referat tumor mata putri

Upload: anonymous-4j7k1q9h

Post on 02-Mar-2018

235 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    1/64

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    2/64

    2

    DAFTAR ISI

    LEMBA !"D"L................................................................................................. 1

    DA#$A %S%.......................................................................................................... 2

    BAB 1 PE&DAH"L"A&..................................................................................... '

    BAB 2 LAP(A& KAS"S.................................................................................. 5

    BAB ' $%&!A"A& P"S$AKA............................................................................ )

    BAB 4 PEMBAHASA& KAS"S ........................................................................5*

    BAB 5 KES%MP"LA&+.....................................................................................1

    DA#$A P"S$AKA............................................................................................2

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    3/64

    3

    "A" I

    PENDAHULUAN

    # L$%$& bel$'$ng

    Kan-er tu/r anas /erupa-an penya-it penye3a3 -e/atian

    -edua yan /e/3eri-an -ntri3usi 1' -e/atian dari 22 -e/atian

    a-i3at penya-it tida- /enuar uta/a di dunia. Da/pa- penya-it tida-

    /enuar -hususnya penya-it -an-er terhadap -etahanan su/3er daya

    /anusia sanat 3esar -arena seain /erupa-an penye3a3 -e/atian dan

    -esa-itan 6ua /enurun-an prdu-ti7itas. An-a -esa-itan dan -e/atian

    terse3ut se3aian 3esar ter6adi pada pendudu- denan ssia e-n/i

    /enenah -e 3awah.

    Di %ndnesia, penya-it -an-er /erupa-an urutan -e ) dari pa

    penya-it nasina. Pada tahun 200) di ru/ah sa-it seuruh %ndnesia,

    penya-it -an-er /enye3a3-an 4.''2 pasien /ati denan CaseFatality

    Rate CFR 4,80. Setiap tahunnya 100 -asus 3aru ter6adi diantara

    100.000 pendudu-. Menin-atnya penuna r-- 58 6uta ran,

    -nsu/si a-h, -ee/u-an atau 3esitas dan -urannya a-ti9itas

    9isi-:ahraa 6ua 3erperan daa/ penin-atan an-a -e6adian -an-er di

    %ndnesia.

    $u/r dari seuruh tu3uh /anusia /enurut peneitian (e/iati et

    al tahun 2011, tu/r pada /ata, ta-, dan Siste/ Sara9 Pusat SSP

    /e/punyai oddsratio OR sedan, yaitu 4, denan *5; % se3esar

    ',)

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    4/64

    4

    3er3aai e/a- 3isa dihu3un-an denan penin-atan insiden tu/r

    /ata5. %n9e-si 7irus seperti pada Papi/a dan nepasia intraepite pada

    -n6unti7a 6ua /erupa-an penye3a3 uta/a. Seain itu radiasi sinar ">

    6ua /enye3a3-an ter6adinya tu/r pada 3aian tertentu di /ata.

    $ia 6enis tu/r /ata yan serin ter6adi pada ana-

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    5/64

    5

    "A" II

    LAPORAN KASUS

    2# I(en%i%$) P$)ien

    &a/a ? &y. Siti M.

    "/ur ? 40 tahun

    Bansa ? %ndnesia

    Su-u ? !awa

    Pe-er6aan ? @uru

    Aa/a ? %sa/

    Aa/at ? La/nan.

    $ana pe/eri-saan ? 14 Apri 201

    2#2 An$mne)i)

    Keuhan "ta/a ? Ben6an pada /ata -anan.

    PS?

    Pasien datan denan -euhan 3en6an pada -epa- /ata -anan atas

    denan dia/eter -uran e3ih 0,5=/ denan -nsisitensi padat -enya

    se6a- sepuuh tahun yan au, 3en6an awanya -e=i seperti -uti, a/a.

    &e7us /eansiti- 6ua diteiti dapat 3er-e/3an atau /euas denan

    =epat seteah adanya u-a 3a-ar,severe sunburns, atau ne-risis t-si- epider/a

    $E& atau pada ran denan 3ua epider/isis. Daa/ ha ini, pe/3entu-anne7us /eansiti- erupti9 ini diprpaasi eh sti/uus 3ersi9at trau/ati-, denan

    penye3aran se se ne7us /eansiti- pada area yan /enaa/i trau/a.

    Hr/n pertu/3uhan, seperti fibroblast growth factor, diper=aya dapat 6ua

    /enye3a3-an pri9erasi -eratinsit dan dapat /en-ntri3usi terhadap sti/uasi

    pri9erasi /eansit. Se=ara aris 3esar, etii pasti dari pe/3entu-an dan

    per-e/3anan ne7us /eansiti- ini adaah -/pe-s dan 3ersi9at /uti9a-tria

    dan tida- di9aha/i sepenuhnya.

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    15/64

    15

    &e7us /eansiti- didapat dianap se3aai nepas/a 6ina-, di /ana

    /eansit 3erasa dari neural crest, dan dapat dite/ui distri3usinya di der/is, di

    se-itar dan di daa/ dindin pe/3uuh darah, se-itar stru-tur adne-sa, seperti

    9i-e ra/3ut, di daa/ su3-utis dan -adan -adan di daa/ tt ran-a, tt

    ps, sara9 dan andua se3asea.

    &e7us 3isa /enye3a3-an e6aa se-iranya ne7us /enenai per/u-aan

    -uar atau /enaa/i pe/3esaran serta /enanu penihatan. $erapinya

    3erupa e-sisi atau rese-si pada /arin pape3rae. &e7us =enderun untu- 3eru3ah

    daa/ ' tahap ? 6un=tina yaitu tereta- di apisan 3asa epider/is der/a,

    =/pund yaitu peruasan dari na transisi -e epider/is sa/pai -e der/is dan

    der/a yaitu dise3a3-an eh in7usi -/pnen epider/is dan der/is.Pada ana- ana-, ne7us diawai ehjunctional nevi, yan 3er3entu- datar

    denan /a-ua 3erpi/en. Men6ean de-ade -edua, -e3anya-an ne7us /en6adi

    nevi compound yan /ana ne7us tadi /enaa/i ee7asi denan papu

    3erpi/en. Ke/udian, pi/entasi epider/is ini /enhian dan nevi compound

    tadi /enetap tetapi denan pi/entasi yan /ini/a atau esi a/eanti-. Pada

    usia 80 tahun, se/ua ne7i /en6adi dermal nevi dan pi/en /enhian.

    M$ni-e)%$)i 'lini)

    a) Junction nevi

    Se=ara u/u/ tida- 3era/3ut, /a-uanya teran, sa/pai =-at

    -ehita/an, u-urannya 3er7ariasi dari 1 // sa/pai 1 =/ dia/eter,

    per/u-aan haus dan rata. Lesi 3isa 3er3entu- 3uat, eips, ada yan

    3er3entu- -e=i, irreuar. L-asi serin di teapa- tanan, teapa- -a-idan enitaia. !aran seteah ahir, 3iasanya 3er-e/3an seteah usia 2

    tahun. Pe/3entu-an a-ti9 se ne7usnya hanya pada perte/uan

    epider/is dan der/is.

    b) Compound nevi

    Ha/pir sa/a denanjunctional nevi, tetapi sedi-it /enn6 dan ada

    yan 3er3entu- papi/atus. Carnanya seperti warna -uit sa/pai

    warna =-at. Per/u-aannya haus, -asi 3anya- di wa6ah dan

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    16/64

    16

    3iasanya ditu/3uhi ra/3ut. Se ne7usnya 3erada pada epider/is dan

    der/is.

    c) Intradermal nevi

    Bentu- pape -u3ah, u-uran 3er7ariasi dari 3e3erapa // sa/pai 1

    =/ atau e3ih dia/eter. L-asinya di /ana /ana tapi pain

    3anya- di -epaa, eher, dan 3iasanya ditu/3uhi ra/3ut -asar,

    3erwarna =-at -ehita/an. Se ne7usnya 3erada pada der/is.

    Di$gn.)i)

    $# An$mne)i)

    < Lesi /en6adi si/pt/ati- seperti ata, nyeri, iritasi atau perdarahan,

    dapat /en6adi indi-atr 6i-a 3erptensi /en6adi /aina.< Bu-an se/ua peru3ahan ne7i adaah /aina, teruta/a 6i-a peru3ahan

    disadari pada pasien usia -uran dari 40 tahun. &a/un, peru3ahan esi

    yan disadari ter6adi daa/ wa-tu sin-at 6ua /erupa-an indi-atr

    3erptensi /en6adi /aina dan /e/eru-an tinda-an 3ipsi untu-

    diansis pasti< &e7us /eansiti- yan didapat 3iasanya -uran dari 1 =/ dia/eter

    dan 3iasanya 3erwarna.< &e7us /eansiti- 3iasanya 3erwarna eap dan -e=-atan, tapi

    warnanya 3iasa 3er7ariasi dari seperti warna -uit tida- 3erpi/en

    sa/pai aa- -ehita/an.< &e7us /eansiti- dispasti- dise3ut 6ua se3aai Clar nevi. Dispasti-

    /eru6u- -arena diper=aya esi awanya se=ara 3ii= tida- sta3i dan

    -e/un-inan pre=ursr /ean/a. &e7us dispasti- /e/punyaita/pian rata, /a-ua 3erpi/en denan papu tipis denan 3aian

    tenah papu di na /a-ua /e/punyai pi/entasi yan e3ih daa/.< Spitz nevi atau di-ena se3aai !juvenile melanomasI, tapi se-aran

    teah di-ena se=ara /i-rs-pi- adaah esi 6ina-. Lesi -eihatan

    seperti papu /erah /uda, na/un dapat 3erwarna e3ih eap yan

    di-ena se3aai !Reed nevi! atau !pigmented spindle cell nevi!. Spitz

    nevidapat /e/punyai ta/pian seperti he/ani/a.

    http://emedicine.medscape.com/article/1059623-overviewhttp://emedicine.medscape.com/article/1059623-overviewhttp://emedicine.medscape.com/article/1059623-overview
  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    17/64

    17

    < "lue nevi /e/punyai distri3usi der/a seuer dan spindled

    cytomorphologydi a3wah /i-rs-p. Lesi hiperpi/entasi, dan tida-

    se/uanya 3erwarna 3iru, ada yan 3erwarna -ea3u a3uan, =-at dan

    hita/, terantun tin-at pi/entasi se=ara -inis. &a/un esi dapat

    3ersi9at a/eanti-."lue nevi3iasanya -e=i dan si/etris, na/un dapat

    6ua /en6adi 3esar dan 3erndu.

    b# Peme&i')$$n Fi)i'

    < Pada pe/eri-saan 9isi-, inspe-si yan teiti terhadap esi harus

    dia-u-an denan 3ai-. D-u/entasi-an di/ensi dan warna dari se/ua

    esi dan -asinya. "-uran ne7us /eansiti- -nenita 3er7ariasi dan

    3iasanya di-asi9i-asi-an se3aai -e=i J 1 =/, inter/ediat 1

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    18/64

    18

    @a/3ar 2.' &e7i pada pape3ra superir sinistra

    1# Peme&i')$$n Pen,n9$ng

    $ida- ada pe/eri-saan a3ratriu/ diindi-asi-an untu- e7auasi

    ne7us /eansiti- -nenita ataupun yan didapat. $e-ni- pen=itraan

    6ua tida- dia-u-an untu- e7auasi -e3anya-an pasien denan ne7us

    /eansiti-, na/un dapat diperti/3an-an pada pasien ne7us /eansiti-

    -nenita /utipe denan -e/un-inan /eansis neur-utaneus yan

    /ei3at-an -uit di atas tuan 3eaan atau psterir dari -uit -epaa

    -arena dapat di=uria-an risi- /eansis ept/eninea.

    Pen$%$l$')$n$$n

    $erapi /edi-a/entsa tida- e9e-ti9 dan tida- 3erperan daa/ diansis

    atau tataa-sana nepas/a 6ina- seperti ne7us /eansiti-.

    &e7us /eansiti- dapat dian-at dan die-sisi denan perasi denan

    te-ni- 3ipsi e-sisi, shave e$cision, electrodesiccation dan e-tirpasi -/pit,denan aasan -s/eti- atau -arena atas indi-asi 3erdasar-an ptensia 3ii-

    esi untu- /en6adi /aina. &e7us /eansiti- yan dian-at -arena aasan

    -s/eti- 3iasanya dia-u-an e-sisi shave atau tanensia, punch e$cision

    dia-u-an untu- esi yan -e=i, dan esi yan 3esar /un-in /e/eru-an e-sisi

    -/pit denan penutupan sutura waaupun 3ersi9at 6ina- -arena esi yan

    /ee3ihi dia/eter 1 =/ su-ar dia-u-an denan te-ni-shave e$cision#

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    19/64

    19

    P&.gn.)i)

    Prnsis 3erhu3unan denan ne7us /eansiti- tuna adaah 3ai-

    -arena esi ini /erupa-an nepas/a 6ina- denan tida- ada ptensi /enaa/i

    -eanasan, -e=uai e7usi /en6adi /ean/a ter6adi. Pasien denan ne7us

    /eansiti- /utipe atau ne7us yan 3eru3ah u-uran /e/punyai ptensi untu-

    /en6adi /ean/a, denan penin-atan risi- 6i-a adanya peru3ahan u-uran atau

    6u/ah esi.

    Pasien harus diedu-asi /enenai pe/eri-saan sendiri terhadap ne7us

    /eansiti- terse3ut denan /enuna-an pende-atan AB;DE#, di /ana pasien

    /ene7auasi asymmetry asi/etri 3entu- esi, border irregularity3atas:pinir

    esi, colourwarna, dia/eter dia/eter u-uran esi, evolutione7usi dari esi

    dan funny looing, yan /ensuesti esi 3eru3ah /en6adi 3eda daripada esi

    ainnya. &e7us dapat 3eru3ah dia/eter, 3atas. Carna, dan dapat /en6adi ata

    atau adanya perdarahan. Peru3ahan peru3ahan ini /e/eru-an e7auasi untu-

    /endeter/inasi 6i-a esi 3erptensi /en6adi /aina.

    K.m5li'$)i

    $ida- ada -/pi-asi yan di-etahui dapat 3erhu3unan ansun denan

    ter6adinya ne7us /eansiti-, na/un inter7ensi 3edah /inr sewa-tu 3ipsi atau

    sewa-tu e-sisi ne7us dapat /enye3a3-an -/pi-asi tertentu seperti in9e-si atau

    perdarahan.

    "# Hem$ngi.m$ P$l5eb&$

    De-ini)iHe/ani/a /erupa-an pertu/3uhan hemartomatous yan terdiri dari se

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    20/64

    20

    1. He/ani/a -apier

    he/ani/a -apier pada ana- ne7us 7as-usus,strawberry nevus

    a. ranu/a pieni-

    3. cherry spot %ruby spot, ani/a seniis

    2. He/ani/a -a7ernsu/

    a. he/ani/a -a7ernsu/ /atan

    3. he/ani/a -eratti-

    =. he/art/a 7as-uer

    '. $eeanie-tasis

    a. ne7us 9a/eus

    3. ani-erat/a

    c& spider angioma

    Dari sei pra-tisnya, para ahi /e/a-ai siste/ pe/3aian se3aai 3eri-ut?

    Ha/ah, 2005

    1 He/ani/a -apier

    2 He/ani/a -a7ernsu/

    ' He/ani/a =a/puran

    E5i(emi.l.gi

    Pre7aensi he/ani/a in9anti 1

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    21/64

    21

    E%i.l.gi ($n P$%.-i)i.l.gi

    Sa/pai saat ini, patenesis ter6adinya he/ani/a /asih 3eu/

    di-etahui. Mes-ipun growth factor, hr/na, dan penaruh /e-ani-

    diper-ira-an /en6adi penye3a3 pri9erasi a3nr/a pada 6arinan he/ani/a

    tetapi penye3a3 uta/a yan /eni/3u-an de9e- pada he/anienesis /asih

    3eu/ 6eas dan 3eu/ ter3u-ti sa/pai saat ini tentan penaruh eneti-.

    >as-uarisasi -uit /uai ter3entu- pada hari -e

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    22/64

    22

    endte yan dise3a3-an eh sti/uus -e/ta-sis. Ha ini /e/3eri-an e9e-

    ta/3ahan inter9ern a9a daa/ /enurun-an 6u/ah dan a-ti9itas /a-r9a.

    Bu-ti

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    23/64

    23

    @a/3ar 2.4 He/ani/a Kapier Mui-en, 1**8.

    Peme&i')$$n Pen,n9$ng

    Ketersediaan aat

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    24/64

    24

    Pen$%$l$')$n$$n Ha/ah, 2005

    $erdapat 2 =ara pen3atan pada he/ani/a yaitu?

    1. $erapi -nser7ati9

    Pada per6aanan aa/iah esi he/ani/a a-an /enaa/i pe/3esaran daa/

    3uan

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    25/64

    25

    Sterid dihu3un-an denan 3anya- -/pi-asi sehina peru

    diperti/3an-an. Supresi adrena dan retardasi pertu/3uhan dapat ter6adi

    pada se/ua =ara penunaan, ter/asu- -ri/ tpi-a. %n6e-si intraesi 3erisi-

    /enye3a3-an e/3i arteri retinais 3iatera, atr9i e/a- su3-utan inier, dan

    depi/entasi pape3ra. %/unisasi peru ditunda pada ana-

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    26/64

    26

    E/3isasi se3eu/ pe/3edahan dapat sanat 3eruna 6i-a

    he/ani/a yan a-an die-sisi /e/punyai u-uran yan 3esar dan -asi

    yan suit di6an-au denan pe/3edahan. E/3isasi a-an /ene=i-an

    u-uran dan /enurani risi- perdarahan pada saat pe/3edahan

    Ha/ah,2005.

    d. $erapi radiasi

    Pen3atan radiasi pada tahun

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    27/64

    27

    h. $erapi aser

    Penyinaran he/ani/a denan aser dapat dia-u-an denan

    /enuna-anpulsed dye laser *- di /ana 6enis aser ini dianap e9e-ti9

    teruta/a untu- 6enis*ort'+ine stain.*ulsed'dye laser dapat diuna-an untu-

    /en3ati he/ani/a super9isia denan 3e3erapa -/pi-asi tetapi 3ere9e-

    -e=i terhadap -/pnen tu/r yan e3ih daa/. !enis aser ini /e/ii-i

    -euntunan 6i-a di3andin-an denan 6enis aser ain -arena e9e- -eid yan

    diti/3u-an /ini/a Mui-en,1**8.

    i. Ke/terapi

    >in-ristin /erupa-an terapi ini -edua ainnya yan dapat diuna-an

    pada ana-

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    28/64

    28

    =# >$n%hel$)m$

    De-ini)i

    Nantheas/a adaah saah satu 3entu- ant/a panu/, /erupa-an 6enis

    yan pain serin di6u/pai dari 3e3erapa tipe -inis ant/a yan di-ena.

    Seain itu antheas/a diarti-an pua se3aai -u/puan -ester di 3awah -uit

    denan 3atas teas 3erwarna -e-uninan 3iasanya di per/u-aan anterir pape3ra

    sehina serin dise3ut antheas/a pape3ra >auhan, 2010

    E5i(emi.l.gi

    Se=ara 3a antheas/a 6ua /erupa-an -asus 6aran di ppuasi

    u/u/. Pada studi -asus pasien denan anth/atsis, antheas/a e3ih serin

    di6u/pai pada wanita denan '2 dan 18,4 pada a-i

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    29/64

    29

    @a/3ar 2.5 Nantheas/a Ha/ptn y, 2012

    P$%.-i)i.l.gi

    Setenah pasien antheas/a /e/punyai -eainan ipid. Erupsi anth/a

    dapat dite/ui pada hiperipide/ia pri/er dan se-under. Keainan eneti- pri/er

    ter/asu- disipprteine/ia, hipertriiseride/ia, dan de9isiensi ipase ipprtein

    yan diturun-an. Dia3etes yan tida- ter-ntr 6ua /enye3a3-an hiperipide/ia

    se-under. Nantheas/a 6ua 3isa ter6adi pada pasien denan ipid nr/a daa/

    darah yan /e/punyai HDL -ester rendah atau -eainan ain ipprtein

    Ha/ptn y, 200).

    Peme&i')$$n L$b.&$%.&i,m

    Karena 50 pasien denan antheas/a /e/punyai anuan ipid

    disaran-an untu- pe/eri-saan pas/a ipid 6ua HDL dan LDL. Nantheas/a

    3iasanya dapat didiansis denan 6eas se=ara -inis dan 6aran -eainan ain

    /e/3eri a/3aran -inis sa/a. !i-a rau, e-sisi 3edah dan anaisis PA se3ai-nya

    dia-u-an Ha/ptn y, 200).

    Peme&i')$$n Hi)%.l.gi

    Nantheas/a tersusun atas se

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    30/64

    30

    T$%$l$')$n$

    Pe/3atasan diet dan penunaan 3atauhan, 2010.

    E')i)i be($h

    1. Pada esi iniar yan -e=i, e-sisi e3ih disaran-an -arena s-ar a-an

    3er3aur denan 6arinan se-itar.

    2. Pada e-sisi e3ih te3a, -epa- /ata 3awah =enderun /udah ter6adi

    s-ar -arena 6arinan yan dia/3i 6ua e3ih te3a. E-sisi sederhana

    pada esi yan e3ih uas 3erisi- /enye3a3-an retra-si -epa- /ata

    dan e-trpin sehina 3utuh =ara re-nstru-si ain. Penan-atan

    antheas/a sudah /en6adi 3aian dari 3edah -s/eti-.

    '. Penan-atan denan aser -ar3ndi-sida dan arn

    4. Mena/3ah he/stasis, /e/3eri-an 7isuaisasi e3ih 3ai-, tanpa

    pen6ahitan, dan e3ih =epat. &a/un, s-ar dan peru3ahan pi/en dapat

    ter6adiHa/ptn y, 2012.

    K$,%e&i)$)i 'imi$#

    Penunaan chloracetic acide9e-ti9 untu- /enhian-an antheas/a.

    at ini /enendap-an dan /en-auasi-an prtein dan ipid.

    )onochloroacetic acid, dichloroacetic acid, dan trichloroacetic acid diapr-an

    /e/3eri hasi yan 3ai-. Hayd /enuna-an -uran dari 0.01 / dari 100

    dichloracetic acid denan hasi se/purna dan s-ar /ini/a Ha/ptn y,

    2012.

    Ele'%&.(e)i'$)i ($n '&i.%e&$5i

    Dapat /enhan=ur-an antheas/a super9isia tetapi 3utuh terapi 3eruan.

    Kriterapi /enye3a3-an s-ar dan hippi/entasi Ha/ptn y, 2012.

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    31/64

    31

    P&.gn.)i)

    Ke-a/3uhan serin ter6adi. Pasien harus /enetahui 3ahwa dari

    peneitian yan dia-u-an pada e-sisi 3edah dapat ter6adi -e-a/3uhan pada 40

    pasien. Persentase ini e3ih tini denan e-sisi se-under. Keaaan ini ter6adi

    pada tahun perta/a denan persentase 2 serta e3ih serin ter6adi pada pasien

    denan sindr/ hiperipide/ia dan 6i-a ter6adi pada 4 -epa- /ata se-aius

    Ha/ptn y, 2012.

    *#+##2 T,m.& G$n$) P$l5eb&$

    A# K$&)in.m$ Sel "$)$l Kel.5$' M$%$

    De-ini)i

    Karsin/a Se Basa KSB -epa- /ata adaah -an-er yan pain

    serin ter6adi pada -epa- /ata ha/pir *0. Ke6adian KSB pain serin

    terdapat pada -epa- /ata 3awah ha/pir 80, tetapi /asi 3isa /un=u pada

    3aian tepi -epa-, sudut /ata, -uit ais dan 3aian

    iwayat /enaa/i penya-it yan sa/a se3eu/nya 3isa /enin-at-an

    resi- ter6adinya -arsin/a se 3asa ini S;M, 2012

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    32/64

    32

    M$ni-e)%$)i Klini)

    < $u/r ini tu/3h a/3at, 6aran /enenai 6arinan yan e3ih daa/

    -arena terdapat 9asia yan 3ertinda- se3aai 3arier. Pada -eadaan yan

    sanat an6ut dapat 3er-e/3an sa/pai -e r3ita, sinus paranasais,

    rna hidun dan rna ten-ra-.

    < $ida- nyeri

    < Epi9ra , dapat ter6adi pada -arsin/a se 3asa yan tereta- di -antus

    internus di/ana tu/r /enin9itrasi puntu/ dan du-tus nasa-ri/ais.

    < Penurunan 7isus sa/pai ter6adi -e3utaaan, pada pertu/3han yan an6ut

    tu/r a-an /erusa- -epa- /ata 3awah dan atas serta /asu- -e rna

    r3ita. Daa/ ha ini a-an ter6adi -eratitis e-spsur -arena -epa- /ata

    atas tida- 3er9unsi ai, 3eran6ut /en6adi u-us -rnea sa/api

    end9ta/itis D6uanda, 2008.

    @a/3ar 2. Karsin/a Se Basa pada pape3ra

    in9erir r3ita sinistra S;M Kirana, 2012

    Di$gn.)i)

    < %nspe-si

    $ida- terdapat a/3aran yan -has pada -arsin/a se 3asa ini, tetapi

    pada u/u/nya ta/pa- se3aai tu/r denan pe/3esaran pape3r

    /endatar denan tepi yan aa- /enini serta 3eriin. Di tenahnya

    serin 3er3entu- u-us denan tepi 3erndu yan dise3ut u-us rden.

    http://mata-fkui-rscm.org/v2/tumor-kelopak-karsinoma-sel-basal/ksb-1/
  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    33/64

    33

    < Histpati

    Pe/eri-saan 6arinan pape3 tu/r /erupa-an pe/eri-saan penentu

    pape3ra pasti PD$, 200.

    Di$gn.)$ "$n(ing

    $erdapatnya a/3aran -inis -arsin/a se 3asa yan 3er7ariasi, /a-a su-ar

    di3eda-an denan tu/r anas -epa- /ata yan ain /isanya -arsin/a

    epider/id, /ean/a /aina dan aden-arsin/a -een6ar -epa- /ata tanpa

    pe/eri-saan histpati 6arinan tu/r, eh -arena itu, untu- /e/3eda-an

    se=ara pasti harusah 3erdasar-an pe/eri-saan histpati 6arinan tu/r

    PD$,200

    Te&$5i

    $erapi pe/3edahan /erupa-an terapi piihan. $u/r yan ter3atas di-epa-

    /ata, dia-u-an e-sisi uar dii-uti denan tinda-an re-nstru-si. E-sisi di3uat 4.

    < #a-tr resi- ainnya didua -arena in9a/asi yan a/a, asap r-- dan

    pe/a-aian ensa -nta- yan a/a AA(, 200).

    Di$gn.)i)

    Pasien denan -arsin/a se s-ua/sa KSS serin adanya /assa di

    /ata, yan 3erta/3ah u-urannya denan =epat. Serin pua dite/ui -euhan

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    35/64

    35

    -e/erahan atau iritasi. $u/r ini serin terdapat di daerah interpape3ra de-at

    nasa atau te/pra i/3us, na/un dapat 6ua /enenai -n6unti7a atau -rnea.

    @a/3aran -inis dari -arsin/a se 3asa 3er7ariasi. $erdapat ' tipe

    a/3aran -inis O yaitu?

    Lesi Leu-pa-i=O ta/pa- se3aai pene3aan apisan s-ua/sa denan

    apisan pa- hyper-eratsis 3erwarna putih.A Lesi papi/atusO ta/pa- se3aai /assa una- denan 7as-uarisasi yan

    3anya-.B Lesi eatinsaO ta/pa- se3aai pene3aan apisan eatinsa denan 3atas

    tida- 6eas, yan /ana tida- se6eas esi eu-pa-i= /aupun esipapi/atus.

    @a/3ar 2.8 Karsin/a se s-ua/sa pada -n6unti7a

    Pada pape3ra, KSS /e/punyai -ara-teristi- -inis yan 3er7ariasi dan 6ua

    tida- /e/ii-i tanda tanda patn/ni-. $erdapat ' 3entu- KSS pada pape3ra?

    KSS &duarO /e/punyai -ara-teristi- 3erupa ndu hiper-eratti- yan

    dapat 3er-e/3an /en6adi ersi 3er-rusta dan 9isura. KSS "=erati7eO /e/punyai dasar -e/erahan, denan 3atas teas.

    Me/punyai piniran yan /enn6, na/un pniran -epera--an 6aran

    dite/u-an Cutaneus 1orn2 denan KSS pada dasarnya.

    !i-a terdapat -e=uriaan suatu -eanasan se s-ua/sa -n6unti7a, 3ipsi

    e-sisina dan pe/eri-saan histpati 6arinan /erupa-an pe/eri-saan 3a-u

    e/as. "ntu- esi yan sanat 3esar, 3ipsi insisina dapat dia-u-an, na/un =ara

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    36/64

    36

    yan tepat dan /anipuasi /ini/a dari 6arinan se-itarnya pentin untu-

    /en=eah penye3aran tu/r AA(, 200).

    Be3erapa pe/eri-saan dapat dia-u-an pada Karsin/a se s-ua/sa

    -n6unti7a. Pewarnaan se Bena dapat /e/3antu unhr- /enentu-an

    peruasan esi yan tepat. Pe/eri-saan denan sita/p, nis-pi dia-u-an 6i-a

    =uria adanya -eteri3atan intra-uer. Papasi pe/3esaran -een6ar i/9e

    dia-u-an untu- /en=ari /etastase reina. ;$ S=an dan M% dapat /e/3antu

    6i-a ada in7asi -e r3ita AA(, 200).

    Pen$%$l$')$n$$n

    $erapi piihan dari -arsin/a se s-ua/us -n6unti7a adaah e-sisi uas.

    Dian6ur-an untu- 3atas e-sisi 2

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    37/64

    37

    terhadap ">, 3ai- denan penunaan ta3ir surya ataupun denan /enuna-an

    peindun tu3uh seperti pa-aian 3erenan pan6an. (3at 3atan -e/prte-ti9

    3erupa -nsu/si asa/ retinat 7ita/in A yan dapat /enha/3at pertu/3uhan

    KSS se=ara in7itr, dan /enurun-an an-a -e6adian KSS pada ppuasi 3eresi-

    tini seperti pada penderita Nerder/a pi/entsu/ AA(,200).

    K.m5li'$)i

    K/pi-asi uta/a adaah re-urensi, yan u/u/nya ter6adi daa/ tahun

    perta/a seteah e-sisi, tapi 6ua 3isa tera/3at sa/pai 5 tahun. e-urensi 6aran

    ter6adi pada e-sisi yan -/pit. $e/uan histpati dan 3atas e-sisi 6ua

    /e/penaruhi an-a re-urensi. Denan e-sisi en-ap, an-a re-urensi -uran

    dari 0. Seain itu, -/pi-asi pain serin adaah in7asi intra-uer dan

    /etastase, u/u/nya /eaui -een6ar etah 3enin preauri-uer dan ser7i-a

    AA(, 200)

    P&.gn.)i)

    Karsin/a se s-ua/sa -n6unti7a /erupa-an -eanasan tipe w rade

    /ainan=y. Prnsis u/u/nya 3ai-, na/un ha itu 6ua teranrun pada u-uran

    esi, te/uan histpatis,dan e-sisi yan -/pit AA(, 200).

    *#+#2 TUMOR KELEN6AR LAKRIMALIS

    Li/a puuh persen /assa terdapat di -een6ar a-ri/ais adaah tu/r epiteO

    separuh dari 6u/ah itu 3ersi9at anas.

    Massa peradanan dan tu/r i/9pri9erati9 /erupa-an penye3a3 50 ainnya.

    . Pe/rphi= aden/a Benin /ied tu/r

    o Merupa-an tu/r 6ina- 3iasa /un=u pada usia 40

  • 7/26/2019 Referat Tumor Mata Putri

    38/64

    38

    o Merupa-an per-e/3anan an6ut dari 3enin /ied tu/r atau

    re-urensi dari 3enin /ied tu/r yan penan-atannya tida-3ersih

    Adenid =ysti= =arsin/a

    o Merupa-an tu/r anas yan ter3anya- . @e6aa -inis seain

    prptsis 6ua nyeri -arena in7asi tu/r perineura dan destru-si

    tuan.

    $u/r epite yan pain serin adaah aden/a pe/r9i- tu/r

    =a/puran 6ina-.$u/r anas pada -een6ar a-ri/a ini harus di=uriai apa3iapasien datan denan nyeri dan peru3ahan tuan destru-ti9 ta/pa- pada

    pe/eri-saan denan sinar N Lita, 2005.

    @a/3ar 2.) tu/r -een6ar a-ri/ais r3ita detra Lita, 2005.

    *#+#* TUMOR MELANOSITIK INTRAOKULAR

    *#+#*# Mel$n.)i%.m$

    Meansit/a /erupa-an tu/r yan 6aran, /e/ii-i -ara-teristi- yan

    uas, 3entu-an pyhedra, nu=eus yan -e=iO dan sitpas/anya terisi ranua