¿Qué es elEnvejecimiento

Normal?Por Christian Núñez

Demografía, factores de protección y procesos cognitivos Sábado, 13 de Dic 2014

DEMOGRAFÍA ACTUAL DEL ADULTO MAYOR EN MÉXICO

DEMOGRAFÍA ACTUAL DEL ADULTO MAYOR (AM)

La población AM en México está incrementando y seguirá creciendo en los próximos años dado el aumento de la esperanza de vida.

México tiene un reto importante debido a que se enfrentará a un mayor número de casos de EA y a condiciones sociosanitarias desfavorables que deben ser tomadas en cuenta para desarrollo de políticas públicas.

01-20

DEMOGRAFÍA ACTUAL DEL ADULTO MAYOR (AM)

Cambio del paradigma del envejecimiento

Incremento poblacional

de AM Mayor esperanza de

vida

Epidemia de Enfermedad

Alzheimer (EA)

Marginación del AM

Debido a...

02-20

Si multiplicas X 100,000 la cifra del costado obtendrás el número de adultos mayores en México desde 1921 hasta

2050 (real y prevista). Fuente: INEGI y CONAPO.

!

DEMOGRAFÍA ACTUAL DEL ADULTO MAYOR (AM)

03-20

2010: 6.4 millones mayores de 652020: 14 millones mayores de 65

Cifras en México:

(INEGI, 2010)

Incremento poblacional de AM

De 1970 a 2010 este índice ha aumentado 14.8 años. El promedio de años de vida en México es de 75.4

Mayor esperanza de vida

(INEGI, 2010)

2020: 42.3 millones de casos2040: 81.1 millones de casos

Epidemia de Alzheimer

Cifras mundiales: (Allegri et al., 2011)

DEMOGRAFÍA ACTUAL DEL ADULTO MAYOR (AM)

04-20

Analfabetismo: 25,8% en zonas urbanas y hasta el 43,4% en zonas rurales (media nacional de 12,1%).

Marginación del AM(Villagómez y Darío 2013)

Ingresos: 19% de AM en México no percibe ningún tipo de ingreso, las mujeres mayormente afectadas.

Salud: Solo el 75% de los AM en México reportan recibir algún tipo de atención médica.

Pobreza: 45,8% de los AM viven en situación de pobreza y el 11,4% en pobreza extrema.

DEMOGRAFÍA ACTUAL DEL ADULTO MAYOR (AM)

05-20

TIPOS DE ENVEJECIMIENTO

TIPOS DE ENVEJECIMIENTO

El envejecimiento es un proceso dinámico y multifactorial en el que se pueden distinguir diversas categorías sobre las que destaca principalmente el envejecimiento normal.

Caracterizado por ciertos cambios cognitivos y físicos pero que no afecta la realización de las actividades de la vida cotidiana, y el envejecimiento patológico, en el que se presentan alteraciones como el DCL y la demencia.

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TIPOS DE ENVEJECIMIENTO

Envejecimiento

Normal

Resiliente

Exitoso

Patológico07-20

TIPOS DE ENVEJECIMIENTO

Normal

Resiliente

Ser flexible, reflexivo, autocuestionarse, relativizar y ser capaz de acceder a soñar, fantasear, imaginar, jugar y desear

(Zarebski, 2011)

Rendimiento distinto al adulto joven: disminuye VP, atención, ciertas capacidades de la memoria; mejora el lenguaje y la experiencia práctica (Duaso et al. 2009)

Habilidad para sacar provecho de las situaciones más adversas mientras se aprende de ellas (Carretero, 2010)08-20

TIPOS DE ENVEJECIMIENTO

Constante actividad física, promoviendo la realización independiente de las actividades de la vida diaria lo más posible y fomentando una dieta balanceada y flexible

(Martínez, 2004)

Las alteraciones como la demencia y el DCL no forman parte de un envejecimiento normal ni se harán presentes en la mayoría de los adultos mayores

(Harada, Natelson y Triebel, 2013)

Exitoso

Patológico

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FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO PARA EL ENVEJECIMIENTO NORMAL

FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO

Existen diversos factores de protección y de riesgo para desarrollar un envejecimiento normal o que éste se vea afectado.

A la suma de estos elementos que en conjunto “protegen” al individuo de presentar DCL o de hacer más lento en progreso la aparición de los síntomas de demencia, se le ha denominado reserva cognitiva.

Hasta ahora, el elemento de mayor peso es el nivel educativo que asimismo constituye un pilar fundamental de la reserva cognitiva.

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FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO

Factores protectores

Alto nivel educativo

Bilingüismo

Actividades vocacionales de alto entrenamiento

Consumo de alcohol moderadoDieta mediterránea

Actividad física

Mujeres: participar en act. sociales

(Hugo y Ganguli, 2014) (Petersen, 2010)

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FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO

Hipótesis de la Reserva Cognitiva

(Stern, 2003)

¿Por qué algunas personas muestran deterioros distintos cuando presentan

lesiones cerebrales similares?

Esta reserva parece ser una especie de mecanismo mediante el cual redes cerebrales alternativas

compensan los déficits que suelen asociarse a algún daño cerebral específico, sin embargo, todavía no se conoce el

mecanismo por el que e lleva a cabo esta relación

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FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO

Factores de riesgo

Nivel educativo bajo

Genéticos: genotipo APOE

Enfermedades cardiovasculares o hipertensión

Depresión y trastornos de ansiedad

Exceso en consumo de alcohol y tabaco

Lesiones cerebrales

(Hugo y Ganguli, 2014)

13-20

EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO NORMAL

EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO NORMAL

Desde una perspectiva psicosocial el adulto mayor debe enfrentar diversas crisis y sobrellevarlas para construir un estilo de vida favorable que le permita satisfacer sus necesidades incluso en edades avanzadas.

El modelo de desarrollo cognitivo propone que la inversión intelectual se distribuye en diferentes aspectos a lo largo de la vida, implicando que en cada etapa del proceso los requerimientos son diferentes por ello puede que se caiga en un error al tratar de evaluar los procesos cognitivos de la misma forma en todo el curso de la vida.

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• Intimidad vs. aislamiento (adulto joven). Corresponde a la sexta etapa del desarrollo donde cobran mayor importancia las relaciones de amistad, la sexualidad, la competencia y la cooperación, la fortaleza básica de esta etapa es el amor.

• Generatividad vs. estancamiento (adulto maduro). La séptima etapa se caracteriza por el deseo de compartir y guiar a la siguiente generación, la fortaleza básica es el cuidado.

• Integridad vs. desesperanza (adulto mayor). En la octava y última etapa se busca un sentido de aceptación hacia uno mismo y la trascendencia, la fortaleza básica es la sabiduría.

EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO NORMAL

Erik Erikson (1982)

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• Etapa de logro (juventud). El joven utiliza sus recursos cognitivos orientándolos a la planificación de un proyecto de vida y carrera.

• Etapa de responsabilidad (madurez). Las capacidades del adulto maduro son empleadas para resolver cuestiones a corto plazo sobre la familia, cónyuge y responsabilidades socio–laborales.

• Etapa ejecutiva (madurez tardía). Orientada a la consolidación de las habilidades necesarias para la realización laboral.

EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO NORMAL

Schaie y Willis (2003)

16-20

• Etapa reorganizativa (de 65 a 75). Los recursos cognitivos se emplean para hacer una planificación hacia la jubilación, la reducción de ingresos y aceptar la pérdida parcial de la independencia.

• Etapa reintegrativa (de 75 a 85). El conocimiento debe encaminarse a la reintegración de intereses, gustos y valores que puedan consolidar la siguiente etapa.

• Etapa de creación de un legado (mayores de 85). Las capacidades cognitivas se dedican a la revisión de la vida con el objetivo de crear un legado para beneficio de las siguientes generaciones.

EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO NORMAL

Schaie y Willis (2003)

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PROCESOS COGNITIVOS DURANTE EL ENVEJECER

PROCESOS COGNITIVOS DURANTE EL ENVEJECER

La evaluación de los procesos cognitivos en adultos mayores revela que la vejez está lejos de ser únicamente identificada como una etapa de déficits, muchas de las capacidades se mantienen conservadas hasta una edad muy avanzadas.

Algunos procesos, como el lenguaje son resistentes al paso del tiempo, mientras que otros, como la velocidad de procesamiento, son particularmente susceptibles.

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Definición Estatus en el AM

Lenguaje

Atención

Memoria

Velocidad de procesamiento

Percepción visoespacial

Funciones ejecutivas

Permite la producción y comprensión lingüística

Mejor en comprensión Peor en denominación

Enfocar, sostener, seleccionar, alternar y dividir la estimulación

Mejor en atención divididaPeor en atención selectiva

Permite el registro, almacen y recuperación de info

Mejor en reconocimientoPeor evocación espontánea

Permite a las personas llevar a cabo tareas de manera precisa

y rápida

T. Enlentecimiento GeneralRendimientos bajos incluso

después de los 60 años

Permite el reconocimiento de objetos, rostros y palabras

escritas

Mejor orientación egocéntricaPeor orientación alocéntrica

Permiten el desenvolvimiento independiente, propositivo y la

auto-preservación

T. Lóbulo frontalMejor planificación de amplitudPeor planificación a profundidad

CONCLUSIÓN

CONCLUSIÓN

México se enfrenta a una gran cantidad de población adulta mayor, es importante que se promuevan actividades que faciliten el envejecimiento normal, promuevan los factores protectores y se conozcan las características que presenta la persona mayor para mejorar los servicios que se les ofrecerán.

20-20

¡Gracias por su atención y

su tiempo!

13/12/14