solicitud de mantenimiento y/o cambio de motivo para medios

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SOLICITUD DE MANTENIMIENTO Y/O CAMBIO DE MOTIVO PARA MEDIOS PUBLICITARIOS FECHA DE SOLICITUD: DATOS DE LA EMPRESA Razón Social: Registro de Información Fiscal (R.I.F.): Denominación Comercial: Teléfono(s): Correo electrónico: Dirección: Ejerce actividades económicas en jurisdicción del Municipio Baruta: SI___ NO___ Número de Cuenta de Actividades Económicas: 15-03-03- Número de Cuenta de Propaganda: 15-03-04- DATOS DEL SOLICITANTE Nombre(s) y Apellido(s): Cédula de Identidad Nº: Teléfono(s): Cargo: PUBLICIDAD A LA CUAL REALIZARÁ EL MANTENIMIENTO: AVISO FIJO VALLA ADEMÁS, DEBERÁ CONSIGNAR LOS SIGUIENTES RECAUDOS: 1. Carta solicitando el permiso para realizar el mantenimiento y/o cambio de motivo dirigida al SEMAT. 2. Registro de Información Fiscal (RIF) de la empresa. 3. Fotocopia de la cedula de identidad del solicitante. 4. Fotografía de la estructura o lugar donde será colocada la publicidad y de la publicidad a exhibir. 5. Original y copia del pago de Tasa Administrativa equivalente a Cien (100) Unidades Tributarias por concepto de mantenimiento, en la cuenta Nº. 15-03-47-0000000001-00014-54 a nombre de la Alcaldía de Baruta en los bancos recaudadores ubicados en el Municipio (Banesco, Fondo Común, BOD/Corp Banca, Bancaribe, BNC, Provincial, Exterior, 100% Banco y Venezuela este último sólo en las agencias de Plaza las Américas, Vizcaya, La Trinidad y Las Mercedes). 6. Timbre Fiscal de la Gobernación del Estado Miranda por 3 .U.T. 7. En caso de personas autorizadas deberán consignar autorización original simple y copia de cédula de identidad del solicitante y del autorizado. NOTA: TODOS LOS RECAUDOS DEBERÁN SER CONSIGNADOS EN UNA CARPETA CON SUS RESPECTIVOS GANCHOS Y SEPARADORES. RECUERDE QUE DEBE RETIRAR EL OFICIO RESPONDIENDO A SU SOLICITUD EN LOS CINCO (05) DÍAS HÁBILES. ESTA PLANILLA DEBE SER LLENADA A MÁQUINA O LETRA DE MOLDE LEGIBLE SIN TACHONES NI ENMENDADURAS. BAJO FE DE JURAMENTO DECLARO QUE SON VERDADEROS LOS DATOS CONTENIDOS EN LA PRESENTE SOLICITUD Y SUS ANEXOS, EN CONSECUENCIA DE LO CUAL FIRMO. _________________________ Firma del Solicitante

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Page 1: solicitud de mantenimiento y/o cambio de motivo para medios

SOLICITUD DE MANTENIMIENTO Y/O CAMBIO DE MOTIVO PARA MEDIOS PUBLICITARIOS

FECHA DE SOLICITUD:

DATOS DE LA EMPRESA

Razón Social:

Registro de Información Fiscal (R.I.F.):

Denominación Comercial:

Teléfono(s): Correo electrónico:

Dirección:

Ejerce actividades económicas en jurisdicción del Municipio Baruta: SI___ NO___

Número de Cuenta de Actividades Económicas:

15-03-03-

Número de Cuenta de Propaganda:

15-03-04-

DATOS DEL SOLICITANTE

Nombre(s) y Apellido(s):

Cédula de Identidad Nº:

Teléfono(s): Cargo:

PUBLICIDAD A LA CUAL REALIZARÁ EL MANTENIMIENTO: AVISO FIJO VALLA

ADEMÁS, DEBERÁ CONSIGNAR LOS SIGUIENTES RECAUDOS:

1. Carta solicitando el permiso para realizar el mantenimiento y/o cambio de motivo dirigida al SEMAT.

2. Registro de Información Fiscal (RIF) de la empresa.

3. Fotocopia de la cedula de identidad del solicitante.

4. Fotografía de la estructura o lugar donde será colocada la publicidad y de la publicidad a exhibir. 5. Original y copia del pago de Tasa Administrativa equivalente a Cien (100) Unidades Tributarias por concepto

de mantenimiento, en la cuenta Nº. 15-03-47-0000000001-00014-54 a nombre de la Alcaldía de Baruta en

los bancos recaudadores ubicados en el Municipio (Banesco, Fondo Común, BOD/Corp Banca, Bancaribe,

BNC, Provincial, Exterior, 100% Banco y Venezuela – este último sólo en las agencias de Plaza las Américas,

Vizcaya, La Trinidad y Las Mercedes).

6. Timbre Fiscal de la Gobernación del Estado Miranda por 3 .U.T.

7. En caso de personas autorizadas deberán consignar autorización original simple y copia de cédula de

identidad del solicitante y del autorizado.

NOTA:

TODOS LOS RECAUDOS DEBERÁN SER CONSIGNADOS EN UNA CARPETA CON SUS RESPECTIVOS GANCHOS Y SEPARADORES.

RECUERDE QUE DEBE RETIRAR EL OFICIO RESPONDIENDO A SU SOLICITUD EN LOS CINCO (05) DÍAS HÁBILES.

ESTA PLANILLA DEBE SER LLENADA A MÁQUINA O LETRA DE MOLDE LEGIBLE SIN TACHONES NI ENMENDADURAS.

BAJO FE DE JURAMENTO DECLARO QUE SON VERDADEROS LOS DATOS CONTENIDOS EN LA PRESENTE SOLICITUD Y SUS

ANEXOS, EN CONSECUENCIA DE LO CUAL FIRMO.

_________________________

Firma del Solicitante