 700

Puhelin 0295 209 111

Koskenranta 3, 96100 Rovaniemi

Faksi 0295 209 704

www.valvira.fi

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA, KOTIHOITO PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT

Palveluntuottaja

Palveluntuottajan Y-tunnus: 0203263-9

Kunnan nimi: Loviisan Kaupunki

Palvelutuottajan nimi ja yhteystiedot Loviisan kaupunki, senioripalvelut, Loviisan Kotihoito Öhmaninkatu 4, 07900 Loviisa

Toimintayksikön nimi ja yhteystiedot Loviisan kaupungin perusturvakeskus /Senioripalvelut/ kotihoito Öhmaninkatu 4, 07900 Loviisa

Toimintayksikön vastaava esimies Kotihoidonohjaaja Satu Nybondas satu.nybondas@loviisa.fi

Puhelin 040-571 6488

Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Senioripalvelut: Kotihoito tarjoaa asiakkaan kotona tapahtuvaa hoitoa ja huolenpitoa vanhuk-sille, vammaisille ja päihde- ja mielenterveysasiakkaille.

Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat Kaupunki voi järjestää asiakkaan palvelun omana toimintana tai palvelusetelillä. Palvelusete-lillä annettava kotihoito on säännöllistä tai tilapäistä hoitoa. Palvelusetelejä voidaan myöntää palvelusetelin varatun määrärahan puitteissa. Asiakkaat valitsevat palvelutuottajan hyväksyt-tyjen palvelutuottajien joukosta sen jälkeen kun palveluseteli on myönnetty. Palvelunseteli-tuottajat löytyvät sivuilta https://vaana.fi/. Helsingin pesulapalvelu HUS logistiikka (varastotavarat), keskusvarasto@hus.fi, 09-47171655 Mehiläinen OY (työterveyshuolto) puh. (019) 517 2500, www.mehilainen.fi

2

LOVIISAN KOTIHOIDON TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET

Toiminta-ajatus Kotihoito on kotiin annettavaa palvelua Loviisalaisille, jotka kartoituskäynnin jälkeen tarvitsevat kotihoitoa. Kotihoito tukee senioreiden mahdollisuuksia itsenäiseen ja mielekkääseen elämään omassa kodissaan. Kotihoito on kuntoutumista edistävää toimintaa, joka auttaa asiakkaita heidän fyysisissä, kognitiivisissa, psyykkisissä sekä sosiaalisissa tarpeissaan heidän omissa kodeissaan. Arvot ja toimintaperiaatteet Kotihoidon tärkeimmät arvot ovat asiakaslähtöisyys, oikeudenmukaisuus, suvaitsevaisuus ja tasapuolisuus sekä asiakkaan itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen. Kotihoito etsii koko ajan uusia ratkaisuja ja uusia ideoita. Yhteistyö on jatkuvaa eri yksiköiden kanssa kaupungin sisällä sekä kolmannen sektorin kanssa . Sännöllisillä kotihoidon asiakkailla on nimetyt omahoitajat sekä vastuuhoitajat, jotka tekevät keskenään yhteistyötä. Resursseja käytetään taloudellisesti sekä asiakkaiden että henkilökunnan hyvinvointia ajatellen. Henkilökunnan kaksikielisyyttä kehitetään ja ylläpidetään. Asiakas ja hänen omaisensa/läheisensä otetaan mukaan hoidon suunnitteluun, toteutukseen ja arviointiin ja asiakkaan omia toiveita hoitonsa suhteen pyritään noudattamaan turvallisuuden sallimissa rajoissa. Henkilöstöpalavereita pidetään säännöllisin väliajoin. Palavereissa suunnitellaan yhdessä asi-akkaidemme kuntouttamista ja hoitoa sekä työtapojemme kehittämistä.

RISKINHALLINTA

Omavalvonta perustuu riskienhallintaan, jossa palveluun liittyviä riskejä ja mahdollisia epäkohtia huomioidaan monipuolisesti. Riskien tunnistaminen Loviisan kotihoidon toimintaa suunnitellaan ja toteutetaan niin, että mahdolliset epäkohtia ja uhkaa aiheuttavat tilanteet pystyttäisiin tunnistamaan ennakolta ja näin riskejä olisi mahdolli-suus ehkäistä ja toimintaa parantaa.. Riskinhallinta sisältää asiakkaaseen, työntekijöihin, toi-mintaan ja työtapoihin sekä työympäristöön liittyvät osa-alueet. Usein toimintaan kohdistuvat epäkohdat, riskit ja laatupoikkeumat, tai niiden esiintymismahdollisuudet tulevat esille viikoittai-sissa tiimipalavereissa ja päivittäisissä raportointitilanteissa. Henkilökunnan ilmoitusvelvollisuus Kotihoidon, jotka kuuluvat sosiaalihuollon henkilöstöön, on toimittava siten, että asiakkaalle an-nettavat sosiaalipalvelut tuotetaan laadukkaasti. Edellä tarkoitettujen henkilöiden on ilmoitettava viipymättä toiminnasta vastaavalle henkilölle, jos hän tehtävässään huomaa tai saa tietoonsa epäkohtia tai ilmeisen epäkohdan uhan asiak-kaan sosiaalihuollon toteuttamisessa. Ilmoituksen voi tehdä salassapitosäännöistä huolimatta..

3

Ilmoituksen vastaanottaneen henkilön on ilmoitettava asiasta kunnan sosiaalihuollon johtavalle viranhaltijalle. Riskinhallinnan järjestelmät ja menettelytavat 1. HaiPro riskikartoitusohjelma on käytössä koko Loviisan kaupungin perusturvassa. Sen oh-jeistus löytyy Loviisan kaupungin intrasivuilta (LOVIN). HaiPro on potilasturvallisuutta vaaran-tavien tapahtumien raportointimenettely ja tietotekninen työkalu. Henkilökunta tekee kaikista "läheltä piti" -tilanteista tai asiakkaalle tapahtuneista poikkeamatilanteista sähköisesti ilmoituk-sen ja lähettää sen lähiesimiehen käsiteltäväksi. Mikäli asiakas saa virheellisen lääkityksen, otetaan heti suoraan yhteys lääkäriin uusien toimintaohjeiden saamiseksi. 2. Lääkehoitosuunnitelma (löytyy kotihoidon kokoushuoneesta kansiosta). 3. Varhaisen puuttumisen malli (Loviisan kaupungin ohjeet). 4. Apuvälineiden käyttö ja kunto tarkastetaan päivittäin asiakkaan kotona. Epäkohdista ilmoite-taan fysioterapiaan. 5. Työergonomiakoulutus työntekijöille. Työterveyshuollon fysioterapeutti voi tehdä työpaikka-käyntejä. Jokaisella työntekijällä on oma vastuu opastaa uusia työntekijöitä, miten työskennellä ergonomisesti. Kunnonhoitaja koulutusta järjestetään vuosittain. 6. Paloturvallisuuskoulutus järjestetään joka toinen vuosi. Pelastus- ja turvallisuussuunnitelma löytyy joka kotihoidon toimistosta. Suunnitelma päivitetään kerran vuodessa ja palotarkastuksia tehdään vuosittain. Henkilökunta on perehtynyt palo- ja pelastussuunnitelmaan ja uusille työn-tekijöille tiedotetaan suunnitelmasta ja sen sisällöstä. Jokaisella työntekijällä on vastuullaan tu-tustua suunnitelmaan. Loviisan kaupungin työsuojeluvastaava on työhyvinvointi koordinaattori Anne Saarnio-Jokinen (019-5551). 7. Jokaisella vakituisella työntekijällä on hygieniapassi. Hygieniavastaava ja lääkehoidon suun-nitelman vastaava on kotihoidon koordinaattori Nina Lehtola (hygieniavastaava Loviisan kau-pungin Perusturvassa; Tanja Jyrkkämäki) 8. Ensiapukoulutusta järjestetään henkilökunnalle säännöllisesti (päivityskursseja 5 vuoden vä-lein). 9. Lääkekoulutusta (LOVE) järjestetään henkilökunnalle joka 5 vuosi.

10. Perusturvan potilasturvallisuussuunnitelma löytyy Loviisan kotisivuilta. 11. Perusturvan arkistointisuunnitelma on työn alla, mutta ei vielä valmis. Liite1: Potilasturvallisuussuunnitelma sähköisesti: http://www.loviisa.fi/files/download/potilasturvallisuussuunnitelma.pdf Liite 2: Lomake ilmoitusvelvollisuudesta

4

Riskien käsitteleminen HAIPRO:ssa ilmoitetaan haittavaikutukset, poikkeamat ja virheet, arvioidaan, miten korjaa-vista toimenpiteistä tiedotetaan eteenpäin tarvittaessa ylemmälle tasolle. Kotihoidon koordi-naattori käsittelee HaiPro –ilmoitukset ja käy ne säännöllisesti läpi yhdessä henkilökunnan kanssa yksikön tiimipalavereissa. HaiPro-ilmoitukset käsitellään niin, että määritellään tarvittavat toimenpiteet asian korjaa-miseksi ja lisävahinkojen estämiseksi. Poikkeamatilanteet, jotka vaativat johdon toimenpiteitä, lähetetään jatkokäsittelyyn ohjelmaan nimetyille vastuuhenkilöille. Asiakkaaseen ja hänen lä-heiseensä otetaan mahdollisimman pian yhteyttä tapahtuman jälkeen ja sovitaan menettelyta-vasta heille sopivalla tavalla. Asiakkaalle ja hänen läheiselleen annetaan ohjeistus muistutus- ja kantelu menettelystä. Kotihoidon koordinaattori seuraa tapahtumia ja vt. johtava hoitaja Senja Kangas kerää tilastointia tapahtumista ja tukee yksiköiden esimiehiä tapahtumien sel-vittelyissä ja kehittämistoimenpiteiden toteuttamisessa.

Korjaavat toimenpiteet ja tiedottaminen Mikäli riskitilanne uhkaa asiakkaan tai työntekijän turvallisuutta tai terveyttä, tilanteeseen rea-goidaan viipymättä. Tarvittaessa otetaan yhteyttä heti asiakkaan omaiseen, ystävään, sairaan-hoitajaan/lääkäriin, päivystävään huoltomieheen, poliisiin tai ambulanssiin. Tarvittaessa vaaraa aiheuttavat tekijät korjataan ja pyritään poistamaan välittömästi. Työntekijöihin kohdistuvia ris-kejä selvitetään yhteistyössä myös työterveydenhuollon ja työsuojelun kanssa. Poikkeaman syy selvitetään, jolloin tapahtuman uusiminen voidaan estää, ketään syyllistä-mättä. Toimenpiteet kirjataan HaiPro:hon ja tapahtuma viedään eteenpäin ylemmälle tasolle organisaatiossa tarvittaessa. Erilaiset poikkeamat ja ”läheltä piti” tilanteet käsitellään henkilö-kunnan kanssa saman tien tai tiimipalaverissa riippuen aina poikkeaman luonteesta. Lääkepoikkeamat kirjataan potilastietoihin sekä informoidaan potilasta ja omaisia. Viilto- ja pistostapaturmissa täytetään ilmoituslomake, joka toimitetaan työterveyshuoltoon. Vahingoittunut työntekijä tai hänen esimiehensä ottavat yhteyttä työterveyshuoltoon ja sopivat yhdessä jatkohoitotoimenpiteistä. "Lomakkeita" - kansiossa on pistostapaturmien toimintaoh-jeet. Vaara- ja väkivaltatilanteet ilmoitetaan työyhteisössä suullisesti ja raportoidaan Pegasoksessa. Jos kyse on väkivaltaisesta asiakkaasta, tehdään ilmoitus myös HaiPro:hon. Tieto potilaan mahdollisista tartuntataudeista, lääkeallergioista tai lääkereaktioista merkitään pegasokseen riskitieto kohtaan HAIPRO:ssa, arvioidaan, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan eteenpäin. HAIRPRO ta-pahtumia käsittelevät henkilöstöpalaverit pidetään neljä kertaa vuodessa sekä tarpeen mu-kaan. Potilasraportoinnissa ja Pegasoksessa (sähköinen potilastietojärjestelmä) dokumentoi-daan epäkohdat potilastyössä. Epäkohdista, riskeistä ja laatupoikkeamista henkilökunta tiedot-taa kotihoidon esimiehiä.

5

Kotikäynneille on suunnitteilla turvallisuus ohjeet. Muutoksista tiedotetaan suullisesti sekä sähköpostilla. Jokaisella vakituisella ja pitempiaikai-sella sijaisella on oma sähköposti ja Loviisan kaupungilla on omat internet sivut henkilökunnalle (LOVIN). Kotihoidon tiimi huoneista löytyy ilmoitustaulu sekä vihko ja päivyri, missä sovitusti tiedotetaan eri muutoksista.

OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN

Omavalvonnan suunnittelusta vastaavat henkilöt Palveluvastaava, kotihoidon koordinaattori, kotihoidon ohjaaja, kotihoidon työntekijät (sairaan-hoitajat, lähihoitajat, fysioterapeutti, kuntohoitaja) Lisbeth Forsblom, senioripalvelupäällikkö, seuraa vuositasolla omavalvonnan toteuttamista ja esittelee asian perusturvalautakunnalle, valvoo omavalvonnan toteuttamista ja huolehtii sen päivittämisestä yhdessä palveluvastaavan ja kotihoidon ohjaajan kanssa. Omavalvontasuunnitelma kuuluu osana perehdyttämissuunnitelmaa. Tämä tarkoittaa, että esi-mies ja henkilökunta käy läpi omavalvontasuunnitelma uusien työntekijöiden ja sijaisten kanssa. Henkilökunta lukee ja ovat tietoisia omavalvontasuunnitelman sisällöstä. Koko henki-lökunta kehittävät työyksikön toimintatapoja osastojen tavoitteiden mukaisesti ja huomioivat sekä ilmoittavat eteenpäin esimiehelle muutoksia koskien omavalvontasuunnitelma.

Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot Senioripalvelupäällikkö Lisbeth Forsblom p. 0440 555 345 lisbet.forsblom@loviisa.fi Kotihoidon ohjaaja Satu Nybondas p.040 571 6488 satu.nybondas@loviisa.fi Palveluvastaava Monica Sund p.0440 555 380 monica.sund@loviisa.fi

Omavalvontasuunnitelman päivitys

6

Omavalvontasuunnitelma päivitetään kerran vuodessa ja tarvittaessa. Palveluvastaava Monica Sund päivittää suunnitelman ja henkilökuntaa pyydetään osallistumaan suunnitelman päivittä-miseen sekä aktiivisesti tiedottamaan jos muutoksia omavalvontasuunnitelmassa ja päivitettä-viä tietoja. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain.

Omavalvontasuunnitelman nähtävillä olo Henkilökunta löytää omavalvontasuunnitelman keskustan kotihoidon toimiston (Öhmaninkatu 4) kahvihuoneesta. Kotihoidon omavalvontasuunnitelma löytyy myös kansiosta Senioripalvelukeskuksen aulassa ja Loviisan kaupungin kotisivuilla osoitteessa www.loviisa.fi

ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET

Palvelutarpeen arviointi Palvelutarpeen arviointi alkaa kotona tai sairaalassa joko asiakkaan, omaisten, naapurien tai hoitohenkilökunnan aloitteesta. He ovat yhteydessä palvelu- ja sosiaaliohjaajaan, kotiutuskoor-dinaattoriin, kotihoidon ohjaajaan, kotihoidon koordinaattoriin, sairaanhoitajaan tai lähihoitajaan joka arvioi tarpeen kartoittavalla kotikäynnillä. Kotiutuskoordinaattori tekee myös kartoituskäyn-tejä terveyskeskuksen vuodeosastolle, jos potilas tulee tarvitsemaan kotihoitoa kotiutuessaan. Apuna palvelutarpeen arvioinnissa käytetään mm. RAVA, Barthel, MMSE ja Cerad testi mittaa-maan asiakkaan toimintakykyä ja muistia. Asiakas itse sekä omainen, ystävä tai edunvalvoja voi osallistua hoitonsa suunnitteluun sekä kotikäynnillä että sairaalassa. Läheisillä on tärkeä rooli asiakkaan tilanteen kuvaamisessa. Lä-heisiltä saadaan usein hyvää taustatietoa esimerkiksi asiakkaan toimintakyvystä. Kotihoidon uusille asiakkaille tehdään Pegasokseen ensin kahdeksi viikoksi uusi jakso (lyhyt hoitojakso) jonka aikana varmistuvat käyntipäivät, käyntimäärät ja ajat (tunneissa ja minuu-teissa) päivässä, viikossa ja kuukaudessa. Kirjataan TULOSYY ja diagnoosit hosu/hokeen Pe-gasoksesessa. Tehdään asiakkaan HOITOSUUNNITELMA HOSU/HOKEEN ja tehdään PA-HOSU eli palvelu ja hoitosuunnitelma Pegasokseen. Asiakkaalta pyydetään suostumus e-resepti arkiston ja Kanta-arkiston käyttöön. Täytetään myös tarpeen mukaan apteekkitilisopimus, jos asiakas tarvitsee apua lääkkeenjaossa. Asiak-kaan tuloselvityslomake täytetään, kun palvelu muuttuu säännölliseksi. TUKIPALVELUT: Jos asiakas tarvitsee turvapuhelinta, täytetään turvapuhelimen tilauskaavake ja palveluohjaaja täyttää sen MyStellan nettisivuilla olevaan lomakkeeseen. Jos asiakas ei jaksa valmistaa ruokaa tilataan ruokapalvelu tai Menumat-laite kotiin. Asiakkaat jotka asuvat

7

lähellä palvelutaloa jossa ruokaa tarjoillaan voivat myös kävellä itsenäisesti syömään palvelu-talolle. Tällaista toimintaa on mm. Liljendalin palvelutalolla sekä Taasiakodissa. Palveluista pal-veluvastaava (Monica Sund) tekee palvelupäätöksen ja maksupäätöksen. Selvitetään Kelan hoitotuen tarve tai päivitetään jo olemassa oleva hoitotuki. Tuloselvityksen yhteydessä kanslisti ilmoittaa, jos hoitotuli puuttuu. Kun kotihoidon käynnit eivät riitä takaamaan turvallista elämää kotona pyydetään, että omaiset yhdessä asiakkaan kanssa täyttävät hakemuksen ympärivuorokautisesta hoidosta. Kotiutuskoordinaattori pyytää Rava tulokset, lääkärin ja hoitajan lausunnot. SAS-ryhmä joka koostuu kotiutuskoordinaattorista ja palveluvastaavasta hyväksyvät hakemukset ja sijoittavat henkilöt asianmukaiseen hoitopaikkaan.

Hoito-, palvelu- tai kuntoutussuunnitelma Asiakkaan PAHOSU sekä hosu/hoke hoitosuunnitelma pyritään tekemään ja kirjaamaan Pe-gasokseen kahden viikon sisällä hoitosuhteen aloituksesta. Kirjataan tulosyy ja diagnoosit jossa kuvataan asiakkaan perussairaudet, nykytilanne ja syy kotihoidon tarpeeseen. Kotihoidossa on käytössä Pegasos mukana mobiili-järjestelmä, jonka avulla kotihoidon työnte-kijät tilastoivat käyntinsä sekä kirjaavat asiakkaan voinnin joka käynnillä. Käynnit jaetaan optimointijärjestelmällä. Kun hoitaja huomaa että palvelun tarve muuttuu ilmoittaa hän asiasta vastuuhoitajalle(sairaan-hoitajalle) joka tekee tarvittaessa välikartoituskäynnin asiakkaan luona. PAHOSU päivitetään myös 4 kertaa vuodessa.

Asiakkaan kohtelu ja itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Asiakkaan itsemääräämisoikeutta pyritään kunnioittamaan. Asiakkaita, jotka voivat ottaa kan-taa omiin asioihin kuullaan ja yritetään mahdollisuuksien mukaan ottaa huomioon sekä tukea hänen osallistumistaan oman hoitonsa suunnitteluun sekä toteuttamiseen. Kotihoidon henkilö-kunta myös kunnioittaa asiakkaan yksilöllistä kotia ja omanlaista elämää. Tarvittaessa ollaan yhteydessä omaisiin, ystäviin tai edunvalvojaan.

Itsemääräämisoikeuden rajoittamisen periaatteet Rajoitteita käytetään ainoastaan asiakkaan oman terveyden, turvallisuuden tai muitten ihmisten turvallisuuden takaamiseksi. Rajoitteista keskustellaan aina asiakkaan ja omaisten kanssa ja päätöksen rajoitteiden käytöstä tekee hoitava lääkäri, eli rajoitteista pitää olla lääkärinmääräys tai omaisten suostumus. Potilasturvallisuuden takia voidaan käyttää rajoitteita, luvasta kirjoite-taan Pegasokseen. Rajoitteita jotka voivat olla käytössä ovat liesikellot, ovihälyttimet ja erilaiset lukolliset kaapit. Laitoja vuoteessa käytetään tarpeen mukaan ehkäisemään ja estämään vuo-teesta putoaminen tai liikkeellelähtö, silloin kuin asiakas ei pysty turvallisesti itse liikkumaan.

8

Myös rajoitteiden toteutumattomuus kirjataan Pegasokseen, mikäli asiakas tai omainen ei anna suostumusta tarvittaviin rajoitteisiin. Rajoitustoimenpiteet on toteutettava asiakkaan ihmisarvoa kunnioittaen.

Asiakkaan kohtelu ja osallisuus Kotihoidon henkilökunnan päätehtävä on palvella asiakasta, asiakkaan hyvinvointi on oltava perustana kaikkien tavoitteiden ja toiminnan lähtökohtana. Hoitotyötä ja toimintatapoja yrite-tään aktiivisesti kehittää esimerkiksi osallistumalla ajankohtaisiin koulutuksiin, pitämällä sään-nöllisesti henkilöstön ”hoitopalavereita” sekä tiimipalavereita. Asiakasta ja omaisia ja kyseistä työntekijää kuullaan aina. Pyritään ratkaisemaan epäkohtia olemalla avoimia keskusteluun ja ymmärtämään kannanottoja. Pyritään selvittämään epäkohtia asukkaan/omaisen ja hoitohen-kilökunnan välillä ensisijaisesti. Asiakkaan epäasiallista tai loukkaava kohtelua ei saa esiintyä. Mahdolliset tapahtumat käsitellään kyseisen työntekijän kanssa ja tarvittaessa ryhdytään työnjohdollisiin toimenpiteisiin. HaiPro- riskikartoitus ohjelmaa käytetään myös epäkohtien huomatessa. Rajoitus toimenpiteitä pyritään vähentämään aktiviteettejä lisäämällä.

Palautteen käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Olemme avoimia keskusteluun ja yritämme mahdollisimman hyvin kuulla asiakkaan ja omais-ten mielipiteitä kotihoidosta. Kotihoidon henkilökuntamäärä vaihtelee tiimeittäin mikä myös hei-jastuu tiedonkulkuun ja henkilöstön yhteistyöhön. Asiakaskysely suoritetaan joka vuosi. Palveluvastaava keräävät kyselyt ja analysoivat. Yksikön esimiehille tiedotetaan kyselyn tuloksista. Ohjaajat tiedottavat eteenpäin työyksikössä tulok-sista/palautteista ja tehdään toimenpiteitä tarvittaessa. Muuten ollaan avoimia kaikille palaut-teille. Omaisille annetaan yhteenveto kyselytuloksista pyydettäessä ja henkilökunnalle tiedotetaan kyselytuloksista. Yritetään myös kehittää toimintaa palautteen pohjalta keskustelemalla kyselytuloksista ja muut-tamalla toimintatapoja.

Asiakkaan oikeusturva Asiakkaalla on samanlaiset velvollisuudet ja oikeudet kuin kaikilla Suomen kansalaisilla. Hoito-henkilökunta/omaiset tukevat asiakasta tässä asiassa. Jos asiakas on edunvalvonnan alla niin edunvalvoja edustaa asiakasta ja hänen oikeuksia.

Yksikön toiminta koskien muistutusta Potilas lähettää ylilääkärille Tero Taipaleelle muistutuksen, joka selvittää ja vastaa muistutuk-seen. Vastausaikaa muistutukselle on neljä viikkoa. Muistutuksen vastaanottajat Johtava lääkäri Tero Taipale ottaa vastaan muistutukset ja vastaa niihin.

9

Sosiaaliasiamiehen nimi ja yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista

Sosiaalihuollon asiakkaalla on oikeus saada laadultaan hyvää sosiaalihuoltoa ja hyvää kohte-lua ilman syrjintää. Asiakas voi ottaa yhteyttä sosiaaliasiamieheen, jos hän on tyytymätön saamaansa palveluun tai kohteluun asioidessaan sosiaalitoimessa.

Sosiaaliasiamies neuvoo ja avustaa asiakasta sosiaalihuollon asiakaslakiin liittyvissä asi-oissa, tiedottaa asiakkaan oikeuksista

1 toimii tarvittaessa sovittelijana, avustaa asiakasta mahdollisen muistutuksen tekemisessä, seuraa asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa, ja antaa sitä vuosittain

2 selvityksen kunnanhallitukselle.

Sosiaaliasiamiehellä ei ole itsenäistä päätösvaltaa, vaan hän toimii puolueettomana yleis-neuvojana sosiaalihuollon kysymyksissä. Loviisan kaupunki on tehnyt sopimuksen sosiaaliasiamiestoiminnasta Sosiaalialan osaa-miskeskus Verson kanssa. https://www.phhyky.fi/fi/yhtyma/verso/sosiaaliasiamies/ Sosi-aaliasiamiehenä toimii Pamela Stenberg puh 044 729 7987 Päivystysaika keskiviikkoi-sin 9 – 11 Verson tiloissa (Mannerheiminkatu 23, Porvoo) . Sosiaaliasiamiehen palvelu on maksutonta.

Puhelinaika ma-to klo 9-12 sosiaaliasiamies@phhyky.fi Tapaamiset järjestyvät tarvittaessa ajanvarauksella myös oman kunnan tiloissa.

Potilasasiamiehen nimi ja yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista

Potilaana sinulla on oikeus muun muassa hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon sekä hyvään kohteluun. Jokaisessa terveyden- ja sairaanhoidon yksikössä tulee olla potilasasiamies, joka tiedottaa potilaalle heidän oikeuksistaan ja toimii näiden oikeuksien edistämiseksi. Potilas-asiamiehen tehtävänä on tarpeen vaatiessa neuvoa ja antaa apua, jos potilas on tyytymätön hoitoonsa tai siihen liittyvään kohteluunsa. Potilasasiamies palvelee Loviisan ja Lapinjärven asukkaita. Mikäli olet tyytymätön tai jos hoidon suhteen on jotain epäselvää:

1 yritä ensin selvittää asian omassa hoitoyksikössäsi hoitavan lääkärin, hoitajan tai muun terveydenhuollon ammattikoulutetun henkilöstön kanssa. Useimmat kysymykset selviävät nopeimmin siellä missä ovat syntyneet.

2 mikäli asia jää epäselväksi, voit ottaa yhteyttä potilasasiamieheen

Hoitoon tai kohteluun tyytymätön potilas voi tehdä kirjallisen muistutuksen .

Pamela Stenberg puh 044 729 7987 Päivystysaika keskiviikkoisin 9 – 11 Verson ti-loissa (Mannerheiminkatu 23, Porvoo). Potilasasiamiehen palvelu on maksutonta.

Puhelinaika ma-to klo 9-12 potilasasiamies@phhyky.fi

10

Kuluttajaneuvonta

Kuluttajaneuvonnan verkkopalvelusta (www.kuluttajaneuvonta.fi) saat ohjeita ja apua kulutta-miseen liittyvissä asioissa, joissa osapuolina ovat kuluttaja ja yritys.

Jos ongelma ei selviä, kuluttajaoikeusneuvoja:

antaa tietoa kuluttajan oikeuksista, mm. tavaran tai palvelun virheen hyvityksestä, sopi-muksista ja maksamisesta

avustaa ja sovittelee kuluttajan ja yrityksen välisessä riitatilanteessa

Kuluttajaneuvontaan voit olla yhteydessä puhelimitse tai sähköisesti. Mikäli asia ei puheli-mitse selviä, voit sopia neuvojan kanssa tapaamisesta. Neuvontaa tarjotaan henkilöille, joilla on koti- tai asuinpaikka Euroopan unionin jäsenvaltiossa tai Euroopan talousalueeseen kuulu-vassa valtiossa.

Maistraatti

http://www.maistraatti.fi/fi/Haku/?quicksearchquery=edunvalvonta

Edunvalvonta asioissa löytyy apua Maistraatin sivuilta.

PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4.3)

Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta

Asiakkaiden fyysisen-, psyykkisen-, kognitiivisen- ja sosiaalisen toimintakyvyn ja hy-vinvoinnin edistämisen periaatteet. Asiakkaiden tarpeet ovat toiminnan lähtökohtana. Lisäksi asiakkaan omaiset, läheiset, perhe ja ystävät ovat tärkeässä asemassa. Henkilökunnalla täytyy olla taito ohjata ja opastaa myös haasteellista asiakasta päivittäisissä toiminnoissa. Henkilökunta noudattaa terveyttä edistävä kuntouttavaa ja toimintakykyä ylläpitävää työotetta. Asiakkaan toimintakykyä arvioidaan sään-nöllisesti väliarvioinneissa sekä RAVA-mittauksien avulla vähintään kaksi kertaa vuodessa.

Asiakkaan toimintakyvyn ja hyvinvoinnin seuranta. Toimintakykyä seurataan RAVA mittauksilla kaksi kertaa vuodessa. Hoitohenkilökunta seuraa tuttuja asiakkaita päivittäisessä työssä ja pystyy huomamaan muutokset asiakkaan fyysi-sessä, psyykkisessä ja sosiaalisessa voinnissa, muutokset päivitetään heti raportointiin sekä kirjalliseen ja suulliseen raporttiin. Kirjaaminen tehdään puhelimeen, koneelle pegasoksen hosu-hokeen ja viestivihkoon toimistolla. Kotihoidon ja omaisten väliseen viestintään käyte-tään viestivihkoa asiakkaan kotona. Kotihoidossa henkilöstö toteuttaa kuntouttavaa työotetta jokapäiväisessä työssä. Jokainen on käynyt kuntohoitajan pitämän kunnon hoitajan koulutuksen. Kotihoito osallistuu hallituksen kärkihankkeen alueelliseen tehostetun kotikuntoutuksen pilot-tiin, jossa toteutetaan tehostettua määräaikaista ja tavoitteellista kotikuntoutusta 2-8 viikkoa valikoiduille asiakkaille.

11

Asiakkaan sosiaalisen toimintakyvyn tukemiseksi kotihoidossa on sosiaaliohjaaja Annica Lin-dell. Asiakkaan psyykkisen toimintakyvyn tukemiseksi kotihoito voi saada apua terveyskeskuksen psykiatriselta sairaanhoitajalta.

Ravitsemus sekä ravinnon ja nesteen saanti. Ruokapalvelu on kotihoidossa ns. tukipalvelu jolloin on mahdollisuus saada ateria kotiin kulje-tettuna, jos ei jaksa itse valmistaa/lämmittää ruokaa. Ruoka-annokset kuljetetaan asiakkaille kotiin kaksi kertaa viikossa(tis+pe). Menumat-automaatti on toinen vaihtoehto. Menumat auto-maatissa on 18 pakastettua ateriaa ja jälkiruokaa jotka asiakas itse tai henkilökunta lämmittää kiertoilmauunissa joka kuuluu automaattiin. Ateriakokonaisuus on suunniteltu vastaamaan ikäihmisten ravitsemuksellisia tarpeita. Erityis-ruokavaliot ja allergiat on huomioitu aterioissa. Kotihoidon henkilöstö auttaa asiakasta kaup-palistojen laatimisessa huomioiden ikäihmisen energiansaannin erityistarve. Asiakkaille joilla yleistila on huomattavasti heikentynyt tarjotaan Nutridrink lisäravinne juomia joita voi ostaa apteekista. Painonseurannan ja nestelistan avulla pystyy seuraamaan asiakkaan ravinnon ja nesteen saantia. Käytetään myös MNA testiä asiakkaan ravitsemustilan arvioimisessa.

Hygieniakäytännöt Hyvällä käsihygienilla ehkäistään infektiotartuntoja ja niiden leviämistä. Kotihoidossa noudatetaan yleisä hygieniaohjeita. Työssä käytetään suojavaatteita, joiden pesu tapahtuu Saimaan tukipalveluissa. Suojahanskoja ja käsidesiä käytetään oikein. Kotihoidon toimistotilojen siivouksen hoitaa kaupungin siivousyksikkö. Jätteet lajitellaan ohjeiden mukaan. Riskijätteet käsitellään oikein. Hygieniaohjeet löytyvät intranetistä: Perusturva->lomakkket ja ohjeet asakkaat ja potilaat-> hygieniaohjeet. Influenssarokotusta suositellaan henkilöstölle kaksisuuntaisen suojan turvaamiseksi.(asiakas<->henkilöstö) Loviisan kaupungin hygieniahoitaja: Tanja Jyrkkämäki: tanja.jyrkkamaki@loviisa.fi Vastaavan lääkärin kanssa tehdään yhteistyötä epidemiatilanteessa. Tartunta taudeista laite-taan merkintää Pegasokseen riskitieto kohtaan

Terveyden- ja sairaanhoito Kotihoidon omaa lääkäriä tai terveyskeskuksen lääkäriä voi konsultoida puhelimitse ja Pe-gasos-postilla arkipäivisin päiväsaikaan(8-16). Viikonloppuisin hoitajat konsultoivat päivystä-vää sairaanhoitajaa päiväsaikaan(8-15) ja iltaisin ja öisin kotisairaalan sairaanhoitajaa tai Por-voon yhteispäivystystä. Omaiset tilaavat kotihoidon asiakkaille hammashoidon. Jos omaisia ei ole ja hoitaja huomaa hampaiden huonon kunnon voi hän myös tilata asiakkaalle hammashoidon, jos asiakas suos-tuu siihen.

12

Odotetuissa kuolemantapauksissa (palliatiiviset potilaat) arkipäivisin kotihoidon lääkäri käy kotona toteamassa vainajan ja hautaustoimistokuljetus tilataan terveyskeskuksen kylmiöön. Iltaisin ja viikonloppuisin lähihoitaja/sairaanhoitaja tilaa hautaustoimistokuljetuksen terveys-keskuksen kylmiöön ja lääkäri käy toteamassa vainajan seuraavana arkipäivänä. Yllättävissä kuolemantapauksissa soitettava 112 ja toimia ohjeitten mukaan

Terveyden edistämisen seuranta Vastuuhoitaja (sairaanhoitaja) vastaa asiakkaiden vuosi- ja muitten kontrollikokeiden ottami-sesta ja tulosten näyttämisestä lääkärille sekä seuraa asiakkaan terveydentilaa yhteistyössä muun henkilökunnan kanssa. Lääkäri määrää tarvittavat tutkimukset. Laboratoriokokeet (ei EKG) otetaan sairaanhoitajien toimesta kotona, jos asiakas ei pysty itse liikkumaan/ajamaan lähimpään terveyskeskukseen/terveystaloon. Hoitotyön väliarvioinnit (hosu-hoke) tehdään 2 kertaa vuodessa (helmikuussa ja elokuussa) ja asiakkaan omahoitaja/vastuuhoitaja päivittää sitä tarpeen mukaan. Kaikkien vastuulla on kui-tenkin päivittää hoito- ja palvelusuunnitelma. Seuranta, terveyden edistäminen ja kuntouttava tyote kuuluvat kaikkien hoitotyötä tekevien perustehtäviin. Palvelu ja hoitosuunnitelma (PA-HOSU) päivitetään neljän kuukauden välein. RAVA seurannalla kaksi kertaa vuodessa pysty-tään kartoittamaan asiakkaan toimintakyvyn muutokset.

Kotihoidon asiakkaan terveyden ja sairaanhoidon seurannasta vastaa Sairaanhoitajat tiimeissä ovat ns. vastuuhoitajia jotka vastaavat kotihoidon asiakkaiden ter-veyden – ja sairaanhoidosta. Lääkäri Juuso Ylärakkola on kotihoidon vastaava lääkäri.

Lääkehoito

Turvallinen lääkehoito perustuu säännöllisesti seurattavaan ja päivitettävään lääkehoitosuun-nitelmaan. STM:n Turvallinen lääkehoito - oppaassa linjataan muun muassa lääkehoidon to-teuttamiseen periaatteet ja siihen liittyvä vastuunjako sekä vähimmäisvaatimukset, jotka jokai-sen lääkehoitoa toteuttavan yksikön on täytettävä. Oppaan ohjeet koskevat sekä yksityisiä että julkisia lääkehoitoa toteuttavia palveluntarjoajia. Lääkehoidon vastuuhenkilö on kotihoi-dossa kotihoidon lääkäri Juuso Ylärakkola sekä kotihoidonkoordinaattoril Nina Lehtola.

Koneellisen annosjakelun pilotti aloitettiin kotihoidossa yhteistyössä Loviisan Kruunun Aptee-kin sekä Anja- annosjakelupalvelun kanssa keväällä 2017. Osa kotihoidon asiakkaista joilla on lääkkeidenjako tarve saa lääkkeensä valmiiksi jaettuna pusseihin kahden viikon välein. Tämä edellyttää, että he ovat tiliasiakkaita apteekissa ja ovat suostuneet tähän kokeiluun. Kaikille kotihoidon asiakkaille annosjakelu ei sovi, eli osalla jatkuu lääkkeidenjako doset-tiin/dosetteihin.

Lähihoitajat ja sairaanhoitajat jakavat lääkkeet dosettiin/dosetteihin asiakkaan kotona. Joiden-kin asiakkaiden lääkkeet jaetaan dosettiin/dosetteihin toimistolla. Kotihoidon asiakkaiden Ma-revan lääkkeen annostelumääritykset tekevät sairaanhoitajat. S.c.pistokset pistävät sairaan-hoitajat, lähihoitajat ja hoiva-avustajat joilla on siihen lupa. S.c pistosluvan saa kun on lukenut teorian ja näyttänyt 3 kertaa sairaanhoitajalle osaamisensa.Sairaanhoitajat/valitut lähihoitajat pistävät im. Lääkepistokset. Sairaanhoitajat päivittävät asiakkaiden lääkelistoja.

13

Lupaperiaatteista voidaan poiketa harkitusti silloin, kun potilaan hyvän hoidon toteuttaminen muutoin vaarantuisi. Erityislupa voi olla lääkekohtainen tai potilaskohtainen. Tässä tarkoitet-tuja poikkeustapauksia, joissa edellytetään erityislupaa, voivat olla esimerkiksi saattohoidossa olevan potilaan kivun hoito (esim. lähihoitajan erityislupa ihon alle annettava opioidin antoon kipupumpulla).

Lääkehoitosuunnitelman seuranta ja päivitys Lääkehoitosuunnitelma päivitetään ja hyväksytään kerran vuodessa, lääkehoitosuunnitelman on laatinut hoitotyön esimies ja kotihoidon lääkäri Juuso Ylärakkola on hyväksynyt sen.

Lääkehoidosta vastaava Lääkärillä on päävastuu lääkehoidosta, hoitotyön esimies sekä sairaanhoitajat ovat vastuussa lääkehoidon toteuttamisesta sekä jokainen henkilökunnassa kantaa oman vastuunsa lääke-hoidon toteutumisesta. Kotihoidon apteekkitiliasiakkaiden lääkkeet tilataan Kruunun apteekista Loviisassa ja apteekki toimittaa lääkkeet kaksi kertaa viikossa joka kotihoidon toimipisteeseen. Joskus omainen hoi-taa lääkkeiden haun apteekista, vaikka kotihoito jakaisi lääkkeet.

Yhteistyö muiden palveluantajien kanssa. Muiden sosiaali - ja terveydenhuollon palvelunantajien kanssa (esim. Porvoon sairaala, Lovii-san terveyskeskus, kotiutuskoordinaattori, muistihoitaja, kuntoutushoitaja, laboratorio, yksityi-set hammaslääkärit ja palveluntuottajiin) pidetään yhteyttä asiakkaan tarpeen mukaan. Yh-teyttä pidetään joko puhelimitse, sähköpostilla tai Pegasoksen kautta. Lääkehoidossa yhteistyö Loviisan Kruunun apteekin kanssa. Kotihoidon henkilökunta tilaa itse sähköisesti Hus logistiikan tuotteet jotka toimitetaan suoraan kotihoidon toimipisteisiin. Apuvälineet tai lainasänky saa lainata fysioterapiasta.

Alihankintana tuotetut palvelut. Alihankintana tuotetut palvelut on kilpailutettu. Loviisan kaupungin talouspalvelut huolehtivat kaupungin hankintojen kustannustehokkaasta hoitamisesta ja hankintaprosessin toimivuu-desta yhdessä kaupungin keskusten kanssa. Kilpailuttamalla hankinnat kaupunki saavuttaa kustannussäästöjä. Kilpailuttamisen kautta tavoitellaan hyvää palvelua loviisalaisille. Siten kil-pailuttaminen on hyödyksi kaikille loviisalaisille ja mahdollistaa kaupungin varojen tehokkaan käytön. Loviisan kaupunki tehostaa hankintakäytäntöjään hyödyntämällä hankintalain tarjo-amia yhteistyömahdollisuuksia ja puitesopimusjärjestelyjä. Loviisan kaupunki on sopinut yh-teistyöstä tiettyjen hankintojen osalta mm. KL-Kuntahankinnat Oy:n sekä HUS-Logistiikan kanssa. Loviisan kaupunki on osakkaana KuntaPro Oy:ssä ja voi näin ollen hyödyntää Kun-taPro Oy:n puitesopimuksia.

14

Paikallisten yritysten kannattaa seurata Loviisan kaupungin hankintailmoituksia HILMA-järjes-telmässä ja Tarjouspalveluportaalissa. Näin yritykset voivat varmistua siitä, että ne saavat tie-don kaikista Loviisan kaupungin kilpailutuksista. Loviisan kaupungin kotisivuilta www.loviisa.fi löytyy Loviisan kaupungin yleiset hankintaohjeet.

Henkilökunta seuraavat päivittäisessä työssä alihankintana tuotettujen palvelujen laatua ja toi-mivuutta. Henkilökunta antaa palautetta joko suoraan palvelutuottajalle tai esimiehelle/palve-luvastaavalle.

ASIAKASTURVALLISUUS (4.4)

Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Pelastussuunnitelma sekä poistumisturvallisuus suunnitelma (liite), HAIPRO (elektroninen ris-kikartoitusohjelma), lääkehoitosuunnitelma (liite) Pelastautumisharjoitus pidetään 2-5 vuoden välein kotihoidon työpisteissä

Asiakasturvallisuuden kehittäminen ja yhteistyö vastaavien viranomaisten ja toimijoi-den kanssa Asiakasturvallisuutta kehitetään päivittämällä säännöllisesti olemassa olevia suunnitelmia (lääkehoito, -pelastus- ja palosuunnitelma), käyttämällä aktiivisesti HaiPro riskikartoitusohjel-maa. Perehdyttämällä uusia työntekijöitä hyvin lisätään asiakasturvallisuutta, sillä osaava henkilökuntaa edistää asiakkaan turvallisuutta. Tämä voi käytännössä tarkoittaa asiakkaan toimintatapojen tuntemista. Jatkuva ja tiivis yhteistyö jatkuu pelastuslaitoksen, työsuojeluvas-taavan ja teknisen toimen kanssa.

Henkilöstö Työyksikön henkilökuntamitoitus on STM Ikäihmisten laatusuosituksen mukaisesti niin, että

hoidon laatu ja asiakasturvallisuus toteutuvat. Vakituisissa työsuhteissa olevat työntekijät täyt-

tävät sosiaalihuollon henkilöstölle asetetut kelpoisuusehdot. Kotihoidossa työskentelee 61 lä-

hihoitajaa, 8 sairaanhoitajaa, kotihoidon ohjaajaa, kotihoidon koordinaattori ja kaksi fysiotera-

peuttia. Senioripalvelukeskuksessa työskentelee palveluohjaaja, kotiuttamiskoordinaattori, so-

siaaliohjaaja ja kuntohoitaja.

Henkilökunnan työaika on jaksotyöaika jota säätää kunnallinen yleinen virka- ja työehtosopi-

mus (KVTES). Jaksotyöajassa ruokailu ja tauot sisältyvät työaikaan ja henkilökunnalla on oi-

keus taukoihin KVTES:in mukaan luku 3 ja 2 momentin mukaisesti. Henkilökunta syö kotihoi-

don toimistossa. Loviisan kaupunki on savuton työpaikka 1.1.2014 alkaen. Ohje tästä asiasta

löytyy LOVIN sivuilta sekä osastoilla kansliassa

Mikä on hoito- ja hoivahenkilöstön määrä ja rakenne. Aamuvuorossa työskentelee viikonpäivästä riippuen 30-35 henkilöä Iltavuorossa12-15 henkilöä Kotihoitoa annetaan kolmessa vuorossa.

15

Sijaisten käytön periaatteet Sijaisen saa hälyttää töihin tarvittaessa, jos henkilökunnassa on poissaoloja. Pyritään pitä-mään hyvää huolta sijaisista, perehdyttämällä hyvin ja kohtelemalla jokaista sijaista oikeuden-mukaisesti.

Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet Loviisan kaupungilla on käytössään Kunta-Rekry järjestelmä minkä kautta ja avulla palkataan uusia työntekijöitä. Sähköisesti toimiva Seuturekry- järjestelmä sisältää työntekijä haun ja va-lintapäätöksistä ilmoittamisen. Kotihoidonohjaaja ja palveluvastaava haastattelevat hakijoita ja tekevät haastattelumuistio ja esityksen. Palvelupäällikkö tekee päätöksen. Tilapäisen työvoi-man saatavuuden käytöstä huolehtii kotihoidon ohjaaja. Tilapäinen työvoima korvaa työyksi-köstä puuttuvan työvoimatarpeen sekä pitkäaikaisissa että äkillisissä poissaoloissa. Käytössä Kunta-rekry-järjestelmä. Rekrytointiprosessi pitää sisällään työntekijätarpeen kartoi-tuksen, uusien työntekijöiden haastattelun ja henkilö-, tutkinto- ja työtodistusten todentami-sen, kelpoisuuden tarkistaminen, varsinaisen työntekijähaun (sisäiset ja ulkoiset ilmoitukset, hakemusten vastaanottaminen, haastatteluvalinnat) sekä valintapäätöksistä ilmoittamisen. Palveluvastaava ja kotihoidon ohjaaja haastattelevat ehdokkaat ja tekevät valintapäätöksen. Palvelupäällikkö allekirjoittaa yli 6 kk pitkät työsopimukset, kotihoidon ohjaaja alle 6 kk kestä-vät. Varahenkilöstö koostuu vakinaisesta henkilökunnasta, mikä korvaa osaston puuttuvan työvoi-matarpeen. Mikäli varahenkilöstö ei ole vapaana, palkataan määräaikainen sijainen. Sijaisten rekrytoin-nista vastaa kotihoidon ohjaaja.

Rekrytointia koskevat periaatteet Rekrytoinnin periaatteet ovat avoimuus, oikeudenmukaisuus ja suvaitsevaisuus. Yritetään

mahdollisuuksien mukaan saada sijaisia, joilla on koulutus hoitotyöhön, jos tämä ei onnistu,

niin perehdytetään ja annetaan työpaikkakohtainen perehdytys sijaisille. Uusille työntekijöille

järjestetään vähintään 2-3 päivää perehdytystä, mikä tarkoittaa, että työntekijää ei lasketa

henkilöstömiehitykseen perehdytyspäivinä. Uusilta työntekijöiltä, joilla jatkuva työsuhde, tar-

kistetaan työtodistukset ja koulutustodistukset. Loviisan kaupungilla käytössä Kunta Rekry oh-

jelma. Valvira ylläpitää terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskusrekisteriä valvontatehtä-

vien hoitamiseksi. Rekisterinpidosta on säädetty terveydenhuollon ammattihenkilöistä anne-

tussa laissa. Terhikki tai Suosikki rekisteristä varmistetaan hoitohenkilökunnan koulutus.

Henkilöstön soveltuvuus ja luotettavuus. Vakituisessa työsuhteessa olevilta vaaditaan työsuhteen alkaessa lääkärintodistus terveyden-tilasta. Terhikki tai Suosikki rekisteristä tarkistetaan hoitoalan koulutus. Työterveyshuoltopal-velut antaa Mehiläinen joiden palveluita vakituiset työntekijät ja määräaikaiset sijaiset voivat käyttää.

16

Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja täydennyskoulutuksesta . Henkilöstön ammattitaitoa ja osaamista ylläpidetään: lääkehoidon osaaminen verkossa (LOVE) 5 vuoden välein, EA- koulutus 5 vuoden välein, palo- ja pelastus harjoitukset joka toinen vuosi, kehityskeskustelut kerran vuodessa, sairauspoissaolojen seuranta kerran vuodessa, TYKY- toiminta 1-2 kertaa vuodessa. Loviisan kaupungilla käytössä aktiivisen varhaisen puuttumisen malli, opas väkivaltatilateisiin, ohjeet sisäongelman liittyvistä toimista ja häirinnän ja epäasialli-sen kohtelun hallinta. Henkilöstöyksikkö Loviisan kaupungissa: Mannerheiminkatu 4, 07900 Loviisa. Henkilöstöyksikön henkilöstö:

Thomas Grönholm, henkilöstöpäällikkö 0440555 210

Anne Saarnio-Jokinen, työhyvinvointikoordinaattori Sarastia Oy Loviisan palkat Arvi koivistonkatu 1 B, 13100 Hämeenlinna etiski@kuntapro.fi etiski@sarastia.fi

0405732140

Työsuojelupäällikkönä toimii Anne Saarnio-Jokinen (040 573 2140). Työsuojeluvaltuutetut Lo-viisan kaupungissa ovat:

hoitohenkilökunnalle: Anne Santaharju

toimistohenkilöstölle ja esimiehille: Jaana Iivonen

keittiö ja siivous henkilöstölle: Irene Weppling- Airikka

Henkilöstöjaosto on kaupunginhallituksen alainen jaosto, joka linjaa ja ohjaa kaupungin henki-löstöasioita. Lisäksi henkilöstöjaostossa on läsnäolo-oikeus: kaupunginhallituksen puheenjoh-tajalla, kaupunginjohtajalla ja hallintojohtajalla. Henkilöstöjaoston sihteerinä toimii Anne Saar-nio-Jokinen työhyvinvointikoordinaattori ja esittelijänä henkilöstöpäällikkö Jan Rosenström. Yhteistoiminnan tarkoituksena on edistää työnantajan ja henkilöstön välistä yhteistyötä. Yh-teistoiminnan kautta henkilöstö voi osallistua kaupungin toiminnan kehittämiseen ja vaikuttaa omaa työtään ja työyhteisöään koskevien päätösten valmisteluun. Samalla yhteistyössä edis-tetään palvelutuotannon tuloksellisuutta ja työelämän laatua. Yhteistoiminta-asioita käsitellään kaupungin yhteistoimintakomiteassa, joka kokoontuu 1 - 2 kuukauden välein.

Työterveyshuolto on ulkoistettu toiminta. Mehiläinen toimii Loviisan työterveyshuoltona. Osoite: Aleksanterinkatu 5, 07900 Loviisa. Avoinna ma-pe klo 8.00-16.00 sekä juhlapyhien aattoina klo 8.00 - 14.00. Hoidon tarpeen arviointi/ajan varaaminen: Oma Työterveys –puhelinpalvelu vuoden jokaisena päivänä klo 04-22 p. 0104140777 puheluun vastaa aina sairaanhoitaja, jolta saat neuvontaa ja ohjausta, tarvittaessa aika vastaanotolle, tarvittaessa lähetteen päivystysluontoisiin labora-toriokokeisiin. työterveyshoitajalle voit itse varata suoraan ajan www.mehilainen.fi/ajanvaraus . Akuuteissa sairaustapauksissa voi käyttää mehiläisen toimipisteitä, Loviisa, Porvoo, Kotka, Kouvola ja Lahti.

17

Työterveyshuollon tarjoamia palveluja ovat työpaikkaselvitykset ja -käynnit, terveystarkastuk-set, työkykyarviot, kuntoutustarpeen arviointi, sairaanhoito, yksilöllinen terveyskuntosuunnit-telu, työn kehittäminen, esimiestyön tukeminen, työyhteisöasiat ja ryhmätoiminta (liikunta, pai-nonhallinta, jaksaminen). Loviisan kaupungissa toimii esimiesmentoreiden verkosto, jonka tehtävänä on toimia esimies-ten tukena kaikissa esimiestyöhön liittyvissä tilanteissa. Mentoroinnin tarkoituksena on tukea ja auttaa esimiestä kehittymään työtehtävissään sekä auttaa häntä eteenpäin hänen hanka-laksi tai vaikeaksi kokemissaan kysymyksissä. Mentorointi on siten myös esimiestyön kehittä-misen keino ja uuden johtamiskulttuurin työkalu.

Loviisan esimiesmentorit edustavat kaupungin eri aloja ja heillä on monipuolinen asiantunti-juus ja kokemus esimiehen tehtävästä ja roolista. Riippumatta siitä missä keskuksessa työs-kentelet, voit tarvittaessa olla yhteydessä keneen tahansa heistä ja keskustella luottamukselli-sesti esimiestyöhön liittyvistä asioista.

Tarkempaa tietoa löytyy Loviisan kaupungin sivuilla (LOVIN).

Loviisan kaupungin perehdytysohjeet löytyvät kaupungin LOVIN sivuilta. Esimies on vastuussa, että uutta työntekijää on informoitu seuraavista asioista. Kohdat 1-8 ovat yhteisiä kaikille yksiköille/osastoille, kohdat 9-12 ovat vapaasti muokattavissa oman yksikön/osaston tarpeiden mukaan. Loviisan kaupunki

1 Perehdyttämismateriaali ja tarkistuslista, LOVIN/Henkilöstöinfo/Ohjeet ja sopimukset - perehdytysmateriaalia

2 Töihin Loviisan kaupunkiin - Työntekijän opas LOVIN/Henkilöstöinfo/Ohjeet ja sopimuk-set - perehdytysmateriaalia

3 Kaupunkistrategia http://www.loviisa.fi/fi/paatoksenteko/kaupunginstrategiatj 4 Työturvallisuus

LOVIN/Henkilöstöinfo/Työsuojelu – Väkivaltariskit hallintaan LOVIN/Henkilöstöinfo/Työsuojelu – työterveyshuollon hoitoonohjauskäytäntö

5 Tietoturva (mm. käyttäjän tietoturvaopas) LOVIN/ICT-toimisto

Perusturvakeskus

6. Perusturvakeskuksen ja intran esittely www.loviisa.fi/Sosiaali- ja terveyspalve-lut, LOVIN/Keskukset/Perusturva 7. Potilasturvallisuus/ Omavalvonta http://www.loviisa.fi/fi/palvelut/sosiaalijater-veyspal/potilaanasiakkaanoikeudet/potilasturvallisuus

-HaiPro

-Lääkehoito-osaaminen (tietoa LOVe-koulutuksesta sekä mm. STM:n Tur-vallinen lääkehoito -opas, lääkehoitosuunnitelmat, lomakkeet; näyttö - las-kimosisäisen infuusion antamiselle / injektion antamiselle lihakseen)

18

8. Hygieniaohjeet LOVIN/Perusturva/Lomakkeet ja ohjeet/Hygieniaohjeet

Yksikkö/osasto

9. Yksikön/osaston toiminta ja yhteiset pelisäännöt (sisältäen esimerkiksi päiväoh-jelma ja työnjako). 10. Potilaan / asiakkaan hoitopolku (esimerkiksi ohjeet potilaan vastaanotta-miseksi, kotiuttamiseksi ja muita voimassaolevia samantyyppisiä ohjeita) 11. Pegasos ohjeet (ja muut yksikössä/osastolla käytettävien ohjelmien ohjeet) 12. Yksikön/osaston pelastussuunnitelma

Kokenut hoitaja perehdyttää uutta työntekijää vähintään 3 päivää ja aamu- ja iltavuorossa. Opiskelijoille on nimetty joka työvuoroon ohjaaja ja näyttövastanottajan, niille jotka suorittavat näytön. Tietosuoja – vaitiolovelvollisuus lomake täyttää jokainen uusi työntekijä. Marica Ribäck Pegasos vastaava kotihoidossa. Kotihoidon ohjaaja, sairaanhoitajat ja lähihoi-tajat perehdyttävät uudet työntekijät Pegasos potilastietojärjestelmän käytössä. Omavalvontasuunnitelma tulee olemaan työväline uusien työntekijöiden perehdytykseen.

Henkilöstön täydennyskoulutus. LOVE- koulutus ja ensiapukoulutus, keskitetystä ja säännöllisesti perusturvan järjestämä, se-nioripalvelupäällikkö on yhteydessä palo- ja pelastuslaitoksen kanssa joka järjestää palo- ja turvallisuuskoulutusta. Kotihoidonohjaaja ja palveluvastaava järjestää ja pitää kehityskeskustelut. Muut kurssit henki-lökunta joko itse toivoo tai oppilaitokset ja koulutusjärjestäjät informoivat tarjonnasta. Perusturvassa järjestetään myös sisäisesti esimerkiksi Pegasos, Populus, laskutuskoulutuk-sia. Pegasos ja tietotekninen vastuukouluttaja Loviisassa on Ulrika Rehnström, hän toimii myös perusturvan vastaavana Pegasos asioissa.

Toimitilat Kotihoidossa asiakkaita hoidetaan heidän omissa kodeissaan. Liikkumisessa asiakkaalta toi-selle käytetään omaa autoa, leasingauto tai polkupyörää. Osa asiakkaiden avaimista ja lääk-keistä pitää turvallisuussyistä säilyttää kotihoidon toimistossa ja ne pitää sieltä hakea tarpeen mukaan. Loviisan kotihoidossa on 6 toimistoa: Päätoimisto ja tiimit 3+4+ toimisto: Öhmaninkatu 4, 07900 Loviisa Tiimi 1 ja 2 toimistot: Koskenkylän terveystalo, Suurpellontie 2, 07700 Koskenkylä Liljendalin palvelutalo,,Eskilomintie 16, 07880 Liljendal Tiimi 6 toimistot Taasiakoti, Notkolantie 1, 07955 Tesjoki Ruukki, Pitäjäntie 2, 07970 Ruotsinpyhtää Viirilä, Alakyläntie 29, 07980 Kuninkaankylä

19

Siivous- ja pyykinhuolto. Kanslioiden siivous suoritetaan joka paikassa kaksi kertaa viikossa. Siivoushenkilökunnan esimies on siivouspäällikköTuija Niemeläinen 0400981286, tuija.niemeläinen@loviisa.fi. Asi-akkaiden pyykkihuollosta vastaa kotihoidon henkilökunta, omaiset tai Loviisan pesula.

Teknologiset ratkaisut Osalla ikäihmisillä on turvapuhelin käytössä jolla voi hälyttää apua. Turvapuhelimen hankinta: Turvapuhelimen tilaa asiakkaalle palveluohjaaja joka saa ilmoituksen turvapuhelimen tar-peesta asiakkaalta, omaiselta, henkilökunnalta tai ystävältä. Jos palveluohjaaja toteaa tar-peen, täytetään turvapuhelimen tilauslomake tietokoneella. Toimitusaika vaihtelee 1-3 viikon välillä. Turvapuhelimen käyttö: Asiakkaan painaessa turvapuhelimen ranneketta/hälytysnappia yhdistyy soitto Stellan häly-tyskeskukseen heti ja hälytyskeskuksen henkilökunta kysyy laitteen kaiuttimen avulla mikä asiakkaalla on hätänä. Jos asiakas vastaa, että painoi vahingossa ei toimenpiteitä tarvita. Jos asiakas tarvitsee apua. Stellan henkilökunta soittaa soittojärjestyksessä ensimmäiselle henkilölle joka menee pai-kalle. Ovihälytin ja liesihälytin on myös mahdollista vuokrata. Pegasos mukana on puhelimeen asennettu ohjelma mikä mahdollistaa dokumentoinnin asi-akkaan luona ja toiminnanohjauksen optimointi on työvälinetiä jotka auttavat käyntien suunnit-telussa.

Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden hankinta, käytön ohjaus ja huolto Kotihoidossa käytettäviä laitteita jotka lainataan terveyskeskuksen fysioterapiasta ovat: Rollaattorit, kyynärsauvat, kävelykepit, pyörätuolit, sairaala sängyt, nostolaitteet, ilmapatjat. Terveyskeskuksen osastolta voi lainata: tippatelineen ja kipupumpun palliatiivisille potilaille. Erikoissairaanhoidosta voi lainata: happirikastimen ja alipainehaavanhoitolaitteesta joutuu maksamaan kuukausivuokraa. Kotihoidolla on omia laitteita kuten: verenpainemittarit, verensokerimittarit, kuumemittarit, hb-pikamittari 1kpl, kipupumppu(cadd legacy) 1 kpl, inr-pikamittarit ( coagucheck ) 5 kpl, happi-saturaatiomittari 1kpl, crp-mittari 1kpl, henkilövaat 9kpl, turnerit 2 kpl, erilaisia apuvälineitä ku-ten esim.sukanvetolaite, nostovyöt 4kpl, tarttumapihdit jne. andra maskiner? Pegasos potilastietojärjestelmä lasketaan lääkintälaitteeksi. Laitteiden huolto: Verenpainemittarit kalibroidaan joka toinen vuosi terveyskeskuksessa. Sähkösängyt OY Teoteam Medicalservice, www.medicalservice.fi , puh. 0407270671huoltaa kerran vuodessa ja tarpeen mukaan.

20

Terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista vastaavan henkilön nimi ja yhteystiedot: Nina Lehtola 044-5051309

Asiakas- ja potilastietojen käsittely. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaita ja potilaita koskevat tiedot kerätään henkilörekisteriin, rekisterin tiedot ovat salassa pidettäviä. Tietoja käsittelevät tai katselevat työntekijät ovat sa-lassapito- ja vaitiolovelvollisia. Salassapito- ja vaitiolovelvollisuus jatkuu myös palvelusuhteen päätyttyä. Tietoja saavat käsitellä vain asianomaisessa toimintayksikössä potilaan/asiakkaan hoitoon tai siihen liittyviin tehtäviin osallistuvat henkilöt. Tietojärjestelmiä käyttävillä työnteki-jöillä on työtehtävien mukaan määritellyt käyttöoikeudet sekä henkilökohtaiset käyttäjätunnuk-set ja salasanat. Rekisteritietojen käsittelyä ja katselua seurataan ja valvotaan käyttölokitieto-jen avulla. Tällä hetkellä käytössä Pegasos V 9 potilastietojärjestelmä jossa potilastiedot löy-tyvät reaaliaikaisesti. E-resepti käytössä. E-kanta rekisteriin siirryimme lokakuussa vuonna 2014. Populus tietokoneohjelma on käytössä palkkatietojen ja työsopimuksia varten, työlistat sähköisesti työlistasuunnitteluohjelmalla Titania. Paperiversiona löytyvät vielä esimerkiksi ko-piot; työlistat, työsopimuksia. Vuokrasopimukset, vanhoja potilaskertomuksia, henkilökunnan salassapitolomakkeet, työnkuvaukset.

Miten huolehditaan henkilöstön ja harjoittelijoiden henkilötietojen käsittelyyn ja tietotur-vaan liittyvä perehdytys ja täydennyskoulutus. Salassapitovelvollisuuslomake on käytössä, tehtävänkuvaus sekä työsopimus. Loviisan kau-pungilla on käytössä perehdytyskortti apuväline esimiehille (LOVIN) sekä työntekijän opas, joka on tarkoitettu oppaana työntekijöille. Työntekijöille järjestetään säännöllisesti Pegasos koulu-tusta, joka käsittelee myös tietosuojaturvaa. ICT-toimisto avustaa tietoteknisissä ongelmissa sekä avaa käyttäjäoikeudet, sähköpostiin, Populuksen ja muihin tarvittaviin ohjelmiin henkilös-tölle. ICT-toimiston tietohallintopäällikkö Marko Perttilä; 0440 555 201 Suurin osa potilasasiakirjoista ovat elektroniset, lukollinen arkisto löytyy ulkorakennuksista. Loviisan kaupungin yleiset arkistointiohjeistukset ovat työn alla.

Loviisan kaupungin arkistonhoitaja on Eeva Taimioja 0440555434

Henkilörekisterin rekisteriseloste. Rekisteriseloste laaditaan kaikista henkilörekistereistä. Siitä ilmenee, kuka on henkilötietojen käsittelystä vastaava rekisterinpitäjä. Selosteesta ilmenee myös, mitä henkilötietoja rekisterissä on, mihin niitä käytetään ja minne tietoja säännönmukaisesti luovutetaan sekä tietojen suojauk-sen periaatteet. Rekisteriseloste tulee pitää jokaisen saatavilla rekisterinpitäjän toimipaikassa. Jos rekisterinpitäjällä on useita toimipaikkoja, seloste on pidettävä nähtävillä kaikissa toimipai-koissa. Loviisa on liittynyt Potilastiedon arkistoon 1.10.2014. Kaikki julkisen ja yksityisen terveydenhuollon organisaatiot alkavat tallentaa omien potilaidensa hoitotietoja Potilastiedon arkistoon vuoden 2015 loppuun mennessä. Tallentaminen koskee vain uusia potilasasiakirjoja. Jos palvelua käytetään tietoverkossa, rekisteriseloste tulee liittää verkkopalvelun yhteyteen.

21

Loviisan kaupungin Perusturvakeskuksen rekisteriseloste ja informointilomake sekä potilastie-donarkistointi ovat nähtävissä verkkosivuilla www.loviisa.fi, sosiaali- ja terveyspalvelujen alla.

Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot: Tietosuojavastaava Mika Ikonen 044-5577244 ulrika.rehnstrom@loviisa.fi (Pegasos vastaava), 0400 192 526

YHTEENVETO KEHITTÄMISSUUNNITELMASTA

Omavalvontasuunnitelmaa käytetään monipuolisesti. Tämä tarkoittaa, että jokainen työntekijä on mukana päivittämässä ja kehittämässä omavalvontasuunnitelman sisältöä. Suunnitelmana on, että omavalvontasuunnitelma olisi jokapäiväisen työn apuväline. Omavalvontasuunnitelma ei valmistu koskaan, suunnitelma elää eri yksiköiden olosuhteiden ja asiakkaiden tarpeiden mukaan. Loviisan kaupungin arkistointiohjeistus sekä potilasturvallisuussuunnitelma ovat työn alla. Hyö-dynnetään nämä suunnitelmat myös omavalvonnassa. Kehitetään omavalvontasuunnitelman tekstiä vielä käytännönläheisemmäksi.

OMAVALVONTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja)

Paikka ja päiväys

Allekirjoitus Nimenselvennys

22

LOMAKKEEN LAADINNASSA ON HYÖDYNNETTY SEURAAVIA OPPAITA, OHJEITA JA LAATUSUOSITUK-SIA: Sosiaalialan korkeakoulutettujen ammattijärjestö Talentia ry, Ammattieettinen lautakunta: Arki, arvot, elämä, etiikka. Sosiaalialan ammattilaisen eettiset ohjeet.

1 http://www.talentia.fi/files/558/Etiikkaopas_2012.pdf

STM:n julkaisuja (2011:15): Riskienhallinta jaturvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon-johdolle ja turvallisuusasiantuntijoille

1 http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=2765155&name=DLFE-16622.pdf

STM:n julkaisuja (2014:4): Lastensuojelun laatusuositus

2 http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=9882186&name=DLFE-30055.pdf

STM:n julkaisuja (2013:11): Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi

3 http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=6511564&name=DLFE-26915.pdf

STM:n oppaita (2003:4): Yksilölliset palvelut, toimivat asunnotja esteetön ympäristö. Vammaisten ihmis-tenasumispalveluiden laatusuositus

4 http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=28707&name=DLFE-3779.pdf&title=Vammais-ten_asumispalveluiden_laatusuositus_fi.pdf

Potilasturvallisuus, Työsuojelurahasto & Teknologian tutkimuskeskus VTT: Vaaratapahtumista oppiminen. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiolle

5 http://www.vtt.fi/files/projects/typorh/opas_terveydenhuolto-organisaatioiden_vaaratapahtumista_oppi-miseksi.pdf

Valtakunnallisia ohjeita ja suosituksia omavalvonnan suunnittelun tueksi ikäihmisten palveluissa

http://www.thl.fi/fi/tutkimus-ja-asiantuntijatyo/tyokalut/iakkaiden-neuvontapalvelut-ja-hyvinvointia-edistavat-kotikaynnit/lait-suosi-tukset-kirjallisuus-kasitteet/valtakunnallisia-ohjeita-ja-suosituksia Turvallisen lääkehoidon suunnittelun tueksi:

6 Turvallinen lääkehoito -opas: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 Valviran määräys terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden vaaratilanneilmoituksen tekemisestä:

7 Valviran määräys 4/2010: http://www.valvira.fi/files/tiedostot/m/a/maarays_4_2010_kayttajan_vt_ilmoitus.pdf

Tietosuojavaltuutetun toimiston ohjeita asiakas- ja potilastietojen käsittelyyn

8 Rekisteri- ja tietoturvaselosteet: http://www.tietosuoja.fi/fi/index/materiaalia/lomakkeet/rekisteri-jatietosuojaselosteet.html

9 Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: http://www.tietosuoja.fi/material/attachments/tie-tosuojavaltuutettu/tietosuojavaltuutetuntoimisto/oppaat/6JfpsyYNj/

10 Henkilotietolaki_ja_asiakastietojen_kasittely_yksityisessa_sosiaalihuollossa.pdf

11 Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon sekä muuta lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: http://www.sosiaaliportti.fi/File/eef14b19-bacf-4820-9f6e-9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf)

TIETOA LOMAKKEEN KÄYTTÄJÄLLE: Lomake on tarkoitettu tukemaan palveluntuottajia omavalvontasuunnitelman laatimisessa. Se on laadittu Valviran antaman määräyksen (1/2014) mukaisesti. Määräys tulee voimaan 1.1.2015. Lomake kattaa kaikki määräyksessä olevat asiakokonaisuu-det ja jokainen toimintayksikkö ottaa omassa omavalvontasuunnitelmassaan esillene asiat, jotka toteutuvat palvelun käytän-nössä. Lomakkeeseen on avattu kunkin sisältökohdan osalta niitä asioita, joita kyseisessä kohdassa tulisi kuvata. Lomakkeen laatimisen yhteydessä siinä olevat ylimääräiset tekstit on syytä poistaa ja vaihtaa Valviran logon tilalle palveluntuottajan omalogo, jolloinkäyttöön jää toimintayksikönomaa toimintaa koskeva omavalvontasuunnitelma.