protocolo de limpieza y desinfección de las áreas de la

1

Protocolo de Limpieza y Desinfección de las áreas de la Unidad de Servicios de Salud en la

Oficina de Bienestar y Salud

Versión 1

Protocolo de Limpieza y Desinfección de las áreas de la Unidad de

Servicios de Salud en la Oficina de Bienestar y Salud

1. Alcance

El siguiente protocolo es elaborado para la adecuada limpieza y desinfección de las

diferentes áreas de la Unidad de Servicios de Salud USS-OBS y evitar la propagación

de microorganismos entre las distintas áreas.

El procedimiento desarrollado es de acatamiento para el personal de misceláneo de la

Oficina de Bienestar y Salud de la Universidad de Costa Rica, sede Rodrigo Facio.

2. Responsables

Personal misceláneo de la Oficina de Bienestar y Salud.

3. Normativa

-Manual de limpieza y desinfección de la Unidad de Servicios de Salud de la OBS.

Versión N°2 . Año 2020.

-Manual de procedimientos de limpieza y desinfección de áreas y superficies

ambientales, CCSS 2017.

4. Equipo de Protección Personal (EPP)

Para la elaboración del procedimiento de limpieza y desinfección el personal de

limpieza utilizará el equipo de protección personal básico:

2



Versión 1

Uniforme, pantalón y gabacha (el cual debe utilizarse solamente en su jornada

laboral y cambiarse al terminar la jornada).

Guantes descartables.

En caso de las zonas de alto riesgo de contagio deberá utilizarse también:

Gorro desechable

Bata impermeable

Botas desechables (Botas de hule si estuviera mojado)

Guantes desechables

Protección ocular (lentes o careta facial)

Respirador de alta eficiencia (N95 o FFP2)

5. Técnicas de limpieza y desinfección

Antes de iniciar el proceso de limpieza y desinfección de las áreas de la USS debe

contarse con todos los materiales necesarios para iniciar la labor.

5.1. Barrido común

5.1.1 Periodicidad:

Recepción, archivo, farmacia, áreas administrativas a diario, una vez al día y cada vez

que sea necesario.

Comedor, servicios sanitarios, pasillos y salas de espera a diario, dos veces al día y

cada vez que sea necesario.

5.1.2 Materiales:

Escoba

3



Versión 1

Recogedor

5.1.3 Procedimiento

Este método solo se debe utilizar en áreas en donde los requisitos higiénicos son de

importancia secundaria y donde las necesidades de asepsia no son demasiado altas

(corredores, pasillos, etc.).

Siempre empezar el barrido en el rincón más alejado de la puerta o salida.

Revisar el trabajo. No debe quedar polvo en el suelo. Si se han movido los muebles,

hay que ponerlos en su lugar.

Una vez terminado el barrido, deben limpiarse los utensilios.

Cuando hay mucha movilización de pacientes se barre de un lado y se hace circular

a las personas por el otro

5.2 Barrido con técnica

5.2.1 Periodicidad:

Consultorios médicos y de odontología, áreas de enfermería incluyendo centro de

equipo, área de extrahospitalaria dos veces al día y cada vez que sea necesario.

5.2.2 Materiales:

Escoba

Recogedor

5.2.3 Procedimiento

Para evitar el levantamiento de polvo en el área, se utilizará la pala y la escoba para

recoger aquella basura que sea visible a simple vista:

4



Versión 1

Se deberá colocar la pala junto a la basura y ayudado con la escoba subir los

desechos al recogedor.

No se debe barrer (para evitar levantar el polvo).

5.3 Trapeado de los pisos

5.3.1 Periodicidad:


que sea necesario.


equipos, área de extrahospitalaria, comedor, servicios sanitarios, pasillos y salas de

espera a diario, dos veces al día y cada vez que sea necesario.

5.3.2 Materiales:

Agua

Detergente

Desinfectante

Trapeador

Guantes

5.3.3 Procedimiento

Es la parte más contaminada, tiene por objeto recoger el polvo o limpiar la superficie

con trapeador (mecha).

Cuando el piso no está demasiado sucio puede utilizarse agua con desinfectante,

caso contrario se deberá lavar el piso con detergente, la técnica se describe más

adelante.

El trapeador debe estar limpio para no transmitir otro tipo de microorganismos al

área.

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Versión 1

Los derrames (sangre, orina, vómitos y otros) deben tratarse según la normativa de

Manejo de Desechos Infecciosos.

El trapeador debe pasarse varias veces de lado a lado y simultáneamente se va

retrocediendo, dibujando un ocho en el piso.

Iniciar el trapeado en el rincón más lejano de la salida del cuarto, formando ochos,

la persona debe ir caminando hacia atrás hasta cubrir 2 x 5 metros. (10 metros

cuadrados).

El trapeador debe enjuagarse cada vez que se ha trapeado un área de 2 x 5 metros,

dejando una distancia aproximada de 10 cm antes de llegar a la pared. Guardando

esta distancia se evita salpicaduras del rodapié.

Cuando se trapee cerca del rodapié se debe hacer con movimientos paralelos, para

evitar golpearlo y mancharlo.

No usar demasiada agua para no dañar el piso.

El piso debe trapearse cuantas veces sea necesario para que el trapeador quede

limpio

Al terminar la limpieza del piso deben recoger todo el material que se ha usado.

Realice un lavado de manos exhaustivo con agua y jabón, según la técnica correcta del

lavado de manos

5.4 Lavado de los pisos

5.4.1 Periodicidad:

Una vez al mes y cada vez que sea necesario en todas las áreas de la USS.

5.4.2 Materiales:

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Versión 1

Agua

Detergente

Cepillo

Trapeador

5.4.3 Procedimiento

Se debe delimitar el área a lavar.

Si el piso no está muy sucio se puede utilizar solamente agua, de lo contrario debe

limpiarse con jabón, asegurándose de retirarlo en su totalidad.

Se debe comenzar por los rincones, corriendo todos los muebles y de esta forma

asegurar la totalidad de la limpieza, se usará el trapeador de la forma más pareja

posible.

Asegurarse de que el trapeador no esté totalmente mojado, ya que el piso

excesivamente húmedo podría ocasionar un accidente y producirá que el piso se

manche.

Los rodapiés se deben lavar también.

Para que los pisos obtengan brillo deberá utilizar la mecha con la menor cantidad

de agua posible y las veces que sea necesario.

5.5 Lavado de las paredes

5.5.1 Periodicidad:

Una vez al mes y cada vez que sea necesario, en todas las áreas de la USS.

5.5.2 Materiales:

Paño

Agua

Detergente

Cubetas

Escalera

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Versión 1

5.5.3 Procedimiento

Se prepara la solución limpiadora en un galón limpio (Ver cuadro diluciones)

Se llena las dos terceras partes de una cubeta con agua.

Se traslada el equipo al área que se va a lavar.

Mojar el trapo en la solución limpiadora, exprimirla de modo que el líquido caiga en

la cubeta, así se evitará el goteo.

Lavar de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha (siguiendo el girar de las

manecillas del reloj).

Sumergir el trapo en el agua limpia, exprimir para quitar el exceso de agua, enjuagar

la misma área con movimientos de lado a lado.

Secar el agua con un trapo limpio.

Continuar lavando, enjuagando y secando en áreas completas; sobreponga las

pasadas para evitar que se dejen franjas sin limpiar.

Utilizar escaleras o andamios para limpiar áreas altas.

Cambiar frecuentemente el agua.

Compruebe que no se vayan quedando franjas sin lavar, manchas de agua

derramada en el piso, marcos o ventanas.

Limpiar el equipo utilizado y regresarlo al lugar asignado.

5.6 Limpieza de manchas

5.6.1 Periodicidad:

Las manchas deben limpiarse lo antes posible, ya que de lo contrario al secarse

penetran en la superficie.

5.6.2 Materiales:

Agua

Paños

Limpiadores y disolventes

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Versión 1

Jabón

Lija de agua #400

Triclorín

5.6.3 Procedimiento:

Como principio general puede establecerse lo siguiente:

o Si la mancha tiene agua limpiar con agua.

o Si la mancha tiene alcohol (tintura de yodo) limpiar con alcohol.

o Si la mancha es ácida un álcali la neutraliza y viceversa.

o Si la mancha es de grasa, lavar con jabón.

o Si la mancha es de leche o sangre (albúmina) no usar una solución caliente,

porque coagula la albúmina.

o Manchas en inodoros y lavamanos. Para eliminar las manchas utilizar lija de

agua No400 o piedra pómez con jabón Ajax con Triclorín, se enjuaga y se

seca.

Los desmanchadores químicos son el último recurso, ya que actúan en tres formas

diferentes: disolviendo, absorbiendo y decolorando.

o Solventes: tetracloruro de carbono, para disolver grasas, chicle, lápiz labial,

entre otros.

o Absorbente: talco, tiza, papel secante, algodón. Absorben las grasas frescas

o las manchas por humedad.

o Decolorantes: amoniaco, agua oxigenada, ácido acético o jugo de limón.

5.7 Limpieza de derrame de sangre y otras sustancias corporales

5.7.1 Periodicidad

Cada vez que se presente un derrame.

5.7.2 Materiales

Solución desinfectante

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Versión 1

Equipo de bioseguridad (guantes, lentes, mascarilla, bata o delantal)

Toallas de papel

5.7.3 Procedimiento

Preparar una solución de desinfectante. la cual se debe preparar diariamente y

utilizar la concentración y cantidad adecuada, según el derrame de sangre, orina o

moco presente en la superficie que debe desinfectarse.

El hipoclorito (cloro) es corrosivo, por lo que pueden corroer superficies metálicas.

Para preparar la solución utilizar el equipo de bioseguridad.

En derrames pequeños de sangre (salpicaduras) puede descontaminarse con un

procedimiento de un paso.

Para derrames que contienen cantidades grandes de sangre u otras sustancias

corporales, se debe:

o Depositar la solución de cloro y se deja actuar por 10 minutos.

o Remover la materia orgánica visible con materiales absorbentes (toallas de

papel, que se descartan como material contaminado).

o Limpiar y descontaminar.

En superficie no porosa el cloro se utiliza en una dilución de 1:50 (a una parte de

cloro agréguele 50 partes de agua. Una parte puede ser una taza, un tarro, etc.)

El lavado del material de limpieza sucio se hace en el cuarto de limpieza con guantes

y utilizando el escurridor de forma adecuada.

Los guantes se desechan en las bolsas rojas de material contaminado.

5.8 Limpieza y desinfección de áreas contaminadas

5.8.1 Periodicidad

Diaria, mínimo dos veces al día y cada vez que sea necesario.

5.8.2 Materiales

Debe utilizar bata, cubre bocas, guantes descartables, según la normativa

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Versión 1

Agua

Detergente

Polvo pulidor

Cepillo

Toallas de tela o papel

Hisopo

Desinfectante

5.8.3 Procedimiento

Lavamanos:

Utilice agua y detergente de uso múltiple o el polvo pulidor.

Restriegue con esponja de fibra, incluya la tubería de desagüe.

Utilice abundante agua para retirar el jabón pulidor.

Luego aplique el desinfectante con un trapo húmedo (Hipoclorito sodio al 0.05 %)

La grifería debe lavarse con esponja y cepillo de raíz, retire el hipoclorito de sodio

con agua y deje secar para que no se manche

Descartar el residuo de jabón y de papel higiénico.

Servicio sanitario:

Limpie primeramente la parte interna del inodoro.

Utilice el hisopo, agua y jabón, para el lavado de la taza del servicio sanitario.

Elimine toda la suciedad adherida y baje la palanca.

Para pulir la loza sanitaria que tiene manchas, utilice guantes de alta protección y

restriegue con lija de agua Nº 150 sobre la mancha hasta que esta desaparezca.

Limpieza de la parte externa del inodoro: Lave con esponja y jabón pulidor el aro

de sentarse por encima y por debajo.

Lave todo el servicio sanitario incluyendo la parte trasera y pie del mismo.

Retire con un trapo húmedo todos los restos de la solución jabonosa.

Aplique desinfectante como hipoclorito de sodio, al 0.05% en todas las superficies.

Seque el piso por completo con mecha.

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Versión 1

Si el servicio sanitario tiene tanque de agua, límpielo una vez al mes con agua y

jabón, esto previene las manchas causadas por herrumbre.

Mantenga papel sanitario, jabón y toallas de papel para el secado de manos en

todos los servicios sanitarios públicos o internos.

El personal encargado de la supervisión y de la limpieza de los baños, servicios

sanitarios públicos o internos, vestidores, debe revisar debajo del lavabo, levantar

el asiento del servicio sanitario y revisar el borde interior de la taza, lo mismo que la

parte externa y todas las esquinas.

Si se percibe algún mal olor en el servicio sanitario se considera que no está lo

suficientemente limpio.

5.9 Limpieza y desinfección de basureros

5.9.1 Periodicidad

Semanal y cuando sea necesario (por ejemplo, si se rompe la bolsa y hay un derrame

de los desechos).

5.9.2 Materiales

Agua

Detergente

Desinfectante

Guantes

Si son los de desechos biopeligrosos utilizar todo el EPP

5.9.3 Procedimiento

Todo basurero debe contar con bolsas plásticas de acuerdo con el tipo de desecho.

Lavar el basurero con agua, jabón, desinfectante por dentro y por fuera.

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Versión 1

5.10 Eliminación del polvo de las superficies de trabajo y desinfección (mobiliario

y equipo electrónico)

5.10.1 Periodicidad


que sea necesario.


equipos, área de extrahospitalaria, pasillos y salas de espera a diario, dos veces al día

y cada vez que sea necesario.

Comedor se realizará después de cada tiempo de alimentación.

5.10.2 Materiales

Agua

Paños de tela o desechables húmedo

Desinfectante

5.10.3 Procedimiento

Para la eliminación del polvo de las superficies se utilizará toallas húmedas

descartables o en su lugar un sacudidor tratado (Paño de tela suave y limpio, empapado

en agua y detergente y luego exprimido totalmente).

Los paños se deben doblar de forma que se pueda aprovechar al máximo las

diferentes superficies.

En el caso de la parte superior de los muebles y paredes, de arriba hacia abajo.

Sacudir metódicamente, limpiar con un solo movimiento largo de lado a lado y de

arriba hacia abajo o de un lado al otro sin devolverse, para evitar rincones sin limpiar

o repetir la labor innecesariamente. No sacudir el paño para no levantar polvo.

Poner el trapo húmedo en la palma de la mano para recoger el polvo y la mugre

dentro del trapo. Seguir volteando la superficie del trapo hacia adentro pero siempre

con un trapo limpio. No se debe dejar ninguna superficie mojada.

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Versión 1

Limpiar por todos lados: encima, adentro y debajo.

Elaboración, Revisión y Aprobación de Documento

Elaboró

Dra. Andrea Richmond Salazar.

Área de Enfermería, USS

Revisó

Aprobó

1

Protocolo de Limpieza y Desinfección del Servicio de Odontología de la Unidad de Servicios de Salud

en la Oficina de Bienestar y Salud.

Odonto-USS-OBS- Versión 1 -2020

Protocolo de limpieza para el área de Odontología de la OBS

1. Alcance

A continuación, se detallará el protocolo y manejo de la limpieza del área de

Odontología de la OBS esto con el fin de agilizar y garantizar a las personas usuarias

y personal encargado un lugar seguro para dar atención odontológica de calidad.

El procedimiento desarrollado es de acatamiento para el personal de odontología, el

personal misceláneo de la Oficina de Bienestar y Salud de la Universidad de Costa

Rica, Sede Rodrigo Facio. Tiene como base los protocolos y lineamientos generales

del protocolo de limpieza y desinfección de la USS.

2. Responsables

Dra. Giuliana Jiménez Castro

TEAD. Ingrid Pérez Gutiérrez.


3. Normativa


Versión N°2 . Año 2020.


ambientales, CCSS 2017.

-Protocolo de desinfección y Esterilización para servicios Odontológicos Ministerrio de

Salud.

Definiciones y Abreviaturas

USS: Unidad De Servicios de Salud, de la Oficina de Bienestar y Salud.

Limpieza: Se refiere a la eliminación de suciedad e impurezas de las superficies. Este proceso no elimina los virus y bacterias que se encuentren adheridos a las superficies.

2




Desinfección: Se refiere al uso de productos químicos, como desinfectantes registrados en la Agencia de Protección Ambiental (EPA), para eliminar los virus y bacterias presentes en las superficies. Este proceso no necesariamente limpia las superficies sucias, pero al combatir los virus y bacterias adheridos a las superficies luego de la limpieza, se puede disminuir aún más el riesgo de propagar una infección.




Uniforme, pantalón y gabacha (el cual debe utilizarse solamente en su jornada

laboral y cambiarse al terminar la jornada).

Guantes descartables.

En caso de las zonas de alto riesgo de contagio deberá utilizarse también:

Gorro desechable

Bata impermeable


Guantes desechables



5. Para el procedimiento de limpieza de la estación de trabajo. Se recomienda:

Utilizar guantes desechables durante la limpieza y desinfección según los lineamientos del Ministerio de Salud.

Se debe limpiar y eliminar mediante la remoción todo material orgánico e inorgánico que pueda estar sobre una superficie, mediante el uso de toallas desechables y solución de Nit Clinical, Alcohol, cloro o jabón, desinfectante según el tipo de material de la superficie; se debe dejar actuar por al menos 10 minutos sobre las superficies para su correcta desinfección.

3




Las superficies clínicas se recomiendan desinfectar con una solución preparada que no dañe el equipo y no permita la corrosión del mismo. Así como no dañar al usuario.

Se recomienda el uso de un atomizador, secando el exceso de producto con papel toalla y dejar secar al aire libre manteniendo el área ventilada para protección del personal.

Se recomienda seguir las instrucciones del fabricante.

Identifique los puntos críticos y superficies manipuladas con frecuencia, que serán prioritarias para el proceso de limpieza y desinfección de todas las áreas de trabajo, tales como sillón dental, lámparas, manijas, interruptores, llaves de agua, superficies de las mesas, escritorios, superficies de apoyo, muebles, sillas, teléfonos, tabletas, equipo de Rx, brazos accesorios, pedal de la silla y basureros.

Apague los dispositivos electrónicos que planea limpiar y desconecte la alimentación. También extraiga las baterías de los productos, como teclados inalámbricos y accesorios

Debe retirar los guantes que utilizo para realizar estos procedimientos en su respectivo basurero.

Proceder al lavado de manos según los lineamientos del ministerio de salud. Procedimiento para un correcto lavado de manos:

a. Humedecer las manos con agua. b. Aplicar jabón líquido en cantidad suficiente sobre la superficie de las manos. c. Frotar las palmas de las manos, una contra otra. d. Frotar la palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda

entrelazando los dedos. Luego hacer lo mismo con la otra mano. e. Frotar ambas palmas de las manos, entrecruzando los dedos. f. Apoyar el dorso de los dedos contra las palmas de las manos, frotando los dedos. g. Rodear el pulgar de una mano con la palma de la otra, frotar con un movimiento

de rotación. Luego realizar lo mismo cambiando de mano.

4




h. Frotar circularmente las yemas de los dedos de una mano en la palma de la otra. Luego, cambiar las manos.

i. Se deberá disponer en cantidades suficientes de agua potable para el enjuague y toallas de papel para el secado de las manos.

j. Al finalizar el proceso de lavado, se debe sacudir las manos y proceder a secarlas con toallas desechables.

k. En caso de que el cierre de la llave no sea automático, cerrar el tubo usando una toalla de papel.

l. Las toallas de papel deben ser desechadas en un recipiente exclusivo para desechos del proceso de limpieza, el cual debe tener tapa y apertura de pedal.

Los contenedores de basura deberán contar con bolsas suficientemente fuertes o instalar doble bolsa para evitar que se rompan al manipularlas.

Productos de limpieza y desinfección necesarios con los que se debe contar son:

Agua potable.

Jabón líquido

Alcohol isopropílico entre el 60% y 80%,

Nit Clinical

Basureros con tapa accionados mediante pedal debidamente rotulados.

Bolsas para basura.

Toallas desechables.

Barreras descartables.

Toallas de papel desechables.

Atomizador.

Equipos de protección: guantes de nitrilo desechables o reutilizables, mascarilla, respirador o careta, delantales desechables

Todos los recipientes utilizados de productos de limpieza deben estar limpios y claramente etiquetados.

Procedimiento para el manejo y eliminación de los residuos durante el tiempo en el que se mantenga activo el brote, según lineamientos del Ministerio de Salud.

El procedimiento para el manejo y eliminación de los residuos debe cumplir con

la Ley General de Gestión Integral de Residuos y su reglamento. Se debe disponer de contenedores con apertura accionada mediante pedal para

la disposición exclusiva de los residuos generados del proceso de limpieza y desinfección. Estos deben permanecer rotulados con la leyenda “Residuos de limpieza y desinfección”

5




Las bolsas que contengan desechos generados en el proceso de limpieza, deberán ser rotulados con la siguiente leyenda: Precaución. Materiales usados en procesos de limpieza y desinfección.

Antes de sacar la bolsa del basurero, está será amarrada para evitar que al manipularla se riegue su contenido o que por acción mecánica se dé la proyección de partículas. Para lo cual las mismas serán llenadas hasta un máximo de ⅔ partes de su capacidad.

Se dispondrá de contenedores exclusivos y debidamente identificados para colocar las bolsas de desechos de limpieza, desinfección y EPP desechable. Se garantizará que los contenedores de dichos residuos se mantengan en lugares limpios, cerrados y protegidos de la lluvia.

Todos los basureros deberán tener tapa y esta debe ser de apertura mediante un pedal. Deberán estar en perfecto estado, ser de un tamaño que permita recolectar los desechos generados sin que se acumule una gran cantidad de ellos o el peso de estos genere un riesgo para los trabajadores.

Se siguen los lineamientos otorgados por la Comisión de protocolos para la reactivación

de actividades presenciales.

El área de Odontología velara por el cumplimento de dichos protocolos ya que por su

naturaleza se considera una zona de alto nivel de contagio no solo de los agentes

patógenos comunes en la consulta si no ahora con la presencia del Covid-19.

El consultorio dental cuenta con equipo que dispersa agua en forma de spray la misma

que se encuentra íntimamente ligada con fluidos de saliva y sangre. Los cuales pueden

ser proyectados a largas distancias alcanzando no solo al personal si no también a los

muebles y equipo del consultorio.

Se asigna un plan y horario de limpieza detallado a continuación:

Plan y Horario de Limpieza y Desinfección

N o.

Descripción

Horar io

Prod uctos

a utiliz

ar

Disposici ón

correcta

de los residuos.

Equipo de

protecci

ón persona

Frecuen cia

Responsa ble

Responsable de llenar la bitácora.

6




l

Agarraderas en

7:00 am a 4:00 pm

Toalla desec hable

Nit Clinic al* o Alcoh ol

Basurero

Entre pacient es atendid os

general con tapa Guantes.

1

(puertas principales, manijas de las gavetas,

exclusivo para material de

Lentes de protección Bata descartabl

Asistente dental del Área

TEAD Ingrid Pérez Gutiérrez

gaveteros de higienizaci e

instrumental ón

2

Pisos, entre otros.

7:00 am a 4:00 pm

Alcohol , cloro, jabón, desinfe ctante

Piletas para lavar los implement os

Guantes, batas descartabl es y lentes de protección

Al menos 2 veces al día

Contratista o personal de Limpieza


7:00 am a 4:00 pm

Toalla Basurero con tapa exclusivo para material de higienizació n


desech Guantes

3

Grifos de lavamanos y de pileta de lavado de instrumental

able

Alcohol o

lentes de protección bata descartabl



Nit e

Clinical

4

Escritorios, mesas de apoyo, arturito.

7:00 am a 4:00 pm

Toalla desech able Alcohol o Nit Clinical

Basurero con tapa exclusivo para material de higienizació n

Guantes y lentes de protección Bata descartabl e




Teclado de 7:00 am a 4:00 pm

Toalla Basurero Guantes y Entre pacient es atendid os



personal, desech con tapa lentes de

5 mouse, Tablet y teléfono

able Alcohol

exclusivo para

protección Bata

(especialmente o material de descartabl auricular y Nit higienizació e

7




celular) Clinical n

6

impresora de la oficina

7:00 am a 4:00 pm

Toalla desech able Alcohol o Nit Clinical


Guantes y lentes de protección Bata descartabl e

Despué s del uso



7

Controles inalámbricos de proyectores, aires acondicionado s, pantalla del consultorio

7:00 am a 4:00 pm

Toalla desech able Alcohol o Nit clinical


Guantes. Lentes de protección Bata descartabl e

Despué s de cada pacient e atendid o



8

Silla de operador, asistente y paciente (respaldares y descansa brazos)

7:00 am a 4:00 pm

Toalla desech able Nit clinical






9

Equipo de Rx, control y activador del mismo

7:00 am a 4:00 pm







Cámara 7:00 am a 4:00 pm

Toalla Basurero con tapa exclusivo para material de higienizació n




intraoral, desech Guantes. Cavitrón, able Lentes de 1 lámpara de Alcohol protección 0 fotocurado, o Bata

equipo de descartabl electrocauterio Nit e y accesorios clinical

8




1 1

Panel de la autoclave, perillas de ultra sónico, manguera del dispensador de agua destilada.

7:00 am a 4:00 pm







1 2

Sillón dental, escupidera, bracket, mangueras de piezas de mano.

7:00 am a 4:00 pm







13

Escupidera, mangueras de succión de agua

7:00 am a 4:00 pm

Solució n prepar ada de PURE VAC según recom endaci ón de fabrica nte, reposo de 20 min

Solución es descartada por el desagüe de la cañería





Instrumental odontológico, brocas, limas, puntas de 3way

7:00 am a 4:00 pm

Solució n de liquido enzimá tico dejand o en el Biózoni co por

15 min con la

Biózonico con tapa y descartada en la cañería

Guantes de nitrilo. Lentes de protección Bata descartabl e

Despué s de cada paciente atendido



9




tapa cerrad a

14

Lapiceros, lápiz bicolor, tajador, borrador, correctores

7:00 am a 4:00 pm







Basureros y recipiente de corto punzantes

7:00 am a 4:00 pm



Guantes. Lentes de Bata descartabl e protección




Cajas de almacenamient o de instrumental empacado

7:00 am a 4:00 pm

Toalla desech able Alcohol Nit clinical



Despué s de utilizar el material



Desinfección del área. Uso constante de alcohol en gel

7:00 am a 4:00 pm

Alcohol en gel auto dispen sable Toalla desech able

Aire acondicionado

7:00a m a 4:00p m

Preferibl emente 1 vez a

la semana

Contratista o personal de OSG


10




Basado en el incluido en el “Protocolo Sub Sectorial del Ministerio de Cultura y

Juventud para la Reactivación de Actividades Humanas en Museos, Bibliotecas y

Archivos”.

*Nit Clinical: Disinfectant Cleaner MD es un limpiador desinfectante de amplio espectro que combina tres principios activos: aldehídos, alcoholes y una mezcla de amonios cuaternarios de última generación. Esta combinación de agentes antimicrobianos origina un efecto sinérgico que le confiere un desempeño de avanzada frente a los distintos tipos microbianos que amenazan la salud de las personas concentradas en internamiento clínico.

La elaboración de una bitácora será la forma ideal de registro de las aplicaciones de los protocolos la misma será llevada por el personal del área de Odontología, colocando como responsable a la Dra Jiménez y la TEAD Ingrid Pérez G.


TEAD. Ingrid Pérez

Dra. Giuliana Jiménez

Revisó

Aprobó

Manejo Extrahospitalario de Pacientes durante la

Pandemia COVID-19

Versión 1 Página 1

Manejo Extrahospitalario de Pacientes Durante la Pandemia por COVID-19

1.Alcance

Este documento se desarrolla con el fin de que el Área Extrahospitalaria de la

Universidad de Costa Rica, Sede Rodrigo Facio, pueda brindar un adecuado manejo

de la atención de pacientes, además considerar la atención de pacientes con sospecha

del virus Covid-19 utilizando todas las medidas de protección recomendadas por el

Ministerio de Salud.

El procedimiento desarrollado es de acatamiento para el personal del área

extrahospitalaria de la Universidad de Costa Rica, sede Rodrigo Facio

2. Área extrahospitalaria y Activación del servicio

La atención de pacientes por parte del área extrahospitalaria se realiza en la

Universidad de Costa Rica en la Sede Rodrigo Facio, además de la periferia inmediata

de la universidad.

Las atenciones se realizan mediante la activación del servicio de emergencias al

número 4911, el cual despacha la ambulancia para la atención del incidente.

Si no es posible que la ambulancia realice la atención porque está realizando otra

atención o se encuentra fuera del campus realizando algún traslado, el operador debe

habilitar el servicio de emergencias nacional 9-1-1.

Si se presentan dos emergencias al mismo tiempo, el encargado de la unidad en ese

momento (médico o técnico en emergencias) priorizará la atención de acuerdo con la

emergencia y solicitará información al radio operador según requiera. En caso de que

los dos despachos sean situaciones de emergencia que requieren una pronta

valoración, se activará tanto la ambulancia de la OBS como el 9-1-1. Para que ambos

incidentes puedan atenderse de manera inmediata.

Este protocolo contempla la situación actual de pandemia por COVID-19, de manera

que se toma en consideración las recomendaciones brindadas en los lineamientos del


Pandemia COVID-19


Ministerio de Salud para su actuación, los cuales pueden variar de manera dinámica,

así como este protocolo.

3. Características y Definiciones por COVID-19

Los coronavirus (CoV) son una gran familia de virus que causan enfermedades que van

desde el resfriado común hasta enfermedades más graves (OMS, 2020).

Según la OMS el COVID-19 fue declarada una epidemia, provocando una emergencia

de salud pública con una preocupación internacional desde el pasado 30 de enero de

2020 y Para el día 11 de marzo del 2020, la OMS la caracteriza como una Pandemia

con afectación que se ha extendido a muchos países.

De acuerdo con los anterior nos enfrentamos a una patología respiratoria con afectación

global en este momento.

Según Lineamientos Nacionales para la Vigilancia de la enfermedad COVID-19 Costa

Rica, Versión N°12

3.1 Caso Sospechoso:

1. Persona con infección respiratoria aguda (fiebre y al menos un signo o síntoma d

enfermedad respiratoria como, por ejemplo, tos, dificultad respiratoria, dolor de

garganta, congestión nasal) y que cumpla al menos uno de los siguientes criterios: *

a. No tener otra etiología que explique completamente la presentación clínica del

evento.

b. Un historial de viaje fuera del país en los 14 días previos al inicio de los síntomas

c. Antecedente de haber iniciado el cuadro clínico ya descrito en los 14 días posteriores

de haber estado en contacto cercano:

i. Con alguna persona con historial de viaje fuera del país en los últimos 14 días de

haber ocurrido ese contacto.

ii. Con alguna persona que haya sido contacto directo (en el posible período de

cuarentena de esta última) de un caso confirmado

2. Persona con infección respiratoria aguda grave (IRAG).


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3. Una persona con anosmia (pérdida del sentido del olfato) o disgeusia reciente

(cambio en la percepción del gusto), sin otra etiología que explique la presentación

clínica.

4. Paciente con enfermedad respiratoria aguda de cualquier grado de severidad, que

dentro de los 14 días anteriores al inicio de la enfermedad tuvo contacto físico cercano

con un caso confirmado, probable, sospechoso o haber visitado un centro médico que

atiende casos por COVID-19.

* La búsqueda de otros virus respiratorios no será requisito para hacer la prueba por

COVID-19.

Independientemente de los criterios de clasificación de caso, si el médico tratante

considera que existen suficientes sospechas clínicas y/o epidemiológicas, podrá definir

la necesidad de tomar la prueba por COVID-19.

- Dentro de las manifestaciones de la enfermedad se pueden incluir signos

dermatológicos tales como: brotes morbiliformes, urticaria generalizada, lesiones

vasculiticas, palidez, cianosis en pulpejos, labios y lengua, acroisquemias, livedo

reticularis, exantema variceliforme, prurito generalizado, brote eritematoso

morbiliforme, entre otras. Por lo que es importante tomarlas en cuenta en el momento

de hacer las evaluaciones de los pacientes sospechosos por COVID-19.

- También es recomendable considerar la toma de muestra respiratoria en otras

manifestaciones sistémicas que han sido descritas en otros países como el síndrome

similar a la enfermedad de Kawasaki.

3.2 Definición de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG)

La persona se clasifica como IRAG si presenta:

-Historia de fiebre o fiebre de 38°C o más y,

-Dolor de garganta o tos y,

-Disnea o dificultad respiratoria y,

-Con aparición dentro de los últimos 10 días, y

-Necesidad de hospitalización (según criterios establecidos en el Protocolo Nacional de

Vigilancia de la persona con Influenza y otras virosis).

3.3 Caso Probable:

1. Un caso sospechoso para quien la prueba para el virus COVID-19 no es concluyente;

o

2. Un caso sospechoso para quien la prueba no pudo realizarse por algún motivo.


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3.4 Caso Confirmado:

Corresponde a una persona a quien se la ha confirmado, la infección por el virus que

causa la enfermedad COVID-19, indistintamente de los síntomas y signos clínicos.

La confirmación la harán los laboratorios públicos y privados que cuenten con una

prueba de PCRRT capaz de identificar genes de SARS-CoV-2, que cuenten con

autorización de una entidad regulatoria externa tal como FDA o su equivalente,

debidamente autorizada por el Ministerio de Salud, así como el Centro Nacional de

Referencia de Virología de Inciensa.

4. Responsables

Personal del Área Extrahospitalaria de la Unidad de Servicios de Salud.

5. Normativa

-Lineamientos Nacionales para la Vigilancia de la enfermedad COVID-19. Versión N°12

del 24 de abril de 2020. Ministerio de Salud. Costa Rica.

-Lineamientos Generales para el Traslado Extrahospitalario de Personas con

Enfermedad Respiratoria en el Marco de la Alerta Sanitaria por Coronavirus (COVID-

19) Versión 7 del 08 de mayo de 2020. Ministerio de Salud. Costa Rica.


Durante cualquier atención el personal paramédico utilizará equipo de protección

personal básico (bata impermeable, guantes desechables, protección ocular y

respirador de alta eficiencia (N95 o FFP2), además de realizar e higiene de manos.

Según recomendaciones del Ministerio de Salud el personal que atienda casos de

enfermedad respiratoria y necesiten realizar procedimientos que generen aerosoles

(intubación traqueal, ventilación no invasiva, reanimación cardiopulmonar o ventilación

manual antes de la intubación) debe usar un equipo de protección personal para la


Pandemia COVID-19


prevención de infección por microorganismos transmitidos por gotas y por contacto que

incluya además de la higiene de manos:

6.1 Buenas prácticas para el uso de EPP

• Antes de colocarse el EPP debe conocer los espacios para la colocación (retiro de

EPP, higiene de manos y del contendor para desechos biopeligrosos de las prendas

descartables.

• El personal debe utilizar los uniformes de trabajo tipo “scrub”, con las faldas de la

camisa dentro del pantalón.

• Cabello amarado, uñas cortas sin esmalte.

• Si utiliza un respirador N95 Fpp2 o KN95, no debe tener barba y realizar prueba de

ajuste.

• Utilizar calzado cerrado, impermeable que no sea de tela o tejido, de tacón bajo.

• La colocación y retiro del EPP se debe realizar con la supervisión de otro compañero

capacitado, para verificar el cumplimiento de todos los pasos.

• Una vez colocado el EPP, realice movimientos tales como extender los brazos hacia

arriba y a los lados con el fin de verificar que ninguna parte del cuerpo queda al

descubierto.

• Durante el uso del EPP no lo reacomode, no toque su cara u otras partes del cuerpo,

no toque al compañero, ni superficies o equipos que no sean necesarios.

• Preste mucha atención para el retiro de cada prenda, no se apresure. Realícelo con

movimientos lentos, controlados, sea consciente de cada paso que realiza y no agite

ninguna prenda.

6.2 Pasos Colocación y Retiro del Equipo de Protección Personal (EPP)

A. Colocación del equipo

1. Quítese todos los accesorios personales (joyas, reloj, los hombres no deben tener

barba, en el caso de cabello largo este se debe recoger)


Pandemia COVID-19


2. Pase al área limpia que está definida para la colocación del equipo

3. Haga una inspección visual para cerciorarse de que todos los componentes del EPP

sean del tamaño correcto y de una calidad apropiada.

4. Inicie el procedimiento para ponerse el equipo de protección personal bajo la

orientación y supervisión de un observador capacitado (colega).

5. Higienícese las manos. (realice protocolo de lavado de manos).

6. Póngase guantes (guantes de nitrilo para examen).

7. Póngase una bata desechable hecha de una tela resistente a la penetración de

sangre u otros humores corporales o de agentes patógenos transmitidos por la

sangre. En ausencia de la bata esta la opción del kimono el cual no requiere gorro.

8. Póngase los cubre botas si utiliza bata impermeable

9. Póngase la mascarilla facial.

10. Póngase una careta protectora o gafas protectoras.

11. Póngase equipo para cubrir la cabeza, gorra quirúrgica

12. Póngase otro par de guantes (preferentemente de puño largo) sobre el puño de la

bata.

B. Retiro de EPP

1. Quítese el EPP siempre bajo la orientación y supervisión de un observador

capacitado (colega). Asegúrese de que haya recipientes para desechos infecciosos

en el área para quitarse el equipo a fin de que el EPP pueda desecharse de manera

segura. Debe haber recipientes separados para los componentes reutilizables.

2. Realícelo en el espacio determinado para retiro de equipo

3. Higienícese las manos con los guantes.

4. Quítese la bata, con cuidado para no contaminarse, primero desate el nudo y

después tire de atrás hacia adelante, enrollándola de adentro hacia afuera, y

deséchela de una manera segura.

5. Si utiliza kimono en vez de la bata, Quítese el equipo que cubra la cabeza y el cuello,

con cuidado para no contaminarse la cara, comenzando por la parte trasera inferior

de la capucha y enrollándola de atrás hacia adelante y de adentro hacia afuera, y

deséchela de manera segura. Sáquese el overol y los guantes externos: idealmente,

incline la cabeza hacia atrás para alcanzar la cremallera, abra la cremallera por

completo sin tocar la piel ni el traje séptico, y comience a sacarse el overol desde

arriba hacia abajo. Después de sacarse el overol de los hombros, quítese los guantes

externos2 al mismo tiempo que saca los brazos de las mangas. Con los guantes

internos puestos, enrolle el overol, desde la cintura hacia abajo y desde adentro hacia

afuera, hasta la parte superior de las botas. Use una bota para sacar el overol de la


Pandemia COVID-19


otra bota y viceversa; después apártese del overol y deséchelo de una manera

segura.

6. Higienícese las manos con los guantes puestos.

7. Quítese los guantes externos y deséchelos de una manera segura.


9. Quítese el equipo que cubra la cabeza


11. Para sacarse la bata, primero desate el nudo y después tire de atrás hacia adelante,

enrollándola de adentro hacia afuera, y deséchela de una manera segura.


13. Sáquese el equipo de protección ocular tirando de la cuerda detrás de la cabeza y

deséchelo de una manera segura.


15. Para quitarse la mascarilla, en la parte de atrás del cabeza primero desate la cuerda

de abajo y déjela colgando delante. Después desate la cuerda de arriba, también en

la parte de atrás de la cabeza, y deseche la mascarilla de una manera segura.

16. Higienícese las manos con los guantes puestos. Sáquese las botas de goma sin

tocarlas (o las cubiertas para zapatos si las tiene puestas). Si va a usar las mismas

botas fuera del área de alto riesgo, déjeselas puestas, pero límpielas y

descontamínelas apropiadamente antes de salir del área para quitarse el EPP2.


18. Quítese los guantes cuidadosamente con la técnica apropiada y deséchelos de una

manera segura.

19. Higienícese las manos.

C. Desecho de equipo de protección personal contaminado.

El equipo de protección personal debe descartarse en un contenedor para desechos

bioinfecciosos con tapa con mecanismo de pedal, Ubicado en el baño frente a recepción

el cual actualmente no está en uso.


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7. Manejo Operativo

7.1 Traslado de paciente con enfermedad respiratoria o sospecha de COVID-19

En el caso que la Unidad de Servicios de Salud de la OBS requiera el traslado de un

paciente catalogado como un caso sospechoso por COVID-19

1. Cuando se realice el traslado de la persona con enfermedad respiratoria, se

realizará en la ambulancia 1013.

2. Se realiza el registro del personal que participó en el traslado de personas con

enfermedad respiratoria.

3. El personal que intervenga en el traslado deberá ser informado previamente y

deberá utilizar equipo de protección individual (Traje Kimono de seguridad,

guantes, protección ocular ajustada, respirador de alta eficiencia “N95”) y

Realizar higiene de manos.

4. El paciente y su acompañante deben utilizar mascarilla quirúrgica.

5. Previamente el médico que realizó la atención debe realizar la notificación

epidemiológica al Ministerio de Salud y al sistema 9-1-1 para que se genere un

incidente que alertará al Sistema Nacional para coordinar aspectos de atención

clínica y seguimiento.

6. Realizar traslado al Hospital Calderón Guardia previa coordinación mediante el

9-1-1.

7. Al llegar al Hospital Calderón Guardia, el personal deberá cumplir con las

instrucciones del personal de salud, según lo establecido en los procedimientos

y protocolos institucionales.

8. Una vez finalizado el traslado se procederá a la desinfección del vehículo, equipo

médico y a la gestión de los residuos ordinarios y bioinfecciosos producidos.

7.2 Protocolo General para Abordaje de Pacientes

Utilizar equipo de protección personal con cada atención de pacientes, el cual incluye:

Una Mascarilla N95 para el personal de la ambulancia que realice la atención.

Guantes: utilizar doble par de guantes para el personal que tripule la ambulancia, el

conductor desechará el primer par antes de ingresar a la cabina de la unidad para

conducir evitando contaminar el área.

Lentes de protección para el personal que tripule la ambulancia durante todas las

atenciones, o en su defecto una careta.


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Bata descartable de bioseguridad resistente a líquidos con cierres en espalda, nivel

2 o nivel 3, resistente al agua, sangre, sudoración y demás fluidos o traje tipo kimono

de protección resistente a líquidos.

Confirmar la historia epidemiológica del paciente al llegar la escena y antes de acceder

el paciente si es posible.

1. En caso de recibir un despacho por un paciente que se sospeche enfermedad

respiratoria o con nexo epidemiológico, al llegar a la escena el personal debe verificar

la historia epidemiológica de la persona con enfermedad respiratoria, preguntando:

• Nombre completo

• Cédula

• Teléfono

• Escuela o centro de trabajo al que pertenece.

• Lugar de residencia (provincia, cantón y distrito)

También verificar en todos los pacientes la siguiente información

• ¿Presenta los siguientes síntomas?:

i. Fiebre.

ii. Tos.

iii. Dificultad para respirar.

iv. Congestión nasal.

• ¿Ha viajado fuera del país en los 14 días previos al inicio de los síntomas?

• ¿Ha tenido contacto físico cercano con un caso confirmado por COVID-19?

• ¿Ha estado en un centro de salud donde se han confirmado casos de COVID-19?

¿presenta alteraciones del olfato o gusto?

Si se establece como caso sospechoso siempre se debe utilizar equipo de seguridad

ya descrito de acuerdo con las intervenciones a realizar.

2. Establecer un perímetro de bioseguridad de no menos de dos metros (2 m) de

distancia a la persona, para prevenir contagios.

3. Se debe Colocar a la persona y a su acompañante/familiar, mascarillas quirúrgicas.

4. Valorar al paciente según los protocolos generales de atención Prehospitalaria (ACLS,

PHTLS, PALS, ATLS). O bien el técnico en emergencias puede realizar contacto

médico.

5. Si se determina realizar el traslado, se deberá de informar a Seguridad y Tránsito, que

se va a trasladar el paciente a un centro médico (indicar centro de salud al cual se

traslada).


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6. En caso de que se realice la valoración de una persona con enfermedad respiratoria

se debe deben de tomar todas las medidas de seguridad y prevención, en caso de ser

un caso sospechoso se debe realizar la notificación. Si el paciente no requiere traslado

se le informará a la coordinación del área todos los datos del paciente para su contacto

posterior; si el paciente requiere traslado por su estado de salud se debe notificar al

9-1-1, y realizar el traslado al centro médico.

7. Previamente al traslado, se debe realizar la notificación 9-1-1 para que se genere un

incidente que alertará al Sistema Nacional para coordinar aspectos de atención

clínica. También puede Comunicarse vía telefónica con el Centro de Comunicaciones

Institucional de la CCSS (2290-0513, 2290-1893, 2103-1500 o 2220-3510).

8. Realizar traslado al centro médico adecuado para la atención del paciente, este debe

tener la capacidad resolutiva que requiera el paciente.

9. En caso de enfermedad respiratoria se trasladará al Hospital Calderón Guardia. Al

llegar al Hospital, el personal deberá cumplir con las instrucciones del personal de

salud, según lo establecido en los procedimientos y protocolos institucionales.

10. Una vez finalizado el traslado se procederá a la desinfección del vehículo, equipo

médico y a la gestión de los residuos ordinarios y bioinfecciosos producidos.

8.Desinfección de ambulancia y equipos

De acuerdo con los Lineamientos Generales para el Traslado Extrahospitalario de

Personas con Enfermedad Respiratoria en el Marco de la Alerta Sanitaria por

Coronavirus (COVID-19) Versión 7 emitidos por el Ministerio de Salud la gestión de los

residuos ordinarios y/o bioinfecciosos, debe realizarse según lo establecido en el

Decreto Ejecutivo 30965-S, “Reglamento sobre la gestión de los desechos

infectocontagiosos que se realizan en establecimientos que presten atención a la salud

y afines”. Del cual deben tener conocimiento el personal del área extrahospitalaria.

De manera que todo residuo ordinario y/o bioinfeccioso producido durante la atención

o traslado de pacientes, deberá gestionarse adecuadamente en la Oficina de Bienestar

y Salud.

Además, se debe cumplir con el protocolo de limpieza y desinfección de las

ambulancias tomando en consideración las superficies con las que ha estado en

contacto el paciente y sus secreciones.


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El personal de limpieza utilizará equipo de protección personal que incluya mascarilla

quirúrgica, guantes. El uso de otros equipos adicionales de protección personal requiere

de la evaluación del riesgo relacionada a las actividades o procedimientos a realizar.


Elaboró

Dra. Rebeca Jiménez Jiménez.

Coordinadora del Área Extrahospitalaria

Revisó

Sergio González Pérez

Jefatura de la Unidad de Servicios de Salud

Aprobó


Pandemia COVID-19


Bibliografía

Ministerio de Salud. (2020). Lineamientos Nacionales para la Vigilancia de la

enfermedad COVID-19. Versión 12. Costa Rica. Disponible en

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/lineamientos_nacio

nales_vigilancion_infeccion_coronavirus_v12_24042020.pdf

Ministerio de Salud. (2020). Lineamientos Generales para el Traslado Extrahospitalario

de Personas con Enfermedad Respiratoria en el Marco de la Alerta Sanitaria por

Coronavirus (COVID-19) Versión 7. Costa Rica. Disponible en

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/LS_SS_003_traslad

o_hospitalario_08052020.pdf

OPS/OMS. (2020). Enfermedad por el Coronavirus (COVID-19). Disponible en:

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OPS/OMS. (2020). La OMS caracteriza a COVID-19 como una pandemia. Disponible

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https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=15756%3Awho-characterizes-covid-19-as-a-pandemic&Itemid=1926&lang=es

https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=15756%3Awho-characterizes-covid-19-as-a-pandemic&Itemid=1926&lang=es


Pandemia COVID-19


Procedimiento de Limpieza y Desinfección de los Vehículos De Emergencia

Objetivo

Estandarizar el procedimiento para la Limpieza y Desinfección de las ambulancias de

la Universidad de Costa Rica. El protocolo se orienta en brindar los parámetros para

prevenir las Infecciones adquiridas en la atención de pacientes y las recomendaciones

para realizar una buena práctica sanitaria

Definiciones

Áreas Críticas: Aquellas dónde se realizan procedimientos invasivos dónde los

pacientes por su condición están más expuestos a contraer una infección y dónde se

realiza el lavado de material contaminado.

Detergente: Agente sintético utilizado para el proceso de limpieza, capaz de emulsificar

la grasa. Los detergentes contienen surfactantes que no se precipitan en agua dura y

pueden contener enzimas (proteasas/lipasas/amilasas) y blanqueadores.

Desinfectante: Agente o sustancia química utilizada para inactivar prácticamente todos

los microorganismos patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las formas

de vida microbiana (ej.: esporas). Su aplicación solamente está indicada sobre objetos

inanimados.

Desinfección: Es el proceso que elimina la mayoría de los microorganismos patógenos

y no patógenos de objetos inanimados, exceptuando las esporas, mediante el uso de

agentes físicos o químicos.

Hipoclorito De Sodio: El cloro es un desinfectante universal, activo contra todos los

microorganismos. En general se utiliza en forma de hipoclorito sódico, excelente

desinfectante, bactericida, viricida. Es inestable y disminuye su eficiencia en presencia

de luz, calor y largo tiempo de preparación, por lo tanto, la presentación comercial

indicada son envases oscuros y no transparentes.


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Lavado Clínico De Manos: El lavado de manos clínico se realiza con agua y jabón

neutro durante un tiempo entre 20 segundos hasta dos minutos y a continuación

enjuague. El secado se debe realizar con toalla de papel. Este lavado se realizará todas

las veces que sea necesario. Es importante retirar todas las joyas y accesorios,

mantener las uñas cortas y sin esmalte.

Fluidos Corporales De Alto Riesgo: Se aplican siempre a la sangre y a todos los

fluidos que contengan sangre visible. Se incluyen además el semen, las secreciones

vaginales, el líquido cefalorraquídeo y la leche materna. Se consideran de alto riesgo

por constituir fuente de infección cuando tienen contacto con piel no intacta, mucosas

o exposición percutánea con elementos punzocortantes contaminados con ellos.

Fluidos Corporales De Bajo Riesgo: Se aplican a las deposiciones, secreciones

nasales, transpiración, lágrimas, orina o vómito, a no ser que contengan sangre visible

caso en el cual serán considerados de alto riesgo.

Limpieza: Es la remoción de la materia orgánica e inorgánica visible (ej.: sangre,

sustancias proteicas y otros residuos) presente en las superficies de los instrumentos

o equipos para la salud.

Es generalmente realizada con agua y detergente y debe ser iniciada inmediatamente

después de la utilización de estos instrumentos o equipos.

Criterios De Indicación Para La Desinfección

- Artículos críticos: Son aquellos instrumentos que entran en contacto con cavidades o

tejidos estériles incluyendo el sistema vascular. Estos artículos representan un alto

riesgo de infección si están contaminados con cualquier microorganismo por lo que

deben ser siempre estériles. Por ejemplo, el instrumental quirúrgico, las sondas

cardíacas, los catéteres y las prótesis.

- Artículos semicríticos: Son aquellos instrumentos que entran en contacto con la

mucosa de los tractos respiratorios, genital, urinario, y con la piel que no se encuentra

intacta. Aunque las mucosas son generalmente resistentes a las infecciones por


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esporas bacterianas, pueden presentar infección cuando se contaminan con otras

formas microbianas. Por tal razón deben ser estériles, o bien mínimamente, deben ser

sometidos a Desinfección de Alto Nivel (DAN). Por ejemplo, los equipos de asistencia

respiratoria, anestesia, así como los equipos endoscópicos.

- Artículos no críticos: como todos aquellos que sólo toman contacto con la piel intacta,

en este caso, la piel sana actúa como una barrera efectiva para evitar el ingreso de la

mayoría de los microorganismos y por lo tanto el nivel de desinfección requiere ser

menor. En general, sólo exige limpieza adecuada, secado y desinfección de nivel

intermedio o de bajo nivel. Como ejemplo podemos citar la ropa de cama, las

incubadoras, los colchones y los muebles en general.

Durante la pandemia se debe realizar limpieza rutinaria entre cada caso atendido donde

se requiriera atención, traslado de pacientes y si la atención o el traslado es referente

a paciente COVID o sospecho debe realizarse una limpieza profunda o terminal de la

unidad

Técnicas De Limpieza Y Desinfección De Áreas.

La limpieza requiere de tres tiempos diferentes

1. Lavado con detergente.

2. Enjuague y secado.

3. Desinfección con productos de nivel intermedio/bajo.

Tipos de limpieza

Se diferencian dos tipos de limpieza:

– Rutinaria: es aquella que se realiza en forma diaria o entre paciente y paciente o entre

procedimientos.

– Terminal: Es aquella que se realiza en todas las áreas en forma minuciosa y profunda

posterior a procedimientos que produzcan aerosoles o secreciones, también debe


Pandemia COVID-19


realizarse una vez por semana en caso de que no se realicen los procedimientos

mencionados.

La técnica para emplear para la limpieza y desinfección de superficies planas es la de

arrastre. Consiste siempre en limpiar de arriba hacia abajo y en el techo en un solo

sentido, evitando repetir el paso del paño varias veces por el mismo sitio. Es importante

hacer énfasis en esquinas y grietas en donde puede quedar acumulada la suciedad.

Plan y Horario de Limpieza y Desinfección de las Ambulancias en la Universidad

de Costa Rica:

Limpieza rutinaria Limpieza terminal

Descripción En caso de no presentarse

derrame de fluidos

En caso de presentarse derrame

de fluidos o aerosoles

Horario y

frecuencia

Posterior a cada atención, de

manera diaria o en cada cambio de

turno.

Cada vez que se presente, una

vez por semana

Responsable Conductor Conductor

Escenario

actual de riesgo

bioinfeccioso

Con las atenciones regulares la

limpieza se realiza posterior a cada

atención

Con la atención de caso

sospechoso o confirmado

COVID-19, o cualquier atención

en la que se realicen

procedimientos que produzcan

aerosoles y secreciones


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Indicaciones Para Realizar La Limpieza Y Desinfección De Ambulancias De La

Universidad De Costa Rica.

1. Limpiar y desinfectar las áreas del vehículo que no sean para la atención de pacientes

de acuerdo con las recomendaciones del fabricante del vehículo.

2. Las áreas del vehículo que no sean para la atención de pacientes, como el

compartimento del conductor, pueden contaminarse indirectamente, por ejemplo, al

tocar el volante con un guante contaminado. El personal deber estar particularmente

alerta para evitar contaminar superficies ambientales que no estén directamente

relacionadas con la atención de pacientes (por ej., volantes, interruptores de luces). Si

las superficies del compartimento del conductor se contaminan, deben ser limpiadas y

desinfectadas.

3. Las superficies de los compartimentos de atención de pacientes que se tocan con

frecuencia (incluyendo camillas, barandas, paneles de control de los equipos médicos,

pisos, paredes, techos y superficies de trabajo adyacentes, picaportes, radios, teclados

y teléfonos celulares) que se contaminan directamente con las secreciones respiratorias

y otros fluidos corporales durante la atención del paciente, o indirectamente al ser

tocadas con los guantes, deben limpiarse primero con agua y detergente, y luego con

un desinfectante hospitalario. Seguir toda medida de seguridad u otra recomendación

según se indique, permita una correcta ventilación en áreas reducidas y deseche

adecuadamente los productos que hayan quedado sin usar o los envases que hayan

sido utilizados.

4. Las superficies no porosas de los compartimentos de atención de pacientes que no

se tocan con frecuencia pueden lavarse con agua y detergente. Evite los métodos de

desinfección de superficies grandes que producen vapores o aerosoles, o que

dispersan el polvo en áreas de atención de pacientes (por ej., utilice técnicas húmedas

para quitar el polvo, aplique con un paño soluciones de limpieza y/o desinfectantes).


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5. Limpiar cualquier derrame de fluido corporal (por ej., vómito de un paciente enfermo).

Por lo que se debe realizar la limpieza y desinfección de las superficies con las que ha

estado en contacto el paciente y sus secreciones

6. Después de limpiar, quitarse los guantes y proceder a la desinfección.

7. Lávese inmediatamente las manos con agua y jabón, aplicando la técnica del lavado

clínico. Evite tocarse la cara con los guantes puestos o antes de lavarse las manos.

Limpieza de la Unidad

Utilice equipo de seguridad Mascarilla quirúrgica, guantes de hule, botas. Protección

ocular y delantal (si hay riesgo de producir salpicaduras). Respirador de alta eficiencia

“N95 oFFP2”.

1. Realice lavado externo del vehículo, con el champú.

2. Limpie y desinfecte exhaustivamente las superficies y equipos de alto contacto

con las manos, con paños humedecidos con cloro y posteriormente retire el cloro y

limpie con desinfectante o alcohol al 60 o 70% para evitar el daño de superficies

3. Limpie y desinfecte exhaustivamente pisos, paredes con cloro

Dilución

• Cloro comercial diluido, la dosis recomendada es una taza de 250 ml en 5 litros

de agua.

• Alcohol al 60 o 70%, si el alcohol está a un 95-96% se puede realizar una dilución

de 3 partes de agua por 7 partes de alcohol.

Al finalizar cada atención

1. Verifique que los residuos peligrosos estén apropiadamente almacenados.

2. Ubique en el contenedor del transporte los elementos reutilizables contaminados

y aplique la preparación de Alkacime para evitar su secado y contaminación.

3. Limpie y desinfecte superficies y equipos de alto contacto con las manos con

paños humedecidos con Sustituto de Cloro y luego desinfectante.

4. Verifique el estado de limpieza. Repita si es necesario.

5. Lávese las manos con jabón Antibacterial en cuanto le sea posible.


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Al finalizar la jornada

1. Entregue al centro de esterilización los contenedores para su limpieza definitiva.

Se debe realizar la limpieza y desinfección del equipo y material biomédico no

desechable, según lo establecido en las especificaciones del fabricante.

2. Disponga la basura en su respectivo recipiente.

3. Limpie y desinfecte superficies y equipos de alto contacto con las manos, con

paños humedecidos con desinfectante y sustituto de cloro si amerita

4. Limpie y desinfecte pisos, paredes y techos con sustituto de cloro

5. Disponga uniforme para lavado en caso de ensuciarse.

6. Reporte las necesidades de dotación de su ambulancia.

Manejo De Los Desechos Bioinfecciosos Y Basura Común

La gestión de los residuos ordinarios y/o bioinfecciosos, debe realizarse según lo

establecido en el Decreto Ejecutivo 30965-S, denominado “Reglamento sobre la

gestión de los desechos infectocontagiosos que se generan en establecimientos que

presten atención a la salud y afines”. Todo residuo ordinario y/o bioinfeccioso

producido en la atención en ruta, deberá gestionarse adecuadamente en el

establecimiento de salud.

Los basureros con bolsa para desechos bioinfecciosos (bolsas rojas), sólo se

utilizarán para desechar materiales contaminados con fluidos corporales, sangre,

guantes sucios con sangre u otro fluido, gasas utilizadas, depresores de lenguas

sucios, telas contaminadas con sangre u otros fluidos corporales y/o cualquier objeto

que entre en esta categoría de bioinfeccioso. En caso de que la bolsa tenga desechos,

se procederá a retirarla al finalizar el turno, remplazándola inmediatamente.

En el basurero de restos comunes (bolsa negra o verde) bajo ningún motivo se

desecharán materiales contaminados con desechos bioinfecciosos. Se podrán


Pandemia COVID-19


desechar materiales que no entren en la categoría de desechos bioinfecciosos y estén

relacionados en la atención de pacientes. En caso de que la bolsa tenga desechos,

se procederá a retirar dicha bolsa al finalizar el turno, remplazándola inmediatamente.

Queda terminantemente prohibido consumir alimentos dentro de las ambulancias, así

como desechar restos de alimentos u otros objetos perecederos en las bolsas para

desechos bioinfecciosos o para desechos comunes.


Elaboró

Dra. Rebeca Jiménez Jiménez

Coordinadora Área Extrahospitalaria

TEM Jimmy Segura Mazariego

AEM Maribel Ramírez

Revisó

Dr. Sergio González Pérez

Jefatura Unidad de Servicios de Salud.

Aprobó

1

Protocolo de Manejo de los Desechos sólidos peligrosos de la Unidad de Servicios de Salud en la


Versión 1

Protocolo de Manejo de los Desechos Sólidos peligrosos de la

Unidad de Servicios de Salud en la Oficina de Bienestar y Salud

1. Alcance

El siguiente protocolo es elaborado para el adecuado manejo de los desechos sólidos

peligrosos que se generan en las diferentes áreas de la Unidad de Servicios de Salud

de la OBS con el propósito de disminuir los riesgos de accidentes e infecciones

nosocomiales.

El procedimiento desarrollado es de acatamiento para todo el personal la Unidad de

Servicios de Salud de la Oficina de Bienestar y Salud de la Universidad de Costa Rica,

sede Rodrigo Facio.

2. Responsables

Todo el personal que labora en la Oficina de Bienestar y Salud y que son generadores

de residuos sólidos peligrosos.

3. Normativa

-Decreto # 30965-S Reglamento sobre la gestión de los desechos infecto-contagiosos

que se generan en establecimientos que prestan atención a la salud y afines. Año 2002.


Versión N°2. Año 2020.


2



Versión 1

Durante el proceso de recolección del los desechos peligrosos debe utilizarse el

siguiente equipo de protección:

Gorro desechable.

Bata desechable.

Guantes desechables.


Cubrebocas

5. Operaciones del manejo interno de los residuos sólidos peligrosos

5.1. Segregación

La segregación de los residuos se realiza en el lugar de generación de estos, para ello

se debe conocer la clasificación de los residuos:

Comunes

Peligrosos

o Bioinfecciosos

Infecciosos

Patológicos

Punzocortantes

o Químicos

o Radioactivos

Especiales

5.1.1 Periodicidad:

La segregación del residuo sólido se realiza en el mismo momento en que se genera.

5.1.2 Materiales:

3



Versión 1

Recipientes con bolsas negras para desechos común.

Recipientes con bolsas rojas para desecho sólido infeccioso.

Recipientes para punzocortantes.

5.1.3 Procedimiento

En el momento en que se genera el desecho éste debe colocarse en los recipientes

adecuados según su clasificación.

Recipientes de desechos comunes: residuos de alimentos, empaques y envases

de productos no reciclables.

Recipientes de desechos sólidos infecciosos: todo material que tuvo contacto con

secreciones corporales (sangre, orina, heces, etc.), materiales de zonas de

aislamiento, materiales biológicos. Materiales como guantes, gasas, algodones,

jeringas, etc.

Recipientes para punzocortantes: se colocan en ellos todo elemento punzocortante

aún cuando no haya sido utilizado, tal como agujas hipodérmicas, filos de bisturí,

ampollas y frascos de vidrio, aplicadores, agujas de sutura.

5.2 Etiquetado

5.2.1 Periodicidad:

Cada vez que se realiza la recolección del desecho.

5.2.2 Materiales:

Etiquetas para desechos peligrosos.

Marcador o lapicero.

5.2.3 Procedimiento

4



Versión 1

En el momento en el que se recogen las bolsas rojas y los recipientes para

punzocortantes se les coloca la etiqueta.

La etiqueta debe registrar:

• El tipo de desecho (bioinfecciosos, punzocortante)

• La fuente de generación (consultorio, enfermería, odontología)

• El nombre del responsable del área de generación

• La fecha

5.3 Recolección del desecho

5.3.1 Periodicidad:

La recolección del desecho común y bioinfeccioso se realiza diariamente y cada vez

que los recipientes alcancen las 2/3 partes de su capacidad.

5.3.2 Materiales:

EPP

Bolsas negras y rojas.

Contenedores rígidos para punzocortantes.

5.3.3 Procedimiento

Establecer un horario para la recolección, el cual debe preferiblemente realizarse

cuando la afluencia de personas sea menor.

Establecer una ruta, iniciando por el área más alejada del lugar destinado al

almacenamiento temporal.

No arrastrar por el suelo los envases y las bolsas plásticas.

5



Versión 1

Cuando se trata de materiales perforables (bolsas de plástico), tomarlos por arriba

y alejados del cuerpo, a fin de evitar roces y posibles accidentes con punzocortantes

mal segregados.

Por ningún motivo deberán traspasarse residuos de un envase a otro.

Realice un lavado de manos exhaustivo con agua y jabón, según la técnica correcta

del lavado de manos.

5.4 Almacenamiento del desecho

5.4.1 Periodicidad:

Se colocan diariamente los desechos para que sean retirados por la Empresa

encargada del tratamiento y disposición final del desecho.

5.4.2 Materiales:

Contenedor rotulado como “Almacenamiento temporal”.

5.4.3 Procedimiento

Una vez recolectado el desecho en cada una de las áreas de la USS, esto serán

almacenados durante un periodo no mayor de 48 horas para ser entregado la

Empresa contratada para realizar el tratamiento y disposición final de los desechos

peligrosos.

5.5 Limpieza y desinfección de basureros

5.5.1 Periodicidad

Semanal y cuando sea necesario (por ejemplo, si se rompe la bolsa y hay un derrame

de los desechos).

6



Versión 1

5.5.2 Materiales

Agua

Detergente

Desinfectante

EPP

5.5.3 Procedimiento

Todo basurero debe contar con bolsas plásticas de acuerdo con el tipo de desecho.

Lavar el basurero con agua, jabón, desinfectante por dentro y por fuera.


Elaboró



Revisó

Aprobó

Limpieza y desinfección del cuarto séptico de la Unidad de Servicios de Salud en la



Limpieza y desinfección del cuarto séptico

de la Unidad de Servicios de Salud en la


1. Alcance

El siguiente protocolo es elaborado para la adecuada limpieza y desinfección del

Cuarto séptico de la Unidad de Servicios de Salud USS-OBS para que el personal

realice la adecuada eliminación del Equipo de Protección Personal (EPP) durante el

periodo de Pandemia por Covid-19; la correcta realización de estos procedimientos es

vital para evitar la propagación del virus hacia otras áreas de la OBS así como al resto

del personal.

El procedimiento desarrollado es de acatamiento para el personal misceláneo de la

Oficina de Bienestar y Salud de la Universidad de Costa Rica, sede Rodrigo Facio.

2. Responsables


Personal de apoyo de la Oficina de Servicios Generales.

3. Normativa

-Lineamientos Nacionales para la Vigilancia de la enfermedad COVID-19. Versión

N°12 del 24 de abril de 2020. Ministerio de Salud. Costa Rica.

- Decreto 30965-S Reglamento sobre la gestión de los desechos infectocontagiosos

que se generan en establecimientos que prestan atención a la salud y afines.


ambientales, CCSS 2017







Gorro desechable

Bata impermeable


Guantes desechables



5. Limpieza y desinfección de cuarto séptico

5.1. Periodicidad

La limpieza y desinfección deberá llevarse a cabo dos veces al día y cada vez que

sea necesario, como por ejemplo: si ha existido un derrame de material bioinfeccioso.




5.2. Materiales

• Equipo de protección personal

• Desinfectantes, ya sea a base de alcohol al 60-

70%, o cloro.

• Detergente

• Toallas de papel descartable, caso de no poder

utilizar toallas descartables utilizar paños de tela y

estos deben ser desinfectados constantemente

después de su uso.

• Baldes.

• Escoba y recogedor de basura (pala).

• Recipiente para desecho bioinfeccioso (basurero rojo).

• Escaleras de tres peldaños.

• Bolsa roja para desecho bioinfeccioso.

5.3. Técnicas de limpieza y desinfección

Antes de iniciar el proceso de lavado y desinfección del cuarto séptico debe contarse

con todos los materiales necesarios para iniciar la labor, se debe entrar y salir del

área el mínimo de veces posibles durante el proceso.

5.3.1 Limpieza del piso recolección del polvo

Para evitar el levantamiento de polvo en el área, se utilizará la pala y la escoba para

recoger aquella basura que sea visible a simple vista, deberá colocarse la pala junto a

la basura y ayudado con la escoba subir los desechos al recogedor esto se conoce

como barrido con técnica, no se debe barrer (para evitar levantar el polvo), los

desechos recogidos se colocarán en basurero para bioinfecciosos.

Una vez realizado el barrido con técnica, se procederá a realizar el trapeado del piso.




• Cuando el piso no está demasiado sucio puede utilizarse agua con

desinfectante, caso contrario se deberá lavar el piso con detergente, la técnica

se describe más adelante.

• El trapeador debe estar limpio para no transmitir otro tipo de microorganismos

al área.

• El trapeador debe pasarse varias veces de lado a lado y simultáneamente se

va retrocediendo dibujando un ocho en el mismo.

• Iniciar el trapeado en el rincón más lejano de la salida del cuarto, formando

ochos, la persona debe ir caminando hacia atrás hasta cubrir 2 x 5 metros. (10

metros cuadrados).

• El trapeador debe enjuagarse cada vez que se ha trapeado un área de 2 x 5

metros, dejando una distancia aproximada de 10 cm antes de llegar a la pared.

Guardando esta distancia se evita salpicaduras del rodapié.

• Cuando se trapee cerca del rodapié se debe hacer con movimientos paralelos,

para evitar golpearlo y mancharlo.

• No usar demasiada agua para no dañar el piso.

• Recordar que al terminar la limpieza del piso deben ya haber recogido todo el

material que han usado.

Realice un lavado de manos exhaustivo con agua y jabón, según la técnica correcta

del lavado de manos

5.3.2 Lavado de los pisos

• Se debe delimitar el área a lavar.

• Si el piso no está muy sucio se puede utilizar solamente agua, de lo contrario

debe limpiarse con jabón, asegurándose de retirarlo en su totalidad.

• Se debe comenzar por los rincones, corriendo todos los muebles y de esta

forma asegurar la totalidad de la limpieza, se usará el trapeador de la forma

más pareja posible.




• Asegurarse de que el trapeador no esté totalmente mojado, ya que el piso

excesivamente húmedo podría ocasionar un accidente y producirá que el piso

se manche.

• Los rodapiés se deben lavar también.

• Para que los pisos obtengan brillo deberá utilizar la mecha con la menor

cantidad de agua posible y las veces que sea necesario.

5.3.3 Eliminación del polvo de las superficies de trabajo y desinfección (mesa y

sillas)

Para la eliminación del polvo de las superficies se

utilizará toallas húmedas descartables o en su lugar

un sacudidor tratado (Paño de tela suave y limpio,

empapado en agua y detergente y luego exprimido

totalmente).

Para recoger el polvo se utilizará la técnica que a continuación se detalla:

• Doblar el paño varias veces para obtener mayor número de superficies limpias.

• Sacudir metódicamente, limpiar con un solo movimiento largo de lado a lado y

de arriba hacia abajo o de un lado al otro sin devolverse, para evitar rincones

sin limpiar o repetir la labor innecesariamente. No sacudir el paño para no

levantar polvo.

• Poner el trapo húmedo en la palma de la mano

para recoger el polvo y la mugre dentro del

trapo. Seguir volteando la superficie del trapo

hacia adentro pero siempre con un trapo limpio.

No se debe dejar ninguna superficie mojada.

• Limpiar por todos lados: encima, adentro y debajo.




El material descartable utilizado para la limpieza deberá eliminarse en el basurero

para bioinfecciosos, el material reutilizable deberá ser lavado y desinfectado

inmediatamente después de su uso, utilizando siempre la protección necesaria para

evitar contaminarse.

Una vez concluida la limpieza deberá utilizarse un desinfectante sobre la superficie

siguiendo la misma que se utilizó para eliminar el polvo.

Para asegurar una adecuada desinfección de las superficies es necesario garantizar

que se hayan realizado previamente y de manera correcta la limpieza previa, no se

puede utilizar un desinfectante sobre superficies muy sucias debido a que se pierde

su efectividad, si las áreas se limpian correctamente se puede luego solamente utilizar

el desinfectante sobre las superficies, para ello se debe utilizar las siguientes

diluciones:

• Cloro comercial diluido, la dosis recomendada es una taza de 250 ml en 5 litros

de agua.

• Alcohol al 60 o 70%, si el alcohol está a un 95-96% se puede realizar una

dilución de 3 partes de agua por 7 partes de alcohol.

5.3.4 Eliminación del polvo de las paredes.

• Se prepara la solución limpiadora en un galón limpio.

• Se llena las dos terceras partes de una cubeta con agua.

• Se traslada el equipo al área que se va a lavar.

• Mojar el trapo en la solución limpiadora, exprimirla de modo que el líquido caiga

en la cubeta, así se evitará el goteo.

• Lavar de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha (siguiendo el girar de las

manecillas del reloj).

• Sumergir el trapo en el agua limpia, exprimir para quitar el exceso de agua,

enjuagar la misma área con movimientos de lado a lado.

• Secar el agua con un trapo limpio.




• Continuar lavando, enjuagando y secando en áreas completas; sobreponga las

pasadas para evitar que se dejen franjas sin limpiar.

• Utilizar escaleras o andamios para limpiar áreas altas.

• Cambiar frecuentemente el agua.

• Compruebe que no se vayan quedando franjas sin lavar, manchas de agua

derramada en el piso, marcos o ventanas.

• Limpiar y desinfectar el equipo utilizado y regresarlo al lugar asignado.

“El personal de salud y de aseo está en la obligación de conocer los principios básicos

de limpieza los cuales son: de arriba hacia abajo: iniciando por techos, lámparas

empotradas, paredes, puertas y de último suelo; de adentro hacia afuera: iniciando

por el lado opuesto de la entrada; de lo limpio a lo sucio: iniciar de lo más limpio a lo

más contaminado y del centro a la periferia: se aplica cuando la superficie es muy

extensa.”

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/lineamientos

_generales_ss_v4_06042020.pdf

5.3.5 Desinfección y lavado de basurero para bioinfecciosos.

Se utilizará diariamente una solución desinfectante sobre las superficies del basurero

para desechos bioinfeccioso, eliminado el exceso de humedad con una toalla de

papel y dos veces por semana se realizará un lavado con agua y detergente de todas

las superficies del basurero y cada vez que sea necesario, como por ejemplo cuando

se dé un derrame del material.

6. Recolección y transporte de desechos bioinfecciosos.

La recolección de los desechos bioinfecciosos se realizará cumpliendo con lo

establecido en el Decreto 30965-S Reglamento sobre la gestión de los desechos

http://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/lineamientos




infectocontagiosos que se generan en establecimientos que prestan atención a la

salud y afines.

6.1 Medidas de seguridad en recolección y transporte

Estas medidas las debe tener siempre en cuenta el personal de limpieza y cualquier

persona que en alguna ocasión manipula una bolsa o

contenedor con desechos bioinfecciosos.

• No arrastrar por el suelo los envases y las

bolsas plásticas; acercar el carro todo lo

posible al lugar donde deben recogerse los

envases.

• Cuando se trata de materiales perforables

(bolsas de plástico), tomarlos por arriba y

alejados del cuerpo, a fin de evitar roces y

posibles accidentes con punzocortantes

mal segregados.

• Por ningún motivo deberán traspasarse

residuos de un envase a otro.

• El personal de limpieza debe usar guantes

que impidan el contacto directo de la piel

con los envases y que lo protejan de posibles

accidentes.

6.2 Horarios y frecuencia

Los desechos serán recolectados cuando la cantidad de usuarios sea menor,

preferiblemente en horas de la tarde y se realiza cada vez que las bolsas rojas estén

a 2/3 partes de su capacidad.




6.3 La ruta crítica

La ruta para la recolección del desecho será directa del

cuarto séptico al área de almacenamiento temporal de la

OBS.

Una vez concluidos los procedimientos de limpieza y desinfección, así como la

recolección del desecho bioinfeccioso, quítese el EPP y elimínelo en el basurero para

bioinfecciosos y lávese las manos.


Elaboró



Revisó

Dra. Karla Mendoza Salty

Coordinadora Área de Enfermería, USS

Aprobó

protocolo de limpieza y desinfección de las áreas de la

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