SKRIPSI

NURIKA MURBARANI

PROFIL PENGELOLAAN OBAT DI PANTI

LANSIA AL-ISHLAH KOTA MALANG

(Studi pada Lansia di Panti Lansia Al-Ishlah Belimbing Kota

Malang)

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2017

Lembar Pengesahan

PROFIL PENGELOLAAN OBAT DI PANTI LANSIA AL-ISHLAH KOTA MALANG

(StudipadaLansia di PantiLansia Al-IshlahBelimbing Kota Malang)

SKRIPSI

DibuatuntukmemenuhisyaratmencapaigelarSarjanaFarmasipada Program StudiFarmasiFakultasIlmuKesehatan

UniversitasMuhammadiyah Malang 2017

Oleh

NURIKA MURBARANI NIM : 201310410311070

DisetujuiOleh :

 

Pembimbing I

IkaRatnaHidayati, S.Farm., M.Sc., Apt. NIP.UMM. 11209070480

Pembimbing II

Dra. Liza Pristianty, M.Si, M.M, Apt. NIP. 196211151988102022

KATA PENGANTAR

Segala puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, atas rahmat

dan karunia-Nya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

Dengan selesainya skripsi yang berjudul “PROFIL PENGELOLAAN

OBAT DI PANTI LANSIA AL-ISHLAH KOTA MALANG” ini, perkenankanlah

saya mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada :

1. Universitas Muhammadiyah Malang khususnya Program Studi Farmasi

Fakultas Ilmu kesehatan yang telah memberikan sarana dan prasarana

pendidikan yang memadai sehingga penyusun dapat menyelesaikan studi.

2. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang,

Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep., M.Kep., Sp.Kom. atas kesempatan

yang diberikan untuk mengikuti program sarjana.

3. Ketua Program Studi Farmasi Ibu Nailis Syifa', S.Farm., M.Sc., Apt.

yang dengan senantiasa sabar memberikan masukan selaku dosen

penguji satu

4. Bapak Andri Tilaqza, S.Farm., M.Farm., Apt. selaku dosen penguji kedua

merangkap biro skripsi atas masukan, kritik, tenaga dan pikiran yang telah

Bapak luangkan untuk saya dan teman-teman 2013

5. Ibu Dra. Liza Pristianty, M.Si., MM., Apt. dan Ibu Ika Ratna Hidayati,

S.Farm., M.Sc., Apt. selaku dosen pembimbing atas waktu, tempat,

kesabaran dan ketelitian dalam memberikan bimbingan selama penyusun

menyelesaikan tugas akhir ini.

6. Ibu Sendi Lia Yunita, S.Farm., Apt. selaku dosen wali.

7. Sosok paling utama yaitu Ibu dan Bapak, Teteh ucapin terima kasih banyak

untuk semua hal. Ucapan penyemangat kalian yang tidak pernah hilang

setiap kali Rani drop. Kali ini hadiah untuk kalian Ibu dan Bapak serta

bulan Juli 23 tahun : Nurika Murbarani, S.Farm. Rani sangat sayang kalian

8. Sosok kedua yaitu Kakak, Abang dan Ipoy. Semoga Allah selalu menjaga

kita untuk selalu akur, saling menyayangi dan saling menolong. Kita harus

punya uang banyak dan berkah ya. Semangat

9. Sosok ketiga yaitu Kak Hafid Fajri Ramadhan atau “Inod”, makasih kak

untuk dukungan pikiran, tenaga, waktu bahkan materi terhitung sejak

semester 2. Kita tidak selalu bersama tetapi kita kembali bersama dan ini

masih misteri yang belum terpecahkan, segerakan ya, makes it come true

dengan izin Allah.

10.Teman-teman Komunitas, terutama Kak Arwiansyah Oksilvia yang

memberikan semangat luar biasa hingga Rani bisa menembus tanggal 17

Juni 2017.

11.Sosok penting dibalik semua ini yaitu pihak panti lansia Al-Ishlah.

12.Orang-orang di TU kampus. Terima kasih sudah sangat ikhlas direpotkan

sana-sini.

13.Teruntuk keluarga di desa KKN, di Nganjuk, di Solo, di Probolinggo, dan

dimana pun sebagai tempat Rani refreshing selama pengerjaan tugas akhir

ini.

14.Teruntuk Anis, Ridwan, Dwi, Nikma Hilda, Leni, Vita, dan Yudha kalian

adalah keluarga.

15.Teruntuk siapapun yang mengenal Nurika Murbarani tetap semangat dan

tersenyum, karena senyum adalah ibadah.

Jasmerah “Jangan Sekali-kali Meninggalkan Sejarah”, “Pengalaman adalah

Guru Terbaik”. Mohon maaf untuk segala salah dan khilaf. Semoga penulisan ini

dapat berguna bagi penelitian berikutnya, Amin.

Malang, 17 Juni 2017

Penyusun

x

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN………………………………………… ii

LEMBAR PENGUJIAN…………………………………………… iii

KATA PENGANTAR……………………………………………… iv

RINGKASAN………………………………………………………. vi

ABSTRAK…………………………………………………………... viii

DAFTAR ISI………………………………………………………... x

DAFTAR TABEL…………………………………………………... xii

DAFTAR GAMBAR……………………………………………….. xiii

DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………….. xiv

DAFTAR SINGKATAN…………………………………………… xv

BAB I PENDAHULUAN…………………………………………... 1

1.1 Latar Belakang…………………………………………………... 1

1.2 Rumusan Masalah……………………………………………….. 2

1.3 Tujuan Penelitian………………………………………………... 3

1.3.1 Tujuan Umum……………………………………………….. 3

1.3.2 Tujuan Khusus………………………………………………. 3

1.4 Manfaat Penelitian………………………………………………. 3

1.4.1 Manfaat Akademik…………………………………………. 3

1.4.2 Manfaat Praktisi…………………………………………….. 3

1.4.3 Manfaat Tempat Penelitian…………………………………. 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA………………………………….... 4

2.1 Lanjut Usia…………………………………………………......... 4

2.1.1 Definisi Lanjut Usia…………………………………………. 4

2.1.2 Pengelompokkan Lanjut Usia……………………………….. 4

2.1.3 Masalah Kesehatan pada Lanjut Usia……………………….. 5

2.2 Panti Lansia…………………………………………………........ 7

2.2.1 Definisi Panti Lansia………………………………………… 7

2.2.2 Tujuan Panti Lansia…………………………………………. 8

2.2.3 Jenis-jenis Panti Lansia Berdasarkan Kepemilikan………..... 8

2.2.4 Klasifikasi Fasilitas Panti Lansia……………………………. 9

2.3 Pengelolaan Obat………………………………………………... 9

2.3.1 Perencanaan…………………………………………………. 9

2.3.1.1 Tahap Pemilihan Obat…………………………………… 9

2.3.1.2 Tahap Kompilasi Pemakaian Obat………………………. 10

2.3.2 Penyimpanan………………………………………………… 11

2.3.3 Distribusi…………………………………………………...... 14

2.3.4 Cara Mendapatkan Obat……………………………………... 14

2.3.4.1 Resep…………………………………………………...... 14

2.3.4.2 Swamedikasi……………………………………………... 14

2.3.5 Penggunaan Obat…………………………………………….. 14

2.3.5.1 Tepat Dosis………………………………………………. 17

2.3.5.2 Tepat Cara Pemberian……………………………………. 18

2.3.6 Konsep DaGuSiBu…………………………………………… 18

2.4 Metode Wawancara………………………………………………. 21

xi

Halaman

2.4.1 Pengertian Wawancara……………………………………….. 21

2.4.2 Jenis Wawancara……………………………………………... 21

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL…………………………… 22

BAB IV METODE PENELITIAN.………………………………... 24

4.1 Rancangan Penelitian…………………………………………….. 24

4.2 Sumber Data……………………………………………………… 24

4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian…………………………………….. 24

4.4 Populasi Penelitian……………………………………………….. 25

4.5 Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel………………………... 25

4.5.1 Sampel………………………………………………………... 25

4.5.2 Teknik Pengambilan Sampel………………………………… 25

4.6 Kriteria Inklusi…………………………………………………… 26

4.7 Metode Pengumpulan Data………………………………………. 26

4.8 Variabel Penelitian……………………………………………….. 26

4.9 Definisi Operasional……………………………………………... 27

4.10 Instrumen Penelitian……………………………………………. 29

4.11 Analisa Data…………………………………………………….. 30

4.12 Kerangka Operasional…………………………………………... 31

BAB V HASIL PENELITIAN……………………………………... 32

5.1 Gambaran Umum Penelitian……………………………………... 32

5.2 Analisis Deskriptif……………………………………………….. 32

5.2.1 Profil Panti Lansia……….....………………………………… 32

5.2.2 Pelayanan Panti Lansia………………………………………. 33

5.2.3 Data Demografi………………………………………………. 33

5.2.4 Keluhan Kesehatan yang Dialami Lansia……………………. 34

5.3 Cara Lansia Mendapatkan Obat di Panti Lansia…………………. 35

5.3.1 Cara Mendapatkan Obat dengan Resep……………………… 35

5.3.2 Cara Mendapatkan Obat dengan Non Resep………………… 35

5.3.3 Cara Mendapatkan Obat Berdasarkan Tempat………………. 36

5.4 Cara Lansia Menggunakan Obat…………………………………. 37

5.4.1 Kesesuaian Tujuan Terapi……………………………………. 37

5.4.2 Kesesuaian Aturan Pakai…………………………………….. 43

5.4.3 Lama Penggunaan Obat Lansia………………………………. 43

5.4.4 Interval antar Obat…………………………………………… 44

5.4.5 Efek Samping Obat…………………………………………... 44

5.4.6 Kemampuan Membaca Instruksi dan Tanggal Kadaluarsa…... 45

5.4.7 Media untuk Konsumsi Obat………………………………… 46

5.4.8 Kemampuan Mengukur Sediaan Cair………………………... 46

5.4.9 Penggunaan Obat dengan Perlakuan Khusus………………… 46

5.5 Cara Lansia Menyimpan Obat…………………………………… 46

5.5.1 Wadah dan Lokasi Penyimpanan Obat………………………. 46

5.6 Cara Lansia Memperlakukan Obat Sisa………………………….. 48

BAB VI PEMBAHASAN…………………………………………… 49

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN…………………………... 55

7.1 Kesimpulan………………………………………………………. 55

7.2 Saran…………………………………………………………….... 56

DAFTAR PUSTAKA……………………………………………….. 57

xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel II.1 Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas…………………. 15

Tabel IV.1Variabel Penelitian…………………………………….... 28 Tabel V.1 Pembagian Ruangan di Panti Lansia Al-Ishlah…………. 32

Tabel V.2 Data Demografi Responden…………………………….. 33 Tabel V.3 Keluhan Kesehatan Lansia…………………………….... 34 Tabel V.4 Distribusi Keluhan Kesehatan Lansia…………………... 34 Tabel V.5 Daftar Nama Obat dengan Resep……………………….. 35 Tabel V.6 Daftar Nama Obat dengan Non Resep………………….. 36

Tabel V.7 Tempat Lansia Mendapatkan Obat……………………... 36

Tabel V.8 Tujuan Terapi Obat menurut Lansia……………………. 38 Tabel V.9 Kesesuaian Obat antara Dosis Berdasarkan Literatur,

Etiket terhadap Aturan Pakai Hasil Wawancara dengan

Lansia…………………………………………………...

41

Tabel V.10 Lama Penggunaan Obat yang Digunakan Lansia……... 43 Tabel V.11 Media untuk Lansia Konsumsi Obat…………………... 46

Tabel V.12 Wadah dan Lokasi Penyimpanan…………………….... 47

xiii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Logo Obat Bebas……………………………………….......... 15

Gambar 2.2 Logo Obat Bebas Terbatas………………………………....... 15

Gambar 2.3 Logo Obat Keras…………………………………………….. 16

Gambar 2.4 Logo Obat Psikotropika…………………………………........ 17

Gambar 2.5 Logo Obat Narkotika……………………………………........ 17

Gambar 3.1 Bagan Kerangka Konsep…………………………………….. 23

Gambar 4.1 Kerangka Operasional……………………………………….. 32

Gambar 5.1 Kemampuan Lansia dalam Membaca Instruksi pada

Kemasan Obat...........................................................................

45

Gambar 5.2 Kemampuan Lansia dalam Membaca Tanggal Kadaluarsa

Obat…………………………………………………………..

45

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 : Daftar Riwayat Hidup…………………………………….. 61

Lampiran 2 : Surat Pernyataan………………………………………….. 62

Lampiran 3 : Informed Consent………………………………………… 63

Lampiran 4 : Lembar Wawancara………………………………………. 64

Lampiran 5 : Lembar Persetujuan Responden………………………….. 71

Lampiran 6 : Surat Pernyataan Pihak Panti Lansia……………………... 77

Lampiran 7 : Dokumentasi Penelitian…………………………………... 78

Lampiran 8 : Obat-obat yang Digunakan Lansia……………………….. 85

Lampiran 9 : Tabel Induk Hasil Penelitian……………………………... 91

57

DAFTAR PUSTAKA

Aini, N., et.al., 2011. Peningkatan Perilaku Pasien dalam Tatalaksana

Diabetes Melitus Menggunakan Metode Behavioral System,

https://www.researchgate.net/profile/Ah_Yusuf/publication/296488570_Pen

ingkatan Perilaku Pasien dalam Tatalaksana Diabetes Melitus Menggunakan

Metode Behavioral System Changin the Patient’s Behavior im Diabetes

Mellitus Management by

Application_Behavioral_System_Mod/links/56d62fb908aee73df6c05a4a.pd

f, Diakses 23 Mei 2017

Anonim,2012.

http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/24764/Chapter%20II

.pdf;jsessionid=81169F0021A4E26006DE5E8F8043F2B1?sequence=4,

Diakses 01 Mei 2017

Azizah, Nur Anis. 2016. Panti Sosial Tresna Werdha di Kabupaten Magelang

dengan Pendekatan Konsep Home. Fakultas Teknik Universitas Negeri

Semarang, Semarang

Azwar, Saifuddin. 2010. Metode Penelitian. Yogyakarta: Pustaka Pelajar

Badan Pusat Statistik, 2015. Profil Penduduk Lanjut Usia Jawa Timur. Badan

Pusat Statistik, Jawa Timur.

https://jatim.bps.go.id/4dm!n/pdf_publikasi/Profil-Penduduk-Lanjut-Usia-

Jawa-Timur-2015--.pdf, Diakses 22 Februari 2017

Chandra, V. 2012. Lansia, Panti Wredha, dan Healing Environment. http://e-

journal.uajy.ac.id/1070/3/2TA12520.pdf., Diakses 03 Mei 2017

Direktorat Bina Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan, 2007. Pedoman

Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan di Daerah

Perbatasan.

http://www.binfar.depkes.go.id/dat/lama/1251261876_pedoman%20perbat

asan%20ok.pdf, Diakses 06 Maret 2017

“DAGUSIBU” “Dapatkan Gunakan Simpan Buang Obat dengan Benar”.

2015. http://www.kesehatan.kebumenkab.go.id/2015/09/21/dagusibu-

dapatkan-gunakan-simpan-buang-obat-dengan-benar/, Diakses tanggal 13

Februari 2017

Danutri,Shinta. 2015. Profil Pengelolaan Obat Lansia di Panti Werdha Surya

Wilayah Surabaya Selatan. Fakultas Farmasi Universitas Airlangga,

Surabaya

Departemen Kesehatan RI, 2006. Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Bebas

Terbatas. Jakarta: Direktorat Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan

58

Departemen Kesehatan RI,

http://binfar.kemkes.go.id/?wpdmact=process&did=MTgwLmhvdGxpbms=

, Diakses tanggal 20 Februari 2017

Departemen Kesehatan RI, 2006. Pedoman Pelayanan Farmasi (Tata Laksana

Terapi Obat untuk Pasien Geriatri). Jakarta: Direktorat Jenderal Bina

Kefarmasian dan Alat Kesehatan Departemen Kesehatan RI,

http://pio.binfar.depkes.go.id/PIOPdf/PEDOMAN_GERIATRI_1.pdf,

Diakses tanggal 07 Mei 2017

Departemen Kesehatan RI, 2008. Materi Pelatihan Peningkatan Pengetahuan

dan Keterampilan Memilih Obat bagi Tenaga Kesehatan. Jakarta:

Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan Departemen

Kesehatan RI,

Departemen Kesehatan RI, 2015. Pelayanan dan Peningkatan Kesehatan Usia

Lanjut. http://www.depkes.go.id/article/view/15052700010/pelayanan-dan

peningkatan-kesehatan-usia-lanjut.html,Diakses tanggal 04 Desember 2016

Dewi, K.A.C., et.al., 2014. Drug Therapy Problems pada Pasien yang Menerima

Resep Polifarmasi (Studi di Apotek Farmasi Airlangga Surabaya). Fakultas Farmasi,

Universitas Airlangga, Surabaya.

http://journal.unair.ac.id/filerPDF/jfk25e2cdadc8full.pdf, Diakses tanggal 07

Mei 2017

Dipiro, T. Joseph. Pharmacotherapy; A Pathophysiologic Approach, 8th Edition

Gulo, W. 2000. Metodologi Penelitian. Jakarta: Grasindo

Infodatin Lansia. 29 Mei 2016. Situasi dan Analisis Lansia.

http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/infodatin-

lansia.pdf , Diakses tanggal 04 Desember 2016

Infodatin-lansia Kementerian Kesehatan RI, 2011.

http://www.depkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/infodatin/in

fodatin%20lansia%202016.pdf, Diakses tanggal 02 Februari 2017

Infopom, 2015. Peran Orang Tua pada Penyampaian DAGUSIBU Obat pada

Anak Usia Sekolah dan Remaja,

http://perpustakaan.pom.go.id/KoleksiLainnya/Buletin%20Info%20POM/06

15.pdf, Diakses tanggal : 13 Februari 2017

Melantina, M., 2016. Pengetahuan Penggunaan Obat Sediaan Cair Oral pada

Pendamping Pasien Anak Tahun 2015. Fakultas Farmasi, Universitas

Sanata Dharma, Yogyakarta

59

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, 2014.

Arthritis and Rheumatic Diseases,

https://www.niams.nih.gov/Health_Info/Arthritis/arthritis_rheumatic.pdf,

Diakses tanggal 20 Februari 2017

Notoatmodjo, S., 2011. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni, Cetakan kedua

Edisi Revisi, Jakarta : Rineka Cipta

Notoatmodjo, S., 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta

Okta, W., 2013. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Lanjut Usia tentang

Konsumsi Obat yang Aman terhadap Perilaku Minum Obat di Posbindu

Cempaka RW 06 Kelurahan Cempaka Putih Ciputat. Fakultas

Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif

Hidayatullah, Jakarta.

Pemerintah RI, 2009. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009

tentang Kesehatan. http://binfar.kemkes.go.id/2009/02/undang-undang-

nomor-36-tahun-2009-tentang-kesehatan/, Diakses tanggal 05 Februari 2017

Peraturan Daerah Jawa Timur, 2007. Peraturan Daerah Jawa Timur Nomor 5 tahun

2007 tentang Kesejahteraan Lansia. Jawa Timur.

http://jdih.jatimprov.go.id/?wpfb_dl=201, Diakses tanggal 05 Februari 2017

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2016 Tentang

Rencana Aksi Nasional Kesehatan Lanjut Usia Tahun 2016-2019.

http://kesga.kemkes.go.id/images/pedoman/PMK%20No.%2025%20ttg%20

RAN%20Kes.%20Lanjut%20Usia%20Tahun%202016-2019.pdf, Diakses

tanggal 13 Februari 2017

Peraturan Menteri Sosial Republik Indonesia Nomor: 106/HUK/2009 Tentang

Organisasi dan Tata Kerja Panti Sosial di Lingkungan Departemen

Sosial, www.bphn.go.id/data/documents/09pmsos106.pdf, Diakses tanggal

17 Februari 2017

Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2004 tentang Pelaksanaan Upaya

Peningkatan Kesejahteraan Sosial Lanjut Usia (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4451)

Perhimpunan Dokter Paru Indonesia, 2003. Penyakit Paru Obstruktif Kronik,

http://www.klikpdpi.com/konsensus/konsensus-ppok/ppok.pdf, Diakses

tanggal 20 Februari 2017

Peters, David., 2006. The Drug Management Cycle: Selection

ocw.jhsph.edu/courses/PharmaceuticalsManagementforUnder.../PDFs/Sess

ion4.pdf, Diakses 06 Maret 2017

60

Wijaya, et.al., 2015. Profil Penggunaan Obat pada Pasien Diabetes Melitus di

Puskesmas Wilayah Surabaya Timur. Fakultas Farmasi Universitas

Airlangga, Surabaya. http://journal.unair.ac.id/download-fullpapers-

jfk0ef08559fe2full.pdf. Diakses 05 Juni 2017

World Health Organization, 2006. Drug Management Manual 2006.

apps.who.int/medicinedocs/documents/s19720en/s19720en.pdf, Diakses 06

Maret 2017

World Health Organization, 2014. Management of Drugs at Health Centre

Level. http://apps.who.int/medicinedocs/pdf/s7919e/s7919e.pdf, Diakses 06

Maret 2017

Yenny., Herwana, E., 2006. Prevalensi Penyakit Kronis dan Kualitas Hidup

pada Lanjut Usia di Jakarta Selatan. Fakultas Kedokteran Universitas

Trisakti, Jakarta

Yuda,Ana. 2014. Profil Praktek Pengelolaan Obat pada Lansia di Surabaya.

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga, Surabaya