sistema de informação em saúde diretoria de planejamento e coordenação gerência de...
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Sistema de Informaçãoem Saúde
Diretoria de Planejamento e Coordenação
Gerência de Informações em Saúde
Heloisa Côrtes Gallotti Peixoto
EvoluçãoEvolução da Sociedade e da da Sociedade e da maneira de utilizar a informaçãomaneira de utilizar a informação
“Todo o processo de desenvolvimento de tecnologia é um produto socialmente determinado”
DADODADO INFORMAÇÃOINFORMAÇÃO
análise;análise; divulgaçãodivulgação recomendação para açãorecomendação para ação
Considerações Conceituais:Considerações Conceituais:
processo que organiza a
ação
transporta recortes da
realidade para escalas
apropriadas à visão humana,
permitindo que se pense e aja à
distância.
A compreensão de uma informação, produzida e disseminada, depende da compreensão do contexto no qual ela se encontra,
e do contexto em que se encontra aquele que a está interpretando e analisando.
A informação só adquire valor se utilizada para diminuir o grau de incerteza na tomada de decisão.
Ciclo de tarefas para a tomada de decisão
Tomada de decisãoTomada de decisão
• planejamento planejamento • controle e avaliaçãocontrole e avaliação• auditoriaauditoria• vigilância epidemiológicavigilância epidemiológica• vigilância sanitáriavigilância sanitária• etcetc
Sistema de Informações em SaúdeSistema de Informações em Saúde
Instrumental que facilite a construção do conhecimento da realidade, Instrumental que facilite a construção do conhecimento da realidade, mais eficiente para o processo de planejamento, gestão e avaliação mais eficiente para o processo de planejamento, gestão e avaliação das ações de saúde, norteado pelos princípios e diretrizes do SUS.das ações de saúde, norteado pelos princípios e diretrizes do SUS.
Definição da OMS:mecanismo de
coleta, processamento, análise e transmissão da informaçãocoleta, processamento, análise e transmissão da informação necessária para se planejar, organizar, operar e avaliar os
serviços de saúde.
Suporte gerencial + Mecanismo de participação popular
• Operacional– atividades de rotina– exigem pouca capacidade de decisão– podem ser automatizadas com facilidade
• Gerencial (ou Tática)– atividades típicas de supervisão– requerem capacidade de decisão local– exigem informação gerencial
• Estratégico– grandes decisões– requerem capacidade de decisão Global– exigem informação estratégica
Comp
lexidade
Níveis de Utilização da InformaçãoNíveis de Utilização da Informação
SIMSIM SIABSIAB
SINASCSINASC
SIHSIH
SIASIA
PNIPNI IBGEIBGESINANSINANSIOPS
SISCOLOSISCOLO
HiperDiaHiperDia
SISPréNatalSISPréNatal
NÍVEL FEDERAL
NÍVEL ESTADUAL
NÍVEL MUNICIPAL
SITUAÇÃO ATUAL
superinformação subinformação
NÍVEL FEDERAL
NÍVEL ESTADUAL
NÍVEL MUNICIPAL
SITUAÇÃO PROPOSTA
Eixos orientadores:
• Integração de informações
• Convergência de tecnologias
Circulação de conhecimentos
• Tecnologias de informação
• Gestão em saúde
• Planejamento e Epidemiologia
Potencial – Exemplos:
• monitorar a evolução de uma “fila virtual” para transplante de órgãos;• monitorar bebe de risco a espera de internação em leito de UTI Neonatal;
• modelar redes regionalizadas e hierarquizadas de serviços de saúde; • Acompanhar fluxo de referência e contra-referência de pacientes.
Condições para que as informações sejam úteis no processo de decisão:
QUALIDADE PREENCHIMENTO
PROCESSAMENTO
COBERTURA
Problematizadores do SIS:Problematizadores do SIS:
Precário conhecimento sobre bancos de dados;Precário conhecimento sobre bancos de dados;
Dificuldades de acesso;Dificuldades de acesso;
Concepção centralizada dos bancos de dados;Concepção centralizada dos bancos de dados;
Sistemas compartimentalizados; Sistemas compartimentalizados;
Complexidade dos dados/estrutura dos bancos;Complexidade dos dados/estrutura dos bancos;
Insuficiência de recursos;Insuficiência de recursos;
Oportunidade, cobertura e qualidade variáveis;Oportunidade, cobertura e qualidade variáveis;
Sub-utilização dos dados para apoio gerencialSub-utilização dos dados para apoio gerencial ..
Avanços no acesso e nas Avanços no acesso e nas ferramentas de análise dos dadosferramentas de análise dos dados
DescentralizaçãoDescentralização
InternetInternet
FerramentasFerramentas
EstadosEstados
MunicípiosMunicípios
www.saude.sc.gov.brwww.saude.sc.gov.br
Cadernos de Cadernos de Informação em SaúdeInformação em Saúde
Tabwin, EpiInfo, etc
Acesso aos Bancos de Dados (TabNet)
Avaliação x IndicadoresAvaliação x Indicadores
é o que indica
reflete o fenômeno de interesse e auxilia no
seu entendimento.
Indicador
Cadernos de Informações em SaúdeCadernos de Informações em Saúde
Reúne informações atualizadas das bases de dados,
disponibilizando-as para gestores, comunidade de ensino e pesquisa
e sociedade.
Caderno Pacto – Série Histórica
Série Histórica Pacto - Gráficos
Caderno Pacto – Como alcançar as Metas
O que é o Pacto de Indicadores da O que é o Pacto de Indicadores da Atenção Básica?Atenção Básica?
instrumento formal de negociação entre
gestores
metas a serem alcançadas para indicadores previamente
acordados
Federal
Estadual
Municipal
indica a intenção de melhora da qualidade da atenção básica e
da saúde da população
Histórico:Histórico:
NOB96NOB96Mudança na lógica de
financiamento das ações básicas
Pagamento por
produção
Pagamento Per capta
PAB Fixo
Pab Variável
Mudança no financiamento
da Atenção Básica
Necessidade de avaliar a aplicação dos recursos e o
impacto na saúde da população
• Pacto dos Indicadores da Atenção Básica
• PPI da Vigilância em Saúde
Epidemiológica
Sanitária
Avaliação da Atenção Básica
Burocrático
e
Punitivo
Formativo,
Pedagógico e
Reorientador de Políticas e Práticas de Saúde.
Instrumento de Controle,
Prestação de Contas
Instrumento de Gestão e Controle Social
Quem conduz a Avaliação?
• Gestores do sistema (3 esferas)
• Equipes de Saúde
• Usuários
Participação Democrática de todos os envolvidos.
Modelos de AtençãoModelos de Atenção
Modelo Médico Assistencial
Privativista
Modelo de
Vigilância da Saúde
• Hospitalocêntrico• Verticalizado• Fragmentado• Tecnicista• Ineficiente• Pouco resolutivo
Coerente com os princípios e diretrizes do
SUS
PSF como Eixo Estruturante
Atenção Básica como estratégia de reorientação do modelo
assistencial...
organiza e racionaliza o uso dos recursos
Porta de entrada
promoção, manutenção e
melhora da saúde.
RESOLUTIVA
Básicos
Especializados
O desafio do SUS frente às novas O desafio do SUS frente às novas tecnologias de informaçãotecnologias de informação
O desafio do SUS frente às novas O desafio do SUS frente às novas tecnologias de informaçãotecnologias de informação
Mudar conceitos, Mudar conceitos, valores, valores,
comportamentos comportamentos e atitudese atitudes
Mudar conceitos, Mudar conceitos, valores, valores,
comportamentos comportamentos e atitudese atitudes
Sensibilizar e capacitarprofissionais
Sensibilizar e capacitarprofissionais
Garantir o Garantir o uso efetivo uso efetivo e eficaz da e eficaz da informação informação
no processo no processo de decisão de decisão e controlee controle Concretizar Concretizar
transformações transformações desejadasdesejadas
O principal modo para se transformar uma situação é compreendê-la em todas as dimensões. Conhecer sua origem, seu significado no presente e as implicações que se apresentam para o futuro: eis onde se encontram nossas munições para enfrentarmos uma situação de luta por transformações em nossa sociedade.
A Informação como um recurso estratégico...
A informação só assume A informação só assume dimensão política dimensão política transformadoratransformadora quando quando iluminada por uma idéia iluminada por uma idéia sobre justiça, liberdade, sobre justiça, liberdade, igualdade, segurança, igualdade, segurança, cidadania...cidadania...