seminario taller salud_auditiva_comunicativa_guainia
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SUBDIRECCIÓN TÉCNICA GRUPO OPERATIVO DE PROGRAMAS Y PROYECTOS
ENCUENTRO DEPARTAMENTAL DE ASESORÍA EN SALUD AUDITIVA COMUNICATIVA y SORDOCEGUERAPUERTO INIRIDA GUAINIAJUNIO 11 12 13 DE 2008
OBJETIVO GENERAL
Capacitar agentes comunitarios, educativos y de salud en temas relacionados con la promoción de la salud auditiva comunicativa y prevención de las deficiencias auditivas.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Generar conocimientos, actitudes y prácticas que conlleven a preservar la salud auditiva en los sectores educativos, de salud y comunidad en general.
Promover estrategias para la detección, diagnóstico e intervención temprana de las deficiencias auditivas en la población colombiana.
Divulgar e informar a diferentes actores sobre causas de la sordera y sordo-ceguera, auto-cuidados y manifestaciones de problemas auditivos mediante estrategias masivas de comunicación.
Proyectos
y Programas de ASESORÍA
•Educación Formal
•Salud Auditiva y Comunicativa
•Formación para el Trabajo y Desarrollo Humano
•Comunicación Accesible
•Servicio de Interpretación de LSC
•Sordoceguera
ENCUENTROS REGIONALES DE ENCUENTROS REGIONALES DE ASESORÍA EN SALUD AUDITIVA Y ASESORÍA EN SALUD AUDITIVA Y
COMUNICATIVA - 2008COMUNICATIVA - 2008
CAUCAVALLEBUGABUENAVENTURACARTAGOPALMIRATULÚACAUCA POPAYÁN
NARIÑOPASTOTUMACOPUTUMAYO
BOYACÁDUITAMASOGAMOSOTUNJACUNDINAMARCAFUSAGASUGAGIRARDOTSOACHAMETAVILLAVICENCIOGUAVIAREVAUPÉSAMAZONAS
ARAUCA
ANTIOQUIA MEDELLÍNBELLOENVIGADOITAGÛÍTURBOCALDASMANIZALESCHOCÓ
CÓRDOBAMONTERÍASAHAGÚNLORICASUCRESINCELEJO
SANTANDERBUCARAMANGABARRANCABERMEJAFLORIDABLANCAGIRÓN NORTE DE SANTANDERCÚCUTA
ATLÁNTICOBARRANQUILLASOLEDADCESARVALLEDUPARMAGDALENASANTA MARTA CIÉNAGAGUAJIRARIOHACHAMAICAO
GUAINÍA
MARCO LEGALCONSTITUCIÓN POLÍTICA DE COLOMBIA 1991
LEY 100 de 1.993
LEY 115 DE 1994
LEY 324 DE 1996
LEY 361 DE 1997
LEY 715 DE 2001
LEY 982/2005
DERECHOS FUNDAMENTALES
Ley de Seguridad Social en Salud.
Resolución 412
Estructura educativa
Integración educativa. Mejora calidad, aumento cobertura
Normas a favor de la población sorda
Mecanismos de integración social
de las personas con limitaciones
Recursos y competencias. Organización de
Prestación de servicios en salud y educación
Equiparación de oportunidades para personas sordas y sordociegas
Cualquier acto por el cual una persona da o recibe de otra persona información acerca de las necesidades personales, deseos, percepciones, conocimientos o estados afectivos.
Las personas con deficiencia auditiva no tienen problemas de comunicación no verbal.
“Sistema codificado complejo,
producto de la convención social”
LENGUASAuditivo Vocales (elementos fonoarticuladores)
De señas (elementos quinéticos y gestuales)
L.S.C. Viso gestual. Segmentos: Detenciones y
Movimientos. La entonación esta en el
ritmo de los signos. No tiene escritura
convencional.
CASTELLANO Auditivo oral. Utiliza fonemas
(vocales y consonantes).
La entonación esta en la voz.
Tiene escritura convencional.
1. Una moneda cae al suelo.
2. Choca contra el suelo, vibra el aire, hace una onda sonora.
3. El pabellón capta la onda conducto auditivo externo.
4. La membrana timpánica empieza a vibrar.
5. Esta se contacta con los huesecillos que transmiten las vibraciones y las amplifican.
6. Las vibraciones llegan al oído interno y en el líquido se propagan.
7. En forma de ola transmite su movimiento a las células nerviosas de la cóclea y se transforman en impulsos nerviosos.
8. El nervio auditivo capta estos impulsos nerviosos y los dirige al cerebro.
9. El cerebro decodifica e interpreta las ondas recibidas: ¡ AHH !, se cayó una moneda!
1. Exploración de Materiales Publicados
2. Conformación de grupos
3. Desarrollo de guías
1. Exploración de Materiales Publicados
2. Conformación de grupos
3. Desarrollo de guías
Gestación: Sometido a sonidos (75 DB.)
Quinto mes: Percibe voz de la madre, latidos del corazón.
Nacimiento: Respuesta a sonidos muy fuertes, responde a voz de la madre. Respuestas reflejas.
Primer y segundo mes: se calla con ruido o voz familiar.
Segundo mes: Mira a la persona que le habla.
3 a 6 meses: Busca el sonido volteando ojos y cabeza.
9 a 12 meses: Voltea cabeza hacia sonidos fuertes o suaves.
12 a 18 meses: Localiza sonidos en todas las direcciones.
“Capacidad que poseen los seres humanos para simbolizar el mundo”
Los niños con deficiencia auditiva, también poseen la facultad humana del lenguaje y cuentan con la posibilidad para desarrollarla.
Nacimiento: Proceso interrelación lactante y madre / cuidadora. El adulto interpreta
comportamiento reflejo.
9 m- 12 m: Diálogos recíprocos entre lactante y madre Respuestas del bebé son intencionales
1 año: Expande la comunicación, aparecen las primeras palabras
2 años: Expresa ideas con 2 palabras
2 ½ años: Expresan oraciones simples de 3 palabras
+ 5 años: Expresiones más largas y complejas
• El lenguaje que un niño desarrolla desde temprana edad le servirá durante su vida para resolver las exigencias de la vida cotidiana como: expresar sus necesidades básicas, emociones, conversar con la familia y con amigos; comprar, organizar juegos, etc.
• Después de los 6 años, los niños muestran un buen dominio del lenguaje hablado, funcionan como hablantes eficientes de su primera lengua, pues ya han integrado todo el sistema instrumental locutivo, fonológico y gramatical que es usado por los adultos.
• El adolescente construye definiciones como el adulto
• Planea lo que va a decir para expresarse con buenos argumentos
• Busca, selecciona y recoge información relacionada con el tema para argumentar sus ideas
• Formula una hipótesis que pueda demostrar con sus argumentos
• Organiza y le da prioridades a la información que obtiene de diferentes fuentes para organizar un texto.
Durante el embarazo
En el nacimiento
Durante la lactancia
Durante el desarrollo y a lo largo de la vida
Conductas Protectoras Durante el Embarazo
•Control Prenatal.•Control de incompatibilidad sanguínea•Prevención de enfermedades virales•Evitar la automedicación •Evitar la exposición a Rayos X•Prevenir accidentes diversos•Seguir las indicaciones médicas
Conductas protectoras Durante el Nacimiento
• Buscar asistencia médica oportuna • Mantenerse en calma y facilitar el proceso• Vigilar una adecuada instrumentación en caso
de parto en casa.• Propiciar atención adecuada para el bebé en el
momento de su nacimiento• Prepararse para recibirlo en las mejores
condiciones de aseo, temperatura, seguridad.
Conductas Protectoras Durante la Lactancia
• Procurar alimentación mediante lactancia materna (evita la desnutrición).
• Controlar la postura y ubicación del bebé mientras se alimenta, procurando que esté inclinado y un moderado orificio del chupo (en caso de alimentación con tetero).
• Estimular la audición y el lenguaje mientras se le está alimentando.
• Buscar atención médica oportuna si se sospecha afección en el oído como otitis.
Conductas Protectoras Durante el Desarrollo y a lo largo de la Vida
• Evitar golpes fuertes en el cráneo• No introducirse objetos en el oído• Buscar atención especializada en caso de
fiebres altas y enfermedades del oído • Evitar la automedicación y remedios caseros• Protegerse en medios ruidosos
• A los dos años aún no hablan.
• No reaccionan ante sonidos del ambiente o ante la voz suave.
• Utilizan señalamientos, movimiento-acción como forma para comunicarse
• No comprenden lo que se les dice.
• Habla defectuosa• Problemas de comprensión y expresión del castellano• Buscan la cara de quien habla • Para comprender la información del docente miran el
cuaderno del compañero• Indisciplinados, retraídos o desatentos• Sus respuestas no tienen relación con la pregunta.• Piden constantemente que les repitan o expliquen lo que se dijo• Vocabulario limitado• Ubican un oído para escuchar mejor• Utilizan radio, TV, DVD, con alto volumen
• Dificultad para sostener conversaciones en
ambientes ruidosos• Dificultad para escuchar el timbre de la puerta y el
teléfono• Sensación de oído tapado• Ruidos o pitos en los oídos (acúfenos)• Distorsión en lo que oye• Pérdida paulatina de cualidades de la voz• Defectos en la articulación
Pérdida de audición en algún
grado, que altera la capacidad
para la recepción,
discriminación, asociación y
comprensión de los sonidos
tanto del medio ambiente como
de la lengua oral.
Conductivas Localización de la lesión Neurosensoriales
Mixtas
LeveGrado de severidad Moderada
Severa Profunda
Edad de aparición Prelingüística Postlingüística
GENÉTICOS
Historia Familiar de sordera
Consanguinidad
Mondini
Malformaciones Dismorfia Craneofacial
Waardenburg
Usher
ESTUDI O DE CASOESTUDI O DE CASO
E. Virales Varicela - Sarampión- RubéolaCitomegalovirusSífilis Toxoplasmosis
Ototóxicos
Prenatales
Anoxia e Hipoxia Trauma obstétrico Variaciones en APGAR Bilirubinemia
Perinatales
Postnatales
Infecciones virales Rubéola- Sarampión Parotiditis
Meningitis Viral - Bacteriana Traumas craneoencefálicos OtotoxicidadOtitis recurrente Exposición a ruido permanente (> 80 dB) Exposición súbita a ruidos (> 120 dB) s
ADQUIRIDOS
• AUDIOMETRÍA
• LOGOAUDIOMETRÍA
• INMITANCIA ACÚSTICA
• POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL (BERA)
Es una discapacidad única, en la cual se presenta una pérdida severa o grave de la audición y
de la visión, que dificulta en una persona la comunicación, la movilidad y la participación
social.
CONGÉNITAS
Rubéola congénita: Enf. Viral y contagiosa, puede provocar en el bebé sordera, ceguera, daño cerebral y/o prob. Del corazón.
Complejo TORCHS: Toxoplasmosis, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes, Sífilis y/o Sida. Déficit visual y auditivo + incapacidad motora, probls. Aprendizaje
Síndrome de Usher: Hereditario. Implica sordera congénita y déficit visual progresivo x R.P. (enf. Degenerativa de retina)
Edad y orden de aparición
SC congénito
Sordos congénitos con ceguera adquirida
Ciegos congénitos con sordera adquirida
SC tardíos
Grado de severidad
Sordociego total
Sordociego con resto auditivo
Sordociego con resto visual y auditivo
ADQUIRIDAS: Lesiones en vías nerviosas de audición y visión provocadas por:
Poca o ninguna oxigenación durante el parto
Meningitis virales o bacterianas
Tumores
Golpes / sacudimientos fuertes de cabeza
Insuficiencias o enfermedades de la circulación sanguínea cerebral (Derrame, trombosis)
Intoxicaciones severas, envenenamiento químico
SEÑALES DE ALERTA DE LA SEÑALES DE ALERTA DE LA SORDOCEGUERASORDOCEGUERALACTANTES Y PRE-
ESCOLARESPobre interacción comunicativa
Pasividad marcada para explorar
Aislamiento notorio
Alteración del ciclo de sueño
Problemas para la alimentación
Lento aprendizaje para control de esfínteres
Presencia de conductas autoestimulatorias
SEÑALES DE ALERTA DE LA SEÑALES DE ALERTA DE LA SORDOCEGUERASORDOCEGUERA
NIÑOS Y JÓVENES EN EDAD ESCOLARDificultades en comprensión y expresión
del lenguaje
Tendencia a tropezarse y caer con frecuencia
Acomodación de la cabeza y cuerpo para tratar de ver y oír mejor
Escasa o nula participación social
Dificultad marcada en tareas escolares
DURANTE LA GESTACIÓN
DURANTE EL DESARROLLO Y LARGO DE LA VIDA
Realizar estudio genético
Acudir al médico Alteración visión y audición
Golpe o sacudimiento fuerte
Asistir a Programas de Promoción y Prevención
Confirmar señales de alerta con familia ó personas cercanas
Solicitar valoración de médico general, para remisión oportuna (oftalmólogo optómetra, audiólogo, otorrinolaringólogo, genetista)
Obtención de Dx: presencia o no de SC y orientación a servicios de atención correspondientes
Seguir instrucciones de especialistas e insistir en prestación de servicios
Programas de PROMOCION Y PREVENCION
Identificación PERSONAS SC, MI
DIAGNÓSTICO - EVALUACIONOtorrino, Audiológico, Oftalmológico, Optométrico, Neurológico, terapias ocupacional y física, fonoaudiología, psicológico, tiflológico.
ATENCION
SALUD ATENCION EN HABILITACIÓN/REHABILITACIÓN
EDUCACIÓN
EDUCACION NO FORMAL
EDUCACIÓN FORMAL
EDUCACIÓN INFORMAL
FAMILIA ARTICULACIÓN DE PROCESOS TERAPÉUTICOS Y EDUCATIVOS
COMUNIDAD EQUIPARACIÓN DE OPORTUNIDADES
OBJETIVOOBJETIVO
Informar y orientar en procesos de detección, diagnóstico y tratamiento de la sordoceguera, para que los funcionarios reconozcan, identifiquen y canalicen tempranamente a los usuarios sordociegos y sus familias hacia servicios de atención en salud.
“ATENCIÓN EN SALUD PARA LA PERSONA SORDOCIEGA”
Dirigida a personal administrativo
“DETECCIÓN DE SORDOCEGUERA”
Dirigida a personal asistencial primario
“DIAGNÓSTICO, REHABILITACIÓN/REHABILITACIÓN PARA LA PERSONA SORDOCIEGA”
Dirigida a personal
asistencial y especializado
Video clip No. 1: Todos tenemos derecho a las oportunidades
Video clip No. 2: Soy persona sordociega
Video clip No. 3: Yo tengo un sueño
BOGOTÁ
•Sense Internacional Latinoamérica
•INSOR
•Fundación Ideas Día a Día
•ADI Semillas
•Programa de enfermedades Visuales y auditivas (U.Javeriana)
MEDELLÍN
Fundación de Multiimpedidos
ATLÁNTICO
Fundave
Manos para la vida
Fundación San Camilo
VALLE
Inst. de Niños Ciegos y Sordos
Fulim
Fundec
BOLÍVAR
Fundación REI
Los tamizajes o barridos auditivos son pruebas sencillas de revisión de la agudeza auditiva que permiten identificar a las personas que requieren evaluación audiológica, para excluir o confirmar la presencia de deficiencia auditiva
No son una prueba de diagnóstico; pueden ser aplicados por personal de salud, educación o agentes comunitarios, previa capacitación.
Video “Pare Oreja”
DIAGNÓSTICODETECCIÓN
INCLUSIÓN SOCIAL Y
EDUCATIVA
ATENCIÓN LINGÜÍSTICA Y COMUNICAT.
