restauraÇÕes provisÓrias

C E Sabrosa CD, MSD, DScDC E Sabrosa CD, MSD, DScD

RESTAURAÇÕES PROVISÓRIASRESTAURAÇÕES PROVISÓRIAS


Requisitos BiológicosRequisitos Biológicos

Pulpares Periodontais

Pulpares Periodontais


PulparesPulpares

Injúria pelo preparo x Reação Inflamatória Pulpar

Estímulo Térmico e Químico x Hipersensibilidade

Infiltração e Cárie

Injúria pelo preparo x Reação Inflamatória Pulpar

Estímulo Térmico e Químico x Hipersensibilidade

Infiltração e Cárie


PeriodontaisPeriodontais

Correta adaptação cervical Perfil de Emergência plano Bom polimento Proximal em forma piramidal com

ponto de contato Ameias que possibilitem a higiene Forma adequada do pôntico

Correta adaptação cervical Perfil de Emergência plano Bom polimento Proximal em forma piramidal com

ponto de contato Ameias que possibilitem a higiene Forma adequada do pôntico


Estabilização dos dentesEstabilização dos dentes

Impede migrações Impede migrações


Restabelecimento da OclusãoRestabelecimento da Oclusão

Relação Cêntrica DVO Guia Anterior Plano Oclusal

Relação Cêntrica DVO Guia Anterior Plano Oclusal


Restabelecimento daEstética e FonéticaRestabelecimento daEstética e Fonética

Contorno, cor e posição Convívio social e profissional Fonética x Guia Anterior

Contorno, cor e posição Convívio social e profissional Fonética x Guia Anterior


Matriz para preenchimentoMatriz para preenchimento

Funciona como matriz para confecção de núcleo de preenchimento com amálgama em dentes posteriores

Funciona como matriz para confecção de núcleo de preenchimento com amálgama em dentes posteriores


Substituição de Elementos PerdidosSubstituição de Elementos Perdidos

Através da confecção de pônticos Através da confecção de pônticos


Auxiliar na EndodontiaAuxiliar na Endodontia

Permite melhores condições para o isolamento absoluto se necessário

Isola do meio bucal o elemento dentário após o tratamento de canal

Permite melhores condições para o isolamento absoluto se necessário

Isola do meio bucal o elemento dentário após o tratamento de canal


Auxiliar na OrtodontiaAuxiliar na Ortodontia

Substitui elementos perdidos para melhor ancoragem ortodôntica

Possibilita ancoragem em dentes que não poderiam ser utilizados para colagem de brackets ortodônticos

Substitui elementos perdidos para melhor ancoragem ortodôntica

Possibilita ancoragem em dentes que não poderiam ser utilizados para colagem de brackets ortodônticos


Técnicas de ConfecçãoTécnicas de Confecção

Direta Indireta Direta-Indireta

Direta Indireta Direta-Indireta


Resinas autopolimerizáveisResinas autopolimerizáveis

A diferença principal em relação a composição química é a adição de uma amina terciária (Dimetil-para-toluidina) ao monômero

A diferença principal em relação a composição química é a adição de uma amina terciária (Dimetil-para-toluidina) ao monômero


PolimerizaçãoPolimerização

Amina Terciária (ativador) Peróxido de Benzoíla (iniciador) Estágios semelhantes ao da Termo

Ativada

Amina Terciária (ativador) Peróxido de Benzoíla (iniciador) Estágios semelhantes ao da Termo

Ativada


Interação Polímero-MonômeroInteração Polímero-Monômero

Estágio Arenoso Estágio Fibrilar Estágio Plástico Estágio Borrachóide ou Elástico Estágio Denso



Resinas autopolimerizáveisResinas autopolimerizáveis

Possui excesso de monômero (irritante e plastificador)

Menor resistência Grau de polimerização não se

completa Menor contração de polimerização Estabilidade de cor inferior Menor tempo de trabalho

Possui excesso de monômero (irritante e plastificador)

Menor resistência Grau de polimerização não se

completa Menor contração de polimerização Estabilidade de cor inferior Menor tempo de trabalho


Técnica DiretaTécnica Direta

Conceito Conceito



Técnica da bolinha Adaptação de facetas pré-

fabricadas (dentes artificiais para prótese removível)

Moldagem prévia com o silicone Coroas de policarbonato

Técnica da bolinha Adaptação de facetas pré-

fabricadas (dentes artificiais para prótese removível)

Moldagem prévia com o silicone Coroas de policarbonato


VantagensVantagens

São de fácil manipulação Demandam menor tempo clínico

para serem fabricadas São de fácil reparo Estabelecem relações oclusais de

forma satisfatória

São de fácil manipulação Demandam menor tempo clínico

para serem fabricadas São de fácil reparo Estabelecem relações oclusais de

forma satisfatória


DesvantagensDesvantagens

Apresentam modificação de cor a curto prazo

Têm limitada durabilidade Apresentam alta porosidade, pela

limitação do material São passíveis de provocar reação

pulpar pela exotermia de polimerização


Têm limitada durabilidade Apresentam alta porosidade, pela

limitação do material São passíveis de provocar reação

pulpar pela exotermia de polimerização



Técnica da bolinha Técnica da bolinha



Coroas de policarbonato Coroas de policarbonato


Técnica Direta-IndiretaTécnica Direta-Indireta

Conceito Conceito



Uso de matriz plastificada de acetato

Moldagem do enceramento diagnóstico


Moldagem do enceramento diagnóstico


VantagensVantagens

Reduzem os ajustes clínicos São superiores em estética e

textura em relação a técnica direta Possibilitam a reabilitação da

posição dos dentes no arco, do plano oclusal e das relações oclusais quando são obtidas por enceramento diagnóstico

Reduzem os ajustes clínicos São superiores em estética e

textura em relação a técnica direta Possibilitam a reabilitação da

posição dos dentes no arco, do plano oclusal e das relações oclusais quando são obtidas por enceramento diagnóstico



Demandam maiores custos por envolverem maior tempo para confecção e maior número de materiais


Demandam maiores custos por envolverem maior tempo para confecção e maior número de materiais




Moldagem prévia com o silicone Moldagem prévia com o silicone


Técnica IndiretaTécnica Indireta

Conceito Conceito


Resinas Termo AtivadasResinas Termo Ativadas

Composição-Polímero Esferas pré-polimerizadas (metil

metacrilato) Peróxido de Benzoíla (iniciador) Copolímero de Metacrilato de Metila e

de Acrilato de Etila até 5% (solubilidade)

Pigmento

Composição-Polímero Esferas pré-polimerizadas (metil

metacrilato) Peróxido de Benzoíla (iniciador) Copolímero de Metacrilato de Metila e

de Acrilato de Etila até 5% (solubilidade)

Pigmento



Composição-Monômero Metil Metacrilato não polimerizado Pequena quantidade Hidroquinona

(inibidor)

Composição-Monômero Metil Metacrilato não polimerizado Pequena quantidade Hidroquinona

(inibidor)


Proporção Polímero-MonômeroProporção Polímero-Monômero

Proporção ideal (3:1) Proporção x Contração volumétrica

Proporção ideal (3:1) Proporção x Contração volumétrica


PolimerizaçãoPolimerização

Calor (acima de 60oC)Ativador Peróxido de Benzoíla Iniciador

Calor (acima de 60oC)Ativador Peróxido de Benzoíla Iniciador


Interação Polímero-MonômeroInteração Polímero-Monômero





Grau de Polimerização se completa Não possui excesso de monômero Maior resistência transversa Maior contração de polimerização Melhor estabilidade de cor Maior tempo de trabalho

Grau de Polimerização se completa Não possui excesso de monômero Maior resistência transversa Maior contração de polimerização Melhor estabilidade de cor Maior tempo de trabalho



Coroas totais de resina termo--polimerizável

Coroas totais de resina termo--polimerizável


VantagensVantagens

Maior durabilidade Excelente integridade marginal Melhor resistência à fratura Fornecem melhor estética Menor tempo de ajustes clínicos

Maior durabilidade Excelente integridade marginal Melhor resistência à fratura Fornecem melhor estética Menor tempo de ajustes clínicos



Sua maior desvantagem é o custo Requerem confecção prévia de

provisórios transitórios desenvolvidos por técnicas indiretas ou híbridas

Sua maior desvantagem é o custo Requerem confecção prévia de

provisórios transitórios desenvolvidos por técnicas indiretas ou híbridas

restauraÇÕes provisÓrias

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