resumen corto anato

Importante recordar del hombro

Huesos:Clavícula: alargado, mixto.-Cara superior-Cara inferiorEscápula: plano, es la parte posterior y lateral de la cintura escapular-Cara posterior: fosas y espina de la escápula-Cara anterior: subescapular y serrato mayorHúmero-Cuello quirúrgico (Troquín, Troquiter)Articulaciones:EsternoclavicularSuperficies:

-Clavícula-Esternón (Escotadura clavicular)-Disco articular

DIARTROSIS DE ENCAJE RECÍPROCOLigamentos:

-Esternoclavicular anterior-Anterior-superior de la clavícula-Manubrio esternal

-Esternoclavicular posterior-Posterior-superior de la clavícula-Manubrio esternal

-Interclaviculares-Epífisis internas de ambas clavículas

Condrocostoclavicular-Clavícula (interna)-1º cartílago costal

DESPLAZA LA CLAVÍCULA SOBRE EL ESTERNÓN

Acromiocalvicular:Superficies:

-Faceta acromial (parte interna)-Faceta clavicular (parte externa)

DIARTROSIS ARTROIDEALigamentos:Coracoclaviculares:

-Trapezoide y conoide: trapezoide arriba del conoide.-Parte superior de la apófisis coracoides-Parte inferior de la clavícula

Acromioclaviculares: son propios de la articulación.ACOMPAÑA A LA ESCÁPULOHUMERAL

Escápulohumeral:Superficies:

-Rodete glenoideo-Cavidad glenoidea-Cabeza humeral

DIARTROSIS ESFEROIDEA Verdadera articulación del hombroLigamentos:

-Coracohumeral:-Apófisis coracoides-troquín y torquiter

-Glenohumeral inferior, medio y superior. (uno debajo del otro)-Cuello quirúrgico del humero (troquín el glenohumeral medio)-Rodete glenoideo

Vascularización:ARTERIA AXILAR

Inervación:-Supraescapular-Circunflejo

Músculos importantes: -Serrato Mayor: Nervio del serrato mayor (c5, c6, c7)

M- Interno-anterior EscápulaL- 2º a 10º costilla

Inspirador-Dorsal Ancho: Nervio toracodorsal (Fascículo posterior de c8 y t1)

M- Apófisis espinosas de t6 a l5L- Fondo de la corredera bicipital

Aductor, rotador interno-Subescapular: Nervios subescapulares (c5, c6)

M- Fosa subescapularL- Troquín

Aductor, rotador interno-Subclavio: nervio subclavio (c5, c6)

M- 1º CostillaL- Inferior de la clavícula

Depresor de la escápula-Pectoral Menor: Nervio pectoral interno (c8, t1)

M- Apófisis coracoidesL- 3º, 4º, 5º costilla

Inspirador forzado-Pectoral Mayor: Nervios Pectorales

M - Clavicular: interno inferior de la clavícula- Esternal : cuerpo esternal- Condrocostal: 7 primeras costillas- Abdominal: vaina anterior del recto

L - Corredera bicipital ExternaAductor del brazo, trepar-Supraespinoso: Nervio Supraescapular (C6)

M- Fosa supraespinosaL- Troquiter (superior)

Rotador externo, abductor. Hasta los 30º-Infraespinoso: Nervio supraescapular (c6)

M- Fosa infraespinosaL- Troquiter (medio)

Rotador externo, abductor del hombro-Redondo menor: Nervio circunflejo (Tronco secundario posterior)

M- Fosa supraespinosa inferior L- Troquiter (inferior)

Rotador externo-Redondo Mayor: Nervio Subescapular inferior.

M- Fosa supraespinosa de la escápula L- Corredera bicipital interna

Aductor, rotador interno

-Trapecio (XI nervio craneal)M -Apófisis espinosas de c7 y t1L - Fascículo superior: borde posterior de la clavícula

- Fascículo medio: posterior acromion- Fascículo inferior: espina escápula

Extensor de la cabeza, y mueve la escápula.-Deltoides: Nervio circunflejo

M -Fascículo Anterior: externa clavícula-Fascículo Medio: acromion externo-Fascículo Posterior: espina escápula

L -V deltoidea en el húmeroAnt. Flexor, Medio: Abductor, Post. Extensor-Romboides: Nervio Angular

M- Apófisis espinosas de c7 hasta d6D-Borde espinal de la escápula

NERVIO DEL ANGULARAproxima la escápula a la línea media, aductor-Elevador de la escápula: Nervio Dorsal

M- Apófisis transversas de C1 a T4L- Borde interno de la escápula

Eleva la escápula

Espacios:Omotricipital: PÀRTE MEDIAL DEL TRIÁNGULO DE LOS

REDONDOS.Límites-Superior: Redondo menor-Externo: Largo-trícpes-Inferior: Redondo mayorARTERIA CIRCUNFLEJA RAMA DE LA SUBESCAPULAR Y VENAS SATÉLITES

S

Inf.E

Humerotricipital: PARTE LATERAL DEL TRÍANGULO DE

LOS REDONDOS. Límites-Superior: Redondo menor-Inferior: Redondo mayor-Interno: Largo del tríceps-Externo: Cabeza del húmeroARTERIA CIRCUNFLEJA POSTERIOR (Rama de la Axilar), NERVIO CIRCUNFLEJO, VENAS SATÉLITES

Humerotricipital: (Debajo del cuadrilátero)

Límites-Superior: Redondo mayor-Externo: Largo tríceps-Interno: cabeza del húmero-NERVIO RADIAL, ARTERIA COLATERAL EXTERNA

Surco deltopectoralLímites-Interno Fascículo Anterior Deltoides-Externo Fascículo clavicular Pectoral MayorVENA CEFÁLICA, ARTERIA ACROMIOTORÁXICA

-Hueco Axilar (Pirámide)Limites-Pared Anterior: Pectoral, subclavio-Pared Posterior: Subescapular-Pared Externa: Coracobraquial, bíceps-corto-Pared Interna: Serrato mayor-Piso: Lig. Suspensorio de la axila-Vértice: Apófisis coracoides

Acromion-Canal cérvico axilar

1º Costilla, parte internaSuperior escápulaPosterior Clavícula

ARERIA AXILAR Y RAMAS, PLEXO BRAQUIAL, VENA AXILAR Y AFLUENTES, GANGLIOS AXILARES.

EL MANGUITO ROTADOR ESTA FORMADO POR:-Supraespinoso -Subescapular

S

E Int.

Inf.

S

E Int.

-Infraespinoso -Redondo menorMOVIMIENTOS:Flexión: amplitud 180º en tres tiempos. Eje troquín-Fascículo anterior del deltoides, coracobraquial y fascículo clavicular del pectoral mayor-Trapecio y serrato mayor.-Raquis

Extensión: 50º. -Fascículo posterior del deltoides, -Redondos-Dorsal ancho

Aducción: amplitud 30º. Músculos que se insertan en la corredera bicipital y el romboides. Eje troquiter.

Abducción: amplitud 180º en tres tiempos. -90º fascículo medio del deltoides y (60º) supraespinoso-150º trapecio y serrato mayor-18’º fascículo medio del deltoides y la participación del raquis.

Rotación: codo flexionado a 90º. Rotación interna 80º (Subescapular), rotación externa 110º (Supraespinoso, infraespinoso y redondo menor),

Flexoextención horizontal: (Mover los hombros hacia atrás, sin mover los brazos). Flexión: fascículo medio del deltoides, subescapular, pectorales.Extensión: supraespinosos, infraespinoso, redondos y romboides, trapecio y dorsal ancho.

Irrigación: Vena Axilar (UNIÓN DE HUMERALES)Arteria Axilar: continuación de la subclavia, se divide en tres, superior al pectoral menor, debajo de él e inferior a él. Salen las siguientes ramas:

-Parte superior: Torácica superior-Debajo del Pectoral: toracoacromial y torácica lateral anterior. -Parte inferior: subescapular, circunfleja anterior y circunfleja posterior. (LA

SUB ESCAPULAR SE DIVIDE EN CIRCUNFLEJA Y TORACODORSAL)

ELEMENTOS LINFÁTICOS: Grupo Ubicación Aferencias EferenciaLateral, braquial o humeral

Medial y posterior respecto a la vena axilar.

Recibe la linda de los colectores humerales

CENTRAL

Subescapular Cercanos a la pared posterior de la axila, entre el subescapular y el redondo

Vasos provenientes de la región del dorso. Región de la

CENTRAL

menor nuca.Torácico Contra el serrato

mayor, alrededor de los vasos mamarios. Entre la 2º y la 6º costilla

Glándula mamaria

CENTRAL

Central Porción central de la fosa acilar. 4 o 5 nódulos.

TODOS LOS ANTERIORES

SUBCLAVICULAR

Apical Vértice de la axila, detrás del ligamento clavipectoral, por delante y por dentro de la arteria axilar

Colectores cefálicos y el subclavio

Drenan la linfa hacia el cuello por el conducto subclavio

Importante recordar del brazo

-Compuesto por la diáfisis humeral, en su cara externa está el agujero nutricio

Músculos:

Anterior:

Bíceps-Tubérculo supraglenoideo (largo)-Apófisis coracoides (Corto)-Tuberosidad bicipital del radio (Distal)NERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Flexor y supinador

Coracobraquial-Apófisis coracoides-Cara interna del húmero NERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Aductor, rotador interno, elevador del brazoBraquial-Cara externa e interna del húmero-Tuberosidad braquial anterior de la ulnaNERVIO MUSCULOCUTÁNEO-Flexor del codo

PosteriorTríceps-Tubérculo infraglenoideo (Largo)

-Arriba del canal de torción del húmero (vasto externo)-Abajo del canal de torción del húmero (vasto interno)NERVIO RADIAL-Extensor del codo

Ancóneo (SE DESCRIBIRÁ EN EL ANTEBRAZO)

EL NERVIO ULNAR TAMBIÉN INERVA ALGUNAS PARTES DE ESTA ZONA

VASCULARES: -Arteria Braquial: región anterior del brazo y el codo. Borde inferior del pectoral menor hasta la parte media de la fosa del codo. Baja por la corredera bicipital.-Arterias musculares: (coracobraquial, bíceps, braquial y triceps)-Rama deltoideaCOLATERALES-Arteria humeral profunda (Colateral externa) (Da una rama radial anterior y posterior) (PASA POR LE HENDIDURA HUMERIOTRICIPITAL) (La acompaña el nervio Radial)-Nutricia del húmero-Arteria colateral ulnar superior (posterior)-Colateral interna ulnar inferior (anterior)

Venas:-Humerales -Cefálica (Adelante)-Basílica

Importante recordar del Codo

Articulaciones Codo:Humeroulnar:Superficies:-Cóndilo y trócela del húmero-Fosa troclear-Cavidad sigmoidea (Mayor)-Cabeza radial.DIARTROSIS TROCLEAR

Cápsula: fibrosa forma. Arriba de la fosa coronoidea, radial y olecraneana (HÚMERO), y en la cercanía de las cavidades sigmodieas, olécranon, apofósis coronoides (ULNA), cuello del radio.

Ligamentos:-Anterior:

D-Apófisis coronoides y ligamento anularP-Se confunde con la cápsula

-Lateral Interno:P - Fascículo anterior: Anterior Epicóndilo medial - Fascículo Medio: Inferior Epicóndilo medial

- Fascículo Posterior: posteroinferior Epicóndilo medial

D - Apófisis coronoides, Olécranon (LIGAMENTO DE COOPER)

-Lateral ExternoP - Fascículo anterior: Anterior Epicóndilo medial - Fascículo Medio: Inferior Epicóndilo medial

- Fascículo Posterior: posteriorr Epicóndilo medialD - Cavidad sigmoidea, Olécranon

-Posterior: Se inserta en el húmero las dos veces. En el epicóndilo lateral y el epicóndilo medial y unas fibras humeroulnares que se insertan en el olécranon.

MOVIMIENTO FLEXIÓN Y EXTENCIÓN. (Eje transversal)

Inervación: -Braquial profundo, braquial, radial y cubital-Extención: Radial-Felxion: Musculocutáneo

Irrigación: Red anastomótica de vasos recurrentes y colaterales. Periepicondíleo (radial) final de la humeral, humeral profunda, interóseas y recurrente radial, y periepitrocelar (ulnar) arteria colateral cubital inferior y recurrente cubital.

Radioulnar proximal: Superficies:-Cabeza del radio-Ecotadura radial (Cavidad sigmoidea MENOR)

DIARTROSIS TROCOIDE (en pivote)

Ligamentos:-Anular: se dirige desde la región anterior hasta la posterior de la cavidad sigmoidea menor. Mantiene el radio pegado a ella.-Cuadrado: Se extiende desde la cavidad sigmoidea menor hasta el cuello del radio.

Movimientos: pronación y supinación. (Supinador corto, pronador redondo y cuadrado, supinador largo, bíceps braquial)

Inervación: rama posterior del RadialVascularización: cubital anteriores y recurrentes de la radial.

Vasos del codo:Van por los canales bicipitales externo e interno: Arterias:-Final de la humeral-Humeral profunda-Radial

-CubitalVenas: -2 venas por arteria (profundas)-Mediana (superficial) (Se divide en mediana cefálica por fuera y mediana basílica por dentro)-Radial se une con la mediana cefálica y forma la cefálica que se ve en los planos superficiales del brazo.-Cubital va por detrás y se une con la mediana basílica y forma la basílica

FORMAN LA ME VENOSA DEL PLIEGUE DEL CODO

Nervios -Radial (parte sensitiva anterior para la cara dorsal del antebrazo y la mano) (Parte motora músculos de la celda posterior del brazo)-Braquial cutáneo interno y accesorio-Musuculocutáneo

Importante recordar del antebrazo

Músculos (cuatro planos en la región anterior, 2 planos en la posterior, 1 plano en la externa, 20 músculos)

MÚSCULO INSERCIÓN INERVACIÓNPRIMER PLANO ANTERIOR (SUPERFICIAL) (4)

Pronador redondo P- EpitrócelaD-Diáfisis radial

Mediano

Palmar mayor P- EpitrócelaD-Base del 2º y 3º

metacarpiano (anterior)

Mediano

Palmar menor (palmar largo)

P- EpitrócelaD- Aponeurosis palmar

Mediano

Cubital anterior P- EpitrócelaD- Pisiforme

Cubital

SEGUNDO PLANO ANTERIOR (1)Flexor común superficial

de los dedos PREFORADO

P- Epitrócela-Apófisis coronoides

D- 4 tendones para las 2º falange de los cuatro

últimos dedosTERMINA EN DOS

LENGUETAS

Mediano

TERCER PLANO ANTERIOR (2)Flexor común profundo

de los dedos PERFORANTE

P- Cara anterior de la ulna ydel radio

-4 Tendonesm 3 º

Mediano y Cubital

falange.Flexor largo propio del

pulgarP- Cara anterior del

radio-Base de la falange

distal del pulgar

Mediano

CUARTO PLANO ANTERIOR (1)Pronador cuadrado P-Cara anterior de la

epífisis inferior del radioD-Cara anterior de la

epífisis inferior de la ulna

Mediano

PRIMER PLANO POSTERIOR (SUPERFICIAL) (4)Cubital posterior

(extensor cubital del carpo)

P-EpicóndiloD- Apófisis estioides del

quinto metacarpiano

Rama profunda del radial

Extensor común de los dedos

P-EpicóndiloD- 4 tendondes para los

cuatro últimos dedos.


Extensor propio del meñique

P-EpicóndiloD- Falange media del

meñique


Ancóneo P-EpicóndiloD-Olécranon

Radial

SEGUNDO PLANO POSTERIOR ($)Abductor largo del

pulgarP- Cara posterolateral

de la ulna. D-Base del 1º metacarpiano


Extensor corto del pulgar

P- Posterior Ulna y Radio

D- Base de la falange proximal


Extensor largo del pulgar

P- Posterior de la ulnaD- Cara dorsal de la

falange distal


Extensor del índice P- Cara posterior del húmero

D- Tendón del extensor común


RREGÍON EXTERNA (4)Supinador largo (braquioradial)

P- Borde lateral del húmero

D- Apófisis estiloides del radio

Radial

Extensor radial largo del carpo

P- Borde lateral del húmero

D- Apófisis estiloides del 2º metacarpiano

Radial

Extensor radial corto del carpo

P-EpicóndiloD- Apófisis estiloides del

3º metacarpiano


Supinador corto P-EpicóndiloP-RadioD- Ulna

D- Cuello del radio


Músculos epitrocleares:-Pronador redondo-Palmar mayor (Flexor radial del carpo) -Palmar menor (inconstante)-Flexor cubital del carpo-Flexor común superficial de los dedosMúsculos epicondíleos:-Ancóneo-Supinador corto-Extensor radial corto del carpo-Extensor cubital del carpo-Extensor común de los dedos-Extensor del meñique

Músculos Flexores:Eptrocelares:- Pronador Redondo

-Epitroclea-Apófisis coronoides

NERVIO MEDIANOPronación y supinación

- Flexor Radial del Carpo (o palmar mayor).-Epitróclea-Base del 2º y el 3º metacarpiano

NERVIO MEDIANOFlexión de la muñeca.

- Palmar largo (o palmar menor).-Epitróclea-Aponeurosis palmar

NERVIO MEDIANOFlexión de la palma (inconstante)

- Flexor Ulnar del Carpo.-Epitróclea-Pisiforme

NERVIO ULNARFlexión de la muñeca.

- Flexor Superficial de los Dedos. PERFORADO-Epitróclea-Borde anterior del radio

-4 tendones para los cuatro últimos dedos (termina en 2 lengüetas)NERVIO MEDIANOFlexión de los dedos (sin el pulgar)

No epitrocleares son: - Pronador Cuadrado

-Cara anterior de la epífisis inferior del radio-Cara anterior de la epífisis inferior de la ulna

NERVIO MEDIANOProno supinación

- Flexor largo del pulgar: -Cara anterior del radio-Base de la falange distal del pulgar

NERVIO MEDIANOFlexión del pulgar

- Flexor Profundo de los Dedos PERFORANTE-Apófisis coronoides-Cara anterior del radio-4 tendones que pasan entre las dos lengüetas del perforado.

Músculos extensores: Se dividen en tres regiones:

Superficiales: (Hacen abducción cubital) 3-Extensor cubital del carpo (Epicondíleo)

-Epicóndilo-Base del quinto metacarpiano

RAMA PROFUNDA DEL RADIAL

-Extensor común de los dedos (Epicondíleo)-Epicóndilo-4 tendonos para las falanges medias de los cuatro últimos dedos.


-Extensor propio del meñique (Epicondíleo) -Epicóndilo-Falange media del meñique


Extensores Profundos: (Hacen lateralización radial) 5-Abductor largo del pulgar

-Cara lateral de la ulna-Base del 1º metacarpiano


-Extensor corto del pulgar-Ulna y radio (cara posterior)-Base de la falange proximal


-Extensor largo del pulgar-Ulna (cara posterior)-Cara dorsal de la falange distal


-Extensor del índice-Ulna y radio (cara posterior)-Base de la falange proximal


-Supinador (Epicondíleo)-Epicóndilo-Cuellon del radio


Extensores Radiales: (Abducción radial) 3-Braquiorradial:

-Borde lateral del húmero-Apófisis estiloides del radio

RADIAL

-Extensor radial del carpo-Borde lateral del húmero-Base del 2º metacarpiano

RADIAL

-Extensor radial corto del carpo (Epicondíleo)-Epicóndilo-Base dorsal del 3º metacarpiano

RAMA PROFUNDARADIAL

La operación de Jhon consiste en insertar el tendón del palmar menor en sustitución al ligamento lateral del codo.

PRONACIÓN: PORNADORESSUPINACIÓN: SUPINADOR

Irrigación

Arteria Radial: es la rama de la bifurcación lateral de la arteria braquial. Va por la cara anterior del antebrazo. Atraviesa el primer espacio interóseo del metacarpo de posterior a anterior y penetra la parte profunda de la palma de la mano. -Recurrente Radial: extremo superior de la radial.-Palmar del carpo: nace a la altura del borde inferior del pronador cuadrado.-Palmar superficial: borde la articulación radiocarpiana.-Principal del pulgar: proviene de la radial profunda inferiormente a los tendones del abductor largo del pulgar.

-Dorsal del carpo: tabaquera anatómica-Metacarpiana dorsal del primer espacio interóseo del carpo: nace de la arteria radial.

Arteria ulnar: es más voluminosa que la radial. Es la bifurcación medial de la arteria braquial. Parte medial y anterior del antebrazo. Va desde la fosa del codo hasta el arco palmar superficial. -Recurrente cubital: músculos epicondíleos. Se divide en anterior y posterior (se anastomosa con la colateral ulnar inferior)-Interósea común: es corta se origina de la cara posterior de la cubital. Antes de alcanzar el extremo interóseo del antebrazo se divide en anterior y posterior. -Dorsal del carpo: contribuye a formar la red dorsal del carpo.-Palmar del carpo: nace en la parte inferior del pronador cuadrado, se anastomosa con la arteria radial. -Palmar profunda (radioulnar): nace en el extremo inferior del pisiforme, da ramas a los músculos de la eminencia hipotenar.

RED ARTICULAR DEL CODO: viene de las dos ramas terminales de la arteria braquial que se anastomosan en la parte lateral de la articulación con las interóseas y con la recurrente radial formando el círculo periepicondíleo, y las dos ramas de la arteria colateral cubital inferior se anastomosan con la recurrente cubital formando el círculo periepitroclear.

Canal del Pulso:-Externo: braquiorradial-Interno: tendón del músculo flexor radial del carpo

Tunel carpiano: pasa el nervio mediano. Formados por los tendones del flexor superficial y profundo. Canal de guyón: Detrás: (Posterior) Retináculo de los flexoresDentro: (Medial) PisiformeDelante: (Anterior) Prolongación del flexor cubital del carpoPaquete vásculonervioso ulnar.

Recordar de la Muñeca:Plano óseo:-Epífisis distales del radio y de la ulna-Escafoides-Semilunar-Piramidal-Pisiforme

Articulaciones:

Radioulnar Distal:Superficies:-Cavidad Glenoidea (radio)

-Cabeza inferior de la ulna

DIARTROSIS TROCOIDE

Cápsula: fibrosaLigamentos:-Anterior: se extiende de la región anterior de la cavidad glenoidea radial hasta la región anterior de la cabeza de la ulna.-Posterior: región posterior de la cavidad glenoidea radial, región posterior de la cabeza de la ulna.-Triangular MAS IMPORTANTE desde surco que separa la apófisis estiloides de la ulna de su cabeza hasta el borde inferior de la cavidad glenoidea del radio. Tapiza al semilunar y al piramidal.

Inervación: mediano, musculocutáneo, radial, interóseos

Vascularización: arteria y venas interóseas

Radio Carpiana:Superficies:-Extremidad inferior del radio, una superficie interna y una externa-Escafoides se articula con la superficie externa del radio-Semilunar se articula con la superficie interna del radio. En este sector el Ligamento Anular se articula con el piramidal.

DIARTROSIS CONDÍLEA BI-AXIAL (elipsoide) (Flexión, extención, aproximación, separación)

Cápsula: fibrosa y cubre todas las superficies.Ligamentos:-Anterior

P -Fasc. Radiocarpiano: apófisis estiloides radial-Fasc. Cubitocarpiano: cabeza del cúbito

D -Fasc. Radiocarpiano: semilunar, piramidal y grande-Fasc. Cubitocarpiano: piramidal y grande

-PosteriorP-Borde posterior del RadioD-Cara posterior del piramidal y del semilunar

-Lateral interno:P-Apófisis estiloides del cúbitoD-Anterior: pisiformeD-Poterior: cara posterior del piramidal.

-Lateral externoP-Apófisis estiloides del radioD-Escafoides

Vascularización: arterias y venas: interóseas del antebrazoNervios: interóseos anterior y posterior.

Recordar de la mano

Articulaciones de la mano:

Articulación intercarpiana (de los huesos del carpo entre si):Superficies: -Escafoides-Semilunar-Semilunar-Piramidal-Piramidal-Pisiforme-Trapecio-Trapezoide-Trapezoide-Grande-Grande-GanchosoDIARTROSIS PLANASTodas presentan una cápsula propia y un ligamento interóseo. Presentan ligamentos palmares y dorsales. La pisipiramidal presenta:

-Superior: Pisiforme-apófisis estiloides del cúbito-Palmar: Pisiforme-Ganchoso-Dorsal: Pisiforme-Piramidal-Inferiores: Pisiforme-Ganchoso

Articulación mediocarpiana: (1º con 2º fila del carpo)Superficies:-Cavidad Glenoidea: Escafoides, semilunar, pisiforme-Cóndilo: Grande y GanchosoLA ARTICULACIÓN ENTRE EL ESCAFOIDES EL TRAPECIO Y EL TRAPEZOIDE ES PLANA. DIARTROSIS CONDÍLEALigamentos:-Palmar 1:

-Anterior hueso grande-Piramidal y escafoides

-Palmar 2: -Escafoides-Trapecio

-Laterla externo-Lateral inetrno

-Su vascularización e inervación es similar a la radiocarpiana

Primera articulación carpometacarpiana:Superficies:-1º metacarpiano (cavidad glenoidea)-Trapecio (cóndilo)DIARTROSIS DE ENCAJE RECÍPROCOPresenta una cápsula reforzada por fascículos importantes denominados posterointernos. Inervación:-Arteria Radial-Mediano

Articulación carpometacarpiana de los cuatro últimos dedos: Superficies:-Base del 2º con trapecio, trapezoide y grande.-Base del 3º con grande-Base del 4º con grande y ganchoso-Base del 5º con ganchosoTienen una bolsa sinovial que comunica con la sinovial de la mediocarpianaDIARTROSIS ARTROIDEALigamentos:-Palmares, Dorsales, Interóseos.Inervación:-Arco palmar profundo

Articulaciones intermetacarpianas:Superficies:-Base de los últimos cuatro metacarpianos-Cubiertas por un cartílagoDIARTROSIS ARTROIDEASTienen una cápsula reforzada por ligamentos transversales

Articulaciones metacarpofalángicas:-Cabezas de los metacarpianos-Epífisis proximales de las falanges-Fibrocartílago entre las superficiesDIARTROSIS CONDÍLEASCápsula reforzada por ligamentos laterales.

Interfalángicas: DIARTROSIS TROCELAR

Músculos de la mano:Región Anterior de la palma. TENAR. (HACIA PULGAR)

Nombre Inserciones Ubicación Función NervioAbductor

Corto (PULGAR)

P-Tubérculo del escafoides

D-Tubérculo lateral de la falange

proximal

MAS EXTERNO Y

SUPERFICIAL

Abductor Mediano

Flexor Corto (PULGAR)

P- Superf: Tubérculo del trapecio

-Profu. Trapezoide y grande.

d-Tubérculo lateral de la base de la 1º

falange

Dentro del Abductor

corto.

Flexor MedianoCubital

Oponente (PULGAR)

P –Tubérculo del trapecio

D-Cara lateral del 1º metacarpiano

Debajo del flexor corto

Opone Mediano

Aductor (PULGAR)

P- Fasc Carpiano: anterior trapezoide y

grande.-Fasc metacarpiano:

base 2º metacarpiano.

D-Tubérculo medial de la 1º falange

ES EL MÁS PROFUNDO

Aductor Cubital

Región Anterior de la palma. HIPOTENAR. (HACIA MEÑIQUE)Palmar cutáneo

Aponeurosis de la región hipotenar

MAS SUPERFICIAL

Tensor de la aponeurosis

Cubital

Aductor (abductor)

P-PisiforrmeD-Falange proximal

del meñique. Articulación

metacarpofalángica

Mas externo de esta región

Aductor o abductor del

meñique

Cubital

Flexor del meñique CubitalOponente del meñique Cubital

Región palmar media.Lumbricales P-Tendónes del

flexor profundo de los dedos

D-Tendón del músculo interóseo

dorsal vecino. (FORMAN UN

TENDÓN QUE SE INCERTA EN LA

PRIMERA FALANGE)

Paralelos a los tendones

flexores. Son 4.

Flexores de la

falange proximal y extensores

de las falanges medias y distales.

1º y 2º Mediano 3º y 4º Cubital

Ineróseos Palmares

P-Diáfisis de los metacarpianos. Cara

interna del 2º, externa del 3º y 4º.

D- Articulación metacarpofalángica

correspondiente.

-1º en el 2º espacio.

-2º en el 3º espacio

-3º en el 4º espacio.

Acercan a los 4

últimos dedos.

Flexores.

Cubital

REGIÓN POSTERIOR. (Dorso)Interóseos dorsales

P-En cada uno de los 4 espacios interóseos .

D- Junto a los lumbricales

ESPACIOS INTERÓSEOS

SECTOR DORSAL

Separan a los últimos 4

dedos. Flexores.

Cubital

Vascularización:Arcos palmares:SUPERFICIAL: la arteria más importante es la Ulnar. Se anastomosa con la rama palmar superficial de la radial. Parece continuarse con la cuarta arteria digital palmar común.

-Primeria arteria digital palmar común: cruza los músculos de la región hipotenar y alcanza el bord einterno del dedo meñique (Es la palmar medial de este dedo)

-Arterias digitales palmares comunes segunda, tercera y cuarta: Descienden por los espacios intertendinosos de los tendones de los músculos flexores. Se dividen en dos ramas terminales que se convierten el las palmares propias de los deos 2º, 3º, 4º.

-Quinta Arteria Digital Palmar Común: es poco voluminosa. Va al pulgar. Se anastomosa con la arteria principal del pulgar que viene de la radial.

PROFUNDO: formado por la anastomosis entre la arteria Radial y la ramal palmar profunda de la ulnar. -Ramas Articulares: cortas y delgadas. Se dividen el los huesos del carpo y sus articulaciones.-Ramas perforantes: son tres. Atraviesan de anterior a posterior uno de los tres últimos espacios interóseos. Desemboca en la metacarpiana correspondiente. -Arteria metacarpianas palmares: son cuatro, una para cada espacio interóseo. (La primera es la arteria principal del pulgar, y se divide en tres), Las metacarpianas de los espacios, 2º, 3º y 4º se anastomosan con las digitales.

Venas superficiales: muy desarrolladas en la cara dorsal.-Vena basílica del antebrazo: es continuación de la vena metacarpiana

dorsal del meñique, va por la cara anterior. Se reune con la mediana basílica para formar la basílica que es MEDIAL.

-Vena cefálica accesoria del antebrazo: va por la cara posterior del antebrazo y se une a la vena mediana cefálica para formar la Cefálica que es LATERAL:LA UNIÓN DE LA MEDIANA BASÍLICA CON LA BASÍLICA DEL ANTEBRAZO Y LA MEDIANA CEFÁLICA CON LA CEFÁLICA DEL ANTEBRAZO DAN COMO RESULTADO LA M VENOSA DEL CODO.

Músculos de la mano:Región Anterior de la palma. TENAR. (HACIA PULGAR)

-Abductor Corto (PULGAR)

-Flexor Corto (PULGAR)-Oponente (PULGAR)

-Aductor (PULGAR)

Región Anterior de la palma. HIPOTENAR. (HACIA MEÑIQUE)

-Palmar cutáneo

-Aductor (abductor)

Región palmar media.

-Lumbricales

-Ineróseos Palmares

REGIÓN POSTERIOR. (Dorso)

-Interóseos dorsales

Plexo Braquial:Fascículo Posterior: Axilar y RadialFascículo Lateral: Musculocutáneo y Superior del medianoFascículo Medial: Cutáneo braquial medial, Cutáneo antebraquial medial, Ulnar y fascículo inferior del mediano

Tabaquera anatómica:- Externo: Tendón Abductor largo del pulgar, Tendón Extensor corto del

pulgar- Interno: Extensor largo del pulgar.- Pared anterior (piso): en su mitad superior: apófisis estiloides del radio y

escafoides; en su mitad inferior: trapecio.Contiene la arteria radial y el ramo sensitivo del nervio radial.

MEDIO

SUPERIOR

INFERIOR

LATERAL

POSTERIOR

MEDIAL

MUSCULOCUTÁNEO

CUBITAL

CUTÁNEO ANTEBRAQUIAL MEDIAL

CUTÁNEO BRAQUIAL MEDIAL

C5

C6

C7

C8

T1

MEDIANO

NERVIO SENSITIVO Motor MÚSCULOSMusculocutáneo Cara lateral del

antebrazoSI Braquial

-Bíceps,-Coracobraquial

Mediano SI SI -Pronador redondo-Palmar mayor-Palmar menor

-Flexor superficial-Mitad del flexor profundo-Flexor largo del pulgar

-Pronador cuadrado-Abductor corto del pulgar

-Mitad del flexor corto del pulgar-Oponente del pulgar

-1º y 2º lumbrical.

-Palmar 2/3 externos de la palma

-Digital común

Todos los dedos hasta la mitad

del anular

Ulnar SI SI -Flexor ulnar del carpo-Mitad del flexor corto del pulgar

-Aductor del pulgar-Palmar cutáneo

-Oponente del meñique-Flexor del meñique

-Aductor del meñique-3º y 4º lumbrical

-Interóseos (nervio interóseo)

Plamar 1/3 Interno de la palma

Dorsal Mitad interna del dorso

Superficial

Meñique y mitad del anular

Cutáneo braquial Medial

Porción medial del brazo

NO

Cutáneo antebraquial

Medial

Porción medial del antebrazo

NO

Axilar SI -Deltoides-Redondo menorCutáneo

braquialParte externa superior del

hombroRadial SI SI -Tríceps

-Acóneo-Extensor cubital del carpo.

-Extensor común de los dedos-Extensor del meñique

-Extensor largo y corto del pulgar-Extensor del índice

-Braquioradial-Extensor radial largo y corto del

carpo-Supinador corto

Cutáneo braquial

Parte lateral inferior del

brazo Porción Lateral del dorso de la

mano

Ramas colaterales del plexo braquialNervio Origen Función

Dorsal de la escápula

C5 -Elevador de la escápula

-RomboidesNervio del Serrato

MayorC5, C6, C7 -Serrato Mayor

Frénico C5 -Frénico Supraescapular Tronco primario

superior-Infraespinoso

-SupraespinosoSubclavio Tronco primario

superior-Subclavio

Pectoral Mayor Fascículo Lateral PectoralesPectoral Menor Fascículo MedialSubescapular Fascículo Posterior

Superior (Torazo dorsal)

-Dorsal Ancho-Subescapular

Medio -SubescapularMedio -Redondo Mayor

Desirée SuárezSección N2

Anatomía Primer Año2008-2009

resumen corto anato

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