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XXI CONFERENCIA INTERAMERICANA SOBRE ONCOCERCOSIS:. “El comienzo del Final”

Bogotá D.C., Colombia 2011.

Sesión III: Focos donde la Transmisión CONTINÚA: Área Yanomami: Foco Amazonas de Brasil y Foco Sur de Venezuela

Situación Epidemiológica: Nuevas Evaluaciones en el

Foco Sur de Venezuela

http://www.msds.gov.ve/msds/index.php�


Descripción del área endémica



•Situación epidemiológica: resultados de evaluaciones 2011

Distribución de las áreas endémicas del Foco Sur de Venezuela, 2011.

XXI IACO: Situación Epidemiológica.

10 Áreas Geográficas 179 comunidades

10 Áreas Geográficas:

9 en el Estado Amazonas,

1 en el Estado Bolívar.

Año Nº

Comunidades Población

Riesgo Población Elegible

1999 82 4,494 3,986

2001 109 5,825 5,049

2002 115 6,242 5,638

2003 115 6,355 5,560

2005 115 6,320 5,069

2007 131 6,914 5,409

2009 161 8,462 6,771

2011 179 9,168 7,668


Evolución del número de comunidades endémicas y población: 1999-2011.

Incremento en el número de comunidades

atendidas: mayor inclusión

social.

PNEO Foco Sur Amazonas.

Área geográfica

Nº de comunidades y nivel endémico Nº de

Comunidades por área

Población en Riesgo

Población

Elegible (Hiper) (Meso) (Hipo)

Ocamo-Shitari 19 9 9 37 1740 1435

Orinoquito 16 0 0 16 948 804

Parima-Shamatari 59 0 0 59 2666 2173

Mavaca 0 1 28 29 1381 1141

Padamo 0 0 4 4 546 465

Platanal 3 8 1 12 472 457

Goaharibos Unturán 10 0 0 10 502 433

Chalbaud-Haximú 8 0 0 8 518 435

Serranía Maigualida 0 0 2 2 290 245

Siapa 0 2 0 2 105 80

Total 115(64%) 20(11%) 44(25%) 179 9.168 7.668

Áreas Geográficas, endemicidad, cantidad de comunidades y de población, Foco Sur de Venezuela, 2011.


Nuestros Esfuerzos y Resultados:

evaluaciones parasitológicas, oftalmológicas y entomológicas.



Áreas Centinelas para evaluación de impacto

de tratamiento : comunidades

hiperendémicas y del Foco Sur de

Venezuela.


Sub areaGeograf ica Comunidad

1998 2001 2008

(+) MfPiel Prev Mf (+) Mf

Piel Prev Mf (+) Mf Piel Prev Mf

Goaharibos-Peñascal

Hasopiwei-theri 35 77,8% 12 44,4% 6 12%

Yaurawe-theri extra centinela 2006 11 29,7%

Orinoquito

Coyowe-theri 54 84,4% 18 62,1% 24 41,4%

Wajarafita (antes Fubalematheri) 2000 36 100% 17 41,5%

Matoa-theri 2000 51 96,2% 14 40%

Ocamo-Putaco

Awei-theri 16 66,7% 11 47,8% 0 0%

Pashopeka-theri 30 78,9% 20 71,4% 10 34,5%

Parima B

Kanoshewe-theri 2002* 14 23,7% 1 9,1%

Otras comunidades de Parima B 2000 10 15,9%

Venezuela Sur 264 72,1% 71 45,5% 93 27,6%

Evolución de la Prevalencia de Microfilarias por biopsia piel en comunidades CENTINELAS, por Área Geográfica, Foco Sur de Venezuela, 1998 – 2008.



Prev QPPrev. MfCA Prev QP

Prev. MfCA Prev QP

Prev. MfCA

Prev. MfCA y MfC

Hasopiweitheri 46,2% 43,6% 11,8% 0% 11,8% 0% 11,8%

Yaurawetheri (extra centinela) 2006

19% 37,9% 20% 16% 32%

Coyowetheri 35,2% 13% 31,0% 13,8% 20,4% 6,1% 24,5%

Wajalafita antes Fubalematheri 2000 50% 75% 7,5% 12,5% 20%

Matoatheri 2000 17% 24,5% 2,9% 5,7% 8,6%

Aweitheri 17,6% 5,9% 0% 0% 0%

Pashopekatheri 39,2% 0% 11,1% 7,4% 18,5%

Kanoshewetheri 2002 5,6% 0% 0% 9,1% 9,1%

Otras comunidades de Parima B 2000

15,4% 4,6% 11,1% 0% 11,1%

26,2% 15,6% 18,6% 5,8% 11,2% 5,8% 16,3%Venezuela Sur

Eje Fluvial

Eje Platanal-Goaharibos

Orinoquito

Eje Ocamo Putaco

Parima B

Comunidades

2001 20081999-2000

Prevalencia de Mf en Córnea y Microfilaria en Cámara Anterior (MfCA), Comunidades Centinelas por Área Geográfica, Foco Sur de Venezuela, 1999 – 2008.



Debe destacarse que S. guianense ha sido incriminado como el principal vector de la Oncocercosis en áreas

hiperendémicas del Foco Sur Amazónico de Venezuela.


Orinoquito

Área Orinoquito: Coyowetheri.

Centinela para la evaluación de impacto.


AREA ORINOQUITO- COYOWETHERI: Prevalencia de mf en biopsia de piel y carga comunitaria microfilariana, 1981-2009.

AÑOS EXAMIN. Mf + PREVAL CMfL

1981 74 54 73.0 46.34

1998 51 27 52.9 2.58

2001 29 18 62.1 3.15

2008 58 24 41.4 1.33

2009 54 9 16.7 0.3

77.7 99.35% reducción



Indicadores entomológicos en Coyowetheri, Foco -Sur,

Venezuela, 2010.

ComunidadNo. de Pooles

No. de Pooles (+) cabezas

Tasa de Picadura

TI 1/2,000IC

Potencial de Transmisión

IC

Coyowetheri 223 0 72,237 0 (0 - 0.7) 0 (0 - 25.3)



Avances en la ampliación de la cobertura a más comunidades:

Año No. de Com. NCSS Población

2008 9 417

2009 11 354

2010 7 237

Total 27 1008

En los últimos 3 años (2008 a 2010) se identificaron 27 nuevas comunidades endémicas:

No Conocidas previamente por el Sistema de Salud. (NCSS)



Prevalencias por biopsia de piel en Comunidades NUEVAS identificadas en 2010:

ComunidadPob. en riesgo

No. de Examina

dos

No. de Positivos

Prevalencia

ARAOPEThERI 370 16 16 100.00

FRARAIThERI 26 14 13 92.86

MOMOIThERI 41 22 20 90.91

TORAPIWEI 30 21 9 42.86

USHISHIWE 30 28 27 96.43

MONOPIWEIThERI 22 18 11 61.1

WAPARASHITERI 46 19 9 47.4



Área Parima - Shamathari:

Sector Pashumope

Área fronteriza de difícil acceso geográfico.

Identificada en el año 2010.

Comunidad Sub- área Pob. Total Examinados Positivos Prevalencia DMM

Takaimope Parima A 48 23 16 69,5 33,64

Hiñopeteri

Sector Pasumope*

45 32 78,0 - -

Hopetateri 20 17 100,0 - -

Isima 45 27 79,4 - -

Watoriwe 23 11 61,1 - -

Mamapuwei 37 23 76,7 - -

Horemapuwei 12 11 100,0 - -


Ubicación e inclusión de nuevas Comunidades, Área Parima-Shamathari. Año 2011.

*Estas comunidades fueron visitadas por el equipo integral de salud, octubre 2011. Está planificada una visita en el cuarto trimestre para hacer la estratificación

epidemiológica.

Comunidad Sub- área Censo Elegibles 1a.R Cobertura Endemicidad

Takaimope Parima A 48 36 41 113,9 Hiperendémica

Hiñopeteri Sector Pasumope 45 41 32 78,0 Hiperendémica

Hopetateri Sector Pasumope 20 17 17 100,0 Hiperendémica

Isima Sector Pasumope 45 34 27 79,4 Hiperendémica

Watoriwe Sector Pasumope 23 18 11 61,1 Hiperendémica

Mamapuwei Sector Pasumope 37 30 23 76,7 Hiperendémica

Horemapuwei Sector Pasumope 12 11 11 100,0 Hiperendémica

257 211 182 86,26


Tratamiento de Nuevas Comunidades, Área Parima-Shamathari. Año 2011.


Proyecciones 2012

– EER en las nuevas comunidades que logremos identificar.

– EEP comunidades centinelas y extracentinelas. Agosto, 2012.

– EEntR en comunidades centinelas y extracentinelas.

Febrero- Marzo, 2012.

– Evaluaciones Serológicas en áreas hipo y mesoendémicas (Ocamo, Platanal). Agosto, 2012.


GRACIAS



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