Shigella

Leidy Fernanda BautistaMaría Alejandra Fuentes

TAXONOMIA

Dominio : Bacteria

Phylum: Proteobacteria

Clase: Gamma proteobacteria

Orden: Enterobacteria

Familia: Enterobacteriaceae

Genero : Shigella

Especie: S. dysenteriae

CARACTERISTICAS

Bacilo Gram negativo

No formador de esporas

Inmóvil

Anaerobio facultativo

Fermentador de glucosa

Oxidasa Negativo

GRUPOS SEROLOGICOSSubgrupo Especie

A S. dysenteriae

B S. flexneri

C S. boydii

D S. sonneii

EPIDEMIOLOGIA

Casos a Nivel Mundial

MECANISMO DE TRANSMISION

DETERMINANTES MOLECULARESPlásmido de virulencia PWR100

Codifica genes para

Proteinas S3TT

Cromosoma codificado

Codifica

EnterotoxinaI

Toxina Shiga

FACTORES DE VIRULENCIAEtapa Factor de

virulenciaAdhesión IpaD

Invasión

SSTT-lll IpaA IpaB IpaC IpaGD VirG (IcsA) VirA Enterotoxina I-II Toxina Shiga Lipopolisacárido

Evasión IpaC

Sistema de secreción tipo III (MXI – Spa T3SS)

Células que ataca

Células M Enterocito Macrófagos

Sistema Rufling

Célula M

Macrófago

Enterocito

PATOGENISIS DE SHIGELLA

Toxina SHIGA

CUADRO CLINICOShigelosis o disentería pediatrica

Diarrea Leve.

• Fiebre > 38

• Nauseas y Vomito.

• Dolor Abdominal.

• Deposiciones frecuentes.

Diarrea Graves Inflamatoria.

• Tenesmo

• Deposición Sanguinolenta con moco.

COMPLICACIONESSINDROME UREMICO HEMOLITICO SHUConvulsionesCeguera CorticalAccidente vascular

cerebral por trombosis

Entre Otras: Problemas cardiopulmonares Síndrome de distress respiratorio Fallo cardiaco y congestivo y miocarditis

COLITIS HEMORRAGICA: Dolor abdominal Intenso Diarrea acuosa con sangre

visible Fiebre

DIAGNOSTICOMUESTRA: Heces frescas, mechones de moco y frotis rectal .

CULTIVOS

Mac conkeyAgar EMB

Agar HE Agar SS

Identificación Batería bioquímica o API 20 E

Batería BioquímicaNo Fermentador

Prueba de movilidad

MorganellaProvidencia

YersiniaShigella

Urea

Yersinia Shigella

Indol

S. dysenteriae S. sonnei

API 20 E

PRUEBAS SEROLOGICASMUESTRA X :Heces (medios selectivos)

Sembrar 1 gota de la suspensión de las heces con hisopo

Mac conkey ,XLD, HE

Use cultivo puro para medios

TSI: K/A , No H2s, No GasSospechosa de shigella

TECNICAANTISUERO SHIGELLA DE AGLUTINACIÓN

EN PORTAOBJETOS

En Un portaobjetos se divide en tres partes con un lápiz

Agregar una gota de sln salina fisiológica

Tomar una colonia de los medios con palillo y mezclar bien, hasta dar un aspecto lechoso

Añadir una gota del antisuero con una micropipeta

Mover la lamina varias veces para observar

Observar aglutinación por bajo luz brillante y fondo negro

IDENTIFICACION SEROLOGICA

Usar crecimiento TSI por serología en lamina

A. MONOVOLANTE A1Si aglutinación + = S. dysenteriae

A. POLIVALENTE B Si AGLUTINACION += S flexneri

A. POLIVALENTE DSi aglutinación += S. sonnei

ANTISUERO SHIGELLA DE AGLUTINACIÓNEN PORTAOBJETOS

INTERPRETACION

POSITIVO: después de 30 seg o 1 min se debe observar precipitado