psicopatologia miriam 1
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PSICOPATOLOGIA REVISÃO
MIRIAM GORENDER
EXAME PSÍQUICO
Aparência Geral Consciência Atenção e Orientação Sensopercepção Pensamento Afetividade Vontade Memória Inteligência
CONSCIÊNCIA Lucidez Turvação - do torpor
ao coma Coma - do vígil ao
carus Estreitamento -
Estados crepusculares Obnubilação - estados
oniróides e delirium
ESCALA
DE GLASGOW
ORIENTAÇÃO
ALOPSÍQUICA: tempo e espaço apática, amnésica e delirante AUTOPSÍQUICA CONSCIÊNCIA DO EU:
» ATIVIDADE x influência» UNIDADE x cisão» IDENTIDADE x despersonalização» OPOSIÇÃO x quebra de limites
ATENÇÃO
Tenacidade Vigilância
Hiperprosexia Hipoprosexia
SENSOPERCEPÇÃO
Sensação, Percepção e Representação. A representação corresponde ao registro
mnêmico da percepção. São qualidades da percepção real:
1.Nitidez
2. Corporeidade
3. Estabilidade
4.Extrojeção(está situada fora do sujeito)
5. Ininfluencibilidade voluntária
SENSOPERCEPÇÃO
Alterações:
1. Ilusões: com base em percepção real
2. Alucinações lucidez de consciência sem base em objeto real percepção falsa, mas clara sempre patológicas.
Exemplos: auditivas, visuais, gustativas, tácteis, cenestésicas e cinestésicas.
PENSAMENTO
– Comprometimento cognitivo: incapacidade para a compreensão de analogias, metáforas, provérbios e fábulas.
– Alterações:
Quantitativa - por perda ou empobrecimento nas oligofrenias e demências; também nos ambientes culturalmente empobrecidos.
Qualitativa - não se deve às perdas mas à cisão do pensamento e à desconexão das idéias, como ocorre nas esquizofrenias
ALTERAÇÕES DO PENSAMENTO
Forma e curso(fluxo) do pensamento.
1. Taquipsiquismo
2. Fuga de Idéias
3. Bradipsiquismo
4. Inibição do Pensamento
5. Prolixidade
6.Perseveração
DELÍRIOS
Conteúdo falso Clareza de consciência Ininfluenciáveis Não são secundários a
outros fatores (ex: idéia deliroide de ruína na depressão)
Sistematizados ou não Cognições, percepções
ou representações delirantes
OUTRAS ALTERAÇÕES DO PENSAMENTO
Idéias Sobrevalentes - a afetividade predomina sobre o raciocínio(catatimia)
Idéias Obsessivas - o paciente reconhece como absurdas mas não consegue afastá-las.
Pseudologia Fantástica - corresponde à mitomania, ao pensamento constantemente fantasioso. Ocorre em personalidades imaturas, histriônicas, teatrais.
AFETIVIDADE
SENTIMENTOS- mais profundos e mais complexos e menos instintivos.
INCLINAÇÕES - são disposições ou tendências latentes, duradouras.
PAIXÕES - estados emocionais extraordinariamente intensos.
HUMOR OU ESTADO DE ÂNIMO - a disposição afetiva básica, dependente de condições corporais e psíquicas.
ESTADOS AFETIVOS COMPLEXOS - problemática da angústia.
PERTUBAÇÕES DA AFETIVIDADE
Quantitativas
. Hipertimias:
. Hipotimias
Qualitativas
. Labilidade Afetiva
. Incontinência Emocional
. Paratimias
. Neotimias
. Ambitimia
VONTADE
1. Desejo: etapa afetiva
2. Intenção (propósito): etapa afetivo-cognitivo
3. Deliberação (apreciação e opção):cognitivo-afetiva
4. Execução: etapa psicomotora
Pragmatismo é a capacidade de exercer plenamente o ato volitivo.
Apragmatismo, alterações dos impulsos
MEMÓRIA Pode haver memória sem
inteligência, nunca inteligência sem memória.
Hipermnésias Hipomnésias Amnésias
Anterógradas: depois do fato causador
Retrógradas: antes do fato
Retroanterógradas
Seletivas / Fabulações
MEMÓRIA
De curta duração Longa De trabalho Implícita Explícita
INTELIGÊNCIAW. Stern: “Inteligência é a
capacidade de adaptar-se a novas situações mediante o emprego dos meios ideativos”.
Pode ser decomposta em diversas funções mais ou menos autônomas: lógico-matemática; lingüística; espacial; musical;também a capacidade de domínio corporal-cinestésica.
Alterações: oligofrenias, demências