Sistitis Inflamasi pundi kencing (Urinary bladder)

Disediakan Oleh : Nassruto

Etiologi 1. Infeksi naik dpd trek urinari bawah:

- Escherichia coli- Klebsiella- Proteus mirabilis- Streptokoki Faecalis

2. Bukan bakteria- Herpes virus Hominis pembesaran kelenjar prostat- Chlamydia - Neiseria Gonorrhoeae

3. Sistitis kimia 4. Sistitis berbulan madu

Patofisiologi

• Apa juga punca yang menyebabkan inflamasi kepada membran mukosa pundi kencing mengakibatkan ciri-ciri seperti kemerahan, bengkak dan sakit di supra pubik

Menifestasi klinikal

1. Bermula secara tiba-tiba2. Pesakit mengadu : demam dengan rigor3. Poliuria4. Disuria 5. Kencing – keroh, berbau busuk, kadang berdarah6. Sakit di bahagian supra pubik

Investigasi

1. Sinaran X KUB dan bahagian pelvik – kesan renal kalkuli

2. Ujian kencing c/s - kesan jangkitan3. Darah c/s – jangkitan dalam darah4. (UFEME)- jangkitan trek urinari5. FBC – kesan anemia & jenis jangkitan6. BUSE – kesan fungsi ginjal & keseimbangan elektrolit

Diagnosis perbezaan

1. Prostatitis akut2. Infeksi trek kencing3. Barah pundi kencing4. Abses pelvik

Pengendalian kes

1. Rawatan spesifik – a/biotik- sistemik : Ampicillin 500mg qid – iv

Gentamycin 40-80mg tds- iv kanamycyn 500mg BD- iv cefuroxime 750mg 8 hly -iv

- oral : Trimethoprin + sulfamethiazole

(septrin) 1gm 6hly

2. Rawatan simptomatik1. Demam- Pcm 1gm tds2. Muntah – stemetil 12.5mg PRN3. Disuria – mix Pot. Sit 10-15 ml tds4. Berikan Vit B co

3. Penjagaan Kejururawatan 1. Rehat atas katil2. Perhatian tanda vital3. Beri banyak cecair utk minum4. Diet : tinggi protin5. Penjagaan kebersihan diri

Komplikasi

• Inflamasi bahagiaan pelvic• Prostatitis• Pilonefritis• Abses pelvik

Pendidikan kesihatan

• Ambil ubat ikut • Datang kerawatan susulan ikut tarikh ditetapkan• Meminum banyak air• Jangan merokok dan minum arak• Amalkan cara hidup sihat

Prognosis

• Baik jika dapat dikesan awal dan mendapat rawatan dengan lengkap dan sempurna

SekianTerimakasih

Epididimitis dan orkitis

1. Inflamasi keatas epididimis2. Inflamasi keatas testis Kejadian berlaku kesan jangkitan yang

merebak dari kelenjar prostat atau salur air kencing

Etiologi

1. Komplikasi – CBD, prostatitis bakteria, uretritis gonokokus atau bukan gonokokus

2. Dikalangan lelaki <40 – jangkitan pykt kelamin spt Chlamydia trachomatis, ureaplasma urealyticum, Nesseria gonorrhoeae

3. Di kalangan lelaki tua – sekatan di pundi kencing dan jangkitan bakteria pada salur kencing

Menifestasi klinikal

1. Kesakitan dan tender setempat pada skrotum2. Edema dan kemerahan pada skrotum3. Demam dan menggigil4. Piuria dan bakteriuria

Penyiasatan

1. Ujian urin – ‘midstream urine’ utk C&S bagi mengesan kehadiran bakteria

2. Discaj uretra – utk c&s kesan organisma penyebab

Komplikasi

• Kemandulan

Pengurusan dan rawatan

1. Antibiotik selepas spesimen c&s2. Analgesik pcm 500-1000mg kurangkan sakit3. Demahan sejuk skrotum – kurangkan bengkak dan

sakit4. Pelembut najis – cegah konstipasi5. Antipiretik – pcm

6. Pendidikan kesihatan

1. Rehat peringkat awal kesakitan2. Elak peneranan – angkat berat,

defekasi, hubungan seks3. Jika jangkitan pykt kelamin – pasangan

pesakit perlu pemeriksaan dan rawatan4. Memakai penyokong skrotum (skrotal

support) utk sokong skrotum yang membesar

Sekian Terimakasih

Ada lagi…