REGISTRE TAKO TSUBO CNCHG

•Information du groupe IC du CNCHG et recueil de propositions•Evaluation de faisabilité d’une étude prospective•Présentation d’un premier projet de CRF

Kurisu S, Sato H and al.Tako-tsubo-like left ventricular dysfunction with

ST-segment elevation : a novel cardiac syndrom mimickin g acutemyocardial infarction.

Am Heart J 2002 ; 143 : 448-55

VENTRICULOGRAPHIE TAKO TSUBO

IMAGERIE DE RESONNANCE MAGNETIQUE

LE SYNDROME DE TAKO TSUBO

Cardiomyopathie de stress, ballonisation apicale transitoireTransient neurogenic myocardial stunning, broken heart syndromeTouche femmes post ménopause 70 à 80% des casDiagnostic d’ exclusion : coronaropathies SCA, IDM,myocarditesPhysiopathologie obscure mais supposée liée à une hypersensibilitécatécholamines ou à un spasme micro circulatoireAprès stress mental important,exceptionnel et prolongé ( 80% cas )Parfois ( 20% ) après stress physiqueDanger de mort par choc cardiogénique ou TR si non reconnu, favorise les thrombi apicauxRécupération fréquente dans 95% des cas parfois sans séquelleRôle génétique ?

El Mahmoud R, Cattan S, Dubourg OPrevalence and characteristics of left ventricular outflow trat obstruction in Tako tsubo syndrom

Am Heart J 2008 ; 156 : 543-8

10366 Pts coronarographiés dans 2 labo3909 SCA32 Tako TsuboPrévalence de 0.8% des SCA et 5% des coronaires sai nes

•30000 coronarographies•50 centres à 600 coro en 1 an•100 Tako Tsubo

METHODOLOGIE

Etude prospective multi-centrique : 100 observations sur 12 à 24 mois

50 centres régulièrement répartis sur le territoire français

Tous les CHG volontaires :

tous les centres avec coro/angioplastie

et tous les centres avec USIC et convention de coronarographie

Recueil centralisé via internet sur site SFC/CNCHG

Etude génétique au CHU de Nantes ( JN Trochu )

Analyse des données au plan statistique : Toulouse

G Mulak ( SFC ), J Ferrieres ( Epidémiologie ), G Durut ( Stat )

Publication : comité scientifique CNCHG

COMITE SCIENTIFIQUE

•C Barnay, M Hansen, L Belle, JF Aupetit, JJ Dujardin•Membres volontaires du groupe CNCHG

•JP Bounhoure, JN Trochu, D Logeart

•J Ferrières, G Durut, G Mulak

CNCHG

SFC

ANALYSE

OBJECTIFS PRIMAIRES

•Evaluer la prévalence et incidence de la maladie en France•Etude épidémiologique complète•Etudier la présentation clinique ( particulière ? ) en France•Connaître le mode de prise en charge hospitalière•Vérifier les hypothèses étiopathogéniques( neurogénique ou micro circulatoire )

•Evaluer nouvelles techniques imagerie Coroscanner, IRM, PET scan •Réaliser si possible une étude génétique •Etudier le pronostic à 3 mois, 6 mois et 1 an ?

CALENDRIER

Présentation avant projet Assises CNCHG 21 novembre 2008 etrecueillir l’ accord du centre de recherche clinique du CNCHG

Présentation Groupe IC et Cardiomyopathies SFC décembre 2008

Recherche financement : Industrie ? CNCHG/SFC ?, PHRC ?

Présentation du projet définitif aux JE SFC janvier 2009

Finalisation du CRF électronique de recueil 1er T 2009

Début de l’étude : avril 2009

Fin des inclusions : avril 2010

1ère présentation intermédiaire :Assises de 2010

Analyse et publication : Fin 2011

CRF

Etude RTT ? RETABO ?

Etude TAKO TSUBO CNCHG Autre proposition ?