resumen fisioterapia ii
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Resumen Fisioterapia II
Electroterapia
Polaridad
Son dos fuerzas y de igual magnitud, con la misma fuerza atrae hacia si el + y repele el – fuera de sí, con el objetivo de equilibrar eléctricamente la materia. La zona con déficits de electrones o ánodo se encuentra cargada positivamente y la zona con exceso o cátodo está cargada negativamente.
Carga eléctrica
Es la cantidad de electricidad (n° de electrones) disponibles en un determinado momento en un conjunto delimitado de la materia.
Diferencia de potencial
Es la fuerza impulsora que induce a los electrones a desplazarse de una zona con exceso a otra con déficit.
Intensidad
Es la cantidad de electrones que pasan por un punto en un segundo, su unidad es el amperio.
Resistencia
Es la fuerza de freno que opone la materia al movimiento de los electrones a través de ella.
Ley de ohm
La intensidad de un circuito eléctrico es directamente proporcional al voltaje e inversamente proporcional a la resistencia.
Circuito en serie
a) La resistencia total es la suma de las resistencia Rt= R1+R2+R3( la resistencia es en ohm)
b) El flujo de la corriente es la división del voltaje con la resistencia I=V/R (la intensidad en amperes)
c) La caída de voltaje a través de cada resistencia equivale a V1=I/R1 , V2=I/R2
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Circuito en paralelo
a) La resistencia total es la división de 1 con 1/R. ej: 1/(1/r1+1/r2+1/r3)=Rtb) El flujo de la corriente es el V/Rt.c) El flujo de la corriente a través de cada resistencia es I1 = V/R1
I2= V/R2, etc.
Los tejidos con mas resistencia son la sangra, los musculos, los huesos y el tendon, y los con menos resistencia son la piel y la grasa subcutánea.
Clasificacion de la electroterapia
Por polaridad
Por forma de onda
Por frecuencia
Por voltaje
Por efecto
Corrientes directas
-continua
-interrumpida cuadratica
-exponencial
Interrumpidas
-Trapezoidal
-Triangular
-Exponencial
Diadinamicas
-difasicas
-monofasicas
-largos periodos
-cortos periodos
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Corrientes alternas
a) Sinusoidal
b) Farádica
c) Cuadrática alterna
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a) Impulso rectangular bifásico simétrico compensadob) Impulso bifásico asimétrico compensadoc) Impulso rectangular alterno
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Interferencial
Modulacion por trenes
a) Individualb) Trenes o burstc) Built upd) Creciente decrecientee) Creciente decreciente larga duración
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Corrientes polares
Diadinamicas
Introducidas por bernard, corrientes senoidal que alterna frecuencias, en electroanalgesia se utilizan pulsos menores de 1 ms.
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Diadinamicas monofásicas
50 HZ, exitomotora, tetanizante
Diadinamica difásica
100 HZ, analgesia por modulación medular
Diadinamica de corto periodo
Alterna mf y df en periodos de 1 segundo
Mf produce conntraccion muscular intermitente
Utilizada para aumentar circulación y edema
Diadinamica largo periodo
Monofásica constante que alterna periodos en los que se suma con una onda difásica
Modulada en amplitud con ascenso y descenso progresivo, los dos periodos de 10 segundos
Efectos motores y analgésicos, mejores resultados que CP
Difásicas
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Corriente de Trabert
Sinonimia: corriente 2-5, corriente ultra-excitantes
Descubierta por trabert
Corriente galvanica, interrumpida cada 5 milisegundo, con un impulso rectangular de 2 ms y una frecuencia resultante de 142 HZ
Forma especializada de corriente para aliviar el dolor
Efectos y técnicas de aplicación
El polo – favorece el trofismo y alcaliniza el medio, indicado para con bajo nivel inflamatorio y cumulo de catabolitos
El polo + reduce la actividad metabolica y disminuye la hiperexcitabilidad de las terminaciones nerviosas
Dolor
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Aumenta el umbral doloroso entre 2 a 4 veces, por medio de la estimulación de fibras mielinicas aferentes
Analgesia por contrairritacion y vasodilatación regional que estimula solo al componente sensitivo y no al motor
Tecnicas de aplicaciónParavertebral
Método I aplicación cervical: electrodo – proximal c1-c2 y electrodo + distal c7-t1, en caso de aplicación a eess.
Metodo II Aplicación dorsal: electrodo + dorsal alta y electrodo – a distal, para zona media baja dorsal
Metodo III aplicación dorso lumbar: electrodo + proximal parte inferior columna dorsal y electrodo – distal, para efecto a nivel lumbar
Metodo IV aplicacio lumbosacra: + en lumbar y - en el sacro, en caso de eeii poner + en lumbar y – en glúteo
Técnica para abordaje troncos nerviosos: + en raíz emergente y – en algunn lugar del recorrido
Técnica longitudinal: + proximal y – distal
Intensidad o umbralIntensidad elevada, máximo umbral de toleracia
Considerar el fenómeno de acomodación por lo que se debe aumentar discretamente el nivel de la intensidad
Sensación de aplastamiento
Mientras mas largo sea el periodo evolutivo del paciente, es más inportante llegar al máximo de la tolerancia
En principio la amplitud se aumenta cada minuto, el umbral de tolerancia suele alcanzarse dentro de los 5 a 7 minutos, en algunos casos la amplitud suele alcanzar valores de 70-80 mA
Indicaciones: dolor crónico, procesos radiculares crónico
La sesio dura entre 15-20 minutos, efectividad a la 3 sesion, no pasar de la 5 sesion sin resultados
Precauciones: explicar al paciente la sensación de fatiga tras la aplicación de la corriente, trabajar cuidadosamente al aumentar la intensidad, utilizar esponjas gruesas y húmedas