QUY ĐỊNH VỀ HOẠT ĐỘNGDƯỢC LÂM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN ÚC

Tổ 1- Nhóm 5- D4B

I. TỔNG QUAN: Tiêu chuẩn thực hành hoạt động Dược lâm sàng ở Úc

1. Giới thiệu- Được công bố bởi “Tiêu chuẩn thực hành dược lâm sàng của Hội dược sĩ bệnh viện Úc”, ” Tiêu chuẩn thực hành thống nhất việc dùng thuốc cho bệnh nhân.”- Với tiêu chuẩn này, Hoạt động dược lâm sàng tiếp tục mở ra với những thay đổi cần thiết và những yêu cầu thiết yếu cho việc chăm sóc sức khỏe hiện hành.- Những tiêu chuẩn này được áp dụng đối với tất cả các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho các đối tượng bệnh nhân: nội trú, ngoại trú và bệnh nhân trong cộng đồng.

www.shpa.org.au/Practice-Standards

- Sự giúp đỡ một cách toàn diện và đầy trách nhiệm của các hoạt động dược lâm sàng đóng góp một phần thiết yếu cho việc chăm sóc sức khỏe bệnh nhân.- Lý tưởng hơn nữa là, mỗi tổ chức chăm sóc sức khỏe sẽ có một nguồn tài nguyên thông tin về tất cả các hoạt động dược lâm sàng để cung cấp cho bệnh nhân khi cần thiết.

Việc thực hành Dược lâm sàng ở Úc và các nước khác dựa trên những bằng chứng xác thực( các dấu hiệu lâm sàng), từ đó người dược sĩ sẽ ghi chép lại thành những tiêu chuẩn và cung cấp cho “Kế hoạch quản lí việc dùng thuốc trên từng đối tượng bệnh cụ thể ”(MMP) với mục tiêu giảm bớt bệnh tật, giảm tỉ lệ tử vong và giảm giá thành dịch vụ chăm sóc cho bệnh nhân.

2. Các tài liệu phục vụ cho hoạt động dược lâm sàng trên từng đối tượng cụ thể ở bệnh viện Úc

- Guiding Principles to Achieve Continuity in Medication Management( Các nguyên tắc hướng dẫn tính liên tục trong việc quản lí dùng thuốc)

http://www.cec.health.nsw.gov.au/programs/continuity-of-medication-man-agement

- National Safety and Quality Health Service Standars( Tiêu chuẩn chăm sóc sức khỏe an toàn và chất lượng)

http://www.safetyandquality.gov.au/our-work/accreditation-and-the-nsqhs-standards/

- Australian Safety and Quality Goals for Health care( Mục tiêu chăm sóc sức khỏe an toàn và chất lượng ở ÚC)

http://www.safetyandquality.gov.au/national-priorities/goals/

- Hospital Accreditation Workbook( Sổ làm việc của bệnh viện được cấp phép)

- National Strategy for Quality use of Medicines( Chiến lược quốc tề về sử dụng thuốc chất lượng)

http://www.ahrq.gov/workingforquality/nqs/overview.htm

- Medication Safety Self-Assessment for Australian Hospi-tals( Tự đánh giá việc dùng thuốc ở Bệnh viện ÚC)

http://www.cec.health.nsw.gov.au/programs/mssa/mssa-antithrombotic-therapy#navigation

- Antimicrobial Stewardship in Australian Hospitals.( Quản lí thuốc chống nhiễm trùng ở Bệnh viện Úc). 

http://www.safetyandquality.gov.au/our-work/healthcare-associated-infection/antimicrobial-stewardship/

II. Những hoạt động dược lâm sàng ở Bệnh viện Úc- Dược sĩ đảm nhiệm những hoạt động Dược lâm sàng liên quan đến từng đối tượng cụ thể nhằm giảm thiểu tối đa những rủi ro có thể xảy ra do việc sử dụng thuốc. - Các hoạt động dược lâm sàng sẽ cung cấp những thông tin cần thiết cho việc quản lý thuốc( thông qua sự hợp tác của bệnh nhân, người chăm sóc, người kê đơn và các chuyên gia sức khỏe khác).- Các hoạt động dược lâm sàng này được thực hiện bởi một nhóm các dược sĩ cùng với sự hỗ trợ của các cán bộ kĩ thuật và trợ lí.

Trích “ Journal of Pharmacy Practise and Research Volume 43, No. 2(suppl), 2013.

- Các hoạt động dược lâm sàng ở Úc về cơ bản bào gồm:

1. Hoạt động dược lâm sàng trên từng đối tượng bệnh nhân cụ thể:

- Thống nhất liệu trình dùng thuốc cho bệnh nhân dựa trên tiền sử dùng thuốc và thuốc được kê đơn hiện tại.

- Khai thác và ghi lại chính xác tiền sử dùng thuốc của bệnh nhân

- Đánh giá về thuốc đang dùng và các biểu hiện lâm sàng trên bệnh nhân, bao gồm:+ Tương tác Thuốc-Thuốc+ Tương tác Thuốc-Cơ địa bệnh nhân+ Tương tác Thuốc- Bệnh lí+ Việc chọn lựa thuốc có thích hợp hay không? Công thức? Liều lượng? Tỉ lệ được sử dụng trên lâm sàng?

- Đánh giá thuốc đang dùng với thuốc đã dùng trước đây, tình hình sức khỏe

hiện tại và khả năng khỏi bệnh của bệnh nhân.

- Quản lí những vấn đề sinh ra do Tác dụng phụ của thuốc, Hướng dẫn sử dụng thuốc mới, Thi hành việc giúp đỡ, đánh giá khả năng tự khỏi bệnh.- Cung cấp những thông tin đã được xác thực cho từng trường hợp lâm sàng.

- Thống nhất việc dùng thuốc cho bệnh nhân với người kê đơn- Trao đổi với bác sĩ khi phát hiện vấn đề và đề xuất phương án thay thế thuốc hoặc thay đổi liều dùng...

2. Ủy quyền kê đơn: trên từng đối tượng bệnh nhân cụ thể

Tham gia vào Hội đồng kỉ luật Dược

Quản lí việc dùng thuốc sao cho liên tục và tiện lợi trong quá trình

thanh toán và vận chuyển.

Thực hiện thông tin thuốc cho bệnh nhân và cán bộ y tế trong

bệnh viện.Đào tạo và tập huấn kĩ năng

chuyên môn

Tham gia các nghiên cứu khoa học

Cải thiện chất lượng hoạt động, thực thi kiểm điểm nếu vi phạm.

3. Những hoạt động dược lâm sàng khác

TÀI LIỆU THAM KHẢO1. Society of Hospital Pharmacists of Australia. Committee of

Specialty Practice in Clinical Pharmacy. SHPA standars of Prac-tice for Clinical Pharmacy

http://www.shpa.org.au/Practice-Standards http://www.shpa.org.au/lib/pdf/practice_standards/clinical_pharm_ro.pdf 2. Documenting Clinical Activitieshttp://www.shpa.org.au/lib/pdf/practice_standards/QG-Documenting_clinical_activities_ro.pdf http://jppr.shpa.org.au/lib/pdf/2013_06_suppl/S42-S46_Chapter13-ro.pdf

3. National Competency Standards Framework for Pharmacist in Australia http://cpd.shpa.org.au/lib/pdf/Competency_standards_2010.pdf 4. Pharmacy careers guide – Pharmaceutical Society of Aus-traliahttps://www.psa.org.au/download/nitp/pharmacy-careers-guide.pdf

Thành viên TỔ 1 – NHÓM 5 – DƯỢC 41. Thân Thị Quỳnh Như 4. Aphonphet PhonSavan2. Nguyễn Thị Kim Oanh 5. Bùi Quang Phúc3. Nguyễn Hồng Phát 6. Lô Văn Quý.