publicado: miércoles, 12 mayo 2021 00:00
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Publicado: Miércoles, 12 Mayo 2021 00:00
En instituto británico NICE ha publicado la guía de diagnóstico y
tratamiento de la fibrilación auricular en adultos, que contiene
recomendaciones basadas en la evidencia, para la evaluación y
tratamiento de los pacientes con esta condición clínica.
El documento aborda la detección y el diagnóstico de la fibrilación
auricular y la evaluación del riesgo de ictus y riesgo hemorrágico,
así como de la función cardíaca, tomando en consideración las
comorbilidades que puedan concurrir en el paciente.
Se presentan criterios sobre cuando utilizar anticoagulación para la
prevención de ictus, y recomendaciones para seleccionar entre
anticoagulantes orales directos (ACOD) o antagonistas de vitamina K
(warfarina) y sobre el control de la coagulación cuando se utilicen
éstos últimos.
Para controlar la frecuencia cardíaca se consideran la ablación y la
farmacoterapia con betabloqueantes, antagonistas del calcio
(diltiazem) y digoxina; en función de las condiciones clínicas del
paciente. Y para el control del ritmo cardíaco se consideran el
control eléctrico (cardioversión) y el tratamiento farmacológico
mediante betabloqueantes o antiarrítmicos.
También se abordan el tratamiento de la fibrilación auricular de
presentación aguda y la prevención y tratamiento de los casos
postoperatorios. Así como, la interrupción del tratamiento
anticoagulante.
El documento se complementa con los algoritmos de diagnóstico y
tratamiento de la fibrilación auricular que se reproducen a
continuación.
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